Hüpohondriumi valu

Hüpohondriumi valu on mittespetsiifilise kliiniline tunnus, mida iseloomustavad ebameeldivad aistingud vasakpoolses või paremas hüpohondriumis, mis sageli annab selja, käe, kubeme. See sümptom võib olla märk nii gastroenteroloogilisest haigusest kui ka Urogenitaalsüsteemi patoloogilisest protsessist..

Kuna parempoolse ja vasaku hüpohondriumi valu on mittespetsiifiline, tuleb selle olemasolul pöörduda arsti poole, mitte ennast ravida - vasaku ja parema hüpohondriumi valu näitab kindlasti haiguse arengut, kuid harvadel juhtudel võib see olla sümptomaatiline. Igal juhul saab arst ainult füüsilise läbivaatuse ja vajalike diagnostiliste meetmete abil kindlaks teha täpsed põhjused, miks vasakule või paremale valutab..

Sellel patoloogilisel protsessil pole vanuse ja soo piiranguid, nii et seda saab diagnoosida isegi lastel. Põhiteraapia kulg sõltub hüpohondriumi valu põhjustajast..

Prognoos on olemuselt individuaalne, nii et kõik sõltub haiguse kliinikust, terapeutiliste meetmete alustamise õigeaegsusest ja patsiendi tervise üldistest näitajatest.

Etioloogia

Hüpohondriumi valu on üks kõige vastuolulisemaid märke, kuna see võib näidata mis tahes patoloogilise protsessi arengut kehas. Kui see hüpohondriumis valutab vasakule või paremale, võib see olla selliste etioloogiliste tegurite tagajärg:

  • põletikulised protsessid koos lokaliseerimisega kõhunäärmes;
  • gastroenteroloogilised haigused;
  • kõhunäärme talitlushäired;
  • patoloogilised protsessid maksas, sealhulgas healoomulised või pahaloomulised moodustised;
  • patoloogilised protsessid põrnas, sealhulgas selle suurenemine.

Lisaks võib parema või vasaku hüpohondriumi ja mõnel juhul mõlemal küljel esinev valu olla järgmiste haiguste tagajärg:

  • retroperitoneaalne hematoom;
  • neurotsirkulatoorne düstoonia;
  • Urogenitaalsüsteemi nakkus- või põletikulised haigused;
  • maksa või põrna kahjustus;
  • müokardiinfarkt, kuid ainult selline, mis toimub gastralgilises vormis;
  • subfreenilise asukoha abstsess;
  • lülisamba osteokondriit;
  • mõned ülemise hingamissüsteemi haigused - pleuriit, kopsupõletik koos lokaliseerimisega kopsu alaosas.

Lisaks võib tõsise hüpohondriumi raskusaste olla sümptomaatiline ja selle eelsoodumuseks võivad olla järgmised põhjused:

  • liigsed õlise ja töötlemata toidu kogused;
  • hilisõhtusöögid (vähem kui tund enne magamaminekut);
  • liigsed alkoholikogused;
  • gastroenteroloogilist laadi või Urogenitaalsüsteemi krooniliste haiguste esinemine ja ettenähtud dieedi mittejärgimine;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • pikaajaline viibimine ebamugavas asendis.

Igal juhul saab ainult arst selja ja hüpohondriumi valu täpseid põhjuseid kindlaks teha, viies läbi vajalikud diagnostilised meetmed ja kogudes isikliku - ning mõnel juhul ka perekondliku - anamneesi..

Sümptomatoloogia

Parema või vasaku hüpohondriumi valuga kaasnev kliiniline pilt sõltub algpõhjusest. Seega on gastroenteroloogilise haigusega võimalik järgmise sümptomaatilise kompleksi olemasolu:

  • see valutab kõige sagedamini pärast söömist või pikaajalise nälga;
  • kõhuvalu lokaliseerimine sõltub haiguse tüübist;
  • valu võib hüpohondriumis anda selja tagant;
  • iiveldus, millega sageli kaasneb oksendamine;
  • väljaheite sageduse ja järjepidevuse rikkumine;
  • röhitsemine, sageli ebameeldiva lõhnaga;
  • kõrvetised;
  • puhitus, suurenenud puhitus;
  • naha ja sklera kollasus;
  • subfebriili kehatemperatuuri võib mõnel juhul tõsta, selle taustal on palavik;
  • üldine halb enesetunne, nõrkus;
  • vähenenud jõudlus, ärrituvus.

Kui vöövalu on Urogenitaalsüsteemi haiguste tagajärg, võib kliiniline pilt sisaldada järgmisi sümptomeid:

  • see valutab mitte ainult hüpohondriumis vasakul või paremal küljel, vaid ka alakõhus, annab sageli alaseljale;
  • kiire urineerimine, mis ei anna alati leevendust;
  • valu alakõhus vahekorra ajal või kui põis on tühi;
  • uriin võib sisaldada vere lisandeid;
  • madala kvaliteediga või palavik;
  • põletamine urineerimise ajal;
  • naistel on menstruatsiooni ebakorrapärasused võimalikud;
  • vähenenud seksuaalsoov või puudub see üldse.

Samuti on võimalik, et valu hüpohondriumis võib olla gastralgilise müokardi infarkti tagajärg. Sel juhul on järgmine kliiniline pilt:

  • näo tsüanoos ja turse;
  • iiveldus ja tugev korduv oksendamine;
  • valu lokaliseerimine vasakpoolsest hüpohondriumist;
  • püsivad luksumised;
  • hingeldus.

Sellise kliinilise pildi olemasolu nõuab viivitamatut arstiabi, kuna õigeaegsete terapeutiliste meetmete puudumine põhjustab paratamatult surma.

Kui hüpohondriumi valu põhjus on põrna või maksa kahjustus, iseloomustatakse kliinilist pilti järgmiselt:

  • naha kahvatus;
  • suurenenud higistamine;
  • vererõhu alandamine;
  • nõrkus, teadvusekaotus;
  • kiuline pulss, kiire südametegevus.

See sümptomatoloogia on tingitud asjaolust, et selliste vigastustega areneb sisemine verejooks, mis on elule äärmiselt ohtlik. Seetõttu peab patsient osutama esmaabi ja viima ta kiiresti haiglasse.

Selliste kliiniliste piltidega ei ole võimalik diagnoosi iseseisvalt kindlaks teha ja ravi läbi viia, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja surm pole välistatud. Veelgi enam, teatud tüüpi maksa- või põrnavigastuste korral kaob valu sündroom mõne tunni pärast ja ohver ei otsi meditsiinilist abi, mis põhjustab ka surma.

Diagnostika

Sellise sümptomi ilmnemisel peate võib-olla konsulteerima järgmiste spetsialistidega:

  • gastroenteroloog;
  • günekoloog või uroloog;
  • nefroloog;
  • kirurg.

Sõltumata sellest, kes viib läbi esmase läbivaatuse, peaks arst füüsilise läbivaatuse käigus määrama järgmised asjaolud:

  • kui kaua hakkasid esimesed sümptomid ilmnema;
  • praeguse kliinilise pildi olemus;
  • isiklik ja perekonna ajalugu;
  • kas kõhupiirkonna vigastused saadi eelmisel päeval;
  • patsiendi toitumine, kohustuslike dieetide olemasolu;
  • krooniliste haiguste esinemine, operatiivne sekkumine kõhuõõnes.

Vasaku või parema hüpohondriumi valufaktori algpõhjuse kindlakstegemiseks võib kasutada järgmisi laboratoorseid ja instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid:

  • vereproov üldiseks kliiniliseks ja biokeemiliseks analüüsiks;
  • uriini üldine analüüs;
  • Kõhuõõne ultraheli;
  • Urogenitaalsüsteemi ultraheli;
  • seedetrakti endoskoopiline uurimine;
  • pH-meeter
  • PCR-diagnostika;
  • EKG;
  • CT või MRI.

Tuleb märkida, et ülaltoodud diagnostiline programm on ligikaudne - diagnostiliste meetmete konkreetse loetelu määrab alles arst pärast esialgset läbivaatust ja selle käigus saadud andmete põhjal.

Ravi

Kui mõlemal küljel on valu samaaegselt või ainult lokaliseerimisega vasakul või paremal, on tungivalt soovitatav mitte võtta valuvaigisteid ja ignoreerida seda patoloogilist protsessi. Sellised sündmused võivad põhjustada ainult tüsistusi..

Põhiteraapia kulg sõltub algpõhjusest. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon, kuna konservatiivsed terapeutilised meetmed on ebaefektiivsed.

Kui selle sümptomi põhjus on gastroenteroloogiline haigus, siis määratakse lisaks uimastiravile ka dieet. See kehtib ka nende kliiniliste juhtude kohta, kus valu põhjustaja on maksa-, põrna- või kõhunäärmehaigus.

Eneseravi, isegi traditsioonilise meditsiini võtmist, ei soovita, kuna sümptomid võivad mitme haiguse korral olla sarnased.

Ärahoidmine

Sellisel juhul on mõistlik järgida ainult üldisi ennetusmeetmeid, kuna see on sümptom, mitte eraldi patoloogiline protsess. Sellise sümptomi riski saate vähendada järgmiste soovituste järgimisel:

  • sööge õigesti ja õigeaegselt;
  • kõrvaldada liigne füüsiline koormus;
  • etioloogilises nimekirjas olevate haiguste ennetamiseks;
  • vältida maksa ja põrna vigastamist;
  • ärge ravige ise;
  • järgige arsti määratud dieeti krooniliste haiguste korral.

Oluline - haiguste õigeaegseks diagnoosimiseks või ennetamiseks tuleks läbi viia süstemaatiline tervisekontroll.

Parema hüpohondriumi raskuse ja valu põhjused

Umbes kolmkümmend protsenti planeedi täiskasvanud elanikkonnast kannatab ühel või teisel kujul paremas hüpohondriumis ägeda või perioodilise valu all. Siseorganite patoloogilised muutused põhjustavad neist valudest peaaegu üheksakümmend protsenti.

Arstid on välja arvutanud, et enamasti põhjustavad seda tüüpi valud:

  • 1. koht: sapipõie ja sapiteede haigused
  • 2 sagedus: maksapatoloogia ja maksa turse koos vereringepuudulikkusega.

Kus on õige hüpohondrium?

Topograafilises anatoomias tähendab parempoolne hüpohondrium kõhu eesmise seina osa, mida piiravad:

  • ülevalt - ava projektsioon (5 ribi)
  • rannikukaare alumine serv
  • seestpoolt - joon, mis kulgeb vertikaalselt läbi ribide madalaima punkti
  • väljaspool - joonega, mis ulatub vertikaalselt ülemisest väljaulatuvast vaagna luust (niudeluu harjas)
  • kui piirkonna alumine piir ulatub tagasi, siis läbib see 12. ribi ja kolmanda nimmelüli.

Praktikas õige hüpohondriumi leidmiseks peate parema käe peopesa asetama horisontaalselt ribidele nii, et randmeosa paikneb külje keskel ja väikese sõrme serv langeb kokku ribide alumise servaga. Kui ilma randme asendit muutmata haarata peopesaga seljaosa, saate parempoolse hüpohondriumi tagumise väljaulatuva osa.

Varjud sellistest siseorganitest nagu:

  • maks, sapipõis
  • jämesoole painutamine (jämesoole osa)
  • parempoolne ülemine neer
  • neerupealised ja rindkere ja kõhuõõnde eraldava diafragma parema poole kõhukelme osa
  • mõnikord kajastub siin ka kõhunäärme, kaksteistsõrmiksoole, sapijuhade, alaveenova valu.

Valu parema hüpohondriumi all tervislik

Mitmetes füsioloogilistes tingimustes võib isegi terve inimene tunda paremas küljes ebamugavust või valu.

Füüsiline valu

Treenimata inimesel, kes võtab vastu rasket tööd või sporti, võib paremas hüpohondriumis tekkida torkiv valu. Fakt on see, et ühelt poolt vähendab adrenaliinilahus sapijuhade toonust ja aitab kaasa nende seisva sapi venitamisele. Samal ajal suureneb maksa vere täitmine, selle kapsel venib ja hakkab hüpohondriumis torkima..

Kui alustate koormusi pärast rikkalikku õhtusööki, siis varem või hiljem ilmneb hüpohondriumis peaaegu kindlasti valu. Pärast sööki ei ole eriti soovitatav pikamaajooks ja tõukekelgutamine. Treenimata hingamine võib põhjustada ka diafragma (rindkere ja kõhu eraldava lihase) spasmi, mis võib põhjustada ka lühiajalist valu, kuni hingamine pärast treeningut tasandub.

Kuid lugu madalama veeniõõne laienemisest adrenaliini toimel, mis hakkab treenimise ajal maksale survet avaldama, on mõnevõrra fantastiline. Ehkki mõned meditsiinile orienteeritud saidid avaldavad selle teooria, on kahetsusväärne, et adrenaliin ahendab veresooni (nii artereid kui ka veene) ja maksas pole valuretseptoreid ning reageerib valule ainult kapsli seestpoolt venitamisega..

Rasedus

Kolmandal trimestril rasedatel on emakas kolossaalselt venitatud ja surub kõiki organeid, millega see kokku puutub, nihutades soolestikku, surudes kännu ja sapipõie alla. Seetõttu on tervete rasedate naiste puhul paremas hüpohondriumis õmblus- või pressimisvalud üsna tavalised. Lisaks laiendab progesteroon, mis säilitab raseduse hilisemas staadiumis, sapiteed ja stimuleerib sapi stagnatsiooni. Ja kui annate sellise vaheajaga füüsilist tegevust, siis võite suure tõenäosusega tunda ebamugavust.

Naiste valu

Menstruaaltsükli lõpus on mõnedel naistel terava tasakaalustamatuse tase madala progesterooni ja kõrge östrogeenide vahel, mis põhjustab sapiteede spasme ja võib põhjustada koolikuid ka paremas hüpohondriumis.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine võib halvendada premenstruaalse sündroomi kulgu ja suurendada sappumise halvenemise tõttu õmblusvalu (vt suukaudsete kontratseptiivide plusse ja miinuseid).

Parema hüpohondriumi valu põhjused

  • Maksahaigused (nakkuslik ja mittenakkuslik hepatiit, tsirroos, rasvane või alkohoolne hepatoos, maksarakkude kartsinoom, parasiithaigused nagu ehhinokokoos, trihhinoos, mao metastaasid maos, käärsooles, kopsus ja rinnavähk)
  • Südamehaigused, mis põhjustavad vereringe puudulikkust suurel ringil (IHD, müokardiopaatiad, südamedefektid, müokardiit, endokardiit), sealhulgas südame tsirroos ja müokardiinfarkti kõhuvariant.
  • Käärsoolehaigused (koliit, haavandiline koliit, Crohni tõbi, sooleinfektsioonid, düsbioos, käärsoole kasvajad, divertikuloos, ärritunud soole sündroom).
  • Sapipõie haigused (krooniline kivideta ja koldekujuline koletsüstiit, kasvajad).
  • Parema neeru haigused (püelonefriit, neeru mädanik, neeru tuberkuloos, polütsüstoos, urolitiaas, ehhinokokoos, kasvajad, melanoomi metastaatilised kahjustused, bronhogeenne vähk).
  • Parema neerupealise haigused (feokromotsütoom, muud kasvajad)
  • Diafragma parema poole patoloogiad (diafragmatiit, kasvajad).
  • Alumiste ribide luumurrud.
  • Interkostaalne neuralgia.
  • Vöötohatis (herpes zoster).
  • Kirurgilised seisundid ägeda kõhu all (kaksteistsõrmikuhaavandi perforatsioon, läbitungimine või perforatsioon 12, kaksteistsõrmiksoole verejooks, äge pankreatiit, äge koletsüstiit, sealhulgas kalkulaarne, soolesulgus jämesooles, sealhulgas soolestiku tungimine, pimesoolepõletik, kõhuõõne vigastused koos maksa, käärsoole või parema neeru kahjustustega, nüri vigastused, verevalumid või maksa, neeru rebendid)
  • Mõned vena cava madalama tromboosi võimalused.

Kui valu paremas ülemises kvadrandis

Parema hüpohondriumi valu annab neile elunditele, mis on sellele piirkonnale kõige lähemal.

Maksahaigus

Need annavad pikaajalisi tuimaid või lõhkevaid valusid, raskustunnet, mis on tingitud elundi paljususest ja tursest, venitades selle kapslit, milles on valu retseptoreid. Ja parempoolne hüpohondrium projitseerib suure oreli parempoolse tüve.

Viiruslik, alkohoolne või toksiline hepatiit annab pildi joobeseisundist (nõrkus, letargia, puue) ja düspepsiast (iiveldus, isutus, oksendamine). Haiguse keskel ühineb naha ja silmavalkude sidrunise varjundiga kollatõbi. Samal perioodil omandab uriin õlle värvuse ja fekaalid - savi värvi sapipigmentide ainevahetushäirete tõttu.

See on tema rakkude surm ja struktuuri ümberstruktureerimine koos sõlmede moodustumisega, mis tihendavad sapijuhte ja veresooni. See haigus võib olla kroonilise hepatiidi tagajärg, südame tsirroos on teada ka maksa vereringehäirete taustal. Tsirroosiga ilmneb valu paremas hüpohondriumis peaaegu haiguse alguses, on oma olemuselt kangekaelne. Neid ühendab maksa ja põrna suurenemine, kollatõbi, sügelev nahk, unetus, peopesade punetus. Portaalveeni süsteemi verega ületäitmine põhjustab söögitoru veenilaiendeid, verejooksu ohtu sellest ja vedeliku kogunemist kõhuõõnde. Hilisemates etappides väheneb maksa suurus, väheneb selle jõudlus, patsient võib surra maksakooma taustal.

Need on vedela sisuga tsüstid, mis on põhjustatud ussi ehhinokokist. Tsüstid asuvad kõige sagedamini maksa paremas kehas ja nende kasvades pigistatakse kapillaare ja intrahepaatilisi sapiteid, põhjustades hüpohondriumis tugevat raskust ja maksa ebaühtlast laienemist. Kui tsüst supeerub, tekib mädaga täidetud õõnsus - maksa mädanik. Sel juhul intensiivistub valu, tõuseb kehatemperatuur ja võib tekkida kõhukelmepõletik või isegi veremürgitus.

  • Maksarakkude vähk on pikka aega maskeeritud tsirroosi tekkeks ja seda täpsustatakse ainult maksakoe uurimisega.

Südamepuudulikkuse

See toob kaasa vereringe vähenemise suures ringis, mis põhjustab maksa suurenemist, jalgade turset ja kõhu eesmist seina ning vedeliku kogunemist kõhuõõnde. Samal ajal on paremas hüpohondriumis tunda raskustunnet. Kui südamepuudulikkus läheb pöördumatusse faasi, võib maks muutuda, nagu ka tsirroosi korral.

Müokardiinfarkti kõhupiirkonna varianti iseloomustavad väga tugevad põlemis- või pressimisvalud epigastriumis, paremas hüpohondriumis. Mõnikord algab valu nagu noa löök: see on terav ja intensiivne, seda võib anda paremale abaluule või rinnakule. See valu variant on iseloomulik südamelihase tagumise seina infarktidele. Need valud võivad olla ka lainetaolised (vähenevad ja intensiivistuvad 30–60 minuti pärast), nendega võivad kaasneda rütmihäired, rõhu langus, kahvatus ja šokk.

Käärsool

See annab valu, mida tugevam, seda rohkem see venib. Niisiis, iga soolehaigus, millega kaasneb kõhupuhitus, annab terava, peaaegu talumatu valu. Sel juhul on soolepõletikust või selle hävitamisest tulenev valu vähem väljendunud, kuni kõhukelme lülitatakse protsessi, mille ärritus võib põhjustada valu šoki (soolekahjustus). Kuna soolestiku kesta kõverus, mis asub paremas hüpohondriumis, on ainult osa soolestikust, ulatub valu nabapiirkonda ja kogu parempoolsesse serva kubemesse.

  • Koliit põhjustab väljendunud spastilisi valusid ja väljaheitehäireid (spastilise variandi korral kõhukinnisus või nakkushaiguse korral kõhulahtisust), kõhupuhitust ja imendumishäireid.
  • Mittespetsiifiline haavandiline koliit (20% -l juhtudest) ja Crohni tõbi võivad põhjustada kogu soolepõletikku, tugevat verejooksu, väljaheidet mäda ja limaga ning neid võib komplitseerida soolesulgus, tursumine või soolenekroos. Sel juhul on valu iseloomulik mitte ainult hüpohondriumile, vaid ka kogu alakõhule, neid iseloomustavad spasmid ja need on kombineeritud puhitus.
  • Kasvajad annavad kõige sagedamini soole obstruktsiooni kliiniku ja pildi ägedast kõhust; difuussed valud, kõhukelme ärrituse sümptomid, kahvatus, külm higi, rõhulangused.
  • Valu pimesoolepõletik laskub epigastriumist järk-järgult parema hüpohondriumi piirkonnast paremasse niudeluu piirkonda.

Sapipõie haigus

Need annavad suurima osa ägedale põletikule iseloomulikest intensiivsetest ja ägedatest (lõikus- või õmblemisvalud). Sel juhul võib süüdistavat kivi põletikus süüdistada, see katab põie või sapijuha kaela valendiku või bakteriaalse floora. Ägeda põletiku korral ilmnevad valu parempoolse abdomini lihase ja rinnakaare vahel. Nad on kramplikud, tugevad, annavad paremale õlale või vasakule hüpohondriumile. Suus võib esineda kibedust, õhu röhitsemist, iiveldust ja sapi oksendamist. Mõnikord tõuseb kehatemperatuur. Kalkulaarse koletsüstiidi korral on tüüpiline naha ja limaskestade kollakasrohelise varjundiga obstruktiivne kollatõbi..

Krooniline koletsüstiit on sagedasem valutava tuima valuga, mis mõnikord kiirgab abaluuni, suus on hommikune kibedus, kerge iiveldus, söögiisu häired, puhitus, rasvade ja praetud talumatus, silmade ja nahavalkude helekollane varjund..

Parempoolse ülemise kvadrandi valu

Selles piirkonnas on kõige sagedamini kahjustatud alumiste ribide, rinnaväliste närvide, parema neeru, neerupealise, alaveeno kahjustused.

Urolitiaasi haigus

Parema neeru ja kõigepealt urolitiaaside haigused võivad põhjustada intensiivset valu. Kivi või liiv, mis alustas teekonda neeruvaagnast, kriimustab seda ja seejärel kusejuhti, nii et neerukoolikute valu ei esine mitte ainult alumiste ribide projektsioonis, vaid ka alaseljas ja kõhu küljes. Valu on paroksüsmaalne ja tugev. Ta annab reiele, suguelunditele. Kui lööb peopesa piki alaselja, intensiivistub valu ja võib kubemesse anda. Sel juhul võivad uriinis ilmneda verejäljed. Mõnedel patsientidel kaasneb neerukoolikutega oksendamine.

Püelonefriit

Neerude äge nakkav põletik - püelonefriit - protsess, kus neerudes on valu, palavik, joove.

Urineerimise lõpus võib esineda valu, sagedane urineerimine (ka öine) ja vale tung. Näol on mõnel juhul turse.

Apostematoosne püelonefriit on mädase põletiku teke neerudes, mis võib olla piiratud (mädanik või karbunkul) või difuusne.

Sel juhul omandavad valud pideva tõmbe iseloomu, temperatuur tõuseb ja igapäevane uriinieritus võib väheneda (kuni urineerimise täieliku peatumiseni).

Neeru papilla nekroos

See võib olla neerukoe hapnikuvaeguse tagajärg seda toitvate anumate ummistuse ajal (nakkusetekitajad või suhkurtõbi). Sel juhul on valu pidev, kombineerituna verega uriinis. Patsient võib surra septilisest šokist.

Äge parem paranefriit

See on neeru ülemise osa rasvkoe põletik mandlite, karioossete hammaste või muude põletiku fookuste taustal esineva infektsiooni taustal. Esiteks märgitakse temperatuur kuni 38, mõõdukas alaseljavalu kahjustatud küljel. 2-3 päeva pärast liigub valu paremasse hüpohondriumi, intensiivistub sügava hingeõhuga. Alaseljavalu tugevneb keha järsu sirgendamise ja kõndimise ajal.

Neeruvähk

Kui neerus areneb kasvaja, siis pikka aega see ei avaldu. Hilisemates etappides ilmneb veritsus ja pidev mitteintensiivne valu neerude projektsioonis. Kui kasvaja häirib uriini väljavoolu, võib tekkida äge valu ja ägeda uriinipeetuse episoodid..

Parempoolne neerupealine

enamasti annab valu suurte kasvajate korral. Feokromotsütoomiga kaasneb vererõhu püsiv tõus, müokardi düstroofiad ja südame rütmihäired. Aldosteroomid muudavad keha veetasakaalu, kortikosteroomid häirivad ainevahetust, kortikosteroidid soodustavad meeste feminiseerumist, kortikosandosteroomid põhjustavad naistel sekundaarseid meessümptomeid.

Ribide verevalumid

10, 11 ja 12 ribi tagumiste segmentide verevalumid tekitavad tugevat pidevat valutavat-näägutavat valu, millega kaasneb luumurdude ajal iseloomulik krigistamine. Valu intensiivistab sügavat hingeldust, köhimist või tervisliku külje poole kaldumist..

Interkostaalne neuralgia

Parempoolses hüpohondriumis võib tagantpoolt tekkida rinnanäärmetevaheline neuralgia (tugev õmblusvalu, liikuvust piirav ning paindude, kaldude, sügava inspiratsiooni süvendatud) või lihaspõletik (müosiit)..

Nimme osteokondroos

See annab erineva intensiivsusega valusid, millega kaasnevad liikuvuse piiramine, lihaste ahenemine ja pingesümptomid. Valu võib sel juhul olla valutamisest erineva intensiivsusega pildistamiseni.

Vöötohatis

Herpeetilised pursked piki närvi, kus punetava nahariba taustal on mitu häguse sisuga vesiikulit, mis meenutab vöö lööki. Kahjustuse kohas on tugev põletustunne, naha sügelus ja valu..

Vena cava tromboos

Alamveenova cava tromboosi harvaesinev variant (kui tromb pärineb alakeha veenidest ja ummistab veeni peamise pagasiruumi) annab alaseljavalu (parem tagant hüpohondrium) ja kliinikus, mis näeb välja nagu neerukasvajate hiline staadium. Kui maksa segment on tromboosne, tekib intensiivne valu paremas hüpohondriumis ees ja seda antakse parema abaluu all. See põhjustab vedeliku kogunemist kõhuõõnde ja kollatõbe.

Terav valu

Parempoolse hüpohondriumi akuutne valu on iseloomulik erakorralisele kirurgilisele seisundile, mida ühendab mõiste “äge kõht”.

  • Siseorganite kahjustused (maksa, neeru, jämesoole vigastused, maksa, sapipõie või neeru rebendid, maksa ja neeru hematoom).
  • Äge sapipõie põletik, äge pankreatiit, pimesoolepõletik põletiku alguses.
  • Soole (kaksteistsõrmiksoole, käärsoole) perforatsioon, divertikuli rebendid.
  • Soole obstruktsioon, sapijuhade ummistus.
  • Arterite ja veenide tromboos, mis toidavad siseorganeid ja põhjustavad elundi nekroosi.

Samal ajal on valu väga intensiivne, võib põhjustada valu šokki, vererõhu langust, teadvuse kaotust, neerude ja südame funktsiooni halvenemist. Õõnesorganite obstruktsioon tekitab sageli spastilisi valusid. Verejooksuga kaasneb äge aneemia ja see võib põhjustada hemorraagilise šoki. Ägeda kõhupiirkonna patsientidel on kõhu seina lihased pinges, mis üritavad kaitsta õiget hüpohondriumit. Valu võib olla voolanud või nõrgunud, kuid igal juhul on see piisavalt intensiivne ja muutub mõnikord väljakannatamatuks.

Äge kompressioonivalu pikaleveninud rünnaku vormis on iseloomulik ka müokardiinfarkti kõhu vormile. See jäljendab ägedat kõhupiirkonda ja neerukoolikuid, mõnikord sooleinfektsioone, haavandilist koliiti. Ribade murdudega tekivad piisavalt teravad ja tugevad valud.

Parema hüpohondriumi tuim valu

Tuim valutav valu on kroonilise põletiku tavaline märk. Valu olemus järgmistes patoloogiates.

  • Äge ja krooniline hepatiit, tsirroos, maksavähk, maksa parempoolse osa parasiitkahjustused.
  • Krooniline kalkulaarne ja mittekalkulaarne koletsüstiit ilma ägenemiseta, kolangiit.
  • Püelonefriit, hüdronefroos, apostematoosne nefriit, kaugelearenenud neerukasvajad.
  • Neerupealiste kasvajad.
  • Kerge koliit, soole divertikuloos.

Pidev valu on iseloomulik kasvajatele, siseorganite metastaatilistele kahjustustele, maksa parasiitide tsüstidele, ribide luumurdudele.

Raskus paremas hüpohondriumis

Parempoolse rinnakaare all olev raskustunne kaasneb turses maksaga kongestiivse südamepuudulikkuse, hepatiidi, rasvase hepatoosi, hüpomotoorse sapiteede düskineesia ja kroonilise koletsüstiidi osaga.

Valu pärast söömist

Söömine kiirendab sapi eritumist ja soodustamist, suurendab maksa verevarustust ja stimuleerib soolestiku liikuvust. Seetõttu provotseerib toit valu maksa, sapipõie, soolte patoloogias. Sellisel juhul võib valu iseloom olla erinev: koletsüstiidile on iseloomulik iiveldus ja tuim valu, koliidi ja soole düsbioosiga kaasneb terav spastiline valu, sapiteede düskineesia või sapikivitõvega kaasnevad õmblusvalud.

Valu pärast treeningut

Valu õmblemine või tõmbamine toimub pärast treenimist koos kongestiivse maksaga, hepatiidi või tsirroosiga. Kalkunilise koletsüstiidi rünnak võib provotseerida nii kehalist aktiivsust või kehalist kasvatust kui ka raputavat ratsutamist.

Kuid hüpomotoorse sapiteede düskineesia korral parandab koormus mõnevõrra sapi läbimist ja ebamugavustunne võib isegi mööduda.

Provotseerida stressi ja halvenemist koos rinnavälise neuralgia, müosiidi, osteokondroosiga, ribide murdudega, vena cava tromboosiga.

Mida teha?

Parema hüpohondriumi valude korral peate konsulteerima arstiga. Sõltumatud katsed spasmolüütikumidega, nagu drotaveriin või no-shpa, valuga toime tulla saavad siluda siseorganite paljude ägedate seisundite pildi ning see võib põhjustada patsiendile enneaegset abi ja halvemat prognoosi.

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid sisaldavad kuumaveepudelid või valuvaigistid on üldjuhul vastunäidustatud kuni valu põhjuse selgitamiseni, kuna need võivad olla väga kahjulikud (näiteks provotseerida sisemist verejooksu).

Mis tahes ägeda kõhuvalu korral on soovitatav helistada kiirabijaama või pöörduda iseseisvalt lähimasse haiglasse valvearsti juurde. Kui haiglaravi ja erakorralise ravi näidustused puuduvad, saadavad arstid patsiendi kliiniku kolleegidele diagnoosi täpsustamiseks ja ravi valimiseks.

Kliinikusse pöördumine peaks algama reisilt terapeudi juurde, kes vajadusel määrab konsultatsioonid kirurgi, neuropatoloogi, kardioloogi, endokrinoloogi juures.

Pidage meeles, et kõhuvalu ei sobi talumiseks ja on sageli eluohtlik. Mida varem spetsialist patsienti uurib, seda tõenäolisem, et ta pääseb hüpohondriumi valuga olukorrast võimalikult vähese kaotusega.

Parema hüpohondriumi valu: sümptomid, põhjused, mida teha

Parempoolse hüpohondriumi valu on tõsine sümptom, mida ei tohiks eirata. Paljud on harjunud seostama maksaprobleeme selle ebameeldiva aistinguga. Kuid tegelikult võivad paljud läheduses asuvad siseorganid saada parema külje valulikkuse põhjustajaks.

Tähelepanu! Materjal on ainult juhiseks. Selles ravimeetodites ei tohiks kasutada arstiga nõu pidamata.

Parema hüpohondriumi valu: sümptomid ja põhjused

Parempoolse külje valu on olemuse ja lokaliseerituse poolest mitmekesine. Pole midagi, kui tulevased arstid omandavad aastaid meditsiinilisi tarkusi, õpivad sümptomeid ja sündroome. Ainult pädev spetsialist suudab õige diagnoosi panna..

Valu põhjuse väljaselgitamiseks pidage alustajate jaoks meeles, mis asub paremal küljel. Lisaks maksale asuvad siin sapipõis, peensoole, neer ja kõhunäärme saba. Huvitav on see, et kõigist nendest elunditest peaaegu kunagi ei valuta ainult maks. Ainult hepatiidi ja tsirroosi ägedas staadiumis tekivad maksast ebameeldivad aistingud.

Kõigil muudel juhtudel on valu seotud:

  • sapipõie haigused. See väike organ eritab sappi, mis on vajalik rasvade lagunemiseks soolestikus. Alatalitluse tõttu muutub see pärast suuremahulisi pidu põletikuks ja paremal küljel ilmneb raskustunne. Aja jooksul võivad kivid koguneda sapipõies. Võimaluse korral on valu äge;
  • sapiteede düskineesia. Seda haigust seostatakse sapi halvenemisega. Seda iseloomustab joonistusvalu paremas servas, suus kibedustunne, halvenenud söögiisu;
  • pimesoolepõletik. Sel juhul lokaliseerub valu alakõhus ja aja jooksul suureneb;
  • Urogenitaalsüsteemi haigused. Augustava iseloomuga valu kaasneb püelonefriidi ja urolitiaasiga. Samuti võib tunda parempoolse külje neerukoolikuid;
  • kõhunäärme häired. Pankreatiiti seostatakse tavaliselt valu vasakpoolses hüpohondriumis või naba piirkonnas, kuid see võib ilmneda ka paremal küljel;
  • peensoole haigused (haavandilised kahjustused, koliit);
  • rinnanäärmetevaheliste närvide rikkumine;
  • parempoolne pleuriit või kopsupõletik;
  • diafragmahaigused;
  • helmintiaalne sissetung;
  • onkoloogia.

Seega saab kõige paremini aru vaid arst. Esiteks on vaja testide spektrit, mille põhjal spetsialist tuvastab haiguse ja määrab piisava ravi.

Parempoolne valu: mida teha

Parempoolse külje valu on üsna keeruline ja kahemõtteline sümptom. Kui see ilmneb, kuulake hoolikalt oma tundeid ja määrake:

  • täpne lokaliseerimine (ülakõhus, keskmises või alakõhus);
  • tegelane (tuim, terav jne);
  • kaasnevad häired (iiveldus, oksendamine, palavik, hingamisprobleemid, uriini värvimuutus jne).

Kõik need andmed on arsti jaoks vajalikud ja ta küsib kindlasti sarnaseid küsimusi. See on tingitud asjaolust, et näiteks valu koos iivelduse ja oksendamisega osutab valu seedetrakti organite probleemidele. Veri uriinis näitab vajadust konsulteerida uroloogiga ja hingamisraskused näitavad võimalikku kopsupõletikku..

Ägeda väheneva valu korral:

  • nad helistavad arstile, enne mille saabumist nad ei võta mingeid ravimeid;
  • jätke patsient üksi tema jaoks mugavasse kohta.

Kui siis ilmneb valu, siis see kaob, peate külastama terapeuti. Te ei tohiks visiiti edasi lükata, sest kroonilised haigused on elule ja tervisele vähem ohtlikud kui ägedad seisundid.

Ise ravida ei ole mingil juhul soovitatav. Isegi arstid vajavad diagnoosi saamiseks põhjalikku uurimist: uuringut, teste, ultraheli, tomograafiat. Seetõttu ei räägi me kodus töötamisest. See on tingitud võimalike patoloogiate laiast loendist, mille paljude ravi on üksteist välistav. Näiteks leevendab soe kompress või vann neerukoolikuid ja halvendab koletsüstiiti..

Ärge kartke valu. Oma abiga annab keha meile alati signaali oreli töö häiretest. Sellepärast on nii oluline kuulata tekkivaid ebamugavusi ja pöörduda viivitamatult spetsialistide poole, kes suudavad haigust diagnoosida ja ravida..

Autor: Anna Ivanovna Tikhomirova, arstiteaduste kandidaat

Retsensent: arstiteaduste kandidaat, professor Ivan Georgievich Maksakov

Parempoolne külg valutab ribide all

Mitme tähtsa organi kontsentratsioon keha ühes projektsioonis korraga nõuab uurimiseks diferentseeritud lähenemist. Arst välistab haigused, mille ilmingud on sarnased, ja lõpuks paljastab ebamugavust tekitanud peamise patoloogia olemasolu. Haigusseisundi võimalikud põhjused hõlmavad laia spektrit: nii põletik kui ka kasvaja võivad osutuda ebameeldivate aistingute allikaks. Seetõttu, kui patsiendid küsivad: "Paremal küljel olevad ribid all valutab - mis see võiks olla?" - nad saadetakse põhjalikuks diagnoosimiseks.

Mis on parema ribi all

See on maksa ja sapiteede organite, parema neeru ja osaliselt seedetrakti lokaliseerimine. Kui areneb rindkereosa degeneratiivne protsess, muutuvad lihased põletikuks - paremal pool mõjutab ka valulikkus. Samuti on onkoloogilistele protsessidele iseloomulik ebamugavuse paiknemine ainult ühel kehaküljel. Sageli - kui nad sisenevad terminali staadiumisse, kaasneb nendega metastaaside areng.

Valu tüübid

Valusündroom viitab mitut tüüpi patoloogiate - hävitava, põletikulise, nakkusliku ja kasvaja - peamisele manifestatsioonile. Kuid kliinilise pildi täpsustamiseks ja kiire diagnoosi seadmiseks peab arst teadma teavet tekkinud ebameeldiva aistingu kohta..

Spetsialisti külastades peaks:

  • selgitada valu olemust
  • täpsustage ebamugavuse lokaliseerimine võimalikult täpselt
  • loetlege tegurid, mis eelnesid rünnaku ägenemisele
  • saate aru, kuidas end paremini tunda

Patsiendi haigusloo põhjal eristab arst haigusseisundit, kuna valu iseloomul pole tähtsust..

Külgsurve ja raskustunne

See ilmneb raseduse ajal (mitme raseduse korral, lapse suured suurused ja / või III trimestril). See seisund raskendab valutu poosi vastuvõtmist. Sümptom kaasneb loote loote liigutustega, sealhulgas selle kerge nihkumisega pärast naise söömist. Muud küljel asuvate ribide all esineva ebamugavuse põhjused on rindkere piirkonna osteokondroos, maksa, parema neeru, sapipõie seisundi probleemid.

Õmblemise valu

Ilmub peamiselt sörkjooksu ajal või pärast ebatervislike toitude (rasvased, suitsutatud, praetud toidud) söömist. Seisund näitab kivide moodustumist sapipõies või probleeme diafragmaga. Samuti on õmblustunne märk vere ebapiisavast väljavoolust maksa- ja sapiteede osakondadest. Harvemini avaldub koletsüstiit - sapipõie põletik..

Nüri valu

See kaasneb paljude haiguste - pankreatiidi, duodeniidi, hepatiidi, püelonefriidi, koletsüstiidiga. Loetletud on kõhunäärme, kaksteistsõrmiksoole, maksa, neerude, sapipõie kahjustused. Kombineerib kõiki neid patoloogilisi seisundeid, suurenenud valu paremal küljel pärast söömist, keha asendi muutmine. Neerukahjustuste korral on ebamugavustunne küljel asuvate ribide all süvenenud ebaolulise füüsilise aktiivsuse tõttu. Muud sümptomid on seedehäired, iiveldus, oksendamine, hüpertermia.

Terav rünnak

See tekib niinimetatud maksikoolikutega, kui sapipõies olev kolju liigub. Muud patoloogiad, mis põhjustavad valu ilmnemist paremal küljel, on äge pimesoolepõletik, helmintiaalne sissetung, müokardiinfarkt (selliste kõhu manifestatsioon). Kombineerib neid patoloogiaid - lokaliseerimise liikumine kõhuõõne subkostaalsest osast nabapiirkonda. Muud sümptomid on puhitus, kehakaalu langus sagedase ja massilise oksendamise tõttu, kõhulahtisus; hüpertermia.

See on tuim valu

See kaasneb koliidi (soolepõletiku), tsirroosi, kõhuõõne erinevate organite pahaloomuliste kasvajate arenguga. Kombineerib loetletud tingimusi kehakaalu langus, kahjustatud organi suurenemine, säilitades kehatemperatuuri subfebriili tasemel. Patsiendil puudub isu, mis muutub peagi kaalukaotuse, aneemia, hüpovitaminoosi põhjustajaks. Kuna küljel asuvate ribide all valutav valu ilmneb perioodiliselt ja selle intensiivsuse aste varieerub, ei kahtlustata patoloogia esinemist. 90% juhtudest konsulteeritakse arstiga ainult siis, kui haigus on lõppjärgus ja ravi ei anna tõhusust.

Põhjused

Eksperdid seostavad parempoolset valulikkust selles kehaosas lokaliseeritud elundite põletiku tekkega. Harvemini (umbes 18% juhtudest) põhjustab ebamugavustunne pahaloomulise kasvaja teket. 3-5% -l juhtudest on rasedatel naistel küljes ebameeldiv tunne (läheneb eeldatavale sünnituse kuupäevale).

Peamised etioloogilised tegurid, nende väljanägemisele soodsad tingimused, samuti tavalised peatumismeetodid on toodud tabelis.

Parema külje valu etioloogiaMiks tekib, kuidas peatuda?
Maksa ja sapipõie haigusedEbatervislik toitumine, istuv eluviis, alkoholi kuritarvitamine, ravimite võtmine. Likvideerida konservatiivsel viisil. Kui valu on põhjustatud sapipõie sisemuses tekkivatest kividest, on vajalik operatsioon..
PankreasehaigusAlkoholism, vürtsikute, suitsutatud, rasvade toitude kuritarvitamine; pärilik eelsoodumus, kontrollimatu ravim. Ravi on valdavalt konservatiivne.
SoolehaigusKehv ja / või haruldane toit, varasemad mürgistused, helmintne nakatumine, suitsetamine, alkoholism, liigne kohvi joomine. Muud tegurid - stress, istuv eluviis. Ravi on valdavalt konservatiivne.
LihashaigusedLiigne füüsiline aktiivsus, hüpotermia, monotoonne ja / või istuv tüüpi kutsetegevus (pianistid, autojuhid). Ravi on konservatiivne..
Interkostaalne neuralgiaAlamjahutamine, pikaajaline viibimine ebamugavas asendis, järsk tõmblemine. Teraapia on eranditult konservatiivne.
Õige kopsuhaigusHüpotermia, vajadus pikaajalise voodipuhkuse järele, töö kahjulikes tingimustes, järsk kliimamuutus, suitsetamine. Kopsupõletikku, sealhulgas rasket pleuriiti, ravitakse konservatiivselt. Pahaloomuline protsess, mis katab parema kopsu, eemaldatakse kirurgiliselt, kiiritus- või keemiaravi abil.
Äge pimesoolepõletikPõletikulised protsessid soolestikus, võõraste (seedimata) objektide esinemine pimesool. Ainult kirurgiline ravi.

Maksa ja sapipõie haigused

Nende hulka kuuluvad hepatiit, tsirroos, koletsüstiit, sapiteede düskineesia, sapikivide moodustumine sapipõies. Eelsoodumuseks on ebasoodne keskkonnaseisund, maksa- ja sapiteede organite anatoomilised iseärasused.

Kliinilised ilmingud, lisaks valu parema hüpohondriumi lokaliseerimisega:

  • Mõru järelmaitse
  • Viskoosse valge või halli katte moodustumine keelele
  • Düspeptilised sümptomid - iiveldus, oksendamine. 90% -l juhtudest sisaldavad eritunud massid sapi.
  • Kehatemperatuuri tõstmine kõrgele numbrile
  • Soole motoorika
  • Lahtine väljaheide

Täiendavad märgid - parema käe raskustunne, puhitus, kõhu eesmise seina pinge, selle puudutamisel ebameeldiv tunne. Patoloogilise seisundi taustal on vererõhu langus, täheldatakse kahvatukollase nahatooni. Kui valu põhjustab hepatiit, intensiivistub uriini pigmentatsioon (see võtab tumepruuni tooni), fekaalid muutuvad kergemaks.

Pankreasehaigus

Kõhunäärme sisene põletikuline protsess on määratletud kui pankreatiit. Haiguse kliinilised nähud:

  • Tervise halvenemine pärast söömist (1–1,5 tunni pärast)
  • Kehatemperatuuri tõstmine subfebriilsete märkideni
  • Seedimata toidu oksendamine ja roojamine
  • Kõrvetised, iiveldus, pearinglus, nõrkus, kõhulahtisus

Nagu muud haigused, jaguneb pankreatiit ägedaks ja krooniliseks vormiks. Kõhunäärme pahaloomulistel kasvajatel pole pikka aega väljendunud sümptomeid. See pöörab tähelepanu ainult nahatooni ja sklera muutustele, korrates pidevalt ebamugavusi pärast söömist.

Soolehaigus

Märgid lisaks valu küljel ribide all:

  1. Düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, kõrvetised)
  2. Puhitus, valu ribide all, naba ümbruses üleminekuga lumbosakraalsele ja suprapubilisele piirkonnale
  3. Eelsoodumus kõhukinnisuse tekkeks, mis asendatakse kõhulahtisusega
  4. Rooja moodustumine mitteolemuslikes konglomeraatides - ubataoline väljaheide ("lamba väljaheidete" sümptom). Mädasegu sekreteeritud massides.

Täiendavad märgid - juuste nõrgenemine koos nende järgneva kaotusega, rabedad küüned, hammaste väljalangemine, naha halvenemine. Kui on tekkinud soolevähk - väljaheited sisaldavad vereribasid, ilmneb isupuudus, pearinglus ja nõrkus. Pahaloomuliste kasvajaprotsesside korral väheneb kaal väga kiiresti ja kehaasendi muutus ei too leevendust.

Lihashaigused

Lihaskiudude põletikuga (müosiit) kaasnevad laskmise või kramplikud aistingud. Haiguse etioloogia on kroonilise infektsiooni fookuse olemasolu, krambid ujumise ajal. Mõnikord soodustab patoloogia arengut teatud ravimite rühmade - antibiootikumide, kemoterapeutikumide, hormoonide - sissevõtmine. Ebamugavus tugevneb pärast söömist, kallutades vasakule. Mõjutatud piirkonna uurimisel on tunda kudede tihenemist.

Interkostaalne neuralgia

See on põletikuline protsess, mis hõlmab ribide parema külje närvikiudusid. Põhjused on osteokondroosi esinemine, kannatanud rindkere vigastused, süstemaatiline stress. Kliinilised ilmingud meenutavad müosiiti. Eripäraks on kahjustatud piirkonna tuimus, selgroo survest tingitud suurenenud valu.

Õige kopsuhaigus

Kui parem külg valutab küljel asuvate ribide all, pole välistatud alajäseme kopsupõletiku areng. Mõnikord on seda keeruline pleuriit. Patoloogia kliinilised ilmingud:

  • Köha röga või ilma
  • Kuuldav vilistav hingamine, õhupuudus
  • Üldtemperatuuri tõstmine kõrgele numbrile
  • Üldine nõrkus joobeseisundi ja hingamishäirete tõttu

Kopsu pahaloomulise kasvaja arenguga on köha tekitavas rögas alati vere segu. Samal ajal kaotab patsient kiiresti kaalu, tema nahk võtab vahaja varju ja näojooned on teritatud. Kopsupõletiku korral soodustab valu vähenemist keha asendi paremal küljel vastuvõtmine. Kui on tekkinud pahaloomuline kasvaja, on selline meede kasutu: mõnikord ei taga isegi valuvaigistid valu täielikku leevendamist.

Äge pimesoolepõletik

Pimesoolepõletik. Haigusseisundi sümptomid:

  1. Valutav valu naba lähedal paremal, üleminekul alakõhule
  2. Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus
  3. Isutus, naha kahvatus, vererõhu langus
  4. Palavik

Vajalik on viivitamatu arstiabi (peate kutsuma kiirabi). Kui põletikulist piirkonda ei lõigata välja, võib see ennast avada, selle sisu levib steriilses kõhuõõnes. Sel juhul tekib peritoniit - eluohtlik nähtus.

Valu raseduse ajal

Loote kandmise ajal on ühepoolne valulikkus tingitud lapse emakasisese asendi eripäradest ja naise keha anatoomilisest struktuurist. 90% juhtudest täheldatakse 3. trimestril tõsist ebamugavust. Nähtuse põhjused:

  • Laienenud emakas tõuseb vaagnaõõnsusest ja pigistab diafragma
  • Laps teeb aktiivseid liigutusi jalgade ja käte abil.
  • Laienenud emaka tõttu on lülisamba oluline koormus
  • Juhuslik toitumine (rasvase, hapu, vürtsika ja / või soolase toidu kuritarvitamine) põhjustab maksa-, sapipõieprobleeme

Kohe võib täheldada ka loetletud tegurite kompleksi. Sama oluline on kaalutõus raseduse ajal. Lisakilud mõjutavad ka lülisamba seisundit negatiivselt, loovad täiendava koormuse.

Valu küljes pärast söömist või treenimist

Ebameeldivad ühepoolsed aistingud pärast söömist on tingitud maopõletiku, 12-käärsoole, maksa- ja sapiteede osade põletikust. Ka paremal paiknev valu on peptilise haavandi algstaadiumi kliiniliste ilmingute hulgas.

Ebamugavustunne pärast füüsilist koormust põhjustab:

  1. Ebanormaalne treening (liiga intensiivne ja / või sagedane treening)
  2. Eelõhtul raske eine
  3. Treeningu ajal on vale hingamistehnika
  4. Kogunemine piimhappe lihastes
  5. Vere ülerahvastatud maks

Kõigil juhtudel on soovitatav treeningrežiim läbi vaadata, konsulteerida spetsialistiga. Kui hoolimata tehtud muudatustest korratakse valu, on vaja läbi viia eksam. Põletikulise ja / või kasvajaprotsessi esinemine pole välistatud. Sellise progresseerumisega pole füüsiline aktiivsus põhjus, vaid patoloogilise protsessi näitaja. See kinnitab häire olemasolu kehas..

Millise arsti poole pöörduda

Esialgu peaksite külastama terapeuti. Perearst viib läbi eksami, küsitluse, määrab eksami. Diagnoosi tulemuste ja väljakujunenud patoloogia põhjal selgub, kes patsienti ravib:

  1. Kui tervise halvenemist põhjustavad soolestiku, sapipõie või maksa probleemid, kaasatakse ravi gastroenteroloog.
  2. Kui valu on tingitud neuralgiast, on soovitatav pöörduda neuroloogi poole.
  3. Kui parema külje ebamugavust põhjustab sapikivitõbi, pimesoolepõletik, pankreatiit, ravib patsienti kirurg.
  4. Valu suhtega parema kopsu düsfunktsiooniga koostab ja juhendab pulmonoloog teraapiat.

Rasedatel naistel tekkinud torso paremal küljel olev valulikkus soovitab planeerimata pöördumist vaatleva günekoloogi poole. Kui gastroenteroloogi külastamine on võimatu, kuid kindlasti on kindlaks tehtud, et valu allikaks on seedetrakt, viib ravi läbi terapeut.

Diagnostika

Esialgu viib spetsialist läbi uuringu ja patsiendi läbivaatuse. Saab teavet varasemate patoloogiate, teatud ravimite allergia, pereliikmete sarnaste probleemide olemasolu kohta. Kliinilise pildi selgitamiseks on ette nähtud järgmist tüüpi uuringud:

  • Vere, uriini, väljaheidete analüüs (biokeemiline, kliiniline, bakterioloogiline)
  • Talitlushäirete kahtlusega elundi ultraheli
  • Ribide, selgroo röntgenuuring
  • MRI ja CT (määratakse vajadusel kudede verevarustuse määra, kasvaja suuruse, põletikulise, hävitava protsessi spektri määramiseks)
  • FGDS
  • Fluorograafia

Täiendavad uuringutüübid sõltuvad väidetavast haigusest, mis põhjustab arsti sõnul valu paremal küljel ribide all.

Ravi

Ravi sõltub ilmnenud patoloogiast ja sekkumise tüüp (konservatiivne või kirurgiline) sõltub haiguse staadiumist arsti juurde minemise hetkel.

Osteokondroos elimineeritakse kondroprotektorite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, ödeemi vähendavate ravimite abil. Koletsüstiidiga on ette nähtud ravimid, mille eesmärk on parandada sapi väljavoolu. Põletikulisi protsesse, mis toimuvad seedetrakti sees, neerudes, ravitakse antibiootikumide, probiootikumide, vitamiinide ja ensüümidega..

Kui haigusseisundiga kaasnevad düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine) - on näidustatud Cerucali kasutuselevõtt. Püelonefriit hõlmab muude ravimite hulgas ka uroseptikute kasutamist. Interkostaalset neuralgiat ravitakse kõikehõlmavalt - ravimitega, mis vähendavad toonust ja peatavad lihaste põletiku, hõõrumise ja vitamiinidega. Apenditsiit on näidustus viivitamatuks kirurgiliseks sekkumiseks. Ägedat pankreatiiti ravitakse kirurgiliselt, pikaajaline põletikuvorm hõlmab ravimiteraapiat..

Kopsupõletik elimineeritakse antibiootikumravi, röga eraldavate ravimite abil. Kõigil juhtudel, välja arvatud pimesoolepõletik, manustatakse patsiendile valuvaigisteid. Pimesoolepõletiku korral on eelnarkoos (see ei tähenda tuimastust) keelatud. Tundlikkuse vähenemine raskendab diferentsiaaldiagnostikat. Raseduse ajal esinev valulikkus aitab vähendada mugavama kehaasendi vastuvõtmist, spetsiaalsete toetavate sidemete kasutamist.

Ärahoidmine

Parema külje valu põhjustava patoloogia arengu ennetamiseks ribide all peaksite:

  1. Keelduda alkoholist, mõõdukalt tarbitud ravimite kogust (ärge võtke valuvaigisteid väikseima vajaduse korral).
  2. Normaliseerige toitumine. Tehke dieet, võttes arvesse liiga rasvaste, suitsutatud, vürtsikute toitude kahjustamist.
  3. Vältige hüpotermiat, pikaajalist viibimist pidevas, ebamugavas asendis.
  4. Juhtige liikuvat eluviisi. Vajadusel voodipuhkus (näiteks puude korral) peavad hooldajad edendama regulaarseid muutusi patsiendi kehaasendis.
  5. Rasedatel ei soovitata sideme kasutamist tähelepanuta jätta, kui see soovitus tuli vaatlevalt günekoloogilt. Samuti tuleb meeles pidada, et tiinusperiood ei ole kaootilise toitumise põhjus: peate järgima tasakaalustatud toitumist.

Vaatamata liikuva eluviisi juhtimise olulisusele tuleks vältida liigseid koormusi, et mitte provotseerida nikastust, lihaskiudude rebenemist. Onkoloogilised neoplasmid tekivad muu hulgas päriliku eelsoodumuse tõttu. Seetõttu peaksid nn riskirühma kuuluvad isikud regulaarselt regulaarselt kontrollima..