Kuidas ravida sapi stagnatsiooni kodus: kolereetilised ravimid ja rahvapärased abinõud

Regulaarne sapi stagnatsioon sapipõies on selge näitaja sapiteede ja maksa talitlushäirete kohta. Kuid sageli täheldatakse selliseid protsesse ka inimkeha muude raskete haigustega. See sapiteede seisund on üsna tõsine ja võib põhjustada metaboolsete protsesside rikkumist. Cholagogue koos sapi stagnatsiooniga aitab toime tulla lihtsate tingimustega.

Kaugelearenenud juhtudel on vaja keerukamat ravi. Sapiravi seismine hõlmab ka teatud dieedi järgimist (paljudel toodetel pole lubatud kasutada), teatud ravimite ja teatud protseduuride võtmist, näiteks sapipõie tormine mineraalveega.

Sapi stagnatsiooni põhjused

Põhjuste hulgas, miks sapipõie tekivad sapipõies, on sapijuhade hulgas järgmised:


  • sapikivid
  • sapipõie moodustumine;
  • sapipõie düskineesia;
  • sapipõie või sapijuhade kasvajad;
  • põletik sapipõie kaelas;
  • sapiteede klapisüsteemi talitlushäired (Oddi, Lutkensi, Mirizzy, Geisteri sulgurlihased);
  • ühise sapijuha tsüstilised moodustised või selle kokkusurumine pankreases lokaliseeritud tsüsti abil;
  • ühise maksakanali esialgse osa kokkusurumine ja kitsendamine (Mirizzy sündroom);
  • seedimise gastroduodenaalse staadiumi endokriinsete ja parakriinsete mehhanismide häired, mis on seotud sekretiini, koletsüstokiniini, neurotensiini ja teiste soolehormoonide tasakaalustamatusega.
Kliinilises gastroenteroloogias seostatakse sapi stagnatsiooni põhjuseid hepatotsüütide hävimisega maksa primaarse sapiteede või alkohoolse tsirroosi (hepatotsellulaarse staasi) tõttu; nakkuste või parasiitide tekitatud maksakahjustustega (viirushepatiit A, C, G; tuberkuloosi hepatiit; amoebiasis, opisthorchiasis, giardiasis jne); mitmesuguste toksiinide või ravimite komponentide (sealhulgas sulfoonamiidid, penitsilliinantibiootikumid, valuvaigistid, hormoonid) kokkupuutel maksaga. Asjatundjate sõnul põhjustab maksa sapp stagnatsiooni maksa tsüsti, pahaloomuliste kasvajate või metastaaside esinemise korral.

Klassifikatsioon

Haiguse eraldamine vastavalt kursuse variandile eeldab:


  • sapi äge stagnatsioon - sel juhul avalduvad iseloomulikud sümptomid järsult ja intensiivselt, mis viib inimese seisundi olulise halvenemiseni;
  • sapi krooniline stagnatsioon - kliinilised ilmingud on nõrgalt ekspresseeritud ja kasvavad järk-järgult, mitme nädala või kuu jooksul.
Lühendades sapi stagnatsiooni kehas, eristatakse neid patoloogia vorme:

  • ekstrahepaatiline - areneb sapipõie kanalite ummistumisega;
  • intrahepaatiline - ummikud lokaliseeritakse maksarakkude sees asuvates sapijuhades.
Klassifikatsioon patoloogilise protsessi tekkimise mehhanismi järgi viitab selliste arenguteede olemasolule:

  • osaline - väheneb eritunud sapi maht;
  • koguväärtus - väljendatakse sapi transpordi rikkumisel kaksteistsõrmiksooles;
  • dissotsiatiivne - ainult mõne sapi komponendi sekretsioonis on viivitus.
Lisaks võib lapse ja täiskasvanu sapi stagnatsioon ilmneda icteric ja anicteric kujul.

Inimestel sapi stagnatsiooni sümptomid

Sapi stagnatsiooni tuleks alati pidada maksa funktsionaalse võime rikkumise sümptomiks. Näidake selliste sapiteede stagnatsiooni:


  • halitoosi esinemine;
  • stabiilne iiveldus, röhitsemise ja gag-refleksi teke;
  • ebamugav valu paremas hüpohondriumis;
  • näo, käte, limaskestade naha kollatõbi - keerukamates tingimustes täheldatakse sklerat (silma limaskesta).
Esimene sümptom, millele tähelepanu pöörata, on naha sügelemine. Lisaks täheldatakse patoloogilise protsessi süvenemisega uriini ja väljaheidete värvuse muutust. Uriin muutub tumedaks ja väljaheited heledaks..

Sapiseis pärast koletsüstektoomiat

Tervislikul inimesel siseneb maksa sapp sapipõie, kus see järk-järgult akumuleerudes saavutab vajaliku kontsentratsiooni. Toidukooma saabumisel visatakse sapipõiest pärit sapp kaksteistsõrmiksoole, kus see aitab seedida ja rasva imenduda.

Kui pärast sapipõie eemaldamist ei järgita õiget dieeti, toimub maksas sapi stagnatsioon, mis võib põhjustada põletiku tekkimist intrahepaatilistes läbikäikudes või kolangiiti ja nendes kivide moodustumist.

Funktsioonid lastel

Lastel esineva sapijuhi sapipõies on tingitud pärilikust eelsoodumusest. Mõjub lapse toitumisele - rasvase, vürtsika ja soolase liig mõjutab keha seisundit negatiivselt. Viga on toitmine jõuliselt, toitumine peaks olema eakohane. Sooleinfektsioonid, ussid, stress, võivad põhjustada vaevusi.

Noores eas kannatavad lapsed nabanööri valude käes, harvadel juhtudel nimetatakse sümptomiteks oksendamist ja iiveldust. Olles võtnud mugava asendi, võib valu kohe vaibuda. Vanemad lapsed kurdavad ebamugavust paremas hüpohondriumis, stress, külmetushaigused ja alatoitumus süvendavad valu. Samuti on selliseid märke nagu kõrvetised, röhitsus, kibedus suus, isupuudus, kõhukinnisus.

Mis on oht??

Kolestasis, mis on sapi stagnatsioon ja selle sisenemise vähenemine kaksteistsõrmiksoole, võib esineda ägedas või kroonilises vormis, ikterilises või anicterilises vormis. Sõltuvalt esinemise põhjusest jagatakse kolestaas intrahepaatiliseks ja ekstrahepaatiliseks.

Mida on vaja diagnoosimiseks?

Diagnoosimine seisneb haiguse tüübi, selle etümoloogia määramises, paralleelselt arenevate haiguste ja komplikatsioonide korral, mis võivad põhjustada sapipõies sapi stagnatsiooni. See on oluline, kuna sümptomid ei pruugi kohe ilmneda ja patsient võib arvata, et tal on näiteks tavaline kõrvetised..

Kõige tavalisem uurimismeetod on ultraheli, mille abil kontrollitakse, mil määral sapp eritub, kas on kaasasündinud defekte ja kui arenenud need on, millised häired haiguse käigus tekivad. Mitte ilma vere ja uriini laboratoorse analüüsita. Biokeemia ja antikehade saamiseks tuleb verd annetada. Biokeemilised analüüsid peaksid näitama maksaensüümide kõrget taset, bilirubiini taseme tõusu. Bilirubiini tase langeb kohe pärast uriiniga eritumist.

Kui arst soovitab kuseteede süsteemi häirete tekkimise võimalust, saadetakse patsient röntgenuuringule - koletsüstograafia või kolangiograafia. Oletades kolestaasi, kasutavad arstid kaksteistsõrmiksoole kõla, mille puhul proovitakse sapist sondi abil.

Mida ravida?

Sapi staasi ravi on ette nähtud alles pärast põhjalikku diagnoosi saadud andmete põhjal. Terapeutiline protsess põhineb ravimite kasutamisel, dieediteraapial, massaažiprotseduuridel ja treeningravil.

Kui oli võimalik kindlaks teha täpne tegur, mis provotseeris patoloogiat ja selle kõrvaldada, siis on ette nähtud konservatiivne teraapia. Kui see ei anna korralikke tulemusi, kasutatakse kirurgilist ravi.

Cholagogue koos sapi stagnatsiooniga

Sapiseisundi arenguga kirjutatakse patsientidele välja kolereetilisi ravimeid paljudest kolereetikumidest, kolespasmolüütikumidest ja kolekinetikutest..


  1. 1) Cholekinetics on mõeldud sapipõie tooni suurendamiseks ja kontraktiilsete funktsioonide taastamiseks. Selline toiming tagab aktiivse sapi väljavoolu ja hoiab ära stagnatsiooni. Kõige tõhusamate kolekinetikumide kategooriate hulka kuuluvad Atropiin ja Magneesia, Mannitool ja Platifillin, Ksülitool või Sorbitool.
  2. 2) Choleretics parandab maksafunktsiooni ja aitab kaasa maksa eritumise suurenemisele. Nende ainete hulgas võib eristada tõelisi kolereetikume (Cholenzym, Allochol, Hologon jne), sünteetilisi uimasteid (Osalmid, Tsikvalon, Nikodin) ja taimseid preparaate (Holosas, Flamin, Febichol ja Hofitol, Holagol ja Insadol)..
  3. 3) kolespasmolüütikumid leevendavad valu sümptomeid provotseerivaid spasme. Sapiteede lõdvestamisega parandavad need ravimid sapi voolu. Nende hulka kuuluvad No-shpa, Papaverin, Drotaverin ja ravimtaimede tinktuurid nagu palderjan ja sidrunmeliss, naistepuna ja piparmünt, arnika jne..
Kolestaasi ravis kasutatakse laialdaselt kolereetilise toimega ravimtaimi. Nende hulka kuuluvad immortelle ja palderjan, maisi ja melissa stigmad, maikelluke, piparmünt ja koirohi, karjase rahakott või kummel, odramari, pihlakas, pohlamoos või kasepungad jne..

Dieet sapi stagnatsiooniks

Igal juhul kaasneb raviga toitumise kohandamine. Lisaks patsiendi elustiilile on vaja muudatusi (paremuse huvides). Vajalik on välistada praetud rasvased toidud, eriti rasvane liha ja kala, loobuda alkoholist, juua kohvi, kangeid teesid nii vähe kui võimalik ning samuti mitte lasta end maitsta šokolaadikompvekidega.

Toitumise peamised põhimõtted:


  • Murdosa toitumine (kuni 5-6 korda).
  • Soola sisaldus on 8 g.
  • Vedelikud kuni 1,5-2 L.
  • Toit keedetakse vees (aurutatud) ja küpsetatakse, praadimine on välistatud.
  • Toidu tükeldamine on vabatahtlik.
  • Dieedis sisalduvad taimeõlid moodustavad 50% kogu rasva kogusest, kui täpsemini arvutada, peaks nende kogus olema 1,0–1,2 g patsiendi kaalu kilogrammi kohta.
  • Sisaldab lipotroopseid toite (kodujuust, munavalged, kala, tailiha).
  • Tutvustas suurt hulka köögivilju, puuvilju ja nisukliisid.
  • Sapitähte põhjustavad seeditavad süsivesikud (maiustused, suhkur, mesi, moosid, konservid) on piiratud.
  • Ekstraktiivainete ja kolesterooli, vürtside, täispiima, loomsete rasvade sisaldus on piiratud.
Kolereetilise toimega toodete loetelu:

  • Munakollased.
  • Kurkum.
  • Mahlad - kapsas, peet, pohl.
  • Taimeõlid. Nad on rikkad polüküllastumata rasvhapete, fosfolipiidide, E-vitamiini poolest.
  • Köögiviljad, puuviljad, marjad stimuleerivad peaaegu kõik sapi sekretsiooni, lisaks kõrvaldavad kõhukinnisus. See punkt on oluline, kuna igapäevastel roojamistel on sapiteele toniseeriv mõju. Kõige silmatorkavamad mõjud on apelsinid, avokaadod, mandariinid, melonid, arbuusid, ploomid, pirnid, sidrunid ja köögiviljad - till, rabarber, spinat.
  • Nisukliid (30 g päevas). Neid aurutatakse keeva veega ja paisutatakse kõigile roogadele 2 supilusikatäit kolm korda päevas. Kliid parandavad sapi voolavust ja vähendavad kivide moodustumise tõenäosust, kuna need vähendavad sapis kolesterooli sisaldust.
  • Küllastumata rasvhapped (arahhidoonilised, linoolhapped) on osa rakumembraanidest, aitavad kaasa kolesterooli metabolismi normaliseerimisele, osalevad sappi õhendavate prostaglandiinide sünteesis, suurendavad sapipõie kontraktiilsust.
  • Salatite korrastamisel on oluline tarbida taimeõlisid ilma kuumtöötluseta. Köögiviljade kasutamine taimeõliga annab kahekordse efekti, pealegi on seda ohutu kasutada võrreldes lusikatega õli kasutamisega (vastunäidustatud sapikivitõve korral).
Seda kolereetiliste toidukaupade loetelu saab täiendada ka ürtidega, mis tugevdavad kokkutõmbeid ja eemaldavad sapikinnitusi: kalmaus, odramari, pohl, immortelle, pune, koriander, võilill, oksapuu, pihlakas, köömne, tüümian, sigur, kibuvits, sigur.

Allpool on ühe päeva menüü, kuid selle põhjal saate nädala jooksul dieedi teha:

Rahvapärased abinõud

Rahvameditsiinis on palju retsepte, mille eesmärk on kõrvaldada sapi stagnatsioon. Mõned looduslikud koostisosad pakuvad hea alternatiivi ravimitele, kuid enamikul juhtudel on ravimite võtmine haiguse ravimisel oluline osa. Retseptide valimisel on oluline arvestada koostisosade võimaliku individuaalse või toidutalumatusega.

Näited rahvapärastest abinõudest:


  1. 1) peedimahl (tükeldage peedi viljaliha segistis, pigistage mahl välja ja võtke toodet kolmkümmend minutit enne 50 ml söömist);
  2. 2) Tubage (lahjendage supilusikatäis magneesiumipulbrit vees, kasutage toodet hommikul enne hommikusööki, on soovitatav ühendada tehnika protseduuridega maksa kuumutamiseks soojenduspadjaga);
  3. 3) sealiharasv (retsept aitab kõrvetiste või parema hüpohondriumi valu korral, tuleks tarbida väike tükk rasva ilma leivata, soovitatakse meetodit täiendada kibuvitsapuljongi kasutamisega);
  4. 4) nõges- ja võilillesalat (need komponendid mõjutavad positiivselt sapi teket ja organismist väljutamist; nõgese- ja võilille värsked lehed tuleks hakkida ja keefiriga maitsestada);
  5. 5) Kõrvitsaseemned (seda koostisosa tuleks päevas tarbida mitme seemne jaoks; toode aitab mitte ainult normaliseerida sapi väljavoolu, vaid hoiab ära ka arvukate parasiitide esinemise).

Harjutused

Seda kasutatakse kolestaasi ravis ja treeningravis, kuna füüsiline aktiivsus ja liikumine taastavad maksa sekretsiooni voolavuse. Sapi väljavoolu parandamiseks on kasulik teha keha kaldeid ja pöördeid, kõndides paigal jne. Kõhul lamades peate oma käed ja jalad üles tõstma, keha kaardudes. Tõstke paremat jalga vasakul küljel lamades või jalgrattaga.

Spetsiifilise treeningravi programmi peaks valima arst. Selleks, et võimlemine oleks võimalikult tõhus, peate regulaarselt treenima, suurendades iga päev lähenemiste arvu. Kuid treenima peaksite hakkama juba päeval ja kui keha on koormustega harjunud, tehke iga päev treeningravi.

Mis tahes valulik ebamugavustunne tundide ajal on hea põhjus protseduuri peatamiseks ja spetsialistiga konsulteerimiseks.

Ärahoidmine

Haiguse ennetamise mehhanism on väga lihtne - peate elama aktiivset eluviisi: kõndima palju, käima ujumas, trennis, rattaga sõitma, rulluisutamas, tantsimas või mõnel muul aktiivsel spordialal.

Ärge jätke söögikorda vahele, lisaks tavalisele hommikusöögile, lõunale ja õhtusöögile peaksite lisama väikeseid suupisteid (puuviljad, jogurtid või pähklid), peate sööma väikeste portsjonitena, kuid iga 2? 3 tunni järel keskmiselt umbes 6 söögikorda päevas. Alkohol, rasvased, vürtsikad ja soolased toidud tekitavad seedeelunditele soovimatut koormust, seetõttu tuleks selle kogust minimeerida, sama kehtib ka kondiitritoodete kohta.

Millise arsti poole peaksin ravi saamiseks pöörduma??

Kui olete pärast artikli lugemist eeldanud, et teil on sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, peaksite pöörduma gastroenteroloogi poole.

Miks tekib sapikinnisus ja kuidas seda ravida?

Sapi stagnatsioon on üsna haruldane patoloogiline protsess, mille käigus sellise aine eraldumine või selle transportimine sapijuhade kaudu aeglustub või peatub täielikult. Meditsiini valdkonnas tuntakse sellist rikkumist ka kolestaasina..

Sellise rikkumise tekkimist võib põhjustada lai valik eelsoodumusi põhjustavaid tegureid ja kaugeltki kõigil juhtudel on neil patoloogiline alus. Suurimat rolli patoloogia kujunemisel mängib aga alkoholi liigne sõltuvus, pikaajaline toidust keeldumine ja kehv toitumine.

Haiguse kliinik on üsna spetsiifiline ja iseloomulik kitsale vaevuste ringile. Sümptomaatiline pilt põhineb sellistel sapi staasi tunnustel nagu tugev naha sügelus, kibe maitse suus, valu ja raskustunne parempoolsete ribide all..

Sapi stagnatsiooni TOP 10 põhjust

Täiskasvanutel on sapi stagnatsiooni põhjused seotud hepatotsüütide hävimisega maksa primaarse sapiteede või alkohoolse tsirroosi (hepatotsellulaarse staasi) tõttu; nakkuste või parasiitide tekitatud maksakahjustustega (viirushepatiit A, C, G; tuberkuloosi hepatiit; amoebiasis, opisthorchiasis, giardiasis jne); mitmesuguste toksiinide või ravimite komponentide (sealhulgas sulfoonamiidid, penitsilliinantibiootikumid, valuvaigistid, hormoonid) kokkupuutel maksaga. Asjatundjate sõnul põhjustab maksa sapp stagnatsiooni maksa tsüsti, pahaloomuliste kasvajate või metastaaside esinemise korral.

Põhjuste hulgas, miks sapipõies ja sapijuhades sapp seisab, on selliseid TOP 10 patoloogiaid:

  1. Sapipõie düskineesia;
  2. Sapikivid
  3. Sapipõie moodustumine;
  4. Maksa alkohoolne kahjustus;
  5. Sapipõie või sapijuhade kasvajad;
  6. Põletik sapipõie kaelas;
  7. Ühise sapijuha tsüstilised moodustised või selle kokkusurumine pankreases paikneva tsüsti abil;
  8. Tavalise maksakana esialgse osa kokkusurumine ja kitsendamine (Mirizzy sündroom);
  9. Sapiteede klapisüsteemi funktsioonide rikkumine (Oddi, Lutkensi, Mirizzy, Geisteri sulgurlihased);
  10. Seedetrakti kaksteistsõrmiksoole endokriinsete ja parakriinsete mehhanismide rikked, mis on seotud sekretiini, koletsüstokiniini, neurotensiini ja teiste soolehormoonide tasakaalustamatusega.

Pealegi kiirendab mitmesuguste provokatiivsete mõjutuste kombinatsioon haiguse algust. Kõige tõenäolisemad tegurid on järgmised:

  • toitumise puudumine, ebaregulaarne toidu tarbimine;
  • arvukus rasvaseid toite, toitu, milles on palju lihtsaid süsivesikuid;
  • suitsetamine, joomine;
  • endokriinsed patoloogiad - kilpnäärmehaigus, suhkurtõbi;
  • hormonaalsete ravimite võtmine;
  • Rasedus;
  • seedesüsteemi kroonilised haigused - gastriit, koliit, pankreatiit;
  • neurootilised häired.

Samuti mängib rolli geneetiline eelsoodumus sapi stagnatsiooniks. Kuid haiguse arenguks peavad ilmnema provotseerivad tegurid.

Klassifikatsioon

Haiguse eraldamine vastavalt kursuse variandile eeldab:

  • sapi äge stagnatsioon - sel juhul avalduvad iseloomulikud sümptomid järsult ja intensiivselt, mis viib inimese seisundi olulise halvenemiseni;
  • sapi krooniline stagnatsioon - kliinilised ilmingud on nõrgalt ekspresseeritud ja kasvavad järk-järgult, mitme nädala või kuu jooksul.

Lühendades sapi stagnatsiooni kehas, eristatakse neid patoloogia vorme:

  • intrahepaatiline - ummikud lokaliseeritakse maksarakkude sees asuvates sapijuhades;
  • ekstrahepaatiline - areneb koos sapipõie kanalite ummistumisega.

Klassifikatsioon patoloogilise protsessi tekkimise mehhanismi järgi viitab selliste arenguteede olemasolule:

  • osaline - väheneb eritunud sapi maht;
  • dissotsiatiivne - ainult mõne sapi komponendi sekretsioonis on viivitus;
  • kokku - väljendatud sapi transpordi rikkumisel kaksteistsõrmiksooles.

Lisaks võib lapse ja täiskasvanu sapi stagnatsioon ilmneda icteric ja anicteric kujul.

Sapi stagnatsioon pärast sapipõie eemaldamist

Operatsiooni, mille käigus sapipõis eemaldatakse, nimetatakse koletsüstektoomiaks. Sellise operatsiooni peamine näidustus on sapikivitõbi.

Väga sageli pärast koletsüstektoomiat tekivad patsientidel järgmised sümptomid:

  • valu parema ribi ja epigastrumi all, mis võib kiirguda parema abaluu ja abaluu külge;
  • naha kollasus;
  • naha sügelus;
  • kibe maitse suus;
  • iiveldus;
  • kõrvetised;
  • väljaheite ebastabiilsus;
  • puhitus.

Selle sündroomi kõige tavalisem põhjus on sapiteede esinemine sapiteede piirkonnas. Tõepoolest, sapikivihaigusega koletsüstektoomia ei välista uute sapiteede ilmnemist sapiteedesse.

Postkoletsüstektoomia sündroomi ravi seisneb madala rasvasisaldusega dieedi ja sümptomaatilise ravi ranges järgimises. Valu ilmnemisel määratakse patsientidele spasmolüütikumid (No-shpa, Drotaverin, Riabal). Seedeprotsesse rikkudes on näidustatud ensümaatiliste preparaatide, näiteks Festal, Mezim, Panzinorm, kasutamine. Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega on näidustatud kirurgiline ravi, mille käigus elimineeritakse sapi väljavoolu takistamine sapitees.

Rasedate naiste sapi stagnatsiooni tunnused

Rasedate naiste kolestaas areneb lähemale kolmandale trimestrile. Selle välimus on sageli tingitud pärilikust tegurist. Peamine sümptom on naha sügelus ja ksantoomide ilmumine ülakehasse. K-vitamiini puuduse tõttu on emaka veritsuse oht. Kui sapphape või selle komponendid tungivad platsenta, suureneb lühikese aja jooksul enneaegse sünnituse oht, lapse südamerütmihäired.

Kliinilised ilmingud kaovad pärast sünnitust, kuid on kindlaks tehtud, et raseduse ajal kolestaasi läbinud naistel suureneb jätkuvalt sapikivitõbi, C-hepatiit, alkoholivaba tsirroos ja pankreatiit..

Sümptomid

Kliiniliste ilmingute raskust mõjutavad mitmed tegurid, sealhulgas:

  • etioloogiline tegur;
  • hepatotsüütide või sapijuharakkude toksiliste kahjustuste raskusaste;
  • patsiendi vanusekategooria.

Esitatakse sapi staasi peamised sümptomid:

  • püsiv iiveldus, mis harva põhjustab oksendamist;
  • ebameeldiva lõhnaga röhitsemine;
  • kibedus suuõõnes;
  • valu, raskustunne ja ebamugavustunne parempoolsete ribide all asuvas piirkonnas;
  • unehäired;
  • kõrvetised;
  • halitoos;
  • keele katmine kattega, millel on valge või kollane toon;
  • roojamise akti, nimelt kõhulahtisuse rikkumine;
  • valu kiiritamine seljas;
  • suurenenud higistamine;
  • nõrkus ja letargia;
  • sapikivitõbi, mille käigus täheldatakse sapikivide või sapijuhade moodustumist.

Kui haigus jätkub ikterilisel kujul, täiendavad neid sümptomeid ülalnimetatud sümptomid:

  • naha, nähtavate limaskestade ja kollaka varjundi sklera omandamine;
  • seletamatud lööbed;
  • erineva raskusastmega nahasügelus;
  • fekaalide värvimuutus;
  • uriini tumenemine;
  • pidev janu.

Haiguse kroonilise kulgemise korral on:

  • ksantoomid ja ksantelasma - on väikesed kollase või pruuni varjundiga sõlmed, paiknevad rinnus, seljas, küünarnukites ja silmalaugudes;
  • naha hüperpigmentatsioon;
  • suurenenud verejooks;
  • hämarad nägemishäired;
  • madalam luutihedus, mis paneb inimese kalduma sagedaste luumurdude, sealhulgas patoloogiliste luumurdude tekkeks;
  • lihasnõrkus;
  • meeste ja naiste viljatus;
  • oluline kaalulangus.

Kõik sümptomid tuleks omistada nii täiskasvanutele kui ka lastele..

Tagajärjed ja komplikatsioonid

Sapi enneaegse ärajätmisega kannatavad sapipõis ja maksa kanalid, neis esineva põletiku tagajärjel muutuvad maksakoed koos nekrootiliste protsesside arenguga parenhüümi eraldi osades. Enneaegne arstiabi ja ravi puudumine võivad põhjustada järgmisi haigusi:

  1. Gastriidi areng bilirubiini kogunemise ja keha üldise joobeseisundi tagajärjel.
  2. Vitamiinipuudus - ainevahetushäirete tõttu.
  3. Provotseerida haigusi koletsüstiidi ja kolangiidiga.
  4. Põhjustab sapikivitõbi.
  5. Plii tõsise komplikatsioonini maksatsirroosi vormis.
  6. Häirib maksafunktsiooni ja põhjustab maksapuudulikkust.
  7. Skeleti süsteemi rikkumine koos osteoporoosi arenguga.
  8. Haiguse viimased etapid koos sapi stagnatsiooni ilmnemisega sapipõies võivad põhjustada surma.

Selliste tüsistuste tekkimise vältimiseks on vaja järgida spetsialistide soovitusi ja järgida kõiki sapipõie selliste muutuste ennetamise reegleid..

Diagnostika ja uuringud

Uuring näitab enamasti kroonilist protsessi - seda peetakse pikemaks kui 6 kuuks, samas kui sümptomid ei ole alati tugevad. Uurimise ajal leiab arst sapiga eritunud patsiendil sageli kattega keele, suurenenud maksa, parema hüpohondriumi palpeerimisel valu.

Tugeva kõhuvalu ja palaviku esinemine koos külmavärinatega näitab kõige sagedamini, et lisaks sapipõiele koos ummikutega on patsiendil sapiteede kanalites äge põletikuline protsess (koletsüstiit koos kolangiidiga). Valu võib olla ka ekstrahepaatilise kolestaasi ilming. Mida sel juhul teha? Pöörduge viivitamatult kirurgi poole ja tehke läbivaatus, et selgitada välja patoloogia lokaliseerimine ja põhjus.

Laboratoorsed testid näitavad kõrge leeliselise fosfataasi sisaldust veres, samas kui bilirubiini ja transaminaaside (ASAT, ALAT) sisaldus võib olla normaalne või suurenenud. Tavaliselt suureneb ka kolesterool, kuid selle langus koos sapi tugevate stagnatsioonimärkidega on ebasoodne prognostiline kriteerium..

Instrumentaalne diagnostika viiakse läbi järgmiste meetoditega:

  • Maksa, sapipõie ja kanalite ultraheli on kõige lihtsam ja informatiivsem uuringutüüp;
  • kolagniograafia - viiakse läbi transdermaalse transhepaatilise manustamise teel või kasutades endoskoopilisi seadmeid, mis võimaldavad põie samaaegset vabastamist kividest;
  • CT-skaneerimine;
  • sapiteede stsintigraafia;
  • maksa parenhüümi punktsioonibiopsia.

Kolme viimast meetodit kasutatakse lisateabe saamiseks ja diagnoosi selgitamiseks kolestaasi ebaselgetel juhtudel..

Ravi

Sapi staasi ravimise peamine eesmärk on mõju põhjustavale tegurile, st seda põhjustanud haiguse ravimine, kahjustatud sapi transpordimehhanismide taastamine ja sümptomite leevendamine. Selleks võib kasutada ravimteraapiat või operatsiooni..

Sapi halva väljavoolu ja sellega seotud probleemide kõrvaldamiseks kasutatakse erinevaid lähenemisviise. Arst määrab järgmised ravimid:

  1. Hepatoprotektiivsed toimingud, mis kaitsevad maksarakke hävitamise eest ja taastavad tõhususe.
  2. Kolereetide grupist sapi sekretsiooni tugevdamine ja lahjendamine. Nende hulgas on kollased pillid Allohol.
  3. Ursodeoksükoolhape ravimite koostisest halva kolesterooli kontsentratsiooni vähendamiseks veres. Lisaks lahustab see kive. Tõsi, ravi hõlmab pikka ravikuuri (vähemalt 30 päeva).
  4. Anthelmintikumid, bakteritsiidsed apteegi ravimvormid.
  5. Antihistamiinikumid. Spasmolüütikumid, sapiteede laiendamine.
  6. Antioksüdandid ning vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Massaaž patsiendile, kellel on kalduvus sapi stagnatsioonile, aitab parandada selle väljavoolu. Samal eesmärgil kasutatakse füsioterapeutilist ravi. Kuid need manipulatsioonid viiakse läbi remissioonil..

Dieet ja toitumine

Teraapia oluline element on sapi stagnatsiooni dieet. Kolestaasi on võimatu ravida ilma patsiendi dieeti järgimata. Dieedist jäetakse välja loomsed rasvad, rasvased, vürtsikad, praetud, suitsutatud, konserveeritud toidud, vürtsid, muffinid, šokolaad, seened, kaunviljad, redis, alkohol.

Dieet põhineb värsketel köögiviljadel ja puuviljadel, piimatoodetel, taimsetel rasvadel (päevalill, oliiv, maisiõli), sisaldab ravitoimega mineraalvee kasutamist. Vältida tuleks külmi toite ja jooke. Nõud on soovitatav valmistada dieedimeetoditega: aurutatult, ahjus või aeglases pliidis.

Toit peaks olema murdosa, s.o vähemalt kuus söögikorda päevas väikeste portsjonitena, et ülesöömise vältimiseks on vaja jälgida toidukogust..

Kirurgiline ravi

Operatsiooni tüüp sõltub sapi stagnatsiooni põhjustest ja kohast. Kasutatakse järgmisi sekkumisi:

  • kivide eemaldamine laparoskoopiliste vahenditega;
  • tsüsti ektoomia, kasvaja, mis loob väljavoolu takistuse;
  • sapiteede stentimine;
  • kanalite valendiku õhupalli laienemine;
  • ühise sapijuha drenaaži loomine;
  • mulli laienemine stentide paigaldamise ja biliodigestiivsete teadete moodustamisega;
  • sapipõie resektsioon;
  • sulgurlihase operatsioon.

Kanalite atreesiaga vastsündinutel moodustuvad need kunstlikult, esimestel kuudel viiakse läbi rekonstrueerimine, mõnikord on vajalik maksa siirdamine.

Kivi ummistusest põhjustatud sapijuhade obstruktsiooni äge seisund nõuab kirurgilist ravi. Prokrastineerimine võib põhjustada põie rebenemist ja peritoniidi arengut - kõhuõõne tõsist põletikku, mis kulgeb tsükliliselt. Kirurgilise ravi puudumine aitab kaasa sepsisele - vere mürgitusele.

Rahvapärased abinõud

Lisaks apteegiravimitele sapi stagnatsiooni kõrvaldamiseks võite kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte, mille hulgast saate valida igale patsiendile kõige sobivama, nimelt:

  1. Poolteist kuud kasutage mahlade segu, mis on ise valmistatud ja värskelt valmistatud purjus. Sel viisil on kõige tõhusamad võrdsetes kogustes segatud porgandi-, peedi- ja õunamahlad. Seda segu juua tund pärast söömist koguses 150 ml.
  2. Naturaalne õunasiidri äädikas toob kasu, selle teelusikatäis lisatakse igale joogile või veele koos sidruni ja meega.
  3. Vees lahustatud muumia võib patsientide seisundit leevendada. Selleks lahustatakse 0,2 g muumiat 0,5 liitris vees ja juuakse päevasel ajal mitu söögikorda enne sööki.
  4. Kaerakeetmine parandab sapi väljavoolu ja seda peetakse tõhusaks vahendiks selle patoloogilise seisundi ravimisel. Keetmiseks 1 spl. Lodge. Terad pruulitakse kahe klaasi keeva veega ja hoitakse madalal kuumusel umbes pool tundi. Joo kogu kogus päeva jooksul 20 minutit enne sööki.
  5. Kolestaasi ravimtaimedena kasutavad nad lindude oksapuu, immortelle-liiva, maisi stigmasid, meliloti, raudrohtu, arnikat ja paljusid teisi. Võite kasutada valmis choleretic tasusid, mis on müügil igas apteegis.

Mis tahes rahvapäraste abinõude kasutamisel peate siiski kõigepealt nõu pidama arstiga. Sapiteede stagnatsiooni kõrvaldamiseks on võimatu iseseisvalt ametisse nimetada ja võtta mis tahes vahendeid.

Harjutus sapi stagnatsiooniks

Arstid hoiatavad: ilma liikumiseta on kõik kehas toimuvad protsessid, sealhulgas sapi sekretsioon, häiritud. Seetõttu on vaja sapi stagnatsiooniga võimlemist, kuid see ei tohiks patoloogiat süvendada ja sümptomeid süvendada.

Soovitatav on kõndimine (vähemalt tund päevas), samuti sellised sapi stagnatsiooni harjutused, mille ajal ei pea te tegema madalaid ettepoole suunatud painutusi, järske pöördeid, tugevaid pöördeliigutusi ja hüppeid..

Pidage meeles lihtsaid hommikusi harjutusi: enamik selle elemente sobib sapi stagnatsiooniks. Näiteks:

  • Jalad õlgade laiuselt, käed vööl - pöörake keha vaheldumisi paremale ja vasakule küljele.
  • Jalad õlgade kaugusel, käed pea taga - kallutatakse vasakule ja paremale.
  • Samas algasendis - painutage parem jalg põlves ja sirutage seda vasaku käe küünarnukiga, seejärel painutage vasak jalg ja tehke sama parema käe küünarnukiga..
  • Lama selili (jalad on sirged, käed ulatuvad piki keha); inspiratsiooni korral kõverdub parem jalg põlvega kõhtu lähenedes, väljahingamisel võetakse algseis, sama tehakse teise jalaga.
  • Lamades selili, painutage jalad põlvede ette, pange ühe käe peopesa kõhule, tehke sügavaid hingamisi, tõstes oma diafragmat ja väljaulatuvat kõhupiirkonda; väljahingamisel tõmba kõht sisse.
  • Tehke sarnaseid hingamisliigutusi paremal ja vasakul küljel.

Viimane harjutus on muide peaaegu kõigi elundite omamoodi sisemassaaž, mis asuvad täpselt seal, kus tekivad sapiteed. Spetsiaalse sapimassaažiga terapeutilise massaaži peaks määrama ainult arst, kellel on patsiendi sapipõie ja maksa uuringu tulemused.

Ärahoidmine

Sapi stagnatsiooni ennetamine on sapiteede ja maksa haiguste ennetamine, mis soodustavad kolestaasi arengut, see tähendab ka korraliku toitumise järgimist, ülesöömisest ja alkoholi tarvitamisest keeldumist..

Sapi stagnatsioon: kuidas see tundub, mis on ohtlik ja mida sellega teha?

seotud artiklid

Karina Tvertskaja

  • Saidiredaktor
  • Töökogemus - 11 aastat

Jah, nüüd on koronaviiruse pandeemia.

Jah, kogu võimude ja avalikkuse tähelepanu on sellele teemale koondunud..

Kuid see ei saa tühistada teiste haiguste arengut ja krooniliste patoloogiate kevadist ägenemist. Laske siis natuke lahti rääkida ja räägime probleemist, millega tuhanded inimesed kogu maailmas silmitsi seisavad - kolestaas või sapikinnisus.

Kas on võimalik kogu elu sapikividega elada? Kas armid jäävad pärast operatsiooni? Millised ravimid lahustavad kive?

Miks on vaja sappi

Sapipõis on sapi säilitusorgan. Kui toit siseneb kehasse, viskab see osa sapist kaksteistsõrmiksoole luumenisse. Mis täpselt on sapp? See:

  • lahustab rasvad vees lahustuvateks rasvhapeteks;
  • töötab bakteritsiidse ainena - tapab ohtlikke mikroorganisme;
  • neutraliseerib maomahla happelise pH, mis siseneb soolestikku toidukoguse abil;
  • aktiveerib sooleensüüme;
  • stimuleerib seedetrakti motoorikat;
  • soodustab vitamiinide, aminohapete, kolesterooli ja muude ainete imendumist;
  • eemaldab kehast toksiine;
  • osaleb parietaalses seedimises;
  • stimuleerib hormoonide tootmist, mis reguleerivad kõhunääret.

Sapipõie tekke diagnoosi pole, kuid patsiendid proovivad kangekaelselt oma sapipõit sirgendada. Meie artiklis, miks see pole vajalik.

Miks sapiteede ummikud on halvad

Sapiga põies ei stagneeru, seda tuleb regulaarselt värskendada. Selleks peab inimene sööma sageli ja väikeste portsjonitena. Mehhanism on väga lihtne: sõi - sapp voolas soolestikku - maksas arenes uus sapp ja jälle “laaditi” põie sisse. Ja nii ringis.

Kui inimene ei söö pikka aega, sapp stagneerub. Seetõttu moodustub sapipõies kõigepealt sade, seejärel sapiteede muda (liiva tüüpi suspensioon), seejärel kivid. Sapi stagnatsiooni mõjutavad ka muud tegurid: kroonilised seedetrakti haigused, istuv eluviis, dieedis rohkesti rasva (valed rasvad).

Sapp aitab kehal rasvu töödelda - see on selle peamine funktsioon. Rasvade halva seedimise korral ilmneb defitsiit, kolesterooli metabolism on häiritud. Veel üks sapi stagnatsiooni “kõrvaltoime” on kivide teke sapipõies ja põletikulise protsessi areng.

Sapi stagnatsioon võib avalduda järgmistel viisidel:

  • raskustunne parema hüpohondriumi piirkonnas;
  • ebamugavustunne pärast rasvaseid toite;
  • iiveldus
  • kõhukinnisus või vastupidi sagedane lahtine väljaheide;
  • kibe röhitsemine;
  • nõrkus, pidev väsimus.

Sapikivi haigus on üks levinumaid patoloogiaid maailmas. See esineb 10-15% -l patsientidest Venemaal, Põhja-Ameerikas ja Euroopas..

Kuidas vältida sapi stagnatsiooni

Need meetmed aitavad nii neid, kes soovivad vältida sapi stagnatsiooni, kui ka neid, kellel see juba on. Sapi omaduste normaliseerimiseks peate:

  • jooma optimaalset kogust vett (täiskasvanu jaoks - 30 ml 1 kg kaalu kohta);
  • astuge vähemalt 10 tuhat sammu päevas, kui võimalik, sportige;
  • lisage oma tavapärasesse dieeti KASULIKUD rasvad: avokaadod, rafineerimata taimeõlid, pähklid, kala;
  • piirake nii palju kui võimalik kahjulikke rasvu: margariin, kiirtoit, rasvane liha (lambaliha, sealiha), palmiõli, praetud toidud, sügav rasv;
  • võtke ursodeoksükoolhape (UDCA) - aine, mis parandab sapi voolu.

Nagu näete, on meetmed väga lihtsad. Pöörame erilist tähelepanu asjaolule, et dieedis ei ole vaja täielikult vabaneda rasvadest. See on loogikaga vastuolus: sapi tuleb uuendada nii, et stagnatsiooni ei tekiks. Nii et ta peab olema seotud seedimisega. See tähendab, et rasvu tuleb kehas alla neelata, kuid see on kasulik, mitte aga sapikivitõbe provotseerivad rasvad.

Sapi stagnatsioon

Sapi stagnatsioon on üsna haruldane patoloogiline protsess, mille käigus sellise aine eraldumine või selle transportimine sapijuhade kaudu aeglustub või peatub täielikult. Meditsiini valdkonnas tuntakse sellist rikkumist ka kolestaasina..

Sellise rikkumise tekkimist võib põhjustada lai valik eelsoodumusi põhjustavaid tegureid ja kaugeltki kõigil juhtudel on neil patoloogiline alus. Suurimat rolli patoloogia kujunemisel mängib aga alkoholi liigne sõltuvus, pikaajaline toidust keeldumine ja kehv toitumine.

Haiguse kliinik on üsna spetsiifiline ja iseloomulik kitsale vaevuste ringile. Sümptomaatiline pilt põhineb sellistel sapi staasi tunnustel nagu tugev naha sügelus, kibe maitse suus, valu ja raskustunne parempoolsete ribide all..

Diagnostiline protsess ühendab suure hulga laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid, samuti manipulatsioone, mille teostab otse arst.

Skeem, kuidas vabaneda sapi stagnatsioonist, sisaldab sageli konservatiivseid terapeutilisi meetodeid. Kirurgiline ravi viiakse läbi vastavalt individuaalsetele näidustustele.

Etioloogia

Sellise tervisehäireni on nii palju soodustavaid tegureid, et gastroenteroloogia valdkonna spetsialistid otsustasid jagada need mitmeks rühmaks:

  • provotseeritud maksafunktsiooni häiretega, minge sapijuhadesse;
  • põhjustatud muude siseorganite ja -süsteemide vaevustest;
  • füsioloogiline, st pole seotud ühegi patoloogilise protsessi esinemisega.

Esimene sapi stagnatsiooni põhjuste kategooria võib hõlmata:

  • sapipõie düskineesia või veidrus;
  • selle organi kaela põletikulised kahjustused;
  • healoomulise või pahaloomulise haiguse neoplasmid;
  • kivide moodustumine elundites nagu maks või sapipõis;
  • tsüstilise kasvaja moodustumine otse ühises sapijuhas või kaksteistsõrmiksooles;
  • sapiteede kanali ventiilide süsteemi häirimine;
  • skleroosne kolangiit või primaarse või sekundaarse vormi sapiteede seinte põletikulised kahjustused;
  • sapikivitõbi;
  • ühise maksa kanali algsektsiooni pigistamine või stenoos;
  • maksa tsirroos või selle organi viiruskahjustus;
  • sapijuhade patoloogiline laienemine;
  • maksa tuberkuloos;
  • elundi tagasilükkamine;
  • sapipõie kirurgiline ekstsisioon.

Muude haiguste hulgas, mis põhjustavad lastel või täiskasvanutel sapi stagnatsiooni, väärib esiletõstmist:

  • parasiitide või helmintide nakatumine;
  • sarkoidoos;
  • veremürgitus;
  • südamepuudulikkuse;
  • seedetrakti mis tahes patoloogia esinemine, näiteks koletsüstiit või pankreatiit, peptiline haavand või gastriit;
  • vaevused närvisüsteemist;
  • atoopiline diatees;
  • diabeet;
  • hormonaalne tasakaalutus, kõige sagedamini rasedatel naistel;
  • keha äge joove ravimite, alkoholi või kemikaalidega;
  • nakkuslik soolehaigus;
  • vaagnahaigused.

Lisaks ülaltoodud teguritele põhjustab sapi stagnatsioon sapipõies või maksas:

  • pikaajaline sõltuvus alkoholist ja sigarettide suitsetamisest;
  • päevamenüü olemuse järsk muutus;
  • halb toitumine, nimelt suures koguses rasvase ja vürtsika toidu kasutamine;
  • pikaajaline kokkupuude stressiolukordade või äärmise emotsionaalse šokiga;
  • narkootikumide, eriti antibakteriaalsete ainete piinlik kasutamine;
  • istuv eluviis;
  • geneetiline eelsoodumus.

Peamine riskirühm on üle 40-aastased inimesed, kuid see ei tähenda üldse, et patoloogia ei areneks erinevas vanusekategoorias inimestel. Väärib märkimist, et mehed on sapi stagnatsiooni suhtes rohkem altid kui naised.

Klassifikatsioon

Haiguse eraldamine vastavalt kursuse variandile eeldab:

  • sapi äge stagnatsioon - sel juhul avalduvad iseloomulikud sümptomid järsult ja intensiivselt, mis viib inimese seisundi olulise halvenemiseni;
  • sapi krooniline stagnatsioon - kliinilised ilmingud on nõrgalt ekspresseeritud ja kasvavad järk-järgult, mitme nädala või kuu jooksul.

Lühendades sapi stagnatsiooni kehas, eristatakse neid patoloogia vorme:

  • intrahepaatiline - ummikud lokaliseeritakse maksarakkude sees asuvates sapijuhades;
  • ekstrahepaatiline - areneb koos sapipõie kanalite ummistumisega.

Klassifikatsioon patoloogilise protsessi tekkimise mehhanismi järgi viitab selliste arenguteede olemasolule:

  • osaline - väheneb eritunud sapi maht;
  • dissotsiatiivne - ainult mõne sapi komponendi sekretsioonis on viivitus;
  • kokku - väljendatud sapi transpordi rikkumisel kaksteistsõrmiksooles.

Lisaks võib lapse ja täiskasvanu sapi stagnatsioon ilmneda icteric ja anicteric kujul.

Sümptomatoloogia

Kliiniliste ilmingute raskust mõjutavad mitmed tegurid, sealhulgas:

  • etioloogiline tegur;
  • hepatotsüütide või sapijuharakkude toksiliste kahjustuste raskusaste;
  • patsiendi vanusekategooria.

Esitatakse sapi staasi peamised sümptomid:

  • püsiv iiveldus, mis harva põhjustab oksendamist;
  • ebameeldiva lõhnaga röhitsemine;
  • kibedus suuõõnes;
  • valu, raskustunne ja ebamugavustunne parempoolsete ribide all asuvas piirkonnas;
  • unehäired;
  • kõrvetised;
  • halitoos;
  • keele katmine kattega, millel on valge või kollane toon;
  • roojamise akti, nimelt kõhulahtisuse rikkumine;
  • valu kiiritamine seljas;
  • suurenenud higistamine;
  • nõrkus ja letargia;
  • sapikivitõbi, mille käigus täheldatakse sapikivide või sapijuhade moodustumist.

Kui haigus jätkub ikterilisel kujul, täiendavad neid sümptomeid ülalnimetatud sümptomid:

  • naha, nähtavate limaskestade ja kollaka varjundi sklera omandamine;
  • seletamatud lööbed;
  • erineva raskusastmega nahasügelus;
  • fekaalide värvimuutus;
  • uriini tumenemine;
  • pidev janu.

Haiguse kroonilise kulgemise korral on:

  • ksantoomid ja ksantelasma - on väikesed kollase või pruuni varjundiga sõlmed, paiknevad rinnus, seljas, küünarnukites ja silmalaugudes;
  • naha hüperpigmentatsioon;
  • suurenenud verejooks;
  • hämarad nägemishäired;
  • madalam luutihedus, mis paneb inimese kalduma sagedaste luumurdude, sealhulgas patoloogiliste luumurdude tekkeks;
  • lihasnõrkus;
  • meeste ja naiste viljatus;
  • oluline kaalulangus.

Kõik sümptomid tuleks omistada nii täiskasvanutele kui ka lastele..

Diagnostika

Sapi stagnatsioon maksas nõuab tervet hulka laboratoorseid ja instrumentaalseid diagnostikameetmeid. Kuid kõigepealt peaks gastroenteroloog iseseisvalt läbi viima mitu manipulatsiooni:

  • haigusloo uurimine - see aitab leida sapi stagnatsiooni patoloogilise põhjuse;
  • analüüsida elu ajalugu - see peaks sisaldama teavet toitumise, halbade harjumuste sõltuvuse ja ravimite võtmise kohta;
  • viige läbi põhjalik füüsiline läbivaatus, mis peab tingimata hõlmama kõhuõõne eesmise seina palpatsiooni, samal ajal kui arst juhib patsiendi reaktsiooni parema hüpohondriumi piirkonna puudutamisel. Lisaks on väga oluline hinnata naha, limaskestade ja sklera seisundit;
  • küsitlege patsienti üksikasjalikult - see võimaldab arstil koostada täieliku sümptomaatilise pildi.

Järgmised diagnostilised testid annavad kõige diagnostilisemat teavet:

  • vere biokeemia;
  • vere ja uriini üldine kliiniline analüüs;
  • ensüümi aktiivsuse määramise testid;
  • biopaadi mikroskoopilised uuringud;
  • koprogramm.

Diagnoosimise aluseks on siiski instrumentaalsed protseduurid, sealhulgas:

  • endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia;
  • maksa ja sapipõie ultraheliuuring;
  • perkutaanne transhepaatiline kolangiograafia;
  • MRCP ja PET;
  • biopsia;
  • CT ja MRI.

Sapi stagnatsiooni tuleks eristada haigustest, millel on sarnased sümptomid:

  • viirus- ja ravimhepatiit;
  • kolangiit ja perikoholangiit;
  • intrahepaatilised moodustised;
  • kolangiokartsinoom;
  • koledokolitiaas;
  • parasiitide infestatsioonid;
  • sapijuha atresia;
  • esmane skleroseeriv kolangiit;
  • vähi metastaasid maksas või sapipõies.

Ravi

Pärast diagnoosi kinnitamist näidatakse patsientidele kõigepealt säästvat dieeti. Sapipõies või maksas seisva sapi dieedil on järgmised reeglid:

  • rasvase ja vürtsika toidu täielik tagasilükkamine;
  • toodete põhjalik närimine;
  • sagedased ja murdosa toidud;
  • loomsete rasvade asendamine taimsete rasvadega;
  • keetmine keetmise ja hautamise teel, aurutamine ja küpsetamine;
  • rikkalik joomise režiim.

Dieedi aluseks on toidulaud nr 5, mis tähendab erandit:

  • alkohol ja kohv;
  • vürtsid, majonees ja vürtsikad kastmed;
  • marinaadid ja suitsutatud liha;
  • konservid ja rups;
  • marjade ja puuviljade happelised sordid;
  • praemunad;
  • jäätis ja šokolaad;
  • Maiustused
  • liha ja kala rasvased sordid;
  • toidurasvad ja pekk;
  • rikkalikud ja seenepuljongid;
  • hapuoblikas ja spinat, sibul ja küüslauk, redis ja redis.

Menüüd tuleks rikastada choleretic toodetega, sealhulgas:

  • happelised mahlad, marmelaad ja hautatud puuviljad;
  • roheline tee ja kakao piimaga;
  • kooritud piimatooted;
  • rukki- ja nisuleib;
  • rohelised, köögiviljad ja puuviljad;
  • puder ja keedetud munad;
  • omatehtud moos ja mesi;
  • dieet liha ja kala.

Kõik toitumissoovitused on olemuselt individuaalsed, mistõttu koostab neid ainult raviarst.

Narkootikumide ravi sapi stagnatsiooni eesmärk on võtta:

  • ursodeoksükoolhappe preparaadid;
  • multivitamiiniained;
  • tsütostaatikumid;
  • hepatoprotektorid;
  • antihistamiinikumid;
  • antioksüdandid.

Konservatiivset ravi võib täiendada:

  • füsioterapeutilised protseduurid;
  • sapipõie massaaž;
  • Harjutusravi;
  • rahvapärased abinõud.

Kirurgilise sekkumise näidustused:

  • ülaltoodud ravimeetodite ebaefektiivsus;
  • kivide või tsüstiliste moodustiste tuvastamine sapipõies;
  • vähi või healoomuliste kasvajate esinemine;
  • sapiteede stenoos.

Operatsiooni põhiolemus võib seisneda anastomoosi rakendamises, sapijuhade välises kanalisatsioonis, sapipõie avamises või selle täielikul väljalõikamisel.

Ennetamine ja prognoosimine

Nii et täiskasvanul ja lapsel pole probleeme sapi stagnatsiooniga, näidatakse üldiste ennetusmeetmete järgimist:

  • tervisliku ja aktiivse eluviisi säilitamine;
  • raviarsti välja kirjutatud ravimite ratsionaalne kasutamine;
  • täisväärtuslik ja tasakaalustatud toitumine;
  • stressirohkete olukordade vältimine;
  • sarnase häireni viinud vaevuste varajane diagnoosimine ja kompleksne ravi;
  • regulaarsed visiidid kõigi spetsialistide juurde rutiinseks uuringuks - see on eriti vajalik inimestele, kellel on geneetiline eelsoodumus sapi stagnatsiooni tekkeks.

Õigeaegne avastamine, piisav ja terviklik ravi, samuti raviarsti soovituste rakendamine on haiguse soodsa tulemuse, nimelt täieliku taastumise või püsiva remissiooni võtmeks. Sellised komplikatsioonid nagu tsirroos, neerupuudulikkus ja sisemine hemorraagia on äärmiselt haruldased..