Parema hüpohondriumi valu

Parema hüpohondriumi valu, põhjused ja võimalikud haigused

Parempoolse hüpohondriumi valu on paljude haiguste märk, nii et isegi kogenud ja kvalifitseeritud spetsialist ei suuda täpset diagnoosi teha ainult selle sümptomi põhjal..

Kahjulikud põhjused, näiteks ülesöömine või liigne füüsiline koormus, võivad põhjustada valu. Kuid sagedamini provotseerib ebamugavustunne paremas hüpohondriumis põletikulist protsessi, seedetrakti, Urogenitaalsüsteemi, siseorganite (maks, neerud), sapijuhade ägedaid ja kroonilisi haigusi.

Miks valutab parempoolne hüpohondrium, millistel juhtudel pole see sümptom ohtlik ja millistel juhtudel on vaja viivitamatut arstiabi? Kõigile küsimustele leiate vastused meie materjalist.

Parema hüpohondriumi valu tervetel inimestel

Parempoolse hüpohondriumi valu võib olla põhjustatud paljudest põhjustest. Mõnes olukorras ilmneb ebamugavustunne täiesti tervetel inimestel: sel juhul räägime füsioloogilise normi variandist. Kuid sageli seisneb probleem seedetrakti ja muude organite patoloogiate arengus.

Füsioloogilised põhjused, miks see paremas hüpohondriumis valutab:

  1. Rasedus. Kolmandal trimestril rasedatel on emakas kolossaalselt venitatud ja surub kõiki organeid, millega see kokku puutub, nihutades soolestikku, surudes kännu ja sapipõie alla. Seetõttu on tervete rasedate naiste puhul paremas hüpohondriumis õmblus- või pressimisvalud üsna tavalised. Lisaks laiendab progesteroon, mis säilitab raseduse hilisemas staadiumis, sapiteed ja stimuleerib sapi stagnatsiooni. Ja kui annate sellise vaheajaga füüsilist tegevust, siis võite suure tõenäosusega tunda ebamugavust.
  2. Treeningu valu. Kindlasti märkasid paljud, kuidas pärast intensiivset füüsilist pingutust ilmneb valu paremal küljel. Selle põhjuseks on maksakoe liigne venitamine, mis on omakorda tingitud vere järsust sissevoolust elundisse. Eriti sageli juhtub see pärast rasket sööki. See tingimus ei kujuta endast ohtu..
  3. Naiste valu. Menstruaaltsükli lõpus ilmneb mõnedel naistel terava tasakaalustamatus madala progesterooni ja kõrge östrogeenide vahel, mis viib sapiteede spasmini ja võib põhjustada ka koolikuid paremas hüpohondriumis. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine võib halvendada premenstruaalse sündroomi kulgu ja suurendada sapiteede halva läbimise tõttu õmblusvalu.

Parema ribi all esinevad valu patoloogilised põhjused

Anatoomiliselt hõlmab kõhu paremas ülanurgas: maks, sapipõis, osa diafragmast ja peensoolest, kaksteistsõrmiksoole, parem neer, kõhunääre.

Nende elundite haigused ja vigastused võivad aktiveerida valu ilmumise paremas servas ribide all:

  1. Valu kõige ilmsem põhjus on maksahaigus. See hõlmab hepatiiti, hepatoosi ja tsirroosi, parasiitide kahjustusi.
  2. Sapiteede avatuse rikkumine (koletsüstiit). Terav, terav valu, mis äkki algas, eriti öösel, moodustub sapijuhade kahjustuse korral ja ägeda koletsüstiidi korral. Sapipõie suurenenud tooni korral suureneb selle kalduvus tõmbuda, suurenevad ka selle kontraktsioonide sagedus ja tugevus. Selliste protsessidega kaasneb terav ja lühiajaline valu ning neid provotseerib sageli närvipinge ja stress..
  3. Urolitiaasi haigus. Põhjus, kui see valutab paremas hüpohondriumis, võib olla urolitiaas, mille korral parempoolse neeru valu on tunda teravalt, kuid mitte selgelt, ning seda võib tunda selja alaseljas, alakõhus ja ka alumiste ribide vasakul või paremal küljel. Urolitiaas avaldub neerukivide, põie ja kuseteede tuvastamisel. Tekib terav valu, mis intensiivistub iga liigutusega.
  4. Neerukoolikud. See tekib siis, kui neerukivid hakkavad liikuma ja nende teravad servad mõjutavad siseorganeid. Valu muutub väga tugevaks, kui inimene liigub. Kivid blokeerivad kuseteede, sellega seoses nihkub valu kubemesse.
  5. Peptiline haavand. Iseloomulik valu paremal hüpohondrium ees on kaasas maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand. Valu iseloom ja intensiivsus sõltub paljudest teguritest. Ebamugavustunne ilmneb pärast söömist, tühja kõhuga või pärast füüsilist pingutust. Valusündroomiga kaasnevad kõrvetised, hapu röhitsemine, oksendamine, jõuetus, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus, südamepekslemine. Sageli toimub peptiline haavand varjatud kujul, kaugelearenenud juhtudel on oht sisemise verejooksu ja peritoniidi tekkeks, mis kujutab endast ohtu patsiendi elule ja nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.
  6. Biliaarne düskineesia on elundi motoorse funktsiooni rikkumine. Haiguse arengu peamine põhjus on stress, kehv toitumine, suur füüsiline koormus. Tavaliselt tuvastatakse patsiendi düskineesia uurimisel seedesüsteemi haigused. Patoloogia ilmneb spontaanselt, millega kaasnevad raskused, parema külje paroksüsmaalne terav valu, iiveldus, väljaheiteprobleemid (kõhulahtisus või kõhukinnisus), tahhükardia, mõru maitse ilmnemine suus ja harvadel juhtudel peavalu. Düskineesiaga kaasneb sapipõies sapi stagnatsioon, mis aitab kaasa kivide moodustumisele ja sapikivitõve arengule.
  7. Pankreatiit Hingav valu näitab pankreatiiti. Pankrease põletiku täpset põhjust ei ole kindlaks tehtud. Patoloogia algab tuikava, intensiivse vöövaluga. Nende sümptomite ilmnemisel vajab patsient viivitamatut hospitaliseerimist ja erakorralist kirurgilist ravi. Pankreatiidi üleminekul ägedast kroonilisse staadiumisse täheldatakse tugevat valu kõhu paremas ruudus ja seda saab ravida konservatiivselt.
  8. Interkostaalne neuralgia. Hüpohondriumi valu põhjustab kaugelt alati siseorganite patoloogia. Niisiis, valu ribides võib esineda luustikuhaigustega. Selline tavaline haigus nagu osteokondroos ilmneb lülisamba kõhre degeneratsiooniga. Muutunud kõhre surub närvid kokku, mis viib valu.

Muud põhjused

Muud haigused ja patoloogiad, mille sümptomiteks võivad olla muu hulgas erineva iseloomuga valulikud aistingud keha paremal küljel asuvate alumiste ribide piirkonnas, on järgmised:

  • Närvisüsteemi küljelt: interkostaalses ruumis asuvate närvilõpmete kokkusurumine (interkostaalne neuralgia), herpes zoster, mida iseloomustab äge valu, lööbed, naha sügelus;
  • Seedesüsteemist: gastriit, peptiline haavand, mitmesugused põletikulised protsessid, soolesulgus, koliit, pankreatiit, krambid ja valud, mis jäljendavad günekoloogilisi haigusi, peritoniit jne;
  • Kuseelundkonnast: peamiselt parema neeru kahjustusega püelonefriit (vastasel juhul on valu lokaliseeritud vasakul küljel, mitte paremal asuvate alumiste ribide piirkonnas), neerukoolikud, kivid;
  • Hingamissüsteemist: kopsupõletik (kopsupõletik) või bronhiit ägedal või kroonilisel kulul - köha provotseerib hingamissüsteemi spasme, mis annavad valu paremas hüpohondriumis;
  • emaka põletik, osteokondroos, pimesoolepõletik jne..
  • Maksast: maksa düstroofia, tsirroos, mädanik, A-, B-, C-hepatiit ja teised, südamepuudulikkus, millega kaasneb vere seiskumine maksas, ning muud kroonilised haigused ja ägedad põletikulised protsessid.

Parempoolse ülemise kvadrandi valu

Kui patsient kaebab, et parema abaluu all olev selg valutab, võivad selle nähtuse põhjused olla seotud alumiste ribide vigastustega, rinnanäärmetevaheliste närvide kahjustustega. Seljavalud ilmuvad parema abaluu tagant ja parema neeru, neerupealise kahjustustega. Seljavalu põhjuseid võib seostada ka madalama veena cava haigustega.

  1. Urolitiaasi haigus. Parema neeru ja kõigepealt urolitiaaside haigused võivad põhjustada intensiivset valu. Kivi või liiv, mis alustas teekonda neeruvaagnast, kriimustab seda ja seejärel kusejuhti, nii et neerukoolikute valu ei esine mitte ainult alumiste ribide projektsioonis, vaid ka alaseljas ja kõhu küljes. Valu on paroksüsmaalne ja tugev. Ta annab reiele, suguelunditele. Kui lööb peopesa piki alaselja, intensiivistub valu ja võib kubemesse anda. Sel juhul võivad uriinis ilmneda verejäljed. Mõnedel patsientidel kaasneb neerukoolikutega oksendamine.
  2. Püelonefriit. Neeru ägeda nakkusliku põletiku arenguga kaasnevad valu neerudes, joobeseisund ja palavik. Samuti valutab urineerimisel, märgitakse perioodilisi valesid tundeid, näol ilmub turse.
  3. Neeru papilla nekroos. See võib olla neerukoe hapnikuvaeguse tagajärg seda toitvate anumate ummistuse ajal (nakkusetekitajad või suhkurtõbi). Sel juhul on valu pidev, kombineerituna verega uriinis. Patsient võib surra septilisest šokist.
  4. Neeruvähk See seisund ei pruugi pikka aega ilmneda. Kerge valu ja veritsus ilmnevad juba haiguse viimastes etappides. Mõnikord häirib kasvaja uriini väljavoolu, siis märgitakse äge valu. Hüpohondriumi valulikkus avaldub ka parema neerupealise kasvajates, tingimusel et kasvaja on suur.
  5. Äge parem paranefriit. See on neeru ülemise osa rasvkoe põletik mandlite, karioossete hammaste või muude põletiku fookuste taustal esineva infektsiooni taustal. Esiteks märgitakse temperatuur kuni 38, mõõdukas alaseljavalu kahjustatud küljel. 2-3 päeva pärast liigub valu paremasse hüpohondriumi, intensiivistub sügava hingeõhuga. Alaseljavalu tugevneb keha järsu sirgendamise ja kõndimise ajal.
  6. Interkostaalne neuralgia. Põhjus, miks inimene tõmbab oma paremat külge, läheb hüpohondriumis tuimaks, võib olla rinnavaheline neuralgia. Selles olekus tõmbab mõnikord tagant, ees on mõlemal küljel olevad ribid. Neuralgia korral kipub see tugevalt erinevates piirkondades kuni liikumisvõimaluste piiramiseni. Valu muutub tugevamaks painutamisel, painutamisel. Samuti võib maos või kahest küljest tõmbamisega ootamatult torkinud põhjus olla müosiit, kui inimesel on lihaspõletik.
  7. Nimme osteokondroos. See annab erineva intensiivsusega valusid, millega kaasnevad liikuvuse piiramine, lihaste ahenemine ja pingesümptomid. Valu võib sel juhul olla valutamisest erineva intensiivsusega pildistamiseni.
  8. Vöötohatis. Sellisel juhul ilmuvad herpeetilised pursked mööda närvi häguse vedelikuga vesiikulite kujul, nahk muutub punaseks. Kahjustuse kohas areneb sügelus, põletustunne, valu. See tähendab, et peate pöörduma dermatoloogi poole.
  9. Vena cava tromboos. Alamveenova cava tromboosi harvaesinev variant (kui tromb pärineb alakeha veenidest ja ummistab veeni peamise pagasiruumi) annab alaseljavalu (parem tagant hüpohondrium) ja kliinikus, mis näeb välja nagu neerukasvajate hiline staadium. Kui maksa segment on tromboosne, tekib intensiivne valu paremas hüpohondriumis ees ja seda antakse parema abaluu all. See põhjustab vedeliku kogunemist kõhuõõnde ja kollatõbe.

Kui valu paremas ülemises kvadrandis

Parema külje kipitus või äge valu avaldub nende elundite haiguste tõttu, mis asuvad selles piirkonnas külgnevad. Mõne haigusseisundiga kaasneb valu seljast, mõnikord annab see jalale, abaluule, neerule jne. Samuti võib sügava hingeõhuga tekkida valu kopsudes. Mõne diagnoosi korral võib valu olla perioodiline, ilmneda kõndimisel, koos köhimisega. Teistega häirib ebamugavustunne pidevalt.

  1. Hepatiit. Viiruslik, alkohoolne või toksiline hepatiit annab pildi joobeseisundist (nõrkus, letargia, puue) ja düspepsiast (iiveldus, isutus, oksendamine). Haiguse keskel ühineb naha ja silmavalkude sidrunise varjundiga kollatõbi. Samal perioodil omandab uriin õlle värvuse ja fekaalid - savi värvi sapipigmentide ainevahetushäirete tõttu.
  2. Maksa tsirroos. Tsirroosiga patsientidel märgitakse maksarakkude surm ja selle struktuuri muutus. Selle diagnoosiga inimestel valutab see paremal küljel vöökoha tasemel, mõnikord on valu tunda tagantpoolt. Tsirroosiga võib inimene märkida, et see valutab paremas servas ribide all, juba haiguse alguses. Sel juhul on paremas servas põletamine kangekaelne. Tsirroosi hilises staadiumis väheneb maks, väheneb selle jõudlus, patsiendil tekib maksakooma, surmaga lõppev tulemus on tõenäoline.
  3. Ehhinokokoos. Need on vedela sisuga tsüstid, mis on põhjustatud ussi ehhinokokist. Tsüstid asuvad kõige sagedamini maksa paremas kehas ja nende kasvades pigistatakse kapillaare ja intrahepaatilisi sapiteid, põhjustades hüpohondriumis tugevat raskust ja maksa ebaühtlast laienemist. Kui tsüst supeerub, tekib mädaga täidetud õõnsus - maksa mädanik. Sel juhul intensiivistub valu, tõuseb kehatemperatuur ja võib tekkida kõhukelmepõletik või isegi veremürgitus.
  4. Südamepuudulikkuse. Miks häirib sel juhul ebamugavustunne paremas hüpohondriumis, selgitab patsiendi seisund. Esialgu tema vereringe halveneb, selle tagajärjel suureneb maks ja vedelik koguneb kõhuõõnde. Paremas küljes on tõmbav valu, raskustunne. Valu tõmbamine häirib haiguse progresseerumisel. Kõhuõõne müokardiinfarktiga on patsient mures tõsise, põletava valu pärast parema hüpohondriumi alumises osas. Mõnikord kaebab patsient, et ta surub oma küljele. Kuid mõnel juhul on valu ilmnemine mõnikord väga terav, sarnane noa löögiga, valu avaldub abaluus, rinnaku piirkonnas. Reeglina juhtub see südamelihase tagumise seina infarktide tekkega. Mõnikord arvab patsient, et see valuaisting avaldub lainetena: perioodiliselt see väheneb ja intensiivistub. Sel juhul võib täheldada kahvatust, südame löögisageduse häireid, rõhu langust..
  5. Sapipõie haigus. Need annavad suurima osa ägedale põletikule iseloomulikest intensiivsetest ja ägedatest (lõikus- või õmblemisvalud). Sel juhul võib süüdistavat kivi põletikus süüdistada, see katab põie või sapijuha kaela valendiku või bakteriaalse floora. Ägeda põletiku korral ilmnevad valu parempoolse abdomini lihase ja rinnakaare vahel. Nad on kramplikud, tugevad, annavad paremale õlale või vasakule hüpohondriumile. Suus võib esineda kibedust, õhu röhitsemist, iiveldust ja sapi oksendamist. Mõnikord tõuseb kehatemperatuur. Kalkulaarse koletsüstiidi korral on tüüpiline naha ja limaskestade kollakasrohelise varjundiga obstruktiivne kollatõbi..

Valu pärast söömist

Söömine kiirendab sapi eritumist ja soodustamist, suurendab maksa verevarustust ja stimuleerib soolestiku liikuvust. Seetõttu provotseerib toit valu maksa, sapipõie, soolte patoloogias.

Sellisel juhul võib valu iseloom olla erinev: koletsüstiidile on iseloomulik iiveldus ja tuim valu, koliidi ja soole düsbioosiga kaasneb terav spastiline valu, sapiteede düskineesia või sapikivitõvega kaasnevad õmblusvalud.

Pärast laadimist

Ebameeldivad aistingud valu tõmbamise või õmblemise kujul tekivad pärast füüsilist koormust inimestel, kellel on hepatiit, tsirroos, maksa paisumine. Pärast raputamist võib esineda kehalist aktiivsust, mis võib põhjustada kalkulaarse koletsüstiidi rünnakut. Samuti ilmneb perioodiline valu treeningu ajal müosiidi, rinnavälise neuralgia, osteokondroosi, ribide luumurru, vena cava tromboosiga patsientidel.

Äge pimesoolepõletik

Pimesool on lümfoidne organ, mis võtab osa seedesüsteemi immuunsest kaitsest. See asub parempoolse iliumi piirkonnas, kuid selle asukoht on üsna varieeruv. See põhjustab pimesoolepõletiku diagnoosimisel raskusi. Apenditsiidil on oma erinevad arenguetapid, mida saab diagnoosida ainult kirurg..

  1. Valu nabas ja maos;
  2. Kolme tunni pikkune valu lokaliseeritakse kõhu paremas pooles;
  3. Valu vähendamine lamavas asendis paremal küljel;
  4. Suurenenud valu vasakul küljel kõndides ja lamades;
  5. Valu taustal halveneb üldine heaolu, tõuseb kehatemperatuur, ilmneb oksendamine ja kõhulahtisus.

Sellistel juhtudel viiakse erakorraline kirurgiline ravi läbi kirurgilises haiglas..

Valu eristamine

Sõltuvalt sellest, millist valu patsient teatud probleemiga arstiga konsulteerides tunneb, on võimalik kindlaks teha, millise organi haigus on seotud teatud valulike aistingutega..

Niisiis, valu paremas hüpohondriumis, mis see võib olla:

  1. Parema hüpohondriumi põletav valu on sageli ägeda koletsüstiidi põhjus.
  2. Parempoolse hüpohondriumi äge valu on tõenäoliselt seotud sapipõie haigustega.
  3. Paremas hüpohondriumis esinevat tugevat valu tunnevad hepatiidi all kannatavad patsiendid reeglina.
  4. Tuim valu võib olla tingitud sapipõie põletikulistest protsessidest.
  5. Valutavat või suruvat valu võib seostada sapiteede düskineesiaga avalduvate sümptomitega.
  6. Kroonilisele hepatiidile iseloomulikud joonistusvalud.
  7. Lõhkevat tüüpi valu võib põhjustada kõhunäärme kroonilised haigused.
  8. Pankreatiidiga diagnoositud patsientide iseloomulik hingeldav valu.
  9. Parempoolsete neeruprobleemidega patsientidel täheldatud õmblusvalu.

Samuti võib valu paremas hüpohondriumis närbuda ainult õhtul või öösel. Nagu meditsiinipraktika näitab, on pidev öine valu selles piirkonnas sageli kaksteistsõrmikuhaavandi esimene märk.

Diagnostika

Kui arst kurdab parempoolse hüpohondriumi valu, on tal õigus välja kirjutada:

  • verekeemia;
  • uriiniproovide analüüs bilirubiini osas;
  • Kõhu ultraheli

Kui tulemused on ebakindlad, võib osutuda vajalikuks MRT või CT uuring, rõhuasetusega kõhupiirkonna uurimisel või maksa biopsial. Ja alles pärast kõigi uuringutulemuste saamist määrab arst ravikuuri ja dieedi, samuti määrab haiglaravi vajaduse.

Kuidas valu leevendada?

Valu leevendamiseks võite juua no-shpa, kuid te ei tohiks valuvaigisteid kuritarvitada - see ei võimalda teil ebamugavustunde põhjust õigesti kindlaks teha..

Kui patsiendil on järgmised sümptomid, helistage viivitamatult kiirabibrigaadile:

  • lakkamatu oksendamine;
  • minestamine ja eelnev minestus;
  • viivitus või täielik võimetus urineerida;
  • valu on äge, väljakannatamatu, kestab kauem kui paar minutit (mitte krambid - krambid, mida iseloomustab kramplik valu, kuid pidev oluline ebamugavustunne);
  • emaka veritsus;
  • vere oksendamine, väljaheited, uriin;
  • kehatemperatuuri oluline tõus (üle 38,5 ° C);
  • mitu päeva kestnud kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Kui see valutab paremas hüpohondriumis ja põhjused on täpsustatud, jääb küsimus, mida teha. Peamine, mida patsient peaks teadma, on see, et ta ei tohi mingil juhul ise ravida. Spasmolüütikumide, analgeetikumide ja muude sarnaste ravimite kasutamine määrib pilti märkimisväärselt ja raskendab arsti tööd.

Internetis laialt levinud esmaabiretseptid on samuti ebaefektiivsed, kuid samas ka ohtlikud. Mitte mingil juhul ei tohi võtta alkoholist tinktuure, panna kõhule soojenduspatju jms: teadmata põhjustel võib see põhjustada surma. Peamine asi, mida tuleks patsiendile teha, on arsti vaatamine. Ringkonnapolitseinikule pole see vajalik. Tugeva valu korral peate pöörduma kiirabi poole.

Ravi on peaaegu alati meditsiiniline ja hõlmab valuvaigistite, spasmolüütikumide, diureetikumide, kolereetiliste ravimite jne kasutamist. Neid ravimeid määrab ainult arst. Eriolukorras, näiteks soolesulgus, perforeeritud haavandid jne, on vajalik kirurgiline abi. Kõigil muudel juhtudel on vajalik konservatiivne ravi..

Ärahoidmine

Parema hüpohondriumi valu ennetamiseks võetavad meetmed on vähendatud järgmiste soovituste järgimiseni:

  • ravimite võtmine ainult arsti juhiste järgi;
  • stressirohkete olukordade vältimine;
  • isikliku hügieeni järgimine;
  • tervislik ja aktiivne eluviis;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • õige ja õige toitumine;
  • barjäär kontratseptiivide kasutamine seksuaalvahekorra ajal, juhuslike suhete tagasilükkamine.

Regulaarne tervisekontroll (üks kord aastas) hoiab ära tervisehälvete õigeaegse tuvastamise või saab vajaliku ravi.

Millised on parema hüpohondriumi valu põhjused ja mida on vaja raviks?

Parempoolse hüpohondriumi valu on paljude haiguste märk, nii et isegi kogenud ja kvalifitseeritud spetsialist ei suuda täpset diagnoosi teha ainult selle sümptomi põhjal..

Kahjulikud põhjused, näiteks ülesöömine või liigne füüsiline koormus, võivad põhjustada valu. Kuid sagedamini provotseerib ebamugavustunne paremas hüpohondriumis põletikulist protsessi, seedetrakti, Urogenitaalsüsteemi, siseorganite (maks, neerud), sapijuhade ägedaid ja kroonilisi haigusi.

Miks valutab parempoolne hüpohondrium, millistel juhtudel pole see sümptom ohtlik ja millistel juhtudel on vaja viivitamatut arstiabi? Kõigile küsimustele leiate vastused meie artiklist..

Parempoolne hüpohondrium valutab: võimalikud põhjused

Parema hüpohondriumi piirkonna kindlaksmääramiseks piisab, kui panna vasaku käe peopesa ribide külge nii, et randmeosa oleks külje keskel ja väike sõrm külgneb rannikukaare alumise servaga. Järgnevate elundite projektsioon langeb sellele kõhu anatoomilisele kvadrandile:

  • sapipõis, maks;
  • käärsoole painutamine;
  • parem neer ja neerupealised;
  • diafragma osa, mis eraldab kõhu ja rindkere õõnsust.

Lisaks võib parempoolse hüpohondriumi valu ilmneda kõhunäärme, alaveenova, sapijuhade ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandiga seotud probleemide peegeldusena.

Valu füsioloogilised põhjused

Sageli kurdavad patsiendid, et pärast söömist valutab see paremas hüpohondriumis. Tervislikul inimesel võib selline sümptom olla reaktsioon rasvase, praetud, vürtsika toidu või alkoholi kasutamisele. Isegi füüsiliselt arenenud inimestel võib paremas hüpohondriumis tekkida ebamugavustunne ja õmblusvalud, kui nad teevad rasket füüsilist tööd või hakkavad treenima kohe pärast tervislikku lõunat..

Füsioloogilise valu teine ​​põhjus on hiline rasedus. Sel perioodil jõuab loode suureks ja surub naaberorganitele (maks, sapipõis, diafragma), põhjustades valutavat valu paremas hüpohondriumis. Naiste paremas küljes olevad koolikud võivad provotseerida ka premenstruaalset sündroomi, mis põhjustab sapiteede spasmi.

Kaasnevad haigused

Kuid sagedamini provotseerib valu ja raskust paremas hüpohondriumis mitmesugused siseorganite haigused. Nende hulgas:

  • maksakahjustus (mitmesuguste etioloogiate hepatiit, tsirroos, hepatoos, vähk, parasiitnakkused);
  • südamehaigused (südamepuudulikkus, müokardiinfarkt);
  • soolepatoloogia (koliit, Crohni tõbi, düsbioos, kasvajad, ärritunud soole sündroom);
  • sapipõie, neerude, neerupealiste, kõhunäärme haigused;
  • interkostaalse neuralgia ilmingud;
  • vigastused (siseorganite verevalumid);
  • ägedad seisundid, mis nõuavad kirurgilist sekkumist. Sellesse loetellu kuuluvad pimesoolepõletik, sisemine verejooks, maksa, neerude rebend, perforeeritud haavandid, läbitungivad haavad, koletsüstiidi ägenemine, pankreatiit, sapikivitõbi.
Valu olemus

Parema hüpohondriumi valu võib olla teistsuguse iseloomuga. Niisiis iseloomustab kroonilisi haigusi tõmbevalu, valutavat valu, millega tegeletakse pidevalt pikka aega.

Paremas hüpohondriumis esinev pulseeriv ja tuim valu ilmneb sapipõie, maksa, kõhunäärme funktsioonihäiretega ning on sagedane kaaslane mao-, soole- ja tuumoriprotsessides. Pideva valu sündroomiga kaasnevad sellised seisundid nagu ribide murd, maksa parasiittsüstid, metastaasid ja siseorganite kasvajad.

Valu äge iseloom on märk tõsistest probleemidest, mis nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist. Ägeda kõhu mõiste all on peidus järgmised seisundid:

  1. pimesoolepõletik, koletsüstiidi ägenemised, pankreatiit, sapikivitõbi.
  2. vigastuse või trauma põhjustatud verejooks kõhus;
  3. rebendid ja siseorganite kahjustused (neerud, maks, sapipõis, käärsool);
  4. soolesulgus, mao perforatsioon, sapijuhade obstruktsioon (ummistus).

Terav, tugev valu on ohtlik valulöögi tekkimise tõenäosuse tõttu, millega kaasneb vererõhu langus, teadvusekaotus, halvenenud pulss. Õmblev valu paremas hüpohondriumis võib olla märk haavandilise koliidi, sooleinfektsiooni või sapijuha takistamise kivist.

Parempoolses hüpohondriumis esinevad valud, ulatudes selja, abaluu, kaelaluu ​​külge, esinevad koletsüstiidi ägenemisega, tõsise maksakahjustusega, kivide liikumisega sapijuhades. Parema hüpohondriumi iiveldus ja valu kaasnevad söömishäirete, parasiitnakkuste, selliste haiguste nagu hepatiit, pankreatiit, tsirroos, soolehaigused.

Parema hüpohondriumi valu ja raskustunne on kindel märk kroonilisest koletsüstiidist, hüpomotoorsest sapiteede düskineesiast, rasvmaksast hepatoosist, mitmesuguste etioloogiatega hepatiidist, südame suurenemisest südamepuudulikkuse tõttu.

Mõnikord on ebamugavustunne ja valulikud koolikud kõhu paremas pooles pseudoabdominaalse sündroomi ilming, millega kaasnevad sellised haigused nagu püelonefriit (neerupõletik), kopsupõletik (kopsupõletik) või müokardiinfarkt..

Sümptomite kompleks

Parema hüpohondriumi valuga kaasneb tavaliselt terve sümptomite kompleks, mis viitab teatud patoloogia esinemisele ja hõlbustab esialgset diagnoosi. Sellised sümptomid võivad näidata mitmesuguseid seede-, närvi-, endokriinsüsteemi või hingamissüsteemi haigusi ja viidata põletikulise protsessi või ägedate seisundite esinemisele, mis vajavad operatsiooni. Selle loendi kõige iseloomulikumad on järgmised ilmingud:

  • iiveldus, oksendamine;
  • isu puudus;
  • väsimus, nõrkus, apaatia;
  • hüppab vererõhk;
  • joobeseisundi sümptomid (kõrge palavik, liigese- ja lihasvalud, külmavärinad);
  • düspeptilised sümptomid (röhitsemine, puhitus, kõhulahtisus, kõhupuhitus);
  • südame rütmihäired, teadvusekaotus;
  • valu südames, alaseljas;
  • naha kollasus, silmade skleera, limaskestad;
  • väljaheidete ja uriini värvimuutus, urineerimisraskused;
  • neuroloogilised häired ja muud konkreetse haiguse spetsiifilised sümptomid.

Haiguse diagnoosimisel on sageli määravaks teguriks kaasnevad sümptomid. Terviklik uurimine, sealhulgas laboratoorsed ja riistvaralised uurimismeetodid, aitab haiguse kliinilist pilti täielikult näha ja õige diagnoosi panna. Õigeaegne ravi võimaldab teil kaotada valu ja eemaldada kaasnevad haigused muud ebameeldivad sümptomid.

Mida tähendab parempoolse hüpohondriumi valu??

Parempoolse külje ebamugavustunne ilmneb mitmesuguste patoloogiliste seisundite korral, millest levinumad on seedetrakti ja siseorganite haigused, sapiteede ja Urogenitaalsüsteemi patoloogiad ning mitmesugused vigastused. Sageli ilmneb valu selles piirkonnas lülisamba, südame või hingamissüsteemi haigustega. Valu olemus ja tugevus, selle lokaliseerimise koht ja sellega kaasnevate sümptomite raskus näitab haiguse arengut.

Ees parempoolse hüpohondriumi valu ilmneb tavaliselt selle piirkonnaga külgnevatest elunditest ja see võib viidata järgmistele haigustele:

Koletsüstiit (äge ja krooniline).

Haiguse kroonilist vormi iseloomustavad tõmbetujud, igavad valud, mis tekivad perioodiliselt, tavaliselt pärast dieedi rikkumist, ülesöömist ja keelatud toitu (praetud, vürtsikas, rasvane) söömist ja söömist. Haiguse ägenemisega kaasneb sapipõie põletikulise protsessi suurenemine, iivelduse ilmnemine, suus kibedus ja valu paremas hüpohondriumis. Põletikuline protsess kutsub esile sapi stagnatsiooni, millega kaasnevad seedehäired, iiveldus, sapiga segatud oksendamine ja naha värvimuutus, mis omandavad kollakasrohelise varjundi. Koletsüstiidi ravi viiakse läbi kõikehõlmavalt, kasutades antibakteriaalseid aineid, kolereetilisi ravimeid, spasmolüütikume, valuvaigisteid. Kohustuslik on järgida spetsiaalset dieeti, loobuda halbadest harjumustest, kohandada elustiili.

Maksa tsirroos

See diagnoos tähendab maksa pöördumatut hävimist, mis on kroonilise hepatiidi, hepatoosi, maksa vereringehäirete, selle alkoholi- ja ravimimürgistuse tagajärg. Tsirroosiga tekivad paremas hüpohondriumis püsivad valud, mida valuvaigistid ei peata. Samal ajal arenevad ka muud sümptomid - maksa ja põrna suurus suureneb, sügelev nahk kasvab ja ilmneb naha kollasus. Ravimeetodid põhinevad sümptomaatilise toetava ravi kasutamisel, mis hõlmab hepatoprotektoreid, olulisi fosfolipiide, vitamiine ja immuunsussüsteemi tugevdavaid ravimeid..

Viirushepatiit

Sellega kaasnevad pikaajalised lõhkevad valud paremas hüpohondriumis ja keha tugevad joobeseisundi sümptomid (nõrkus, väsimus, düspeptilised sümptomid, iiveldus, oksendamine, sidrunivärvi nahk ja sklera, naha sügelus, uriini ja fekaalide värvuse muutused). Ravi valitakse sõltuvalt hepatiidi vormist, kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, mis toetavad maksarakkude taastamisele suunatud ravi. Kompleksse ravi ülesanne on sel juhul peatada põletikuline protsess ja vältida võimalikke tüsistusi. Lisaks uimastiravile soovitatakse patsiendile spetsiaalset dieeti, halbade harjumuste tagasilükkamist, tervislikku eluviisi.

Sapikivitõbi

Seda iseloomustab kivide moodustumine sapipõies, mis aitab kaasa valu ilmnemisele paremas hüpohondriumis ja muudele ebameeldivatele ilmingutele. Kivide moodustumisele eelnevad sapi väljavoolu raskused, sapipõie, maksa, sapiteede talitlushäired, kaasuvad haigused (krooniline koletsüstiit, pankreatiit, endokriinsed patoloogiad)..

Sapikivihaiguse ägenemine põhjustab kivide liikumist, mis võib ummistada sapiteede kanalid ja põhjustada paremas hüpohondriumis tõsiseid koolikuid, millega kaasnevad iiveldus, oksendamine, palavik, nõrkus, naha ja kolju kollasus. Sel juhul on vajalik kiireloomuline kirurgiline sekkumine, mis viiakse läbi mitmel viisil. Endoskoopiliste meetoditega eemaldatakse kivid sapijuhadest, säilitades sapipõie ja selle funktsioonid. Klassikaline operatsioon hõlmab sapipõie eemaldamist koos selles sisalduvate kalkudega.

Pankreatiit (pankrease põletik)

Haiguse tüüpiliseks sümptomiks on paremas hüpohondriumis puhkev valu, millega kaasneb puhitus, naha kahvatus või kollasus, ärritunud väljaheide, iiveldus, oksendamine, mis ei anna leevendust. Pankreatiit võib olla äge ja krooniline, areneda alkoholimürgituse, tsüstiliste moodustiste olemasolu või mädase protsessi tõttu. Ravirežiimi valib spetsialist individuaalselt, võttes arvesse sümptomite raskust ja haiguse vormi, ning see põhineb ravimite kasutamisel, dieediteraapial, füsioteraapia protseduuridel, alkoholil ja suitsetamisest loobumisel.

Peptiline haavand

Iseloomulik valu paremal hüpohondrium ees on kaasas maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand. Valu iseloom ja intensiivsus sõltub paljudest teguritest. Ebamugavustunne ilmneb pärast söömist, tühja kõhuga või pärast füüsilist pingutust. Valusündroomiga kaasnevad kõrvetised, hapu röhitsemine, oksendamine, jõuetus, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus, südamepekslemine. Sageli toimub peptiline haavand varjatud kujul, kaugelearenenud juhtudel on oht sisemise verejooksu ja peritoniidi tekkeks, mis kujutab endast ohtu patsiendi elule ja nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

Soolehaigus

Paremal asuv tugev, väljakannatamatu valu põhjustab jämesoole põletikku. Valu ulatub sel juhul kogu paremale küljele (kubemesse) ja naba. Kui kõhukelme osaleb põletikulises protsessis, võib see põhjustada valu šokki. Lisaks sellele soodustavad soolehaigused nagu koliit, Crohni tõbi, haavandiline koliit, tuumoriprotsessid, pimesoolepõletik spastilise valu ilmnemist paremas hüpohondriumis.

Parempoolse ülemise kvadrandi taga olevad valud põhjustavad Urogenitaalsüsteemi, neerude ja neerupealiste haigusi, Vena Cava tromboosi.

Püelonefriit

Neerude ägeda põletikuga kaasneb valu paremal küljel, ribide all, mis annab tagasi, raske ja valulik urineerimine, turse, kõrge palavik, keha üldine joobeseisund. Sel juhul muutuvad väljendunud tõmbevalud konstantseks, väheneb vabanenud uriini maht kuni selle täieliku lakkamiseni.

Urolitiaasi haigus

Parema neeru kahjustamisel tekivad intensiivsed valud, lokaliseeruvad paremal, kuid annavad seljale ja alaseljale. Neerukivide migratsioon läbi kusejuhi provotseerib neerukoolikuid ja paroksüsmaalset tugevat valu, mis kiirgab reide ja kubemesse.

Muud põhjused

Parema hüpohondriumi valu tekkimist võivad lisaks ülaltoodud haigustele põhjustada järgmised seisundid:

  • Kopsupõletik, bronhiit - kopsude põletikuline protsess põhjustab valulikke köhimishooge, mis annavad valu paremas hüpohondriumis ja millega kaasneb õhupuuduse tunne.
  • Naistel põhjustavad günekoloogilised probleemid (näiteks liigeste põletik) paremal küljel ka iseloomulikke spastilisi valusid, mis annavad kubemesse ja selga.
  • Südamepuudulikkus, müokardiinfarkt. Vereringe puudulikkus põhjustab tursete ilmnemist, vedeliku kogunemist kõhuõõnde, maksa suuruse suurenemist ja tuhmide, valutavate valude ilmnemist. Müokardiinfarkti arenguga ilmuvad järsult epistragiasse ja paremasse hüpohondriumi teravad pistodavalud, mis ulatuvad rinnaku taha ja abaluu alla.
  • Vöötohatis - viirusnakkus, millega kaasnevad vesikondade lööbed rinnanäärmetevahelistes närvikanalites, tugev valu, palavik ja muud ebameeldivad sümptomid.
  • Interkostaalne neuralgia on närvisüsteemi haigus, millega kaasneb õmblemine, terav valu, mis intensiivistub painutamise, pööramise ja hingamisega.
  • Lülisamba nimmeosa osteokondroos - põhjustab erineva intensiivsusega valu, alates valutamisest kuni terava, laskmiseni ja millega kaasneb liikuvuse piirang.

Lisaks võivad iseloomulikud valud põhjustada vigastused (ribide luumurrud ja verevalumid), siseorganite pahaloomulised kasvajad, vena cava tromboos või soolesulgus..

Esmaabi valu korral

Parempoolse hüpohondriumi valu ei vaja arsti juurde minekut, kui need on põhjustatud füsioloogilistest põhjustest (ülesöömine, liigne stress). Kõigil muudel juhtudel näitab see sümptom haiguse arengut või olemasoleva patoloogia ägenemist. Koduse seisundi leevendamiseks võite võtta spasmolüütilist tabletti (No-shpa, Drotaverin, Papaverine, Sparex). Ärge uputage valu välja tugevate valuvaigistitega, see võib haiguse pildi määrida ja muuta õige diagnoosi raskeks.

Ärge viivitage meditsiinilise abi otsimisega, kuna viivitamine võib seisundit märkimisväärselt halvendada ja põhjustada ohtlikke eluohtlikke tüsistusi. Valu võib viidata raskete patoloogiliste protsesside ägenemisele, mis varem olid asümptomaatilised, seetõttu on vaja võimalikult kiiresti läbi viia uuring ja saada piisavat ravi.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Kui valu ilmneb paremas hüpohondriumis, peate kõigepealt kohtuma terapeudi juures. Spetsialist kogub vajaliku ajaloo, uurib patsienti ja diagnoosi selgitamiseks kirjutab välja suuna mitmetele laboratoorsetele ja riistvara uuringutele. Diagnostilise uuringu tulemuste kohaselt diagnoositakse patsient ja suunatakse edasiseks raviks eriarsti juurde. Sõltuvalt patoloogia iseloomust ravib patsienti gastroenteroloog, hepatoloog, endokrinoloog, nakkushaiguste spetsialist, traumatoloog, günekoloog ja mitmed teised spetsialistid.

Kui on vaja kiiret arstiabi?

Parempoolse hüpohondriumi äge valu võib näidata ohtlikke tüsistusi, mis nõuavad erakorralist arstiabi. Arstid nimetavad seda seisundit “ägedaks kõhupiirkonnaks”. See määratlus hõlmab sisemist verejooksu, rebenemist ja siseorganite kahjustusi, pimesoolepõletikku, peritoniiti, perforeeritud haavandeid ja muid protsesse, mis ohustavad patsiendi elu. Kui ilmnevad järgmised sümptomid, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi:

  • ägeda, talumatu valu ilmnemine, mille intensiivsus suureneb;
  • lakkamatu, valulik oksendamine sapi või vere lisamisega, mis ei anna leevendust;
  • vererõhu järsk langus, naha kahvatus, teadvusekaotus;
  • urineerimise hilinemine või puudumine;
  • lahtised väljaheited, veri väljaheites;
  • kuumus;
  • pikaajaline kõhukinnisus, puhitus, mis võivad olla soolesulguse tunnused.

Rasedate naiste äge valu võib olla märk emakavälisest rasedusest või raseduse katkemisest, mis nõuab kiiret haiglaravi ja operatsiooni.

Enne arstide saabumist tuleb patsient panna küljele, hingamise hõlbustamiseks riided lahti kinnitada ja otsaesisele tuleb panna külm kompress. Ärge lubage patsiendil liikuda, süüa, juua vedelikku, keelatud on igasuguste ravimite andmine.

Ennetavad meetmed

aktiivne eluviis

Parema hüpohondriumi valu ennetamiseks võetavad meetmed on vähendatud järgmiste soovituste järgimiseni:

  • tervislik ja aktiivne eluviis;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • õige ja õige toitumine;
  • ravimite võtmine ainult arsti juhiste järgi;
  • stressirohkete olukordade vältimine;
  • isikliku hügieeni järgimine;
  • barjäär kontratseptiivide kasutamine seksuaalvahekorra ajal, juhuslike suhete tagasilükkamine.

Regulaarne tervisekontroll (üks kord aastas) hoiab ära tervisehälvete õigeaegse tuvastamise või saab vajaliku ravi.

Parema hüpohondriumi valu: sümptomid, põhjused, mida teha

Parempoolse hüpohondriumi valu on tõsine sümptom, mida ei tohiks eirata. Paljud on harjunud seostama maksaprobleeme selle ebameeldiva aistinguga. Kuid tegelikult võivad paljud läheduses asuvad siseorganid saada parema külje valulikkuse põhjustajaks.

Tähelepanu! Materjal on ainult juhiseks. Selles ravimeetodites ei tohiks kasutada arstiga nõu pidamata.

Parema hüpohondriumi valu: sümptomid ja põhjused

Parempoolse külje valu on olemuse ja lokaliseerituse poolest mitmekesine. Pole midagi, kui tulevased arstid omandavad aastaid meditsiinilisi tarkusi, õpivad sümptomeid ja sündroome. Ainult pädev spetsialist suudab õige diagnoosi panna..

Valu põhjuse väljaselgitamiseks pidage alustajate jaoks meeles, mis asub paremal küljel. Lisaks maksale asuvad siin sapipõis, peensoole, neer ja kõhunäärme saba. Huvitav on see, et kõigist nendest elunditest peaaegu kunagi ei valuta ainult maks. Ainult hepatiidi ja tsirroosi ägedas staadiumis tekivad maksast ebameeldivad aistingud.

Kõigil muudel juhtudel on valu seotud:

  • sapipõie haigused. See väike organ eritab sappi, mis on vajalik rasvade lagunemiseks soolestikus. Alatalitluse tõttu muutub see pärast suuremahulisi pidu põletikuks ja paremal küljel ilmneb raskustunne. Aja jooksul võivad kivid koguneda sapipõies. Võimaluse korral on valu äge;
  • sapiteede düskineesia. Seda haigust seostatakse sapi halvenemisega. Seda iseloomustab joonistusvalu paremas servas, suus kibedustunne, halvenenud söögiisu;
  • pimesoolepõletik. Sel juhul lokaliseerub valu alakõhus ja aja jooksul suureneb;
  • Urogenitaalsüsteemi haigused. Augustava iseloomuga valu kaasneb püelonefriidi ja urolitiaasiga. Samuti võib tunda parempoolse külje neerukoolikuid;
  • kõhunäärme häired. Pankreatiiti seostatakse tavaliselt valu vasakpoolses hüpohondriumis või naba piirkonnas, kuid see võib ilmneda ka paremal küljel;
  • peensoole haigused (haavandilised kahjustused, koliit);
  • rinnanäärmetevaheliste närvide rikkumine;
  • parempoolne pleuriit või kopsupõletik;
  • diafragmahaigused;
  • helmintiaalne sissetung;
  • onkoloogia.

Seega saab kõige paremini aru vaid arst. Esiteks on vaja testide spektrit, mille põhjal spetsialist tuvastab haiguse ja määrab piisava ravi.

Parempoolne valu: mida teha

Parempoolse külje valu on üsna keeruline ja kahemõtteline sümptom. Kui see ilmneb, kuulake hoolikalt oma tundeid ja määrake:

  • täpne lokaliseerimine (ülakõhus, keskmises või alakõhus);
  • tegelane (tuim, terav jne);
  • kaasnevad häired (iiveldus, oksendamine, palavik, hingamisprobleemid, uriini värvimuutus jne).

Kõik need andmed on arsti jaoks vajalikud ja ta küsib kindlasti sarnaseid küsimusi. See on tingitud asjaolust, et näiteks valu koos iivelduse ja oksendamisega osutab valu seedetrakti organite probleemidele. Veri uriinis näitab vajadust konsulteerida uroloogiga ja hingamisraskused näitavad võimalikku kopsupõletikku..

Ägeda väheneva valu korral:

  • nad helistavad arstile, enne mille saabumist nad ei võta mingeid ravimeid;
  • jätke patsient üksi tema jaoks mugavasse kohta.

Kui siis ilmneb valu, siis see kaob, peate külastama terapeuti. Te ei tohiks visiiti edasi lükata, sest kroonilised haigused on elule ja tervisele vähem ohtlikud kui ägedad seisundid.

Ise ravida ei ole mingil juhul soovitatav. Isegi arstid vajavad diagnoosi saamiseks põhjalikku uurimist: uuringut, teste, ultraheli, tomograafiat. Seetõttu ei räägi me kodus töötamisest. See on tingitud võimalike patoloogiate laiast loendist, mille paljude ravi on üksteist välistav. Näiteks leevendab soe kompress või vann neerukoolikuid ja halvendab koletsüstiiti..

Ärge kartke valu. Oma abiga annab keha meile alati signaali oreli töö häiretest. Sellepärast on nii oluline kuulata tekkivaid ebamugavusi ja pöörduda viivitamatult spetsialistide poole, kes suudavad haigust diagnoosida ja ravida..

Autor: Anna Ivanovna Tikhomirova, arstiteaduste kandidaat

Retsensent: arstiteaduste kandidaat, professor Ivan Georgievich Maksakov

Parempoolne külg valutab ribide all

Mitme tähtsa organi kontsentratsioon keha ühes projektsioonis korraga nõuab uurimiseks diferentseeritud lähenemist. Arst välistab haigused, mille ilmingud on sarnased, ja lõpuks paljastab ebamugavust tekitanud peamise patoloogia olemasolu. Haigusseisundi võimalikud põhjused hõlmavad laia spektrit: nii põletik kui ka kasvaja võivad osutuda ebameeldivate aistingute allikaks. Seetõttu, kui patsiendid küsivad: "Paremal küljel olevad ribid all valutab - mis see võiks olla?" - nad saadetakse põhjalikuks diagnoosimiseks.

Mis on parema ribi all

See on maksa ja sapiteede organite, parema neeru ja osaliselt seedetrakti lokaliseerimine. Kui areneb rindkereosa degeneratiivne protsess, muutuvad lihased põletikuks - paremal pool mõjutab ka valulikkus. Samuti on onkoloogilistele protsessidele iseloomulik ebamugavuse paiknemine ainult ühel kehaküljel. Sageli - kui nad sisenevad terminali staadiumisse, kaasneb nendega metastaaside areng.

Valu tüübid

Valusündroom viitab mitut tüüpi patoloogiate - hävitava, põletikulise, nakkusliku ja kasvaja - peamisele manifestatsioonile. Kuid kliinilise pildi täpsustamiseks ja kiire diagnoosi seadmiseks peab arst teadma teavet tekkinud ebameeldiva aistingu kohta..

Spetsialisti külastades peaks:

  • selgitada valu olemust
  • täpsustage ebamugavuse lokaliseerimine võimalikult täpselt
  • loetlege tegurid, mis eelnesid rünnaku ägenemisele
  • saate aru, kuidas end paremini tunda

Patsiendi haigusloo põhjal eristab arst haigusseisundit, kuna valu iseloomul pole tähtsust..

Külgsurve ja raskustunne

See ilmneb raseduse ajal (mitme raseduse korral, lapse suured suurused ja / või III trimestril). See seisund raskendab valutu poosi vastuvõtmist. Sümptom kaasneb loote loote liigutustega, sealhulgas selle kerge nihkumisega pärast naise söömist. Muud küljel asuvate ribide all esineva ebamugavuse põhjused on rindkere piirkonna osteokondroos, maksa, parema neeru, sapipõie seisundi probleemid.

Õmblemise valu

Ilmub peamiselt sörkjooksu ajal või pärast ebatervislike toitude (rasvased, suitsutatud, praetud toidud) söömist. Seisund näitab kivide moodustumist sapipõies või probleeme diafragmaga. Samuti on õmblustunne märk vere ebapiisavast väljavoolust maksa- ja sapiteede osakondadest. Harvemini avaldub koletsüstiit - sapipõie põletik..

Nüri valu

See kaasneb paljude haiguste - pankreatiidi, duodeniidi, hepatiidi, püelonefriidi, koletsüstiidiga. Loetletud on kõhunäärme, kaksteistsõrmiksoole, maksa, neerude, sapipõie kahjustused. Kombineerib kõiki neid patoloogilisi seisundeid, suurenenud valu paremal küljel pärast söömist, keha asendi muutmine. Neerukahjustuste korral on ebamugavustunne küljel asuvate ribide all süvenenud ebaolulise füüsilise aktiivsuse tõttu. Muud sümptomid on seedehäired, iiveldus, oksendamine, hüpertermia.

Terav rünnak

See tekib niinimetatud maksikoolikutega, kui sapipõies olev kolju liigub. Muud patoloogiad, mis põhjustavad valu ilmnemist paremal küljel, on äge pimesoolepõletik, helmintiaalne sissetung, müokardiinfarkt (selliste kõhu manifestatsioon). Kombineerib neid patoloogiaid - lokaliseerimise liikumine kõhuõõne subkostaalsest osast nabapiirkonda. Muud sümptomid on puhitus, kehakaalu langus sagedase ja massilise oksendamise tõttu, kõhulahtisus; hüpertermia.

See on tuim valu

See kaasneb koliidi (soolepõletiku), tsirroosi, kõhuõõne erinevate organite pahaloomuliste kasvajate arenguga. Kombineerib loetletud tingimusi kehakaalu langus, kahjustatud organi suurenemine, säilitades kehatemperatuuri subfebriili tasemel. Patsiendil puudub isu, mis muutub peagi kaalukaotuse, aneemia, hüpovitaminoosi põhjustajaks. Kuna küljel asuvate ribide all valutav valu ilmneb perioodiliselt ja selle intensiivsuse aste varieerub, ei kahtlustata patoloogia esinemist. 90% juhtudest konsulteeritakse arstiga ainult siis, kui haigus on lõppjärgus ja ravi ei anna tõhusust.

Põhjused

Eksperdid seostavad parempoolset valulikkust selles kehaosas lokaliseeritud elundite põletiku tekkega. Harvemini (umbes 18% juhtudest) põhjustab ebamugavustunne pahaloomulise kasvaja teket. 3-5% -l juhtudest on rasedatel naistel küljes ebameeldiv tunne (läheneb eeldatavale sünnituse kuupäevale).

Peamised etioloogilised tegurid, nende väljanägemisele soodsad tingimused, samuti tavalised peatumismeetodid on toodud tabelis.

Parema külje valu etioloogiaMiks tekib, kuidas peatuda?
Maksa ja sapipõie haigusedEbatervislik toitumine, istuv eluviis, alkoholi kuritarvitamine, ravimite võtmine. Likvideerida konservatiivsel viisil. Kui valu on põhjustatud sapipõie sisemuses tekkivatest kividest, on vajalik operatsioon..
PankreasehaigusAlkoholism, vürtsikute, suitsutatud, rasvade toitude kuritarvitamine; pärilik eelsoodumus, kontrollimatu ravim. Ravi on valdavalt konservatiivne.
SoolehaigusKehv ja / või haruldane toit, varasemad mürgistused, helmintne nakatumine, suitsetamine, alkoholism, liigne kohvi joomine. Muud tegurid - stress, istuv eluviis. Ravi on valdavalt konservatiivne.
LihashaigusedLiigne füüsiline aktiivsus, hüpotermia, monotoonne ja / või istuv tüüpi kutsetegevus (pianistid, autojuhid). Ravi on konservatiivne..
Interkostaalne neuralgiaAlamjahutamine, pikaajaline viibimine ebamugavas asendis, järsk tõmblemine. Teraapia on eranditult konservatiivne.
Õige kopsuhaigusHüpotermia, vajadus pikaajalise voodipuhkuse järele, töö kahjulikes tingimustes, järsk kliimamuutus, suitsetamine. Kopsupõletikku, sealhulgas rasket pleuriiti, ravitakse konservatiivselt. Pahaloomuline protsess, mis katab parema kopsu, eemaldatakse kirurgiliselt, kiiritus- või keemiaravi abil.
Äge pimesoolepõletikPõletikulised protsessid soolestikus, võõraste (seedimata) objektide esinemine pimesool. Ainult kirurgiline ravi.

Maksa ja sapipõie haigused

Nende hulka kuuluvad hepatiit, tsirroos, koletsüstiit, sapiteede düskineesia, sapikivide moodustumine sapipõies. Eelsoodumuseks on ebasoodne keskkonnaseisund, maksa- ja sapiteede organite anatoomilised iseärasused.

Kliinilised ilmingud, lisaks valu parema hüpohondriumi lokaliseerimisega:

  • Mõru järelmaitse
  • Viskoosse valge või halli katte moodustumine keelele
  • Düspeptilised sümptomid - iiveldus, oksendamine. 90% -l juhtudest sisaldavad eritunud massid sapi.
  • Kehatemperatuuri tõstmine kõrgele numbrile
  • Soole motoorika
  • Lahtine väljaheide

Täiendavad märgid - parema käe raskustunne, puhitus, kõhu eesmise seina pinge, selle puudutamisel ebameeldiv tunne. Patoloogilise seisundi taustal on vererõhu langus, täheldatakse kahvatukollase nahatooni. Kui valu põhjustab hepatiit, intensiivistub uriini pigmentatsioon (see võtab tumepruuni tooni), fekaalid muutuvad kergemaks.

Pankreasehaigus

Kõhunäärme sisene põletikuline protsess on määratletud kui pankreatiit. Haiguse kliinilised nähud:

  • Tervise halvenemine pärast söömist (1–1,5 tunni pärast)
  • Kehatemperatuuri tõstmine subfebriilsete märkideni
  • Seedimata toidu oksendamine ja roojamine
  • Kõrvetised, iiveldus, pearinglus, nõrkus, kõhulahtisus

Nagu muud haigused, jaguneb pankreatiit ägedaks ja krooniliseks vormiks. Kõhunäärme pahaloomulistel kasvajatel pole pikka aega väljendunud sümptomeid. See pöörab tähelepanu ainult nahatooni ja sklera muutustele, korrates pidevalt ebamugavusi pärast söömist.

Soolehaigus

Märgid lisaks valu küljel ribide all:

  1. Düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, kõrvetised)
  2. Puhitus, valu ribide all, naba ümbruses üleminekuga lumbosakraalsele ja suprapubilisele piirkonnale
  3. Eelsoodumus kõhukinnisuse tekkeks, mis asendatakse kõhulahtisusega
  4. Rooja moodustumine mitteolemuslikes konglomeraatides - ubataoline väljaheide ("lamba väljaheidete" sümptom). Mädasegu sekreteeritud massides.

Täiendavad märgid - juuste nõrgenemine koos nende järgneva kaotusega, rabedad küüned, hammaste väljalangemine, naha halvenemine. Kui on tekkinud soolevähk - väljaheited sisaldavad vereribasid, ilmneb isupuudus, pearinglus ja nõrkus. Pahaloomuliste kasvajaprotsesside korral väheneb kaal väga kiiresti ja kehaasendi muutus ei too leevendust.

Lihashaigused

Lihaskiudude põletikuga (müosiit) kaasnevad laskmise või kramplikud aistingud. Haiguse etioloogia on kroonilise infektsiooni fookuse olemasolu, krambid ujumise ajal. Mõnikord soodustab patoloogia arengut teatud ravimite rühmade - antibiootikumide, kemoterapeutikumide, hormoonide - sissevõtmine. Ebamugavus tugevneb pärast söömist, kallutades vasakule. Mõjutatud piirkonna uurimisel on tunda kudede tihenemist.

Interkostaalne neuralgia

See on põletikuline protsess, mis hõlmab ribide parema külje närvikiudusid. Põhjused on osteokondroosi esinemine, kannatanud rindkere vigastused, süstemaatiline stress. Kliinilised ilmingud meenutavad müosiiti. Eripäraks on kahjustatud piirkonna tuimus, selgroo survest tingitud suurenenud valu.

Õige kopsuhaigus

Kui parem külg valutab küljel asuvate ribide all, pole välistatud alajäseme kopsupõletiku areng. Mõnikord on seda keeruline pleuriit. Patoloogia kliinilised ilmingud:

  • Köha röga või ilma
  • Kuuldav vilistav hingamine, õhupuudus
  • Üldtemperatuuri tõstmine kõrgele numbrile
  • Üldine nõrkus joobeseisundi ja hingamishäirete tõttu

Kopsu pahaloomulise kasvaja arenguga on köha tekitavas rögas alati vere segu. Samal ajal kaotab patsient kiiresti kaalu, tema nahk võtab vahaja varju ja näojooned on teritatud. Kopsupõletiku korral soodustab valu vähenemist keha asendi paremal küljel vastuvõtmine. Kui on tekkinud pahaloomuline kasvaja, on selline meede kasutu: mõnikord ei taga isegi valuvaigistid valu täielikku leevendamist.

Äge pimesoolepõletik

Pimesoolepõletik. Haigusseisundi sümptomid:

  1. Valutav valu naba lähedal paremal, üleminekul alakõhule
  2. Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus
  3. Isutus, naha kahvatus, vererõhu langus
  4. Palavik

Vajalik on viivitamatu arstiabi (peate kutsuma kiirabi). Kui põletikulist piirkonda ei lõigata välja, võib see ennast avada, selle sisu levib steriilses kõhuõõnes. Sel juhul tekib peritoniit - eluohtlik nähtus.

Valu raseduse ajal

Loote kandmise ajal on ühepoolne valulikkus tingitud lapse emakasisese asendi eripäradest ja naise keha anatoomilisest struktuurist. 90% juhtudest täheldatakse 3. trimestril tõsist ebamugavust. Nähtuse põhjused:

  • Laienenud emakas tõuseb vaagnaõõnsusest ja pigistab diafragma
  • Laps teeb aktiivseid liigutusi jalgade ja käte abil.
  • Laienenud emaka tõttu on lülisamba oluline koormus
  • Juhuslik toitumine (rasvase, hapu, vürtsika ja / või soolase toidu kuritarvitamine) põhjustab maksa-, sapipõieprobleeme

Kohe võib täheldada ka loetletud tegurite kompleksi. Sama oluline on kaalutõus raseduse ajal. Lisakilud mõjutavad ka lülisamba seisundit negatiivselt, loovad täiendava koormuse.

Valu küljes pärast söömist või treenimist

Ebameeldivad ühepoolsed aistingud pärast söömist on tingitud maopõletiku, 12-käärsoole, maksa- ja sapiteede osade põletikust. Ka paremal paiknev valu on peptilise haavandi algstaadiumi kliiniliste ilmingute hulgas.

Ebamugavustunne pärast füüsilist koormust põhjustab:

  1. Ebanormaalne treening (liiga intensiivne ja / või sagedane treening)
  2. Eelõhtul raske eine
  3. Treeningu ajal on vale hingamistehnika
  4. Kogunemine piimhappe lihastes
  5. Vere ülerahvastatud maks

Kõigil juhtudel on soovitatav treeningrežiim läbi vaadata, konsulteerida spetsialistiga. Kui hoolimata tehtud muudatustest korratakse valu, on vaja läbi viia eksam. Põletikulise ja / või kasvajaprotsessi esinemine pole välistatud. Sellise progresseerumisega pole füüsiline aktiivsus põhjus, vaid patoloogilise protsessi näitaja. See kinnitab häire olemasolu kehas..

Millise arsti poole pöörduda

Esialgu peaksite külastama terapeuti. Perearst viib läbi eksami, küsitluse, määrab eksami. Diagnoosi tulemuste ja väljakujunenud patoloogia põhjal selgub, kes patsienti ravib:

  1. Kui tervise halvenemist põhjustavad soolestiku, sapipõie või maksa probleemid, kaasatakse ravi gastroenteroloog.
  2. Kui valu on tingitud neuralgiast, on soovitatav pöörduda neuroloogi poole.
  3. Kui parema külje ebamugavust põhjustab sapikivitõbi, pimesoolepõletik, pankreatiit, ravib patsienti kirurg.
  4. Valu suhtega parema kopsu düsfunktsiooniga koostab ja juhendab pulmonoloog teraapiat.

Rasedatel naistel tekkinud torso paremal küljel olev valulikkus soovitab planeerimata pöördumist vaatleva günekoloogi poole. Kui gastroenteroloogi külastamine on võimatu, kuid kindlasti on kindlaks tehtud, et valu allikaks on seedetrakt, viib ravi läbi terapeut.

Diagnostika

Esialgu viib spetsialist läbi uuringu ja patsiendi läbivaatuse. Saab teavet varasemate patoloogiate, teatud ravimite allergia, pereliikmete sarnaste probleemide olemasolu kohta. Kliinilise pildi selgitamiseks on ette nähtud järgmist tüüpi uuringud:

  • Vere, uriini, väljaheidete analüüs (biokeemiline, kliiniline, bakterioloogiline)
  • Talitlushäirete kahtlusega elundi ultraheli
  • Ribide, selgroo röntgenuuring
  • MRI ja CT (määratakse vajadusel kudede verevarustuse määra, kasvaja suuruse, põletikulise, hävitava protsessi spektri määramiseks)
  • FGDS
  • Fluorograafia

Täiendavad uuringutüübid sõltuvad väidetavast haigusest, mis põhjustab arsti sõnul valu paremal küljel ribide all.

Ravi

Ravi sõltub ilmnenud patoloogiast ja sekkumise tüüp (konservatiivne või kirurgiline) sõltub haiguse staadiumist arsti juurde minemise hetkel.

Osteokondroos elimineeritakse kondroprotektorite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, ödeemi vähendavate ravimite abil. Koletsüstiidiga on ette nähtud ravimid, mille eesmärk on parandada sapi väljavoolu. Põletikulisi protsesse, mis toimuvad seedetrakti sees, neerudes, ravitakse antibiootikumide, probiootikumide, vitamiinide ja ensüümidega..

Kui haigusseisundiga kaasnevad düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine) - on näidustatud Cerucali kasutuselevõtt. Püelonefriit hõlmab muude ravimite hulgas ka uroseptikute kasutamist. Interkostaalset neuralgiat ravitakse kõikehõlmavalt - ravimitega, mis vähendavad toonust ja peatavad lihaste põletiku, hõõrumise ja vitamiinidega. Apenditsiit on näidustus viivitamatuks kirurgiliseks sekkumiseks. Ägedat pankreatiiti ravitakse kirurgiliselt, pikaajaline põletikuvorm hõlmab ravimiteraapiat..

Kopsupõletik elimineeritakse antibiootikumravi, röga eraldavate ravimite abil. Kõigil juhtudel, välja arvatud pimesoolepõletik, manustatakse patsiendile valuvaigisteid. Pimesoolepõletiku korral on eelnarkoos (see ei tähenda tuimastust) keelatud. Tundlikkuse vähenemine raskendab diferentsiaaldiagnostikat. Raseduse ajal esinev valulikkus aitab vähendada mugavama kehaasendi vastuvõtmist, spetsiaalsete toetavate sidemete kasutamist.

Ärahoidmine

Parema külje valu põhjustava patoloogia arengu ennetamiseks ribide all peaksite:

  1. Keelduda alkoholist, mõõdukalt tarbitud ravimite kogust (ärge võtke valuvaigisteid väikseima vajaduse korral).
  2. Normaliseerige toitumine. Tehke dieet, võttes arvesse liiga rasvaste, suitsutatud, vürtsikute toitude kahjustamist.
  3. Vältige hüpotermiat, pikaajalist viibimist pidevas, ebamugavas asendis.
  4. Juhtige liikuvat eluviisi. Vajadusel voodipuhkus (näiteks puude korral) peavad hooldajad edendama regulaarseid muutusi patsiendi kehaasendis.
  5. Rasedatel ei soovitata sideme kasutamist tähelepanuta jätta, kui see soovitus tuli vaatlevalt günekoloogilt. Samuti tuleb meeles pidada, et tiinusperiood ei ole kaootilise toitumise põhjus: peate järgima tasakaalustatud toitumist.

Vaatamata liikuva eluviisi juhtimise olulisusele tuleks vältida liigseid koormusi, et mitte provotseerida nikastust, lihaskiudude rebenemist. Onkoloogilised neoplasmid tekivad muu hulgas päriliku eelsoodumuse tõttu. Seetõttu peaksid nn riskirühma kuuluvad isikud regulaarselt regulaarselt kontrollima..