Hüpohondriumi valu

Hüpohondriumi valu on mittespetsiifilise kliiniline tunnus, mida iseloomustavad ebameeldivad aistingud vasakpoolses või paremas hüpohondriumis, mis sageli annab selja, käe, kubeme. See sümptom võib olla märk nii gastroenteroloogilisest haigusest kui ka Urogenitaalsüsteemi patoloogilisest protsessist..

Kuna parempoolse ja vasaku hüpohondriumi valu on mittespetsiifiline, tuleb selle olemasolul pöörduda arsti poole, mitte ennast ravida - vasaku ja parema hüpohondriumi valu näitab kindlasti haiguse arengut, kuid harvadel juhtudel võib see olla sümptomaatiline. Igal juhul saab arst ainult füüsilise läbivaatuse ja vajalike diagnostiliste meetmete abil kindlaks teha täpsed põhjused, miks vasakule või paremale valutab..

Sellel patoloogilisel protsessil pole vanuse ja soo piiranguid, nii et seda saab diagnoosida isegi lastel. Põhiteraapia kulg sõltub hüpohondriumi valu põhjustajast..

Prognoos on olemuselt individuaalne, nii et kõik sõltub haiguse kliinikust, terapeutiliste meetmete alustamise õigeaegsusest ja patsiendi tervise üldistest näitajatest.

Etioloogia

Hüpohondriumi valu on üks kõige vastuolulisemaid märke, kuna see võib näidata mis tahes patoloogilise protsessi arengut kehas. Kui see hüpohondriumis valutab vasakule või paremale, võib see olla selliste etioloogiliste tegurite tagajärg:

  • põletikulised protsessid koos lokaliseerimisega kõhunäärmes;
  • gastroenteroloogilised haigused;
  • kõhunäärme talitlushäired;
  • patoloogilised protsessid maksas, sealhulgas healoomulised või pahaloomulised moodustised;
  • patoloogilised protsessid põrnas, sealhulgas selle suurenemine.

Lisaks võib parema või vasaku hüpohondriumi ja mõnel juhul mõlemal küljel esinev valu olla järgmiste haiguste tagajärg:

  • retroperitoneaalne hematoom;
  • neurotsirkulatoorne düstoonia;
  • Urogenitaalsüsteemi nakkus- või põletikulised haigused;
  • maksa või põrna kahjustus;
  • müokardiinfarkt, kuid ainult selline, mis toimub gastralgilises vormis;
  • subfreenilise asukoha abstsess;
  • lülisamba osteokondriit;
  • mõned ülemise hingamissüsteemi haigused - pleuriit, kopsupõletik koos lokaliseerimisega kopsu alaosas.

Lisaks võib tõsise hüpohondriumi raskusaste olla sümptomaatiline ja selle eelsoodumuseks võivad olla järgmised põhjused:

  • liigsed õlise ja töötlemata toidu kogused;
  • hilisõhtusöögid (vähem kui tund enne magamaminekut);
  • liigsed alkoholikogused;
  • gastroenteroloogilist laadi või Urogenitaalsüsteemi krooniliste haiguste esinemine ja ettenähtud dieedi mittejärgimine;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • pikaajaline viibimine ebamugavas asendis.

Igal juhul saab ainult arst selja ja hüpohondriumi valu täpseid põhjuseid kindlaks teha, viies läbi vajalikud diagnostilised meetmed ja kogudes isikliku - ning mõnel juhul ka perekondliku - anamneesi..

Sümptomatoloogia

Parema või vasaku hüpohondriumi valuga kaasnev kliiniline pilt sõltub algpõhjusest. Seega on gastroenteroloogilise haigusega võimalik järgmise sümptomaatilise kompleksi olemasolu:

  • see valutab kõige sagedamini pärast söömist või pikaajalise nälga;
  • kõhuvalu lokaliseerimine sõltub haiguse tüübist;
  • valu võib hüpohondriumis anda selja tagant;
  • iiveldus, millega sageli kaasneb oksendamine;
  • väljaheite sageduse ja järjepidevuse rikkumine;
  • röhitsemine, sageli ebameeldiva lõhnaga;
  • kõrvetised;
  • puhitus, suurenenud puhitus;
  • naha ja sklera kollasus;
  • subfebriili kehatemperatuuri võib mõnel juhul tõsta, selle taustal on palavik;
  • üldine halb enesetunne, nõrkus;
  • vähenenud jõudlus, ärrituvus.

Kui vöövalu on Urogenitaalsüsteemi haiguste tagajärg, võib kliiniline pilt sisaldada järgmisi sümptomeid:

  • see valutab mitte ainult hüpohondriumis vasakul või paremal küljel, vaid ka alakõhus, annab sageli alaseljale;
  • kiire urineerimine, mis ei anna alati leevendust;
  • valu alakõhus vahekorra ajal või kui põis on tühi;
  • uriin võib sisaldada vere lisandeid;
  • madala kvaliteediga või palavik;
  • põletamine urineerimise ajal;
  • naistel on menstruatsiooni ebakorrapärasused võimalikud;
  • vähenenud seksuaalsoov või puudub see üldse.

Samuti on võimalik, et valu hüpohondriumis võib olla gastralgilise müokardi infarkti tagajärg. Sel juhul on järgmine kliiniline pilt:

  • näo tsüanoos ja turse;
  • iiveldus ja tugev korduv oksendamine;
  • valu lokaliseerimine vasakpoolsest hüpohondriumist;
  • püsivad luksumised;
  • hingeldus.

Sellise kliinilise pildi olemasolu nõuab viivitamatut arstiabi, kuna õigeaegsete terapeutiliste meetmete puudumine põhjustab paratamatult surma.

Kui hüpohondriumi valu põhjus on põrna või maksa kahjustus, iseloomustatakse kliinilist pilti järgmiselt:

  • naha kahvatus;
  • suurenenud higistamine;
  • vererõhu alandamine;
  • nõrkus, teadvusekaotus;
  • kiuline pulss, kiire südametegevus.

See sümptomatoloogia on tingitud asjaolust, et selliste vigastustega areneb sisemine verejooks, mis on elule äärmiselt ohtlik. Seetõttu peab patsient osutama esmaabi ja viima ta kiiresti haiglasse.

Selliste kliiniliste piltidega ei ole võimalik diagnoosi iseseisvalt kindlaks teha ja ravi läbi viia, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja surm pole välistatud. Veelgi enam, teatud tüüpi maksa- või põrnavigastuste korral kaob valu sündroom mõne tunni pärast ja ohver ei otsi meditsiinilist abi, mis põhjustab ka surma.

Diagnostika

Sellise sümptomi ilmnemisel peate võib-olla konsulteerima järgmiste spetsialistidega:

  • gastroenteroloog;
  • günekoloog või uroloog;
  • nefroloog;
  • kirurg.

Sõltumata sellest, kes viib läbi esmase läbivaatuse, peaks arst füüsilise läbivaatuse käigus määrama järgmised asjaolud:

  • kui kaua hakkasid esimesed sümptomid ilmnema;
  • praeguse kliinilise pildi olemus;
  • isiklik ja perekonna ajalugu;
  • kas kõhupiirkonna vigastused saadi eelmisel päeval;
  • patsiendi toitumine, kohustuslike dieetide olemasolu;
  • krooniliste haiguste esinemine, operatiivne sekkumine kõhuõõnes.

Vasaku või parema hüpohondriumi valufaktori algpõhjuse kindlakstegemiseks võib kasutada järgmisi laboratoorseid ja instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid:

  • vereproov üldiseks kliiniliseks ja biokeemiliseks analüüsiks;
  • uriini üldine analüüs;
  • Kõhuõõne ultraheli;
  • Urogenitaalsüsteemi ultraheli;
  • seedetrakti endoskoopiline uurimine;
  • pH-meeter
  • PCR-diagnostika;
  • EKG;
  • CT või MRI.

Tuleb märkida, et ülaltoodud diagnostiline programm on ligikaudne - diagnostiliste meetmete konkreetse loetelu määrab alles arst pärast esialgset läbivaatust ja selle käigus saadud andmete põhjal.

Ravi

Kui mõlemal küljel on valu samaaegselt või ainult lokaliseerimisega vasakul või paremal, on tungivalt soovitatav mitte võtta valuvaigisteid ja ignoreerida seda patoloogilist protsessi. Sellised sündmused võivad põhjustada ainult tüsistusi..

Põhiteraapia kulg sõltub algpõhjusest. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon, kuna konservatiivsed terapeutilised meetmed on ebaefektiivsed.

Kui selle sümptomi põhjus on gastroenteroloogiline haigus, siis määratakse lisaks uimastiravile ka dieet. See kehtib ka nende kliiniliste juhtude kohta, kus valu põhjustaja on maksa-, põrna- või kõhunäärmehaigus.

Eneseravi, isegi traditsioonilise meditsiini võtmist, ei soovita, kuna sümptomid võivad mitme haiguse korral olla sarnased.

Ärahoidmine

Sellisel juhul on mõistlik järgida ainult üldisi ennetusmeetmeid, kuna see on sümptom, mitte eraldi patoloogiline protsess. Sellise sümptomi riski saate vähendada järgmiste soovituste järgimisel:

  • sööge õigesti ja õigeaegselt;
  • kõrvaldada liigne füüsiline koormus;
  • etioloogilises nimekirjas olevate haiguste ennetamiseks;
  • vältida maksa ja põrna vigastamist;
  • ärge ravige ise;
  • järgige arsti määratud dieeti krooniliste haiguste korral.

Oluline - haiguste õigeaegseks diagnoosimiseks või ennetamiseks tuleks läbi viia süstemaatiline tervisekontroll.

Parema hüpohondriumi valu

Valuaistingud on kehale signaal patoloogilise seisundi, haiguse või vigastuse ilmnemisest. Inimese jaoks on valul kaitsefunktsioon, kuna õigel ajal näitab ravi vajadust.

Parema hüpohondriumi valu põhjused

Anatoomiliselt hõlmab kõhu paremas ülanurgas: maks, sapipõis, osa diafragmast ja peensoolest, kaksteistsõrmiksoole, parem neer, kõhunääre.

Nende elundite haigused ja vigastused võivad aktiveerida valu ilmumise paremas servas ribide all:

Sapiteede avatuse rikkumine (koletsüstiit). Terav, terav valu, mis äkki algas, eriti öösel, moodustub sapijuhade kahjustuse korral ja ägeda koletsüstiidi korral. Sapipõie suurenenud tooni korral suureneb selle kalduvus tõmbuda, suurenevad ka selle kontraktsioonide sagedus ja tugevus. Selliste protsessidega kaasneb terav ja lühiajaline valu ning neid provotseerib sageli närvipinge ja stress..

Valusündroomi ägeda koletsüstiidi korral põhjustab kivide tungimine sapipõiest selle erituskanalisse. Sapikivi sündroom moodustab sapi stagnatsiooni ja põie põletiku. Selliseid sapiteede koolikuid iseloomustab tugev valu parema ribi piirkonnas, mida on tunda ka samas käes, hüpertermia, oksendamine ja iiveldus.

Kaksteistsõrmikuhaavand. Õmblemisvalu viitab peamiselt kaksteistsõrmikuhaavandile. Selle patoloogia peamine põhjus on bakteri Helicobacter pylori aktiivsus, mis hävitab soole limaskesta. Õmblemine ja isegi “pistoda” valu ilmneb peamiselt öösel, selle intensiivsus väheneb pärast toidu sisenemist seedesüsteemi. Täheldatud on ka tavalisi sümptomeid: hüpertermia, puhitus, iiveldus, raskustunne kõhus, üldine halb enesetunne.

Neerukoolikud. Patsiendid kurdavad neerukoolikute õmblemisvalu. Sel juhul muutub valu väljakannatamatuks ega muutu kehaasendi muutumisega. Valu põhjustab kivide esinemist kuseteedes, mis teravate servadega kahjustavad kuseteede limaskesta ja põhjustavad ummikuid.

Pankreatiit Hingav valu näitab pankreatiiti. Pankrease põletiku täpset põhjust ei ole kindlaks tehtud. Patoloogia algab tuikava, intensiivse vöövaluga. Nende sümptomite ilmnemisel vajab patsient viivitamatut hospitaliseerimist ja erakorralist kirurgilist ravi. Pankreatiidi üleminekul ägedast kroonilisse staadiumisse täheldatakse tugevat valu kõhu paremas ruudus ja seda saab ravida konservatiivselt.

Valutav valu paremal küljel näitab maksahaigusi:

Valutavat valu provotseerivad maksahaigused. Valdav enamus maksahaigustega inimesi näeb arste välja tugeva valu ilmnemisega, ehkki sellele eelneb kerge valutavat valu. Igat tüüpi viirushepatiit, ühel või teisel määral, algab valutava valu tundega. Viirusliku hepatiidi pikk arenguperiood on asümptomaatiline. Sümptomite raskusaste sõltub patogeeni viiruse aktiivsusest. (Haiguse üldised ilmingud: krooniline väsimus, vähenenud jõudlus, süsteemsed häired koos hüpertermiaga. Kohalikud sümptomid on raskustunne ja valutav valu maksas, nahk omandab kollase varjundi ja uriini läbipaistvuse muutus. Täpne diagnoos tehakse hepatiitimarkerite laboratoorse analüüsi abil.)

Valutav valu võib anda märku ka tsirroosist. Kahjuks ilmneb selle patoloogiaga valu juba haiguse viimastes etappides. Esimestel etappidel valu puudub, kuigi maksas areneb põletikuline protsess. Hiljem põhjustab see märkimisväärse hulga hepatotsüütide surma. Maas moodustub surnud rakkude asemel sidekude. Keha ei saa enam oma funktsioone täita. Sel ajal on paremas kõhus ribide all valutav valu.

Valutav valu võib olla ka üks maksavähi tunnuseid. Kerge valusündroomiga koos kehakaalu kaotuse, kroonilise väsimuse, madala palaviku, elundi suuruse suurenemisega on vaja pöörduda onkoloogi kirurgi poole.

Tuim valu on iseloomulik paremal hüpohondriumis sageli esinevatele põletikulistele protsessidele:

Krooniline koletsüstiit. See on sapipõie põletik, mis kulgeb aeglaselt ja järk-järgult ning möödub sapikivitõve taustal. Haigus tuleneb kusepõie siseseina kahjustusest. Selle tagajärjel pakseneb sein ja kaetakse haavanditega, mis lõpuks paranevad. Sellised muutused põhjustavad sapi väljavoolu stagnatsiooni ja halvenemist. Kroonilise koletsüstiidiga inimene tunneb kõhu paremal küljel kerget valu, oksendamist ja puhitus. Valusümptomid süvenevad eriti pärast alatoitumist, eriti rasvade puhul.

Krooniline pankreatiit. Pankrease krooniline põletik võib tuleneda ravimata ägedast pankreatiidist või sapikivitõvest. Haiguse käiguga toimuvad elundis pöördumatud muutused elundi parenhüümi asendamise vormis sidekoega. Sellised protsessid häirivad näärme põhifunktsioone, sealhulgas seedeensüümide tootmist ja hormooni insuliini, mis alandab veresuhkrut. Patsientidel on pärast söömist paremal ja vasakul küljel ribide all ilmnev tuim valu, puhitus ja kõhu raskustunne, düspepsia, iiveldus ja oksendamine..

Krooniline püelonefriit. See on neeru püelokalitseaalses süsteemis esinev põletikuline protsess. Kroonilise ühepoolse püelonefriidi valu on sageli tunda haige neeru vastasküljel. Valu intensiivistub pärast füüsilist pingutust. Patsientidel ilma nähtava põhjuseta tõuseb keha temperatuur, urineerimine muutub sagedasemaks, vererõhk tõuseb. Patsiendid märgivad ka kroonilist väsimust, peavalusid ja töövõime halvenemist..

Krooniline hepatiit Pooled ägeda hepatiidi juhtudest, mida pole täielikult ravitud, lähevad kroonilisse vormi. Selle haiguse sümptomid on väga individuaalsed ja sõltuvad keha funktsionaalse seisundi seisundist ja gastriidi põhjustest. Paremas kõhus ribide all valutavat ja tõmbavat valu esinemine patsiendil, iiveldus, kõhupuhitus ja oksendamine, halvenenud söögiisu, rasvade ja alkoholi talumatus võivad viidata kroonilisele hepatiidile. Objektiivne uurimine näitab maksa suuruse mõõdukat suurenemist, mille palpatsioon põhjustab igavat valu.

Krooniline duodeniit. Kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletik kutsub esile tuim valu paremas ja ülakõhus, iiveldus ja oksendamine koos sapiga, isutus, kõrvetised ja sagedane kõhulahtisus. Duodeniit on anatoomiliselt seotud pankrease ja sapinäärmetega, seetõttu kulgeb see sageli paralleelselt nende näärmete põletikuliste protsessidega.

Parema hüpohondriumi valu günekoloogilised aspektid

Emakaväline rasedus. Tavaliselt liigub viljastatud munarakk kinnitumiseks ja arenguks emakaõõnde. Rikkudes seda protsessi ja munaraku fikseerimist teises kohas, toimub emakaväline rasedus. Günekoloogilised sümptomid: menstruatsiooni puudumine ja koos vere eritumisega. Selle patoloogiaga kaasneb valu tõmbevalude kujul kõhu paremas või vasakus pooles, sõltuvalt muna kinnituskohast. Valu tekib ülepingutamisest ja mõnikord munajuha rebenemisest. Peaks viivitamatult haiglasse minema ja raseduse katkestamiseks.

Äge või krooniline adnexiit. Mõnikord võib emaka lisandite põletikuliste protsessidega naistel valu lokaliseerida paremas või vasakus hüpohondriumis. Lisaks on hüpertermia, urineerimise rikkumine, oksendamine, mädane eritis suguelunditest, iiveldus, valu alakõhus.

Munasarjatsüstide vääne. Sellist ohtlikku seisundit saab ravida ainult kirurgiliselt ja mida varem see diagnoositakse, seda soodsam on ravitulemus. Väände sümptomiteks on: valu kõhus koos hüpohondriumi kiiritamisega, veritsuse esinemine, kõrge kehatemperatuur, üldine nõrkus ja halb enesetunne.

Parema ülemise kvadrandi valu ägeda pimesoolepõletikuga

Pimesool on lümfoidne organ, mis võtab osa seedesüsteemi immuunsest kaitsest. See asub parempoolse iliumi piirkonnas, kuid selle asukoht on üsna varieeruv. See põhjustab pimesoolepõletiku diagnoosimisel raskusi. Apenditsiidil on oma erinevad arenguetapid, mida saab diagnoosida ainult kirurg..

Haigusnähud on:

Valu nabas ja maos;

Kolme tunni pikkune valu lokaliseeritakse kõhu paremas pooles;

Valu vähendamine lamavas asendis paremal küljel;

Suurenenud valu vasakul küljel kõndides ja lamades;

Valu taustal halveneb üldine heaolu, tõuseb kehatemperatuur, ilmneb oksendamine ja kõhulahtisus.

Sellistel juhtudel viiakse erakorraline kirurgiline ravi läbi kirurgilises haiglas..

Rindkere osteokondroos ja valu paremas hüpohondriumis

Rindkere lülisamba degeneratiivsed muutused mõjutavad kõiki kõhu siseorganeid ja neid on raske diagnoosida.

Rindkere osteokondroosiga kaasnevad:

Valu nii hüpohondriumis kui ka rinnavälise ruumi piirkonnas;

Valu tugevdamine sissehingamisel ja väljahingamisel, keha kallutamine, käte tõstmine.

Selles kehakohas paremal küljel võib selg olla väga valulik just rindkere osteokondroosi tõttu.

Valu esinemine paremas hüpohondriumis koos müokardiinfarktiga

Müokardi infarkti kõhuõõnevormiga on valu lokaliseerimise võimalus parempoolses hüpohondriumis. Sellise infarkti korral (südame lihase piirkonna nekroos verevarustuse lakkamise tõttu) tekib äge valu epigastriumis ja hüpohondriumis. Valu muutub talumatult põlevaks ja seda ei kustuta nitroglütseriin ega muud valuvaigistid.

Surma vältimiseks on näidustatud viivitamatu hospitaliseerimine kardioloogiaosakonnas..

Vöötohatis ja valu paremal küljel

Selle viirushaiguse põhjustajaks on herpesviiruste perekonda kuuluv viirus. Patoloogiline protsess kulgeb piki närvide interkostaalseid otsi. Haiguse alguses täheldatakse parempoolse rinnanäärmepiirkonna kahjustusega hüpohondriumi ägedat valu, subfebriili indikaatoreid, tugevat sügelust..

Teisel päeval ilmuvad punased tursed laigud, mille asemele 3-4-ndal päeval moodustuvad selge vedelikuga mullid. Sel ajal suurenevad ka piirkondlikud lümfisõlmed ja valu sündroom muutub intensiivsemaks. Haiguse tagajärjel mullid lõhkevad, nende asemele moodustuvad püsiva pigmentatsiooni piirkonnad. Pärast taastumist võib mõnel patsiendil tekkida postherpeetiline neuralgia koos hüpohondriumivaluga, mida on raske ravida..

Laste helmintiaasid, millega kaasneb valu paremas hüpohondriumis

Helmintiaasi nimetatakse inimhaiguste rühmaks, mida põhjustavad parasiitsed ussid. Parema hüpohondriumi valu võib täheldada askariaasi (soolestiku) teisel arenguetapil.

Seda faasi iseloomustavad: isu häired, iiveldus, puhitus, kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Neuroloogilisteks sümptomiteks on ärrituvus, intelligentsuse langus ja asteeniliste sümptomite teke. Harvadel juhtudel on olemas võimalus ümarusside tungimiseks soolestikust läbi sapijuha maksa ja sapipõide. Sellistes olukordades võib laps kogeda tugevat valu, näiteks ägeda koletsüstiidi, sapikivihaiguse, hepatiidi rünnaku korral.

Kokkuvõtteks tahan märkida, et ülalkirjeldatud valu ilmnemisega on kiireloomuline konsulteerida arstiga. See hoiab ära raskete patoloogiate arengu ja viib haiguse põhjaliku ravi õigeaegselt läbi.

Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog

Haridus: Diplom erialal "Üldine meditsiin" saadi Vene Riiklikus Meditsiiniülikoolis. N. I. Pirogova (2005). Aspirantuur erialal "Gastroenteroloogia" - haridus- ja teadusmeditsiini keskuses.

Parempoolse ülemise kvadrandi valu. Põhjused, võimalikud haigused. Ravi, diagnostika

Ees paremas hüpohondriumis esineva valu põhjused võivad olla maksa, sapipõie ja selle kanalite põletikulised haigused, samuti nende elundite patoloogia, mille arengut seostatakse nende kudede hävimisega.

Valu põhjused ees ribide all

Kõhuõõne esiküljel, otse ribide all, on elutähtsad elundid.

Akuutse, valutava, krampliku ja pulseeriva valu ilmnemine selles kehaosas võib olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

  • ribide luukoe, kõhu pinna mehaaniline vigastus või siseorganite kontuur, mis tekkis kõrgelt kukkumise, šoki, nüri esemega kokkupõrke tagajärjel;
  • healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate esinemine maksa ja mao kudedes;
  • kõhuõõne lihaskiudude venitamine;
  • kivid sapipõies, samuti selle kanalite obstruktsioon;
  • liimprotsessid kõhuõõnes, mis tekkisid pärast operatsiooni komplikatsioonina;
  • kroonilise infektsiooni kolded, mis arenevad kõhuõõne siseorganites;
  • patoloogilised kudeprotsessid, mis on põhjustatud alkoholi ja ravimite kuritarvitamisest (tsirroos, alkohoolne või joobes hepatiit);
  • seedesüsteemi siseorganite kaasnevad haigused.

Ees paremas hüpohondriumis tekkivat valu ei tohiks kõrvaldada ainult valuvaigistite abiga. Patsiendi kõhuõõne on vaja diagnoosida nii kiiresti kui võimalik, selgitades välja patoloogia põhjuse.

Haiguste tüübid, mille korral on valu ees ribide all

Ees paremas hüpohondriumis olev valu, mille põhjuseid võib seostada siseorganite haigustega, avaldub ägedate spasmide kujul või valutab ja ilmneb perioodiliselt. Allolevas tabelis on toodud haigused, mille olemasolu provotseerib valu ilmumist ribide esiosast.

HaigusValu iseloomustus
KoletsüstiitSee on sapipõie põletik, mille esinemisel võib inimene tunda nii teravat kui ka valutavat valu. Avaldub lühiajaliste spasmide tagajärjel parempoolsest hüpohondriumist.
Maksa koolikudInimesel on äge tuikav valu, mida saavad leevendada ainult tugevad valuvaigistid. Arendab kaasuva maksahaiguse komplikatsioonina.
MaohaavandTekib äge või valutav valu, mis ilmneb perioodiliselt mao happesuse suurenemise või vürtsika, kuuma, happelise, väga soolase toidu kasutamise ajal. Valusündroomi küllastumine ja selle leviku ulatus hüpohondriumis sõltub otseselt piirkonnast ja ka haavandi moodustumise sügavusest.
HepatiitSeda iseloomustab valutava valu perioodiline ilmnemine, mida võib kombineerida raskustundega paremal küljel ja kibeduse maitse olemasolu suuõõnes. Patoloogial on päritolu viiruslik või joobeseisund.
GastroduodeniitSee on soole limaskesta krooniline või äge põletik. Haigust on raske diagnoosida, kuna valusündroom on nii ulatuslik, et seda on võimalik tunda nii vasakpoolses kui ka paremas hüpohondriumis. Enamikul juhtudel on valusündroom nii tugev, et selle patoloogia all kannatav inimene on sunnitud võtma horisontaalasendi, kuna ta ei ole võimeline sirgeks minema.
Maksa tsirroosSeedeorgani kudede tõsine seisund, mida iseloomustab selle rakkude - hepatotsüütide - täielik surm. Haigust iseloomustab tugev valu ja raskustunne kõhuõõne hüpohondriumis. Valu lokaliseerimine - keha parem külg. Palpatsiooni ajal leitakse selles kehaosas kahjustatud maksa tugevalt laienenud kudesid. Ühineb naha kollasuse, suus kibeduse, iivelduse, isukaotusega.
Gastralgilise tüüpi müokardiinfarktSüdamelihase kõige haruldasem patoloogia tüüp. Rünnaku ajal ei tunne inimene valu keskosas, vaid rindkere alumises osas koos selle levimisega ribide esiosale. Mõned patsiendid segasid seda tüüpi valu seedetrakti haigustega.
PleuriitSee on pleuralehtede põletik, mis eraldavad kõhuõõne elundeid rindkere sees olevatest. Kui haigus mõjutab pleura alumist osa, siis võib valu tunda ribide esiosast. Kaasneb kuiv või märg köha, samuti vedeliku kogunemine rinnus.
Sapipõie täisnurkKõigil ilma eranditeta juhtudel on tunda tugevat valu, mis on püsiv. Ainult sapipõie normaalse asendi taastamine võib patsiendi kannatusi leevendada.
MaksavähkRaske onkoloogiline haigus, mille arenguga kaasneb seedetrakti rakkude degeneratsioon. Selle protsessi tagajärjel kogeb inimene paremas hüpohondriumis tugevat ägedat valu, mis suureneb proportsionaalselt haiguse progresseerumisega ja selle üleminekuga kursuse järgmisele etapile.
Äge leukeemiaSelle vereloomesüsteemi haiguse areng on erinev selle poolest, et see on võimeline kaasuma maksakoe patoloogilisse protsessi. Organi suurus suureneb märkimisväärselt. Patsient kogeb valutavat ja mõnikord tuikavat valu hüpohondriumis paremal küljel.
Biliaarne düskineesiaSee ilmneb sapipõie sees olevate kivide moodustumise tagajärjel, mis langevad selle kanalitesse ja välistavad sapi normaalse väljavoolu. Valu on sel juhul terav ja põletav ning peatub pärast muljumist ja kivide eemaldamist
Maksa ehhinokokoosRaske parasiithaigus, mis tekib maksakoe nakatumise tõttu helmintiga - ehhinokokiga. Pärast elundisse sisenemist moodustab ussi vasts oma kapsli, mis hiljem muutub tsüstiks. Rikkaliku seemenduse korral on võimalik mitmekordne ehhinokokoos (polütsüstiline). Inimene tunneb spasmilist valu krampide kujul, mis intensiivistuvad paremal küljel lamades.

Ees paremas hüpohondriumis esinev valu, mille põhjused on põhjustatud ülaltoodud patoloogiatest, tuleks kõrvaldada kompleksravi meetodil. Patsiendi toibumisel kaob valu sündroom ja siseorganite kuded hakkavad järk-järgult taastuma.

Haiguste sümptomid, mille korral on valu ees ribide all

Parema hüpohondriumi esiosa valu, mille põhjused on otseselt seotud siseorganite kaasuvate haiguste esinemisega, kaasnevad järgmised välised ja sisemised tunnused.

Need on järgmised:

  • raskustunne paremas hüpohondriumis;
  • kibedus suus;
  • isutus, iiveldus, oksendamine;
  • väljaheite värvimuutus;
  • uriini värvitooni muutus, mis omandab rikkaliku tumepruuni tooni, mis sarnaneb mustale teele;
  • spasmide tunne ribide esiküljel (sel juhul võib valu olla nii äge kui ka valutav);
  • ärritunud väljaheide, vaheldumisi kõhulahtisuse või pikaajalise kõhukinnisusega;
  • sisemise verejooksu avastamine, kui valu põhjus ribide esiosast on haavandiliste moodustiste olemasolu mao limaskestal;
  • füüsiline nõrkus, väsimus, elutähtsa energia kaotus;
  • peavalud, päevane unisus ja unetus öösel.

Parempoolsest hüpohondriumist pärit valu kõige tavalisem põhjus on maksa ja sapipõie patoloogiline seisund. Seetõttu lisatakse lisaks kõigile ülaltoodud haiguse tunnustele ka selline sümptom nagu naha ja silmavalkude kollasus. Selle põhjuseks on bilirubiini taseme tõus veres ja maksakoe süsteemne talitlushäire.

Eesmise ribide all oleva valu diagnoosimine

Ees paremas hüpohondriumis esinev valu, mille põhjused on põhjustatud siseorganite haigustest, tuleks kõrvaldada alles pärast keha põhjalikku uurimist. Näidatud sümptomitega patsiendi diagnoosimise ja iseloomuliku lokaliseerimise valu sündroomi olemasolu viib läbi üldarst, gastroenteroloog või kirurg.

Kõik sõltub kaasnevatest sümptomitest, samuti sellest, milline haigus provotseeris valu ilmnemise..

Uurimise algfaasis on patsiendi läbivaatus spetsialiseeritud spetsialisti poolt, kaebuste kuulamine ja haigusloo koostamine.

Pärast seda määratakse patsiendile suund järgmist tüüpi diagnoosimiseks:

  • Maksa, mao, sapipõie, samuti selle kanalite ultraheli;
  • Kõhuõõne siseorganite MRI;
  • elektrokardiogramm, kui patsiendil on kahjustatud kardiovaskulaarsüsteemi tunnuseid;
  • gastroskoopia mao limaskesta kahtlustatavate haavandiliste kahjustuste esinemisel;
  • kapillaarvere kliiniline analüüs, et teha kindlaks selle üldine jõudlus;
  • maksanalüüsid, et välistada selle organi sellised tõsised haigused nagu tsirroos, onkoloogia;
  • veenivere analüüs nakkuslike mikroorganismide, aga ka parasiitide eluvormide (hepatiidi viirus, tuberkuloosi bacillus, ehhinokokkide vastsed) analüüs;
  • uriini biokeemiline uuring.

Ülaltoodud testide tulemuste põhjal paneb arst patsiendile lõpliku diagnoosi ja määrab ravi. Ravirežiimi väljatöötamise ja valimise põhimõte põhineb sellel, milline haigus põhjustas ägeda, valutava, põletava või tuikava valu ilmnemise.

Millal arsti juurde pöörduda

Parempoolses hüpohondriumis tekkinud valu sündroom võib olla põhjustatud kõhuõõne lihaskiudude tavapärasest venitamisest, samuti patoloogilistest protsessidest. Seetõttu peate valu ja pikaajalise ebamugavustunde korral selles kehaosas viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kui ees paremas hüpohondriumis on valu, peate nägema terapeudi.

Selle profiili arst viib läbi esmase uuringu, kavandab uuringu või kirjutab kohe saatekirja gastroenteroloogi või kirurgi juurde (kui selleks on mõjuvad põhjused). Arsti juurde minekuga viivitamine võib patsiendil halvemini tunda ja põhjustada tüsistusi.

Valu ennetamine ees ribide all

Valu võib tekkida äkki ja see on üks paljudest põhihaiguse sümptomitest. Paremal hüpohondriumist on võimalik minimeerida patoloogiate ilmnemist, mis põhjustavad valu, kuid selleks on vaja läbi viia ennetavad meetmed.

Need on järgmised:

  • õigeaegselt kõrvaldada krooniliste infektsioonide kolded siseorganite kudedes;
  • pärast kõhuõõnes tehtud operatsiooni järgima adhesioonide tekke vältimiseks taastusravi reegleid, samuti raviarsti juhiseid;
  • keelduda alkoholi, narkootiliste ainete tarbimisest ja vältida kokkupuudet kemikaalide aurudega;
  • järgige isikliku hügieeni reegleid, enne toidu söömist peske käsi alati sooja vee ja seebiga, et vältida seedetrakti ja maksakudede nakatumist parasiitidega;
  • sujuvamaks muuta toitumine, jättes menüüst välja rasvased, praetud, suitsutatud toidud, küllastades selle teravilja, tailiha, ookeanikala, värskete köögiviljade, puuviljade ja ürtidega;
  • vähemalt üks kord aastas plaanilise tervisekontrolli läbimiseks;
  • Vältige siseorganite vigastamist muhke või kõrgelt kukkumise tagajärjel.

Spetsiaalsesse riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on vere, sugulaste, maksa, mao, soolte, sapipõie ja selle kanalite patoloogiate all kannatavad sugulased, kuna kalduvus nende organite haigustele võib olla geneetiline. Seetõttu julgustatakse neid oma tervisega tegelema suurenenud tähelepanuga..

Ees olevad ribide all esineva valu ravimeetodid

Enne ravimteraapia, rahvapäraste abinõude või muude meetodite kasutamist on vaja kõigepealt läbi viia eksam ja teha kindlaks haiguse põhjus. Üldiselt võib ribide esiosast alates kasutada ägeda, valutava või põletava valu korral järgmisi meetodeid..

Ravimid

Traditsiooniliste ravimite abil saate eemaldada põletikulise protsessi, kõrvaldada kroonilise infektsiooni fookused, taastada kõhuorganite normaalne toimimine, samuti lihtsalt peatada valu sündroom.

Nendel eesmärkidel võib kasutada järgmisi ravimeid:

  • Gepabene - looduslik vahend parema hüpohondriumi valu leevendamiseks, samuti maksa sapipõie taastamiseks võetakse 1 kapsel 3 korda päevas 14 päeva jooksul (ravimi maksumus on 550 rubla pakendi kohta);
  • Essentsiaalne - sisaldab fosfolipiide, mis taastavad maksa funktsionaalsuse, võetakse 1-2 kapslit 3 korda päevas (vahetult söögi ajal) ja üldine ravikuur on vähemalt 3 kuud. (1 paki hind on 670 rubla.);
  • Ketonal on keeruline mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on valuvaigistav toime, süstitakse inimkehasse intramuskulaarselt 1-2 ampulli ulatuses, kui valu sündroomi põhjust ei olnud võimalik kindlaks teha, kuid on vaja patsiendi kannatusi kiiresti leevendada (ravimi maksumus on 300 rubla pakendi kohta 10 ampullid);
  • Allocholum - ravim sisaldab kuiva sappi, see on näidustatud kasutamiseks seedesüsteemi häirete, ensüümide puudumise, maksakoe talitlushäirete korral (1 tablett võetakse 3-4 korda päevas pärast sööki teraapia kestusega 4 nädalat ja ravimi hind on 180 rubla). ).

Ülaltoodud ravimite määramine toimub üldarsti või gastroenteroloogi poolt, kuid alles pärast seedesüsteemi, samuti teiste kõhuõõne organite, mis asuvad ribide esiküljel, üksikasjalikku uurimist.

Rahvapärased meetodid

Alternatiivmeditsiin pakub oma alternatiivseid meetodeid valu ületamiseks paremas ülemises kvadrandis.

Nendel eesmärkidel on soovitatav kasutada järgmisi retsepte:

  • kapsa soolvesi - peate võtma 1 pea kapsast, mis kaalub 2-3 kg, tükeldage see, valage 3 spl. l lauasool ja jätke mahla eraldamiseks 3 päeva külmikusse (kasutage saadud toodet toiduna, salatina ja võtke tervislik kapsamahl 1 spl. 3 korda päevas 15 minutit enne sööki järgmise 2 kuu jooksul.);
  • tilliseemnete keetmine - peate võtma 2 spl. l tilliseemned, valage need 0,5 l keeva veega ja keetke seejärel madalal kuumusel 10 minutit. (pärast jahutamist võetakse saadud puljong 100-25 grammi hommikul ja õhtul 20-25 päeva jooksul);
  • Piparmündi tee - normaliseerib seedesüsteemi, taastab kehas ainevahetusprotsesse, leevendab sapipõie seinte põletikku ja selle valmistamiseks piisab, kui võtta 1 tl. kuivatatud taim, valage see siis 250-300 ml keeva veega (kui tee saab sobiva temperatuuri, siis see on purjus 20 minutit enne sööki);
  • kibuvitsa kompott - sellel ravimil on suurepärane kolereetiline toime, seetõttu on see eriti kasulik sapiteede düskineesiast põhjustatud valu käes kannatavatele inimestele (selle valmistamiseks keetke 3 sl supilusikatäie kibuvitsamarju 2 liitris keeva veega ja võtke kodus ravimit 5-7 päeva 2-3 korda päevas, 300 ml 1 kord).

Parempoolse hüpohondriumi valu raviks mõeldud rahvapärased abinõud on tõesti tõhusad, kuid neid on kõige parem kasutada koos teiste ravimitega. Lisaks ei soovitata neid kasutada maksa ja teiste siseorganite raskete haiguste korral (onkoloogia, haavandilised moodustised, ehhinokokoos, sisemine verejooks, verevalumid).

Muud meetodid

Parema hüpohondriumi valu põhjuste ravimise muud meetodid hõlmavad järgmisi raviskeeme:

  • kirurgiline sekkumine - näidustatud tuumori neoplasmide korral maksas, samuti ehhinokokoosiga ilmnenud tsüsti eemaldamise korral;
  • laserpurustamine - kasutatakse sapipõie ja selle kanalite õõnsusesse moodustatud kivide jahvatamiseks;
  • Elektroforeesi kuumutamine, kui patsient pärast operatsiooni taastub.

Sõltuvalt valu etioloogiast võib kasutada ka muid terapeutilisi viise. Neid kasutatakse patoloogia ravis iseseisva suunana või kasutatakse koos teiste vahenditega.

Võimalikud tüsistused

Paremas hüpohondriumis valu ilmnemist põhjustavate tegurite tõhusa ravi puudumine on seotud mitmesuguste komplikatsioonide ja nendega seotud terviseprobleemide tekkega.

Ei ole välistatud järgmiste patoloogiate esinemine:

  • maksa tsirroos;
  • sisemise verejooksu avastamine maohaavandi esinemise korral;
  • vähkkasvaja kasv maksa kudedes, samuti metastaaside levik naaberorganites;
  • kiire kaalulangus;
  • keha ulatuslik viljastamine parasiitide vastsetega, kui valusündroomi põhjus on seotud ehhinokokoosiga;
  • kehas esinevate metaboolsete protsesside rikkumine, mis on põhjustatud võimetusest seedesüsteemi täielikult funktsioneerida;
  • sapijuha täielik blokeerimine kalkudega koos järgneva sapipõie nekroosiga;
  • hepatoos;
  • veremürgitus ja septiline šokk, kui ägeda valu põhjus on seotud põletikulise protsessiga kõhuõõnes (viib enamasti surmaga);
  • vedeliku kogunemine raku rinnas, kopsukoe pigistamine, mis häirib hingamissüsteemi (see komplikatsioon ilmneb patsientidel, kellel on samaaegne diagnoos pleuriit).

Sõltumata sellest, mis põhjustab valu paremas hüpohondriumis ees, võib igaüks neist olla komplikatsioonide ja negatiivsete tagajärgede arengu eeltingimus. Selles kehaosas esinev valusündroomi esinemine on ainult põhihaiguse sümptom.

Seetõttu on väga oluline, et arst koos patsiendiga paneks maksimaalselt pingutama ja võimalikult kiiresti kindlaks tegema valu etioloogia. Sellisel juhul on võimalik kõrvaldada mitte ainult haiguse sümptom, vaid ka patoloogilise protsessi enda allikas.

Artikli kujundus: Oleg Lozinsky

Video valu paremas ülemises kvadrandis

Mis valutab paremas hüpohondriumis. Ela tervislikult:

Miks valutab parem külg ribi all?

Üldine informatsioon

Parempoolse hüpohondriumi valu, äge või perioodiline, avaldub mingil kujul umbes kolmandikul maailma elanikkonnast. Väga sageli on patsiendid huvitatud sellest, mis on inimese paremal küljel ja miks see paremas hüpohondriumis vajutab, pukseerib, valutab või valutab. Meditsiinilise statistika kohaselt on umbes üheksakümmend protsenti juhtudest valu siseorganite patoloogiliste muutuste tagajärg. Niisiis põhjustavad need sümptomid kõige sagedamini sapiteede ja sapipõie haigusi ning vereringehäirete korral on teine ​​sagedamini esinev haiguspatoloogia ja maksa ödeem..

Mis on parema ribi all?

Inimese paremal küljel asuvate ribide all asuvate asukohtade kindlaksmääramiseks tuleks pöörduda topograafilise anatoomia poole. Parempoolne hüpohondrium on eesmise kõhuseina osa, mida piiravad:

ülesava projektsioon (viies ribi)
allpoolribide kaare alumine serv
seesjoon, mis vertikaalselt läbib kõige alumises servas paiknevate ribide punkti
väljasjoon, mis kulgeb vertikaalselt ülaosast väljaulatuva ülaosa vaagna luust (niudeluu harjas)

Laiendades selle piirkonna alumist piiri tahapoole, näeme, et see läheb mööda 12. ribi ja kolmandat nimmelüli.

Praktikas on võimalik kindlaks teha, kus asub parempoolne hüpohondrium: parema käe peopesa tuleks horisontaalselt asetada ribidele, veendudes, et randmeosa oleks külje keskel, samal ajal kui väikese sõrme serv peaks langema altpoolt kokku ribide servaga. Kui jätate randme samasse asendisse ja haarate peopesaga seljast, võite saada parema hüpohondriumi tagumise väljaulatuva osa.

Elundite asukoht kõhuõõnes

Selles piirkonnas võib valu tekkida selliste elundite kahjustuste tõttu:

  • sapipõis, maks;
  • parem neer (ülemine osa);
  • jämesool (osa sellest on käärsoole painutamine);
  • diafragma parema poole kõhukelme osa;
  • neerupealised.

Lisaks võivad selles piirkonnas kipitustunne ja valu peegelduda kaksteistsõrmiksoole, kõhunääre, madalama veeni cava, sapijuhadest.

Miks avaldub tervetel inimestel parempoolse hüpohondriumi valu

Mõnikord võib ebamugavustunnet ja tõmbavat valu küljel, seljal, samuti valu paremal ees olevate ribide all tunda isegi täiesti tervel inimesel. Sellised ilmingud on seotud teatud füsioloogiliste seisunditega..

Valu füüsilise koormuse ajal ja selle tõttu

Inimesed, kes pole harjunud pärast rasket tööd või sporti harjutama tugevat füüsilist koormust, võivad märkida, et neil on paremal küljel tugevad õmblusvalud eesmiste ribide all. Selliste manifestatsioonide põhjus on seotud järgmise protsessiga: adrenaliini vabanemisel väheneb sapijuhade toon ja stagneerunud sapp venitab neid. Vahepeal on maks aktiivselt verd täis, selle kapsel on venitatud ja ilmneb kipitus. Selja tagant ja eest võib olla isegi äge valu.

Valu pärast söömist, eriti tihe, avaldub hüpohondriumis füüsilise koormuse ajal peaaegu alati. Kui see valutab paremal küljel ees olevate ribide all, peaksite pöörama tähelepanu asjaolule, et pärast söömist pole eriti soovitatav joosta ja üles suruda.

Lisaks on teada, et see võib põhjustada tuim valu paremas hüpohondriumis ees ja diafragma spasmi. Inimene tunneb seda ohkamisega, mõnikord sissehingamise ja väljahingamisega. Samad aistingud võivad ilmneda köhimisel. Kuid selline valu on tavaliselt lühiajaline. Mõnikord muutub vajutamisel tuhmiks. Reeglina kaob see sümptom, kui pärast treeningut hingamine ühtlustub..

Kuid seletused, miks paremal küljel olevad ribid haiget teevad, ei vasta alati tõele. Mõnikord selgitavad mõned allikad valutavat valu treeningu ajal, mõned allikad selgitavad madalama veeniõõne laienemist adrenaliini ja selle surve tõttu maksale. Enne kui ribi all paremal pool valutab, tuleb arvestada, et adrenaliini mõjul ahenevad veresooned ja maksas pole valuretseptoreid.

Naiste valu

Kuutsükli viimastel päevadel võib teatud osal naistest tekkida terav hormonaalne tasakaalutus. Selle tagajärjel areneb sapiteede spasm ja terav valu avaldub, ulatudes mõnel juhul seljale. Seetõttu selgitatakse, mis valutab paremas hüpohondriumis, mõnikord on see just naisorganismi tunnused.

Mõnel juhul halveneb premenstruaalse sündroomi kulg hormonaalse rasestumisvastase kontrolli võtmisel. Sel juhul ilmnevad sapi halva läbimise tõttu nii õmblused kui ka tuim valu, aga ka põletustunne.

Raseduse ajal

Mis ees parema ribi all valutab, selgitage tulevase ema organismi füsioloogiat.

Nagu teate, on raseduse ajal hilisemates etappides emakas uskumatult venitatud. Ta surub neid elundeid, mis asuvad läheduses. Seetõttu ei pea tervislikud naised, kellel lapse kandmise ajal torkab paremasse külge torkima ja ka selles piirkonnas tuimus tekkima, muretsema, miks torkab raseduse ajal paremasse külge..

Tuleb arvestada asjaoluga, et hormoon progesteroon aitab kaasa sapijuhade laienemisele ja sapi stagnatsioonile. Samuti on rasedatel naistel väga tavaline külje torkimine jooksmise ja muude stresside ajal. Seetõttu peaksite piirduma aktiivse jalutuskäiguga värskes õhus kerge tempoga..

Parema hüpohondriumi valu põhjused

Põhjusi, miks inimene torkab paremas servas eesmiste ribide alla, võib seostada paljude erinevate põhjustega. Miks torkab ribide all, valutab külje all, saab kindlalt kindlaks teha ainult spetsialist. Kuid valu põhjuseid võib seostada selliste haiguste ja seisunditega:

  • mitmed maksahaigused (maksa valu põhjustajad on nakkav ja mittenakkuslik hepatiit, alkoholitarbimise tagajärjel tekkiv hepatoos, rasvane hepatoos, tsirroos, maksarakkude kartsinoom, parasiitide põhjustatud haigused, jämesoole, mao, rinnavähi tagajärjel tekkinud metastaasid maksa korral);
  • südamehaigused, mille puhul vereringepuudulikkust täheldatakse suures ringis (müokardiopaatia, südame isheemiatõbi, müokardiit, endokardiit, südamedefektid), samuti müokardiinfarkti kõhuvariant, südame tsirroos;
  • sapipõie haigus (koletsüstiit, kasvajad);
  • jämesoole haigused (koliit, Crohni tõbi, düsbioos, divertikuloos, sooleinfektsioonid, jämesoole kasvajad, ärritunud soole sündroom);
  • parema neeru haigused (neeru mädanik, püelonefriit, polütsüstoos, urolitiaas, kasvajad, ehhinokokoos, neeru tuberkuloos, metastaasid bronhogeense vähi korral, melanoom);
  • patoloogilised muutused diafragma paremas pooles (kasvajad, diafragmatiit);
  • parema neerupealise (kasvaja) haigused;
  • interkostaalne neuralgia;
  • alumiste ribide luumurrud;
  • vöötohatis;
  • haigusseisundid operatsioonis, mida nimetus "äge kõht" ühendab (äge pankreatiit, kaksteistsõrmiksoole verejooks, haavandi läbitungimine, perforatsioon või perforatsioon, soolesulgus, pimesoolepõletik, soolestiku invaginatsioon jne);
  • halvem vena cava tromboos (mõned võimalused).

Kui parem külg valutab ees?

Parema külje kipitus või äge valu avaldub nende elundite haiguste tõttu, mis asuvad selles piirkonnas külgnevad. Mõne haigusseisundiga kaasneb valu seljast, mõnikord annab see jalale, abaluule, neerule jne. Samuti võib sügava hingeõhuga tekkida valu kopsudes. Mõne diagnoosi korral võib valu olla perioodiline, ilmneda kõndimisel, koos köhimisega. Teistega häirib ebamugavustunne pidevalt.

Maksahaigustega

Reeglina avaldub paremal küljel igav valu, mõnikord võib igav valu asendada lõhkemisega. Mõnikord on ebameeldivad aistingud seotud raskustundega, mis on tingitud vere täitmisest ja maksa tursest. Midagi häirib patsienti, ilmub pidev ebamugavustunne.

Külgmine valu maksahaiguste korral

Kui maks valutab, võivad selle nähtuse põhjused olla seotud kapsli venitamisega, milles see organ asub. Maksa põlemisega kaasneb mõnikord ka see, et valu annab selja, õla, kaela. Täius, raskustunne ja iiveldus ei pruugi kogu päeva jooksul kaduda. Mõnikord ilmnevad maksa talitlushäired mürgituse, joomise jms tõttu..

Hepatiidiga

Kui patsiendil tekib mis tahes päritoluga hepatiit, ilmneb patsiendil esiteks joobeseisund ja düspepsia. See tähendab, et inimene on haige, puhitus, märgitakse valu kõhus, eriti pärast söömist. Mõnikord kipitus paremas küljes. Sel juhul muutub inimesel uriini ja väljaheidete värvus, silma valk muutub kollaseks, tekib kollatõbi.

Tsirroosiga

Tsirroosiga patsientidel märgitakse maksarakkude surm ja selle struktuuri muutus. Selle diagnoosiga inimestel valutab see paremal küljel vöökoha tasemel, mõnikord on valu tunda tagantpoolt. Tsirroosiga võib inimene märkida, et see valutab paremas servas ribide all, juba haiguse alguses. Sel juhul on paremas servas põletamine kangekaelne. Tsirroosi hilises staadiumis väheneb maks, väheneb selle jõudlus, patsiendil tekib maksakooma, surmaga lõppev tulemus on tõenäoline.

Ehhinokokoosiga

Haigus provotseerib usside ehhinokokki, haiguse arengu protsessis tekivad inimesel tsüstid, mille sees on vedelik. Reeglina moodustuvad need maksa paremasse lobe ja suruvad järk-järgult sapiteed ja kapillaarid. Need on maksa suurenemise ja valu ilmnemise põhjused. Esialgu ilmnevad raskused ja ebamugavustunne paremas servas ribide all. Kui tsüst rebeneb, tekib maksa mädanik. Sel juhul häirib terav valu paremal küljel. Terav tuikav valu häirib, kui jalgsi liikudes annab tagasi. Samuti tõuseb temperatuur, tõenäoliselt on kõhukelmepõletiku teke, veremürgitus.

Kongestiivse südamepuudulikkusega

Miks häirib sel juhul ebamugavustunne paremas hüpohondriumis, selgitab patsiendi seisund. Esialgu tema vereringe halveneb, selle tagajärjel suureneb maks ja vedelik koguneb kõhuõõnde. Paremas küljes on tõmbav valu, raskustunne. Valu tõmbamine häirib haiguse progresseerumisel.

Kõhuõõne müokardiinfarktiga on patsient mures tõsise, põletava valu pärast parema hüpohondriumi alumises osas. Mõnikord kaebab patsient, et ta surub oma küljele. Kuid mõnel juhul on valu ilmnemine mõnikord väga terav, sarnane noa löögiga, valu avaldub abaluus, rinnaku piirkonnas. Reeglina juhtub see südamelihase tagumise seina infarktide tekkega. Mõnikord arvab patsient, et see valuaisting avaldub lainetena: perioodiliselt see väheneb ja intensiivistub. Sel juhul võib täheldada kahvatust, südame löögisageduse häireid, rõhu langust..

Sapipõie haigustega

Selliste haiguste korral, millega kaasneb põletikuline protsess, ilmneb kõige sagedamini paremal küljel õmblemise valu.

Küljevalu sapipõie haiguste korral

Õmblusvalu hüpohondriumis ja seljas areneb nihutatud kiviga, mis sulges sapijuha. See areneb ka ägeda põletiku korral - sel juhul valutab koht pärasoole abdominiselihase ja paremal asuva rinnakaare vahel. Sellised valud on kramplikud, annavad teistele kohtadele - ilmuvad õlas, vasakpoolses hüpohondriumis. Samuti on temperatuuri tõus, oksendamine, röhitsemine.

Kuid kui patsiendil on sapipõis juba eemaldatud, kuid ebamugavustunne avaldub jätkuvalt, on tal loomulik küsimus: mis võib paremas servas ribi all haiget teha? Kui inimesel pole sapipõit, võib valu põhjuseks olla koletsüstektoomiajärgne nn sündroom, see tähendab muude vaevuste ägenemine, näiteks sapiteede põletik, maksahaigused jne. Sellised patsiendid märgivad sageli, et paremal pool olev külg valutab pärast söömist. Selle põhjuseks võib olla külma toidu, suure hulga toidu, rasvaste, vürtsikute roogade, kohvi tarbimine.

Põhjused, miks valutav valu areneb paremal küljel, võivad olla seotud kroonilise koletsüstiidiga. Selliseid patsiente häirib tuim valutav alaseljavalu, iiveldus ja isu halvenemine. Märgitakse puhitus, kibedus suus, peavalu. Sageli süvenevad kroonilised haigused raseduse ajal.

Käärsoole haiguste korral

Vastus küsimusele, miks parem külg tagant valutab ja koolikud ilmnevad alakõhus, võib olla seotud käärsoolehaigustega. Mida tugevam käärsool on venitatud, seda ilmekamalt koolikud ilmuvad. Valu jääb vähem väljendunud, kuni kõhukelme lülitatakse põletikulisse protsessi.

Tuleb meeles pidada, et käärsoole painutamine, see tähendab ainult osa soolestikust, asub inimese paremas servas ribide all. Seetõttu ulatub valu kogu naba ümbritsevasse piirkonda ja kogu paremale küljele kubemesse.

Kui parem külg valutab, tuleb arvestada, et tegemist võib olla ka koliidiga, kus peamiselt avalduvad spastilised valud, häiritud on väljaheide, puhitus.

Haavandilise koliidi ja Crohni tõve korral areneb spasmiline valu mitte ainult hüpohondriumis, vaid ka kõigis alakõhus. Sel juhul märgitakse ka puhitus. Selle diagnoosiga inimestel võib tekkida veritsus, väljaheites määratakse lima ja mäda, seisundit raskendab mõnikord soolesulgus, soolenekroos.

Kasvaja puhul täheldatakse kõige sagedamini soole obstruktsiooni, on pilt ägedast kõhuplastikust, täheldatakse kõhukelme ärrituse märke, rõhulangusi, kahvatust ja külma higi.

Apenditsiidi rünnakuga hakkab valu arenema epigastriumis, pärast mida levib see järk-järgult paremasse hüpohondriumi ja laskub paremal asuvasse iliaakia piirkonda.

Valu manifestatsioon paremas ülemises kvadrandis

Kui patsient kaebab, et parema abaluu all olev selg valutab, võivad selle nähtuse põhjused olla seotud alumiste ribide vigastustega, rinnanäärmetevaheliste närvide kahjustustega. Seljavalud ilmuvad parema abaluu tagant ja parema neeru, neerupealise kahjustustega. Seljavalu põhjuseid võib seostada ka madalama veena cava haigustega.

Urolitiaasiga

Põlemine ja tugev valu võivad urolitiaasiga inimesi häirida. Liikumisel kriimustavad kivid või liiv neeruvaagna, hiljem - kusejuhi. Seetõttu valutab neerukoolikutega nii külgsuunas kõht kui ka alaselg. Märgitakse valurünnakuid, krampe antakse suguelunditele, reitele, kubemes tunda. Kui peksate alaselja peopesa servaga, valutab see veelgi ja uriini võib ilmuda verd. Mõnikord ilmneb oksendamine.

Püelonefriidiga

Neeru ägeda nakkusliku põletiku arenguga kaasnevad valu neerudes, joobeseisund ja palavik. Samuti valutab urineerimisel, märgitakse perioodilisi valesid tundeid, näol ilmub turse.

Neerude apostemaatilise püelonefriidiga areneb mädane põletik. Pikk veniv valu muretseb, temperatuur tõuseb, päevas eritunud uriin väheneb.

Neeru papillaalse nekroosiga

See nähtus muutub neerukoe hapnikuvaeguse tagajärjeks, kui anumad ummistuvad. Pideva valuga kaasneb vere ilmumine uriinis. Võimalik on surma septiline šokk.

Ägeda ülemise paranefriidi korral

Neeru ülemise osa rasvkoe põletikuline protsess avaldub nakatumise tagajärjel karioossetest hammastest, mandlitest jne. Esiteks tõuseb patsient temperatuuril, alaseljas on mõõdukas valulikkus. Mõni päev hiljem valutab see juba paremas hüpohondriumis, valu intensiivistub sügava hingetõmbega, halvendab seisundit ja füüsilist pingutust - valu märgatakse liikudes, kõndides ja keha järsk sirgendamine.

Neeruvähiga

See seisund ei pruugi pikka aega ilmneda. Kerge valu ja veritsus ilmnevad juba haiguse viimastes etappides. Mõnikord häirib kasvaja uriini väljavoolu, siis märgitakse äge valu.

Hüpohondriumi valulikkus avaldub ka parema neerupealise kasvajates, tingimusel et kasvaja on suur.

Interkostaalse neuralgiaga

Põhjus, miks inimene tõmbab oma paremat külge, läheb hüpohondriumis tuimaks, võib olla rinnavaheline neuralgia. Selles olekus tõmbab mõnikord tagant, ees on mõlemal küljel olevad ribid. Neuralgia korral kipub see tugevalt erinevates piirkondades kuni liikumisvõimaluste piiramiseni. Valu muutub tugevamaks painutamisel, painutamisel. Samuti võib maos või kahest küljest tõmbamisega ootamatult torkinud põhjus olla müosiit, kui inimesel on lihaspõletik.

Muljutud ribidega

Tugevad valutavad valud, mida süvendab köha, pressimine, painutamine, ohkamine, avalduvad ribide tagumiste segmentide verevalumitega. Ribumurdudega on tunda iseloomulikku krigistamist..

Nimme osteokondroosiga

Kui märgitakse lihaspinget, liikuvuse piiramist, pinge tunnuseid, käsivars paremal õlal valutab, siis võivad selle seisundi põhjused olla seotud nimmeosa osteokondroosiga. Valuaistingud võivad olla erineva intensiivsusega, neil võib olla nii valutav kui ka pildistav iseloom, mis ilmnevad nii ülal kui all.

Vöötohatisega

Sellisel juhul ilmuvad herpeetilised pursked mööda närvi häguse vedelikuga vesiikulite kujul, nahk muutub punaseks. Kahjustuse kohas areneb sügelus, põletustunne, valu. See tähendab, et peate pöörduma dermatoloogi poole.

Vena cava tromboosiga

Kui tromb pärineb alakeha veenidest, pärast mida see ummistab veeni pagasiruumi, valutab see alaselja paremal küljel. Kliinik näeb samal ajal välja neeru kasvaja hilises staadiumis. Maksa segmendi tromboosi ilmnemisel tekib parema hüpohondriumi ees puhkev intensiivne valu ja see annab abaluu all paremale. Samuti areneb kollatõbi, vedelik koguneb kõhuõõnde.

Terav valu

Hüpohondriumi parempoolses piirkonnas esineva ägeda valu tunne on seotud ägedate kirurgiliste seisundite - nn ägeda kõhu - tekkega. Eelkõige on selliste haiguste ja seisundite korral täheldatud tugevaid valusid:

Äge valu paremal küljel

  • kahjustatud siseorganid (neeru, käärsoole, neeru, sapipõie kahjustus, neeru hematoom, maks);
  • soole perforatsioon, divertikuli rebendid;
  • sapipõie ägedad põletikulised protsessid, äge pankreatiit;
  • pimesoolepõletiku algstaadium;
  • sapiteede ummistus, soolesulgus;
  • veenide ja arterite tromboos, mille kaudu siseorganite toitumine.

Sellistes tingimustes areneb väga intensiivne valu, mis põhjustab valu šoki tekkimist, teadvusekaotust, rõhu alandamist, siseorganite töö häireid.

Ägeda kõhu korral on kõhukelme lihased pinges, mõnikord on valu vööst, mõnikord - punktist, kuid väga sageli väljakannatamatu.

Äge, kompressioonivalu avaldub ka müokardiinfarkti kõhupiirkonnas, neerukoolikutes, mõnikord haavandilise koliidiga, ribide murdudega.

Tuim valu

Tuim valu näitab väga sageli põletikulise protsessi arengut. Need ilmuvad selliste patoloogiatega:

  • hepatiit ägedas ja kroonilises vormis;
  • maksavähk, tsirroos, maksa parempoolse osa parasiitilised kahjustused;
  • koletsüstiidi, kolangiidi ägenemiste vaheline periood;
  • neerupealiste kasvajad;
  • soole divertikuloos, koliit;
  • hüdronefroos, püelonefriit, hilises staadiumis neerukasvajad, apostematoosne nefriit.

Näärmepiirkonnas valutab see pidevalt kasvajate, siseorganite metastaaside, ribide murdude, maksa parasiitide tsüstidega.

Raskus paremal küljel

Raskus paremas küljes ja alakõhus, aga ka ülakõhus, areneb koos erinevate haigustega. Sageli areneb parema külje eesmiste ribide all raskustunne koos turses maksaga. Lisaks võivad parempoolse hüpohondriumi raskuse põhjused olla seotud hepatiidi, rasvase hepatoosi, kroonilise koletsüstiidi, hüpomotoorse sapiteede düskineesia tekkega..

Pärast sööki

Paljud inimesed märgivad, et neil on pärast söömist paremas küljes torkimine, epigastriumis raskusaste, rumbeldamine. Sageli on lapseootel emad huvitatud ka sellest, miks nad raseduse ajal paremasse külge torkavad. Pärast toidu söömist kehas kiireneb sapi sekretsiooni ja soodustamise protsess, maks täidetakse verega, aktiveeritakse peristaltika. Seetõttu avaldub maksa, soolte, sapipõie krooniliste haiguste korral sageli valu pärast söömist alakõhus ja alakõhus. Sellistel ilmingutel võib olla erinev olemus: inimene on haige, on eruktatsioon, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhus müristamine..

Koletsüstiidiga märgitakse igav valu pärast söömist, terav koliit ja düsbioos, sapikivitõbi ja sapiteede düskineesia õmblemine. Sageli muutub valulikkus intensiivseks pärast liigset joomist ja tugevat suitsetamist..

Pärast laadimist

Ebameeldivad aistingud valu tõmbamise või õmblemise kujul tekivad pärast füüsilist koormust inimestel, kellel on hepatiit, tsirroos, maksa paisumine. Pärast raputamist võib esineda kehalist aktiivsust, mis võib põhjustada kalkulaarse koletsüstiidi rünnakut. Samuti ilmneb perioodiline valu treeningu ajal müosiidi, rinnavälise neuralgia, osteokondroosi, ribide luumurru, vena cava tromboosiga patsientidel.

Kuidas käituda?

Mida teha, kui sapipõis valutab, kipitab maksa ja ilmnevad muud haigused, mis provotseerivad valu paremal küljel, peate pöörduma spetsialisti poole. Mingil juhul ei tohiks otsustada, mida maksavalu korral juua, ega otsida foorumist nõu. Lõppude lõpuks nõuab isegi kerge valu arsti tähelepanu. Enesehooldus valuvaigistitega võib täiskasvanu ja lapse sümptomite üldpilti siluda. Selle tagajärjel ei saa arst õiget diagnoosi teha..

Valu parema ribi all pärast treeningut

Seetõttu tuleb meeles pidada, et enne arstiga konsulteerimist ei ole vaja võtta maksavalu ravimeid ja rahvapäraseid ravimeid. Ärge andke valuvaigisteid valu leevendamiseks..

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja soojenduspadja kasutamine on vastunäidustatud, kuna need meetodid võivad provotseerida verejooksu.

Ärge andke lastele valuvaigisteid. Imikute koolikute korral on soovitatav imikuid rinnaga toita - mõnikord piisab sellest lapse rahustamiseks.

Kui algselt pussitati inimest külili, kuid hiljem oli terav valu, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Lõppude lõpuks saab ainult arst sel juhul adekvaatselt hinnata kõiki sümptomeid ja teha õige otsuse. Kui paremal asuvate ribide alla ilmub pitsat või muhk, on oluline viivitamatult pöörduda arsti poole.

Kliinikus tuleb esialgu sellise sümptomi kaebustega pöörduda terapeudi poole, kes teeb kindlaks, millised spetsialistid peavad kaugemale minema..

Kui inimesel ilmneb hüpohondriumis sageli valu, raskustunne, pulseerub ja lõhkeb, annab selle abaluule, käsivarrele, seljale, siis ei saa te seda seisundit igal juhul taluda. Nii mehed kui naised peaksid olema teadlikud, et õigeaegne arsti juurde pääs aitab vältida tõsiseid probleeme..

Haridus: Lõpetanud Rivne State Medical College'i farmaatsia erialal. Ta on lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. M. I. Pirogov ja sellel põhinev praktikakoht.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötanud proviisori ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati paljude aastate eest kohusetundliku töö eest kirju ja autasusid. Meditsiinilisi teemasid käsitlevaid artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.

Kommentaarid

tänud, sain laiendatud kasuliku konsultatsiooni.

tänan! Leidsin, mis mul on, lähen terapeudi juurde.