Parema hüpohondriumi valu - võimalikud põhjused ja tagajärjed

Parempoolse hüpohondriumi valu on tõsine sümptom, mida ei tohiks eirata. Paljud on harjunud seostama maksaprobleeme selle ebameeldiva aistinguga. Kuid tegelikult võivad paljud läheduses asuvad siseorganid saada parema külje valulikkuse põhjustajaks.

Tähelepanu! Materjal on ainult juhiseks. Selles ravimeetodites ei tohiks kasutada arstiga nõu pidamata.

Parema hüpohondriumi valu: sümptomid ja põhjused

Parempoolse külje valu on olemuse ja lokaliseerituse poolest mitmekesine. Pole midagi, kui tulevased arstid omandavad aastaid meditsiinilisi tarkusi, õpivad sümptomeid ja sündroome. Ainult pädev spetsialist suudab õige diagnoosi panna..

Valu põhjuse väljaselgitamiseks pidage alustajate jaoks meeles, mis asub paremal küljel. Lisaks maksale asuvad siin sapipõis, peensoole, neer ja kõhunäärme saba. Huvitav on see, et kõigist nendest elunditest peaaegu kunagi ei valuta ainult maks. Ainult hepatiidi ja tsirroosi ägedas staadiumis tekivad maksast ebameeldivad aistingud.

Kõigil muudel juhtudel on valu seotud:

  • sapipõie haigused. See väike organ eritab sappi, mis on vajalik rasvade lagunemiseks soolestikus. Alatalitluse tõttu muutub see pärast suuremahulisi pidu põletikuks ja paremal küljel ilmneb raskustunne. Aja jooksul võivad kivid koguneda sapipõies. Võimaluse korral on valu äge;
  • sapiteede düskineesia. Seda haigust seostatakse sapi halvenemisega. Seda iseloomustab joonistusvalu paremas servas, suus kibedustunne, halvenenud söögiisu;
  • pimesoolepõletik. Sel juhul lokaliseerub valu alakõhus ja aja jooksul suureneb;
  • Urogenitaalsüsteemi haigused. Augustava iseloomuga valu kaasneb püelonefriidi ja urolitiaasiga. Samuti võib tunda parempoolse külje neerukoolikuid;
  • kõhunäärme häired. Pankreatiiti seostatakse tavaliselt valu vasakpoolses hüpohondriumis või naba piirkonnas, kuid see võib ilmneda ka paremal küljel;
  • peensoole haigused (haavandilised kahjustused, koliit);
  • rinnanäärmetevaheliste närvide rikkumine;
  • parempoolne pleuriit või kopsupõletik;
  • diafragmahaigused;
  • helmintiaalne sissetung;
  • onkoloogia.

Seega saab kõige paremini aru vaid arst. Esiteks on vaja testide spektrit, mille põhjal spetsialist tuvastab haiguse ja määrab piisava ravi.

Parempoolne valu: mida teha

Parempoolse külje valu on üsna keeruline ja kahemõtteline sümptom. Kui see ilmneb, kuulake hoolikalt oma tundeid ja määrake:

  • täpne lokaliseerimine (ülakõhus, keskmises või alakõhus);
  • tegelane (tuim, terav jne);
  • kaasnevad häired (iiveldus, oksendamine, palavik, hingamisprobleemid, uriini värvimuutus jne).

Kõik need andmed on arsti jaoks vajalikud ja ta küsib kindlasti sarnaseid küsimusi. See on tingitud asjaolust, et näiteks valu koos iivelduse ja oksendamisega osutab valu seedetrakti organite probleemidele. Veri uriinis näitab vajadust konsulteerida uroloogiga ja hingamisraskused näitavad võimalikku kopsupõletikku..

Ägeda väheneva valu korral:

  • nad helistavad arstile, enne mille saabumist nad ei võta mingeid ravimeid;
  • jätke patsient üksi tema jaoks mugavasse kohta.

Kui siis ilmneb valu, siis see kaob, peate külastama terapeuti. Te ei tohiks visiiti edasi lükata, sest kroonilised haigused on elule ja tervisele vähem ohtlikud kui ägedad seisundid.

Ise ravida ei ole mingil juhul soovitatav. Isegi arstid vajavad diagnoosi saamiseks põhjalikku uurimist: uuringut, teste, ultraheli, tomograafiat. Seetõttu ei räägi me kodus töötamisest. See on tingitud võimalike patoloogiate laiast loendist, mille paljude ravi on üksteist välistav. Näiteks leevendab soe kompress või vann neerukoolikuid ja halvendab koletsüstiiti..

Ärge kartke valu. Oma abiga annab keha meile alati signaali oreli töö häiretest. Sellepärast on nii oluline kuulata tekkivaid ebamugavusi ja pöörduda viivitamatult spetsialistide poole, kes suudavad haigust diagnoosida ja ravida..

Autor: Anna Ivanovna Tikhomirova, arstiteaduste kandidaat

Retsensent: arstiteaduste kandidaat, professor Ivan Georgievich Maksakov

Kõhulahtisus, millega kaasneb valu paremas hüpohondriumis

Parempoolne hüpohondrium

Sellel inimkeha tingimuslikul tsoonil on selged piirid. Selle kese on ribi alumist serva läbiv vertikaalne joon. Ülalpool on hüpohondrium piiratud diafragma parempoolse kupliga V ribi tasemel ja altpoolt - rannikukaare sisemise servaga. Paremal küljel lõpeb rinnapiirkond lähemal XII ribi ja vaagna luu parema niudeluu ristmiku ristmikule. Parempoolses hüpohondriumis asuvad mitmed elundid korraga. See, mis inimesel parema ribi all asub, on järgmine:

  • maks;
  • sapipõis;
  • osa soolestikust;
  • parem neer (osaliselt).

Anatoomilised tunnused

Keha paremas osas on koondunud olulised elundid, mis koos põletikuga hakkavad valutama inimese keha sellesse piirkonda.

Mõjutatud elundite võimalused

  • maks;
  • kõhunääre;
  • sapipõis;
  • peensoolde;
  • koolon.

Mõnikord kiirgab valulik tunne paremale küljele, kuigi probleemi fookus on keha vasakul küljel. Seega teeb teine ​​pool haiget, seetõttu on algfaktori täpne määramine võimalik alles pärast patsiendi laboratoorsete analüüside läbimist.

Parema külje ees iivelduse ja valu peamised põhjused

Selgelt väljendunud ebamugavustunne küljel on põhjust muretsemiseks ja arsti poole pöördumiseks. Iiveldus, nõrkus ja valu põhjustavad siseorganite mitmesuguseid patoloogiaid.

Maksahaigus

Elund asub paremal küljel ja täidab toksiinide vere puhastamise funktsiooni. Maksahaiguste esinemisel ilmneb valu harva. Elundil pole närvilõpmeid. Ebamugavuse tekkimise põhjuseks on kiulise membraani kahjustus. See ilmneb järgmiste haiguste esinemisel:

  • Hepatiit. Seda iseloomustab elundipõletik, mis ilmneb viiruste, alkoholi ja ravimite negatiivse mõju tõttu. Samaaegseteks sümptomiteks on naha kollasus, kibedus suus, röhitsemine, nõrkus, kõrvetised. Hüpohondriumi valu suureneb pärast füüsilist pingutust, mis on dieedi rikkumine.
  • Maksa hemangioom. See on healoomulise päritoluga vaskulaarne neoplasm. Märkimisväärse suurenemise korral surub see ümbritseva koe kokku, mis põhjustab valu ja iiveldust.
  • Maksa tsüst. See on õõnsuse moodustumine, mille sees on vedelik. Tsüsti suuruse suurenemisega ilmneb küljes raskustunne, tuim valu, kõhulahtisus, õhupuudus, iiveldus. Väikesed koosseisud tavaliselt ei häiri.

Iivelduse, nõrkuse ja ebamugavuse ilmnemine paremas hüpohondriumis on mõnikord seotud koletsüstiidiga. See on sapipõie põletikuline haigus, mida leitakse peamiselt naistel. See avaldub pärast tugevat stressi, intensiivset füüsilist koormust koos tasakaalustatud toitumise mittejärgimisega. Täiendavad sümptomid - oksendamine, palavik, kibe röhitsemine, puhitus.

Kalluse juuresolekul sapipõies areneb tugev valu, ulatudes selga, õlgadele. Maksa koolikud avalduvad pärast rasvade rasvaste toitude, alkoholi söömist füüsilise koormuse, emotsionaalse šoki taustal. Haige inimene tunneb end tavaliselt haigena, tal tekib oksendamine, mis ei anna leevendust.

Pankreatiidiga ilmub vöövalu. Inimene kurdab iiveldust ja pidevat oksendamist, kõhupuhitust, palavikku.

Hüpohondriumi valu koos iiveldusega on märk naise reproduktiivsüsteemi mõjutavate patoloogiliste seisundite ilmnemisest:

  • Munasarja apopleksia. Elundi kudede terviklikkuse rikkumine viib ägeda valu ilmumiseni küljes, mis kiirgab selga, alaselja ja kõhukelme. Sisemise verejooksu arengu taustal muutub naine kahvatuks, tema vererõhk langeb, täheldatakse pearinglust, iiveldust.
  • Väände moodustumine munasarjas. Ilmneb tugev kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, ilmub külm higi, kehatemperatuur tõuseb.
  • Emakaväline rasedus. Viljastatud munarakk kinnitatakse väljaspool emakat, mis võib põhjustada elundi rebenemist. Sümptomid - normaalse raseduse tunnuste ilmnemine, määrimine tupest, kõhu valude tõmbamine, iiveldus.

Need seisundid vajavad viivitamatut arstiabi, kuna need ohustavad naise elu..

Neerupatoloogia

Kui see valutab paremal küljel, võivad tekkida järgmised haigused:

  • Nefrolitiaas Kivide juuresolekul ilmneb äge valu, mis lokaliseerub alaseljas, levib kubemes, kõhukelmes. Täiendavad sümptomid - palavik, puhitus, iiveldus, veri uriinis.
  • Nefroptoos Selle haigusega nihkub neer selle loomuliku anatoomilise asendi suhtes. Nefroptoosiga kaasneb tugev valu, pearinglus, iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, isutus.
  • Hüdronefroos. Uriini väljavool on häiritud, mis viib neeru laienemiseni. Ägeda hüdronefroosi korral on paroksüsmaalsed valud, probleemid urineerimisega, iiveldus ja oksendamine.

Apenditsiit

Ägeda kõhuvalu ilmumine esiosas võib näidata soolestiku põletikku. Ebameeldivad aistingud intensiivistuvad köhimise, naermise ajal ja vähenevad, kui inimene asub külili. Lisaks kurdab patsient iiveldust, oksendamist, väljaheite hilinemist või kõhulahtisust, palavikku.

Apenditsiit

Pimesoolepõletikku nimetatakse pimesoolepõletikuks. Tavaliselt asub elund maksa all, paremas iileaalses piirkonnas, paremal alumises osas, on väike õõnsus, mis väikese klapi-klapi kaudu avaneb rinnakelme. Haiguse põhjustajaks on saprofüütilised mikroorganismid, millel on teatud tingimustel nende patogeensed omadused. Haigus võib aidata kaasa protsessi ummistumisele roojaga, mis ilmneb kõhukinnisuse korral.

Eristada ägedat ja kroonilist pimesoolepõletikku.

Ägeda pimesoolepõletiku korral ilmneb valu äkki alakõhus, sagedamini paremal. Valu kipub suurenema, suureneb köhimisel, kehaasendi muutumisega, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Valud on nii tugevad, et ilmub kleepuv higi, temperatuur tõuseb järsult, inimene, nagu öeldakse, viskab selle kuuma, siis külma.

Diagnoosimine toimub sõrmede kaupa. Apenditsiidi tunnuste ilmnemisel tuleb patsient magama panna, panna paremale külmale külma vett või jääd ja kutsuda meditsiiniline abi. Patsient hospitaliseeritakse ja abi osutatakse kirurgiliselt. Vastasel juhul võivad pimesoole seinad kokku kukkuda, mäda kukub kõhuõõnde, mis võib põhjustada peritoniiti, mida iseloomustab patsiendi väga tõsine üldine seisund.

Krooniline pimesoolepõletik areneb siis, kui meditsiinilistel põhjustel on pimesoole eemaldamine võimatu. Haigused võivad aastaid kummitada ja häirida allpool paremal asuvaid valulikke rünnakuid. Tavaliselt ilmuvad need siis, kui keha raputatakse pikalt autoteelt maanteel sõites hobusega.

Ka isiklikul krundil töötamine kutsub esile valu. Pidev valu "lööb" harjumuspärasest elurütmist välja ja võib mööduda ükskõik kus ja igal ajal: õhtul jalutades võib pärast puhkusereisil tekkivaid meeldivaid mured tekkida ka röhitsemine pärast söömist. Ravi seisneb dieedi järgimises, mis vähendab soolte koormust, ja ägenemiste korral on näidustatud ravimravi.

Maksahaigus

Apenditsiidi manifestatsioon

Eristada haiguse kroonilisi ja ägedaid vorme. Äge ravi taandub operatsioonile, et vältida pimesoole seinte rebenemist ja välistada peritoniidi võimalus.

Kui apendektoomia on mingil põhjusel vastunäidustatud, tuleb öelda, et haigus on krooniline. Ebameeldivate aistingute eemaldamiseks peab patsient järgima terapeutilist dieeti ja ägenemise korral võtma ravimeid, mida arst määrab.

  • valu ilmub nabapiirkonda, läheb paremale küljele, pidevalt muretseb, intensiivistub, kui inimene köhib või naerab, väheneb, kui patsient asub tema paremal küljel;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • väljaheide või kõhulahtisus;
  • temperatuur võib pisut tõusta.

Lastel on kõrge palavik, kõhulahtisus ja korduv oksendamine, nad muutuvad tujukaks ja letargiliseks. Eakatel patsientidel sümptomid kustutatakse: ebamugavustunne on ebaoluline, temperatuur ei tõuse.

Nõrgalt väljendatud rasedatel. Ravi on pimesoole kirurgiline eemaldamine. See on lihtne toiming, kuu aja pärast naaseb patsient tavalistele tööpäevadele.

Selliste sümptomite kombinatsioon nagu valu paremal küljel ja iiveldus, oksendamine võivad näidata tõsise haiguse esinemist. Sageli on vaja kiiret arstiabi..

Valuvaigisti

Parema hüpohondriumi piirkonnas asuvate siseorganite valu võib tähendada nende funktsiooni lühiajalist rikkumist (spasm), kroonilist haigust (hepatiit, koletsüstiit, koliit jne) või kiiresti arenevat patoloogiat (pimesoolepõletik). Valuretseptorid reageerivad elundite limaskesta ärritusele, kudede tursele ja venitamisele, nende terviklikkuse rikkumisele.

Mõnikord ilmneb paremal hüpohondriumi valu tervetel inimestel kehalise aktiivsuse tagajärjel, enne menstruatsiooni naistel. Kui füüsilise koormuse ajal, inspiratsioonil või köhimisel valutab parem külg ribide all - on tõenäolisem, et see võib olla sapikivitõbi või neerukivid. Koormus põhjustab kivide liikumist, millest saab paremas ülemises kvadrandis valu võimalik põhjus.

Paljude inimeste esimene mõte parema ribi all valutades on võtta mis tahes valu- või spasmolüütikume. Kuid see võib hägustada kliinilist pilti - luua lühiajaline illusioon taastumisest, ehkki tegelikult haigus jätkub. Sellepärast on parem kõigepealt läbida täielik diagnoos - ribide all paremas hüpohondriumis esinevate valu põhjused võivad olla väga erinevad.

Kui see valutab paremal ribide all sapi väljavoolu rikkumise tõttu, võib paremal hüpohondriumil paiknev kuumaveepudel (kui põies pole kive), aitab kodus valu leevendada. Leevendage kolereetiliste ravimite ja spasmolüütikumide rünnakut. Sapikivihaiguse korral kaugelearenenud juhtudel tehakse operatsioon põie eemaldamiseks.

Maksahaigused vajavad tavaliselt pikka ja pidevat ravi. Ebameeldivate aistingute leevendamiseks kasutatakse spasmolüütilisi tablette ja ravimeid, mis stimuleerivad sapi tootmist. Maksa- ja soolehaiguste, maohaiguste korral on oluline järgida arsti määratud dieeti. Parasiidivastaseid ravimeid on vaja võtta ainult giardia avastamisel - seda ei tohiks ennetamiseks teha, kuna kõik sellised pillid on väga toksilised.

Toitumine, rahvapärased abinõud ja harjutused

Soolehaiguste korral on oluline järgida säästvat dieeti. Äge valu välistab söömise. Rasked mürgistused ja sooleinfektsioonid vajavad esimesel päeval nälga. Heaolu normaliseerimiseks on vaja juua piisavalt puhast vett ja võtta ravimeid. Teisel päeval hakkab patsient sööma. Parim toit on hautatud köögiviljad, limaskestapuder, kartulipüree, keedetud tailiha, küpsetatud õunad. Need nõud korvavad vitamiinide puuduse ja taastavad soolestiku ja mao limaskesta.

Lisaks dieedile aitab traditsiooniline meditsiin parandada patsiendi seisundit:

  • Dill. Kõhuvalu on sageli seotud suurenenud gaasi moodustumisega, soolestiku koolikutega. Carminatiivina kasutatakse tilliseemneid. Kõhupuhitusest vabanemiseks ja spasmide leevendamiseks peate need pruulima keeva veega ja jätma 40 minutiks. Seejärel filtreeritakse infusioon ja joob kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena..
  • Melissa. Seda ravimtaimi kasutatakse paljude seedetrakti haiguste korral. Keetmine on soovitatav kõhulahtisuse, soolekrampide ja valu korral. Ravimi ettevalmistamiseks võtke 4 supilusikatäit sidrunmelissi ja valage keeva veega. 20 minuti pärast võib infusiooni juua supilusikatäis kolm korda päevas.
  • Tamme koor. See sisaldab tanniine ja aitab isegi pikaajalise ja tugeva kõhulahtisuse korral. Koori keedetakse 10 minutit, seejärel jahutatakse, filtreeritakse ja võetakse lonksu 3 korda päevas.
  • Must tee piparmündiga. Piparmünt leevendab suurepäraselt põletikku ja leevendab puhitust ning must tee on kahandava toimega. See pruulitakse tavalisest kõvemini, lisades sellele paar oksa piparmündi. Võite juua kogu päeva jooksul nagu tavaline tee.

Samuti on kõhulahtisuse vastu teatud kehaline kasvatus. Kuid tugeva kõhuvalu ja nõrkuse korral on soovitatav voodipuhkus. Need harjutused pole ette nähtud ägedaks perioodiks. Neid saab läbi viia, kui patsient on parem või kroonilise kõhulahtisusega remissioonide ajal. Enamasti tehakse harjutusi lamades.

Valu olemus

Paremal küljel oleval valul on mitmeid märke, mis aitavad selle põhjust kindlaks teha. Eristatakse järgmisi tüüpe:

  • äge valu, mida iseloomustab äkiline ilmnemine, intensiivsus - sapikivitõve maksakoolikute sümptom;
  • tuim valu ilmneb järk-järgult, püsib pikka aega - see juhtub peritoneaalorganite krooniliste haigustega;
  • valutav kerge valu ilmneb jämesoole limaskesta kroonilise põletiku (koliit) ja sapipõie (krooniline koletsüstiit) korral;
  • kramplik valu, mida iseloomustavad kõrge ja madala intensiivsusega perioodid - ilmneb spasmi tõttu soolestikus.

Valusündroomi lokaliseerimise järgi on:

  • valu hüpohondriumis - maksa ja sapipõis paiknevad paremal, nii et nende elundite haigused põhjustavad valu ülakõhus ja rinnakaare all;
  • valu keskosas kõhus - patoloogia manifestatsioon jämesoole tõusvas käärsooles (koliit);
  • valu alakõhus ilmneb koos elundite haigustega: pimesool (pimesoolepõletik), naistel munasarjad ja nende lisandid (adnexiit, ooforiit), rinnakelmepõletik, meestel, paremal alakõhu valu ilmneb ka selgroogu muljumise tõttu;
  • naba tasemel esinev valu kaasneb peensoole põletikuga (enteriit);
  • tagant paremal küljel esinev valu võib olla rindkere alumise pleuriidi ilming (kopsud ja rindkere limaskesta põletik) või maksa mädanik (mädane fookus).

Provotseerivad tegurid võivad valu ilmnemist mõjutada:

  • toidu tarbimine: praetud ja rasvased toidud provotseerivad sapikivitõve ja hepatiidi (maksapõletik) valuhooge;
  • vigastused: tugeva löögi, maksa ja sapipõie põrutusega kaasneb äge valu, mis võib viidata elundi rebendile;
  • füüsiline aktiivsus: õmblusvalu kõndimisel, jooksmisel, hüppamisel viitab võimalikule peritoniidile (kõhukelmeorgani vooderdava koe põletik).

Sõltuvalt põhjusest on parema ribi all olev valu äge või tuim, esineb pidevalt (suurema osa päevast) või ilmub vajutamisel paroksüsmaalselt. Paremal ribi all oleva valu olemuse järgi võime eeldada, et see võib nii olla. Kuid täpse diagnoosi seadmiseks peate tegema täiendavaid katseid ja uuringuid.

Sõltumata sellest, mis võib paremas ülemises kvadrandis põhjustada tugevat lõikevalu, on see ohtlik seisund. Kui rünnak algas järsult ja kestab kaua, peate võtma lamamisasendi ja helistama arstile. Enne arstiabi osutamist ei tohiks te süüa, juua, liikuda, võtta ravimeid, püüdes valu leevendada. Kodune ravi võib olla eluohtlik..

Täiskasvanu paremal küljel asuvas hüpohondriumis võib terav kramplik valu ilmneda järgmistel põhjustel:

  • pimesoolepõletik;
  • soolehaavandi perforatsioon - perforatsioon;
  • kivi väljumine sapiteede või neeru juurest;
  • sapijuha ummistus;
  • sapipõie rebend või vigastus;
  • soolesulgus koos songa, kasvaja, fekaalse peetusega;
  • munasarja, munajuha vigastused koos põletiku, tsüsti, emakavälise rasedusega;
  • vena cava tromboos;
  • parema ribi murd.

Lisaks tähendab parempoolne esiosade all paiknev äge valu sageli krooniliste haiguste - koletsüstiidi, enterokoliidi, püelonefriidi, sapipõie düskineesiaga seotud ägenemise - ägenemist. Punktisurve tugevdab ebamugavust punktis.

Kõhu lõhkemine, valutamine ja tõmbamine põhjustavad muret, kui neid korratakse korduvalt ja lokaliseeritakse samas piirkonnas. Parempoolse ülaosa hüpohondriumi tuima ja valutava valu kõige levinum põhjus on maksa- ja sapipõiehaigused:

  • hepatiit;
  • ehhinokokoos (uss);
  • rasvmaksa hepatoos;
  • koletsüstiit;
  • sapipõie düskineesia;
  • sapikivitõbi;
  • maksa tsirroos;
  • onkoloogilised haigused.

Nende patoloogiate korral ilmnevad paremal ribide all ja ülakõhus nõrk valutav või tuikav valu. Sageli on see suurenemine pärast söömist või pikaajalise nälga, kui klõpsate valulikule piirkonnale. Põhjus, miks parem külg ribide all valutab, on soolestiku ja neerude haigused, naiste günekoloogilised haigused, südame-veresoonkonna patoloogiad, millega kaasneb vere stagnatsioon.

Kõhuhaiguste diagnoosimine

Diagnoosi esimene etapp on kõhu palpatsioon

Valu tekkimisega hüpohondriumis peate konsulteerima terapeudiga. Vajadusel suunatakse ta teise eriarsti juurde - kirurg, nakkushaiguste spetsialist, gastroenteroloog, günekoloog, endokrinoloog, uroloog. Arst vaatab patsiendi läbi ja määrab mitmeid uuringuid:

  • üldine vereanalüüs;
  • uriinianalüüs;
  • verekeemia;
  • koprogramm.

Tingimata viiakse läbi siseorganite ultraheliuuring. Rasketel juhtudel on ette nähtud MRI, CT-skannimine.

Paremal küljel ribide all esineva valu korral tekib inimesel küsimus, mida teha ja millise spetsialistiga on kõige parem pöörduda. Leidsime, et kui see valutab paremal asuvate ribide all, võib põhjus olla mitte ainult seedesüsteemi haigus. Seetõttu on kõige parem külastada kõigepealt terapeuti, et koguda anamnees ja esmane diagnoos.

Arst viib läbi visuaalse kontrolli ja palpatsiooni, hüpohondriumi survet, määrab valu olemuse, hädaolukorras (pimesoolepõletik, haavandi perforatsioon, emakaväline rasedus jne) pöörduge kirurgi poole. Ainult pärast kõiki uuringuid selgub, miks see valutab paremas hüpohondriumis ja kuidas patoloogiat ravida.

Kui esiosa parempoolse hüpohondriumi tugev lõikamisvalu ei kesta kauem kui 30–40 minutit ja intensiivistub koos rõhuga, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, isegi kui rünnak toimus öösel. Enne kiirabi saabumist on parem mitte midagi teha - mitte liikuda ja mitte suruda kõhule, võtta lamav asend.

Sõltumata haiguse võimalikust põhjusest palub arst teil võtta üldised testid - veri, uriin, väljaheited. Diagnostilise täpsuse suurendamiseks on ette nähtud kõhuõõne ultraheli. Kui arst kahtlustab, et see võib olla onkoloogiline haigus, mille valu on paremas hüpohondriumis, soovitab ta teha tuumorimarkerite testid ja teha CT-uuring. Samuti viiakse läbi üksikute elundite röntgendiagnostika koos kontrastainega või ilma..

Diagnostilised meetmed algavad patsiendi füüsilise läbivaatuse ja küsitlemisega.

Diagnoosi määramisel võetakse arvesse:

  • valusündroomi olemus ja intensiivsus, käik;
  • selle lokaliseerimine;
  • patsiendi üldine anamnees;
  • patsiendi käitumine ebamugavuse aktiveerimise ajal;
  • täiendavad sümptomid ja selle ilmingud;
  • kas patsient võtab mingeid ravimeid.

Diferentsiaaldiagnostika abivahendina kasutatakse riistvara visualiseerimise meetodeid:

  • Röntgen
  • Ultraheli - uurib günekoloogiat, uroloogiat, soolestikku;
  • MRI - välistada divertikuliit, diagnoosida erinevat laadi neoplasmid, lülisamba herniad ja kasvajad, muutused puusaliigese liigeste peades;
  • laparoskoopiline ja üldine õõnsuse diagnostiline operatsioon.

Maksahaigus

Maksahaiguste korral pole valu paremal hüpohondriumil küljel tavaliselt terav, vaid nõrk ja valutav. See avaldub paroksüsmaalselt, võimendub kallutamise ja vajutamisega. Lisaks valulikkusele täheldatakse sageli raskustunnet, naha kollasust ja iiveldust. Kui te juua liiga palju, on alkoholimürgituse tõttu tekkinud maksa lühiajaline talitlushäire. Sel juhul toimub taastumine järk-järgult, 1-2 päeva jooksul. Palpeerimisel on maksa suurenemine ja rõhu tõus.

Hepatiit

See on viiruse (A, B, C tüüp) põhjustatud maksapõletik, kokkupuude toksiliste pillidega või siseorgani mehaaniline vigastus. Hepatiidi korral täiskasvanul valutab see perioodiliselt paremal küljel ribide all ja ilmnevad muud iseloomulikud sümptomid:

  • tume uriin ja kerged väljaheited;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • sklera ja naha kollane värv;
  • iiveldus, oksendamine, kibedus suus.

Tsirroos ja maksavähk

Mõlemal juhul maksa terved rakud hävitatakse ja asendatakse patoloogiliste rakkudega, mis ei täida oma funktsiooni. Erinevus seisneb selles, et pahaloomuline kasvaja võib kasvada ja tekitada metastaase keha kaugemates osades. Tsirroosiga on rakkude hävitamine lokaalne ja ei mõjuta teisi elundeid. Tsirroosi põhjused on kõige sagedamini kaasnevad maksahaigused, samuti alkoholi ja raskete toitude kuritarvitamine.

Kuid algstaadiumis võivad kõige ohtlikumad haigused ilmneda häguste sümptomitega. Paljud ei pööra tähelepanu asjaolule, et mõnikord tunnevad end vajutamisel paremas ülemises kvadrandis ülaosas iiveldus ja valud. Protsessi arenguga ja kasvaja suuruse suurenemisega ilmneb ebamugavustunne kõhus, valulikud valud, puhitus, seedehäired, oksendamine.

Giardia

Mõnikord muutub maks parasiitide lokaliseerimiskohaks. Nad võivad kehasse siseneda mitmel viisil:

  • halvasti töödeldud toitudest (liha ja kala, pesemata köögiviljad);
  • keedetud vee kasutamisel;
  • käte pesemise harjumuse puudumise tõttu.

Üks neist parasiitide põhjustatud ebameeldivatest haigustest on ehhinokokoos. Selle põhjustajaks on ehhinokokk - paeluss, mis eelistab asuda inimeste ja suurte loomade maksa ja kopsudesse. Parasiidi munad on kaetud tsüstiga, mille sees on vedelik. Parasiitide aktiivsuse tagajärjel suureneb maks, ilmneb valu.

Rasvane hepatoos

Normaalsed maksarakud degenereeruvad rasvade liigse kogunemise tõttu ega täida oma funktsiooni täielikult. Tervislike rakkude muundamine rasvkoeks põhjustab maksa mahu suurenemist. See võib avaldada survet teistele elunditele, mille tõttu valutab parem külg küljel olevate ribide all. Nagu teiste haiguste puhul, esineb sageli iiveldust, puhitust ja seedimist.

Miks vasak vasak pool valutab naistel

1 tsüsti jalgade vääne;
2 parema lihase põletik;

3 adhesiooni munajuhades;

Parema munasarja 4 apopleksia (membraani purunemine).

Lisaks ülaltoodud põhjustele on emakaväline rasedus, ovulatsioon (domineeriva folliikuli membraani rebendiga kaasneb sageli valu ja üldine halb enesetunne), samuti IVF-protokolli kohane folliikulite punktsioon (munade kogumise protsessi käigus pestakse munasarja mitu korda seestpoolt spetsiaalse iivelduse ja iiveldusega). lahus ja pärast anesteesia lõppu reageerib vigastatud organ igale hooletule liigutusele valu ja iiveldusega).

Kui naissoost esindajatel on valu vasakpoolses kõhuõõnes alakõhus, tähendab see reproduktiivsüsteemi organite haigust:

  • Menstruatsioon, möödudes äärmiselt valusalt;

Endometrioos Selle haigusega kaasneb menstruatsiooni tsükli rikkumine..

Ärge taluge ja loodan, et need haigused kaovad iseenesest. Keha immuunsus on tugev asi, kuid ta ei saa hakkama absoluutselt kõigi haigustega.

Meie tänapäevases maailmas on inimesed üha haigemad. Mõni haigus pole meile isegi teada ja mõni on halvasti mõistetav. Kuid sellegipoolest on enamik haigusi juba hoolikalt uuritud ja meile kõigile teada. Üks levinumaid haigusi on valu vasakul või paremal küljel. Vaatame valu põhjuseid.

Teraapiad

Hüpohondriumi valu ravi toimub arsti järelevalve all ja võttes arvesse sellist probleemi põhjustanud patoloogiat. Vajalikud on spasmolüütikumid ja valuvaigistid. Seedetrakti patoloogiate esinemisel kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Antatsiidid. Kavandatud maomahla happesuse reguleerimiseks (Rennie, Gaviscon).
  • Ensüümpreparaadid. Normaliseerida seedimisprotsess kõhunäärme patoloogias (Creon, Mezim).
  • Vahendid mao liikuvuse suurendamiseks. Abi võitluses röhitsemise, iivelduse ja kõhu raskuse vastu (Motilium, Itomed).

Kui siseorganite haigus on põhjustatud infektsioonist, määratakse antibiootikumid. Apenditsiidiga, günekoloogiliste patoloogiatega kasutatakse kirurgilist ravi..

Sapipõie haigus

Kui eesmine ribide all olev parem külg valutab sapipõie patoloogiatega, võivad aistingud olla teravad, paroksüsmaalsed või nõrgad, valutavad. Kehapõletiku korral tõuseb kehatemperatuur, on tunda lõhkemist. Sapi väljavoolu rikkumisega kaasneb naha värvi muutus, patsient on haige.

Koletsüstiit

Sapipõie põletik (äge ja krooniline koletsüstiit) ilmneb infektsiooni või elundi parasiitide tagajärjel, elundi sees olevate kivide traumade tagajärjel. Krooniline kalkulaarne koletsüstiit on sagedamini esinev - sapipõies suure hulga kivide esinemise tagajärg. Need kahjustavad limaskesta, põhjustades elundipõletikku ja õmblemist..

Tervisliku inimese sapp ei ole mikroobide ja parasiitide jaoks soodne keskkond - nakkuslik ja giardiaasi koletsüstiit võib esineda koosseisus esinevate rikkumistega. Sapipõie põletikulises protsessis on iseloomulikud paremas ülemises kvadrandis perioodiliselt esinevad teravad valud. Võib esineda teravalt tekkiva valu rünnakuid või ebameeldivat valutavat või tõmmetunnet. Lisaks valu paremal hüpohondriumis tõuseb temperatuur.

Väikese koguse kivide korral ei pruugi inimene neist isegi teada. Kuliidi arvu suurenemisega on häiritud sapi väljavool, ilmneb põletik ja parem külg ribi all valutab. Kuid mõnikord võib üks sapiteedesse kinni jäänud väike kivi põhjustada paremas hüpohondriumis teravat õmblusvalu.

Valu intensiivistub liikumisega ja nõrgeneb veel öösel. Rasketel juhtudel põhjustavad kalkuleerijad nekroosi ja siseorgani täielikku talitlushäiret, takistades sapi sisenemist ja väljumist. Sellistel juhtudel eemaldatakse elund, et vabaneda pidevast valust ja peritoniidi riskist kahjustuse korral. Pärast oreli eemaldamist võivad jääda fantoomvalud. Kuid aja jooksul normaliseerub seisund, ebamugavustunne kaob.

Giardiaas

Veest ja toidust kehasse sisenevad parasiidid ründavad tõenäolisemalt maksa ja soolestikku. Kuid mõnikord on sapipõie giardiaas - elundi seintele kinnitatakse “külalised”, häirides selle tööd. Nende olemasolu suurtes kogustes põhjustab keha mürgistust põie seinte ärrituse tõttu, paremal hüpohondrium.

Düskineesia

Kõige kahjutum kõigist häiretest, mis põhjustavad valu ülemises hüpohondriumis. Sapiteede ja sapipõie düskineesia on sapi normaalse väljavoolu rikkumine stressi, ebaregulaarse ja ebaõige toitumise, kehalise aktiivsuse puudumise või ülejäägi tõttu. On hüper- ja hüpokineetiline tüüpi düskineesia.

Esimesel kujul on sapi väljavool suurenenud lihastoonuse tõttu keeruline, mis põhjustab spasmi; teisel juhul põie ebapiisava motoorse aktiivsuse tõttu. Õmblustunde saate eemaldada spasmolüütikumi abil, samuti normaliseerida toitumist, und ja kehalist aktiivsust. Kuid ravi puudumisel võivad väikesed rikkumised põhjustada tõsiseid tagajärgi - sapi stagnatsioon ja selle hüübimiste muutmine kivideks.

Need on üsna haruldased, enamasti võib mulli seintel leida "vale" kolesterooli polüüpe. Mõnikord võivad neoplasmid areneda nende endi limaskesta ühest rakust - sel juhul on oht nende edasiseks degenereerumiseks pahaloomuliseks. Ebamugavust põhjustab tavaliselt mitte kasvaja ise, vaid sapi väljavoolu rikkumine.

Soolehaigus

Paremal küljel ribide all olev punktvalu võib põhjustada ka soolehaigusi. Lisaks paroksüsmaalsele kõhuvalule on soolestiku talitlushäirete iseloomulikud sümptomid:

  • väljaheite häired - kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • mäda, vere väljaheites lisamine;
  • puhitus;
  • naha halvenemine;
  • kaalulangus, juuste väljalangemine.

Apenditsiit

Kui ees olevate ribide all on paremal küljel äkiline terav valu, ilmub kohe pimesoolepõletiku mõte. Tõepoolest, sellel haigusel on kõige sagedamini väljendunud valusündroom. Lisaks valule, iiveldusele ja oksendamisele võib esineda väljaheitehäireid, palavikku. Apenditsiidi kahtluse korral tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Nakkuslik koliit

Soolepõletik (koliit) ilmneb selles nakatumise tagajärjel. Krooniline pikaajaline põletik põhjustab haavandeid. Parema alumise ribi all olev valu soolestikus põletikulise protsessi ajal on enamasti tuim, hullem pärast söömist ja liikumise ajal. Seedimine on häiritud, vahelduvad kõhukinnisus ja kõhulahtisus.

Sümptomid võivad meenutada põletikku, kuid haiguse põhjustajaks on närviline tüve. Ülesöömine, rasvase toidu kuritarvitamine süvendab probleemi. Seisund halveneb, kui juua kohvi või alkoholi. Samuti on vegetatiivseid häireid - ärevus, peavalu, jäsemete higistamine.

Divertikool

See on soole seina eend. On diverticula kaasasündinud ja elu jooksul tekkiv. Eend ise ei pruugi valu ilmneda. Sümptomid on peamiselt põhjustatud divertikulaarse sisu stagnatsioonist, väljaheitekivide moodustumisest ja väljaulatuva piirkonna põletikust.

Erinevalt divertikulaarist, koos songaga, täheldatakse kõhupiirkonna kaudu elundite (kõige sagedamini soolesektsiooni) väljaulatumist, võib patsient tunda iiveldust, seedimine ja väljaheide on häiritud. Väljaulatuva koha iseloomulik punn on märgatav, valu intensiivistub öösel. Naba- või kubemepiirkonna songa korral langevad välja langevad alad välja.

Crohni tõbi

Tõsine haigus, mille põhjus pole siiani täpselt kindlaks tehtud. See avaldub granuloomide, haavandite ja armide moodustumisel kogu seedetraktis, peamiselt iileumil ja kaksteistsõrmiksooles. Haiguse ilmnemine toimub tavaliselt noores eas. Soolehaavandusega kaasneb kramplik valu, mõnikord äge, nagu pimesoolepõletiku korral, verejooks. Samuti tekivad seedehäired - toidu halb imendumine (tulemuseks on kehakaalu langus), puhitus, kõhulahtisus, iiveldus.

Neerud on paarisorgan, seetõttu võivad selle parempoolse külje talitlushäired ilmneda selle külje valudest. Kahtlustades, et see võib olla neeruhaigus, millega kaasneb valu paremas hüpohondriumis, aitab ebamugavustunne koonduda seljale lähemale.

Sümptomid, mis nõuavad erakorralist haiglaravi

Kui arstiabi ja ravi kodus on ohtlik nii patsiendile kui ka teistele, otsustatakse haiglaravi küsimus.

Selle eesmärgi saavutamiseks võivad olla järgmised põhjused:

  • temperatuur umbes 40 ° C ja kõrgem, millega kaasneb deliirium, on peavalud väga tugevad;
  • ilmneb nõrkus, patsient joob palju, kuivavad nahavormid, põsed kipuvad, näojooned on teravamad;
  • sagedane tung mao tühjendamiseks, 7-10 korda päevas, kõhulahtisus;
  • ebatavalise värvi vedel väljaheide, rohelise-kollase värvusega pritsmete ja vere väljanägemisega;
  • tume okse;
  • koltunud silmad ja nahk;
  • tugevad külmavärinad, mis “koputavad hambaid”, millele järgneb tugev kuumus;
  • teravad õmblevad valud ribide all.

temperatuur umbes 40 ° C ja kõrgem, millega kaasneb deliirium, on peavalud väga tugevad; ilmneb nõrkus, patsient joob palju, kuivavad nahavormid, põsed kipuvad, näojooned on teravamad;

sagedane tung mao tühjendamiseks, 7-10 korda päevas, kõhulahtisus; ebatavalise värvi vedel väljaheide, rohelise-kollase värvusega pritsmete ja vere väljanägemisega; tume okse;

Kui tunnete muret pideva tõmbamise või järsu terava valu pärast paremal küljel, millega kaasneb iiveldus või oksendamine pärast söömist, võidakse teid hospitaliseerida.

  • kehatemperatuuri tõus 39–40 kraadini;
  • tugev püsiv valu peas ja pearinglus;
  • üldine nõrkus, soov juua palju vett, kuiv nahk, põsed;
  • kõhulahtisus või tung tualetti kuni 10 korda päevas;
  • vedelad väljaheited rohekaskollaste laikude ja selles sisalduva verega;
  • tumedad massid koos oksendamisega;
  • naha ja silmade kollasus;
  • äärmuslikud külmavärinad ja palavik, mis asendavad üksteist.

Kõigil neil juhtudel on ohtlike tagajärgede, isegi surma, areng võimalik, nii et ärge proovige visiiti arsti poole lükata ega hädaabi kutsuda.

Kui valu paremal küljel ei peatu, vaid ainult intensiivistub, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Pimesoole pärssimisel võib tekkida rebend, mis põhjustab surma.

Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui kivi blokeerib kusejuha või sapijuha.

Emakavälise raseduse ajal on vajalik ka kiirabi kutsumine. Sel juhul võib elu päästa ainult operatsioon.