Kas hepatiit armeesse viia

5 minutit postitanud Elena Pavlova 427

Kampaania eelnõu ajal (kevadel ja sügisel) läbivad Vene Föderatsiooni relvajõudude koosseisus ajateenistusse võtmisele kuuluvad noored tervisekontrolli sõjaväe registreerimis- ja värbamisosakonnas. Komisjoni eksami tulemuste kohaselt määratakse ajateenijatele üks viiest ajateenistusse sobivuse kategooriast.

Peamine haigusi ja nende kulgu iseloomustav dokument on “Haiguste ajakava” - VVE määruse (sõjaväe meditsiiniline läbivaatus) lisa. Dokument sisaldab 16 peatükki, 88 artiklit. Haiguste loetelu XI peatükis saate tutvuda küsimusega, kas nad lükkavad edasi või arvavad armeesse C-, B-, A- ja D-hepatiidi..

Teave aegumiskategooriate kohta

Vene Föderatsiooni relvajõudude värbamisnõuete kategooriad:

  • A-kategooria. Tähistab tervist, nägemist ja kuulmist..
  • B-kategooria. See määratakse ebaoluliste piirangute tuvastamisel, mille kohaselt määratakse vägede tüüp ja tüüp. "Haiguste loendis" vastab B-kategooriale enam kui 20 artiklit, kuid nende olemasolu võimaldab teil teenida armees ilma tervist kahjustamata.
  • B-kategooria. Märgi saavad ajateenijad, kes on osaliselt tunnustatud (osaliselt) ajateenistuseks kõlblikuks. Noormehele antakse kuuekuuline ravi viivitus koos edasise uuesti läbivaatusega. Noormehe suhtes on kohustuslik edasikaebamine üksnes mobilisatsiooni korras, koos sõjaseisukorra kehtestamisega.
  • G-kategooria. Näitab osalist sobimatust sõjaväekohustuse täitmiseks raviga viivitamisega. Märkimisväärsete paranduste abil saab noormees edasi kaevata. Kui terviseseisund pärast edasilükkamist pole muutunud, pannakse noormees sõjaväelistesse registritesse ja antakse välja sõjaväelane (sõjaväe isikutunnistus). Mobilisatsioon sõjalise ohu korral on G sõjalise vastutusega rühmitused viimased, suure inimressursi puudusega.
  • D-kategooria. Ajateenistuseks absoluutne sobimatus. Inimeste rühma "D" nimetatakse "valgeks piletiks".

D-kategooria tähendab krooniliste haiguste esinemist tõsises vormis ja annab õiguse teistkordsele tervisekontrollile mitte läbida.

Hepatiidi liigid ja teenindamise võimalused

Maksa koe ja rakkude (hepatotsüüdid) raske põletik - hepatiit, enamikul juhtudel on viirusliku päritoluga. Viirushepatiiti liigitatakse tüübi järgi:

  • Botkini tõbi või tüüp A. Harva põhjustab tüsistusi, prognoos on soodne.
  • Seerumi tüüp või hepatiit B. Tal on äge või krooniline kulg.
  • Pärast vereülekannet või tüüp C. Sellel on üksteist alamliiki, millest kõige ohtlikum on raskesti ravitav genotüüp 1b.
  • Tüüp D. See areneb B-hepatiidi kaasneva haigusena.

F- ja G-tüüpi nakkuste põhjustajaid ei ole põhjalikult uuritud..

Botkini tõbi

See on seedesüsteemi üks levinumaid nakkusi. Seda iseloomustab äge healoomuline kulg. Sellel puudub krooniline vorm. Nõuetekohase ravi korral kõrvaldatakse haigus täielikult tänapäevaste ravimite abil..

Botkini tõbe põdeval inimesel säilib eluaegne immuunsus. A-tüüpi viirus on väga nakkav (nakkav). Seda edastatakse suu-fekaali ja kontakt-leibkonna meetodil.

Nakatunud mustand on teistele nakkusallikaks. Botkini haiguse kindlakstegemisel omistatakse noorukitele sobivuse kategooria „B”, ravi kestusega kuus kuud.

C-hepatiit ja ajateenistus

Ajateenistus on emamaa kohustus, mille iga mees peab andma. Kuid C-hepatiit piirab tõsiselt teenuse osutamist ja sellise diagnoosiga patsiente ei tohiks kohale kutsuda. Kui noormees on endiselt armeesse värvatud hepatiidiga, siis on see kas haiguse teine ​​vorm või sõjaseisukord.

C-hepatiit ja ajateenistus

Tõsine viirushaigus, näiteks hepatiit C, hõlmab paljusid piiranguid, sealhulgas järgmisi:

  • tõsise füüsilise koormuse puudumine;
  • teatud ravimite regulaarne tarbimine;
  • regulaarne tervisekontroll;
  • kõrge psühholoogilise stressi puudumine;
  • spetsiaalse toidumudeli kasutamine.

Armees ei saa mehele tagada kõigi eelnimetatute järgimist, seetõttu ei tohiks C-hepatiiti välja kutsuda. Ametlikult omistatakse sellisele ajateenijale staatus "piiratud ajateenistuseks kõlblikuks". See tähendab sõjaõiguse puudumisel edasilükkamist. Kui riigis algab sõda, peavad selle diagnoosiga inimesed saabuma sõjaväeosadesse.

Oluline kriteerium on haiguse arenguaste. Ajateenistuse piirangud on ette nähtud ainult juhul, kui mehel on diagnoositud krooniline hepatiit koos perioodiliste aktiivsuspuhangutega.

Kui haigust suudeti varajases staadiumis tuvastada, mis ei võimaldanud sellel krooniliseks muutuda, tuleks mees sõjaväes registreerida. Fakt on see, et varases staadiumis esinev haigus ei näita sageli sümptomeid, seetõttu ei vähenda see inimese kehalist aktiivsust.

Edasilükkamise reeglid

Tõepoolest, nad ei võta vormi C armeesse hepatiidiga, kuid edasilükkamise saamiseks peab mees olema registreeritud nakkushaiguste haiglas. Kui inimesele saadetakse kutse sõjaväe registreerimis- ja värbamisbüroost, peab ta võtma ühendust oma haiglaga ja saama arstilt tõendi, mis kinnitab tõsist diagnoosi. See tõend on lisatud mehe isikutoimikusse, tagades talle ajateenistusest edasilükkamise.

Kui noormeest ei registreeritud nakkushaiglas, peab ta seal registreerima. Mida teha patsiendile, kui teda ei registreeritud ja ta arvati sõjaväkke:

  1. Biopsia jaoks on vaja koguda kõik laboratoorsete uuringute andmed, läbida vere- ja kudeproov.
  2. Sõjaväe registreerimis- ja värbamisbüroo suunas on vaja diagnoosi kinnitada haiglas.
  3. Saadud tõend tuleks esitada sõjaväekomissariaadi arstlikule komisjonile.
  4. Kui mees on juba kohale kutsutud, on vaja see otsus kaevata eelnõu juhatusse..

C-hepatiit on üsna salakaval haigus ja sümptomite puudumise tõttu pole mõnikord diagnoosi lihtne panna. Varastel etappidel haigus ei avaldu ja diagnoos tehakse järgmiste uuringute tulemuste kohaselt:

  • vere üldine ja biokeemiline analüüs;
  • HRV vereanalüüs;
  • hepatiidi antikehade ja markerite olemasolu analüüs veres;
  • Kõhu ultraheli;
  • maksakoe biopsia.

See on biopsia, mida peetakse diagnoosi kõige usaldusväärsemaks viisiks. Kude võetakse maksast spetsiaalse nõela abil. Pärast seda uuritakse kudet mikroskoobi abil, mis aitab kindlaks teha nekroosi olemasolu või puudumise, siseorgani kahjustuse määra.

Kui mees keeldub biopsiat tegemast või kui tal on protseduurile vastunäidustused, diagnoositakse muud kliinilised ja laboratoorsed testid.

Ainult sertifikaat võib olla tõestatud haiguse esinemise kohta. Ilma selle dokumendita koostatakse mehe eelnõu.

Muud hepatiidi vormid ja kõne

Paljud patsiendid on mures ajateenistuse viibimise pärast muude hepatiidi vormidega. Kehtivad järgmised reeglid:

  1. A-rühma viirushaiguse esinemisel antakse inimesele kuuekuuline viivitus. Kui selle aja jooksul õnnestub ta taastuda, mida kinnitavad analüüsi tulemused, siis võib mehe kutsuda teenistusse.
  2. B-hepatiidi vorm näeb ette teenuse edasilükkamise ainult juhul, kui see on haiguse krooniline staadium. Sellise viirushepatiidi varajased staadiumid ei hõlma teenistusest eemaldamist.
  3. Äge või krooniline D-hepatiit ei tähenda ka ajateenistust. Fakt on see, et sellise haiguse korral peab inimene järgima teatud toitumismudelit, keeldudes samal ajal füüsilistest ja närvilistest koormustest.
  4. Olukord vormi V haigusega on vastuoluline. Fakt on see, et arstid avastasid selle viirushaiguse markeri alles hiljuti, seetõttu ei ole ametlikke dokumente F-hepatiidi osas muudetud. Kuid enamasti ei värvita selle diagnoosiga patsiente armeesse..

Ainult A-rühma haigust peetakse täielikult ravitavaks.Kui hepatiit C ja B esialgu üldse ei avaldu, on A-tüüpi haigus märgatav esimestest päevadest alates. Peamised sümptomid on iiveldus, palavik ja joobeseisundi nähud..

A-rühma hepatiiti ravitakse ravimteraapiaga. Tavaliselt taanduvad murettekitavad sümptomid juba 3-4 ravinädalal ja inimene taastub. Kuus kuud hiljem, kui edasilükkamine lõpeb, on neil õigus nõuda sissenõudmist. See haigus põhjustab püsivat immuunsust A-rühma viiruste suhtes, seega ei saa patsient teist korda nakatuda..

C-hepatiiti ei kutsuta üles muul põhjusel: seda haigust peetakse nakkavaks.

Nakatunud inimene on viiruse kandja. Haigus kandub läbi vere, harvemini isikliku hügieeni esemete kaudu. Kui sõdurid segavad armee tingimustes hambaharju, on suur oht nakatuda veel mitmesse mustandisse.

Kuna armee ei suuda sellise viirushaigusega patsientide jaoks normaalset ravi pakkuda, on nende kutsumine võimatu. Suur füüsiline koormus ja toitumisnõuete puudumine võivad põhjustada haiguse progresseerumist..

Kui mees arvati sõjaväkke, tuleb teil hoolimata asjaolust, et tal on tunnistus, pöörduda juristi poole. Selline kaebus rikub kodanikuõigusi ja võib põhjustada patsiendi heaolu halvenemist, isegi surma.

Kas hepatiit armeesse viia

Piirkondadevaheline avalik organisatsioon
viirusliku hepatiidiga patsientide abistamine

  • Kirjutama


Meie partnerid

Õigusabi vihjeliin

Tööpäeviti kell 13.00-17.00 Moskva aja järgi.

Kohtumine arstiga
Moskva piirkonnas

Vihjeliin vähipatsientide jaoks

Roszdravnadzori abitelefon

Rospotrebnadzori abitelefon

Hepatiidi viirustega nakatunud tsiviilisikutel on föderaalseadusega keelatud töötada ainult vereülekandesüsteemiga. Muid piiranguid pole. Kroonilise viirushepatiidiga inimeste vastuvõtmisest keeldumine teistele ametikohtadele on seadusevastane. Ja mis olukord on ajateenistusse astumisega ja ajateenistusse lubamisega?

Kahjuks on kaugelt alati inimestel, kellele keeldutakse tööle võtmast C-hepatiidi viiruse antikehade olemasolu tõttu, piisavalt juriidilisi teadmisi, et õigustatult kaitsta oma õigust töötada sellel ametikohal, mille jaoks nad kandideerivad. Pealegi peavad nad sageli hakkama saama töötajatega, kes ise pole lugenud normatiivdokumentatsiooni, millele nad viitavad. Mõelge ajateenistuse konkreetsele olukorrale.

Vihjeliiniga võttis ühendust naine, kellel diagnoositi krooniline C-viirushepatiit 2013. aastal. 2015. aastal läbis ta edukalt ravi ja sellest ajast alates on tema PCR-i tulemused olnud negatiivsed. Nüüd on ta otsustanud asuda sõjaväeteenistusse lepingu alusel, kuid sõjaväearstlik komisjon keeldub teda ajateenistuseks kõlblikuks tunnistamast, kuna ta pole kroonilise viirushepatiidi tõttu registreerimata, nagu on kirjas sanitaar- ja epidemioloogilistes eeskirjades “C-viirushepatiidi ennetamine”. Kas see on õigustatud??

Lühidalt on olukord järgmine:

  1. Krooniline viirushepatiit, sealhulgas ülekantud, ei ole põhjus ajateenija, reservväelase, töövõtja või ohvitseri teenistuskõlbmatuks tunnistamiseks (Vene Föderatsiooni valitsuse 04.07.2013 otsuse nr 565 „Sõjalise meditsiinilise läbivaatuse eeskirjade kinnitamine“ lisa „Haiguste ajakava“) ).
  2. Reeglina tunnistatakse kroonilise viirushepatiidi või viirushepatiidi all kannatavad patsiendid sõjaväeteenistuseks sobivateks väiksemate piirangutega või piiratud ajateenistuseks sobivatega (Vene Föderatsiooni valitsuse määrus).
  3. Krooniline viirushepatiit, samuti viirushepatiit, mis on üle kantud vähem kui aasta enne uurimist, on vastunäidustused eriteenistustingimuste edastamiseks föderaalsele julgeolekuteenistusele, nimelt: sõjaväeüksustes, erivägedes, merejalaväelastes, õhus, õhus rünnakuväe üksused; allveelaevadel ja pinnalaevadel; paakide meeskonnas, iseliikuvates suurtükiväe sisseseades, tankide ja traktorite baasil töötavatel sõidukitel; lahinguraketisüsteemide erirajatiste kohta (Venemaa Föderatsiooni valitsuse 04.07.2013 määruse nr 565 „Sõjalise meditsiinilise ekspertiisi eeskirjade kinnitamine“ lisa „Lisanõuded“); Kaug-Põhja piirkondades; radioaktiivse saastatusega kokkupuutuvatel territooriumidel; ebasoodsa kuuma kliimaga välisriikides; allveelaevade ning radioaktiivsete ainete, ioniseeriva kiirguse allikate, raketikütuste komponentide, mürgiste kemikaalide, elektromagnetiliste väljade allikate, optiliste kvantgeneraatorite, laserallikate, esimese ja teise patogeensusrühma mikroorganismide kohta (Venemaa Föderaalse Julgeolekuteenistuse 01.29.2015 määrus nr 39) ).
    FSB korralduses loetletud positsioone saab siiski hoida üks aasta pärast taastumist.
  4. Äge viirushepatiit, samuti viiruse aktiivse paljunemise faasis esinev viirushepatiit (suur viirusekoormus ja transaminaasid) võivad olla põhjuseks sõjaväelase tunnustamiseks, kes on ajutiselt kõlbmatu teatud sõjalisteks ülesanneteks: sukelduja, langevarjuhüppaja. Ametikohale naasmise otsus tehakse teise küsitluse põhjal pärast 6 kuud (FSB korraldus).
  5. Ei Vene Föderatsiooni valitsuse määruses ega FSB korralduses ei ole määratletud konkreetset metoodikat kroonilise viirushepatiidiga patsientide uurimiseks. Viirusliku hepatiidi diagnoosimine, diagnoosi seadmine ja eemaldamine toimub vastavalt kliinilistele soovitustele „Krooniline viirushepatiit B täiskasvanutel” (2014) ja „Krooniline viirushepatiit C täiskasvanutel” (2016) ning sanitaar- ja epidemioloogilistele eeskirjadele SP 3.1.3112-13 ning tähendab ägeda või kroonilise C-viirushepatiidi diagnoosi ainult siis, kui C-hepatiidi viiruse RNA tuvastatakse vereseerumis (plasmas) ".
  6. Ajateenijat, reservväelast, töövõtjat või ohvitseri, kellel on diagnoositud maksatsirroos või krooniline progresseeruv aktiivne hepatiit (ehkki pole täpselt teada, mis see on), võib pidada ajateenistuseks kõlbmatuks, samuti on osa maksast eemaldatud.
  7. Kõigis dokumentides eristatakse teenistusse astujaid ja juba läbinuid ning keelatakse sageli viirusliku hepatiidi all kannatavate patsientide lubamine üksikutele ametikohtadele (kuid mitte üldiselt sõjaväeteenistusse), samas kui juba teenistuses olevad isikud võidakse ajutiselt ametist vabastada ja naasta töökohustuste täitmine 6-12 kuu jooksul pärast korduseksamit.

Nagu alati, kirjutavad need dokumendid mittemeditsiinilised meedikud, nii et neid on rohkesti mõisteid, mis võimaldavad erinevaid tõlgendusi. Mõistet "viirushepatiit" leitakse sageli tüüpi ja vormi täpsustamata. Pädeva juristi jaoks annab see teile võimaluse kaitsta kaitset ja esitada põhjendatud vastuväiteid. Kuid otsustusõigus, see annab siiski teatud mänguruumi.

Lisaks uurisime olukorda üksikasjalikumalt ja kui vajate täielikku teavet koos linkidega artiklidokumentide juurde, lugege kogu artiklit.

Kõigepealt viiakse läbi ajateenijate ja töövõtjate tervisekontroll vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 04.07.2013 määrusele nr 565 „Sõjalise tervisekontrolli eeskirjade kinnitamise kohta“. Kooskõlas artiklitega 14 ja 26 peavad ajateenijad ja lepingulised teenistuse taotlejad muu hulgas läbima inimese immuunpuudulikkuse viiruse antikehade, B- ja C-hepatiidi markerite, süüfilise seroloogiliste reaktsioonide vereanalüüsi..

A - sobib ajateenistuseks;
B - sobib sõjaväeteenistuseks väiksemate piirangutega;
B - sobib ajateenistusse, s.t. on tõmmatud ainult sõja ajal liini 2. osas, mis on ette nähtud kadude korvamiseks;
G - ajutiselt sõjaväeteenistuseks kõlbmatu;
D - ei sobi ajateenistusse.

Haiguste loendis on B- ja C-hepatiit määratud seedeelundite haiguse sektsiooni 11. Vastavalt artiklile 59,

  • ajateenijaks kõlbmatuks tunnistamise põhjused on maksatsirroos ja krooniline progresseeruv aktiivne hepatiit;
  • kahjustatud maksafunktsiooni ja (või) mõõduka aktiivsusega krooniline hepatiit - põhjus ajateenija või lepingulise ohvitseri piiratud kasutuses olevaks ajateenistuseks ning ohvitseri ja allohvitseri (keskkaitsja) väheste piirangutega ajateenistuseks kõlblikuks tunnistamiseks;
  • kui osa maksast eemaldatakse, loetakse ajateenistuses või lepingu alusel sõjaväeteenistuses olevad sõdurid, meremehed, seersandid ja mehaanikud teenistusvõimetuks jätkamiseks ning ohvitserid ja sõjaväelased (sõjaväeohvitserid), olenevalt kahjustatud maksafunktsiooni olemasolust või puudumisest, kõlbmatud või piiratud töövõimega.

„Lisanõuded” piiravad selgelt haige viirushepatiidi (ilma hepatiidi tüüpi täpsustamata) värvatud ajateenijate ja ajateenijate võimalust teenida pärast taastumist sõjaväe erivägedes, merejalaväelastes, õhu- ja õhurünnakuüksustes; allveelaevadel ja pinnalaevadel; paakide meeskonnas, iseliikuvates suurtükiväe sisseseades, tankide ja traktorite baasil töötavatel sõidukitel; raketitõrjesüsteemide erikonstruktsioonide kohta. Ja see on ka kõik. Teistes osades pole teenimisvõimalused piiratud..

Lisaks osutab „Haiguste loetelu” artikkel 59 eraldi, et „kroonilise hepatiidi esinemist tuleks kinnitada põhjaliku läbivaatusega spetsialiseeritud osakonnas ja punktsioonibiopsia tulemustega ning kui biopsiat või sellest keeldumist on võimatu läbi viia, osutavad kliinilised, laboratoorsed ja instrumentaalsed andmed. stabiilne maksakahjustus vähemalt 6 kuud ".

Vastavalt punktile 3.9. III jagu C-hepatiidi laboratoorsed diagnoosid Sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad SP 3.1.3112-13 “C-viirushepatiidi ennetamine”, heaks kiidetud 10. veebruaril 2013 Vene Föderatsiooni riikliku sanitaararsti otsusega nr 58, “kroonilise südamehaiguse või kroonilise C-hepatiidi diagnoosi kinnitatakse ainult juhul, kui see tuvastatakse seerumis (plasmas) ) C-hepatiidi viiruse vere RNA. " Seega ei saa "kroonilise C-viirushepatiidi" diagnoosi panna patsiendile, kes ei tuvasta C-hepatiidi viirust veres.

Selle korralduse kohaselt on krooniline viirushepatiit, samuti viirushepatiit, mis on üle kantud vähem kui aasta enne uuringut, vastunäidustused

  • Kaug-Põhja piirkondades ja samaväärsetes piirkondades (II osa punkt 4);
  • territooriumidel, mis on Tšernobõli katastroofi tagajärjel radioaktiivse saastatusega kokku puutunud (V osa punkt 7);
  • ebasoodsa kuuma kliimaga välisriikides (VIII osa punkt 10);
  • radioaktiivsete ainete (RV), ioniseeriva kiirguse allikate (III), raketikütuste (SRT) komponentide ja muude väga mürgiste ainete, keemiarelvadega seotud mürgiste kemikaalide, elektromagnetiliste väljade allikatega sagedusvahemikus 30 kHz kuni 300 GHz (EMF) töötamiseks, optilised kvantgeneraatorid, laserkiirgusallikad, I, II patogeensusrühma mikroorganismid (IX osa);
  • allveelaevadel (X osa).

Pange tähele, et viirushepatiit tuleb diagnoosida arstliku komisjoni vastuvõtmise ajal või taotlejal peab olema ravi paranemist kinnitav analüüs vähemalt üks aasta enne komisjoni vastuvõtmist.

Arstlik komisjon tunnistab viirushepatiidiga haigestunud kaitseväelasi ajutiselt langevarjuhüpeteks kõlbmatuks, samuti ajateenistuseks spetsiaalsetes rajatistes. koos ülevaatusega 6 kuu pärast. Kordusülevaatus peaks toimuma mitte varem kui 6 kuu möödudes ning maksa- ja seedetrakti kahjustuse puudumisel lubatakse neil isikutel teenust jätkata.

Viirusliku hepatiidi diagnoosimise korral peatatakse sukeldujad, akvaariumid, süvamere sukeldujad 12 kuuks kõrge rõhu all. Maksa ja seedetrakti normaalse talitluse korduva uurimise tulemuste kohaselt võib neid pidada sõjaväeteenistuse jätkamiseks sobivaks kuni 60 m sügavusel.

Kuid sukeldumisega teenistusse astumine ei toimi viirushepatiidiga sukeldujatena akvaariumi, süvamere sukeldujana - see keelab XI osa lõike 3.

Samuti ei saa kroonilise viirushepatiidi diagnoosiga isegi varem siseneda Venemaa FSB haridusasutusse. Kuid teoreetiliselt on sinna võimalik siseneda 6 kuud pärast ravi lõppu viirushepatiidi ägeda vormi statsionaarsetes tingimustes. Niisiis, kui suudate tõestada, et kandsite B- või C-hepatiidi üle ägedas vormis, pole kõik kadunud!

Kas armeesse lubatakse noori mehi, kellel on diagnoositud C-hepatiit?

Värbamiste tervis ei vasta alati nende noorele eale, isegi 18-20-aastased noored mehed võivad olla krooniliste haiguste all, mille korral peetakse neid ajateenistuseks kõlbmatuks. Seetõttu on üsna mõistlik küsimus, kas nad on armee värvatud C-hepatiidiga või mõne muu selle haiguse tüübiga. See patoloogia eksisteerib mitmel kujul ja sõjaline meditsiiniline komisjon peab kindlaks tegema, kas inimeste tervisele on oht..

Milliseid patoloogiaid võib teenusest vabastada?

Maksa parenhüümi kudede põletikulist protsessi, milles toimub rakkude hävitamine, nimetatakse hepatiidiks. Haiguse arenemisel on mitu põhjust, kuid kõige tavalisem on nakkusliku elundi kahjustus. Haigus võib olla äge ja krooniline, sõltuvalt kahjustuse allikast ja keha reaktsioonivõimest. Klassifikatsiooni määratluse alusel tehakse otsus, kas võtta armee vastu hepatiit B, C, A, D, E.

Eelnõude põhireeglid on kirjeldatud Vene Föderatsiooni valitsuse 25. veebruari 2003. aasta seadusandlikus dekreedis nr 123 “Sõjalise meditsiinilise ekspertiisi eeskirjade kinnitamise kohta”. Seda normatiivakti nimetatakse ka „haiguste loendiks”, artiklis 59 viidatakse hepatiidile. Enne kui määrusega pöörduda, tuleks patoloogia klassifikatsiooni selgitada ülekandumismeetodi ja iga patsiendi kliinilise pildi põhjal..

TüüpSümptomidKuidas edastatakse?
A, EVäsimus, naha ja sklera kollasus, palavik, sügelus.Kaitsmata seksuaalne kontakt, hügieenirikkumised, saastunud vee ja toidu kasutamine.
B, C, G, DKliiniline pilt on udune, meenutab gripi seisundit: kõrge palavik, liigese- ja lihasvalud, iiveldus. Naha ja limaskestade kollasus ja uriini tume värvus ilmnevad 6 nädala jooksul pärast nakatumist.Vere kaudu, sugulisel teel, emalt vastsündinuni, hügieenitoodete üldise kasutamisega.

Vene Föderatsiooni õigusaktide kohaselt määratakse selle haigusega noorte sõjaväeteenistuse sobivus järgmiselt:

  1. A-hepatiit. Drafteetil antakse tervise taastamiseks pooleaastane periood. Kui pärast seda tunnistab meditsiiniamet noormehe armeeks sobivaks, läheb ta teenima.
  2. Kas ta on armee värvatud B-hepatiidiga? Kui haigus on krooniline, isegi maksa talitlushäirete või haiguse minimaalse aktiivsuse puudumisel, määratakse B-kategooria, mis tähendab värbamise osalust, kuid ainult sõja ajal.
  3. Tüüp C. Samuti lühendavad need ägeda ravi korral kuut kuud. Selle aja jooksul viiakse läbi intensiivne ravi ja vaatlus. Kui teraapia pole tulemusi andnud ja haigus on muutunud krooniliseks hepatiidiks, vabastatakse noormees teenistusest.
  4. Tüübid D ja G. Siin on olukord sarnane, st noored ei teeni armees kuni täieliku taastumiseni, vaid nad pannakse sõjaväerekordisse.

Suhteliselt hiljuti tuvastati veel üks haiguse tüüp - F, kuid kuna selle kohta pole praegu spetsiifilisi andmeid, kehtivad samad reeglid sõjaväe vanuses noorte inimeste jaoks, kellel on see patoloogia vorm..

Seaduse nüansid

Vastavalt Art. 59 "Haiguste ajakavad", sõjaväeteenistusse sobivus on klassifitseeritud sobivuskategooriate kaupa vahemikus A kuni D. Et teada saada, kas nad on armee koosseisus B-hepatiidi või muud tüüpi haigustega, peate kaaluma, kuidas artikkel neid tõlgendab:

  1. Ja (sobiv) Keha funktsioone ei rikuta, mida tõendavad objektiivsed andmed. Pigmenteerunud hepatoosi ja rasvade maksa degeneratsiooni (steatoos) diagnoosimine ei ole viivituse põhjus.
  2. B - kahjustunud funktsioon on ebaoluline, patoloogilise aktiivsuse aste on minimaalne.Sobivus on piiratud, sõjavägi ootab sõjaväe ajal ajateenistust või pärast ravi.
  3. B - mõõdukas hepatiit. Kuue kuu pikkune viivitus keha taastamiseks ja uuesti läbivaatus.
  4. D - täielik ebasobivus.Maksa tsirroos suure aktiivsusega ning teiste organite ja süsteemide tüsistused.

On erand: patsiendid, kellel on olnud C-hepatiidi äge vorm ja kes põevad kroonilist kulgu, vabastatakse teenistusest hoolimata protsessi aktiivsusest. Samuti ei kutsuta inimesi, kellel on viirusekandja tuvastatud isegi tegevuse puudumise korral.

Sõjaväearstiamet


Meditsiinieksperdid uurivad selle haiguse all kannatavate värbajate juhtumeid eraldi. Enne tervisekontrolli läbimist tuleb noormees kliinikus registreerida ja koguda kõik diagnoosi kinnitavad dokumendid:

  • raviarsti tõendid koos allkirja ja kliiniku pitsatiga;
  • haigusloo ambulatoorne kaart;
  • haiglaravi, kus noormeest raviti;
  • laboratoorsete biokeemiliste uuringute tulemused;
  • instrumentaalse diagnostika andmed: ultraheli, CT, fibrotestid ja nii edasi.

Pärast väljavõtete edastamist saadab sõjaväe registreerimis- ja värbamisbüroo ajateenija kinnitamiseks vastavasse meditsiiniasutusse.

Edasilükkamise saamiseks antakse meditsiiniametile täiendavad tõendid. Sõjaväearsti eksperdid viivad läbi saadud andmete põhjal läbivaatuse ja annavad arvamuse:

  • ajateenistuseks sobiv / sobimatu ajateenija;
  • piiratud sobivus;
  • on vaja vabastada armee ja nii edasi.

Riigi sõjaolukorras võib edasilükkamise saanud inimesi sõjaväkke tõmmata, piiratud tegevusega, et vältida juhuslikke vigastusi ja verejookse. See on võimalik, kui see võimaldab tervislikku seisundit.

Reeglina vabastavad sõjaväearstlikud eksperdid hepatiidi diagnoosiga noored teenistusest haiguste loendis esitatud kategooriate ja seaduse kohaselt. Käsk on huvitatud tervislike inimeste värbamisest, kellega tulevikus raskusi ei teki.

Kui hoolimata kinnitatud diagnoosist tunnistatakse noormees sõjaväekohustuslikuks ja ta võetakse armeesse kroonilise hepatiidiga, on see seaduse rikkumine.

Abi

Võid ebaõiglusega võidelda ise, kuid selline protsess võtab palju aega ja sageli ei anna see oodatud tulemust. Meie juristid on igal hetkel valmis tulema eelnõule ja tema sugulastele appi, et temaga probleem lahendada. Nüüd saate sellel saidil tasuta konsultatsiooni ja edaspidi tugineda meie toele ja õiguslikule toetusele.

Kas armeesse värvatud hepatiit

Alati tasuta õigusabi:

Viirushaigused on ohtlikud ja salakavalad, kuna nende kandjad kasutavad levitamiseks inimese vereringesüsteemi transpordifunktsiooni. See tähendab, et verre sattunud viirust pole võimalik eemaldada, selline inimene saab ise viiruse kandjaks. Mõnel juhul on kandja ja patsient kaks erinevat asja. Sellepärast antakse selline ebamäärane vastus isegi seadusandlikul tasandil küsimusele, kas ta on armee värvatud hepatiidiga?

Hepatiiti määratletakse kui nakkushaigust, mida komplitseerib maksa hävitav toime. Meditsiiniterminoloogiasse süvenemata märgime, et seda haigust tuleks liigitada korraga mitme kriteeriumi järgi. Naastes peateema juurde, milles kirjeldatakse, kuidas C-hepatiiti kombineeritakse ajateenistusega, tuleb käsitleda klassifitseerimise aluspõhimõtteid..

Hepatiidi tüübid

Kui organism on kehas, alustab ta tegevust. Eriti põhjustab hepatiidi viirus füsioloogilisi muutusi, mis toimuvad maksas. Sageli põhjustavad sellised metamorfoosid tsirroosi või onkogeenseid koosseise..

Haiguse progresseerumist lühikeseks perioodiks nimetatakse ägenemiseks. Seda väljendavad palavik, naha kollasus, nõrkus, üldine halb enesetunne. Seetõttu nimetatakse sellises kliinilises pildis hepatiiti ägedaks. Reeglina on äge hepatiit ravitav. Kui diagnoos tehti õigel ajal ja ravi viidi läbi õigesti, siis taastatakse maksa tänu regenereerimisele täielikult.

Sündmuse teine ​​tulemus on see, et viirus kasutab inimkeha enda elutähtsate funktsioonide säilitamiseks. Ta ei avaldu kuidagi, samal ajal kui inimest peetakse juba nakatunuks. Sellise kandja roll võib ilma midagi kahtlustamata mängida piisavalt pikka perioodi.

Siis aktiveerib üks paljudest teguritest viiruse aktiivsuse ja algab maksa pöördumatu hävitamise protsess. Kõik kaasaegse meditsiini meetodid on suunatud sellise teguri mõju kõrvaldamisele ja keha toetamisele enam-vähem stabiilses olekus. Hepatiit läheb kroonilises staadiumis.

Teist tüüpi klassifitseerimine, mida peetakse kõige tavalisemaks, on seotud viiruserakkude erinevuse ja nende kehasse tungimise meetoditega. Tavaliselt jagatakse hepatiit rühmadesse, mida nimetatakse tähtedeks "A", "B", "C", "D" ja "F". Need erinevad kliinilises vormis, sümptomites, diagnoosimis- ja ravimeetodites..

  • A-hepatiit on üsna levinud haigus, eriti väikelaste seas. Viirus siseneb keha koos toidu või vedelikuga seedesüsteemi kaudu. Pärast teatud ravikuuri inimene taastub täielikult, kuid mõnda aega jätkub ta spetsialistide järelevalve all..
  • B-hepatiit võib levida vere või limaskestade kaudu. Vastavad riskifaktorid on kaitsmata seks, uimastite tarbimine, tätoveerimine, augustamine ja isiklik hügieen. Viirus on juba vastsündinu veres, kui ema oli sellega nakatunud. Saate end selle eest kaitsta õigeaegsete vaktsineerimistega..
  • C-hepatiidil on sarnased ülekandeteed, mida iseloomustavad ainult pöördumatud protsessid tähelepanuta jäetud seisundis. Oluline on viiruse õigeaegne diagnoosimine ja raviarsti teatud ettekirjutuste järgimine. Tegelikult taandub kogu ravi relapsi ärahoidmisele.
  • D-hepatiiti iseloomustavad samad protsessid nagu C-hepatiiti, ainult kiirendatud arenguga. Seda peetakse kõige ohtlikumaks. Uut liiki - F-hepatiiti uuritakse.

Millist hepatiiti armee ei võta

Materjali esitlemise loogilist järjestust on vaja pisut muuta, sest tahan kiiresti vastata lugeja kõige huvitavamale küsimusele: "Kas nad võtavad armeesse C- ja B-hepatiiti?" Tahaksin vastata ühemõtteliselt - “ei”, aga me kõik teame paljusid juhtumeid, kui sellise diagnoosi korral ajateenijad tööle hakkavad. Kuid ka vastus "jah" pole õige. Ülaltoodud haiguse klassifitseerimise teooria aitab meil toime tulla kõigi nüanssidega.

Dokumendis, mis reguleerib tahvli tegevust ja mida nimetatakse „haiguste loendiks”, pakub hepatiit teatud kujul armee edasilükkamist või siirdab drafdi kategooriasse „B” - see on piiratud. See tähendab kiiret vabastamist teenistusest ja mobilisatsiooni vaenutegevuse korral.

Terminoloogia katkestamiseks on kõige mugavam kasutada klassifikatsiooni vastavalt haiguse kulgu iseloomule. Dokumendis öeldakse, et ägeda hepatiidi jälgimisel antakse ajateenijale edasilükkamine statsionaarse ravi läbimiseks. Viivitus on 6 kuud. Kroonilisele vormile üleminekuga, millega kaasnevad funktsionaalsed muutused maksas, kaasneb sõjaväekaardi väljaandmine ja kategooria B määramine.

Nüüd selgitame olukorda veelgi selgemalt, kuna oleme harjunud kasutama teist tüüpi klassifikatsiooni. Kui ajateenijast leitakse A-hepatiit, siis teda armeesse ei võeta ja saadetakse täiendavaks uurimiseks koos järgneva raviga. Kuus kuud hiljem kutsutakse ta uuesti komisjoni, kus uuritakse dokumenteeritud ravitulemusi..

Täieliku paranemise korral saadetakse noormees teenistusse. Kui kehas on viiruse või viiruse enda toime tagajärjed, antakse uus viivitus. Praktika näitab, et kiire ja kvalifitseeritud ravi korral on patsient viivituse ajal täielikult taastunud.

B- või C-hepatiidi inkubatsiooniperiood on asümptomaatiline, nii et sageli õpib inimene seda haigust tundma juba siis, kui täheldatakse teatud tagajärgi. Kandja staadiumis, kui ägenemisi pole, võib ajateenija saada kategooria B ja minna teenistusse, ehkki see pole kellelegi kasulik. Draftiin ei soovi sõjaväes olla ja väeosa peab pidevalt jälgima värbaja tervislikku seisundit, piirama koormust jne..

Sellise tulemuse tõenäosuse protsent on väga väike. Enamikul juhtudel ei võta kroonilise hepatiidiga armee.

Kuidas läbida sõjaline komisjon

Paljud ajateenijad, kes ei püüa oma tervist kahjustada julguse huvides, muretsevad, et kui nad läbivad sõjaväe komisjoni tervisekontrolli, siis nad on erapoolikud. Siin on võimalik lohutada ainult seda, et osakond ei ole kasumlik probleemide vastu võtmiseks komplikatsioonide tõttu, mida mõned rasked haigused võivad anda. Nende haiguste hulgas on hepatiit..

Pole saladus, et ajateenijate ja nende vanemate hirmudel on alus. Kuskilt tuli armee nali, kui tankide väeosadesse saadeti kurt mees. Teine asi on südame, neerude, maksa haigus. Nad leiavad selle haiguse siit, isegi kui nad poleks seda varem kahtlustanud. Väärib märkimist, et nõuetekohase ettevalmistamise korral saate sõjaväelise kaardi kiviga ja ilma ettevalmistamiseta peate läbima täiendava eksami. Seetõttu peate teadma, mida tähendab ettevalmistamine.

Oletame, et leiate vastuse küsimusele, kas nad astuvad armeesse B- või C-hepatiidiga, kuid sellest ei piisa. Kui ilmnevad haiguse esimesed sümptomid, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Patsient registreeritakse nakkushaiglas ja viib läbi isikliku ravikuuri. Kõik tervishoiutöötajate tegevused registreeritakse.

Kõik väljavõtted tuleks koguda ja need dokumendid, mida ei anta üle, tuleks kopeerida. Selle tulemusel kui komisjoni koosolekul tõestatakse, et haigus diagnoositi meditsiiniasutuses, jälgiti selle arengu dünaamikat ja patsient oli korraliku järelevalve all, siis te ei pääse 100% garantii armeesse.

Armeeteenistus C-hepatiidiga

Maks on ainulaadne nääre, mis tagab kogu keha normaalse toimimise, kõrvaldab toksiine ja toetab homöostaasi. Maksa ja sapiteede patoloogiad, mis muudavad koe struktuuri ja põhjustavad hepatotsüütide surma, on tõsine oht inimese elule. Mustandite tervisekontrolli käigus võetakse arvesse krooniliste haiguste esinemist.

Peamised faktid C-hepatiidi kohta

Et vastata küsimusele, kas nad on armeesse värvatud C-hepatiidiga, peate teadma, milline haigus see on ja kui ohtlik see on. Patoloogial on nakkuse (vere kaudu) ülekandumise verega kontakti mehhanism. HCV patogeeni tunnuseks on selle kõrge mutatsiooniline varieeruvus. Viiruses kehas olles muudab viirus pidevalt oma struktuuri. See annab talle võimaluse pikka aega takistamatult püsima jääda, mõjutades hepatotsüüte.

Allikas on inimene, kellel on viirushepatiit C (HCV). Nakatumiseks on mitu viisi:

  1. Naturaalne: emalt lapsele, suguelunditele.
  2. Kunstlik: nakatunud veretoodete ülekandmine, meditsiiniliste instrumentide steriliseerimise eeskirjade rikkumine.

80% juhtudest kulgeb haigus anicteric kujul. Sageli äge faas möödub peaaegu ilma sümptomiteta. Patsientidel võivad ilmneda asthenovegetatiivse sündroomi tunnused:

  • nõrkus, unisus;
  • isutus;
  • söögiisu vähenemine;
  • ärrituvus;
  • iiveldus.

Kroonilise vormi tunnuseks on selle varjatud või vähese sümptomaatikaga kulgemine mitu aastat. HCV nakkuse ainus märk võib olla vere biokeemiliste parameetrite muutus (suurenenud transaminaaside aktiivsus ja kõrge bilirubiini sisaldus) ning antikehade ja RNA-nakkuste esinemine seerumis.

Kui ohtlik on haigus?

Maksa muutused HCV-ga on mittespetsiifilised. Krooniline põletikuline protsess viib lobu lümfoidse infiltratsioonini. Aja jooksul areneb järk-järguline kudede nekroos, rasvade degeneratsioon, väikeste sapijuhade kahjustus. Ravi puudumine põhjustab parenhüümis fibrootilisi muutusi, mille tulemuseks on tsirroos ja hepatotsellulaarne kartsinoom.

Patsientidel on võimalik tuvastada ekstrahepaatilisi ilminguid:

  • samblik planus;
  • glomerulonefriit;
  • naha porfüüria;
  • reuma;
  • lümfoom
  • idiopaatiline trombotsütopeenia;
  • süljenäärmete ja piimanäärmete, naha, liigeste kahjustus;
  • türeoidiit;
  • vaimsed häired entsefalopaatia taustal.

Patsiendid vajavad viirusevastast ravi ja elukestvat jälgimist täieliku taastumise usaldusväärsete kriteeriumide puudumise tõttu. Viiruse aktiivsuse märkide varasem avastamine aitab ravi korrigeerida ja vältida haiguse üleminekut tsirroosiks..

Kas nad võtavad armee vastu hepatiidiga

“Haiguste loetelu” artiklite 1 ja 59 kohaselt võetakse C-hepatiit sõjaväkke, kui mees on läbi teinud ravi ja on patoloogiast täielikult ravitud. Kui ajateenijas tuvastatakse antigeenid ja viirusevastased antikehad, tuleb varjatud haiguse tuvastamiseks või välistamiseks läbi viia uuring.

Kroonilise vormiga noori uuritakse artikli 59 kohaselt, mis näeb ette mao, kaksteistsõrmiksoole, maksa ja maksa ja sapiteede patoloogiad. Vastavalt funktsiooni halvenemise astmele on olemas:

  1. Oluline: tsirroos, krooniline ja äge progresseeruv hepatiit.
  2. Mõõdukas koos sagedaste ägenemiste ja maksafunktsiooni häiretega.
  3. Tähtsusetu.

Parenhüümi struktuuri rikkumiste ja näärme olulise kahjustuse korral omistatakse noorele kategooria D - täielik erand mustandist. Mõnikord annavad nad B-tähe (teenistuse sobivus teatud piirangutega) või B-tähe (noormees saab sõjaväe pileti ja läheb reservi). Sellistel juhtudel peate pöörduma advokaatide poole, kuna neid ei tohiks üldse HCV-le kutsuda..

Kliirens

Vabastamise taotlemiseks ja valge sõjaväe isikutunnistuse saamiseks peab mees kõigepealt ette valmistama tervisekontrolliks:

  1. Sooritage läbivaatus ravitava nakkushaiguse spetsialisti juures, koguge kõik diagnostilised andmed (väljavõtted, analüüsid), mis kinnitavad HCV ja tõsidust.
  2. Pärast kohtukutse esitamist viige terviseametisse kogu haigusdokumentide pitserite ja allkirjadega ning andke see spetsialistile, kes tegeleb selliste patoloogiatega.

Kui komisjoni liikmetel on kahtlusi seoses rikkumiste diagnoosimise või raskusastmega, võib noormehe saata täiendavale ülevaatusele. Kui veksli esitaja keeldub seda andmast, annavad arstid D-kategooria asemel B-kategooria.

Sel juhul vaidlustatakse meditsiiniameti tegevus kohtus. Soovitatav on pöörduda pädeva juristi poole ja koostada avaldus, mis teile esitatakse:

  • dokumendid kõigi ajateenistusse saatmise protseduuride kohta;
  • arvamus teenimist võimaldava kategooria määramise kohta;
  • diagnoosi tõendav dokumentatsioon.

Tähelepanu! Enne lõplikku kohtulahendit ei peaks sõjaväe värbamise amet väljastama dokumente, mis kinnitavad ajateenistuseks sobivust.

Lepinguline armee ja C-hepatiidi viirus

Mõnikord saab lepinguline mees kogemata teada oma haigusest. Siinkohal väärib märkimist, et tööalased tegevused ja HCV on ühilduvad. Kõik sõltub maksakahjustustest, haiguse tõsidusest ja füüsilisest aktiivsusest. Kui diagnoos kinnitatakse, peab teenistuskõlblikkuse üle otsustama väeosa juhtkond.

Töövõtja peab läbima täieliku eksami. Tõsise seisundi ja maksa oluliste rikkumiste kinnituse korral võib mehe vallandada lepingulisest teenistusest. Kui arstid jõudsid järeldusele, et noormees sobib armeesse, siis vaadatakse igal aastal üle võimalus tema tegevusega tegeleda. Tulemuste kohaselt saavad meditsiiniamet saada loa lepingu pikendamiseks.

C-hepatiit on ohtlik haigus, mis on tsirroosi või vähi kõige levinum põhjus. Seetõttu tuleks mõista, et igasugune füüsiline või vaimne stress võib põhjustada seisundi halvenemist. Relvajõududes teenimise osas on täieliku vabastuse ja valge sõjaväe isikutunnistuse saamiseks vaja koguda kõik diagnoosi kinnitavad dokumendid..

Armee ja hepatiit: kes väldib värbamist

Maks on inimkeha üks olulisemaid organeid. See on suurim nääre, mille mass ületab 2% täiskasvanu kogumassist. Maks täidab paljusid funktsioone: osaleb seedimises ja ainevahetusprotsessides, reguleerib hormoone, on vitamiinide depoo ja sünteesib neid ise. Lisaks on maks meie keha peamine filter - vere läbiva vere kaudu see neutraliseerib mürke ja toksiine. Seetõttu pole üllatav, et maksa vigastused ja patoloogiad kujutavad endast suurt ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka inimeste elule. Selle organi üks ohtlikumaid ja levinumaid haigusi on hepatiit..

Hepatiit on terve põletikuliste maksahaiguste rühma nimi, millel on erinevad etioloogiad, kuid sarnane patogenees ja kliiniline pilt. Kõige sagedamini on selle põhjustajaks viirusnakkused, kuid haiguse autoimmuunsed ja toksilised vormid on teada. Hepatiit on tavaline haigus - kõige kuulsam neist on kollatõbi või Botkini tõbi, mis kandub üle saastunud vee või toiduga. Hepatiit on pikka aega muutunud ülemaailmseks probleemiks - isegi selle haiguse vastu võitlemiseks loodi rahvusvaheline päev. WHO andmetel ei ole suremus sellest halvem kui tuberkuloos, HIV või malaaria. Venemaa tervishoiuministeerium hindab hepatiidi olukorda meie riigis ebasoodsaks.

On olemas arvamus, et hepatiit on narkomaanide ja homoseksuaalide haigus. Kahjuks pole see nii, kuigi ülalnimetatud rühmad on kõrge riskiga. Haigus mõjutab inimesi igas vanuses ja sotsiaalsetes rühmades. Sõjaealisi noori, aga ka nende vanemaid, huvitab küsimus, kas nad astuvad armeesse hepatiidiga? Monosiltidena on sellele keeruline vastata, sest teenuse vabastamine või teenuse kutsumine sõltub haiguse tüübist, selle käigust, raskusastmest ja kaasnevatest komplikatsioonidest. Kuid enne ajateenistuse ja hepatiidi seose arutamist on vaja öelda paar sõna haiguse enda, selle põhjuste, klassifikatsiooni ja võimalike tagajärgede kohta inimesele.

Üldine informatsioon

Hepatiit põhjustab “töötavate” maksarakkude (hepatotsüütide) surma, mille tagajärjel elundi normaalne kude asendatakse sidekoega (fibroos). Selliste metamorfooside tagajärjeks võib olla maksatsirroos või vähi teke.

Haigusel võib olla nii äge kui ka krooniline kulg. Esimesel juhul on selle põhjus reeglina viirusnakkus või mürgistus. Äge hepatiit areneb kiiresti koos keha raske joobeseisundi ja maksakahjustustega. Sel juhul suureneb märkimisväärselt bilirubiini sisaldus veres, patsiendil tekib sageli kollatõbi. Ägeda hepatiidi korral on ravi prognoos tavaliselt soodne, kuid mõnikord võib see minna kroonilisse staadiumisse. Haigus saab selle staatuse enam kui kuus kuud..

Kroonilise vormi sümptomid on vähem väljendunud, varases staadiumis ei pruugi need üldse avalduda. Haigus areneb paljude kuude või isegi aastate jooksul, ilma korraliku ravita, lõppeb see tavaliselt tsirroosiga. See haigusvorm võib olla keha regulaarse mürgituse etüülalkoholiga, pikaajalise kokkupuute ohtlike kemikaalidega või varase ägeda hepatiidi tagajärg.

Haiguse tavalised ilmingud hõlmavad:

  • kollatõbi;
  • tume uriin;
  • nõrkus;
  • valu paremas hüpohondriumis;
  • isutus, mõnikord iiveldus ja oksendamine.

Kollatõbi on hepatiidi kõige tuntum ja iseloomulikum sümptom. See tekib tänu sellele, et bilirubiin - sapi põhikomponent - siseneb vereringesse, andes nahale iseloomuliku kollaka värvuse. Hüpohondriumi valu põhjustaja on haiguse ajal maksa suuruse suurenemine. Haigus võib areneda mõne muu stsenaariumi korral - nahavärvi muutmata, temperatuuri tõusuga ja üldise nõrkusega. Sel juhul sarnaneb selle algus tavalise gripi või külmaga. See haigusvorm on salakavalam, kuna tavaliselt ei põhjusta see nakatunutes hirmu.

On teada suur arv patoloogia vorme, millest kõigil on kliinilised tunnused.

Haiguste klassifikatsioon

Hepatiiti on mitut tüüpi:

  • nakkav;
  • mürgine;
  • autoimmuunne;
  • kiir;
  • isheemiline.

Kõige tavalisem on haiguse nakkav vorm, see hõlmab kõiki viirushepatiite, samuti bakteriaalseid ja parasiitseid patoloogiaid. On teada viis viirushepatiidi tüüpi: A, B, C, D ja E. On ka F- ja G-sorte, kuid teadlastel pole nende kohta endiselt ühte arvamust. Hepatiit võib „kaasneda“ muude raskete haigustega: kollapalavik, punetised, AIDS, mononukleoos, mumpsi.

A-hepatiit

Seda haigust tuntakse paremini kui kollatõbe või Botkini tõbe. See on äge viirushepatiit, mille nakatumine toimub saastunud vee, toidu või kokkupuutel nakatunud inimesega. Inkubatsiooniperiood on 15-30 päeva. Haigus võib esineda kolmel kujul:

Haiguse peamised sümptomid on: nõrkus, palavik, kõhulahtisus, oksendamine, valu paremas hüpohondriumis, naha kollasus, uriini tume värv. Ülekantud haigus annab inimesele eluaegse immuunsuse nakkuse vastu. A-hepatiidi kontrollimiseks kasutatakse iseloomulikke antikehi vereseerumis. Suure nakkavuse tõttu ravitakse kollatõbe ainult haiglas.

B-hepatiit

Viirushaigus, millel on nii äge kui ka krooniline vorm. See edastatakse kokkupuutel viirusega nakatunud vere või süljega, kaitsmata seksi, vereülekande või steriliseerimata meditsiiniliste instrumentide abil. Imik võib nakkuse saada emalt. Inkubatsiooniperiood on 50 kuni 180 päeva. Selle manifestatsioonid sarnanevad muud tüüpi hepatiidi sümptomitega, maksakahjustus on raske, väljendunud. Haiguse tuvastamine aitab analüüsida "Austraalia" antigeeni, mis on viirusosakese kesta osa. On olemas B-hepatiidi vastu tõhusaid vaktsiine.

WHO andmetel põeb planeedil B-hepatiiti umbes 240 miljonit inimest. Selle haiguse ravimine on täiesti üsna keeruline.

C-hepatiit

C-hepatiiti põhjustav viirus siseneb inimkehasse koos nakatunud verega või kahjustatud naha ja limaskestade kaudu. Haigust saab vereülekande või muude meditsiiniliste protseduuride abil hambaarsti juures, tätoveerimissalongis ja isegi juuksuris. Haigus kandub emalt lapsele. 2020. aastal oli maailmas rohkem kui 70 miljonit sarnase diagnoosiga patsienti, igal aastal sureb sellest umbes pool miljonit inimest..

Sellel haigusel on äge ja krooniline vorm. Inkubatsiooniperiood on kaks nädalat kuni kuus kuud. C-hepatiidi eriline salakavalus seisneb selles, et varases staadiumis ei põhjusta see kandjale ebamugavusi ja haiguse ägeda faasi sümptomid on väga sarnased gripile või nohule. Selle jaoks nimetatakse C-hepatiiti “vaikseks” või “südamlikuks” tapjaks. Veelgi enam, 30% juhtudest taandub haigus kuue kuu jooksul pärast nakatumist ilma ravita. Hepatiidi vastu vaktsiini ei ole..

D-hepatiit

Haiguse suhteliselt haruldane vorm, mis võib areneda ainult B-hepatiidi korral. See on raske patoloogia, millega kaasneb märkimisväärne maksakahjustus. Nakkus kandub vereringe kaudu emalt lapsele nakatunud meditsiiniinstrumentide, kasutatud süstalde jne abil. Inkubatsiooniperiood on kolm kuni seitse nädalat. B-hepatiidi vaktsiin kaitseb inimest D-hepatiidi eest.

E-hepatiit

Haigus oma ilmingutes ja kulges sarnaneb A-hepatiidiga. Samamoodi on mõlema nakkuse levik - saastunud vee ja toidu kaudu. Samuti on viirust võimalik edastada emalt lapsele ja vere kaudu. Samal ajal on E-hepatiit tavalisest kollatõvest raskem - tüsistuste arv ja suremus on palju kõrgemad. Selle haiguse vastu on välja töötatud tõhusad vaktsiinid..

10-25% juhtudest ei ole haiguse päritolu ja tüüpi võimalik kindlaks teha, isegi kõige kaasaegsemate diagnostiliste meetodite kasutamisel. Sellistel juhtudel räägivad nad idiopaatilisest või krüptogeensest hepatiidist..

Hepatiit ja ajateenistus

Kas noormees saab oma tervise tõttu armees teenida, otsustab sõjaväe meditsiiniline komisjon, kes tegutseb valitsuse erimääruse alusel. Osa sellest dokumendist on nn haiguste ajakava - loetelu haigustest, mis ei sobi kokku relvajõududes viibimisega. Uuringu tulemuste kohaselt määratakse igale ajateenijale või lepingulisele sõdurile sobivuse kategooria, mis kajastab tema võimet taluda armeeteenistuse raskusi ja raskusi. Neid on viis:

  • "JA". Tähendab, et noormees on täiesti terve ja teenimiseks sobiv. Selle kategooria saab määrata ka kergemate haiguste korral;
  • "B". B-kategooria näitab, et ajateenistus sobib teatavate piirangutega ajateenistusse. Enamasti seostatakse neid noormehe suutmatusega taluda suurt füüsilist pingutust;
  • "AT". See on kategooria, mis pole ajakirjanduslik. Pärast selle saamist vabastatakse noormees kõne ajal rahuajal;
  • "G". See kategooria näitab, et ajateenistuse eest vastutav isik on ajutiselt ajateenistusse kõlbmatu. See juhtub haiguse ägenemise või vigastuse korral. Sellistel juhtudel saab noormees ravi ja tervise taastamise edasilükkamise, mille järel ta uuesti üle vaadatakse;
  • "D". See kategooria on absoluutselt mitte-ajakirjanduslik. See tähendab, et noormeest ei võeta armeesse isegi suure sõja ja üldise mobilisatsiooni korral..

Hepatiit kuulub Valgevene Vabariigi artikli 59 alla. Ajateenija sobivuse kategooria sõltub peamiselt vaevuse tüübist, selle vormist, samuti maksakahjustuse määrast. Kindlasti ei võeta neid armeesse mis tahes tüüpi ägeda haiguse korral - sellise diagnoosi olemasolul saab ajateenija kuuekuulise viivituse.

A-hepatiiti peetakse kiireloomuliste teenustega täielikult ühilduvaks - seda haigust saab hõlpsasti ravida ja pärast täielikku taastumist võib noormees minna teenusele. Kui noormees haigestub ajateenistuse ajal kollatõbe, siis teda muidugi armeesse ei saadeta. Sellistel juhtudel antakse viivitus, mille järel vastutav isik läbib uuesti tervisekontrolli. Arste huvitab, kas ajateenijal õnnestus tema tervist parandada või vajab ta lisaaega. Vajadusel saab ta uue edasilükkamise. Võib lisada, et korraliku ravi korral on kollatõve täielikuks raviks piisav kuus kuud.

Kas nad võtavad armee vastu B- ja C-hepatiidiga

Inimesed küsivad sageli, kas nad võtavad armeesse C-hepatiiti? Kas ma saan tööd B-hepatiidi diagnoosiga? Sellistele küsimustele saab vastata ühemõtteliselt ja kategooriliselt: C-hepatiit ja armee on kokkusobimatud mõisted. B-hepatiiti peetakse ka puutumatuks. Need haigused ei põhjusta mitte ainult tõsist ohtu inimeste elule, vaid on ka väga nakkavad. Haiguste loendis pole jaotust C-, B- või D-hepatiidiks - selles öeldakse lihtsalt, et iga krooniline hepatiit on teenistusest vabastamise alus. Kaebus ei kuulu edasikaebamisele ja neile noortele, kelle haiguse põhjus pole selge, kuid sellel on krooniline kulg.

Selle haigusega peab inimene järgima dieeti, ta peaks vältima suurt füüsilist pingutust ja külastama regulaarselt spetsialiseerunud spetsialisti - kõik see läheb armee igapäevaeluga halvasti.

Haiguse kroonilise vormiga ajateenija võib saada ühte kahest kehtivusklassist: “B” või “D”. Arstliku komisjoni otsus sõltub haiguse käigust ja maksakahjustuse määrast. Reeglina antakse sarnase diagnoosiga eelnõudele esiteks täiendava uurimise ja ravi hilinemine. Lisaks sellele võib esimesele viivitusele järgneda järgmine - selleks, et saada "sõdalane" teie kätte, peate läbima põhjaliku uuringu, sealhulgas maksa punktsiooni..

Tervikdiagnostika sisaldab järgmisi protseduure:

  • üldised kliinilised testid;
  • immunoglobuliinide M ja G analüüs;
  • vereanalüüs viiruste (DNA ja RNA) geneetiliste materjalide olemasolu kohta;
  • vere hüübivuse hindamine;
  • immuunsussüsteemi üldise seisundi kontrollimine;
  • Maksa ultraheli;
  • Kõhu CT või MRI;
  • maksa elastograafia või biopsia.

Viimane analüüs on eriti oluline. Ainult histoloogia saab täpselt näidata maksarakkude kahjustuse määra. Probleem on selles, et mõne haiguse puhul pole biopsiat võimatu läbi viia - sellistel juhtudel tuleb diagnoosi kinnitada kliiniliste ja laboratoorsete andmetega. Neil peab olema püsiv maksakahjustus kuus kuud..

Võite lisada, et paljud noored ei tea üldse oma haigusest - juhtub sageli, et nad avastavad selle värbamisürituste ajal õigesti.

B- ja C-hepatiidi kõlblikkusaeg

Kroonilise hepatiidi sobivuse lõpliku kategooria saamiseks peab ajateenija läbima põhjaliku läbivaatuse ja esitama meditsiinilisele komisjonile sõjaväe värbamisosakonnale dokumendi, mis kinnitab tema diagnoosi.

D-kategooria ja täielik sõjaväekohustusest vabastamine antakse ajateenijale kõrge aktiivsusega kroonilise progresseeruva kroonilise hepatiidi korral. Diagnoos tuleb kinnitada maksa biopsia või transaminaaside aktiivsuse püsiva olulise suurenemisega (10 korda). Haiguse erivormil (B või C) pole teenistusest vabastamise jaoks tähtsust, vabastusele võivad loota isegi idiopaatilise hepatiidiga ajateenijad.

"Mittekirjutatava" kategooria "B" võib saada mõõdukalt progresseeruva hepatiidi korral, mille fibroos on teine ​​aste. Diagnoosi kinnitab ka biopsia või transaminaaside aktiivsuse püsiv suurenemine (3–10 korda). B-kategooria omistatakse eelnõudele, sõltumata maksakahjustuse olemasolust.

Kas nad võtavad teenistuse pärast kollatõbe

Sünniealisi noori huvitab sageli, kas nad on armeesse värvatud, kui neil on kollatõbi? Sellel haigusel puudub krooniline vorm, seda ravitakse üsna hõlpsalt ja see ei põhjusta tõsiseid tagajärgi. Seetõttu ei vabasta üleantud kollatõbi noormeest ajateenistusest. Kui muidugi pole kutsumise ajaks sõjaväeametnik oma tervise täielikult taastanud.

Hepatiit tööl olles

Juhtub, et hepatiit jääb sõjaväe registreerimis- ja värbamiskontoris arstliku komisjoni poolt märkamata ning relvajõududesse siseneb sarnase diagnoosiga draftiin. Haiguse avastamise korral tuleb sõdur viivitamatult haiglasse viia. Edaspidi läheb ta uuringutele ja ravile. Mistahes vormis hepatiit, välja arvatud A, on hea põhjus tellimiseks. Kui me räägime töövõtjast, siis reservi minnes on ta kohustatud saama materiaalset hüvitist.

Kollatõbe ravitakse armees. Selle haiguse avastamisel saadetakse teenindaja viivitamatult haiglasse, kus ta läbib ravikuuri, mille järel naaseb teenistusse oma üksusesse. See haigusvorm on äärmiselt nakkav, nii et mõnikord on kollatõvega nakatunute kulu kümneid. Mõni aasta tagasi juhtus sarnane juhtum ühes Kaug-Ida sõjaväeüksuses - umbes 300 ajateenijat viidi viivitamatult A-hepatiidiga haiglavoodisse.