Miks maks raseduse ajal valutab?

Raseduse algusega taastatakse kogu lapseoote ema keha täiesti uude rütmi. Muutused kehtivad kõigi siseorganite suhtes ja maks pole erand. Juhtub, et beebit oodates kogevad naised paremas hüpohondriumis valu ja ebamugavusi. Miks valutab maks raseduse ajal ja kuidas selle probleemiga toime tulla?

Valu põhjused

Mida tähendab lapseootel ema, kui ta kaebab arstile maksavalu pärast? Ühelgi naisel puudub röntgenvaade ja ta ei suuda naha ja lihaste kaudu näha, millist elundit ta nii kiiresti nõuab. Me räägime ebamugavustundest paremas hüpohondriumis - seal, kus rannakaar lõpeb. Just siin asuvad maks ja sellega külgnev sapipõis. Paljud nendes elundites esinevad patoloogilised muutused põhjustavad parema ribi all torkamist, lõikamist või valutamist.

Valu ja ebamugavustunde põhjused maksa projektsioonis:

  • sapiteede düskineesia;
  • maksahaigus
  • treeningstress;
  • loote liikumine.

Mõnel juhul on maksa valu põhjus üsna ilmne, teistes olukordades võib diagnoosimisel vaja minna arsti abi. Vaatleme üksikasjalikumalt iga võimalikku ebamugavuse põhjust paremas hüpohondriumis.

Sapiteede düskineesia (JVP)

Enne sapipõie ja sapijuhade haigusest rääkimist on vaja välja selgitada nende struktuuride roll inimese kehas. Sapipõis, kanalid ja kolm sulgurlihaseid moodustavad inimese sapiteede süsteemi. Sfinkterid on spetsiaalsed lihasrõngad, mis piiravad ühte ruumi teisest. Kaks sapiteede sulgurlihase asub otse sapipõie kaelas, kolmas aga kaksteistsõrmiksoole seinas. Just sulgurlihased reguleerivad sapi sisenemise hetke soolestikku ja määravad seeläbi raseda kogu seedesüsteemi toimimise.

Sapipõis on sapi reservuaar - spetsiaalne vedelik, mis osaleb seedimisprotsessis. Sapp moodustub ööpäevaringselt, kuid siseneb soolestikku ainult toiduga. Sapipõie aktiivse kokkutõmbumisega eritub sapp ja liigub edasi sapiteede kaudu. Sfinkterid avanevad ja sapp osaleb seedimisel. Nii et see peaks olema normaalne, kuid mis juhtub patoloogia arenguga?

Raseduse ajal suureneb progesterooni tase veres märkimisväärselt. See oluline naissuguhormoon lõdvestab siseorganite lihaseid, sealhulgas sulgurlihaseid. Seedimise ajal toimub häiritud sapi sekretsioon. On valu, mis on seotud diskoordineeritud kokkutõmmete ja sapipõie lõdvestamisega. Tuim või valutav valu lokaliseeritakse paremal ribide all, levides epigastimaalsesse piirkonda. Ebameeldivad aistingud intensiivistuvad pärast söömist, samuti loote aktiivsete liikumistega. Koos valuga ilmnevad iiveldus, kõrvetised, röhitsemine ja puhitus - algava düskineesia tüüpilised sümptomid.

DZHVP rünnak toimub mitte ainult dieedis esinevate vigadega. Liigne füüsiline koormus, ületöötamine või stress võivad valu esile kutsuda. Raseduse lõpus võivad isegi loote liigutused haigust süvendada. Paljud naised kogevad valu mitte ainult ribide all, vaid ka südame projektsioonis, samuti õhupuudust, peavalu ja südamepekslemist. Arstid nimetavad seda nähtust vegetatiivseks kriisiks ja seostavad seda sapiteede talitlushäiretega.

Maksahaigus

Hepatiit on erineva geneesiga maksapõletik. See termin tähistab nii nakkushaigusi (A-, B-, C-, D-, E-hepatiit) kui ka toksilisi maksakahjustusi. Hepatiidi arenguga suureneb maks, mille tõttu ilmneb valu parema ribi all. Võib-olla iivelduse ja isegi oksendamise ilmumine, ärritunud väljaheide. Kolestaatilise hepatiidi korral on sügelus ja nahalööve väga iseloomulikud..

Mis tahes hepatiidi tüüpiline sümptom on kollatõbi. Naha ja skleera värvumine kollasena tekib bilirubiini sisenemise tõttu vereringesse. Mõnel juhul algab viirushepatiit kehatemperatuuri tõusuga, äkiliste külmavärinate ja peavaluga. Nakkuslikku maksakahjustust tavalisest gripist võib olla keeruline eristada..

Muud maksa valu põhjused

Ebamugavustunne ja valu ribide all võivad ilmneda pärast pikka jalutuskäiku või mis tahes füüsilist tegevust. Raseda naise jaoks võib see koormus olla väga ebaoluline, sest lapse ootuses on tema keha juba tõsiseid šokke. Hilisemates etappides võib loote liiga aktiivsete liikumiste tõttu tekkida valu maksa projektsioonis. Terav löök väikese jalaga - ja nüüd haaras tulevane ema ehmatusega paremast küljest. Kõik need põhjused on füsioloogilised ega vaja mingit ravi. Pärast sünnitust kaovad valu löögid iseenesest.

Diagnostika

Lihtne diagnoos aitab valu füsioloogilisi põhjuseid rasketest haigustest eristada:

  • vereanalüüs (spetsiaalsed maksatestid);
  • nakkuslikud markerid (viirushepatiidi antikehade määramine);
  • uriini ja väljaheidete analüüs;
  • Maksa ultraheli.

Pärast põhjuse väljaselgitamist määratakse ravi, võttes arvesse selle raseduse kestust. Samal ajal hinnatakse loote ultraheli ja CTG abil. Vajadusel viiakse läbi ravi, mille eesmärk on parandada verevoolu emakas. Loote halvenemise korral on küsimus varase sünnituse võimalusest.

Kuidas ravida?

Sapiteede düskineesia korral peaksite kõigepealt hoolitsema dieedi muutmise eest. Iga päev peaks lapseoote ema laual olema nõud, mis parandavad sapi väljavoolu. Mitte liiga tugevad kala- ja lihapuljongid, munad, päevalill, oliiv ja või, koor, hapukoor - kõik need tooted parandavad seedimist ja kõrvaldavad valuhaavad. Värsked magneesiumirikkad puuviljad (õunad), mõned köögiviljad (porgandid) ja marjad (roosi puusad) ei häiri. Raseda naise igapäevasesse dieeti kuuluvad tavalised kliid saab düskineesiaga hästi hakkama.

DWLD ravimravim on ette nähtud, kui dieet ei ole soovitud mõju andnud. Sapi väljavoolu hõlbustamiseks kasutatakse taimseid preparaate (Hofitol, kolereetiline kollektsioon). Ravikuur peaks olema vähemalt 2 nädalat. Vajadusel võite teraapiavälja korrata lühikese vaheajaga.

Nakkuslike maksahaiguste korral lisatakse ravile viirusevastaseid ja immunomoduleerivaid ravimeid. Ägeda staadiumi korral viiakse teraapia läbi haiglas. Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral kulgeb hepatiidi vastane rasedus ohutult ja lõpeb õigeaegselt lapse sündimisega.

Maksa projektsiooni valu ei sega tavaliselt lapse sündi sünnikanali kaudu. Enamikul juhtudest ilmneb pärast sünnitust hormonaalsete muutuste põhjustatud düskineesia. Nakkuslik hepatiit ja muud rasked maksahaigused võivad vajada täiendavat ravi. Arst saab pärast täiendavat uuringut anda täpsed soovitused edasiseks raviks..

Miks maks raseduse ajal valutab?

Rasedus on tulevase ema elu kõige raskem ja üliolulisem periood, kuna ta vastutab mitte ainult oma tervise ja elu, vaid ka sündimata lapse eest. Kahtlemata on rasedus omamoodi ime. Naises sünnib, kasvab ja areneb teine ​​naine. Loomulikult peate mõistma, et raseduse ajal mõjutab suur koormus kogu ema keha, eriti tema siseorganeid. Ja selle tõttu ei ilmne kehas mitte täiesti looduslikke probleeme, ette tulevad vanad haigused ja paljud elu toetavate elundite haigused. Sel perioodil on kõige rohkem mõjutatud objekt maks..

Maksa töö raseduse ajal

Terve raseduse perioodi vältel antakse maksa ülesandeks loote elutähtsa toimega toodete puhastamine, ainevahetusprotsesside parandamine ja kiirendamine, kuna on vajalik, et lapseootel ema annaks veres kõiki vajalikke aineid kaks korda rohkem..

Hea raseduse ajal ei tohiks maks:

  • muuda oma positsiooni;
  • muuta nende suurust;
  • muutke pumbatava vere kogust.

Kuid just sel perioodil võivad selle funktsioonides toimuda järsud muutused. On vaja pöörata tähelepanu rase naise enda aistingutele. Kui see on väike ebamugavustunne või tavaline toksikoos, siis tasub proovida pisut muuta dieeti.

Kui need on olulised valud, ägedad ebamugavustunne ebamugavustunne maksa piirkonnas, kokkutõmbavad valud või tugev toksikoos, siis ei tohi arsti poole pöörduda, kui kaalul pole mitte ainult naise, vaid ka lapse tervis..

Rasedate naiste paremal küljel pole ebamugavuse põhjuste mõistmine alati lihtne. Kuna maksas on äärmiselt oluline filtreerimisfunktsioon, läbivad seda raviained, toit ja muud ained. See on ka naiste immuunsussüsteemi peamine komponent, kuna neutraliseerib kahjulike komponentide ja patogeensete mikroorganismide toimet..

Maksa valu põhjused lapseootel emal

Maks toodab pidevalt toidu seedimiseks vajalikku sappi, mis toodetakse sapipõies. Tänu sellele paraneb rasvade ja oluliste vitamiinide lagunemine ja imendumine. Esiteks, kui maksal on midagi valesti, ilmneb seedesüsteemis esimene ebamugavustunne.

See kõik viitab sellele, et kõik elundid on omavahel seotud. Seetõttu põhjustavad mõnede elundite patoloogilised kõrvalekalded tingimata ahelreaktsiooni ja teistes tüsistusi. Arvestades ülaltoodut, võib lapse kandmise ajal esinev maksa valu põhjustada rikkumine teistes süsteemides ja elundites. Raseda naise kehv uni ja pidev väsimus soodustavad ka maksa halvenemist. Selle mõju tagajärjel hakkab elund talitlushäireid tegema.

Rasedate naiste maksavalu üks levinumaid põhjuseid on füüsiline aktiivsus ja patoloogia. Mõned peamised füüsiliste tegurite põhjused:

Üks lapse jaoks kõige ohtlikumaid patoloogiaid on kolestaas. Kuigi selle haiguse tekkimise oht on väga väike, on raseduse ajal parem teada saada selle põhjuste, sümptomite ja selle ravi kohta.

Kolestaasi areng, ebapiisav sapi sissevõtmine kaksteistsõrmiksoole põhjustab ka maksas tugevat valu. Tuleb ette:

  • Hormonaalse taseme muutuste tõttu, mis põhinevad lapse "kandmisel" keha "šokil".
  • Geneetiline eelsoodumus ja välised tegurid on sageli selle seisundi stimulandid.
  • Kollatõbi ja sügelev nahk kogu kehas on kolestaasi esimesed sümptomid.

Paremas hüpohondriumis valutavat ja tõmbavat valu võib põhjustada beebi kõrge aktiivsus raseduse hilises staadiumis. See on tingitud aktiivsest füüsilisest toimest maksale. Kuna loote aktiivsust on rangelt keelatud mõjutada, pole sellisel juhul ravi võimatu, kõik läheb pärast sünnitust iseenesest. Selline mõju pole erinevalt patoloogilistest põhjustest nii hirmutav..

Võimalikud maksahaigused ja tüsistused

Mitmed patoloogilised haigused hõlmavad järgmist:

  • äge kolestaas;
  • A-, B- ja C-hepatiit;
  • maksa tsirroos;
  • rasked vigastused;
  • neoplasmid ja paistes maksas;
  • maksaveeni tromboos.

Raske varajane toksikoos võib tulevases emas põhjustada dehüdratsiooni. Kui te ei otsi nädal pärast toksikoosi algust meditsiinilist abi, on maksa tüsistuste oht, kuna koos oksendamisega erituvad kasulikud ained ka kehast. Selle tagajärjel ilmneb sügelev nahk, uriin tumeneb ja maksas suureneb sapi pigmendi sisaldus “bilirubiini” maksas.

Kolestaasi tähelepanuta jäetud vormid põhjustavad enneaegset sünnitust, raskete verejooksude teket pärast sünnitust ja raseduse katkemist.

Kui leitakse maksaprobleemide sümptomeid, tuleb rase naine hospitaliseerida. Probleemi korral tuleb seda teha kogu raseduse vältel, kuna naise ebaõige hooldus võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Sapipõie ja maksa haigusele võib lisada günekoloogilisi põletikulisi protsesse. Kui rasedal on maksahaiguse raske vorm või pöördumatud tüsistused, siis rasedus katkestatakse.

Rasedate naiste maksahaiguste tunnused

Hepatiidi negatiivne mõju tuleb kasuks absoluutselt kõigile organitele, mitte ainult maksale. Seetõttu peaks selle avastamine ja ravi eelnema lapse eostamisele tervisekontrolli ajal. Emakas olles laps ei nakatu, kuid see võib juhtuda sünnituse ajal.

  • A-viirushepatiit rasedal naisel ei erine mitte-rasedast.
  • Olulist muret põhjustab B-hepatiidi kulg. Keha mürgistus ja pikaajaline kollatõbi põhjustavad ema ja beebi immuunsussüsteemi nõrgenemist, mis võib aidata kaasa lapse nakatumisele emakas.
  • Samuti võib raseduse komplikatsioon põhjustada sapiteede düskineesiat. See põhjustab kanalite ja sapipõie liikuvuse kolme funktsionaalset kahjustust, kuid see ei mõjuta raseduse tulemust märkimisväärselt. Selline patoloogia esineb 5% -l rasedatest. Sellised naised on lihtsalt kohustatud olema kvalifitseeritud arsti juures registreerunud ja regulaarselt läbima tervisekontrolli. Kuid sel juhul on tüsistuste oht ja see võib põhjustada loote alatoitumust, hilist toksikoosi ja sünnituse komplikatsioone.

Ärevuse sümptomid

Kui on täheldatud vähemalt ühte haiguse loetletud sümptomitest, on vajalik rase naise kiire meditsiiniline ravi, jälgime tähelepanelikult arste ja sünnitusabiarste. Mis tahes viivitus, enesediagnostika ja ise ravimine ilma nõuetekohase teadmiseta võib põhjustada tõsiseid ja traagilisi tagajärgi. Kõige tavalisemad sümptomid on:

  • Esimene, kõige häirivam maksahaiguse sümptom raseduse ajal on kollatõbi. Pöörake tähelepanu ka naha pooride seisundile. Kollatõbi on sageli põhjustatud nii raseduse ajal levinud ainevahetushäiretest kui ka kaasasündinud väärarengutest. Enamikul juhtudel põhjustab kollatõbi patoloogiat pärast Botkini viirushepatiidi haiguse all kannatamist. Muudel juhtudel võib see ilmneda maksa sündroomi, hilise toksikoosi ja sapikivitõve tõttu..
  • Kroonilise koletsüstiidi tagajärjed on väga sarnased sapikivitõvega, samasugune raskustunne paremas servas ribide all ja tugev valu, kuid selle põhjustajaks on patogeenid. Enamikul juhtudel süveneb krooniline koletsüstiit raseduse viimastes etappides. Sel juhul ei ole lootele oht, kui ägenemine ei alga ja see ei arene ägedaks koletsüstiidiks, mis tingib naise viivitamatu hospitaliseerimise ja tema operatsiooni vajaduse.
  • Rasedus ei lõpe ka postkolütsüsteisektoomia sündroomi sümptomite ilmnemisega. See avaldub emal pärast operatsiooni maksa piirkonnas või sapipõie eemaldamist komplikatsioonide ajal. Kuid kui naine põeb samal ajal sapikivihaiguse ägenemist või jätkuvat koolikut, võib talle pakkuda raseduse katkestamist.
  • Üks raseduse ajal maksa kõige ulatuslikumaid haigusi on tsirroos. Tsirroos on äärmiselt kahjulik beebi seisundile ja sünnituse tulemusele. Sünnitusjärgse perioodiga kaasnev tõsine verejooks halvendab oluliselt naise sünnitusseisundit, mis võib põhjustada surma, seetõttu on rasedus selle haiguse korral vastunäidustatud. Maksatsirroos põhjustab liigset alkoholitarbimist ning tagajärgede ravi on pikk ja kulukas.

Siin on mõned sümptomid, mille ilmnemise korral peate viivitamatult arstiga nõu pidama:

  • tugev ebamugavustunne;
  • raskustunne paremas hüpohondriumis;
  • tugev iiveldus;
  • sapi olemasolu eritises.

Tema lapse tervis sõltub ainult tulevasest emast, sest ainult tema võib anda talle lootuse tervislikuks ja õnnelikuks eluks. Selle video vaatamise abil saate teada, mida tähendavad valud paremas ja vasakus servas..

Maksavalu raseduse ajal, maksahaigus, diagnoosimine ja ennetamine

Rasedus on õitsemise ja naise keha uuenemise aeg. Kuid kõik selles seisundis olnud naised ütlevad, et see on kõigi elundite tohutu koormamise hetk. Kroonilised haigused hakkavad süvenema, ilmnevad erinevad kõrvalekalded normist, see teeb haiget ja torgib seal, kus enne oli kõik korras.

Millistes olukordades need subjektiivsed aistingud on ja millal on tõsiste probleemide sümptomid, eriti kui maks valutab raseduse ajal.

Miks võib rase naine maksa saada

Rasedal naisel suureneb maksa koormus kohati, ta mürgitab ema ja loote verd. Hormonaalsed muutused, söömisharjumuste muutus mõjutavad maksa. Seedesüsteemi kroonilised haigused kipuvad lapse kandmise ajal süvenema ja teatud ravimite võtmine ainult kiirendab seda. Samuti on geneetilisi tegureid, mis võivad avalduda hormonaalse raputamise ajal.

Parempoolse hüpohondriumi valu võib tulla spasmilisest sapipõiest ja selle kanalitest, maksakapsli pikendusest. Kõhunäärmehaigustega võib maksa tekitada kõhuvalu.

Hilisemates etappides võib suur loode liikumise ajal puhata jalad maksas ja edastada lapseootele ebameeldivaid aistinguid.

Kasvav emakas tõrjub kõhuorganeid, parempoolse niudepiirkonna asemel võib pimesoolepõletik liikuda paremasse hüpohondriumi. Selle põletikuga ei esine küljel ägedat valu, vaid maksa valutab.

Mis juhtub kehaga raseduse ajal

Muutused rase naise kehas on geneetiliselt inkorporeeritud ja nende eesmärk on tagada loote kasv ja areng. Need mõjutavad kõiki elundisüsteeme..
Kesknärvisüsteemi erutuvus suureneb, ilmneb raseduse domineerivus - erutuse fookus, mis suunab kogu organismi tööd raseduse säilitamiseks.

Lühikese aja jooksul suureneb kilpnäärme funktsioon, selle hormoonide kontsentratsioon suureneb 2 korda. Eesmärk on hoida ainevahetusprotsesse kõrgel tasemel. Suurenenud kaltsitoniini kogus suurendab kaltsiumi imendumist soolestikus ja ebapiisava toidu tarbimise korral demineraliseeritakse hambad ja luud.

Neerupealise hormoonis kortisoolis kaob sekretsioonirütm, selle kontsentratsioon ületab 3-kordselt raseduse eelse kontsentratsiooni. See viib ainevahetuse kiirenemiseni, rasva ladestumiseni, venitusarmide ilmnemiseni. Mineralokortikoidid hoiavad aktiivselt vedelikku ja suurendavad ringleva vere mahtu.

Kardiovaskulaarsüsteem moodustab platsenta täiendava vereringe ringi, valmistub eelseisvaks verekaotuseks, loob tingimused platsenta ja lapse optimaalse verevoolu säilitamiseks. See ilmneb vere mahu suurenemise 40%, vererõhu languse ja tahhükardia tõttu. Kasvav loode tõrjub südame, nii et rasedal naisel tekivad mürad, mis mööduvad pärast sünnitust. Kuna vereplasma suurenemise tõttu muutub vere hulk, võib hemoglobiinisisaldus pisut langeda. Kuid järk-järgult taastatakse hemopoeetilised elundid ja piisava rauavarude korral normaliseerub hemoglobiin.

Hapniku tarbimine suureneb 30–40%, rindkere laieneb, kuid laienenud emaka tõttu väheneb kopsumaht. Seetõttu suureneb hingamissagedus kompenseerivalt, õhupuudus ilmneb sageli puhkeolekus ja minimaalse pingutusega.

Neerude verevarustus muutub aktiivsemaks, suureneb filtreerimine, vaagna laieneb, kusejuhid pikenevad. Loode tõrjub põie peaga, seega sagedane tung urineerida.

Elundite silelihaste toon väheneb. Seedesüsteemi poolt väljendub see toidu aeglustumisel, vee imendumise suurenemisel ja refluksösofagiidi tekkel. See avaldub iivelduse, oksendamise, sagedase kõhukinnisuse, isutus.

Maksa proteiinisünteetiline funktsioon viiakse ümber kandjaglobuliinide suurenenud sünteesile. Albumiini kogus väheneb. See viib ödeemi ilmnemiseni. Hüübimisfaktorite sünteesi suurenemine suurendab tromboosi riski.

Loote muna tagasilükkamise vältimiseks on raku immuunsus pärsitud. Selle tagajärjed väljenduvad rasedate kokkupuutel sagedaste nakkushaigustega, nende kulg on pikaajalisem.

Millal on aeg arsti juurde pöörduda

Raseduse ajal külastab naine regulaarselt günekoloogi, kes jälgib ilmnevaid muutusi, määrab õigeaegselt vajaliku uuringu normi ja kõrvalekallete tuvastamiseks.

Üldise ja biokeemilise vereanalüüsi registreerimisel kajastavad kilpnäärmehormoonide uurimine, vere hüübimine, hepatiit, HIV ema tervislikku seisundit. Kui tuvastatakse nende tulemuste kõrvalekalded, määratakse naisele täiendav diagnostika.

Arst on alati huvitatud heaolu kaebustest, mõõdab survet, kontrollib turset. Kõikidest oleku muutustest antakse parem teada kohe..

Maksahaigused võivad avalduda järgmistes sümptomites:

  • kibedus suus, sageli hommikul;
  • iiveldus, oksendamine, röhitsemine;
  • õmblemine või valutav valu paremas hüpohondriumis;
  • peavalu;
  • sklera, keele, naha kollasus;
  • sügelev nahk;
  • verejooksud nahas;
  • krambid.

Kibedus suus on seotud sisu tagasijooksuga maost söögitorusse. Oksendamine võib olla mao, toidu, sapi sisu ja sisaldada vere lisandit - mao verejooksu sümptomit.

Hemorraagiad näitavad vere hüübimissüsteemi probleeme. Krambid ja peavalu - närvisüsteemi kahjustus.

Maksahaigused raseduse ajal

Maksapatoloogia jagatakse tinglikult kahte rühma:

  1. Rasedusega seotud.
  2. Mitte rasedusaegsed haigused.

Raseduse areng ei sõltu viirushepatiidi, alkohoolsete maksakahjustuste, sapikivitõve, sapiteede düskineesia ilmnemisest.

Selle esinemine ja areng on seotud rasedusega selliste haiguste korral nagu:

  1. Intrahepaatiline kolestaas.
  2. Rasvane hepatoos.
  3. HELLP sündroom.

Intrahepaatiline kolestaas

Maksakahjustust, mis on tingitud rakkude suurenenud vastuvõtlikkusest suguhormoonidele, nimetatakse intrahepaatiliseks kolestaasiks. See juhtub kerge, mõõduka ja raske.

Haiguse põhjus pole täpselt kindlaks tehtud. Peamine roll kuulub geneetiliselt määratud teguritele. Selle haigusega naistel on häiritud geneetiliselt määratud kõrge tundlikkus östrogeeni suhtes, häiritud on sappkomponentide sapipõitesse transportimise eest vastutavate ensüümide tootmine ja moodustuvad ka atüüpilised sapphapped.

Suguhormoonide taseme tõus koos maksaensüümide süsteemi samaaegse defektiga põhjustab kolestaasi esimesi ilminguid. Häiritud sapi moodustumine ja sapiteede eritumine.

Pideva raseduse ajal on kolestaas enneaegse sünnituse võimaluse tõttu ohtlik, mõjutab lootele negatiivselt, häirides steroidhormoonide sünteesi.
Haigus ilmneb esmakordselt pärast 28 rasedusnädalat. Peamine sümptom on mitmesuguse intensiivsusega naha sügelus. See intensiivistub öösel, põhjustades unehäireid, väsimust, ärrituvust. Sügeluse sagedane lokaliseerimine - kõht, käsivarred, käed, jalad.

Kollasus ilmneb väga harva. Hüpohondriumi valu, maksa suurenemine, düspeptilised sümptomid pole iseloomulikud. Prognoosid sünnitava naise jaoks on soodsad, haiguse ilmingud kaovad 1-2 nädalat pärast sündi. Loote jaoks võivad tagajärjed olla tõsised - enneaegne sünnitus, arengu hilinemine, perinataalne surm.

Rasvane hepatoos

See on haruldane teadmata päritoluga maksahaigus. Väidetav põhjus on rasvhapete töötlemisel osaleva ensüümi geneetiline defekt, mille tagajärjel tekivad hepatotsüüdid rasvakahjustused.

Haigus avaldub pärast 26. rasedusnädalat, sagedamini naistel, kel pole naisi või mitu rasedust. Alguses ilmnevad mittespetsiifilised sümptomid - üldine halb enesetunne, iiveldus, oksendamine, valu paremas ülemises kvadrandis, peavalu. Hilisemad maksapuudulikkuse sümptomid arenevad - kollatõbi, maksa entsefalopaatia. Kui diagnoosi ei tehta ja ravi ei alustata, ilmneb maksapuudulikkus, vere hüübimise patoloogia, neerupuudulikkus, mis võib lõppeda surmaga.

HELLP sündroom

Ohtlik sünnitusabi patoloogia. Lühend tähistab inglise keelt kui H-hemolüüs, EL - maksaensüümide suurenemine, LP - trombotsüütide arvu vähenemine. Siiani pole sündroomi etioloogiat olnud võimalik välja selgitada. Põhjused võivad olla järgmised:

  • immuunsuse allasurumine (T- ja B-lümfotsüüdid);
  • autoimmuunne reaktsioon;
  • maksa tromboos;
  • maksaensüümide geneetilised kõrvalekalded;
  • teatud ravimite (tetratsükliin, klooramfenikool) kasutamine.

Sündroom ilmneb pärast 35 rasedusnädalat. Sümptomid suurenevad kiiresti. Kõik algab iivelduse, oksendamise, üldise halb enesetunne, väsimus, valu paremas hüpohondriumis, peavalu. Hiljem lisatakse neile sümptomitele kollatõbi, verega oksendamine, verejooks süstekohtades, maksapuudulikkus, krambid, kooma.

Etioloogilise sündroomi ravi - erakorraline sünnitus operatsiooni teel (keisrilõige). Vastasel juhul on suur surma tõenäosus.

Diagnostika

HELLP-sündroomi laboratoorsed muutused arenevad kiiremini kui kliinilised ilmingud. Üks peamisi märke on vereanalüüsis erütrotsüütide hemolüüsi teke. Samuti on iseloomulikud järgmised laboratoorsed muudatused:

  • ESR langus;
  • ALAT ja AST kasvasid 500 ühikuni;
  • leeliselise fosfataasi suurenemine;
  • suurenenud bilirubiin;
  • valgu koguse vähenemine veres, trombotsüütides, glükoosis;
  • protrombiini aeg pikenes.

Maksa ultraheli abil ilmnevad vähendatud ehhogeensusega piirkonnad, mis on nekroosi ja hemorraagia tagajärg.

Intrahepaatilist kolestaasi iseloomustab laboratoorsete parameetrite muutus. Suurendab aluselist fosfataasi, kolesterooli, koolhapet. Ultraheli korral maksa suurus ei muutu. Võib täheldada sapipõie suurenemist..

Laboratoorsetes uuringutes iseloomustatakse rasvkoe hepatoosi leukotsüütide arvu suurenemisega, tuumadega punaste vereliblede, segmenteeritud punaste vereliblede ilmnemise ja hajutatud veresoonte hüübimise tunnustega. Protrombiini aeg suureneb, fibrinogeeni lagunemissaaduste arv. Maksa biopsia paljastab hepatotsüütide rasvumise.

Ärahoidmine

Rasedusega mitteseotud haigused on hästi välditavad. Ilma süvenemiseta on soovitatav järgida dieedi nr 5 põhiprintsiipe. See on keemiliselt ja füüsiliselt säästlik fraktsiooniline toitumine. Dieedist jäetakse välja praetud, rasvased, vürtsikad toidud, alkohol, seened, pähklid, jämedad kiudköögiviljad, hapud puuviljad, gaseeritud joogid. Eelistatud on viskoosne teravili, madala rasvasisaldusega liha, tärkliserikkad köögiviljad, küpsetatud puuviljad, madala käärimisastmega piimatooted. Kõik nõud keedetakse, hautatakse, aurutatakse.

Maksahaiguse ägenemise korral määratakse arsti järelevalve all hepatoprotektoreid, olulisi fosfolipiide..
Rasedushaiguste ennetamine on keerulisem, kuna patoloogilisi protsesse käivitavad mehhanismid pole teada. Geneetiline eelsoodumus põhjustab naisele isegi haiguse.

Raseduse planeerimine on soovitatav alustada 3 kuud enne viljastumist, alustades peamiste organite uurimisega. Krooniliste haiguste esinemisel viige ravi stabiilse remissiooni saavutamiseks. Vere biokeemilise analüüsi muutuste korral välistage hormonaalsete ravimite kasutamine.

Kõrge vererõhuga naised peaksid vererõhu normaliseerimiseks võtma regulaarselt ravimeid. Ülekaalulised ja rasvunud inimesed saavutavad kaalulanguse vastuvõetava tasemeni.

Kui ilmnevad esimesed gestoosinähud, leppige arsti soovituse ja sobiva ravi korral haiglaravil.
Haiguste ennetamine ja õigeaegne ravi algfaasis aitab tervet last taluda ja sünnitada ilma ema kahjustamata.