C-hepatiit

C-hepatiit on kõige salakavalam haigus, millest ei saa pikka aega isegi arvata ja õppida juhusliku nakkuse kohta, läbides üldise kontrolli. Inimene ei kahtlusta, et ta on viiruse kandja, ning selle tagajärjed on väga tõsised.

Pikka aega öeldi, et haigus on ravimatu. Kaasaegsed meditsiinilised meetodid võivad haigusest vabaneda 90% juhtudest. Peaasi, et diagnoos tehakse õigeaegselt. Kuid küsimus jääb tõsiseks: WHO andmetel muutub järgmise 20 aasta jooksul C-hepatiit paljude maailma riikide tervishoiusüsteemide peamiseks probleemiks..

Kuidas C-hepatiidi viirus töötab?

Viirus on üsna tavaline. Lühikese aja jooksul võib see eksisteerida väliskeskkonnas. See on süstla nõelas 4 päeva, keemise ajal sureb see 2 minuti jooksul, ultraviolettkiirguse käes - 10 minutiga. Erinevatel pindadel võib elada kuni mitu päeva.

C-hepatiidi viirus avastati 1989. aastal. Ta on võimeline hõlpsasti modifitseeruma, nii et kehal pole aega uute antikehade väljatöötamiseks, et võidelda ümberehitatud viirusega. Ja farmaatsiatööstus on sunnitud looma uusi ravimivorme.

Verevooluga kandub viirus maksarakkudesse. Siin alustab ta oma tegevust, korrutades tohutult. Maksarakud hävitatakse ja lõpetavad barjäärifunktsiooni täitmise, vabastavad verd mürkidest ja toksiinidest.

Haiguse arengu käigus ei kahjustata mitte ainult maksa, vaid on ka kaasnevad siseorganite haigused, ainevahetushäired ja muutused immuunsüsteemis. Kuna C-hepatiidi sümptomid ei avaldu kuidagi, patsienti ei ravita, siis muutub haigus järk-järgult krooniliseks. Kui midagi ette ei võeta, on haiguse tagajärg tsirroos või maksavähk..

Kuidas haigust tuvastada??

Inkubatsiooniperiood (kehasse tungimise hetkest maksarakkude nakatumiseni) kestab umbes 50 päeva. C-hepatiidi sümptomid ei pruugi ilmneda. Haiguse olemasolu saab teada siis, kui haigus lõppeb maksa täieliku hävimisega.

Haigus on salakaval just seetõttu, et seda on raske tuvastada. Tavaliselt leiavad nad selle juhuslikult, iga-aastase eksami käigus. C-hepatiidi nähud pole selgelt väljendatud..
Haigust on raske diagnoosida, kuna see võib näidata teiste haiguste tunnuseid:

  • lihtne ja kiire väsimus, nõrkus,
  • isu pole,
  • mõnikord on maksa ja põrna mahu suurenemine,
  • joobeseisundist põhjustatud iiveldus,
  • liigesevalu ja valud,
  • kollatõbi võimalik areng.

Antikehad ilmuvad 70% patsientide kehas peaaegu kohe pärast viiruse ilmnemist, 90% pärast 3 kuud. Viiruseosakesed tuvastatakse veres 1-2 nädalat pärast nakatumist.

WHO andmetel on Venemaal selle viirusega nakatunud 5 miljonit inimest. inimesi maailmas - 500 miljonit. Nende arv kasvab pidevalt, hoolimata asjaolust, et nad hakkasid hiljuti seda haigust registreerima..

Kuidas viirust edastatakse??

Ülekandeteid on ainult kaks: seksuaalne ja hematogeenne (vere kaudu). Verenakkused on nakkuse kõige levinum põhjus:

  1. Viiruse sissetoomine augustamise ja tätoveerimise ajal on kõige tavalisem, eriti kui neid protseduure viiakse läbi kodus. Vahendeid ei steriliseerita alati ja sanitaartingimused tavaliselt ei vasta.
  2. Maniküüriruumides tehtavate reiside ja hambaarstide ravi ajal. Intravenoosse ravimi manustamisel, kasutades jagatud süstlaid. Sõltlased on ohus.
  3. Nakatumine sündides on võimalik, kuid see risk on madal.
  4. Seksuaalne kontakt on samuti ohtlik, kuid väikese ostmise tõenäosus on kaitsmata teo korral 5%. Enda kaitsmiseks on soovitatav kasutada kondoome.
  5. Isiklike hügieenitoodete kasutamine: käärid, pardlid, hambaharjad.
  6. Nakkus meditsiiniasutustes mitmesuguste meditsiiniliste protseduuride või operatsioonide käigus süstimise teel.

Nakkusallikat on raske kindlaks teha ja see pole alati võimalik. Reeglina ei saa patsient täpselt öelda, mis meetodil ta haiguse omandas.

B-hepatiidi viirusega rasedatel on tavaliselt laps. Rasedus kulgeb lapsele ilma tagajärgedeta. Enamasti sünnib terve laps, kuid viiruse ülekandumist ei saa täielikult välistada (tõenäosus - 6%).

C-hepatiidi diagnoosimine

C-hepatiidi tunnused ei võimalda haigust ära tunda, seetõttu on oluline teha õige diagnoos ja koostada skeem edasiseks raviks. On olemas PCR-diagnoos, mis võib kinnitada haiguse nakkavat olemust ja viiruse esinemist veres.

Õige diagnoosi saamiseks:

  • Verd on vaja kontrollida testide seeria abil: biokeemiline, üldine vereanalüüs, vere hüübimistesti.
  • Vaadake kõhuõõne ultraheli kasutamist.
  • Võib osutuda vajalikuks maksa biopsia.

Pärast vajalike andmete saamist saab arst täieliku pildi haiguse arengust, määrab selle arengu astme, kaalub, kui kahjustatud organ on kahjustatud, ja valib optimaalse ravi, mis on tavaliselt üsna pikk.

Nakkust ei levita olme- ega õhus olevad tilgad, sülje kaudu on võimatu nakatuda, kui kasutada tavalisi nõusid või riideid, katsudes ja suudeldes..

C-hepatiidi ravi

C-hepatiidi ravis ägedas ja kroonilises vormis on põhimõttelisi erinevusi. Ägeda vormi korral on ravi ülesanne järgmine:

  • leevendada haiguse peamisi sümptomeid,
  • peatage edasine maksakahjustus,
  • toetavad keha põhifunktsioone.

Tehakse füsioloogiliste lahuste intravenoosne manustamine, mis aitab eemaldada toksiine, kasutada vitamiine, kolereetilisi ravimeid. Valige välja immuunsüsteemi taastavad ravimid. Intensiivravi ei ole ette nähtud, kuna see on kahjustatud maksa jaoks ohtlik.

Kroonilise hepatiidi korral on ette nähtud viirusevastased ravimid (näiteks Remantadiin, Ribavirin). Oluline on kasutada immunomodulaatoreid (reguleerida immuunsussüsteemi toimimist): interferoone või interferoone stimulante, immuunsuse korrektorid. Ravirežiimi kohaselt muudetakse neid. C-hepatiidi ravi on pikk ja nõuab tõsiseid pingutusi..

Moskvas ja teistes linnades on spetsialiseerunud kliinikud, mis uurivad ja ravivad C-hepatiiti. Hepatoloogid otsivad võimalusi viiruse tõhusamaks mõjutamiseks, püüdes parandada oma patsientide elukvaliteeti..

Dieettoit

Dieet on oluline hepatiidi mis tahes vormi ravimisel. Toitumiseks on tavaliselt ette nähtud N5 tabel, mis sisaldab:

  • kergelt kuivatatud leib,
  • erineva koostisega supid: köögiviljade, teraviljadega, piimas,
  • tailiha ja kala,
  • piimatooted ja piimatooted,
  • joogid: tee, mahl, kompott, mineraalvesi ilma gaasita,
  • puuviljad ja magustoit.

On vaja keelduda suitsutatud, praetud, marineeritud, marineeritud, gaseeritud, konserveeritud; toitudest, millel on hapu või vürtsikas maitse. Kuna maks on koormatud, ei ole see enam võimeline töötlema raskeid tooteid.

Alates sellest ajast vaktsineerimist ei toimu vaktsiine pole tänapäeval olemas. On vaja välja töötada stabiilne viirusvalk, millel moodustuksid vastavad antikehad. Sellised uuringud on käimas, kuid kuna viirus on võimeline modifitseeruma, jääb ülesanne lahendamata..

Kuidas mitte saada ohtlikku haigust?

Ennetamine aitab haigust vältida, kui hoolitsete oma tervise eest hästi. Haigus möödub, kui:

  • Te ei kasuta narkootikume ega võta teiste inimeste nõelu ega muid seadmeid.
  • Ärge kasutage teise isiku isiklikke asju, eriti neid, millel võib veri ilmneda (pardlid, käärid).
  • Kui olete tervishoiuteenuse pakkuja, kasutage ettevaatlikult teravaid esemeid ja vaktsineerige muud tüüpi hepatiidi vastu..
  • Haiglas ravi ajal veenduge, et teie juuresolekul on avatud ühekordselt kasutatavad tööriistad.
  • Mõelge enne tätoveeringu või augustamise tegemist hoolikalt läbi ja kasutage spetsialiseeritud salonge, kus nakatumise võimalused pole nii suured..

Viirus on ohtlik, seda ei vaktsineerita ja selle esinemine kehas põhjustab tõsiseid tagajärgi. Seetõttu on haiguse tulemuste prognoosid üsna pessimistlikud.

C-hepatiidi hilise diagnoosimisega lüheneb oodatav eluiga 10–30 aastani. Lisaks on elukvaliteet mõnevõrra erinev, peate ennast mitmel viisil piirama.

Seetõttu kontrollige kord aastas verd viiruse olemasolu suhtes. See on lihtne ja odav uuring, see viiakse läbi ilma spetsiaalsete näidustusteta. Kui haigus avastatakse varases staadiumis, annavad kaasaegse meditsiini ravimeetodid võimaluse taastumiseks. Ärge unustage ennetamist ja hoolitsege oma tervise eest.

C-hepatiit

Põhijooned

C-hepatiit on üks kõige ohtlikumaid ja tõsisemaid maksa mõjutavaid haigusi, mis on põhjustatud keha nakatumisest C-hepatiidi viirusega..

C-hepatiidi peamised nähud:

  • depressioon;
  • isutus;
  • väsimus, nõrkus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • uriini tume värv;
  • naha väljanägemise halvenemine;
  • valu paremas hüpohondriumis;
  • lihas- ja liigesevalu;
  • fekaalid hallid;
  • naha ja silmavalkude kollatõbi (harva).

Nii lastel kui ka täiskasvanutel meenutab haiguse äge periood sageli hingamisteede viirusnakkuse sümptomeid ja tulevikus võivad liituda sellised sümptomid nagu palavik, allergia, kõhulahtisus.

Haigus kulgeb väga sageli ilma sümptomiteta, mistõttu umbes 14 päeva pärast nakatumist ilmneb inimese maksa täielik kahjustus (tsirroos), mida saab hinnata järgmiste tunnuste järgi:

  • lihaskrambid;
  • venoosne verejooks;
  • peopesade, õlgade, rindkere naha punetus vasodilatatsiooni tõttu;
  • aju ja närvisüsteemi kahjustus (teadvuse hägustumine, unustamine);
  • jalgade ja kõhu jalgade turse.

Ülalkirjeldatud sümptomid ilmnevad ainult haiguse ägedas vormis. Kroonilises seisundis (enamik nakatunud inimesi põeb seda vormi) ei pruugi aastaid olla haiguse tunnuseid.

Haiguse põhjused

C-hepatiidi viirusnakkus toimub vere kaudu ja nakatunud vere kogusel pole tähtsust - piisab isegi vaid mikroskoobi all nähtavast tilgast.

C-hepatiidi viiruse nakkuse riskirühma kuuluvad:

  1. Meditsiini-, sanitaar- ja epidemioloogiatöötajad.
  2. Narkosõltlased.
  3. Inimesed, kellele on tehtud elundi siirdamist või vereülekannet (sel juhul nimetatakse hepatiiti vereülekandejärgseks).
  4. Lapsed, kes on sündinud viirusega nakatunud emadele või ebasanitaarsetes tingimustes.
  5. HIV-positiivsed inimesed.
  6. Asotsiaalsed rühmad.

Ülekande viisid

Kõige sagedamini tekib C-hepatiidi nakkus järgmistel juhtudel:

  • narkootikumide tarvitamise süstimine sama süstlaga;
  • kui tätoveerimise, augustamise, mitmesuguste kosmeetiliste protseduuride ajal ei täheldata steriilsust;
  • teiste inimeste hügieenitarvete kasutamine;
  • lünklik seksuaalvahekord;
  • sünnitus antisanitaarsetes tingimustes.

C-hepatiiti on õhus levivate tilkade abil võimatu saada. Nakatunud inimesega vesteldes, käte raputamisel, samade toitude söömisel või isegi köhimise või aevastamise ajal nakkust ei teki. Putukad ei ole ka C-hepatiidi viiruse kandjad.

Diagnostilised protseduurid

C-hepatiidi diagnoosimine hõlmab 2 etappi:

  1. Vereviiruse tuvastamine.
  2. Inimkeha, eriti maksa, üldise seisundi hindamine.

Kõige informatiivsemad on uurimistöö andmed:

  • anamnees;
  • üldine vereanalüüs ja biokeemia;
  • varjatud vere väljaheidete analüüs;
  • analüüs antikehade tuvastamiseks ELISA ja RNA abil;
  • kõhuorganite ultraheli ja kompuutertomograafia;
  • maksa biopsia (kui kahtlustatakse tsirroosi);
  • koagulogramm (vere hüübimine).

Kõige populaarsem viis selle haiguse diagnoosimiseks on C-hepatiidi viiruse (anti-HCV) ja HCV-RNA antikehade olemasolu kindlakstegemine. Mõlema testi positiivsete tulemuste kohaselt saab kindlalt rääkida nakkuse esinemisest. IgM klassi antikehade (anti-HCV IgM) olemasolul saab aktiivset hepatiiti eristada vedamisest (sel juhul on ALAT normaalne ja IgM antikehi pole).

Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodiga määratakse C-hepatiidi RNA olemasolu patsiendi veres. See on kohustuslik kõigile viirushepatiidi kahtlusega patsientidele. Selle uuringu suur eelis on selle efektiivsus esimestest nakatumispäevadest alates. Tänu temale saate diagnoosida C-hepatiiti algstaadiumis.

Teraapiad

Kahjuks on C-hepatiidist endiselt võimatu täielikult taastuda. Kuid isegi selle viiruse kandjana on õige ravi abil võimalik selle tervisekahjustuse tagajärgi täielikult vältida..

C-hepatiidi genotüüpide ja nende alamliikide laia valiku, samuti märkimisväärse mõju tõttu haiguse kulgemisele ja iga patsiendi tervislikule seisundile võime järeldada, et vajalik on individuaalne lähenemisviis ravile, sõltuvalt viiruse genotüübist, maksakahjustuse määrast ja haiguse vormist. äge, krooniline, retsidiiv).

Selle vaevuse ravimeetoditest on järgmised:

  • viirusevastane ravi;
  • teraapia, mille eesmärk on maksa tervise säilitamine;
  • dieet
  • immuunsuse toetamine;
  • hea puhkus;
  • doseeritud füüsiline aktiivsus.

Meditsiiniline kursus

Kõige sagedamini ravitakse C-hepatiiti järgmiste ravimitega:

  1. Interferoon (interferoon alfa).
  2. RNA inhibiitorid (Ribaviriin).
  3. Proteaasi inhibiitorid.
  4. Maksa hepatoprotektorid.

Manustamiskursus on tavaliselt 15 kuni 75 päeva, samal ajal kui ravi efektiivsuse suurendamiseks tuleb neid ravimeid kombineerida ja võtta kompleksis. Allergiliste reaktsioonide ja muude vastunäidustuste ilmnemisel kasutatakse neid eraldi. Õige annuse ja manustamise kestuse võib määrata ainult arst, kuid igal juhul nõuab ravi vähemalt 1 aasta.

Üldise ja biokeemilise vereanalüüsi tegemise abil saate jälgida ravi efektiivsust ja prognoosida taastumist: korraliku ravi korral väheneb transaminaaside aktiivsus ja HCV-RNA tase.

Järgmised kõrvaltoimed võivad ilmneda 2-3 päeva jooksul pärast interferooni võtmist:

  • Lihas- ja liigesevalu.
  • Keha temperatuur vahemikus 38–39 kraadi, külmavärinad.
  • Depressioon.
  • Juuste väljalangemine.
  • Kaalukaotus.
  • Kuiv nahk.
  • Verejooks (hemorraagiline sündroom).
  • Bakteriaalsed infektsioonid.
  • Üldine halb enesetunne ja muud gripi või SARS-iga sarnased sümptomid.

Kuu aja pärast kohaneb patsiendi keha selle ravimiga, mis põhjustab selle manustamisel kliiniliste ilmingute puudumist. Ärge kartke, kui 3-4 kuud pärast interferooni võtmist veres täheldatakse vere valgeliblede ja trombotsüütide arvu väikest langust. Kui vereloendus muutub liiga kriitiliseks, peatatakse ravim seni, kuni vere normaalne arv on taastatud. Ribaviriini tarbimise kõrvaltoimed on tänapäeval migreen, suurenenud kusihappe sisaldus veres, kerge düspepsia ja hemolüütiline aneemia.

Kirurgia

Arstid nimetavad C-hepatiiti “südamlikuks tapjaks”, kuna see ei pruugi end pikka aega tunda, varjates end teiste haigustena. Seetõttu tehakse kahjuks sageli C-hepatiidi diagnoos juba viimastes etappides koos tsirroosi manifestatsiooniga. Kahjuks ei saa sellistel juhtudel maksa siirdamist vältida..

Kuid tasub kaaluda, et maksa siirdamine iseenesest ei päästa patsienti mingil juhul viirusest, vaid vastupidi, siirdatud organ nakatub 100% juhtudest tsirroosi veelgi intensiivsema arenguga (3-5 aasta jooksul). Selle vältimiseks antakse enne maksa siirdamist tavaline viirusevastane ravi..

Tänu uusimatele ravimitele Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir ja Velpatasvir, mis ühilduvad pärast maksa siirdamist kasutatavate immunosupressantidega, sai viirus pärast operatsiooni hävitada, kui pole võimalust seda edasi lükata..

Rasedus ja imetamine

See juhtub, et naised saavad pärast raseduse ajal kohustuslike testide esimest läbimist teada, et nad on nakatunud C-hepatiiti. Veri annetatakse C-hepatiidi markeritele 2 korda 9 kuu jooksul pärast lapse sündi: registreerimise ajal ja pärast 30 nädalat. Tänu sellele testimisele on võimalik mõista, kas keha on seda haigust varem kohanud. Kui C-hepatiidi viiruse antikehi ei tuvastata, s.t. tulemus on negatiivne, see tähendab 2 võimalust: kas naine pole haige või C-hepatiidi viirusnakkus tekkis vähem kui 6 kuud enne analüüsi (inkubatsiooniperiood). Sellepärast tehakse raseduse ajal kaks korda C-hepatiidi uuring..

Sageli ilmneb rasedatel naistel valepositiivne tulemus (vereanalüüsi dekodeerimine kajastab C-hepatiidi viiruse esinemist, mida tegelikult ei eksisteeri). Selle põhjuseks on hormonaalsed häired, ainevahetushäired, gripp või külmetushaigused - kõigil neil juhtudel võib vereanalüüs näidata hepatiit C markerite positiivset väärtust.Vigase diagnoosi vältimiseks sellistel juhtudel on ette nähtud täiendav vereanalüüs ja maksa ultraheli..

Teaduslike uuringute kohaselt avaldab C-hepatiit rasedusele minimaalset mõju ega ole mingil juhul näidustus selle lõpetamiseks. Ainult 5 juhul 100st on loote nakatunud emalt. Riskid suurenevad, kui töötaval naisel on teist tüüpi hepatiit või HIV-nakkus.

Isegi kui emal on C-hepatiit, ei saa viirus lapsele edasi kanduda rinnapiima kaudu. Ainus nakatumisvõimalus on siis, kui ema rinnanibutel on veritsevad haavad ja lapse suus on ka limaskestavigastusi.

Raseduse ajal on enamik C-hepatiidi ravimeid vastunäidustatud. Kui nakatunud naise tervislik seisund lapseootmise ajal ei halvene, võib ravi praegu hoiduda. Kuid igal juhul peaks lapseootel ema olema raviarsti pideva järelevalve all.

Heaolu halvenemise korral määratakse rasedatele naistele lootele ohutud viirusevastased ravimid ja immunomodulaatorid, samuti ravimid seedimise parandamiseks ja maksafunktsiooni säilitamiseks. Lisaks ravimteraapiale on oluline säilitada tasakaalustatud õige toitumine ja hea puhata..

C-hepatiidi raviks kasutatavate ravimite valimine raseduse ajal peaks toimuma raviarsti range järelevalve all, iseravimine on siin eriti vastuvõetamatu. Ravi rahvapäraste ravimitega lapse kandmisel võib olla ohtlik nii ema kui ka sündimata lapse tervisele.

Ennetavad meetmed

Kaasaegses meditsiinis pole veel võimalik C-hepatiidist täielikult vabaneda, nii et peaksite proovima nii palju kui võimalik, et vältida selle kohutava haiguse nakatumist:

  • rasestumisvastaste vahendite kasutamine seksuaalvahekorra ajal ja lünklike seksuaalvahekordade tagasilükkamine;
  • teiste inimeste hügieenitoodete (hambaharjad, maniküüritarvikud) kasutamise välistamine;
  • vältida halbu harjumusi;
  • kosmeetiliste protseduuride, augustamise ajal kasutage ainult steriilseid vahendeid.

Sageli on vajalik C-hepatiidi vältimine hädaolukorras - nakatunud inimese vere või muu bioloogilise vedeliku juhusliku allaneelamise korral tervele inimesele. Sellisel juhul on vaja loputada käsi, silmi hästi, loputada suud. Alkoholilahust saab nahale kanda. Kui teil on käepärast antiseptilisi aineid, näiteks Miramistin, kloorheksidiin, saate neid kasutada.

Peaksite teadma, et C-hepatiidi vaktsineerimist veel ei ole, seega peate olema eriti ettevaatlik ja pidama meeles selle haiguse vältimatuid tõsiseid tagajärgi.

Hepatiit C. Sümptomid

Praegu on C-hepatiit üks kõige ohtlikumaid haigusi, mis mõjutab maksa kudesid ja rakke, põhjustades hiljem selliseid haigusi nagu maksa tsirroos või onkoloogia. Selle hepatiidi oht on see, et viirus muteerub pidevalt, mistõttu on väga raske raviks konkreetset ravimit valida, eriti kui vormi unarusse jätta.

Sellel haigusel on kaks peamist vormi:

Kroonilise haiguse korral võib see esineda sümptomitega või ilma. Ägeda haiguse korral ilmnevad sümptomid nagu mis tahes muu kollatõve korral. Hepatiidi tüübi täpset diagnoosi saab kindlaks teha ainult uuringu ajal, kontrollides haiguse teste..

Mis on C-hepatiit, millised on haiguse sümptomid ja miks peetakse seda kõige ohtlikumaks haiguseks? Viiendal sajandil eKr kirjeldas hepatiiti esmakordselt Hippokrates ja eelmise sajandi kaheksakümnendatel leiti viirus, mis oli täiesti vastupidine sel ajal juba teada olnud A- ja B-hepatiidi viirustele. Selle eripära on see, et see on aldis erinevatele mutatsioonidele ja võib olla geneetiliselt muundatud. Maailma viroloogid kutsusid seda viirust C-hepatiidiks.

Sellisel haigusel nagu C-hepatiit on teatud sümptomid, kuid me räägime neist natuke hiljem..

Haiguse peiteaeg

Selle haiguse oht seisneb pikas inkubatsiooniperioodis. Haiguse kroonilises kulgemises võib see periood kesta mitu kuud kuni kuus kuud, mis vähendab oluliselt inimese võimalusi taastuda. Ägeda vormi korral võib inkubatsiooniperiood kesta kaks nädalat. See joondamine võimaldab teil viirust õigeaegselt tuvastada ja alustada ravi. Inkubatsiooniperioodist rääkides tuleb märkida, et põhijuhtudel sõltub see inimese kehast ja viiruse tüübist endast. Uuringute kohaselt kestis inkubatsiooniperiood 60% -l patsientidest peaaegu kaks kuud. Selline tajumatu haiguse kulg kahjustab patsiendi keha.

Inkubatsiooniperioodi esimesel etapil ilmneb patsient:

  • unisus;
  • väljaheite rikkumine;
  • teravad meeleolumuutused.

Inkubatsiooniperioodi teises etapis patsiendil:

  • avaneb oksendamine;
  • väljaheited on muutunud;
  • uriin tumeneb;
  • ilmuvad liigesevalud.

Kuid enamasti möödub inkubatsiooniperiood patsiendil muutusteta. Sel juhul usutakse, et haigus on läinud kroonilisse vormi. On juhtumeid, kui inimene ei tea enam kui kakskümmend aastat, et tal on C-hepatiit. Seega, rääkides inkubatsiooniperioodist, võime öelda järgmist: sellel haigusel on määramatu inkubatsiooniperiood ja mõnikord ei pruugi see üldse ilmneda.

Teid võib ka huvitada

Hepatiit C. Sümptomid naistel. Esimesed märgid. Foto

C-hepatiit või nagu seda nimetatakse ka “kiindunud tapjaks” on 21. sajandi üks ohtlikumaid haigusi. Praegu kannatab statistika kohaselt enam kui kaks protsenti maailma inimestest selle hepatiidi vormi all. Paljud usuvad, et see on narkomaanide ja alkohoolikute haigus. Haigusviirus võib eksisteerida ainult inimese kehas ja seda saab edastada sugulisel teel või vere kaudu. Jällegi tuvastati statistika kohaselt naiste hulgas suurem protsent C-hepatiidiga patsiente.

Nõrgema soo esindajatel on haiguse sümptomeid esmases staadiumis peaaegu võimatu tuvastada, see on tingitud viiruse maskeerimisest, mis põhjustab sageli ekslikku diagnoosi. Naise kehas viibides võib viirus aeglaselt häirida maksa koe ja rakkude terviklikkust..

Sel juhul ei pruugi patsient lihtsalt oma keha mõnele muutusele tähtsust omistada, seostades seda:

  • ületöötamine;
  • stressirohke seisund;
  • jaotus;
  • gripi algstaadiumid.

Nagu sageli juhtub, võtavad naised sellistel juhtudel ise ravimeid, võttes ravimeid, mis suurendavad märkimisväärselt viiruse ellujäämise protsenti kehas ja põhjustavad ka selle mutatsiooni, nõrgestades sellega immuunsussüsteemi, mis ei suuda juba toime tulla C-hepatiidi antikehade tootmisega.

Viirusega nakatunud naistel võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • nõrkus;
  • letargia;
  • letargia;
  • vaimse languse sümptomid;
  • valu paremal küljel;
  • isu puudus;
  • nõgestõbi;
  • iiveldus isegi joogiveest.

Kuid kogu haiguse salakavalus on selline, et see võib olla mitte ainult C-hepatiidi, vaid ka mis tahes muu haiguse, kroonilise väsimussündroomi, raseduse jne sümptomiteks..

Kui nende sümptomite vähimal manifestatsioonil lähete haiglasse ja läbite vajalikud testid, võite alustada ravi õigeaegselt, mis vähendab märkimisväärselt haiguse tõsisemaks muutumise riski.

Nagu meestel, on ka C-hepatiidi sümptom kollased silmad.

Paljud viroloogid ja nakkushaiguste spetsialistid soovitavad naisel vähimate sümptomite korral läbida täielik kontroll, mis aitab täpselt kindlaks teha haiguse põhjused ja vajadusel alustada ravi. Oma nõrkust ja palavikku ei tohiks seostada gripiga ega võtta ravimeid. Kõigi sümptomite korral, olgu see kerge pearinglus, isutus, iiveldus või liigesevalu, on kõigepealt vaja läbi viia C-hepatiidi testid.

Vajalik on viivitamatult pöörduda spetsialisti poole, sest see võib näidata, et hepatiidi viirus ründab patsiendi maksa, kui naine:

  • une bioloogiline rütm on häiritud;
  • väikseima koormuse korral ilmneb väsimus;
  • ilmnevad depressiooni sümptomid;
  • puhituse põhjus;
  • ilmub keele kerge kollasus;
  • põhjuseta ja ebaregulaarne kehatemperatuur tõuseb.

Tuleb meeles pidada, et sellel haigusel pole spetsiifilisi sümptomeid, seetõttu soovitatakse pidevalt läbi viia füüsiline läbivaatus ja vähimagi hälbe korral pöörduda spetsialiseeritud asutuste poole..

Erilist tähelepanu tuleb pöörata naissoost, kui raseduse kavandamisel ilmnevad C-hepatiidi sümptomid. Vaatamata asjaolule, et C-hepatiidi ülekandumine emalt lapsele on äärmiselt haruldane (ainult 5%), peaksite olema kindel ja arutama olukorda arstiga. Kui avastatakse viirus, pole paanika seda väärt. Arst ütleb teile, kuidas kõige paremini ravida ja kuidas minimeerida tagajärgi lootele..

C-hepatiidi nähud meestel

Meeste hepatiit, põhimõtteliselt, nagu ka naistel, võib olla täiesti asümptomaatiline, kuid peate kuulama kõiki oma keha muutusi.

Pärast aastaid kestnud uurimistööd on nakkushaiguste spetsialistid jõudnud järeldusele, et C-hepatiidi kulgu naistel ja meestel on mõned erinevused. Esimene erinevus on see, et naise keha saab viirusega tõhusamalt hakkama, seetõttu saab õiglasema soo pärast õigeaegset ravi palju kiiremini taastuda. Lisaks on haiguse areng naisorganismis palju aeglasem kui meestel.

Nendel põhjustel on hepatiidi sümptomid meessoost kehas palju tugevamad, nii et mõned C-hepatiidi sümptomid võivad siiski olla seotud maksahaigusega:

  • keha terav joove;
  • seedetrakti probleemid;
  • teravad valud liigestes ja lihastes;
  • meeste biorütmi rikkumine.

C-hepatiit jaguneb meestel ka kahte vormi:

Tõsi, on ka "kiiret" vormi, kuid see on väga haruldane ja enamasti surmaga lõppev, kuna lühikese aja jooksul hävitavad viirused maksarakud ja kuded täielikult. See vorm esineb kõige sagedamini meestel, kes kuritarvitavad alkoholi..

C-hepatiidi äge vorm võib enneaegse avastamise ja ravi korral muutuda krooniliseks, mis tähendab maksa kerget kahjustust või seda, et mees on selle viiruse kandja (samal ajal kui maks ei muutu). Lisaks võib äge vorm põhjustada maksavähki ja see on omakorda surmav.

Ägeda hepatiidi õigeaegse avastamisega on paranemisvõimalus, kuid siiski pole välistatud uuesti nakatumine.

Haiguse arengu inkubatsiooniperiood on sama, mis naistel, ja kuna meessoost keha on haigusega vähem võimeline toime tulema, on haiguse tunnused rohkem väljendunud:

  • mehele iseloomulik väsimus;
  • järsk jaotus, mis pole ka tugevama soo esindajatele iseloomulik;
  • suurenenud valu liigestes ja lihastes;
  • väljendunud iiveldus;
  • ebamugavustunne maksas.

Kõik need C-hepatiidi sümptomid viitavad muutustele maksas ja on heaks põhjuseks nakkushaiguste spetsialisti külastamiseks..

Kuid C-hepatiidi tõsisemad sümptomid meestel on:

  • puhitus;
  • veenilaiendite verevalumite ilmnemine;
  • kollase värvi olemasolu limaskestal.

Tähelepanuta jäetud haigus viib kroonilise vormi tekkimiseni, millest patsient ei pruugi mitu aastat teada. Kõige sagedamini mõjutab kroonilise haiguse korral maksa tsirroos, mis põhjustab vähi arengut. Sellistel juhtudel pole surm välistatud..

Kuigi haiguse sümptomid meestel ja naistel on pisut erinevad, on nakkusmeetodid tavalised:

Paljud inimesed usuvad ekslikult, et hepatiiti võib nakatuda igapäevaelus, kuid see pole nii, seda haigust ei levita õhus levivate tilkade, käte värisemise ega haige inimesega suheldes.

Võite selle haigusega nakatuda:

  • külastused ilusalongides;
  • vereülekanne;
  • hemodialüüs;
  • narkootikumide süstimine;
  • hambaprotseduurid;
  • seksuaalsed kontaktid;
  • isikuhooldustoodete üldine kasutamine.

Tuleb rõhutada, et haiguse edasikandumine haige emalt lootele on väga haruldane ja ulatub vaid umbes viieks protsendini.

Nagu eespool mainitud, on C-hepatiidil võime muutuda, mis raskendab oluliselt immuunsussüsteemi toimimist: kuigi ta töötas välja viiruse antikehad, on see juba mitu korda muutunud ja immuunsüsteemil pole lihtsalt õnnestunud välja töötada uut antikehade osa, seega on seda haigust väga raske ravida. ja sellel on tõsised tagajärjed kuni surmani.

Nii meestel kui naistel on võimalik peopesade punetus.

Mis mõjutab genotüüpi?

Teaduslikku terminit “genotüüp” kasutatakse erinevat tüüpi C-hepatiidi viitamiseks. Kuna viimane muteerub edukalt ja üsna kiiresti, on teadlased süvendanud uurimistööd RNA-teste puudutades. Ribonukleiinhappes on selle haigusega seotud veel palju saladusi. Pärast spetsiaalseid analüüse, mille eesmärk on kontrollida reageerimist järjestikustele manipulatsioonidele, selgitavad eksperdid välja mitte ainult hepatiit C viiruse olemasolu, vaid ka selle genotüübi.

Kuid siin pole kõik nii lihtne. Ametlikult tunnistas meditsiin vaid 6 genotüüpi. Ehkki paljude teadlaste hinnangul on neid vähemalt 11. Veel on viiruse variandi kindlaksmääramisel raskusi kvasiviidide, st lihtsustatult öeldes, hepatiit C. alatüüpidega, et ülesande keerukamaks muutmiseks nimetatakse neid genotüüpe numbriteks ja kvaasivideks. tähistatakse numbri ja tähega (2b, 1a jne).

Inimese kehas - kõige soodsam keskkond viiruse arenguks ja paljunemiseks. Mõnes mõttes on ta võimeline geneetilisel tasandil indiviidi muutma, muutes ta nõrgemaks. See näitab selle sarnast mõju HIV-ga. See viirus paljuneb, luues ebatäpsed repliigid. “Nutikas” mikroorganism teeb konkreetselt oma koodis vea, mis muudab selle vastu võitlemise peaaegu võimatuks. Seega pole immuunsüsteemil lihtsalt aega antikehade tootmiseks. Olles välja töötanud need konkreetse C-hepatiidi genotüübi jaoks, peab ta alustama uue antikehade armee tootmist.

Ärge siiski ärritunud: teadus ei seisa paigal ja genotüübiga tehtud uuringud võivad inimkonda selle viiruse vastases võitluses märkimisväärselt edendada. Teadlased leiavad mitmesuguseid kinnitusi, et igas juba nakatunud organismis võib olla miljoneid väga erinevaid C-tüüpi viiruse kvaasiliike, millest igaüks on konkreetse inimese jaoks ainulaadne. Tänu teadusuuringute laborites regulaarselt läbiviidavatele uuringutele on teadlastel võimalik teada saada, et need kvasiviidid, nagu ka genotüüp, mõjutavad haiguse ravi ja kulgu. Kõik see nõuab täiendavaid uuringuid, kuid inspireerib inimkonda optimismiga. Ehkki siiani pole ühegi C-hepatiidi genotüübi jaoks vaktsiini, tuleneb see ennekõike viiruse alamliikide tohutu mitmekesisuse tõttu.

Kuidas genotüübid jaotuvad??

On olemas arvamus, et selle viiruse mõned genotüübid sõltuvad inimese territooriumist. Nii usutakse, et 1., 2. ja 3. genotüüp eksisteerivad kogu maailmas. 4. kohal on Lähis-Ida ja Aafrika riigid. Viies leidis varjupaika Lõuna-Ameerikas ja 6. Kagu-Aasias. Mõnda viiruse "liikumist" kogu maailmas on üsna raske seletada, sest ilmselt ei sõltu need inimkonna rändest ega muudest seda fakti seletavatest põhjustest..

Pealegi on teise liigi genotüüp vähem levinud kui esimene. Kui esimene ja kolmas on levinud kogu maailmas, siis spetsiifiline kvaasikaal 1a on kõige sagedamini Aasias, Ameerikas, Austraalias ja Euroopas. Lisaks usuvad teadlased, et need genotüübid varieeruvad ka sõltuvalt viiruse levikust. Näiteks märgiti, et kvaasikaalne 3a on kõige sagedamini narkomaanidel. Tema välimus on seotud heroiini levimisega Ameerikas ja Ühendkuningriigis..

C-hepatiidi ravis sõltub selle edukus mitmes mõttes ravimi õigesti valitud annusest. Kuna viirus "integreerub" RNA-sse, on üks ravimeid ribaviriin.

Genotüübi kindlaksmääramine aitab ennustada:

  • haiguse kulg;
  • ravivastus;
  • remissiooni ja retsidiivi võimalused.

Arstidelt saadud teave ei tohiks olla ravist keeldumine. Kui patsiendi genotüüp on endiselt halvasti arusaadav, ei tähenda see, et ravi ebaõnnestub. Lisaks sellele võib haigus järk-järgult muteeruda samasse "mugavasse" kvaasivasse, mida saab edukamalt ravida. Arvatakse, et hepatiidi viiruste teine ​​ja kolmas tüüp on kõige suhteliselt ravitavamad. Esimene genotüüp on mitmesuguste ravimite suhtes vastupidavam, kuid jällegi käitub viirus konkreetses organismis erinevalt.

Lisaks genotüübile endale on ka teisi tegureid, mis arstide sõnul mõjutavad haiguse reageerimist ravile. Need sisaldavad:

Positiivset tulemust täheldatakse enamasti:

  • nooremad inimesed;
  • naised
  • minimaalse maksakahjustusega inimesed;
  • inimesed, kellel on minimaalne koormus viirusi, nii C-hepatiiti kui ka teisi;
  • inimesed ilma liigse kaaluta.

Esimene genotüüp on vähem ravitav, kuid meditsiin ei seisa paigal. Ravimi uus vorm (pegüleeritud interferoon koos ribaviriiniga) resoneerib enam kui 50 protsendil nakatunutest. Teist ja kolmandat tüüpi ravi ravitakse palju rohkem - kuni 80 protsenti.

Märgitakse, et genotüüp mõjutab ka ravi kestust. C-hepatiidi esimene tüüp vajab tavaliselt umbes aasta pikkust ravi ning teisel ja kolmandal genotüübil piisab kuuekuuliseks raviks. Uuritakse ka kõrvaltegurite mõju ravi edukusele. Nii et mõnel juhul soovitatakse esimese genotüübiga ravi pikendada aasta asemel pooleteise aastani. Seda tuleb teha selleks, et suurendada haiguse positiivse reageerimise tõenäosust. Mis puutub viiruse „lojaalsemasse” tüüpi (2 ja 3), siis on siin käimas uuring, mis võimaldab teil taastuda kolme kuu jooksul pärast ravi algust.

Samuti sõltub ribaviriini ööpäevane annus C-hepatiidi viiruse tüübist. Kui II ja III tüübiga patsientide jaoks piisab 800 ja 2 milligrammist, määratakse esimene annus, mis arvutatakse sõltuvalt nakatunud inimese kehakaalust.

Ei ole täielikult uuritud, kas inimene saab nakatuda rohkem kui ühte tüüpi hepatiiti C. Siiski usuvad paljud eksperdid, et mitmete viiruste esinemine mõjutab oluliselt haiguse kulgu, aga ka selle ravi.

C-hepatiidi viiruse tekitaja teine ​​võimalik sümptom on steatoosi esinemine. Niinimetatud rasvavarud maksas. Just see „haigus” võib viidata sellele, et patsiendil on ka hepatiit C. Pealegi on tendents, kui sellistel patsientidel on täpselt 3 haiguse genotüüpi. Selle haiguse ravimisel väheneb steatoosi tase märkimisväärselt. Muudel juhtudel (arstide arvates on see tingitud immuunsussüsteemi tugevusest) kaob steatoos igavesti täielikult..

Uuringud näitavad ka, et enamikul juhtudel on genotüübi 1b haigused, vastupidiselt genotüüpidele 1a ja 2, palju raskemad ja raskemini ravitavad. Neid tähelepanekuid ei kinnitata täielikult, seetõttu pole põhjust kinnitada viimase fakti tõepärasust. Sel juhul on vaja täiendavaid viroloogilisi uuringuid..

Kroonilise C-hepatiidi sümptomid

Just see haigusvorm on kõige tavalisem ja kõige raskem ravida. Esiteks tänu sellele, et see avastatakse hilja, kui kehasse on kogunenud mitu miljardit muteerunud viirust. Teiseks kulgeb see üldiselt märkamatult ja avastatakse reeglina täiesti juhuslikult ja vere teatavates kliinilistes uuringutes. See tähendab, et üldise vereanalüüsi või suhkru sisalduse määramise korral jääb patsient, nagu ka tema raviarst, teadmatuks tema sees olevast C-hepatiidi viirusest, mis juba kulgeb kroonilises vormis.

Mis tahes haiguse krooniline vorm näitab haiguse kestust, s.o. et ta elab inimesega kõrvuti üsna pikka aega, mida sel juhul võib arvutada isegi aastakümneteks.

Tavaliselt on arstidel väga raske kindlaks teha C-hepatiidi esinemist, võtmata kasutusele histoloogilisi uuringuid, võtmata biopsiat jne. Nii haiguse diagnoosimise raskustes nii naistel kui meestel on see, et kroonilise C-hepatiidi sümptomiteks sobivad suur hulk erinevaid haigusi: alates kergest väsimusest ja stressist kuni esmaste vähide tekkeni.

Siiski peaks teadma, millal on vaja pöörata erilist tähelepanu keha "käitumisele":

  • madala immuunsuse tõttu arenevad nohu tavalisest sagedamini (leppige kokku, et see võib juhtuda ka pärast pingutust, mis viib ebaõige eluviisini);
  • uute allergiliste reaktsioonide ilmnemine. Tavaliselt ilmneb toidul või ravimil, mille suhtes pole allergiat varem täheldatud;
  • keha üldine joobeseisund (võib tekkida vananenud kaladest);
  • võib täheldada kehatemperatuuri põhjuseta hüppeid, mida patsient ei pruugi märgata. Temperatuur võib kiiresti ja põhjendamatult tõusta isegi 30–40 kraadini ja seejärel ka kiiresti langeda. Arstid omistavad selle antikehade väljutamisele. Mõnikord on temperatuuri tõus nii ebaoluline, et seda peetakse ekslikult normaalseks, sest päeva jooksul muutub temperatuur pidevalt 1-2 kraadi võrra, isegi tervel inimesel;
  • väsimus;
  • teravad lühikesed migreenid.

See nimekiri jätkub peaaegu lõputult. Kui vaadata, siis sellised C-hepatiidi sümptomid ilmnevad igal teisel inimesel. Sellepärast on oluline korraldada asjakohane uuring vähemalt kord aastas, isegi kui sümptomeid pole tuvastatud..

C-hepatiit

Mis on C-hepatiit?

C-hepatiit on viirusnakkus, mis põhjustab põletikku ja maksakahjustusi. Põletik on ödeem, mis tekib siis, kui keha kuded on kahjustatud või nakatunud. Põletik võib kahjustada elundeid.

Haigus ilmneb siis, kui viirused tungivad keha normaalsetesse rakkudesse. Need viirused levivad kokkupuutel nakatunud inimese verega..

C-hepatiit võib põhjustada ägedat või kroonilist infektsiooni..

  • Äge C-hepatiit on lühiajaline infektsioon. Sümptomid võivad kesta kuni 6 kuud. Mõnikord on organism ise võimeline infektsiooniga võitlema ja viirus kaob.
  • Krooniline C-hepatiit on pikaajaline infektsioon. Krooniline tüüpi haigus tekib siis, kui keha ei suuda viirusega võidelda. Ligikaudu 75–85 protsendil ägeda C-hepatiidiga inimestest areneb haiguse krooniline vorm..

Haiguse kroonilise vormi varajane diagnoosimine ja ravi võib vältida edasist maksakahjustust. Ravimata haiguse krooniline vorm võib põhjustada kroonilist maksahaigust, tsirroosi, maksapuudulikkust või maksavähki.

Kui levinud on C-hepatiit Venemaal??

Venemaal on haigus kõige levinum krooniline viirusnakkus, mis leitakse veres ja levib kokkupuutel verega.

Teadlaste sõnul kannatab Venemaal kroonilise C-hepatiidi all 8–11 miljonit inimest Venemaal. Paljudel selle haigusega inimestel pole sümptomeid ja nad ei tea, et neil on see nakkus.

Alates 2006. aastast on kogu maailmas kasvanud uute nakatunud inimeste arv, eriti alla 30-aastaste inimeste seas, kes süstivad heroiini või kuritarvitavad retsepti alusel väljastatud opioide..

Uued sõeluuringud ja tõhusam ravi aitavad arstidel enamikku haigusega inimesi tuvastada ja ravida. Uuringute ja ravi arvu suurenemisega võib C-hepatiit tulevikus muutuda vähem levinud. Välismaised teadlased usuvad, et aastaks 2036 on haigus haruldane.

C-hepatiidi põhjused

C-hepatiidi viiruse põhjustab HCV viirus (HCV infektsioon - C-hepatiidi viirus). HCV nakkus levib kokkupuutel nakatunud inimese verega. Kontakt võib tekkida:

  • nõelte jagamine nakatunud inimesega;
  • tätoveerimine või augustamine nakatunud isikule kasutatavate mittesteriilsete instrumentide või tindiga;
  • kokkupuude nakatunud inimese vere või lahtiste haavadega;
  • habemenuga, hambaharja või küünevalli kasutamine nakatunud isiku jaoks;
  • sünd haigest emast;
  • kaitsmata seks nakatunud inimesega.

Inimene ei saa viirust:

  • nakatunud inimese köhimise või aevastamise tõttu;
  • vee või toidu tarbimine;
  • nakatunud inimese kallistamine;
  • nakatunud inimesega käte värisemine;
  • lusika, kahvli ja muude riistade jagamine;
  • istub nakatunud inimese kõrval.

Imik ei saa C-hepatiiti rinnapiimast.

C-hepatiidi nähud ja sümptomid

Enamikul C-hepatiidiga nakatunud inimestel puuduvad sümptomid. Mõnedel ägeda C-hepatiidi nakkusega inimestel võivad sümptomid ilmneda 1–3 kuu jooksul pärast kokkupuudet viirusega. Need sümptomid võivad hõlmata:

  • tumekollane uriin;
  • väsimustunne;
  • palavik
  • halli või savi värvi väljaheited;
  • liigesevalu;
  • isu puudus;
  • iiveldus
  • kõhuvalu;
  • oksendamine
  • kollakad silmad ja nahk (kollatõbi).

Kui inimesel on krooniline C-hepatiit, pole tõenäoliselt mingeid märke ja sümptomeid, kuni algab tüsistused, mis võivad ilmneda aastakümneid pärast nakatumist.

C-hepatiidi tüsistused

Ravimata võib haigus põhjustada tsirroosi, maksapuudulikkust ja maksavähki. C-hepatiidi varajane diagnoosimine ja ravi võib neid tüsistusi vältida..

Tsirroos.

Tsirroos on seisund, mille korral maks hävib aeglaselt ja ei saa normaalselt funktsioneerida. Ilmub armkude, mis asendab tervislikku maksakudet ja blokeerib osaliselt verevoolu maksas. Tsirroosi varases staadiumis jätkub maksa funktsioneerimine. Kuid tsirroosi suurenedes hakkab maks ebaõnnestuma..

Maksapuudulikkus.

Maksapuudulikkus, mida nimetatakse ka lõppstaadiumis maksahaiguseks, progresseerub kuude, aastate või isegi aastakümnete jooksul. Maksahaiguse lõppstaadiumis ei suuda maks enam täita olulisi funktsioone ega asendada kahjustatud rakke.

Maksavähk.

Kroonilise C-hepatiidi esinemine suurendab maksavähi tekke tõenäosust. Kui haiguse krooniline vorm põhjustab tõsiseid maksakahjustusi või maksatsirroosi enne patsiendi ravi alustamist, on maksavähi tekke oht suurenenud isegi pärast ravi.

Diagnostika

Haigus diagnoositakse haigusloo, füüsilise läbivaatuse ja vereanalüüsi põhjal. Kui inimene põeb haigust, võib arst maksa kontrollimiseks läbi viia täiendavad testid.

Haiguslugu.

Arst küsib patsiendilt sümptomeid ja seda, kas ta on teinud vereülekande või süstinud ravimit..

Meditsiiniline kontroll.

Füüsilise läbivaatuse ajal kontrollib arst tavaliselt keha, et kontrollida maksakahjustuste tunnuseid, näiteks:

  • nahavärvi muutused;
  • turse jalgade, jalgade või pahkluude alumises osas;
  • turse kõhuga.

Vereanalüüsid.

Arst võib C-hepatiidi diagnoosimiseks tellida ühe või mitu vereanalüüsi. Tervishoiutöötaja võtab vereproovi ja saadab selle laborisse.

Järgmiste testide diagnoosimisel:

  • C-hepatiidi antikehade sõeluuring. Vere skriiningtestiga näidatakse, kas inimesel on tekkinud HCV-vastaseid antikehi. Positiivne antikehade test tähendab, et mingil hetkel puutus patsient viirusega kokku. Kuid viirus ei pruugi enam veres olla, kui keha on nakkusest iseseisvalt üle saanud või kui on läbi viidud nakkuse likvideerinud ravi.
  • C-hepatiidi RNA analüüs. Kui antikehatestid on positiivsed, võib arst teha C-hepatiidi RNA-testi, et tuvastada RNA - teatud tüüpi geneetilise materjali - HCV viirus. RNA-test võib näidata, kas on HCV viirust ja kui palju on neid veres. See teave võib aidata teie arstil teie nakkust ravida. Teadmiseks, kas patsient reageerib ravile, võib arst välja kirjutada selle analüüsi ka ravi ajal, et teada saada, kas patsiendi veres muutub viiruse hulk.
  • Genotüübi test. Arst saab selle analüüsi abil välja selgitada, mis patsiendil on HCV viiruse tüvi või vorm. C-hepatiidi spetsiifilisi tüvesid, mida nimetatakse genotüüpideks, on vähemalt kuus. 1. genotüüp on kõige tavalisem C-hepatiidi genotüüp..

Täiendavad uuringud

Kui patsiendil on pikka aega olnud krooniline C-hepatiit, võib esineda maksakahjustusi. Arst võib soovitada täiendavaid teste, et välja selgitada maksakahjustus, kui tõsine kahjustus on või välistada muud maksahaiguse põhjused. Need testid võivad sisaldada:

  • täiendavad vereanalüüsid;
  • mööduv elastograafia, maksa spetsiaalne ultraheli;
  • maksa biopsia, milles arst kasutab nõela, et ekstraheerida maksast väike koetükk.

Tavaliselt kasutavad arstid maksa biopsiat ainult siis, kui muud testid ei anna kahjustatud või haige inimese maksa kohta piisavalt teavet..

C-hepatiidi ravi

C-hepatiiti saab ravida viirusevastaste ravimitega, mis ründavad viirust ja võivad enamikul juhtudel haigust ravida..

Alates 2013. aastast on haiguse raviks heaks kiidetud mitu uut ravimit, mida nimetatakse otsese toimega viirusevastasteks ravimiteks. Uuringud näitavad, et need ravimid suudavad enamikul inimestel ravida kroonilist C-hepatiiti. Need ravimid võivad ravida ka haiguse ägedat vormi. Kuid mõnel juhul soovitavad arstid enne ravi alustamist oodata, kas äge infektsioon muutub krooniliseks.

C-hepatiidi raviks võib välja kirjutada ühe või mitu neist uutest otsese toimega viirusevastastest ravimitest:

  • daklatasviir (kaubanimi: Ducklins);
  • grazopreviir / elbasviir (Zepatir);
  • glekapreviir / pibrentasviir (Maviret);
  • ledipasviir / sofosbuviir (Harvoni);
  • ombitasviir / paritapreviir / ritonaviir (Technivie);
  • ombitasviir / paritapreviir / ritonaviir / dasabuviir (Viekira Pak, Viekira XR);
  • simepreviir (Sovriad);
  • Sofosbuvir (Sovaldi);
  • Sofosbuvir / Velpatasvir (Epclusa);
  • Sofosbuvir / Velpatasvir / Voxilaprevir (Vosevi).

Mõnikord kasutatakse koos nende vanemate C-hepatiidi ravimitega ka uuemaid ravimeid:

  • Ribaviriin;
  • alfa-2a-peginterferoon (Pegasis) või alfa-2b-peginterferoon (PegIntron).

Võtke ravimeid 8–24 nädala jooksul. Arst määrab ravimid ja soovitab ravi kestust, tuginedes:

  • C-hepatiidi genotüüp;
  • maksakahjustus;
  • haiguse varasem ravi (kui see oli).

Arst võib ravi ajal ja pärast ravi määrata vereanalüüsi. Vereanalüüsid võivad näidata, kuidas teraapia edeneb. C-hepatiidi ravimid ravivad enamikul inimestel ravi lõpus infektsiooni.

C-hepatiidi ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstiga ravi kõrvaltoimetest. Enne mis tahes muude retsepti- või käsimüügiravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga..

Tüsistuste ravi

Kui haigus viib tsirroosini, peate konsulteerima maksahaigustele spetsialiseerunud arstiga. Arstid saavad tsirroosi terviseprobleeme ravida ravimite, operatsioonide ja muude meditsiiniliste protseduuridega. Tsirroosi tekkimisel on suurenenud risk maksavähi tekkeks.

Kui haigus põhjustab maksapuudulikkust või maksavähki, on vajalik elundi siirdamine..

Kuidas kaitsta end C-hepatiidi eest?

Kui C-hepatiiti pole, peate ja saate end selle eest kaitsta:

  • Ärge kasutage ravimite manustamisel kellegi teise nõela;
  • teise inimese verd või lahtist haava puudutades kandke kindaid;
  • veenduge, et tätoveeringukunstnik või augustaja kasutaks steriilseid tööriistu ja avamata tinti;
  • ärge jagage isiklikke esemeid, näiteks hambaharja, habemenuga ega küünekärpe.

C-hepatiit võib seksi ajal inimeselt inimesele üle kanduda, kuid võimalused on väikesed. Inimesed, kellel on mitu seksuaalpartnerit, HIV või muud sugulisel teel levivad haigused või kellel on kare või anaalseks, haigestuvad sagedamini C-hepatiiti. Rääkige oma arstiga sugulisel teel leviva haiguse nakatumise ohust ja ohutu seksi tavadest..

Ärge jagage nõelu ega muid meditsiinilisi materjale.

Pidage meeles: kui teil on varem olnud C-hepatiiti ja teie keha on infektsioonist üle saanud või seda on ravitud ravimitega, võite uuesti nakatuda. Seetõttu järgige ülalkirjeldatud ennetavaid meetmeid..

Kui arvate, et olete kokku puutunud C-hepatiidi viirusega, pöörduge arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Varane diagnoosimine ja ravi võib aidata vältida maksakahjustusi..

Kuidas vältida C-hepatiidi levikut teistele?

Kui haigus on juba diagnoositud, järgige ka ülaltoodud juhiseid, et vältida nakkuse levikut teistele inimestele. Öelge oma partnerile, et olete haige, ja rääkige turvalisema seksuaalpraktikaga spetsialistiga. Lisaks saate kaitsta teisi nakkuste eest, öeldes arstile, hambaarstile ja teistele tervishoiuteenuse pakkujatele, et teil on C-hepatiit. Ärge annetage verd, spermat ega muid kudesid..