Milline vere arv näitab maksahaigust

Maksa patoloogiate õigeks tuvastamiseks peate igakülgselt lähenema elundi kontrollimise protsessile.

Puudub üks universaalne meetod ja te ei saa tugineda ainult analüüside põhjal saadud teabele.

Kuid biokeemiline vereanalüüs on kõige mugavam meetod patoloogiliste protsesside, põletike ja muude häirete tuvastamiseks.

Tulemusi kasutades saab arst haigust ligikaudselt kindlaks teha, määrata täiendavaid diagnostilisi abinõusid.

Uuringu näidustused

On teatud märke, mis näitavad maksakahjustusi. Reeglina ilmnevad iseloomulikud sümptomid juba kaugelearenenud staadiumides, mis raskendab patoloogia ravi. Vere biokeemia maksa kontrollimiseks on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • Naha kollasus. Tüüpiline märk suurenenud bilirubiini tasemest. Naha / silma sklera kollasus näitab pikaajalist põletikku.
  • Elundi suuruse suurenemine. Ultraheliuuringute abil on võimalik algstaadiumis tuvastada kõrvalekaldeid. Patsiendi elundi tugeva kasvu korral täheldatakse kõhu kasvu kogukaalu muutuste puudumise taustal.
  • Kaalu kaotama. Maksapatoloogiate korral on tüüpiline iiveldus ja toidust keeldumine, mis põhjustab kehakaalu langust.
  • Mõru maitse suus. Maohaigustele on tüüpiline kibedus suus, kaetud keel, tihe punakaspruun või valge tahvel, praod keele pinnal.

Maksahaiguse põhinäitajad

Maksa seisund võimaldab teil jälgida teatud ensüüme. See:

  • albumiin;
  • bilirubiin;
  • aminotransferaasid (ASAT ja ALAT)
  • aluseline fosfataas (aluseline fosfataas)
  • glutamaatdehüdrogenaas (GlDG)
  • sorbitooldehüdrogenaas (LDH)
  • y-glutamüültransferaas (GGT)
  • fruktoosmonofosfaat-aldolaas (FMFA).

Album

See on peamine maksakudede toodetav valk. Tervislik elund toodab 24 tunni jooksul 150–250 mg / kg albumiini. Täiskasvanu norm on näitaja 35-53 g / l. Kui uuring näitas langust, võib põhjus olla: maksapuudulikkus, krooniline hepatiit, tsirroos.

Bilirubin

See on kollane pigment, mis tuleneb hemoglobiini lagunemisest. Saadud kaudne bilirubiin siseneb maksa, neutraliseeritakse ja eritub looduslikult. Tavaliselt moodustub inimese kehas päeva jooksul 250-300 mg (üldbilirubiin). Diagnostilist huvi pakuvad otsese bilirubiini näitajad. Norm - mitte kõrgem kui 5,1 mikronit / l.

Vereanalüüsis lubatud väärtuste ületamine näitab järgmisi patoloogiaid:

  • viirusliku päritoluga näärme põletik;
  • tsirroos;
  • alkoholimürgitus;
  • kolangiit;
  • kivid sapijuhades.

Bilirubiini otsese / kaudse fraktsiooni suurenemist võivad põhjustada:

  • näärme toksiline / viiruslik põletik;
  • maksa kudedes esinevad suppuratsioonid, pahaloomulised kasvajad;
  • tsirrootiliste elundite kahjustused;
  • mononukleoos;
  • ehhinokokoos.

Alaniinaminotransferaas (ALT, ALAT)

ALAT normid sõltuvad patsiendi soost: meestel - 10–40 ühikut / l, naistel - 12–32 ühikut / l. Ensüümi arvu suurenemine vereringes võib kaasneda ägeda hepatiidi, obstruktiivse ikterusega. ALAT normi suurenemine võrreldes lubatud normiga registreeritakse tsirroosi korral ja ravi ajal hepatotoksiliste ravimitega.

Ensüümi aktiivsuse suurenemine 4–6 korda või enam näitab tõsist maksahaigust. Enne tüüpiliste sümptomite ilmnemist - kollatõbi, valu ja muud - tuvastatakse kõrvalekalle umbes 1-4 nädala jooksul. Pärast kliinilise pildi väljakujunemist püsivad kõrgenenud ALAT väärtused mitte kauem kui 2 nädalat, mis on märk olulistest elundikahjustustest..

Aspartaadi aminotransferaas (AST, AsAT)

Norm sõltub soost: meestel - 15–31 ühikut / l, naistel - 20–40 ühikut / l. AST aktiivsuse suurenemine registreeritakse hepatotsüütide surma korral. Veelgi enam, mida suurem on elundi kahjustus, seda parem on ensüümi jõudlus. Kvantitatiivsete näitajate suurenemine ilmneb ka ägeda nakkusliku ja toksilise hepatiidi korral..

Maksapatoloogiate diagnoosimisel tuleb arvutada de Ritis koefitsient - arvude AST / ALAT suhe. Tavaliselt võrdub see arvuga 1.3 ja ületab seda. Numbrite muutmine indikaatori alumisele küljele näitab elundi kahjustusi.

Aluseline fosfataas (aluseline fosfataas)

Ensüümi aktiivsus sõltub soost ja vanusegrupist. Tervel täiskasvanul on 30–90 ühikut liitri kohta. Aluselise fosfataasi sisalduse suurenemine toimub noorukitel (kuni 400 ühikut / l) ja rasedatel emadel (kuni 250 ühikut / l). Leeliselise fosfataasi oluline tõus - 10 või enam korda - ilmneb obstruktiivse ikteruse tekkega. Mitte nii olulise ülearusega võib kahtlustada ühte hepatiidi vormi.

Glutamaatdehüdrogenaas (GlDG)

Tavaliselt näitab biokeemiline vereanalüüs ebaolulist GlDG sisaldust. Põhjus on see, et see on üks maksaensüümidest, mis asuvad raku sees. Ja selle aktiivsuse suurenemine võimaldab teil kindlaks teha elundikahjustuste võimu. Suurenenud tulemused näitavad düstroofsete protsesside algust maksakoes nii väliste kui ka sisemiste tegurite mõjul..

  • neoplasmid;
  • maksa metastaasid;
  • mürgised ained;
  • nakkuslikud patoloogiad.

Schmidti koefitsiendi arvutamine aitab suuresti diagnoosi kindlakstegemisel: KSH = (AST + ALT) / GlDG. Obstruktiivse ikteruse tekkega on see vahemikus 5-15, ägeda hepatiidi korral ulatub indikaator 30-ni, metastaasidega - umbes 10.

Sorbitooldehüdrogenaas (LDH)

Norm on indikaator, mis ei ületa 0,4 ühikut liitri kohta. Kui uuring näitas LDH suurenemist 10-30 korda, siis on see selge märk ägedast hepatiidist.

y-glutamüültransferaas

Tervislikul inimesel on γ-glutamüültransferaasi lubatud kontsentratsioon: meestel - 250–1800 nmol / l * s, naistel - 167–1100 nmol / l * s. Ensüümi jõudluse suurendamine on võimalik järgmiste probleemide korral:

  • obstruktiivne kollatõbi, kolestaas - nende jaoks on tüüpiline tõus 10 või enam korda;
  • pahaloomulised kasvajad - ensüümi aktiivsus suureneb 10-15 korda;
  • krooniline hepatiit - 7 korda.

Vähi tõrje

Maksavähi testid on väga olulised, kuna need aitavad kindlaks teha haiguse staadiumi. Maksavähi vereanalüüs võib näidata kolme markerit: AFP, CEA, ferritiin.

AFP esinemine on eeldatav primaarse heptokartsinoomi raamistikus. Vereseerumis tuvastatakse selle ilmnemine ka maksa metastaaside esinemisel koos teiste siseorganite vähivastaste kahjustustega. Et mõista, millega täpselt inimene silmitsi seisis, viiakse läbi CEA uuring.

ESR-i määr lastel 20708

See antigeen ilmub veres suurenenud koguses ainult siis, kui tegemist on maksa metastaasidega. Ferritiini taseme tõus on iseloomulik selle siseorgani maksa kartsinoomile ja metastaasidele. Valdavas enamuses patsientidest, kellel on diagnoositud metastaasid maksas, on see tõus üle 400 mcg / l.

AFP suurenemist võib täheldada mitte ainult vähktõve ummistuste, vaid ka maksatsirroosi korral. CEA suureneb hepatiidi korral ja ferritiin muutub suuremaks, kui maks on kahjustatud ja selle rakud hakkavad lagunema. Seetõttu on pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel oluline arvestada kõigi kolme näitaja suhet ja mitte vaadelda igaüht neist eraldi.

Kui räägime normist, siis AFP jaoks iseloomustab indikaator vahemikus 0,5 kuni 55 RÜ / ml. See kehtib praegu raseduseta meeste ja naiste kohta. Rasedatel naistel võib ravimi sisaldus tõusta kuni 250 RÜ / ml. Kasv toimub ühtlaselt, enne kui sünnitatakse maksimaalne näitaja. CEA peaks olema vahemikus 5,5 ng / ml. Naistel on ferritiini sisaldus alati madalam ja vahemikus 13 kuni 150 mcg / L. Mehi iseloomustab kõrgem määr - 30 kuni 400 mcg / l. Oluline on kohe rõhutada, et patsiendid ei tohiks kasvajamarkerite testide tulemuste saamisel paanikasse sattuda, kuna sellise diagnoosi nagu vähk nõuab põhjalikumaid uuringuid, sealhulgas histoloogilist analüüsi.

Pahaloomuliste kasvajate vereanalüüs

Maksavähk ja hepatiit määratakse kindlaks teatud haiguste antigeenide tuvastamise teel. Hepatiidi markerid: A (HAV) - anti-HAV-IgM, IgM antikehad viiruse A vastu; B (HBV) - anti-HBs antikehad viiruse B HBs antigeeni suhtes; C (HCV) - viiruse C antigeenide anti-HCV-vastased antikehad.

Vähimarker on AFP. Haiguse kinnitamine on enam kui 10 RÜ tulemus. Indikaatori suurenemine võib näidata pahaloomulise kasvaja esinemist elundis endas, metastaaside esinemist, embrüonaalset vähki.

Kerge liigsusega võite kahtlustada:

  • tsirroos;
  • hepatiit;
  • neerupuudulikkus.

Tsirroosi tüsistused

  1. Portaalse hüpertensiooni sündroom - suurenenud portaalveeni rõhk.
  2. Verejooks söögitoru veenilaienditest on tõsine raske komplikatsioon, millega kaasneb massiline verekaotus.
  3. Astsiit - vedeliku kogunemine kõhuõõnde.
  4. Maksakooma (maksa entsefalopaatia) areneb ainevahetusproduktide akumuleerumise tõttu veres.
  5. Hajutatud intravaskulaarne koagulatsioon on hüübimissüsteemi raske häire. Veresoontes moodustuvad paljud verehüübed ja siis tekib verejooks, mida on väga raske peatada..
  6. Tsirroosi pahaloomuline kasvaja - maksavähk.
  7. Infektsioonist tingitud peritoniit.

Kokkuvõtteks tuleb veel kord rõhutada, et laboratoorsed meetodid on olulised maksatsirroosi diagnoosimisel, kuid nende olulisust tuleb arvestada peamiselt kliiniliste sümptomite ja füüsilise läbivaatuse andmete põhjal..

Testi ettevalmistamine

Vere biokeemia on ette nähtud, kui on vaja kontrollida maksafunktsiooni. Vereannetuse nõuetekohane ettevalmistamine aitab saada kõige täpsemaid tulemusi. Kaks kuni kolm päeva enne laboratooriumi külastamist tuleks menüüst välja jätta rasvased, praetud toidud, kiirtoit, maiustused, suitsutatud liha, kakao, kohv, marinaadid.

Nädal enne analüüsi peaksite keelduma alkohoolsete jookide võtmisest. Etüül mõjutab mitte ainult hepatotsüütide seisundit, vaid ka vere hüübimise indeksit. Vere loovutamise hommikul ei tohiks patsient suitsetada. Kuid parem on nikotiinist loobuda 10-12 tundi enne labori külastamist.

7 päeva enne analüüsi on vaja lõpetada ravimite võtmine, sealhulgas vitamiinide kompleksid. Kui see pole võimalik, peate tablettidest loobuma vähemalt vereloovutamise hommikul. Naine peab olema kindel, et ta pole raseduse seisundis. Raseduse taustal pole välistatud lubatud normide ületamine. Ja seda ei saa pidada patoloogilise seisundi sümptomiks..

Vere loovutamise hommikul peate keelduma hommikuste harjutuste tegemisest, kuna suurenenud füüsiline aktiivsus võib mõjutada vereanalüüsi. Biomaterjali tarnimine toimub hommikul tühja kõhuga. Viimane söögikord peaks toimuma eelmisel õhtul. Õhtusöök peaks olema kerge..

Vereproovid võetakse ulnarveenist. Protseduur on valutu, kuid sellega võib kaasneda kerge pearinglus. Analüüsi tõlgendamine peaks toimuma raviarsti poolt, kuna ainult kvalifitseeritud spetsialist suudab kõiki saadud andmeid võrrelda ja kindlaks teha patoloogia olemasolu või puudumise.

Maks täidab meie keha jaoks mitmeid olulisi funktsioone, seetõttu on oluline jälgida selle seisundit. Patoloogiate olemasolu kohta võib öelda mitmeid uuringuid. Üks väga kättesaadavaid ja informatiivseid meetodeid hõlmab vereanalüüse. Selle kohta, milline vereanalüüs näitab maksa seisundit, räägime üksikasjalikult.

Immunoloogilised testid

Biokeemilise vereanalüüsi tulemused ei pruugi olla piisavad haiguse kliinilise pildi täielikuks hindamiseks. Selle haiguse kõigi vormide hulgas võib biliaarne tsirroos olla autoimmuunse päritoluga. Immunoloogiliste vereanalüüsidega saab tuvastada teatud antikehad:

  • AMA - antimitochondrial;
  • SMA - silelihaste antikehad;
  • anti-LKM1 - 1. tüüpi maksa ja neeru mikrosoomide antikehad;
  • ANA - tuumavastased antikehad.

Immunoloogilised uuringud pole kõigi patsientide jaoks vajalikud. Neid määratakse ainult siis, kui maksa valu põhjus pole selge. Sellistel patsientidel ründab ja hävitab immuunsüsteem hepatotsüüte, eksitades neid võõraste ainetega. Immunoloogilised testid on viis maksatsirroosi ja selle etioloogia diagnoosimiseks, kui patsiendi uuring ja muud testid ei ole tõhusad..


Immunoloogilised testid on vajalikud, kui tsirroosi täpset põhjust pole võimalik kindlaks teha.

Maks ja selle funktsioonid

Maks asub paremal küljel kõhuõõnes. See on inimkeha suurim nääre, selle kaal on 2,5% kogu täiskasvanu kehakaalust. Elundite funktsioonid on mitmekesised.

Kõige olulisem funktsioon on sekretoorne funktsioon. Nääre toodab sapi, mis siseneb kaksteistsõrmiksoole. Sama oluline funktsioon on tõke. Mürgid, allergeenid ja toksiinid neutraliseeritakse maksas. See on võimeline absorbeerima kahjulikke osakesi, surnud rakke ja baktereid. Järgmine roll on valkude, rasvade, süsivesikute, vitamiinide, mineraalide, hormoonide ja ensüümide depoo.

Elundi haigusega võib paremas hüpohondriumis tunda raskust ja valu. Nääre patoloogiale on iseloomulikud ka naha ja sklera kollane varjund. Haigustega kaasneb sageli letargia, väsimus, isutus, iiveldus, kõrvetised ja kibedus suus..

Tavaliste haiguste hulka kuuluvad hepatiit, fibroos, tsirroos, steatoos, abstsessid ja tsüstid, samuti pahaloomuline onkoloogia. Leitakse amüloidoos, hemokromatoos, skleroseeriv kolangiit, funktsionaalne hüperbilirubineemia.

Funktsioonide mitmekesisuse tõttu on elundi rikkumiste kontrollimiseks võimatu ühe analüüsiga hakkama saada. Diagnostika, mis võib öelda maksa seisundi kohta, hõlmab järgmist: biokeemilised vereanalüüsid (ensüümide AST ja ALAT, bilirubiini, albumiini, gamma-glutamüültransferaasi (GGT) ja aluselise fosfataasi jaoks) - neid nimetatakse maksatestideks. Nagu ka vereanalüüs hepatiidi viiruste ja vähirakkude markerite kohta.

Tsirroosi staadiumi määramine analüüsi abil

Maksatsirroosi vereanalüüs ei saa mitte ainult näidata haiguse esinemist, vaid aitab ka teada saada, millises staadiumis patsient on. Selleks on olemas Child-Pughi meetod, mis põhineb erinevatel laboratoorsetel testidel. Tabelis on toodud peamised näitajad, millel on tsirroosi raskuse hindamisel diagnostiline väärtus.

Indeks1 punkt2 punkti3 punkti
Vere bilirubiin, mmol / lAlla 34 (2,0)34–51 (2,0–3,0)Üle 51 (3,0)
Albumiin, gRohkem kui 3528–35Alla 28
Protrombiini indeksRohkem kui 6040-60Vähem kui 40
AstsiiteiVäike kogus vedelikkuSuur kogus vedelikku
Maksa entsefalopaatiaeiLihtne lavaRaske lava

Lisaks võetakse kõigi näitajate hinded kokku ja lõpliku arvu põhjal diagnoositakse haiguse staadium:

  • 5-6 punkti - hüvitise etapp. See on esimene etapp, kus prognoos on võimalikult soodne. Patsientide eluiga võib olla kuni 15-20 aastat.
  • 7-9 punkti - alakompensatsiooni etapp. Tsirroosi sümptomid on väljendunud, esinevad sagedased ägenemised ja valu maksas. Patsiendi eluiga on 5-7 aastat. Maksa siirdamine on 30% juhtudest surmaga lõppev.
  • 10–15 punkti - dekompensatsiooni staadium. Tsirroosi sümptomid on hääldatud, tekivad komplikatsioonid. Selles etapis saab patsient elada 1 kuni 3 aastat, suremus maksa siirdamisega - kuni 82%.

Child-Pugh skaalat kasutatakse tsirroosi staadiumi, patsiendi seisundi ja ravitaktika valiku määramiseks. Tänu temale saate teha prognoosi eeldatava eluea kohta. Hinnake tabelit kasutades.

Indeks1 punkt2 punkti3 punkti
Entsefalopaatia01-23-4
Astsiit-Ei hääldataStressirohke, raskesti ravitav
Bilirubiin (μmol / L)Alla 3434-51gt; 51
Albumgt; 3528-35lt; 28gt;
Protrombiini aeggt; 60 (1-3)40–60 (4–6)

Kõiki neid näitajaid hinnatakse punktides, mille järel nad kõik moodustavad ühe summa. Kui saadud väärtus on 5-6, siis omistatakse klass A (tihendatud), kui indikaator jääb vahemikku 7-9, siis klass B (alakompresseeritud), arvuga 10-15 punkti - klass C (tihendatud).

Kui patsiendile määrati klass A, siis on tema eeldatav eluiga umbes 15-20 aastat. C-klassi peetakse kõige raskemaks, kuna patsient elab kuni 1-3 aastat. Suremus on selles etapis 80%, algul 10%. Riigianalüüsi abil määratakse radikaalsete meetodite otstarbekus.

Erinevad analüüsid ja instrumentaalsed tehnikad võimaldavad arstil kindlaks teha tsirroosi, kaasuvate haiguste arengu aste ja valida sobiv ravi taktika. Neid kasutatakse mitte ainult diagnostilistel eesmärkidel, vaid ka ravi dünaamika jälgimiseks. Kasvaja või tüsistuste tekkimise kahtluse korral on võimalik läbida põhjalik uuring ja biopsia.

Maksatestid ja tulemuste dekodeerimine

Bilirubiin on kollane pigment. See moodustub hemoglobiini (punaste vereliblede rakkude komponent) lagunemise ajal. Tavaliselt moodustub bilirubiini kogus 250-300 mg päevas. Pigment võib olla üldine, otsene ja kaudne. Üldbilirubiini norm on 2,3-20,5 μm / l, otsene - kuni 5,1 μm / l, kaudne kuni 15,4 μm / l.

Valdavalt otsese bilirubiini taseme tõus näitab haigusi: viirushepatiit, tsirroos, elundi alkoholimürgitus, koleedokolitiaas, kolangiit. Valdavalt otsese ja kaudse pigmendi suurenemine näitab selliseid haigusi nagu toksiline ja viirushepatiit, abstsessid, elundi vähkkasvajad ja metastaasid, maksatsirroos, ehhinokokoos, mononukleoos.

Albumiin on peamine maksa valk. Tervislik raud annab päevas albumiini 150–250 mg / kg. Vastavalt väheneb maksapuudulikkuse korral valgu indikaator. Täiskasvanu jaoks normaalseks peetakse näitajaid 35-53 g / l.

Vähendab valku maksapuudulikkuse, kroonilise hepatiidi, tsirroosi korral. Väärtus langeb alla normi alumise piiri isegi enne sümptomite ilmnemist.

Leeliseline fosfataas ja gamma-glutamüültransferaas (GGT). Nende näitajate kõrvalekalded normist näitavad sapi stagnatsiooni. Kõige sagedamini on obstruktsiooni ja häiritud väljavoolu põhjused seotud tuumoriprotsesside ja kanali takistamisega kiviga sapikivitõve ajal. Leeliselise fosfataasi norm meestel on kuni 270 ühikut liitri kohta, naiste puhul kuni 240 ühikut liitri kohta. GGT - mehed - 10-71 ühikut / l, naised - 6-42 ühikut / l.

Maksatsirroosi - kõige tavalisema haiguse - testid näitavad bilirubiini, GGT ja aluselise fosfataasi kõigi fraktsioonide arvu suurenemist. Täisväärtusliku töö halvenemise tõttu näitab maksatsirroosi vereanalüüs madal albumiini valkude sisaldus.

Sterkobiliini väljaheidete analüüs

Maksatestid hõlmavad sterkobiliini väljaheite testi. Neid kasutatakse laialdaselt seedesüsteemi haiguste diagnoosimiseks. Tavaliselt täheldatakse positiivset reaktsiooni sterkobiliini pigmendi suhtes. Aine on bilirubiini derivaat, mis on sapi komponent. Sterkobiliini puudumisel muutuvad väljaheited värvituks või heledaks - see näitab sapi väljavoolu rikkumist, mis juhtub siis, kui sapijuha on takistatud sapikivihaigusega. Põhjus võib olla mitmesuguste kasvajate areng. Kui analüüs näitab selle pigmendi taseme olulist langust, on hepatiidi tekke tõenäosus. Täpse analüüsi andmete saamiseks on oluline järgida biomaterjali kogumise reegleid.

Maksavähi ja hepatiidi vereanalüüs

Mitte ükski haigus ei möödu kehas jäljetult, markerid aitavad kindlaks teha antigeenide olemasolu teatud haiguste korral.

Hepatiidi markerid. Dekodeerimine:

  • A-viirushepatiidi (HAV) marker - anti-HAV - IgM, IgM, IgM antikehad. Positiivne tulemus: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
  • B-viirushepatiidi (HBV) marker - anti-HB-vastased antikehad viiruse B HB-antigeeni suhtes. Positiivne tulemus: Pre-S1, Pre-S2, anti-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HB, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNA, DNA polümeraas.
  • Marker C-viirushepatiidi (HCV) -Anti-HCV-vastaste antikehade koguarvu suhtes. Positiivne tulemus: HCV Ag, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNA.

AFP tuumorimarker (alfa-fetoproteiin) - marker vähi tekkeks. AFP ja albumiini koostis on sarnased. Tulemust, mis ületab 10 RÜ, peetakse patoloogiliseks.

Kõrge AFP tase näitab pahaloomulist onkoloogiat, metastaase teiste vähkkasvajate näärmes, samuti võib kõrge väärtus olla embrüonaalse vähi korral. AFP kerge tõus võib näidata tsirroosi, hepatiiti ja neerupuudulikkust..

Vereanalüüsi ettevalmistamine

Soovitav on tulla laborisse hommikul. Enne diagnoosimist on oluline mitte süüa toitu 8-12 tundi, juua ainult vett. Pärast alkoholi joomist on uurimine keelatud, see moonutab tulemust oluliselt, sest raud töötleb aktiivselt toksiine. Väldi alkohoolseid jooke vähemalt üks päev enne testi ja ärge suitsetage tund enne vere loovutamist.

Ärge treenige mitu päeva (ideaalis nädal). Välistage rasvarikkad toidud vähemalt üks päev enne uurimist ja õhtul, diagnoosi eelõhtul, ärge jooge kohvi ja piimatooteid (lõss on lubatud). Vältige tugevat stressi on ka usaldusväärse tulemuse saavutamiseks vajalik. Uuringu tulemust võivad moonutada mitmed ravimid. Mis tahes ravimite võtmisest on vaja arsti ette hoiatada.

Maksahaigused mõjutavad tohutult kogu keha. Parim ennetamine on õige toitumine, halbadest harjumustest vabanemine ja kontrollimata ravimitest keeldumine. Näärmete jooksvad haigused põhjustavad pöördumatuid tagajärgi. Elundite patoloogia vähimalgi kahtlusel peate konsulteerima arstiga, ta viib läbi vajaliku seisundi kontrolli ja annab diagnoosimistulemuste dekodeerimise..

Näidustused

Maksafunktsiooni kahjustuse korral, mida võivad põhjustada järgmised haigused, on soovitatav biokeemiline vereanalüüs:

  • Igat tüüpi (A, B, C) ja tüüpi hepatiit:
  • nakkav;
  • alkohoolne;
  • ravim.
  • Tsirroos.
  • Maksa onkoloogilised kahjustused.
  • Vigastatud.
  • Sünteetilise maksafunktsiooni häiretega seotud haiguse korral.

    Biokeemial on teiste uurimismeetodite ees palju eeliseid. Kuid sellel on ainult üks puudus. Selle analüüsi abil on haigust võimatu kindlaks teha. See võimaldab ainult keha töös rikkumisi leida.

    Milliseid teste tuleks maksa kontrollimiseks teha

    Nääre uurimine sisaldab diagnostiliste meetodite komplekti. Need on jagatud üldiseks ja konkreetseks, viimased on ette nähtud esialgse diagnoosi kinnitamiseks, tuginedes patsiendi kaebustele ja üldist seisundit määravatele testide tulemustele.

    1. Kliiniline vereanalüüs. Maksakahjustusega täheldatakse vähenenud hemoglobiinisisaldust, valgevereliblede arv ületab 4–9 * 10 * / l. Põletikulise protsessi esinemist näitab suurenenud ESR. Madal albumiin tase näitab maksaprobleeme.
    2. Uriini üldine uuring. Pärast biomaterjali uuringule saatmist on patsiendid huvitatud arsti läbivaatusest, kas uriinianalüüs näitab maksaprobleeme. Nääre tervisehäired kajastuvad kõigis kehavedelikes. Hepatotsüütide eritusfunktsiooni rikkumist näitab suur bilirubiini ja urobiliini sisaldus uriinis.
    1. Biokeemia analüüs. Uuring on kõikehõlmav. Testitav biomaterjal on venoosne veri. Maksauuringuteks kasutatakse ensüümteste, PCR-analüüsi, Quick-Pyteli teste, suleen- ja hüübimisteste.
    2. Maksatestid - maksaensüümid, mida uuritakse biokeemilise analüüsi abil.
    3. Hepatiidi testid. Hepatiidi antikehade testid näitavad varasemat hepatiiti ja immuunvastust hepatiidiviiruste vastu. B- ja C-hepatiidi proovid on kohustuslike testide hulgas. Testimine toimub töökoha tervisekontrolli ajal, haridusasutustes, patsiendi vastuvõtmisel haiglasse. B- ja C-hepatiidi markereid kasutatakse viiruse olemasolu tuvastamiseks kehas..
    4. Koagulogramm on test, mis tuvastab hemostaasi häired. Analüüs viiakse läbi kahtlustatud või diagnoositud maksapatoloogiate korral..
    5. Fibrotest - uuring, mis näitab elundi fibrootiliste muutuste olemasolu ja astet.

    Spetsiifilistel testidel on suur diagnostiline väärtus, kaaluge neid üksikasjalikumalt..

    Kuidas valmistada??

    Selle analüüsi tegemise protseduur on lihtne ja ei võta kaua aega. Kuid selle rakendamiseks on vaja lihtsat ettevalmistamist:

  • Naised peavad esmalt tegema rasedustesti.
  • Ärge soovitage sporti teha, hommikusi harjutusi teha.
  • Pidage lihtsat dieeti 7–10 päeva enne analüüsi. Kasutusest välistamine:
    • praadima;
    • terav;
    • magus;
    • õline;
    • suitsutatud liha;
    • marinaadid;
    • kange tee;
    • kohv;
    • alkohoolsed joogid;
    • ravimid;
    • vitamiine
    • nikotiini vähemalt 10 tunni jooksul.

    Tagasi sisukorra juurde

    Maksafunktsiooni näitajad ja võimalikud kõrvalekalded

    Vere biokeemiat peetakse universaalseks analüüsiks, mille kompleks on ette nähtud inimese tervise seisundi määramiseks. Järgmiste ensüümide tulemuste dešifreerimine:

    • Üld bilirubiin. Suurenenud määradega annab see maksa maksatsirroosi kahtluse. Kaasneb naha kollane kate, samuti põletikulised protsessid.
    • Otsene bilirubiin. Kui ülehinnatud näitajad näitavad sapi väljavoolu ebaõnnestumist.
    • Tasuta bilirubiin. Erinevus üldise ja otsese vahel. Näitajad suurenevad punaste vereliblede lagunemisel. Halb näitab kolestaasi, maksakoe aneemiat.
    • Aspartaadi aminotransferaas. Osaleb valkude metabolismis. Suurenenud määrad võivad näidata vähi või viirushepatiidi esinemist kehas.
    • Leeliseline fosfataas. Normaalsest kõrgemad väärtused näitavad sapijuhahaigust ja pahaloomulisi kasvajaid.
    • Alaniinaminotransferaas. Reguleerib valkude ainevahetust. Ülehinnatud näitajad näitavad näärmete talitlushäireid ja hepatiidi või tsirroosi algust.
    • Koliinesteraas. Näitab elundi kudede hävimist.
    • Album. Normist kõrvalekaldumisega näitab see, et imendumisprotsess on häiritud. Mis on iseloomulik hepatiidile või tsirroosile.
    • Amülaas. Vastutab keeruliste süsivesikute töötlemise eest. Liigne amülaasi määr näitab maksapuudulikkust.
    • Protrombiini indeks. See vastutab vere hüübimise eest, madala arvu korral näitab see hepatotsüütide patoloogiat.

    Tagasi sisukorra juurde

    Ensüümi normid

    Terve inimese normaalne maksafunktsioon, mis on esitatud tabelis:

    Mis lisaks osutab keha probleemidele.?

    Maksa funktsionaalse seisundi hindamine on ette nähtud siseorganite haiguste korral, samuti ennetavatel eesmärkidel. Märgitud sümptomid analüüsiks:

    • Kollane nahavärv. Osutab aspektile, et haigus on organismis pika ja väga kõrge bilirubiini sisaldusega.
    • Kõht suurenes, kuid kaal ei muutunud. See näitab, et maksa suurus on suurenenud..
    • Iiveldus. Valgu-lämmastiku ainevahetuse ja seedimise häired.
    • Pideva režiimi ja toitumise kvaliteediga, elustiiliga täheldatakse kaalulangust.
    • Mõru maitse suuõõnes.
    • Tan keele kattega.
    • Torkimine ja raskustunne küljes.
    • Raseduse ajal.

    Tagasi sisukorra juurde

    Maksatsirroosi põhjused

    Vastupidiselt levinud arvamusele on krooniline alkoholism tsirroosi arengus selgelt määratletud tegur, kuid mitte selle ainus võimalik põhjus..

    Millised muud tegurid põhjustavad seda haigust:

    • krooniline viirushepatiit;
    • autoimmuunne hepatiit;
    • krooniline joobeseisund tööl (benseen, naftaleenid, raskmetallid);
    • ravimid (antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tsütostaatikumid, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid);
    • vase või raua geneetiliselt põhjustatud ainevahetushäired;
    • sapiteede haigused, mis põhjustavad maksakanalites sapi kroonilist stagnatsiooni.

    Lisaks on võimalik idiopaatilise tsirroosi variant, kui selle põhjust ei ole võimalik kindlaks teha. See on tavaliselt iseloomulik primaarsele biliaarsele tsirroosile noortel naistel, kui teadmata põhjustel hakkab sapp väikestes kanalites seisma, põhjustades nende põletikku ja nekroosi..

    Aastate jooksul arenev tsirroos muudab maksarakkude pärilikku aparaati, põhjustades patoloogiliselt muutunud hepatotsüütide põlvkondade ilmnemist ja põhjustades immuno-põletikulist protsessi.

    Milliseid teste tuleb maksa kontrollimiseks teha?

    Maksanalüüs peaks olema ennetav meede iga inimese jaoks, kuna peaaegu kõik inimesed on ohustatud.

    Selle põhjuseks on halvad keskkonnatingimused, kehv toitumine, alkoholitarbimine, ravimid ja muud tegurid..

    Õigeaegne diagnoosimine võimaldab tuvastada varases staadiumis haigusi, mis hoiab ära maksa negatiivsed tagajärjed.

    Meditsiinipraktikas kasutatakse laboratoorset diagnostikat (analüüse) ja instrumentaalseid meetodeid - ultraheli, CT, MRI, fibroskanne ja muid uuringuid.

    Milliseid teste peate läbima, et kontrollida maksa, nende tõhusust ja usaldusväärsust, väärtust kaasaegses diagnostikas - kaalume üksikasjalikumalt.

    Kui maksa kontrollimiseks on vajalikud testid?

    Inimkeha kõige olulisemaid organeid ja süsteeme on vaja uurida perioodiliselt - eelistatavalt üks kord aastas.

    Planeerimata maksafunktsiooni testimine on soovitatav järgmistel sümptomitel:

    Kliiniline ilmingKirjeldus
    Parema hüpohondriumi ebamugavustunne, raskustunne või valuEbameeldivad aistingud tekivad pärast toidu söömist, liigset kehalist aktiivsust, alkoholi. Need ulatuvad kergest ebamugavusest kuni tugeva valuni. Seotud maksakapsli venitamisega. Kerge ebamugavustunne võib rääkida mitmesugustest maksa patoloogiatest..
    Hepatomegaalia (maks suurenenud)Hepatomegaalia diagnoositakse ultraheli abil. See on viirusliku hepatiidi, tsirroosi (algstaadium), rasvhepatoosi (elundite rasvumine) ja paljude muude haiguste tagajärg.
    Halb maitse suuõõnesTavaliselt lisandub pildile iiveldus, röhitsus, suukuivus, kibedus, isutus, kuni täielik kadu.
    Kehakaalu järsk langusSee sümptom on eelmise sümptomi tagajärg. Söögiisu kaotus viib kaalulanguseni. Kehakaalu langus mõjutab omakorda aktiivsust, töövõimet; patsientidel ilmneb emotsionaalne ebastabiilsus, unehäired.
    KollatõbiSee ilmneb naha, nähtavate limaskestade ja silmavalkude kollasusena. Mõnikord tuvastatakse nahal lööbed, punetus.

    Elundi funktsionaalsuse kontrollimine on soovitatav raseduse ajal (ideaaljuhul - isegi lapse kavandamise etapis), enne operatsiooni teraapiakursus, mis hõlmab tugevate ravimite jätkuvat kasutamist.

    Maksatesti abil saate kindlaks teha:

    • Haiguse olemasolu / puudumine.
    • Patoloogia, aste, staadium.
    • Elundi funktsionaalse kahjustuse aste.
    • Histoloogiliste muutuste olemasolu või puudumine (tsirroos, fibroos).

    Näärehaiguste ravis on vaja kontrollida maksa, et vajadusel kohandada ravimirežiimi kiiresti..

    Maksa seisundi hindamise testide loetelu

    Millised testid maksa võtmiseks eeskätt rikkumiste kontrollimiseks vaja on?

    Patsiendi uurimine algab üldise vereanalüüsi ja biokeemiaga..

    Tulemuste põhjal määratakse täiendav diagnostika.

    Üldine vereanalüüs on loodud selleks, et näidata, milline kontsentratsioon sisaldub põhikomponentide veres. Selle abil määratakse leukotsüütide, punaste vereliblede, trombotsüütide, hemoglobiini, lümfotsüütide, monotsüütide jne sisaldus..

    Biokeemilised uuringud

    Maksahaiguse kahtluse korral on see üks peamisi katseid, mis võimaldab teil hinnata elundi funktsionaalsust.

    Maksatestide näitajad:

    1. Üld bilirubiin. Täiskasvanu puhul varieerub norm 3,4 kuni 20 μmol liitri kohta.
    2. Otsene bilirubiin. Täiskasvanute normaalväärtus on 8,6 μmol liitri kohta. Kasvu taustal kahtlustatakse hepatiidi viiruslikku vormi, näärme tsirroosi ja sapijuhade haigusi..
    3. ALT näitab maksakoe seisundit. Ensüümi aine osaleb aktiivselt inimkeha aminohapete metabolismis ja tootmises. Meeste normaalväärtus on 41 u / l ja naiste puhul 31 u / l. Kõrgem tase viitab südamepuudulikkuse, viirushepatiidi, tsirroosi, kõhunäärmepõletiku, maksa neoplasmi kahtlusele.
    4. AST - ensüüm osaleb ka aminohapete moodustamises ja koostoimimises. Meeste norm on 37 ühikut liitri kohta ja naiste puhul 31 ühikut liitri kohta. ASAT suureneb koos operatsioonide, südameataki, hepatiidi, metastaaside esinemisega näärmes.
    5. GGT on komponent, mis parandab aminohapete metabolismi. Meeste normaalne määr on 49 ühikut liitri kohta ja naiste puhul 32 ühikut liitri kohta. Tase tõuseb hepatiidi, vähi, maksa ja / või kõhunäärme põletikuliste protsesside korral.
    6. Leeliseline fosfataas. Norm on 40–150 u / l. Kasvu tuvastatakse tuumori neoplasmides maksas, toksilises hepatiidis, näärme põletikulistes protsessides.

    Biokeemiline uuring ei võta palju aega - patsient saab tulemuse 2-3 päeva pärast vereproovide võtmist.

    Fibrotest

    Fibroosi all mõistetakse hepatotsüütide hävitamist koos nende edasise asendamisega sidekoe rakkudega (nn fibrotsüüdid). Põhikliinikus on pidev väsimus, emotsionaalne ebastabiilsus, kehv jõudlus, isutus.

    Fibrotest on hea alternatiiv biopsiale. Fibroscanit soovitatakse fibrootiliste muutuste tuvastamiseks inimese maksas..

    Võimalikud uurimistulemused:

    • F0 - haigust ega maksas fibrootilisi muutusi ei tuvastatud.
    • F1 - patoloogia esialgne arenguetapp.
    • F2 - mõõduvad kiulised muutused näärmes.
    • F3 - fibroosi olulised ilmingud.
    • F4 - tsirroos.

    Fiber scan on uuenduslik tehnika, millel on palju eeliseid. See on meditsiinilistest manipulatsioonidest kõrvaltoimete puudumine, uuringu kõrge usaldusväärsus (üle 95%), arsti arvamuse kiire laekumine.

    Koagulogramm

    See on spetsiaalne uuring, mis näitab, kui halvasti või hästi inimese veri hüübib..

    Maksahaiguste analüüs on valikuline.

    Uurimise peamised näitajad:

    1. Lee-White'i järgi varieerub hüübimisaeg tavapärasest 5-10 minutini ning Mass ja Margo järgi - 8-12 minutit.
    2. Hertsogi veritsusaeg 2–4 minutit, luuderohi - kuni 8 minutit (kaasa arvatud) ja Šitikova sõnul mitte rohkem kui 4 minutit.

    Koagulogrammi soovitatakse mis tahes etioloogiaga hepatiidi kahtluse korral, tsirroos, näärme krooniline patoloogia, maksalaevade tromboos.

    Viirushepatiidi markerid

    Viirusliku päritoluga hepatiiti (liigid A, E) diagnoositakse markerite tõttu bioloogilise materjali ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi abil:

    • IgM anti-HAV. Need antikehad moodustuvad immuunsussüsteemi aktiivse võitluse taustal viiruslike toimeainetega (vt Botkini tõbi).
    • IgG anti-HAV. Leitud hepatiidi põdeva inimese veres, samuti siis, kui haigus on kulgenud krooniliselt (vt Botkini tõbi).
    • IgM anti-HEV - täheldatud veres viirushepatiidi ägeda kulgu taustal, sort E.
    • IgG anti-HEV. Nende olemasolu näitab E-hepatiidi täielikku ravi või kroonilist vormi.

    Kõige raskem hepatiidi tüüp on C. Haiguse diagnoosimiseks kasutavad arstid nende haigusmarkerite tuvastamist:

    1. Anti-HCV IgG ja anti-HCV IgG. Avastage veres olemasoleva või üle kantud patoloogiaga.
    2. Anti-HCV tuum IgM ja anti-HCV NS - haiguse äge või krooniline kulg.

    Haiguse fakti tuvastamiseks tuleb tuvastada sordi B markerid, vorm on äge või krooniline. Samal ajal viiakse läbi ka D-hepatiidi testimine, kuna seda kombineeritakse sageli B-hepatiidiga.

    Diagnostika sisaldab markereid:

    MarkerKirjeldus
    HBsAgAvastamise korral räägivad nad viirusnakkuse inkubatsiooniperioodist, ägedast vormist või kandjast.
    Anti hbsTaastumine pärast ägedat haigust, edukas vaktsineerimise tulemus.
    Anti-Hbcor IgM ja Anti-Hbcor IgGPatoloogia äge või krooniline kulg.
    Anti HBeÄge taastumine.

    Autoimmuunsete kahjustuste markerid

    Autoimmuunhaiguste korral täheldatakse oma rakkude rünnakut immuunsusega - ta tajub neid võõrastena. Autoimmuunne hepatiit jaguneb kolme tüüpi:

    • Esimene tüüp. Kõige sagedamini diagnoositakse eakatel või noorukitel. Kui seda ei ravita, on suur kahjustatud maksafunktsioon.
    • Teine tüüp. Diagnoositakse harva. Riskirühma kuuluvad alla 14-aastased lapsed. Haigus kujutab tõsist ohtu elule, ei ole ravimiga kokkupuutumiseks leevendatav.
    • Kolmas tüüp. Leitud patsientidelt, kes on olnud 1. haigusega haiged. Arstide arvamused etioloogia kohta erinevad. Mõned usuvad, et see on eraldi haigusviis, teised võrdsustavad esimese ja kolmanda tüübi.

    Autoimmuunse hepatiidi esinemist kinnitavad mitmed markerid. AMA-M2 - tüüp 1, näitab tsirroosi varajast staadiumi, LKM-1 leitakse C-hepatiidi korral, tüüp 2. Teine teist tüüpi haiguse marker on LC-1 ja kolmas on SLA / LP.

    Kasvaja indikaatorid

    Maksas on neoplasmid healoomulised ja pahaloomulised. Testimiseks üldine kliiniline vereanalüüs, maksatestid, AFP.

    C-hepatiidi kiirtest, B

    Analüüse saab teha nii laboris kui ka kodus ekspresstesti kaudu. Seda müüakse apteegis, neid on mitmeid sorte - C-hepatiidi avastamiseks, B. Kasutage neid sama moodi.

    Kiirtestikomplekt sisaldab juhiseid, sõrme läbistamiseks kobestajat, plastpipetti, indikaatorit (näitab tulemust), antiseptilist puhastuslappi ja reagenti kodus uurimiseks.

    Lihtne kasutada - pühkige sõrm antiseptikas leotatud salvrätikuga. Torgake, koguge vedelik pipetiga (kui see on pakendis) või pange see sõrmele ja hoidke seda nii, et veri tilgub ribale (te ei saa seda sõrmega katsuda). Minuti pärast kantakse ribale reagent ja 10–15 minuti pärast hinnatakse tulemust.

    Katseid saate teha riiklikus polikliinikus (kohustusliku tervisekindlustuse programmi osana) või minna tasulisse laborisse. Niisiis, biokeemia (minimaalne profiil) on umbes 3700 rubla (Invitro labor) ja laiendatud profiil on alates 5600 rubla. Kliiniline uuring (UAC) maksab 750 rubla, koagulogramm 1300 rubla. Vereproovide võtmist kõikjal peetakse eraldi - hind on 120-200 rubla.

    Kuidas kontrollida maksa ja milliseid teste teha?

    Kuidas kontrollida maksa, kui on kahtlus selle kriitilise organi tõsises haiguses? Maksaprobleemid võivad pikka aega märkamata jääda, kuna selle kudedes pole närvilõpmeid ja valu sündroom avaldub juba kahjustuse viimastes etappides, kui elund suureneb, deformeerub ja hakkab oma membraanile survet avaldama (glissoni kapsel)..

    Täna räägime sellest, kuidas kontrollida maksa seisundit, milliseid teste peate selle jaoks läbima ja milliseid murettekitavaid sümptomeid tuleb otsida, et õigeaegselt meditsiinilist abi otsida.

    Maksaprobleemide tavalised nähud

    Maks on meie keha peamine filter. See on suurim nääre, mis mängib olulist rolli seedimise ja ainevahetuse protsessides, vastutab allergeenide, mürgiste ja mürgiste ühendite vere puhastamise eest, on omamoodi "depoo", kus hoitakse glükogeeni, vitamiinide ja mikroelementide varusid, et anda kehale energiat. Selle funktsioonide loend sisaldab üleliigsete hormoonide, vitamiinide neutraliseerimist ja eemaldamist, süsivesikute ainevahetuse reguleerimist, kolesterooli, lipiidide, bilirubiini, samuti sapi ja teiste seedimisprotsessis osalevate hormoonide ja ensüümide sünteesi..

    Viimastel aastatel on arstid murelikult teatanud maksaga seotud haiguste märkimisväärsest suurenemisest. Kõige sagedamini diagnoositakse rasvhaperoos, toksilised ja alkohoolsed kahjustused, mille areng põhjustab alatoitumist, halbu harjumusi, ebatervislikku eluviisi.

    Maksafunktsiooni kahjustuse korral suureneb toksiinide ja muude kahjulike ainete sisaldus veres ning keha selle sõna otseses tähenduses hakkab ennast mürgitama. Mürgistuse taustal halveneb üldine tervislik seisund ja ilmnevad iseloomulikud kaebused.

    Sümptomid

    Kuidas kontrollida, kas maks on tervislik, ja millised sümptomid peaksid hoiatama ja muutuma põhjuseks arsti vastuvõtule?

    • Naha ja sklera kollasus. Täheldatud bilirubiini ülemäärase sisalduse tõttu veres. See pigment moodustub hemoglobiini lagunemise ajal, seejärel hävitatakse ja eritub organismist maksa kaudu. Suurtes kogustes on birirubiin mürgine ning kui see ei neutraliseeri ega akumuleeru, on see otsene tõend selle kohta, et maks ei suuda oma funktsioonidega hakkama saada..
    • Paremas küljes ebamugavustunne ja raskustunne. Need sümptomid muutuvad veelgi teravamaks pärast rikkalikku alkoholi söömist, rasvase, vürtsika või praetud toidu söömist. Tulevikus ilmnevad tuhmid tõmbevalud, mis on otsene märk maksakahjustustest.
    • Seedeprobleemid. Maksapatoloogiate korral on sapi tootmine häiritud, mis põhjustab toidu halba seedimist ja assimilatsiooni, soolestiku ärritust, väljaheite ärritust (kõhukinnisus või kõhulahtisus). Sel juhul muutub väljaheidete värvus, see muutub värvituks ja eritub uriini maht.
    • Pidev kibedus suus, isupuudus, iiveldus. Keele valge või kollakas kate, ebameeldiva magusa “maksa” lõhna ilmumine.
    • Seletamatu nõrkus, unisus, suurenenud väsimus.
    • Ärrituvus, unehäired (unetus), depressiivsed seisundid.
    • Igemete verejooks, hematoomid ja ämblikveenid nahal.
    • Kõhu mahu suurenemine. Sümptom ilmneb tõsise maksakahjustuse korral, samal ajal kui patsiendi kõht paisub, kuid kaalutõus puudub. Nabale ilmub venoosne muster.
    • Lööbed, sügelev nahk. Nahk muutub liiga kuivaks, ärritunud, pidevalt koorub, sügeleb. Sügelustunne süveneb tavaliselt õhtul, ilmnevad dermatiidi sümptomid, sageli tekivad allergilised reaktsioonid.

    Kui märkate mõnda ülaltoodud sümptomit, peate läbima uuringu ja alustama ravi nii kiiresti kui võimalik. Milline arst kontrollib maksa ja millise spetsialistiga tuleks selle alguses konsulteerida?

    Esmalt peate kohtuma kohaliku terapeudiga. Ta peab patsiendi läbi vaatama, kuulama ära tema kaebused ja koguma vajaliku haigusloo. Õige diagnoosi seadmiseks on vaja läbi viia terve rida laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Diagnoosimisprotseduuride tulemuste põhjal teevad nad lõpliku diagnoosi ja suunavad patsiendi kitsaste spetsialistide juurde - arst - hepatoloog (maksapatoloogiate spetsialist), kirurg, nakkushaiguste spetsialist või onkoloog.

    Milliseid teste tuleb maksa kontrollimiseks teha?

    Kiireim ja lihtsaim viis maksakoe kahjustuste tuvastamiseks on biokeemiline vereanalüüs. Mida see uuring annab? Vere biokeemia aitab tuvastada mitmeid iseloomulikke näitajaid, mis viitavad kõige olulisema organi funktsioonide rikkumisele:

    • Maksaensüümide ASAT ja ALAT tase. Nende suurenemine näitab hepatotsüütide hävimist ja võib olla hepatiidi, tsirroosi või maksavähi tunnus. Mida kõrgem indikaator, seda raskem on elund kahjustatud..
    • Bilirubin. Selle taseme tõus näitab, et bilirubiin ei eritu kehast, vaid koguneb verre, mis põhjustab obstruktiivset ikterust ja võib olla märk tõsistest maksaprobleemidest.
    • Album. Maksa toodetav valk. Tsirroosi ja muude maksarakkude kahjustustega väheneb selle tase veres.
    • Leeliseline fosfataas. Selle ensüümi taseme tõus võib näidata kasvajaprotsessi arengut maksas.

    Lisaks teevad nad vereanalüüsi viirushepatiidi markerite jaoks, võtavad vere üldiseks analüüsiks. Maksa ja kõhunäärme kontrollimiseks tehakse ensüümide aktiivsuse test, määratakse gammaglobuliini ja bilirubiini tase, uuritakse väljaheiteid, verd ja uriini.

    Diagnostilised meetodid

    Parim aeg testide tegemiseks on hommik, on vaja annetada verd tühja kõhuga. Päev enne vereannetust analüüsimiseks peate keelduma alkoholi võtmisest. Haiguse kliinilise pildi täpsem nägemine aitab mitmeid instrumentaalseid uuringuid:

    • Maksa ultraheliuuring (ultraheli). See on täiesti valutu ja ohutu protseduur, mis võimaldab teil kindlaks teha maksa suuruse, kasvaja või tsüsti olemasolu ja määrata selle kudede kahjustuse aste. Protseduur ei vaja spetsiaalset ettevalmistust. Kuid päev enne seda on vaja hoiduda selliste toitude söömisest, mis põhjustavad suurenenud gaasi moodustumist soolestikus.
    • Kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI). Kõige kaasaegsemad ja informatiivsemad uurimismeetodid, mis võimaldavad teil saada maksa mitmemõõtmelist pilti ja täpselt kindlaks teha selle kahjustuse aste.
    • Maksa biopsia. See on väga ebameeldiv ja valulik protseduur, see on ette nähtud ainult rasketel juhtudel, kui kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat või hepatiiti C. Selle läbiviimiseks kasutatakse nõela, mis sisestatakse kõhuõõnde, et koguda biopsia edasisteks uuringuteks..
    • Maksa skaneerimine (radionukliid). Meetodi aluseks on spetsiaalse kontrastaine veeni sisestamine, mis kantakse vereringega läbi keha ja tungib maksa. See võimaldab teil elundi uurida spetsiaalse skanneri abil ja tuvastada tsüstide, kasvajate olemasolu, määrata haige organi suurus ja mõjutatud rakkude arv.

    Kuidas kontrollida maksa tsirroosi?

    Kuidas kontrollida maksafunktsiooni, kui kahtlustatakse tsirroosi? Diagnostilised meetodid on sel juhul väga sarnased. Patsient peab annetama verd üldiseks, biokeemiliseks analüüsiks ja viirushepatiidi markerite jaoks, PCR-analüüsiks. Vajadusel tehke elundi ultraheli või CT-skaneerimine, kasutage radioisotoopide uurimise meetodit (stsintigraafia).

    Täiendavate diagnostiliste abinõudena on ette nähtud fibrogastroduodenoscopy protseduurid ja maksa biopsia. Teine kaasaegne instrumentaalne uurimismeetod on laparoskoopia. See viiakse läbi anesteesia all. Protseduuri ajal sisestatakse kõhuõõnde väikese sisselõike kaudu optiline toru, mis võimaldab mitte ainult uurida maksa pinda ja näha patoloogilisi muutusi, vaid ka võtta uurimiseks koetüki..

    Kuidas kodus maksa kontrollida?

    Arstid kutsuvad üles olema tähelepanelikumad oma tervise suhtes ja perioodiliselt (vähemalt 1 kord aastas) läbima eksami, et õigeaegselt tuvastada ohtlikud patoloogiad. Kuidas kontrollida inimese maksa kodus? Eespool loetletud murettekitavate märkide ilmumine peaks olema tähelepanelik. Lisaks pöörake kindlasti tähelepanu naha seisundile. Punased “maksa” peopesad, liigse kehakaalu ilmumine, tselluliit, nahalööbed võivad näidata maksakahjustusi.

    Maksaprobleemidega suureneb kõhu maht märgatavalt, on halb hingeõhk, veritsevad igemed, keel on tavaliselt kaetud. Urineerimine muutub sagedasemaks, uriin omandab tumekollase või punaka tooni ja fekaalid muutuvad värvuselt. Nahk muutub liiga kuivaks, juuksed määrduvad kiiresti.

    Hommikul ilmub suhu kibedus, söögiisu pole ja on iiveldustunne. Päeval püsib nõrkus, unisus, tunda on lagunemist ning öösel ei saa inimene magama jääda ja kannatab unetuse käes. Kui pidevad tuimad valud kõhus (paremal) liituvad nende aistingutega, tekivad raskused, ebamugavustunne pärast söömist, seedetrakti ja väljaheite häired, silmade nahk ja kõht muutuvad ikteriseks - on aeg helistada äratus ja otsida võimalikult kiiresti meditsiinilist abi.

    Kontrollige peedimaksa

    Maksaprobleemide kontrollimiseks võite kodus läbi viia väikese testi. Kontrollige näiteks peedi maksa. Selle tegemine on väga lihtne, peate lihtsalt sööma ühe keedetud peedi, eelistatavalt hommikul. Kui maks on korras, muutub uriin punakaks alles 12-16 tunni pärast. Kui elund on kahjustatud, märkate uriini värvuse muutust 3-4 tunni pärast.

    Maksa ribad

    Teine populaarne meetod on maksa jaoks spetsiaalsete testribade kasutamine, mida saab osta apteegist. See ekspressmeetod ei erine praktiliselt sarnasest rasedustestist. Peate lihtsalt kastma riba uriini purki ja uurima edasist reaktsiooni. Kui riba reageerib, annab see kinnituse maksaprobleemide kohta.

    See riba on tundlik kahe maksaensüümi - bilirubiini ja urobilinogeeni - suhtes. Kui nende taset tõstetakse, näitab test seda kohe. Kui elund on tervislik, peaks bilirubiini test olema negatiivne. Juhtudel, kui urobilinogeeni tase erineb normist, on võimalik vereringehäired maksas või maksaveenide tromboos. Testi tulemused tuleb arstile teatada konsultatsiooni ajal.

    Seega saate esialgses etapis ise maksa seisundit hinnata. Tulevikus on vaja läbida täielik kontroll ja alustada ravi võimalikult kiiresti.