Selles artiklis saate lugeda ravimi Hepa-Merz kasutamise juhiseid. Annab tagasisidet saidi külastajatelt - selle ravimi tarbijatelt, samuti meditsiinispetsialistide arvamusi hepatoprotektori Hepa-Merz kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus on oma arvustuste aktiivne lisamine ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei teatanud. Gepa-Merzi analoogid saadaolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutage maksahaiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.
Hepa-Merz on hüpoamoneemiline ravim. Sellel on detoksifitseeriv toime, vähendades kehas suurenenud ammoniaagi taset, eriti maksahaiguste korral. Ravimi toime on seotud selle osalemisega Krebsi uurea moodustumise uurea tsüklis (aktiveerib tsükli, taastades maksarakkude ensüümide aktiivsuse: ornitiin-karbamoüültransferaas ja karbamoüülfosfaadi süntetaas). Soodustab insuliini ja kasvuhormooni tootmist. Parandab valkude metabolismi parenteraalset toitumist vajavate haiguste korral. Aitab vähendada asteenilisi, kontrolli- ja valusündroome, samuti suurenenud kehakaalu normaliseerumist (koos steatoosi ja steatohepatiidiga).
Struktuur
L-ornitiin L-aspartaat + abiained.
Farmakokineetika
Ornitiini aspartaat dissotsieerub selle koostisosadeks - aminohapeteks ornitiin ja aspartaat, mis imenduvad peensooles aktiivse transpordi kaudu soole epiteeli kaudu. Eritub uriiniga läbi karbamiiditsükli.
Näidustused
- ägedad ja kroonilised maksahaigused, millega kaasneb hüperammonemia;
- maksa entsefalopaatia (latentne või raske), sealhulgas osana teadvuse halvenemise komplekssest ravist (prekoma ja kooma);
- steatoosid ja steatohepatiit (erineva päritoluga);
- kui valgupuudulikkusega patsientide parenteraalse toitumise korrigeeriv lisand.
Vabastage vormid
Graanulid 3 g suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks (mõnikord ekslikult nimetatud tabletid või graanulid).
Infusioonilahuse kontsentraat (süste ampullides) (mõnikord ekslikult nimetatud pulbriks).
Kasutamisjuhend ja kasutamisskeem
Ravim on ette nähtud suu kaudu 1-2 kotikese graanulite jaoks, mis on lahustatud 200 ml vedelikus, 3 korda päevas, pärast sööki. Ravikuur on 10 kuni 30 päeva ja see sõltub haiguse tõsidusest.
Intravenoosselt manustatakse kuni 40 ml (4 ampulli) päevas, lahustades ampullide sisu 500 ml infusioonilahuses.
Maksa entsefalopaatia korral (sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest) manustatakse intravenoosselt kuni 80 ml (8 ampulli) päevas.
Infusiooni kestus, ravi sagedus ja kestus määratakse individuaalselt. Maksimaalne infusioonikiirus - 5 g / h.
Soovitatav on lahustada kuni 60 ml (6 ampulli) ravimit 500 ml infusioonilahuses.
Kõrvalmõju
- iiveldus, oksendamine;
- kõhuvalu;
- puhitus;
- kõhulahtisus;
- jäsemete valu;
- allergilised reaktsioonid.
Vastunäidustused
- raske neerupuudulikkus (seerumi kreatiniini sisaldus üle 3 mg / 1 dl);
- imetamine (imetamine);
- laste vanus (ebapiisavate andmete tõttu);
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Rasedus ja imetamine
Ravimit tuleb raseduse ajal kasutada ettevaatusega..
Ravim on imetamise ajal vastunäidustatud.
erijuhised
Iivelduse või oksendamise korral tuleb ravimi manustamise kiirust vähendada..
Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele
Maksa entsefalopaatia korral tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste korral, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Ravimite koostoime
Ravimi Hepa-Merz ravimite koostoimet ei kirjeldata.
Ravimi Hepa-Merz analoogid
Toimeaine struktuurianaloogid:
Analoogid farmakoloogilises rühmas (hepatoprotektorid):
- L-metioniin;
- S-adenosüülmetioniin;
- Antraliv;
- Berlitsioon;
- Bongjigar;
- Brenziale forte;
- Vitanorm;
- Gepabene;
- Hepatosan;
- Hepatofalki taim;
- Hepafoor;
- Heptor;
- Heptral;
- Heptrong;
- Glutargin;
- Glutargiini alkokliin;
- Dipana;
- Koopaholi;
- Karsil;
- Carsil Forte;
- Cedrostat;
- Cryomelt MN;
- L-ornitiin-L-aspartaat;
- Laenneck;
- Legalon;
- Liivi 52;
- Livodex;
- Livolife Forte;
- Lipohape;
- Lipoid;
- Maksar;
- Metioniin;
- Metrop;
- Milife;
- Molixan;
- Oktolipen;
- Progepar;
- Edasimüük Pro;
- Ropren;
- Sibektan;
- Silegon;
- Silibinin;
- Silimar;
- Silymarin;
- Sirepar;
- Tiolipoon;
- Tiotriazoliin;
- Tykveol;
- Urdox;
- Urso 100;
- Ursodez;
- Ursodeoksükoolhape;
- Ursodex;
- Ursoliv;
- Ursor;
- Ursosan;
- Ursofalk;
- Fosfogliv;
- Phosphogliv Forte;
- Fosfoonium;
- Hepabos
- Holudexan;
- Exhol;
- Erbisol;
- Eslidine;
- Hädavajalik H;
- Essents Forte N;
- Olulised fosfolipiidid;
- Essliver;
- Essliver forte.
Hepa Merz
Struktuur
Üks kotike sisaldab 5 g graanulite segu Hepa-Merzi lahuse valmistamiseks, mis sisaldab 3 g ornitiin-aspartaati (toimeaine), aga ka järgmisi abiaineid: E110 (oranžikaskollane värvaine), apelsini- ja sidrunimaitseaine, tsüklamaat naatrium, levuloos, sahhariin ja polüvinüülpürrolidoon.
Hepa-Merzi lahuse valmistamiseks mõeldud kontsentraadi ühe ampulli koostises on 5 g ornitiin-aspartaati, aga ka kuni 10 ml. süstevesi (lisaühend).
Vabastusvorm
Graanulid (Hepa-Merzi valgete ja oranžide graanulite segu) lahuse valmistamiseks pakendatakse 5 g kotikestesse. Ühes karbis on 30 kotikest.
Kontsentraati toodetakse tumedas klaasist ampullides nominaalmahuga 10 ml. Ühes karbis on 10 ampulli.
farmakoloogiline toime
Ravimil on inimkehale hepatoprotektiivne farmakoloogiline toime. Hepa-Merz kuuluvad hüpoasoteemiliste farmakoterapeutiliste ravimite rühma.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Hepa-Merzi kompositsioonis sisalduv toimeaine ornitiini aspartaat osaleb karbamiidi ammoniaagi biosünteesis (Krebsi ornitiinitsükkel) ning soodustab ka STH ja insuliini tootmist, kiirendab valkude ainevahetust, parandab maksafunktsiooni (võõrutusvõime) ja vähendab vere ammoniaaki..
Raviaine imendub kiiresti maos ja siseneb vereringesse sooleepiteeli kaudu ja eritub uriiniga.
Hepamerzi kasutamise näidustused
Hep-Merzi kasutamise näidustused:
- maksahaigused, sealhulgas kroonilises või ägedas vormis, millega kaasneb hüperammonemia;
- maksa entsefalopaatia.
Kompleksse ravi osana kasutatakse ravimit teadvuse kahjustuse (kooma või eelkoomse seisundi) raviks. Lisaks toimib Hepa-Merz korrigeeriva toidulisandina valgupuudulikkusega patsientide toidus.
Ravimit saab kasutada alkoholimürgituse korral joobeseisundi leevendamiseks..
Vastunäidustused
Neerufunktsiooni kahjustuse korral on ravim vastunäidustatud (vere sisaldus 3 mg / 100 ml. Kreatiin).
Kõrvalmõjud
Väärib märkimist, et sellised võimalikud ravimi kõrvaltoimed nagu iiveldus, naha allergilised lööbed ja oksendamine on äärmiselt haruldased.
Hepa-Merz, kasutusjuhendid (meetod ja annus)
Vastavalt Hepamerzi kasutamisjuhistele on soovitatav ravimit võtta pärast sööki. Ravimi ühekordse annuse valmistamiseks segage 200 ml. vesi (parem kui toatemperatuur) ühe kotikesega, mis sisaldab 5 g granuleeritud pulbrit.
Infusioonilahust Hepa-Merz manustatakse intravenoosselt annuses 20 g (s.o 4 ampulli ravimit) päevas. Ravimi soovitatavat keskmist ööpäevast terapeutilist annust võib suurendada maksimaalselt 8 ampullini (40 g) päevas.
Ravimit Hepa-Merz ei vabastata tablettide kujul.
Üleannustamine
Ravimi kõrvaltoimete suurenemine võib viidata Hep-Merzi üleannustamisele. Selles olukorras peatatakse selle ravimi kasutamine kõigepealt. Patsientidel pestakse kõht, viiakse läbi sümptomaatiline ravi ja määratakse aktiivsüsi..
Koostoime
Praegu puudub teave Hep-Merzi ravimite koostoime kohta teiste ravimitega.
Müügitingimused
Börsivälised apteegid.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C..
Säilitusaeg
erijuhised
Enne Hepa-Merzi lahuse otsest intravenoosset manustamist ärge lahustage korraga rohkem kui 6 ampulli (500 ml infusioonilahust). Oksendamise ja iivelduse kõrvaldamiseks tuleks optimeerida ravimi manustamise kiirust.
Ravimi kasutamise ajal maksa entsefalopaatia raviks soovitatakse patsientidel hoiduda sõidukijuhtimisest, samuti mitte töötada potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega ning mitte tegeleda tegevustega, mis nõuavad kõrgendatud tähelepanu kontsentratsiooni ja ka kiiret vaimset reaktsiooni.
"Hepa-Merz": ülevaated, juhised, analoogid
Hepatoprotektiivse toimega ravimite hulgas on eriline koht Saksa ravimil Hepa-Merz. Arstide ja patsientide ülevaated näitavad, et sellel pole mitte ainult positiivne mõju maksarakkudele, vaid ka kesknärvisüsteemile ja kogu organismile.
Kompositsioon "Gepa-Merz"
Praktilised uuringud tõestavad selle ravimi kõrget efektiivsust. Selle praeguseks aluseks on ornitiin-aspartaat, mis muundatakse ornitiiniks ja aspartaadiks - aminohapeteks, ilma milleta pole vere ammoniaagi muundamine glutamiiniks ja uureaks ning nende eritumine neerude kaudu võimatu. Lisaks on ornitiin vajalik karbamoüülfosfaadi süntetaasi ja karbamoüültransferaasi - ensüümide, mis osalevad ornitiini uriinitsüklis, sünteesiks.
Farmakoloogiline toime
Ravim kuulub asoteemivastaste ravimite rühma, mis vähendab ammoniaagi taset veres. Lisaks sellele täheldatakse positiivset mõju, kui see mõjutab maksa ja kesknärvisüsteemi rakke.
Selle ravimi toimeaine on ornitiin-aspartaat - aminohape, ilma milleta ei ole võimalik neerude kaudu erituva karbamiidi moodustumist.
Ornitiini toimemehhanism: valkude lagunemise ajal kehas eraldub ammoniaak, mis siseneb vereringesse. Selle tuum on toksiline aine, mis toimib ajurakkudele ja muudab happe-aluse tasakaalu veres. Ammoniaagi sisalduse suurenemisega veres ilmnevad väsimus, nõrkus, minestamine, krambid, värinad, tuimus, iiveldus, oksendamine, teadvusekaotus. Kõik see on kooma ja aju turse esilekutsuja..
Veres põhjustavad ammoniaagi lagunemisproduktid alkaloosi - happe-aluse tasakaalu nihkumist leelistamise suunas, mis põhjustab hapnikuülekande protsessi häirimist hemoglobiini toimel ja rakkude varustamist vajaliku ainega, kudede hüpoksia ja hüpoenergeetilist seisundit: nõrkus, väsimus, lihasvalu.
Maksas toimub ammoniaagi sidumise biokeemiline protsess, selle neutraliseerimine ja muundamine eritumise lõppsaaduseks - karbamiidiks. Hepa-Merz soodustab maksarakkude - hepatotsüütide uuenemist, nende funktsioonide taastamist ja ensüümide tootmise säilitamist.
Näidustused
Hepa-Merzi preparaadi peamine toime on ammoniaagi kontsentratsiooni langus veres. Selle ravimi kasutamise juhised teatavad, et ravimit kasutatakse ainevahetushäirete korral ja hepatotsüütide kaitsmiseks mitmesuguste kahjulike ainete toksiliste mõjude eest. Toimeaine ornitiin on näidustatud valkude nälgimiseks. See suurendab ka kortisooli, mis stimuleerib hüpofüüsi tootma somatotroopset hormooni, mis osaleb luude ja lihasmassi moodustamises..
Uuringutes tuvastati Hepa-Merzi preparaadi kasutamisel vere kvantitatiivse insuliini sisalduse suurenemine. Patsientide ülevaated tõestavad seda fakti. Lisaks on ravim välja kirjutatud hepatiidi, maksatsirroosi, alkohoolse hepatoosi, neerupuudulikkuse mis tahes staadiumis, samuti koomas. Selle ravimi kolereetilise ainena kasutamise kohta on positiivseid ülevaateid.
Täiendavad efektid
Seda raviainet kasutatakse kulturismis lihaste kasvatamiseks. On tõestatud, et ornitiin, mis on osa Hepa-Merzi preparaadist, on koostiselt identne kehas toodetava loodusliku ainega. Ta osaleb aktiivselt valkude ainevahetuses ja stimuleerib lihasmassi kasvu. Sellisel juhul ei ole lipiidide metabolism häiritud. Sportlaste kasutatavad toidulisandid ei sisalda aspartaati piisavas koguses ornitiini ja selle keemiline koostis pole kaugeltki loomulik, seetõttu toimub lihaste kasv ainult Hepa-Merzi vahendi kasutamisel. Juhised ja ülevaated kinnitavad selle kolmekordset toimet: valguproduktide kvaliteetset assimilatsiooni, nende kiiret töötlemist ja hüpofüüsi stimuleerimist kasvuhormooni tootmiseks.
Samal ajal märgitakse veel ühte "kõrvalmõju" - väsimuse vähenemist ja töövõime suurenemist. Hepa-Merzi pärast joobeseisundit kasutamisel saadi huvitavaid tulemusi. Klientide ülevaated on selle selge tõend. Seda seetõttu, et kui alkohoolseid jooke võetakse veres, tõuseb ammoniaagi tase. Ornitiin vähendab selle kontsentratsiooni ja aitab vähendada pohmelusega seotud sümptomeid - agressiivsus, ärrituvus, väsimus, unepuudus ja peavalu. Saksa uimasti kasutamine enne alkoholi joomist hõlbustab tunduvalt hommikust olekut.
Abi allergiate ja põletushaiguste ravis
Mõnel juhul on allergiliste reaktsioonide korral näidustatud ornitiinipreparaatide määramine. Samal ajal kasutatakse õigustatult vitamiine “Hepa-Merz” koos desensibiliseerivate ainetega. Ülevaated näitavad, et nende ravimite kasutamisel kompleksravis vähenevad allergilised ilmingud kiiresti.
Põletusravimites on näidatud ka ravimi kasutamine, kuna see kiirendab põletushaavade paranemist ja valkude ainevahetuse normaliseerumist suurte põletuskahjustustega.
Maksahaiguste ennetamine
Profülaktilise ainena on Hepa-Merzi preparaadi kasutamine võimalik. Klientide ülevaated näitavad, et inimesed ei järgi mingil juhul arstide nõuandeid ja lubavad mõnikord endale praetud, suitsutatud, vürtsikaid ja marineeritud toite, alkohoolseid jooke. Isegi kui seedetrakti haigusi pole, on igal juhul maks koormus, mis ei tule toime arvukate toksiliste ainetega, mis kogunevad kehas suurtes kogustes..
Kuidas saan ravimit asendada?
Paljusid hirmutab kõrge hind ja tekib küsimus, kas Hepa-Merzi toote asemel saab kasutada analooge. Arstide ülevaated näitavad, et muidugi on asendajad odavamad, kuid toimemehhanismi osas on need kaubamärgist madalamad. Selle ravimi 100% analoogid on Ornithine, Ornilatex ja Ornicketil. Nende ravimite alus on sama aminohape kui Saksa preparaadis. Seetõttu on nende ravimite kasutamisel farmakoloogiline toime ja kõrvaltoimed samad.
Kui Hepa-Merzi preparaati kasutatakse maksa ravimisel hepatoprotektorina erinevat tüüpi mürgistuste korral, siis võib kasutada analooge: Galstena, Essentiale, Ovesol, Hofitol, Glutargin, Enerliv, Karsil. "," Liv-52 "," Silibor "," Phosphogliv "," Gepabene "jt. Lespenefriilil on asotseemivastane toime, mida kasutatakse neerupuudulikkusest või nefropaatiast põhjustatud suurenenud ammoniaagi koguse korral veres..
Kui on vaja põhjalikult ravida maksahaigusi, aju asoteemilisi kahjustusi ja valkude ainevahetuse häireid, ei saa ravimit Hepa-Merz ja selle analooge (Ornitin, Ornzetin) asendada teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega.
Ravimi kasutamine: annus, manustamisviis, ühilduvus
Kuidas kasutada Hepa-Merzi ravimit? Paljude seda ravimit välja kirjutanud inimeste ülevaated märgivad, et sellel on mugavad ravimvormid ja seetõttu saab seda manustada intravenoosselt, intramuskulaarselt ja suu kaudu. Patsiendi tõsises seisundis on näidustatud tilgutite manustamine. 4–8 ravimi ampulli lahjendatakse 500 ml füsioloogilises lahuses ja tilgutatakse kiirusega 40 tilka minutis või 5 mg tunnis. Hepatiidiga kasutatakse 4 ravimi ampulli, tsirroosi ja koomaga on 8 ampulli kasutamine õigustatud. Intramuskulaarselt ja intravenoosselt süstitakse 2 korda päevas 2–6 g ainet 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuse kohta. Teades Hepa-Merzi preparaadi mõju insuliini tootmisele, ei tohiks ravim lahustada 5% või 40% glükoosilahuses..
Kui on ette nähtud suukaudsed vormid, lahustatakse 1-2 kotikest 200 ml vees. Kõik see tuleb jagada kolmeks toidukorraks päevas ja juua pärast sööki. Kasutatud Hepa-Merzi preparaadi kogus ei tohiks ületada 6 g päevas. Arstide ülevaated näitavad, et üleannustamise juhtumeid pole olnud. Mõnikord võib esineda iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust. Sel juhul ärge tühistage ravimit, vaid vähendage parenteraalse manustamise korral lihtsalt annust ja manustamise kiirust.
Nõuetekohase kasutamise korral toimub paranemine ravimi Hepa-Merz toimel. Ülevaated tõestavad, et üledoseerimise juhtumid on haruldased ja neid ei esine peaaegu kunagi. Ravikuuri kasutamine maksahaigustega patsientidel aitab vältida tõsiseid tüsistusi ja koomat.
Muu ravimite ühilduvus
On tõendeid ravimi Hepa-Merz kokkusobimatuse kohta. Juhend näitab, et seda ei saa välja kirjutada koos järgmiste ravimitega:
- penitsilliini antibiootikumid;
- rifampitsiin;
- vinkamiin;
- diasepaam,
- tiopentaalnaatrium;
- K-vitamiin;
- meprobamaat;
- etioonamiid.
Vastunäidustused
Tal on vastunäidustused "Hepamerz". Juhendis öeldakse, et seda ei saa võtta raske neerupuudulikkusega (kreatiniini näitudega üle 3 mg 100 ml kohta). Raseduse ja imetamise ajal määratakse ravim ettevaatusega, kuna see tungib kergesti läbi hematoentsefaalbarjääri. Inimestel, kes tegelevad suuremat tähelepanu ja reageerimiskiirust nõudva tööga, samuti autojuhtidel ei soovitata ravimit Hepa-Merz kasutada. Arvustused ütlevad, et selle ravimi kasutamisel ilmneb unisus ja tähelepanu hajutamine.
Toote vabastamise vorm
Hepa-Merz on saadaval kahel farmakoloogilisel kujul: suukaudseks, intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks:
- kotid joogilahuse valmistamiseks, mis sisaldavad 3 g ornitiin-aspartaati, lõhna- ja maitseaineid, sahhariini ja naatriumtsüklomaati, levuloosi, povidooni ja värvainet;
- 10 ml ampullid, mis sisaldavad 50 mg toimeainet, Hepa-Merzi preparaadi boolusena (parenteraalselt) manustamiseks.
Selle ravimi kasutanud ja välja kirjutanud arstide ülevaated näitavad head taluvust ja kõrvaltoimete puudumist. Sel juhul ei saa te täiendavat sümptomaatilist ravi kasutada. Suukaudse manustamisega on mõnikord võimalik allergiline reaktsioon värvainetele ja lõhna- ja maitseainetele. Iga patsiendi jaoks otsustatakse see individuaalselt. Ravim ei ole vastunäidustatud suhkurtõvega patsientidel: sahhariini kogus on tühine ega mõjuta insuliini tootmist.
Mõnel juhul on maksatsirroosiga võimalik Hepa-Merzi preparaadi pikaajaline või pidev kasutamine. Maksapuudulikkuse korral aitab see kehal toime tulla ka ainevahetusproduktide ja toksiinide töötlemisega. Ravimi kasutamise lõpetamine võib põhjustada patsiendi seisundi halvenemist. Kõrvaltoimeid ei täheldatud..
Ravimi maksumus
Ravimi hind sõltub ravimi vormist. Keskmiselt maksab Hepa-Merzi ampullide pakend (10 ampulli iga 10 ml) umbes 3000 rubla ja graanulid - 10 kotikest 5 mg kaupa - umbes 700 rubla. Vaatamata kõrgetele kuludele ületab ravim oma kvaliteedi ja mõju poolest kõiki oma analooge ning ükski teine ravim ei saa selle toimet asendada.
Hepa-Merz: ravimi analoogid
Hepa-Merz või Essentiale: kumb on parem
Ehkki iga ravim kuulub hepatoprotektiivsete ravimite rühma, hõlmavad nad mitmesuguseid toimeaineid. Ornitiin sisaldub graanulites, Hepa-Merzi lahuses ja Essentiale kapslites leidub fosfolipiide.
Hepa Merz
Ravimit soovitatakse kasutada tsirroosi, mitmesuguste krooniliste maksapatoloogiate, entsefalopaatia ilmingute korral. Põhikomponendi eriliste omaduste tõttu täheldatakse ammoniaagi sisalduse vähenemist plasmas. Regulaarse raviga algab võõrutusprotsess, düspepsia elimineeritakse ja Hepa-Merz taastab hepatotsüütide funktsiooni kiiresti.
Seda hepatoprotektorit saab kasutada patsiendi eemaldamiseks koomast, mille on esile kutsunud progresseeruv maksapuudulikkus..
Hind - 720 - 2790 rubla., Toodetud Saksamaal (Ursafarm Artsnaymittel).
Essentiale ehk Essential Forte
Ravimi koostis sisaldab fosfosolipiide, mis aitavad taastada hepatotsüüte. Ravim on ette nähtud hepatiidi, maksarakkude rasvase degeneratsiooni ilmingute, võõrutusnähtude, rasedate toksikoosi, nahavaevuste korral (efektiivne psoriaasi korral).
Ravimi võtmise ajal täheldatakse fosfolipiidide ühtlast jaotumist elundites ja süsteemides. Piisava kogunemisega avaldub terapeutiline toime. Hepatoprotektiivse ravi pika kursusega väheneb vere kolesteroolitase, kivide moodustumine sapijuhades peatub. Samuti aitab ravim taastada sapi väljavoolu.
Kui on valik: Hepa-Merz või Essentiale, mis on parem, peate konsulteerima arstiga, kuna ravimeid on saadaval erinevates ravimvormides.
Maksumus 455 kuni 2298 rubla, valmistatud Prantsusmaal (Sanofi-Aventis).
Hepa-Merz või Heptral: kumb on parem
Positiivse mõju maksa talitlusele tagab ademetioniini sisaldus heptraalis. Aktiivset komponenti sünteesivad inimkeha rakud iseseisvalt. Tänu antioksüdantsetele omadustele suureneb maksarakkude vastupidavus vabade radikaalide toimele. Peamine erinevus Hepa-Merziga võrreldes on antidepressandi toime avaldumine, pikaajalise kasutamise korral kiireneb neurorakulise jagunemise protsess.
Heptral stimuleerib maksa, soodustab kahjustatud maksarakkude asendamist nefronitega, hoides ära fibroosi, kolangiidi ja tsirroosi esinemise.
Heptral on saadaval tablettide ja süstena. Ravimi intramuskulaarne manustamine võimaldab teil kiiresti saavutada eeldatava terapeutilise efekti..
Väärib märkimist, et Heptral koos Hepa-Merziga on ette nähtud:
- Maksa mitmesuguste häirete ravi
- Erinevate etioloogiate hepatiit
- Pikaajaline antibiootikumravi või muude maksa kahjustavate ravimite kasutamine keha võimalikult kiireks taastamiseks.
Tsüanokobalamiini metabolismi rikkumisega ei soovitata Heptralit kasutada raseduse kahel esimesel trimestril, imetamise ajal. Samuti ei kasutata ravimit pediaatrias.
Samuti tasub kaaluda, et neid ravimeid on võimalik korraga välja kirjutada..
Ravim Heptral on kallis - 1527 - 2128 rubla, toodetud Itaalia ravimiettevõtte Abbott poolt.
Phosphogliv või Hepa-Merz: kumb on parem
Ravim sisaldab fosfatidüülkoliini, mis on üks fosfolipiididest. Toimeaine saadakse sojaoa seemnete ja lagritsa juurte töötlemisel. Taimse komponendi olemasolu tõttu kaasnevad raviga harva kõrvaltoimed. Ravimi võtmisel on võimalik vabaneda joobeseisundist, suurendada vitamiinide seeditavust, kõrvaldada maksahaiguste ilmingud.
Phosphoglivil on Hepa-Merziga võrreldes täiesti erinev toimemehhanism, kuid igaüks neist kiirendab hepatotsüütide taastumise protsessi.
Glütsürritsiinhappe ja fosfolipiidide kompleks aitab korrigeerida valkude ja süsivesikute metabolismi. Glütsürritsiinhape stimuleerib interferoonide tootmist, pärsib viiruste paljunemist. PM-i saab kasutada mitmesuguste nahapatoloogiate korral (ekseem, neurodermatiit).
Väärib märkimist, et kõrvaltoimed arenevad üksikjuhtudel, avalduvad löövete ja naha sügelusega. Tavaliselt kaovad sellised reaktsioonid iseseisvalt pärast hepatoprotektiivse ravi lõppu.
Vastunäidustus on liigne tundlikkus komponentide suhtes, rasedus, B-hepatiit, laste vanus (alla 12-aastane laps).
Phosphoglivi hind - 533-1505 rubla., Kodumaise tootja toodetud (Pharmstandard).
On raske kindlaks teha, kas Phosphogliv või Hepa-Merz on hea abinõu, kuna nende mõjumehhanism on erinev. Nende ravimite vastuvõtmine on efektiivsema ravi läbiviimiseks võimalik koos teiste ravimitega..
Enne hepatoprotektiivse ravi alustamist tasub läbi viia uuring, et selgitada välja negatiivsete ilmingute tegelik põhjus. Pärast diagnoosi määramist valib arst ravimi, mis aitab taastada maksarakke ja normaliseerida selle tööd. Kui selle või selle hepatoprotektori võtmise ajal täheldatakse negatiivseid sümptomeid, tasub lahendada selle asendamise küsimus.
Ärge ravige ennast, see võib põhjustada ettenägematute reaktsioonide teket, mis omakorda raskendab patoloogia ravi.
Hepa-merzi graanulid
Analoogid
- Larnamine;
- Ornicketil.
Keskmine veebihind *, 889 lk. (10 kotikest graanulitega)
Kust saab osta:
Kasutusjuhend
Ravim Hepa-merz viitab hepatoprotektoritele. Selle toimeaine on L-ornitiin-L-aspartaat. Seda toodetakse kontsentraadi kujul infusioonilahuse valmistamiseks ja graanulitena suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.
Näidustused
Hepa-merz pulber on ette nähtud, kui täheldatakse järgmisi patoloogiaid:
- maksahaigused ägedas ja kroonilises faasis, millega kaasneb kõrge ammooniumsoolade sisaldus veres;
- maksa tsirroos, hepatiit;
- latentne ja raske maksa entsefalopaatia;
- rasvmaksa mitmesugused põhjused.
Annustamine ja manustamine
Enne kasutamist tuleb graanulid vees lahustada. Ravim on purjus pärast söömist, manustamise sagedus 3 korda päevas. Lahuse valmistamiseks tuleb 1-2 kotikest Hepa-Merzi lahustada 200 ml vees.
Teraapia kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patoloogia tõsidusest. Keskmine 10 kuni 30 päeva.
Kui patsiendil on diagnoositud maksa entsefalopaatia, peab ta põhihaiguse tõttu olema autojuhtimisel ja suurenenud keskendumist nõudvatel tegevustel ettevaatlik.
Vastunäidustused
Hepa-Merzi graanuleid ei tohiks välja kirjutada patsientidele, kellel on järgmised haigused:
- individuaalne sallimatus ravimi koostise suhtes;
- raske neerupuudulikkus, kui seerumi kreatiniini sisaldus 100 ml-s on üle 3 mg.
Samuti ei saa seda ravimit kasutada pediaatrilises praktikas, kuna pole piisavalt andmeid selle kohta, kuidas toimeaine mõjutab kasvavat keha.
Ravimi Hepa-Merz eesmärk lapse kandmise ja imetamise perioodil
Hepa-Merzi graanulid tuleks välja kirjutada naistele, kes on olukorras, kus kasu emale kaalub üles riski lootele.
Ravim ei sobi imetamisega, nii et ravi ajal on väärt lapse ülekandmist segule.
Üleannustamine
Soovitatud annuste ületamisel võib täheldada kõrvaltoimete raskuse suurenemist. Spetsiifilist antidooti pole: ohvrile näidatakse maoloputust, oksendamise esilekutsumist, adsorbentide määramist, sümptomaatilist ravi.
Kõrvalmõjud
Ravi ajal võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:
- iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, puhitus, lahtised väljaheited;
- jäsemete valu;
- allergia, mis võib tekkida värvaine “Orange Yellow S” korral.
Struktuur
Ravim on segu oranži ja valge graanulitest. Müüakse kotikestes, millest igaüks sisaldab toimeainena L-ornitiin L-aspartaati..
Abikomponentidena sisaldab ravimvormi koostis:
- sidruni ja apelsini maitse;
- puuviljasuhkur;
- värvaine "Oranžkollane S";
- sidrunhappe anhüdriid;
- E 952;
- E 954;
- povidoon.
Farmakoloogia ja farmakokineetika
Ravimil on detoksifitseeriv toime, kuna see alandab kehas ammoniaagi kõrget taset, mida täheldatakse maksa patoloogiate korral..
Ravimi terapeutiline toime tuleneb asjaolust, et toimeaine osaleb ornitiinitsüklis või uurea tsüklis.
Toimeaine stimuleerib tsükli tööd, taastab maksaensüümide aktiivsuse: ornitiin-karbamoüültransferaas ja karbamoüülfosfaat süntetaas.
Lisaks soodustab see insuliini ja kasvuhormooni sünteesi, parandab valkude metabolismi parenteraalset toitumist vajavate patoloogiate korral.
Rasvase maksaga normaliseerib see suurenenud kehakaalu. Vähendab asteenilist, düspeptilist ja valusündroomi.
Allaneelamisel laguneb L-ornitiin-L-aspartaat kiiresti ornitiiniks ja aspartaadiks. Ravimi toime algab 15-25 minutiga. Ravim eritub neerude kaudu karbamiiditsükli kaudu.
Müügi- ja ladustamistingimused
Hepa Merzi graanuleid saab osta ilma retseptita. Neid tuleks hoida temperatuuril kuni 25 kraadi kohas, kuhu lapsed ei jõua. Ravimi kõlblikkusaeg on 5 aastat, pärast selle lõppemist ei tohiks ravimeid võtta.
Ülevaated
(Jätke oma kommentaar kommentaaridesse)
* - Mitme müüja keskmine väärtus jälgimise ajal ei ole avalik pakkumine
Gepa-Merz Moskvas
| Ravimi nimi | Tootjariik | Toimeaine (INN) |
|---|---|---|
| Ornilatex | Venemaa | Ornitiin |
| Ornitiin | Venemaa | Ornitiin |
| Ravimi nimi | Tootjariik | Toimeaine (INN) |
|---|---|---|
| Larnamine | Ukraina | Ornitiin |
| Ravimi nimi | Vabastusvorm | Hind (soodushinnaga) |
|---|
| Ravimi nimi | Vabastusvorm | Hind (soodushinnaga) |
|---|
- Ettevalmistused
- Hepa Merz
Kasutusjuhend
- Registreerimistunnistuse omanik: Merz Pharma Gmbh & Co., Kgaa (Saksamaa)
- Produtsent: B.braun Melsungen, Ag (Saksamaa) Ursapharm Arzneimittel, Gmbh & Co. Kg (Saksamaa)
- Esindus: Merz Pharma GmbH & Co. Kgaa (Saksamaa)
| Vabastusvorm |
|---|
| suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse graanulid 3 g / 5 g: kotikesed 10 või 30 tk. |
| Infusioonilahuse kontsentraat 5 g / 10 ml: amp. 10 tükki. |
Hüpoamoneemiline ravim. See vähendab kehas suurenenud ammoniaagi taset, eriti maksahaiguste korral. Ravimi toime on seotud selle osalemisega Krebsi uurea ornitiinitsüklis (karbamiidi moodustumine ammoniaagist).
Soodustab insuliini ja kasvuhormooni tootmist. Parandab valkude metabolismi parenteraalset toitumist vajavate haiguste korral.
- ägedad ja kroonilised maksahaigused, millega kaasneb hüperammonemia;
- maksa entsefalopaatia, sh. osana teadvuse halvenemise komplekssest ravist (prekoma ja kooma);
- valkude puudulikkusega patsientide parenteraalse toitumise korrigeeriva lisandina.
I / v manustatakse kuni 40 ml (4 amprit) päevas, lahustades ampullide sisu 500 ml infusioonilahuses.
Maksa entsefalopaatia korral (sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest) manustatakse päevas kuni 80 ml (8 amprit) iv.
Infusiooni kestus, ravi sagedus ja kestus määratakse individuaalselt. Maksimaalne infusioonikiirus - 5 g / h.
Soovitatav on lahustada mitte rohkem kui 60 ml (6 amprit) ravimit 500 ml infusioonilahuses.
Seedesüsteemist: mõnel juhul - iiveldus, oksendamine.
Muu: allergilised reaktsioonid.
Raske neerupuudulikkus (seerumi kreatiniini sisaldus> 3 mg / 1 dl);
- imetamine (imetamine);
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Ravimit tuleb raseduse ajal kasutada ettevaatusega..
Ravim on imetamise ajal vastunäidustatud.
Iivelduse või oksendamise korral tuleb ravimi manustamise kiirust vähendada..
Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele
Maksa entsefalopaatia korral tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste korral, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Hepa Merz
Hinnad Interneti-apteekides:
Hepa-Merz on ravim, mida kasutatakse sapiteede ja maksa haiguste raviks. Ravim on saadaval graanulite kujul suukaudsete suspensioonide valmistamiseks, 5 g kotikesi, 1 pakk 30 tükki, samuti kontsentraat 5 g infusioonilahuse valmistamiseks ampullis (10 ml), 10 tk pakendis..
Farmakoloogiline toime Hepa-Merz
Juhiste kohaselt on Hepa-Merzil hepatoprotektiivsed ja detoksifitseerivad omadused. Ravimi koostis sisaldab kahte aktiivset komponenti - aminohapped aspartaat ja ornitiin, mis muudavad ammoniaagi karbamiidiks ja glutamiiniks. Ornitiin on ensüümide karbamoüülfosfaat süntetaasi ja ornitiinkarbamoüültransferaasi katalüsaator, mis on uurea sünteesi alus. Lisaks soodustab Hepa-Merz uurea moodustumise ornitiinitsükli aktiveerimist, mis omakorda põhjustab ka ammoniaagi taseme langust..
Ravimil on ka täiendavaid omadusi, milleks on optimeerida valkude metabolismi ning osaleda insuliini ja GH tootmises..
Ravimi poolväärtusaeg võtab 30-50 minutit. Hepa-Merz eritub metaboliitide kujul peamiselt neerude kaudu.
Gepa-Merzi analoogid
Hepa-Merzi analoogid on fondid, mis on toimemehhanismi poolest võimalikult sarnased. Nende hulka kuuluvad: Hepatosan, Peponen, Cholenol, Metioniin, Kaaliumorotaat, Glutargin, Heptrong, Karsil, Silimar, Dipana, Maksar, Legalon, Phosphogliv, Liivi 52, Tykveol, Remaxol, Silibinin, Progepar, Thiotriazolin Rilorimina, Rosili..
Näidustused Hepa-Merz
Juhiste kohaselt on Hepa-Merz näidustatud selliste haiguste korral nagu:
- Maksa entsefalopaatia kooma ja prekoomi staadiumis;
- Maksa tsirroos;
- Hepatiidi võõrutus;
- Erinevad maksapatoloogiad, sealhulgas need, mis on põhjustatud alkoholi kuritarvitamisest.
Ravimi analooge ei soovitata võtta ilma arstita.
Kasutusjuhend Hepa-Merz
Ravim graanulite kujul tuleb lahustada vees: 200 ml - 3–6 g. Lahust võetakse suu kaudu 3 korda päevas pärast sööki.
Kontsentraadi kasutamisel lahustatakse 20 g ravimit (4 ampulli) 500 ml infusioonilahuses ja süstitakse intravenoosselt. Rasketel juhtudel, nagu kooma ja prekoma, on lubatud suurendada annust kuni 8 ampulli päevas. Hepa-Merzi veeni sisestamise ajal tuleb kontrollida infusiooni kiirust, kuna te ei tohi ületada 5 g ravimit tunnis. Ravimikontsentraat lahustatakse 5% glükoosilahuses, Ringeri lahuses või füsioloogilises lahuses.
Ravi kestuse määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi. See parameeter sõltub haiguse tüübist, selle raskusastmest ja patsiendi seisundist tervikuna. Raske maksakahjustusega juhtudel on vajalik patsiendi seisundi range jälgimine ja vajadusel ravimi manustamise kiiruse korrigeerimine. Selle eesmärk on vältida iiveldust ja oksendamist..
Hepa-Merzi kõrvaltoimed
Otsustades positiivse iseloomuga Hepa-Merzi arvustuste üle, provotseerib ravimi kasutamine harva kõrvaltoimete teket. Kuid mõnikord võib esineda iiveldust ja oksendamist, samuti allergilisi reaktsioone..
Vastunäidustused
Hepa-Merzi kasutamise vastunäidustused:
- Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- Lõppstaadiumis neerupuudulikkus.
Hepa-Merzi ülevaated väidavad, et raseduse ja imetamise ajal ei põhjusta ravim negatiivseid ilminguid, siiski peate enne ravi alustamist arstiga nõu pidama ja ravi läbi viima ainult tema kontrolli all.
Koostoimed teiste ravimitega
Hepa-Merzi ei saa kasutada samaaegselt teatud antibiootikumide, K-vitamiini, vinkamiini, diasepaami ja naatriumtioppentaaliga..
Üleannustamine
Praegu pole registreeritud üleannustamise juhtumeid. Võib siiski eeldada, et soovitatud annuste ületamine võib põhjustada seedetrakti häiretega seotud sümptomeid. Sellistel juhtudel on vaja magu loputada ja läbi viia sümptomaatiline ravi.
Ladustamistingimused
Hepa-Merzi tuleks hoida pimedas, valguse eest kaitstult, temperatuuril kuni 27 kraadi. Kõlblikkusaeg on märgitud pakendile..
Hepa merzi odavad analoogid
Hepa-Merzi analoogid
Sellel lehel on loetelu kõigi Hepa-Merzi analoogide koostisest ja näidustustest. Odavate analoogide loend ja saate ka apteekides hindu võrrelda.
- Odavaim Hepa-Merzi vaste: piimaohakas
- Kõige populaarsem Hepa-Merzi vaste: Phosphogliv
- ATX klassifikatsioon: ornitiinoksogluraat
- Aktiivsed koostisosad / koostis: l-ornitiin-l-aspartaat
| # | Pealkiri | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|---|
| 1 | Piima ohakas Analoog vastavalt näidule ja rakendusmeetodile | 21 hõõruda | 11 UAH |
| 2 | Karsili piimaohakas Analoog näidustuses ja kasutamismeetod | 40 hõõruda | 16 UAH |
| 3 | Piima ohaka vili Piima ohakas Analoog näidustuses ja kasutamismeetod | 46 hõõruda | 11 UAH |
| 4 | Silybinini piima ohakas Analoog näidustuses ja kasutamismeetod | 86 hõõruda | 68 UAH |
| 5 | Glutargiini arginiini glutamaat Analoog näidustuses ja kasutamismeetod | 128 hõõruda | 7 UAH |
Odavate Gepa-Merzi analoogide maksumuse arvutamisel võeti arvesse miinimumhinda, mis leiti apteekide esitatud hinnakirjadest
| # | Pealkiri | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|---|
| 1 | Fosfoglivi naatriumglütsürrizizinaat, fosfolipiidid Analoog näidustuses ja kasutamismeetod | 388 hõõruda | 187 UAH |
| 2 | Piima ohakas Analoog vastavalt näidule ja rakendusmeetodile | 21 hõõruda | 11 UAH |
| 3 | Inimese platsenta hüdrolüsaat Laennec Analoog näidustuses ja kasutamismeetod | 11745 hõõruda | 8500 UAH |
| 4 | Oluline analoog vastavalt näidustusele ja kasutusmeetodile | 322 hõõruda | 47 UAH |
| 5 | Asendamatud Forte N fosfolipiidid Analoog näidustuses ja kasutamismeetod | 389 hõõruda | 140 UAH |
See ravimite analoogide loetelu põhineb enim taotletud ravimite statistikal
Kõik Gepa-Merzi analoogid
Analoogid koostises ja näidustuses
| Pealkiri | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|
| Ornithox-l-ornitiin-l-aspartaat | - | 222 UAH |
| Ornilatex ornitiin | 832 hõõruda | - |
Ülaltoodud ravimite analoogide loetelu, milles on näidustatud Hepa-Merzi asendajad, on kõige sobivam, kuna neil on toimeainete sama koostis ja need kattuvad vastavalt näidustusele
Analoogid näidustuse ja kasutusmeetodi järgi
| Pealkiri | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|
| Hepaforte | - | - |
| Dipana picroriza curroa, phyllanthus niruri, tinospore südamlik, paanikas andrograafia, iisopivesi, laialivalguv Berkhavia, valge eclipta, meditsiiniline ingver, pikk pipar | 431 hõõruda | 841 UAH |
| Levasili želatiin, kaltsium-pantotenaat, nikotiinamiid, püridoksiin, riboflaviin, silimariin, tiamiin, tsüanokobalamiin | - | 69 UAH |
| Paljude toimeainete kombinatsiooni valamine | - | - |
| Paljude toimeainete segu simeparist | - | 75 UAH |
| Fosfolipi fosfolipiidid | - | - |
| Hepatoks-l-ornitiin-l-aspartaat | - | 588 UAH |
| Dalmaxin tiotriazoline | - | 79 UAH |
| Larnamiin L-ornitiin-L-aspartaat | 2048 hõõruda | 33 UAH |
| L-ornitiin-l-aspartaat | - | 29 UAH |
| PM Sirin Artišokk, Schisandra chinensis, metioniin, müo-inositool, piima ohakas, tauriin, koliinbitartraat | - | - |
| Progepar müo-inositool, koliini hüdrotartraat, tsüanokobalamiin, tsüsteiin | 8864 hõõruda | 750 UAH |
| Asendamatud Forte N fosfolipiidid | 389 hõõruda | 140 UAH |
| Glutarsool | - | - |
| Remaksool | 327 hõõruda | 137 UAH |
| Fosfooniline lipoid | 333 hõõruda | 304 UAH |
| Inimese platsenta hüdrolüsaat Laennec | 11745 hõõruda | 8500 UAH |
| Heparisiin glütsürrisiin, glütsiin, L-tsüsteiinvesinikkloriid | - | 234 UAH |
| Ropren ropren, päevalilleõli | 4530 hõõruda | 3500 UAH |
| Maksari puidu ekstrakt maakia amur | 975 hõõruda | - |
| Heptor-Pharmex L-ornitiin-L-aspartaat | - | 98 UAH |
| Hepatosan | 201 hõõruda | 430 UAH |
| Glutargiini arginiini glutamaat | 128 hõõruda | 7 UAH |
| Glutargiini alkokliini arginiini glutamaat | 128 hõõruda | 14 UAH |
| Heparsil | - | 51 UAH |
| Darsil silmariin | - | 11 UAH |
| Karsili piimaohakas | 40 hõõruda | 16 UAH |
| Karsil Forte piimaohakas | 300 hõõruda | 34 UAH |
| Legalon silibinin | - | 9507 UAH |
| Silymaroli piimaohakas | - | - |
| Legalon | 220 hõõruda | 30 UAH |
| Heparete Forte Silymarin | - | - |
| Piima ohaka vili Piima ohakas | 46 hõõruda | 11 UAH |
| Silibar Silymarin | - | 9 UAH |
| Silibor Max Silymarin | - | 30 UAH |
| Silibor Forte Silymarin | - | 16 UAH |
| Piima ohakas | 21 hõõruda | 11 UAH |
| Silybinini piima ohakas | 86 hõõruda | 68 UAH |
| Antral Antral | 229 hõõruda | 30 UAH |
| Bicyclol Bicyclol | 1900 hõõruda | 1 UAH |
| Erinevate ainete Galstena homöopaatilised potentsiaalid | 178 hõõruda | 44 UAH |
| Hepadifi kombinatsioon paljudest toimeainetest | - | 166 UAH |
| Energiasäästlikud fosfolipiidid | - | 75 UAH |
| Asendamatud H-fosfolipiidid | 519 hõõruda | 132 UAH |
| Essliver | 247 hõõruda | 61 UAH |
| Essliver forte alfa-tokoferool, nikotiinamiid, püridoksiin, riboflaviin, tiamiin, fosfolipiidid, tsüanokobalamiin | 247 hõõruda | 61 UAH |
| Lesfal fosfolipiidid | - | 78 UAH |
| Livoliin forte alfa-tokoferool, nikotiinamiid, püridoksiin, riboflaviin, tiamiin, fosfolipiidid, tsüanokobalamiin | 265 hõõruda | 10 UAH |
| Lioliv | - | 273 UAH |
| Fosfoglivi naatriumglütsürrizizinaat, fosfolipiidid | 388 hõõruda | 187 UAH |
| Hepeli mitmesuguste ainete homöopaatiline tugevus | 224 hõõruda | 9 UAH |
| Hepar Compositum | 779 hõõruda | 326 UAH |
| Essentiale | 322 hõõruda | 47 UAH |
| Hepabene piimalill, Rootka officinalis | 366 hõõruda | 24 UAH |
Erinev koostis võib näidustuses ja rakendusmeetodis kokku langeda
| Pealkiri | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|
| ApcoSul paljude toimeainete kombinatsioon | - | - |
Kuidas leida kalli ravimi odavat analoogi ?
Ravimi, analoogi või sünonüümi odava analoogi leidmiseks soovitame kõigepealt pöörata tähelepanu koostisele, nimelt samadele toimeainetele ja näidustustele. Ravimi samad toimeained osutavad, et ravim on ravimi, farmatseutiliselt ekvivalentse või farmatseutilise alternatiivi sünonüüm. Kuid ärge unustage sarnaste ravimite inaktiivseid komponente, mis võivad mõjutada ohutust ja tõhusust. Ärge unustage arstide nõuandeid, ise ravimine võib teie tervist kahjustada, seetõttu pidage enne mis tahes ravimite kasutamist nõu arstiga..
Hepa Merz hind
Allolevatelt saitidelt leiate Hepa-Merzi hinnad ja saate teada läheduses asuva apteegi kättesaadavusest
Hepa-Merzi juhendamine
Vabastusvorm
Suukaudse lahuse graanulid
Pakendamine
30 kotikest kaaluga 5 g.
30 tk
farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Hepa-Merz osaleb ornitiin Krebsi uurea tsüklis (karbamiidi biosüntees ammoniaagist). Soodustab insuliini ja STH tootmist. Parandab maksa võõrutusfunktsiooni, alandab kõrgenenud ammoniaagi taset plasmas. Parandab valkude metabolismi parenteraalset toitumist vajavate haiguste korral.
Farmakokineetika
Lagundub ornitiiniks ja aspartaadiks, mis imenduvad peensooles aktiivse transpordi kaudu soole epiteeli kaudu. Eritub uriiniga läbi karbamiiditsükli.
Näidustused
ägedad ja kroonilised maksahaigused, millega kaasneb hüperammonemia;
maksa entsefalopaatia (latentne ja raske), sealhulgas osana teadvuse halvenemise (prekoma või kooma) kompleksravis;
valgupuudulikkusega patsientide parenteraalne toitmine (korrigeeriva toidulisandina).
Vastunäidustused
Raske neerupuudulikkus (seerumi kreatiniini sisaldus> 3 mg / 1 dL);
Imetamine (imetamine);
Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Rasedus ja imetamine
Raseduse ajal on Hepa-Merzi kasutamine võimalik ainult arsti range järelevalve all. Ravi ajal tuleb imetamine katkestada.
erijuhised
Iivelduse või oksendamise korral tuleb ravimi manustamise kiirust vähendada..
Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele
Maksa entsefalopaatia korral tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste korral, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Struktuur
toimeaine: ornitiin aspartaat 3 g;
abiained: sidrunhape; sidruni ja apelsini maitse; sahhariin; naatriumtsüklamaat; oranžikaskollane (E110); PVP; levuloos
Annustamine ja manustamine
Toas, pärast söömist, 1 kotike granulaati, mis on eelnevalt lahustatud 200 ml vedelikus, 2-3 korda päevas.
Kõrvalmõjud
Harva - nahareaktsioonid, mõnel juhul - iiveldus, oksendamine.
Üleannustamine
Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimete raskusaste.
Ladustamistingimused
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C..
Kuidas võtta Gep Merzi analooge?
Hepa-Merz tähistab hepatoprotektoreid. Ravimite peamine komponent on ornitiin. Aine vähendab ammoniaagi taset, normaliseerib maksa ja aju funktsionaalsust, hoiab ära hepatotsüütide rasvade infiltratsiooni ja maksa fibroosi..
Kahjuks pole ornitiinil põhinevaid täiesti identseid analooge. Hep-Merzi asemel võib aga kasutada ka muid hepatoprotektoreid, sealhulgas lipoehapet, UDCA-l põhinevaid vahendeid, toidulisandeid, olulisi fosfolipiide.
Läbivaatuste põhjal otsustades on parimad asendajad Heptral, Phosphoncial, Berlition, Gepabene ja Greenterol. Vaatleme neid ravimeid üksikasjalikumalt ja uurime, kuidas neid kasutada.
Heptral
Arvestades Hep Merzi analooge, tahaksin kõigepealt rääkida ravimist kaubanime Heptral all. Aminohapet toodetakse lüofilisaadi kujul süstelahuse (tavaliselt nimetatakse pulbriks) ja tablettide valmistamiseks. Tootja - Famar Layl ettevõte (Itaalia).
5 pudeli hind on 1700-1900 rubla. 20 tableti (400 mg) eest peate maksma umbes 1700-1800 rubla ja 20 tableti (500 mg) pakendi hind on juba 2000-2200 rubla. Retseptiravimid on saadaval ainult apteekides.
Heptraali põhikomponent on ademetioniin. Aine kompenseerib bioloogiliselt aktiivsete ainete defitsiiti kehas, normaliseerib ainevahetusreaktsioone, sellel on antioksüdant, membraani stabiliseeriv ja antidepressant..
Ravim parandab hepatotsüütide funktsionaalsust, taastab maksa võõrutusfunktsiooni, normaliseerib sapphapete läbimist ja transporti, vähendab sapi litogeensuse taset. Juhistes mainitakse ka, et ravimite kasutamisel väheneb maksaensüümide aktiivsus, mis on ka tohutu eelis.
Heptrali vastuvõtt, intravenoosne või lihasesisene manustamine on õigustatud, kui patsientidel leiti järgmisi patoloogiaid:
- Depressiivne sündroom.
- Intrahepaatiline kolestaas raseduse ajal.
- Rasvane maks.
- Krooniline hepatiit, sealhulgas alkohoolne, viiruslik, autoimmuunne, ravimite etioloogia.
- Krooniline mittesulatu koletsüstiit.
- Cholangiit.
- Tsirroos.
- Maksa entsefalopaatia.
- Maksapuudulikkus.
Kui kasutatakse lüofilisaati, segatakse see kõigepealt lahustiga, seejärel manustatakse seda intravenoosselt või intramuskulaarselt. Päevane annus on 400–600 mg. Ravi kestus on 2 kuni 4 nädalat. Tablette tuleb võtta annuses 800-1600 mg, kursus kestab umbes 2–4 nädalat.
Heptral on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle komponentide, alla 18-aastaste laste, aga ka selliste geneetiliste patoloogiate esinemise korral, kus metioniini tsükkel muutub, homotsüstinuuria või hüperhomotsüsteineemia areneb. Heptral on ette nähtud ettevaatusega rasedatele ja imetavatele naistele, samuti bipolaarse häirega patsientidele.
- Allergilised / anafülaktilised reaktsioonid.
- Kuumad hood, vererõhu labiilsus, pindmiste veenide flebiit.
- Rikkumised seedetrakti töös. Juhised näevad ette, et heptraal võib põhjustada kõhuvalu, kõhukinnisust, kõhulahtisust, suukuivust, seedetrakti verejooksu, maksa koolikuid ja isegi põhjustada tsirroosi dekompensatsiooni arengut.
- Lihase spasmid.
- Liigesevalu.
- Gripilaadne sündroom.
- Perifeerne turse.
- Külmavärinad, asteeniline sündroom, palavik.
Heptralit tuleb kombineerida tritsükliliste antidepressantide ja serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega..
Fosfooniline
Kui patsient vajab Gep Merzi odavamaid analooge, võite kasutada vene ravimeid kaubamärgi Phosphoncial all. See ravim on oma grupi kolleegidega võrreldes odav. Phosphonial on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslite kujul. Tootja - Canonfarm ettevõte (Venemaa).
30 kapsliga pakendi maksumus on umbes 350-400 rubla. Hepatoprotektor vabastatakse ilma retseptita.
Kompositsioon sisaldab kahte toimeainet - oluliste fosfolipiidide ja silmariini segu. Olulised fosfolipiidid taastavad rakumembraanide terviklikkuse, omavad hepatoprotektiivset ja kolereetilist toimet, kaitsevad maksarakke toksiinide ja vabade radikaalide kokkupuute eest. EFL avaldab positiivset mõju ka lipiidide ja valkude metabolismile..
Mis puutub silmariini, siis see aine ekstraheeritakse piimaohakatest. Silymarin normaliseerib sapi sünteesi ja läbimist, peatab kohalikud põletikulised protsessid, kiirendab kahjustatud maksarakkude regeneratsiooni, hoiab ära fibroosi ja tsirroosi arengu.
Phosphoncial on tõhus hepatoprotektor, mis on ette nähtud selliste haiguste korral nagu:
- Krooniline või äge hepatiit (mis tahes etioloogiaga).
- Maksa rasvane degeneratsioon, mis areneb II tüüpi suhkurtõve või krooniliste nakkushaiguste tagajärjel.
- Tsirroos.
- Alkoholimürgitus. Fosfooniline - ravim, mis aitab pärast "liigsust" puhastada etanooli ja selle lagunemissaaduste keha, samuti hoiab ära alkohoolse hepatiidi arengu.
- Maksakooma / ebaõnnestumine.
- Kiiritushaigus.
- Psoriaas, ekseem, neurodermatiit.
- Gestoos.
Võtke Phosphoniale'i õigesti enne sööki või söögi ajal. Annus - 1-2 kapslit * 3-4 korda päevas. Ravi kestus määratakse individuaalselt. Keskmiselt kestab kursus umbes 1-2 kuud.
Hepatoprotektor on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle komponentide, antifosfolipiidsündroomi esinemise, samuti alla 12-aastaste laste korral. Kõrvaltoimete hulgas on allergilised reaktsioonid, iiveldus, kõhulahtisus ja gastralgia.
Berlitsioon
Kui Hep-Merzi kasutamine on vastunäidustatud, võite kasutada ravimit nimega Berlition. See on saadaval lahuse ja tablettide kujul. Hepatoprotektoreid toodavad Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Saksamaa).
5 ampulli maksumus on umbes 830-900 rubla, 30 tabletti sisaldava pakendi hind on umbes 700-800 rubla. Berlition põhineb lipoehappel (mida nimetatakse ka tiokthappeks ja N-vitamiiniks).
Narkootikumide põhikomponent:
- Vähendab insuliiniresistentsust ja alandab veresuhkrut.
- Stabiliseerib lipiidide ainevahetust.
- Vähendab maksa transaminaaside aktiivsust.
- Seob toksiine ja vabu radikaale.
- Stabiliseerib maksa ja sapipõie funktsionaalsust, kaitseb hepatotsüüte hävitamise eest, hoiab ära fibroosi progresseerumise.
- Vähendab endoneuraalse hüpoksia ja isheemia raskust.
Berlitioni kasutamise näidustused on ateroskleroos, hepatiit, rasvane maks, tsirroos, alkohoolne ja diabeetiline polüneuropaatia, mürgistus, psoriaas, maksapuudulikkus, II tüüpi suhkurtõbi, kõrgenenud LDL sisaldus veres.
Berlitioni lahust manustatakse intravenoosselt annuses 300-600 mg. Varem segati see süstitava naatriumkloriidiga (0,9%). Kursuse kestus on 2 kuni 4 nädalat. Tablette tuleb võtta annuses 300–600 mg / päevas. Soovitav on juua tablette tühja kõhuga.
Vastunäidustused: alaealine vanus, ravimite komponentide talumatus, suhkru talumatus, imetamine, rasedus.
- Maitse muutus.
- Hüpoglükeemia.
- Peavalud, pearinglus, hüperhidroos, nägemiskahjustus.
- Allergilised / anafülaktilised reaktsioonid.
- Lihaskrambid.
- Trombotsütopeenia.
- Suurenenud koljusisene rõhk.
- Diplopia.
- Seedehäired - kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus.
Üleannustamise korral täheldatakse teadvuse hägustumist, oksendamist, psühhomotoorset agitatsiooni, hüpoglükeemilist koomat, generaliseerunud krampe..
Gepabene
Gepabene on Hepa-Merzi suhteliselt odav asendaja. See analoog on taime hepatoprotektor. Saadaval kapslite kujul suukaudseks manustamiseks, tootja on Merckle. 30 kapsli maksumus on 450-600 rubla.
Hepabene aktiivseteks komponentideks on piimaohaka ekstrakt ja apteegi hägune ekstrakt. Toimemehhanism põhineb taimede võimel taastada sapi läbimine ja süntees, vältida fibroosi ja põletikuliste protsesside teket. Samuti kiirendavad peamised komponendid regeneratsiooni, normaliseerivad lipiidide ja valkude metabolismi..
Hepabeen on abiks mürgiste ja alkohoolsete maksakahjustuste, mis tahes etioloogiaga krooniliste hepatiitide, mittekulkulaarse koletsüstiidi, sapiteede düskineesia, sapiteede talitlushäirete tõttu hiljutise koletsüstektoomia korral..
On vaja võtta 2-3 kapslit 3-4 korda päevas. Võtke söögiga. Ravi kestus on 1-2 kuud. Hepabeen on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimite komponentide, maksa ja sapijuhade ägedate põletikuliste protsesside, samuti väiksemate patsientide korral.
- Suurenenud uriinieritus.
- Kõhulahtisus.
- Allergilised ilmingud.
Ravi kogu staadiumis on rangelt keelatud võtta alkohoolseid jooke..
Greenterol
Grinterooli võib pidada ka ravimiks, mille toime sarnaneb Hepa-Merziga. Hepatoprotektorit toodab ettevõte Grindeks (Läti). 100 kapsli pakend maksab umbes 1500-1600 rubla.
Greenteroli toimeaine on ursodeoksükoolhape. See stabiliseerib hepatotsüütide struktuuri ja kaitseb maksarakke vabade radikaalide ja toksiinide eest. UDCA vähendab ka sapphapete toksilisust, lahustab kõhunäärmes kolesteroolikivi, stimuleerib sapi läbimist, suurendab lipaasi aktiivsust ja aitab normaliseerida lipiidide ja valkude ainevahetust..
- Biliaarne refluks gastriit / refluksösofagiit.
- Krooniline hepatiit.
- Alkoholivaba steatohepatiit.
- Alkohoolne maksahaigus.
- Mittesuguline koletsüstiit.
- Väikeste kolesteroolikivide esinemine sapipõies.
- Sapijuha düskineesia.
- Biliaarne tsirroos.
Greenteroli annus valitakse patsiendi vanuse ja kehakaalu alusel. Annustamine on vahemikus 10 kuni 30 mg / 1 kg kaalu kohta. Ravi kestus määratakse ka puhtalt individuaalselt.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes, mittetoimiv sapipõis, neeru- / maksapuudulikkus, pankreatiit, lapsepõlv, tsirroosi dekompensatsioon, sapijuhade ummistus. Kõrvaltoimete hulgas on allergilised reaktsioonid, sapikivide lupjumine, tsirroosi dekompensatsioon, seedehäired.
Hepa-Merzi analoogid
Viimane hinnauuendus: 14.01.20120 (150+ linna ja 12 000+ apteeki)
Veebisait: doktorfrolov.ru, telefon: +7 (903) 543-03-35, e-post: [email protected]
Analoogide loetelu: sorteerimine hinna, reitingu järgi
Hepa-Merz (graanulid) Hinnang: 89 häält
Saadaval Hepa-Merz graanulite asendajad
Silymar (tahvelarvutid) Hinnang: 100 häält Üles
Analoog on odavam alates 597 hõõruda.
Silimari tabletid on Venemaal toodetud ravim. See, nagu Legalon 140, põhineb piimaohaka ekstraktil ja on Hep-Merzi analoog. Näidustused on täpselt samad. Ravim stabiliseerib maksarakkude toimimist, pärsib toksilisi kahjustusi ja stimuleerib elundirakkude taastamist. Ainet kasutatakse maksahaiguste ennetamiseks ja raviks, alkoholimürgistuse leevendamiseks ja normaalse maksafunktsiooni taastamiseks pärast ravimite pikaajalist kasutamist. Kõrvaltoimena on võimalik ravimi allergiline reaktsioon. Tabletid on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele pärast 12 aastat. Ravi on umbes kuu, reiteraapia on võimalik..
Kõik see, mida siin kirjutasite, ei ole analoogid, sest Hep Merzi toimeaine on ornitiin ja see aitab kaasa ammoniaagi kiireimale eemaldumisele inimkehast. Ja kõigis neis valmististes, mida olete oma näitena nimetanud, on toimeained erinevad.
Maxim, ka üllatunud - täiesti erinev kompositsioon. Muidugi, kui kompositsioon on üks ühele - seda nimetatakse sünonüümideks. Kuid siin on teiega nõus kas aminohape või täiesti erinevatest klassidest pärit ravimtaimed.
Hepaphor (kapslid) Hinnang: 103 häält Üles
Analoog on odavam alates 471 hõõruda.
Hepaphori kapslid põhinevad laktobatsillide ja bifidobakterite toimel ning need sisaldavad ka piimaohaka ekstrakti. Annused on erinevad: 12–60 kapslit ühes pakendis. Ravim on toime poolest sarnane Hepa-Merzu maksarakkudele. Näidustused on identsed. Seda saab kasutada mitmesuguste joobeseisundite ennetamiseks ja soolefloora normaalseks taastamiseks. Ravimit võib võtta koos antibiootikumidega, ravikuur on kuni 1 kuu. Kõrvaltoimetest on võimalikud allergilised reaktsioonid. Raseduse või lapseea ajal kasutamiseks pidage nõu arstiga..
Analoog on odavam alates 341 hõõruda.
Dipana on taimne preparaat. See sisaldab kümmet kuiva taimeekstrakti nimetust. Ta, nagu Hepa-Merz, mõjutab positiivselt maksarakkude tööd, taastades need ja normaliseerides selle organi funktsioone. Samuti hoiab ravim ära joobeseisundi, parandab sapi väljavoolu, normaliseerib soolestiku liikuvust. Ravimit võetakse maksa tsirroosi korral kompleksravi osana, alkohoolsete maksakahjustuste, hepatiidi mitmesuguste vormide korral. Vastunäidustatud raseduse ajal, lapseeas, ülitundlikkusega ravimi taimse koostisosa suhtes.
Analoog on odavam alates 291 hõõruda.
Legalon 140 on saadaval kapslites Saksa ettevõtte poolt. Ravimi toime põhineb selle toimeainel - piimaohaka ekstraktil või silmariinil. Toime maksale on sarnane Hepa-Merzi ravimiga. Ravim puhastab toksiinide maksa, taastab keha rakke, kaitseb kahjulike toksiliste mõjude eest, peatab põletikulised protsessid. Ravimi väljakirjutamine on sama, mis Hepa-Merzil, ja see on ette nähtud ka kroonilise pankreatiidi ja selle ägeda vormi seisundi korral. Ravikuur sõltub haiguse tõsidusest ja võib olla mitu kuud.
Analoog on odavam alates 254 rubla.
Hepatosan on Venemaa toodangu analoog. Ravim on oma toime poolest sarnane Hepa-Merzu-ga, kuid selle aktiivseks komponendiks on kuivatatud seamaksa rakud. Tal, nagu Hepa-Merzil, on hepatoprotektiivne toime. Bioloogiline ühilduvus inimese maksarakkudega võimaldab teil kasutada ravimit hepatiidi, tsirroosi, maksapuudulikkuse, mitmesuguste maksakahjustuste, sealhulgas alkoholi korral. Ravimil pole vastunäidustusi, välja arvatud individuaalne talumatus. Ravi kestus sõltub diagnoosist ja võib olla 10 kuni 20 päeva. Käsimüügiravim väljastati.
Meie asjatundja
Frolov Dmitri Viktorovitš
Koloproktoloog, onkoloog, arstiteaduste kandidaat
Veebisait: doktorfrolov.ru, telefon: +7 (903) 543-03-35, e-post: [email protected]
1996. aastal lõpetas ta Moskva Meditsiiniakadeemia arstiteaduskonna, mille nimi oli I.M. Sechenov. Aastatel 1996–1998 sai täiskohaga kliinilise residentuuri väljaõppe Vene Föderatsiooni presidendi haldusosakonna meditsiinikeskuse haridus- ja teaduskeskuse kirurgia osakonnas.
Lehe eesmärk: näidata kasutajate seatud ravimite analoogide (sünonüümide), jooksevhindade ja hinnangute loetelu (kokku üle 10 000 hinnangu).
Gepa-Merz Moskvas
| Ravimi nimi | Tootjariik | Toimeaine (INN) |
|---|---|---|
| Ornilatex | Venemaa | Ornitiin |
| Ornitiin | Venemaa | Ornitiin |
| Ravimi nimi | Tootjariik | Toimeaine (INN) |
|---|---|---|
| Larnamine | Ukraina | Ornitiin |
| Ravimi nimi | Vabastusvorm | Hind (soodushinnaga) |
|---|
Laiendage tabelit täielikult »
| Ravimi nimi | Vabastusvorm | Hind (soodushinnaga) |
|---|
Laiendage tabelit täielikult »
Kasutusjuhend
- Registreerimistunnistuse omanik: Merz Pharma Gmbh & Co., Kgaa (Saksamaa)
- Produtsent: B.braun Melsungen, Ag (Saksamaa) Ursapharm Arzneimittel, Gmbh & Co. Kg (Saksamaa)
- Esindus: Merz Pharma GmbH & Co. Kgaa (Saksamaa)
| Vabastusvorm |
|---|
| suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse graanulid 3 g / 5 g: kotikesed 10 või 30 tk. |
| Infusioonilahuse kontsentraat 5 g / 10 ml: amp. 10 tükki. |
Hüpoamoneemiline ravim. See vähendab kehas suurenenud ammoniaagi taset, eriti maksahaiguste korral. Ravimi toime on seotud selle osalemisega Krebsi uurea ornitiinitsüklis (karbamiidi moodustumine ammoniaagist).
Soodustab insuliini ja kasvuhormooni tootmist. Parandab valkude metabolismi parenteraalset toitumist vajavate haiguste korral.
- ägedad ja kroonilised maksahaigused, millega kaasneb hüperammonemia;
- maksa entsefalopaatia, sh. osana teadvuse halvenemise komplekssest ravist (prekoma ja kooma);
- valkude puudulikkusega patsientide parenteraalse toitumise korrigeeriva lisandina.
I / v manustatakse kuni 40 ml (4 amprit) päevas, lahustades ampullide sisu 500 ml infusioonilahuses.
Maksa entsefalopaatia korral (sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest) manustatakse päevas kuni 80 ml (8 amprit) iv.
Infusiooni kestus, ravi sagedus ja kestus määratakse individuaalselt. Maksimaalne infusioonikiirus - 5 g / h.
Soovitatav on lahustada mitte rohkem kui 60 ml (6 amprit) ravimit 500 ml infusioonilahuses.
Seedesüsteemist: mõnel juhul - iiveldus, oksendamine.
Muu: allergilised reaktsioonid.
Raske neerupuudulikkus (seerumi kreatiniini sisaldus> 3 mg / 1 dl);
- imetamine (imetamine);
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Ravimit tuleb raseduse ajal kasutada ettevaatusega..
Ravim on imetamise ajal vastunäidustatud.
Iivelduse või oksendamise korral tuleb ravimi manustamise kiirust vähendada..
Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele
Maksa entsefalopaatia korral tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste korral, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Tervislik maks
Varem soovitas maksa patoloogiate ravi mitte alati tõhusate ravimite pikaajalist tarbimist. Saksa hepatoprotektor Hepa-Merz erineb viimasest kiiruse ja kõrge biosaadavuse poolest. Lugege selle ravimi juhiseid.
Hepa-Merz
Ravim on üks hepatoprotektiivseid ja võõrutusvahendeid. Hepa-Merzi preparaadi raviomadused määratakse vastavalt selle toimeainete osalemisele ornitiiniuurea moodustumise tsüklis. Selle ravimi farmakoloogilise toime tõttu on vesiniknitriidi kontsentratsiooni vähenemine maksapuudulikkusega patsiendi kehas.
Lisaks aktiveerib ornitiin, mis on osa ravimist, peamisi maksaensüüme - karbamoüülfosfaadi süntetaasi ja karbamoüültransferaasi. Ravimi komponendid aitavad kaasa kasvuhormooni ja insuliini tootmisele. Ravim on väga efektiivne minimaalsete kõrvaltoimete taustal, mis on eriti oluline maksa patoloogiate korral.
Gepa-Merz - kompositsioon
Ravim sisaldab 2 aminohapet: L-ornitiin ja L-aspartaat. Need valguühendid osalevad otseselt ammoniaagi muundamisel glutamiiniks ja karbamiidiks. Nendel metaboliitidel on lisaks immunomoduleeriv toime. Ravimi võtmise ajal suureneb lümfotsüütide tapjaaktiivsus mitu korda ning stimuleeritakse raku- ja humoraalset immuniteeti. Lisaks toimeainele (kaks aminohapet) sisaldab Hepa-Merz ka abikomponente:
- veevaba sidrunhape;
- naatriumsahhariin;
- lõhna- ja maitseained (apelsin ja sidrun);
- naatriumtsüklamaat;
- värvaine;
- povidoon;
- fruktoos.
Hepa-Merzi näidustused
Ravimi märkuses öeldakse, et hepatoprotektorit kasutatakse ägedate ja krooniliste maksahaiguste korral, millega kaasneb hüperammonemia. L-ornitiin L-aspartaat on tsirroosi ja hepatiidi kaasneva ravi komponent. Profülaktiliselt võetakse ravimit sagedase ülesöömisega. Ravimit kasutatakse joobeseisundi leevendamiseks pärast alkoholi- või ravimimürgitust. Muud näidustused Hepa-Merzi kasutamiseks on:
- maksa entsefalopaatia;
- steatohepatiit;
- steatoosid.
Hepa-Merz - kasutusjuhendid
Apteegiahel pakub ravimit infusioonilahuste valmistamiseks graanulitena, mis on pakendatud kotikestesse või Ornithine aspartaadi kontsentraati ampullides. Kasutamisjuhised Hepa-Merz teatavad, et rasketes haigusseisundites (tsirroos, kooma) on parem hüpoammooniat manustada intravenoosselt, jälgides pidevalt ravimi vastuvõtmise määra. Ravikuuri kestuse valib arst iga patsiendi jaoks eraldi.
Hepa-Merz pulber
Ravimi granulaarset vormi soovitatakse suukaudseks manustamiseks. Enne kasutamist sees tuleb Hepa-Merzi pulber lahustada piisavas koguses puhtas vees. Ravimi ühekordne annus on 1-2 kotikest. Sellise koguse pulbri jaoks on soovitatav võtta umbes 200 ml vett. Graanulid on ette nähtud maksa düstroofia sümptomite kõrvaldamiseks, hepatotsüütide rakupotentsiaali ammendumise vältimiseks. Pideva alkoholi liigsöömise või alkoholitarbimisega tuleb pulber võtta, et vältida maksa patoloogiate teket.
Hepa-Merz ampullid
Kasutamisjuhised teatavad, et ravimi intravenoosseks manustamiseks tuleb ravimvedelik lahustada 500 ml infusioonilahuses. Keskmine annus on 3-4 Hepa-Merzi ampulli. Rasketel juhtudel (tsirroos, fulminantne maksa entsefalopaatia, kooma) on terve päeva jooksul ette nähtud 8 ampulli ravimit. Intravenoosse tilguti manustamise ajal ei tohiks infusioon kehas ületada 5 g / h.
Hepa-Merz - vastunäidustused
Eetilistel põhjustel ei ole ravimi täieõiguslikke kliinilisi uuringuid imikut ootavate naiste ja väikeste lastega läbi viidud. Selle tulemusel määravad arstid raseduse ajal Ornithine aspartaadi, kui ravimi terapeutiline toime ületab võimalikke riske. Hepatoprotektorit võib juua ka imetamise ajal, kuid ainult spetsialisti range järelevalve all. Lisaks on teada, et mõned neonatoloogid ja pediaatrid kasutavad ornitiini omaenda meditsiinipraktikas. Sellegipoolest on Hep-Merzil mõned vastunäidustused:
- neerupuudulikkus terminaalses staadiumis;
- ravimi komponentide individuaalne talumatus;
- imetamise ajal (spetsiaalsete näidustuste puudumisel).
Hepa-Merzi analoogid
Ravimiturg pakub tarbijale tohutut valikut ravimeid. Igal ravimil on nime analoogid ja sünonüümid. Nende mõistete erinevus seisneb selles, et esimesed valitakse toimeaine (ornitiin) identse rahvusvahelise mittekaubanduse (INN) järgi ja viimased sarnase hepatoprotektiivse farmakoloogilise toime järgi. Ornitiin-aspartaadi analoogid ja sünonüümid on olemas:
- Sünonüümid:
- Analoogid:
- Berlition (efektiivne Hepa-Merzi analoog);
- Heptor;
- Dipana;
- Carsil Forte;
- Liivi 52;
- Metioniin;
- Progepar;
- Ursodeoksükoolhape;
- Fosfoonium;
- Essentiale.
Hepa Merz Hind
Ravimi maksumus sõltub selle lähtekomponentide kvaliteedist. Paljud farmaatsiaettevõtted teevad suuri investeeringuid reklaamidesse, mis mõjutab toodete lõpphinda. Küsimuse kohta, kui palju on Hepa-Merz, võime öelda, et pulbrit müüakse hinnaga 750-800 p. Ampullides sisalduvat ornitiin-aspartaati on käegakatsutavate rahaliste kahjude tõttu raskem omandada. Emissiooni hind on umbes 3000 r.
Tarbija jaoks on oluline teada, et hepatoprotektorit saab odavalt osta virtuaalsetes apteekides, tellides selle elektroonilisest kataloogist ette. Veebipoodides ostetud geneerilised tooted on tõeline võlts, seetõttu peaksite ravimeid ostma ainult spetsialiseeritud müügikohtades. Sellega seoses peaks tarbija olema ettevaatlik järgmiste punktide suhtes:
- ravimi põhjendamatult madal hind;
- ravimi vabastamise erinev vorm (tablett);
- sobimatu tootjariik.
Video: Hepa-Merz maksa jaoks
Gepa Merzi ainulaadsus
Gepa-Merz - arvustused
Elena, 48-aastane. Pikka aega ravis mu isa maksa entsefalopaatiat. Arst soovitas mul teha Hepa Merzi süste. Vaatasin ravimi radari saidi kirjeldust, lugesin selle ravimi kohta mitmeid ülevaateid. Pean ütlema, et ravim aitas kohe. Isa hakkas paremini rääkima, hakkas huvi tundma teda ümbritseva maailma vastu. Unehäired on muutunud palju vähem levinud..
Andrey, 38-aastane. Pideva ülesöömise tõttu soovitati mul ennetuseks juua hepatoprotektoreid. Ostsin apteegist saksa ravimi Hepa Merz. Märgin, et see on üsna kallis (800 rubla). Lugesin juhiseid, kuidas Hepa-Merzi pulbrina võtta, ja hakkasin ravima. Pärast kursust olid mul pidevad maksukrambid.
Olga, 28-aastane Olen aasta aega põdenud hepatiiti, umbes kuu aega tagasi hakkasin võtma L-ornitiini. Läbivaatuste kohaselt on selle ravimi intravenoosne manustamisviis palju tõhusam, kuid otsustasin juua granulaati, et mitte õde otsida. Mööda teed võttis spetsiaalseid vitamiine. Selline ravi aitab märkimisväärselt vähendada hepatiidi sümptomite raskust..
Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on üksnes soovituslik. Artikli materjalid ei vaja enese käsitlemist. Ainult kvalifitseeritud arst saab diagnoosida ja anda ravisoovitusi, mis põhinevad konkreetse patsiendi individuaalsetel omadustel.
Gepa-Merz: ülevaated, juhised, analoogid
Hepatoprotektiivse toimega ravimite hulgas on eriline koht Saksa ravimil Hepa-Merz. Arstide ja patsientide ülevaated näitavad, et sellel pole mitte ainult positiivne mõju maksarakkudele, vaid ka kesknärvisüsteemile ja kogu organismile.
Kompositsioon "Gepa-Merz"
Praktilised uuringud tõestavad selle ravimi kõrget efektiivsust. Selle praeguseks aluseks on ornitiin-aspartaat, mis muundatakse ornitiiniks ja aspartaadiks - aminohapeteks, ilma milleta pole vere ammoniaagi muundamine glutamiiniks ja uureaks ning nende eritumine neerude kaudu võimatu. Lisaks on ornitiin vajalik karbamoüülfosfaadi süntetaasi ja karbamoüültransferaasi - ensüümide, mis osalevad ornitiini uriinitsüklis, sünteesiks.
Farmakoloogiline toime
Ravim kuulub asoteemivastaste ravimite rühma, mis vähendab ammoniaagi taset veres. Lisaks sellele täheldatakse positiivset mõju, kui see mõjutab maksa ja kesknärvisüsteemi rakke.
Selle ravimi toimeaine on ornitiin-aspartaat - aminohape, ilma milleta ei ole võimalik neerude kaudu erituva karbamiidi moodustumist.
Ornitiini toimemehhanism: valkude lagunemise ajal kehas eraldub ammoniaak, mis siseneb vereringesse. Selle tuum on toksiline aine, mis toimib ajurakkudele ja muudab happe-aluse tasakaalu veres. Ammoniaagi sisalduse suurenemisega veres ilmnevad väsimus, nõrkus, minestamine, krambid, värinad, tuimus, iiveldus, oksendamine, teadvusekaotus. Kõik see on kooma ja aju turse esilekutsuja..
Veres põhjustavad ammoniaagi lagunemisproduktid alkaloosi - happe-aluse tasakaalu nihkumist leelistamise suunas, mis põhjustab hapnikuülekande protsessi häirimist hemoglobiini toimel ja rakkude varustamist vajaliku ainega, kudede hüpoksia ja hüpoenergeetilist seisundit: nõrkus, väsimus, lihasvalu.
Maksas toimub ammoniaagi sidumise biokeemiline protsess, selle neutraliseerimine ja muundamine eritumise lõppsaaduseks - karbamiidiks. Hepa-Merz soodustab maksarakkude - hepatotsüütide uuenemist, nende funktsioonide taastamist ja ensüümide tootmise säilitamist.
Näidustused
Hepa-Merzi preparaadi peamine toime on ammoniaagi kontsentratsiooni langus veres. Selle ravimi kasutamise juhised teatavad, et ravimit kasutatakse ainevahetushäirete korral ja hepatotsüütide kaitsmiseks mitmesuguste kahjulike ainete toksiliste mõjude eest. Toimeaine ornitiin on näidustatud valkude nälgimiseks. See suurendab ka kortisooli, mis stimuleerib hüpofüüsi tootma somatotroopset hormooni, mis osaleb luude ja lihasmassi moodustamises..
Uuringutes tuvastati Hepa-Merzi preparaadi kasutamisel vere kvantitatiivse insuliini sisalduse suurenemine. Patsientide ülevaated tõestavad seda fakti. Lisaks on ravim välja kirjutatud hepatiidi, maksatsirroosi, alkohoolse hepatoosi, neerupuudulikkuse mis tahes staadiumis, samuti koomas. Selle ravimi kolereetilise ainena kasutamise kohta on positiivseid ülevaateid.
Täiendavad efektid
Seda raviainet kasutatakse kulturismis lihaste kasvatamiseks. On tõestatud, et ornitiin, mis on osa Hepa-Merzi preparaadist, on koostiselt identne kehas toodetava loodusliku ornitiiniga. Ta osaleb aktiivselt valkude ainevahetuses ja stimuleerib lihasmassi kasvu. Sellisel juhul ei ole lipiidide metabolism häiritud. Sportlaste toidulisandid ei sisalda aspartaati piisavas koguses ornitiini ja selle keemiline koostis pole kaugeltki looduslik, seetõttu toimub lihaste kasv ainult Hepa-Merzi parandusmeetme kasutamisel. Juhised ja ülevaated kinnitavad selle kolmekordset toimet: valguproduktide kvaliteetset assimilatsiooni, nende kiiret töötlemist ja hüpofüüsi stimuleerimist kasvuhormooni tootmiseks.
Samal ajal märgitakse veel ühte "kõrvalmõju" - väsimuse vähenemist ja töövõime suurenemist. Hepa-Merziga saadi pärast alkoholimürgitust huvitavaid tulemusi. Klientide ülevaated on selle selge tõend. Seda seetõttu, et kui alkohoolseid jooke võetakse veres, tõuseb ammoniaagi tase. Ornitiin vähendab selle kontsentratsiooni ja aitab vähendada pohmelusega seotud sümptomeid - agressiivsus, ärrituvus, väsimus, unepuudus ja peavalu. Saksa uimasti kasutamine enne alkoholi joomist hõlbustab tunduvalt hommikust olekut.
Abi allergiate ja põletushaiguste ravis
Mõnel juhul on allergiliste reaktsioonide korral näidustatud ornitiinipreparaatide määramine. Samal ajal kasutatakse õigustatult vitamiine “Hepa-Merz” koos desensibiliseerivate ainetega. Ülevaated näitavad, et nende ravimite kasutamisel kompleksravis vähenevad allergilised ilmingud kiiresti.
Põletusravimites on näidatud ka ravimi kasutamine, kuna see kiirendab põletushaavade paranemist ja valkude ainevahetuse normaliseerumist suurte põletuskahjustustega.
Maksahaiguste ennetamine
Profülaktilise ainena on Hepa-Merzi preparaadi kasutamine võimalik. Klientide ülevaated näitavad, et inimesed ei järgi mingil juhul arstide nõuandeid ja lubavad mõnikord endale praetud, suitsutatud, vürtsikaid ja marineeritud toite, alkohoolseid jooke. Isegi kui seedetrakti haigusi pole, on igal juhul maks koormus, mis ei tule toime arvukate toksiliste ainetega, mis kogunevad kehas suurtes kogustes..
Kuidas saan ravimit asendada?
Paljusid hirmutab kõrge hind ja tekib küsimus, kas Hepa-Merzi toote asemel saab kasutada analooge. Arstide ülevaated näitavad, et muidugi on asendajad odavamad, kuid toimemehhanismi osas on need kaubamärgist madalamad. Selle ravimi 100% analoogid on Ornithine, Ornilatex ja Ornicketil. Nende ravimite alus on sama aminohape kui Saksa preparaadis. Seetõttu on nende ravimite kasutamisel farmakoloogiline toime ja kõrvaltoimed samad.
Kui Hepa-Merzi preparaati kasutatakse maksa ravimisel hepatoprotektorina erinevat tüüpi mürgistuste korral, siis võib kasutada analooge: Galstena, Essentiale, Ovesol, Hofitol, Glutargin, Enerliv, Karsil. "," Liv-52 "," Silibor "," Phosphogliv "," Hepabene "jt." Lespenefriilil "on asotseemivastane toime, mida kasutatakse neerupuudulikkusest või nefropaatiast põhjustatud suurenenud ammoniaagi koguse korral veres..
Kui on vaja põhjalikult ravida maksahaigusi, aju asoteemilisi kahjustusi ja valkude ainevahetuse häireid, ei saa ravimit Hepa-Merz ja selle analooge (Ornitin, Ornzetin) asendada teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega.
Ravimi kasutamine: annus, manustamisviis, ühilduvus
Kuidas kasutada Hepa-Merzi ravimit? Paljude seda ravimit välja kirjutanud inimeste ülevaated märgivad, et sellel on mugavad ravimvormid ja seetõttu saab seda manustada intravenoosselt, intramuskulaarselt ja suu kaudu. Patsiendi tõsises seisundis on näidustatud tilgutite manustamine. 4–8 ravimi ampulli lahjendatakse 500 ml füsioloogilises lahuses ja tilgutatakse kiirusega 40 tilka minutis või 5 mg tunnis. Hepatiidiga kasutatakse 4 ravimi ampulli, tsirroosi ja koomaga on 8 ampulli kasutamine õigustatud. Intramuskulaarselt ja intravenoosselt süstitakse 2 korda päevas 2–6 g ainet 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuse kohta. Teades Hepa-Merzi preparaadi mõju insuliini tootmisele, ei tohiks ravim lahustada 5% või 40% glükoosilahuses..
Kui on ette nähtud suukaudsed vormid, lahustatakse 1-2 kotikest 200 ml vees. Kõik see tuleb jagada kolmeks toidukorraks päevas ja juua pärast sööki. Kasutatud Hepa-Merzi preparaadi kogus ei tohiks ületada 6 g päevas. Arstide ülevaated näitavad, et üleannustamise juhtumeid pole olnud. Mõnikord võib esineda iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust. Sel juhul ärge tühistage ravimit, vaid vähendage parenteraalse manustamise korral lihtsalt annust ja manustamise kiirust.
Nõuetekohase kasutamise korral toimub paranemine ravimi Hepa-Merz toimel. Ülevaated tõestavad, et üledoseerimise juhtumid on haruldased ja neid ei esine peaaegu kunagi. Ravikuuri kasutamine maksahaigustega patsientidel aitab vältida tõsiseid tüsistusi ja koomat.
Muu ravimite ühilduvus
On tõendeid ravimi Hepa-Merz kokkusobimatuse kohta. Juhend näitab, et seda ei saa välja kirjutada koos järgmiste ravimitega:
- penitsilliini antibiootikumid;
- rifampitsiin;
- vinkamiin;
- diasepaam,
- tiopentaalnaatrium;
- K-vitamiin;
- meprobamaat;
- etioonamiid.
Vastunäidustused
Tal on vastunäidustused "Hepamerz". Juhendis öeldakse, et seda ei saa võtta raske neerupuudulikkusega (kreatiniini näitudega üle 3 mg 100 ml kohta). Raseduse ja imetamise ajal määratakse ravim ettevaatusega, kuna see tungib kergesti läbi hematoentsefaalbarjääri. Inimestel, kes tegelevad suuremat tähelepanu ja reageerimiskiirust nõudva tööga, samuti autojuhtidel ei soovitata ravimit Hepa-Merz kasutada. Arvustused ütlevad, et selle ravimi kasutamisel ilmneb unisus ja tähelepanu hajutamine.
Toote vabastamise vorm
Hepa-Merz on saadaval kahel farmakoloogilisel kujul: suukaudseks, intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks:
- kotid joogilahuse valmistamiseks, mis sisaldavad 3 g ornitiin-aspartaati, lõhna- ja maitseaineid, sahhariini ja naatriumtsüklomaati, levuloosi, povidooni ja värvainet;
- 10 ml ampullid, mis sisaldavad 50 mg toimeainet, Hepa-Merzi preparaadi boolusena (parenteraalselt) manustamiseks.
Selle ravimi kasutanud ja välja kirjutanud arstide ülevaated näitavad head taluvust ja kõrvaltoimete puudumist. Sel juhul ei saa te täiendavat sümptomaatilist ravi kasutada. Suukaudse manustamisega on mõnikord võimalik allergiline reaktsioon värvainetele ja lõhna- ja maitseainetele. Iga patsiendi jaoks otsustatakse see individuaalselt. Ravim ei ole vastunäidustatud suhkurtõvega patsientidel: sahhariini kogus on tühine ega mõjuta insuliini tootmist.
Mõnel juhul on maksatsirroosiga võimalik Hepa-Merzi preparaadi pikaajaline või pidev kasutamine. Maksapuudulikkuse korral aitab see kehal toime tulla ka ainevahetusproduktide ja toksiinide töötlemisega. Ravimi kasutamise lõpetamine võib põhjustada patsiendi seisundi halvenemist. Kõrvaltoimeid ei täheldatud..
Ravimi maksumus
Ravimi hind sõltub ravimi vormist. Keskmiselt maksab Hepa-Merzi ampullide pakend (10 ampulli iga 10 ml) umbes 3000 rubla ja graanulid - 10 kotikest 5 mg kaupa - umbes 700 rubla. Vaatamata kõrgetele kuludele ületab ravim oma kvaliteedi ja mõju poolest kõiki oma analooge ning ükski teine ravim ei saa selle toimet asendada.
