Heptral

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Heptral - ravim, mis on ette nähtud maksa puhastamiseks ja taastamiseks; omab antidepressanti.

farmakoloogiline toime

Heptral on kolereetiline (suurendab sapphapete hulka sapis) kolekinetiline (soodustab sapi vabanemist soolestikku), taastav, võõrutus (eemaldab kehast toksiine), antifibrinolüütiline (vähendab vere võimet verehüübed spontaanselt lahustuda), antioksüdant, antidepressant ja neuroprotektiivne rakud) omadused.

Heptraali aktiivne komponent on ademetioniin, mis on aine, mida vajavad peaaegu kõik kuded.

Heptrali kasutamine võimaldab mitte ainult korvata ademetioniini puudust, vaid ka stimuleerida selle tootmist maksas, seljaajus ja ajus ning teistes organites.

Ademetioniin mängib olulist rolli keha ainevahetusprotsessides, osaleb sellistes olulistes biokeemilistes reaktsioonides nagu transmetüleerimine, trans-sulfatsioon, transaminatsioon, suurendab maksarakkude kaitsefunktsioone.

Heptrali kasutamine võimaldab normaliseerida sapphapete tootmist, nende sisenemist sapiteedesse, samuti parandada seedetrakti motoorikat, kõrvaldades maksarakkudes sapi stagnatsiooni. Heptoprotektiivset (maksa puhastamine ja taastamine) ja Heptrali kolereetilist toimet täheldatakse veel 3 kuud pärast ravimi valmimist.

Ademetioniini tase väheneb koos vanusega ja depressiivse sündroomiga inimestel on selle aine kontsentratsioon alla normi. Heptrali kasutamine võimaldab teil suurendada kehas, eriti ajukoes, ademetioniini sisaldust, mis aitab stabiliseerida närviimpulsside ülekandmist ja pikendada närvirakkude tööaega.

Heptraliini kliinilised uuringud ja ülevaated kinnitavad ravimi antidepressiivset toimet, mis areneb piisavalt kiiresti ja saavutab maksimaalse efektiivsuse ravimi 5.-7. Päeval.

Heptrali kasutamise näidustused

Heptral soovitab Heptralit välja kirjutada ja rakendada:

  • intrahepaatiline kolestaas (sapi sekretsiooni vähenemine või lakkamine);
  • krooniline kivideta koletsüstiit (sapipõie äge põletik);
  • kolangiit (sapijuhade nakkav põletik);
  • mitmesuguste etioloogiate toksilised maksakahjustused;
  • maksa rasvane degeneratsioon;
  • maksa tsirroos;
  • krooniline hepatiit;
  • entsefalopaatiad (aju mittepõletikulised haigused);
  • Depressioon
  • võõrutussündroom, sealhulgas alkohol.

Kasutamisjuhend ja annustamine

Heptral, mille kasutamine on võimalik ainult arsti juhiste järgi, on saadaval tablettide ja süstide kujul.

Heptral tabletid on enterokattega ja mõeldud suukaudseks kasutamiseks. Need tuleb tervelt alla närimata neelata, veega maha pesta (väikestes kogustes). Soovitatav ühekordne annus, mis vastab ühele Geprali tabletile, tuleb võtta 3-4 korda päevas. Ravi kestus on tavaliselt 3-4 nädalat. Heptral-tablette võetakse eelistatavalt hommikul söögikordade vahel.

Ampullides olev heptraalne lüofilisaat tarnitakse koos lahusti L-lüsiiniga. Intravenoosselt tilgutades või intramuskulaarselt määratakse ravim 400-800 mg päevases annuses. Intensiivravi Heptraliga ampullides viiakse läbi esimese 2–3 ravinädala jooksul, toetades järgmise 2–4 nädala jooksul (800–1600 mg päevas)..

Kõrvalmõjud

Tavaliselt heptiline, ülevaated kinnitavad, hästi talutavad.

Ainult harvadel juhtudel on võimalikud kõrvetised, düspepsia (valulik ja raske seedimine), gastralgia (kõhukrambid), unerütmi muutused, sügelus ja nahalööbed..

Heptrali kasutamise vastunäidustused

Juhiste kohaselt ei kirjutata Heptralit inimestele, kellel on ülitundlikkus ravimi toimeainete suhtes, rasedatele (I ja II trimestril), imetavatele naistele, lastele ja alla 18-aastastele noorukitele.

Lisainformatsioon

Juhised Heptralile soovitab ravimit hoida õhutemperatuuril, mis ei ületa 25 0 C.

Selle ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat..

Heptral tabletid, ampullid: juhised, ülevaated, analoogid

Heptral on antidepressandi aktiivsusega hepatoprotektor. Ravimil on kolereetiline ja kolekinetiline omadus, lisaks on see taastav, detoksifitseeriv, antioksüdant, neuroprotektiivne ja antifibrinolüütiline toime..

Heptrali kasutamine aitab korvata ademetioniini puudust kehas ja selle tootmist elundites nagu aju ja seljaaju, maks.

Selles artiklis kaalume, millal arstid määravad ravimi Heptral, sealhulgas selle ravimi kasutamise juhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kui olete juba Heptralit kasutanud, jätke tagasiside kommentaaridesse.

Väljalaske vorm ja koostis

Heptrali ravimvormid - suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid ja lüofilisaat, millest valmistatakse lahus i / m ja iv manustamiseks.

  • 400 mg ademetioniini iooni (1,4-butaandisulfonaadi ademetioniinina);
  • Abiained: naatriumkarboksümetüültärklis, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos.

Üks 400 mg viaal sisaldab:

  • toimeaine on ademetioniin-1,4-butaandisulfonaat - 760 mg, mis vastab 400 mg ademetioniini katioonile.

Üks 500 mg viaal sisaldab:

  • toimeaine on ademetioniin-1,4-butaandisulfonaat - 949 mg, mis vastab 500 mg ademetioniini katioonile.

Lahusti - selge vedelik värvitu kuni helekollase värvusega, võõraste osakesteta.

Milleks heptrali kasutatakse??

Heptrali kasutamine on näidustatud haiguste raviks, millega võib kaasneda intrahepaatiline kolestaatiline sündroom preirrootiliste ja tsirrootiliste seisundite taustal, sealhulgas patoloogiad:

  1. Maksa tsirroos;
  2. Krooniline hepatiit;
  3. Maksa rasvane degeneratsioon;
  4. Krooniline kivideta koletsüstiit;
  5. Entsefalopaatia
  6. Kolangiit;
  7. Erinevate etioloogiate, sealhulgas narkootikumide, alkoholi, viiruse toksiline maksakahjustus.

Heptrali kasutamine on efektiivne raseduse ajal intrahepaatilise kolestaasi ja depressiooni sümptomite ravis..

Farmakoloogilised omadused

Hepatoprotektiivne aine, sellel on kolereetiline ja kolekinetiline, samuti antidepressantne toime. See kompenseerib ademetioniini puudust ja stimuleerib selle tootmist kehas, peamiselt maksas ja ajus. Osaleb transmetüleerimise bioloogilistes reaktsioonides (metüülrühma doonor), annetab metüülrühma valkude, hormoonide, neurotransmitterite jne rakumembraanide fosfolipiidide metüülimisreaktsioonides..

Sellel on kolereetiline efekt. Ademetioniin normaliseerib hepatotsüütides endogeense fosfatidüülkoliini sünteesi, mis suurendab membraanide voolavust ja polarisatsiooni. See parandab hepatotsüütide membraanidega seotud sapphapete transpordisüsteemide funktsiooni ja soodustab sapphapete läbimist sapisüsteemi. Efektiivne kolestaasi intrahepaatilise (intralobulaarse ja interlobulaarse) variandiga (häiritud süntees ja sapi vool). Ademetioniin vähendab hepatotsüütides olevate sapphapete toksilisust nende konjugeerimise ja sulfaatimisega. Konjugatsioon tauriiniga suurendab sapphapete lahustuvust ja nende eemaldamist hepatotsüütidest.

Intrahepaatilise kolestaasi sündroomiga difuussete maksahaigustega (tsirroos, hepatiit) patsientidel väheneb naha sügeluse raskus ja muutused sellistes biokeemilistes parameetrites nagu otsene bilirubiin, leeliselise fosfataasi aktiivsus, “maksa” transaminaasid jne. ravi.

Kasutusjuhend

Ravim määratakse suu kaudu, ravi kestuse määrab arst. Tabletid tuleb alla neelata tervelt, ilma närimiseta, soovitatav on neid võtta hommikul söögikordade vahel.

  • Esialgne ravi. Soovitatav annus on 10-25 mg / kg päevas.
  • Intrahepaatiline kolestaas. Annus on alates 800 mg / päevas kuni 1600 mg / päevas.
  • Depressioon. Annus on alates 800 mg / päevas kuni 1600 mg / päevas.

Heptral tabletid tuleb blistrist eemaldada vahetult enne allaneelamist. Kui tablettide värv on peale valge kuni valge kollaka varjundiga (alumiiniumfooliumi lekete tõttu), ei soovitata Heptralit kasutada.

  • Maksa erinevate haiguste ja patoloogiate korral manustatakse Heptral intramuskulaarselt või intravenoosselt annuses 400–800 mg päevas (1–2 viaali lüofilisaati) päevas kahe nädala jooksul. Seejärel saate vajadusel ravi jätkata, vahetades ravimit Heptral 800 kuni 1600 mg tablettide (2 kuni 4 tabletti) päevas. Tablettide võtmise kestus pärast heptraalset süstimist ei tohiks ületada 4 nädalat.
  • Depressiooni korral manustatakse heptraali ka intravenoosselt või intramuskulaarselt annuses 400–800 mg (1–2 viaali) päevas 15–20 päeva jooksul. Pärast kursuse läbimist võite jätkata Heptrali võtmist tablettide kujul 800–1600 mg (2–4 tabletti) päevas veel 2–4 nädalat.

Intravenoosselt valmistatud heptraalset lahust, mis saadakse pärast lüofilisaadi lahjendamist lahustiga, saab manustada kahel viisil - joa või infusiooni teel. Lahus süstitakse muutmata kujul, süstides selle lihtsalt veeni (nagu intramuskulaarse süstimise korral). Heptral infundeeritakse aeglaselt, tilkhaaval ja see lisatakse esialgu 250–500 ml füsioloogilisse lahusesse. Heptraalset infusiooni nimetatakse tavaliselt tilgutiks, kuna ravim langeb tõepoolest veeni..

Vastunäidustused

Vastavalt Heptrali juhistele on ravimi kasutamine vastunäidustatud:

  1. Ülitundlikkusega komponentide suhtes;
  2. Metioniinitsüklit mõjutavate ja / või homotsüstinuuria ja / või hüperhomotsüsteineemiat põhjustavate geneetiliste häirete esinemisel (see võib olla näiteks B12-vitamiini metabolismi rikkumine või tsüstationiini beeta-süntaasi puudulikkus).
  3. Alla 18-aastased (kuna kogemused ravimi kasutamisel lastel on piiratud).
  4. Vanadele inimestele;
  5. Rinnaga toitmise ajal;
  6. Raseduse esimesel trimestril;
  7. Bipolaarse häirega;
  8. Neerupuudulikkusega.

Eriti ettevaatlik tuleb olla juhul, kui on vaja kasutada Heptralit samaaegselt tritsükliliste antidepressantidega, selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (SSRI-dega), samuti ravimitega, mis sisaldavad trüptofaani.

Kõrvalmõjud

Kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulgas on järgmised: iiveldus, kõhuvalu ja kõhulahtisus. Järgnevad on kokkuvõtlikud andmed kliiniliste uuringute käigus ja ademetioniini tablettide ja süstitavate ravimvormide turuletulekujärgsel kasutamisel tuvastatud kõrvaltoimete kohta.

Keha erinevate organite ja süsteemide järgi saab eristada järgmisi kõrvaltoimeid:

  1. Lihas-skeleti süsteemist: liigeste ja lihaste valu.
  2. Immuunsuse küljest: kõri kudede turse, allergilised ja anafülaktoidsed reaktsioonid.
  3. Kardiovaskulaarsüsteemist: kuumahoogude tunne, flebiit.
  4. Urogenitaalsüsteem: krooniliste kuseteede infektsioonide ägenemine.
  5. Kesknärvisüsteemist: pearinglus, peavalud, segasus, unetus, tuimus ja jäsemete paresteesia.
  6. Naha küljest: hüperhidroos (suurenenud higistamine), sügelus, nahalööve ja Quincke ödeem.
  7. Seedesüsteemist: kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhuvalu, düspepsia, suukuivus, söögitorupõletik, seedetrakti verejooks, iiveldus, oksendamine, maksukoolikud.

Mõnel juhul täheldati asteenia sündroomi, lokaalseid reaktsioone (süstekohal), külmavärinaid ja gripilaadseid ilminguid, üldist halb enesetunne, perifeersete kudede tursed, kehatemperatuuri tõus.

Rakenduse funktsioonid

Mõnel patsiendil võib ademetioniini kasutamisel tekkida pearinglus..

Patsiendid peaksid olema teadlikud vajadusest hoiduda uimastiravi ajal sõidukijuhtimisest või mehhanismide töötamisest kuni mõistliku kinnituseni, et ravi ademetioniiniga ei kahjusta nende võimet tegeleda sellise tegevusega..

Koostoime

Lihasesiseseks ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks mõeldud lüofilisaati ei saa segada aluseliste lahuste ja lahustega, mis sisaldavad kaltsiumiioone. Teatatud on liigsest serotoniini sündroomist patsiendil, kes võtab ademetioniini ja klomipramiini.

Analoogid

Heptraali täielik ja odavam analoog on ravim heptoraal.

Tiheda toimemehhanismiga ravimid: glutamiinhape, histidiin, karnitiin, karnitiin, Elkar, Epilapton.

GEPTRALi, tablettide keskmine hind apteekides (Moskva) 1600 rubla.

Heptiline lüofilisaat 400 mg viaali kohta, 5 viaali ja 5 ampulli pakend lahustiga maksab 1808 rubla.

Kasutada vanemas eas

Ravimi kliiniline kogemus ei näidanud erinevusi selle efektiivsuses eakatel ja noorematel patsientidel.

Arvestades aga olemasoleva kahjustatud maksa-, neeru- või südamefunktsiooni, muude samaaegsete patoloogiate või samaaegse ravi teiste ravimitega tõenäosust, tuleb Heptrali annust eakate patsientide puhul valida ettevaatusega, alustades annusevahemiku alumisest piirist.

Rasedus

Kasutamine raseduse I ja II trimestril on vastunäidustatud, viimasel trimestril on ravimi määramine võimalik, kui oodatav kasu emale on suurem kui potentsiaalne oht lootele.

Imetamise ajal, kui teil on vaja ravimit võtta, peate kaaluma imetamise lõpetamist.

Kasutada lapsepõlves

Heptrali kasutamine lastel on vastunäidustatud (efektiivsust ja ohutust pole kindlaks tehtud).

Apteegi puhkuse tingimused

Retseptiravim.

Heptral on imeline ravim, olen seda ise kogenud. Ma olen pärinud maksahaigusi: koletsüstiiti, düskineesiat ja hüpoteesi nii paljudest joobnud ravimitest. Otsustasin 2016. aasta jaanuaris heptraali tilgutada, kümme tilgutajat.

Kui heaks läks - seedimine oli loodud, puhitus läks ära, küüned lakkasid koorimast, juuksed langesid ühesõnaga välja - taevas 3 kuud. Ma sisendasin maikuus ka paradiisi. veel 3 kuud on möödas. Tunnen end jälle halvasti. Huvitav, kas seda ravimit on võimalik nii sageli rahustada. Ja see kõik pole odav.

Mul on krooniline koletsüstiit. Eelmisel aastal oli see juba sügisel nii sisse kruvitud, et otsustas loovutada meie vali arstidele. Nad panid ta haiglasse, kellele määrati Heptral. Lisaks sellele ravimile oli ka teisi, kuid Heptral jäi mulle meelde selle hinnaga. Leidsin madalaima hinna - 390 grivna... Aga nagu öeldakse - asi pole rahas. Nagu selgus - ravim on seda väärt.

Nädal hiljem läbisin testid, millega jäin väga rahule. Sapp hakkas välja tulema nii, nagu peab, ilma teatud protseduurideta. Arvan siiski, et minu puhul - ravimi hind oli õigustatud.

Heptraalne ravim on minu arvates üks aktiivsemaid! See mitte ainult ei puhasta maksa, vaid aitab kaasa ka varajasele depressioonist väljumisele. Isa tahtis diagnoosida hepatoosi. Arst määras talle heptraali. Selle maksumus on lihtsalt tohutu, kuid me pidime ostma. Hiljem leidsid nad vene analoogi, kuid heptraalile jäid ainult head muljed. Sõna otseses mõttes ühekuulise rakenduse järel järgnesid olulised parandused. Harva, mis ravimid nii kiiresti toimivad..

Ravim on väga hea ja efektiivne..

Kui see poleks lihtsalt Heptral-ravimite pakkimise langushind (arvestades kuu ravikuuri, on see summa tavaliselt muljetavaldav, nagu tabletid või tilgutid), ülejäänud on lihtsalt imeline. Alguses panid nad selle ravimiga tilgutid glükoosile, seejärel määrasid nad tablettidena. Pärast kuu pikkust ravikuuri näitas kontroll-ultraheli rasvmaksa hepatoosi puudumist, ehkki enne seda raputasid arstid pead, öeldes, et neil on suured maksaprobleemid teadmata tulemusega.
Siis läks tõde odavamale Silimarile (kõik arsti soovitusel poleks ta otsustanud endale nii kallist ravi välja kirjutada ja probleem oli väga tõsine). Üldiselt on Heptrali ja Simlimariga ravikuuri möödunud juba aasta, kuna olen sõpradega maksa, toitumise, alkoholi ja suitsetamise puudumise osas ning lisaks peame jälgima ka.

Heptral ka jõi. Tõesti aitas.

Mul on krooniline B-hepatiit, käin aeg-ajalt kursustel. Südamega, nagu Sergei ülalpool nägi, pole probleeme. Vanematele inimestele ei soovitata ja lastel seda kasutada. Kui muidu pole mingeid tõsiseid probleeme, tasub seda juua. Muidugi kallis, kuid efekt on suurepärane. See on seda väärt.

Alla ravitakse nüüd 3 kuu jooksul hepatiiti India pillidega, kaks päevas, vähemalt külili.

Millised India tabletid ravivad hepatiiti, öelge mulle ?

Sofosbuviir või sofosbuviiri kompleksravim - velpanat LP ja teised Indias on need valmistatud USA litsentsi alusel, originaali väärtus on üle miljoni rubla. India geneerilised ravimid kuni 25 tuhat

Palun rääkige mulle, kuidas ravida B- ja D-hepatiiti?

Ta tegi 5 heptraalset süsti. Ja algasid südameprobleemid - tahhüarütmia kuni 122. löögini. Jalad paisuvad nagu padjad

Aga teie kilpnääre? see on väga tähtis. Ja kas on hüpoksia? (siis heptraalne - IMHO - see on võimatu)

Heptral (500 mg)

Kasutusjuhend

  • Vene keeles
  • қазақша

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Enterokattega tabletid, 500 mg

Struktuur

Üks tablett sisaldab

toimeaine - ademetioniin-1,4-butaandisulfonaat 949 mg (vastab 500 mg ademetioniini katioonile),

abiained: veevaba kolloidne ränidioksiid, naatriumtärklisglükolaat, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos,

enterokatte koostis: metakrüülhappe-etüülakrülaatkopolümeer, makrogool 6000, polüsorbaat 80, simetikooni emulsioon, naatriumhüdroksiid, talk.

Kirjeldus

Kaksikkumera pinnaga ovaalse kujuga tabletid, kaetud valge kuni kollaka koorega, ilma pragudeta, korgi mõju ja turse

Farmakoterapeutiline rühm

Muud ravimid seedetrakti haiguste ja ainevahetushäirete raviks. Aminohapped ja nende derivaadid. Ademetioniin.

ATX-kood A16A A02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Inimestel on pärast intravenoosset manustamist ademetioniini farmakokineetiline profiil biekspotentsiaalne kiire jaotumise faasiga kudedes ja kliirensi poolväärtusajaga umbes 1,5 tundi. Imendumine pärast intramuskulaarset manustamist on 96%, maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub 45 minuti pärast. pärast pealekandmist. Pärast enterokat lahustuvate ademetioniini tablettide (400–1000 mg) allaneelamist sõltuvad saavutatud maksimaalsed plasmakontsentratsioonid annusest ja on 3–5 tunni pärast 0,5–1 mg / l. Pärast suukaudset manustamist suureneb biosaadavus, kui ademetioniini kasutatakse söögikordade vahel. Plasmakontsentratsioon langeb algtasemele 24 tunni jooksul.

Jaotusruumala on vastavalt 0,4 ja 0,44 l / kg ademetioniini 100 mg ja 500 mg annuste korral. Seerumi valkudega seondumine on ebaoluline ja on ≤ 5%.

Ademetioniini metabolism on tsükliline protsess, mida nimetatakse ademetioniini tsükliks. Selle tsükli esimeses etapis kasutab ademetioniinist sõltuv metülaas substraadina ademetioniini S-adenosüülhomotsüsteiini tootmiseks, mis seejärel hüdrolüüsitakse homotsüsteiiniks ja adenosiiniks, kasutades S-adenosüülhomotsüsteiinhüdralaasi. Homotsüsteiin omakorda toimub pöördtransformatsiooniks metioniiniks, viies metüülrühma üle 5-metüültetrahüdrofolaadist. Lõppkokkuvõttes saab metioniini muuta ademetioniiniks, viies tsükli lõpule.

Ligikaudu 60% tervete vabatahtlike arvust, kes osalesid radioaktiivse (metüül 14C) ademetioniini tarbimise uuringutes, eritus neerude kaudu 48 tunni jooksul 15,5 ± 1,5%, väljaheitega - 23,5 ± 3,5% 78 tunni pärast..

Farmakodünaamika

Heptral (toimeaine on S-adenosüül-L-metioniin (ademetioniin)) on looduslik aminohape, mida leidub kõigis kudedes ja kehavedelikes. Heptraal (ademetioniin) toimib paljudes transmetüülimisreaktsioonides peamiselt koensüümi ja metüülrühma doonorina. Ademetioniini metüülrühmade ülekandmine (transmetüleerimine) on rakkude fosfolipiidmembraani ehituse alus ja mängib rolli membraani voolavuses.

Heptraal (ademetioniin) on võimeline tungima läbi hematoentsefaalbarjääri. Heptraali (ademetioniini) kõrge kontsentratsioon mõjutab aju koes väga olulisi transmetüleerimise protsesse katehhoolamiinide (dopamiin, adrenaliin, norepinefriin), indolamiinide (serotoniin, melatoniin) ja histamiini ainevahetusele avalduva mõju tõttu..

Heptraal (ademetioniin) on ka biokeemiliste tiooliühendite (tsüsteiin, tauriin, glutatioon, koensüüm A jne) eelkäija trans-vääveldamisreaktsioonides.

Glutatioon, võimas antioksüdant, on maksa detoksikatsiooni oluline komponent. Heptral suurendab glutatiooni taset patsientidel, kellel on nii alkoholi- kui ka alkoholivaba päritoluga maksakahjustus. Foolhape ja B12-vitamiin on olulised toitained heptraali (ademetioniini) metabolismil ja kogunemisel.

Ravim on efektiivne intrahepaatilise kolestaasi ravis maksahaiguste, raseduse ajal ja muude krooniliste maksahaiguste korral.

Intrahepaatiline kolestaas on kroonilise maksahaiguse komplikatsioon ja kahjustab maksarakke.

Krooniliste maksahaiguste korral on häiritud hepatotsüütide funktsioonid nagu kliirens ja sapphappe produktsiooni reguleerimine, mis põhjustab intrahepaatilise kolestaasi arengut.

Ademetioniini kasutamist uuriti krooniliste maksahaigustega patsientidel, millega sageli kaasnes intrahepaatiline kolestaas: primaarne biliaarne tsirroos, primaarne sklerosoosne kolangiit, ravimitest põhjustatud maksakahjustus, viirushepatiit; parenteraalne toitumine põhjustatud kolestaas, alkohoolsed ja mittealkohoolsed maksakahjustused.

Heptraali (ademetioniini) kasutati depressiooni raviks parenteraalselt ja suu kaudu. Antidepressant avaldus 5.-5. Ravipäeval kõrvaltoimete, sealhulgas antikolinergiliste reaktsioonide puudumisel..

Rasedate naiste intrahepaatiline kolestaas

Ademetioniinravi (iv, iv, suu kaudu tablettidena) on efektiivne rasedate naiste intrahepaatilise kolestaasi korral ning avaldub naha sügeluse vähenemise ja biokeemiliste parameetrite paranemise vormis.

Näidustused

- intrahepaatiline kolestaas preirrootilistes tingimustes ja tsirroos

- intrahepaatiline kolestaas rasedatel naistel kolmandal trimestril

Annustamine ja manustamine

Ravi võib alustada ravimi parenteraalse manustamisega (intravenoosselt aeglaselt või intramuskulaarselt), millele järgneb ravimi kasutamine tablettide kujul või kohe tablettide kasutamisel.

Tabletid tuleb neelata ilma närimata. Heptraltabletid on kaetud spetsiaalse kattega, mis lahustub ainult soolestikus, tänu millele eraldub ademetioniin kaksteistsõrmiksooles. Toimeaine paremaks imendumiseks ja täielikuks ravitoimeks tuleb tablette võtta söögikordade vahel. Heptral tablett tuleb blistrist eemaldada vahetult enne manustamist. Tablettide värvi muutumisel originaalilt valgelt kollakale (blistri alumiiniumkesta kahjustuse tõttu) on vaja hoiduda nende kasutamisest.

Ravi alustamine (suukaudne manustamine) Soovitatav annus on 10–25 mg / kg päevas. Tavaline algannus on 500 mg 1–2 korda päevas. Päevane annus ei tohiks ületada 1500 mg.

Säilitusravi: 2–3 tabletti päevas suu kaudu (1000–1500 mg / päevas).

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja käigust ning arst määrab individuaalselt.

Eakad patsiendid.

Ravi on soovitatav alustada väikseima soovitatava annusega, võttes arvesse maksa-, neeru- või südamefunktsiooni langust, samaaegsete patoloogiliste seisundite esinemist ja teiste ravimite kasutamist.

Kasutamine neerupuudulikkusega patsientidel

Neerupuudulikkusega patsientidega ei ole uuringuid läbi viidud, seetõttu tuleb selliste patsientide puhul ademetioniini kasutamisel olla ettevaatlik..

Kasutamine maksapuudulikkusega patsientidel

Ademetioniini farmakokineetika on tervetel vabatahtlikel ja kroonilise maksahaigusega patsientidel sarnane.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed kliinilistest uuringutest

Heptral: ampullid ja süstid, kuidas võtta

Toksiinidest puhastatud organism on heaolu ja tervise võti. See ütleb patsiendile kõigile maksa toetavaid ravimeid välja kirjutanud arstidele. Lõppude lõpuks läbib see elund ise liitreid verd, puhastades neid ohtlikest ainetest.

Mitmete maksaprobleemidega on ravim Heptral efektiivne..

Struktuur

Heptraalsed ravimvormid - tabletid suukaudseks manustamiseks ja lüofilisaat ampullides.

  1. 400 mg ademetioniini iooni (1,4-butaandisulfonaadi ademetioniinina);
  2. abiained (naatriumkarboksümetüültärklis, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos);
  3. koore koostis (polüsorbaat 80, makrogool 6000, metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer, simetikoon, talk, naatriumhüdroksiid, vesi).

Müügil on 10 tabletti. pappkarpidesse pakitud villides.

Üks pudel Heptralit sisaldab 400 mg ademetioniiniooni (1,4-butaandisulfonaadi ademetioniinina).

Tarnitud lahusti koostis:

  • süstimisvesi;
  • naatriumhüdroksiid;
  • L-lüsiin.

Vabastusvorm

Kiireloomulistel juhtudel, kui on vaja viivitamatut tulemust, määrab terapeut Heptrali ampullides. Nende sisu nimetatakse "lüofilisaadiks", millest arst valmistab manustamislahuse. Süste tehakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravimi väljakirjutamisel annab terapeut tavaliselt soovitusi raviskeemi kohta, mis hõlmab ka ravimi manustamise meetodit.

Tootja toodab lüofilisaati koos lahustamiseks mõeldud spetsiaalse lahusega. Igas karbis viis pudelit ühte ja teist ainet.

Visuaalselt on pulber, mis on ravimi alus, valge. Oletame, et kollakas varjund, kuid ilma täiendite ja vahedeta. Lahusti on värvusega identne lüofilisaadiga, kuid see on läbipaistvam. Sademed ja kaasamised - pole lubatud.

Kui teie haigus ei vaja viivitamatut sekkumist, määrab arst tõenäoliselt pillid. Heptrali kasutamine sellisel kujul on kõige tavalisem. Mitmete haiguste korral on kapslid ette nähtud pärast ravikuuri süstimisega.

Tootja andis kapslitele ovaalse kuju. Need on mõlemalt poolt kumerad, ilma sisselõigete ja pealdisteta. Iga tablett on kaetud kilestruktuuriga enterokattega..

Kapslite värv on valge, kuid Heptrali juhised (ravimi analooge selles pole märgitud) näitavad, et see võib muutuda kollakaks varjundiks. Need kõrvalekalded on vastuvõetavad ega mõjuta ravimi kvaliteeti ja tõhusust..

farmakoloogiline toime

Heptral aitab kaasa antioksüdantide, antidepressantide, neuroprotektiivsete, hepatoprotektiivsete, kolereetiliste ja võõrutusnähtude tagamisele:

  1. Ravimi kasutamisel tugevneb sapphapete võõrutus.
  2. Sapphapete transpordisüsteemide töö paraneb ja sapi väljutamine sapiteedesse normaliseeritakse. Choleretic ja hepatoprotektiivne toime kestab 12 nädalat pärast ravimi "Heptral" ärajätmist.
  3. Antidepressandi toime avaldub järk-järgult, alates esimese ravinädala lõpust, ja stabiliseerub 2 nädala jooksul pärast ravi. Võimalus katkestada depressiooni ägenemine.
  4. Efektiivne amitriptüliini suhtes resistentse endogeense ja neurootilise depressiooni korral.
  5. Manustamine osteoartriidi korral vähendab valu tugevust, suurendab proteoglükaanide sünteesi ja viib kõhre osalise uuenemiseni.
  6. Ravimi pikaajaline kasutamine suurendab vereplasmas tsüsteiini ja tauriini, samuti maksas glutamiini. Metioniini sisaldus väheneb ja ainevahetusprotsessid maksas normaliseeruvad, elundite töö normaliseerub.
  7. Ravimi aktiivne komponent aitab mitte ainult ademetioniini taastada, vaid ka stimuleerida selle tootmist maksas, ajus ja seljaajus, samuti teistes organites.

Näidustused ravimi "Heptral"

Miks on seda ravimit vaja kasutada? "Heptrali" nimetamise tähised on järgmised:

  • kolangiit;
  • krooniline hepatiit;
  • raske maksatsirroos;
  • raske depressiooni tunnused;
  • krooniline kivideta koletsüstiit;
  • intrahepaatiline kolestaas rasedatel (sapi sünteesi ja väljavoolu häire).
  • entsefalopaatia, sealhulgas maksapuudulikkusest põhjustatud (sh alkohol);
  • intrahepaatiline kolestaas tsirrootiliste ja preirrhotiliste seisundite (sealhulgas maksa rasvade degeneratsioon) vastu;
  • · Erinevat päritolu toksilised maksakahjustused, sealhulgas viiruslikud, alkohoolsed, meditsiinilised (suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tritsüklilised antidepressandid, antibiootikumid, tuberkuloosivastased, kasvajavastased ja viirusevastased ravimid).

Ravimi "Heptral" kasutamise juhised

Kasutamisjuhised näitavad, et toode on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul:

  1. Heptral tabletid on enterokattega ja mõeldud suukaudseks kasutamiseks, need tuleb tervelt alla närimata neelata, veega maha pesta (väikeses koguses). Soovitatav ühekordne annus, mis vastab 1 tabletile, tuleb võtta 3-4 korda päevas. Ravi kestus on tavaliselt 3-4 nädalat. Soovitav on võtta toodet söögikordade vahel hommikul.
  2. Ampullides olev Heptral lüofilisaat tarnitakse koos L-lüsiini lahustiga. Intravenoosselt tilgutades või intramuskulaarselt määratakse ravim 400-800 mg päevases annuses. Intensiivravi ravimiga ampullides viiakse läbi esimese 2-3 ravinädala jooksul, toetades - järgmise 2–4 nädala jooksul (800-1600 mg päevas).

Vastunäidustused

Heptrali absoluutsete vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • Geneetilised häired, mis mõjutavad metioniinitsüklit ja / või põhjustavad homotsüstinuuria ja / või hüperhomotsüsteineemiat (tsüstationiini beeta-süntaasi puudulikkus, B12-vitamiini metabolismi kahjustus);
  • ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
  • vanus kuni 18 aastat.

Kõrvalmõjud

Kõige sagedamini tekkis ravimiga ravi ajal kõhulahtisus, kõhuvalu ja iiveldus. Mõnikord võib ravimi "Heptral" kasutamine (intravenoosselt, intramuskulaarselt või tablettidena) põhjustada:

  1. ärevus, unetus, peavalu, segasus, paresteesia, pearinglus;
  2. veresoonte ja südame aktiivsuse häired, pindmiste veenide seinte põletik, kuumahood;
  3. seedetrakt, maksa tsirroos;
  4. lihasspasmid, liigesevalu;
  5. ülitundlikkusreaktsioonid, kõriturse;
  6. naha allergia ilmingud, sügelus, lööve, higistamine, Quincke ödeem;
  7. UTI-d (kuseteede infektsioonid);
  8. halb enesetunne, palavik, gripilaadne sündroom, külmavärinad, asteenia, perifeerne turse;
  9. suukuivus, puhitus, söögitorupõletik, kõhuvalu, düspepsia, kõhulahtisus, kõhupuhitus, oksendamine, maksikoolikud, iiveldus, verejooks seedetrakti erinevatest osadest, funktsionaalsed häired.

Arsti määratud annuse ületamisel või patsiendi pikemaajalise kontrollimatu kasutamise korral võib tekkida üledoos, mis väljendub ülaltoodud kõrvaltoimete suurenemises. Ravimi antidooti ei eksisteeri.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine on vastunäidustatud naistele raseduse I ja II trimestril.

Ravimit võib välja kirjutada raseduse viimasel trimestril, kui toote kasutamine ema jaoks on suurem kui võimalik oht lapsele. Paljud Heptrali ülevaated soovitavad ravimi võtmise ajal rinnaga toitmise lõpetada..

Ravimite koostoime

On olemas aruanne serotoniini sündroomi arengu kohta patsiendil, kes kasutab ademetioniini ja klomipramiini.

Ademetioniini on soovitatav kasutada samal ajal selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide, ravimite ja trüptofaani sisaldavate taimsete ainetega..

Analoogid

Sarnase toimetoimingutega ravimitest eristatakse järgmisi:

Need on odavamad kui Heptral, kuid neil on muid kõrvaltoimeid ja toimemehhanism. Enne analoogide kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg on 3 aastat. Ravimit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril 15–25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas..

Apteekidest puhkuse hind ja tingimused

Ravimit väljastatakse apteekides ainult retsepti alusel. Heptrali hind algab 300 rublast.

Mis aitab "Heptral". Kasutusjuhend

Hepatoprotektiivse ja antioksüdantse toimega tõhus ja laialdaselt otsitav farmakoloogiline aine on Heptral tabletid. Millest ravim aitab? Samuti on olemas kolekinetiline, antidepressant, samuti neuroprotektiivne ja kolereetiline toime. Ta on ennast gastroenteroloogide praktikas tõestanud kui võimast ravimit maksa struktuuride optimaalseks puhastamiseks ja edasiseks taastamiseks..

Aktiivsed ja abikomponendid, vabastamisvorm

Ademetioniin-1,4-butaandisulfonaati koguses 760 mg, mis võrdub 400 mg Ademetioniiniga, on tootja näidanud ravimi Heptral aktiivse komponendina, mis aitab maksaprobleemide korral. Just teda iseloomustavad ülaltoodud farmakoloogilised omadused - hepatoprotektiivsed, neuroprotektiivsed, samuti koliineetilised ja kolereetilised.

Lisakomponentide hulgas on loetletud: naatriumkarboksümetüültärklis ja kolloidne ränidioksiid, samuti magneesiumstearaat. Nende eesmärk on säilitada ja tugevdada Heptrali aktiivse komponendi toimet. Kasutusjuhised märgivad seda.

Apteegivõrgus saab ravimeid osta erineval kujul:

  • ovaalse kattega kaksikkumerad tabletid valkja värvusega, pakendis 10 tk ja 20 tk;
  • lüofilisaat, valmis lahustamiseks, vahendi parenteraalseks manustamiseks - läbipaistva lahustiga, ampullides, maht 5 ml, igas pakendis 5 tk..

Optimaalse võimaluse valib spetsialist - võttes arvesse patoloogia sümptomeid, patsiendi vanusekategooriat, näidustuste ja vastunäidustuste olemasolu ravimite võtmiseks.

Peamised farmakoloogilised toimed

Kuna hepatiidi vastu võitleva ravimi Heptral aktiivne komponent on Ademetioniin, on ravimile omased järgmised farmakoloogilised toimed:

  • suurendage aktiivselt eritunud sapphapete hulka - kolereetiline;
  • sapi liikumise hõlbustamiseks ülasooles - kolekinetiline;
  • võimas taastav;
  • võõrutus - eemaldage kogunenud toksiinid, toksiinid;
  • vähendada vere võimet trombootilisi masse sihipäraselt lahustada - antifibrinolüütilised;
  • antioksüdant;
  • antidepressant;
  • neuroprotektiivne - kõrvaldab kiiresti närvistruktuuride rikked.

Ravimi kuuri kasutamine võimaldab saavutada nii Ademetioniini mahu täienemist keha kudedes kui ka stimuleerida selle moodustumist maksa, aju ja muude organite struktuurides..

Märgitakse ravimi Ademetioniini aktiivse komponendi rolli ainevahetusprotsessides, see osaleb ka erinevates biokeemilistes reaktsioonides. Ravimiravi taustal on organismi kaitsevõime suurenemine

Ravimi Heptral kasutamine, juhend teavitab, terapeutilistes annustes võimaldab see reguleerida sapphapete moodustumise parameetreid, reguleerida nende liikumist kanalitesse ja parandada oluliselt seedetrakti struktuuride motoorikat - tänu seisvate sapi komponentide eemaldamisele hepatotsüütides.

Pärast ravimi kursuse manustamist täheldatakse selle hepatoprotektiivset ja kolereetilist toimet vähemalt 2,5–3 kuud. Ademetioniini piisava kontsentratsiooni saavutamisel täheldatakse närvimpulsside juhtimise stabiliseerumist piki kiude ja neurotsüütide aktiivse elutähtsuse intervalli pikenemist..

Arvukad meditsiinilised uuringud on veenvalt tõestanud Heptrali farmakoloogilise aine antidepressiivset toimet. Kasutamisjuhistes öeldakse, et haripunkt saavutatakse 10–14 päeva pärast ravi alustamist.

Süstid, Heptral tabletid: mida ravim aitab

Vastavalt ravimiga Heptral igale pakendile lisatud juhistele on selle peamised näidustused:

  • ilmnenud intrahepaatiline kolestaas;
  • tsirrootiliste ja preirrootiliste häirete esinemine;
  • hepatotsüütide rasvane degeneratsioon;
  • kolangiidi raske kulg;
  • krooniline hepatiit;
  • maksa elementide toksiline kahjustus;
  • maksa patoloogia esinemise viirusliku ja alkohoolse iseloomuga;
  • ravimite pikaajaline kasutamine, mis kutsus esile heaolu halvenemise;
  • tuberkuloos ja tuumori kahjustused;
  • rase kolestaas;
  • tsirroos;
  • kivideta koletsüstiit;
  • maksa entsefalopaatia;
  • kalduvus raskele depressioonile.

Ainult spetsialist peaks pärast diagnostilisi katseid määrama ravimi võtmise vajaduse.

Ravim "Heptral": kasutusjuhendid

Kuidas pille juua

Ravimi Heptral juhised näitavad, et tablette on soovitatav võtta suu kaudu, põhitoidukordade vahel. Reeglina hommikutundidel. Närimine või jahvatamine on muul viisil keelatud. Parem on võtta pill vahetult enne selle võtmist..

Ravimi ööpäevase annuse valib spetsialist individuaalselt, kuid see ei tohiks ületada 400 mg. Ravikuuri kestus määratakse haiguse sümptomite raskusastme põhjal - vähemalt 2,5–3 kuud.

Heptraalsed ampullid: kasutusjuhendid

Ravimi "Heptral" süstimine - intramuskulaarselt või intravenoosselt, väga aeglaselt. Ravimilahus valmistatakse vahetult enne manustamisprotseduuri. Lüofiliseeritud massi vajalikuks lahjendamiseks kasutatakse tootja tarnitud lahustit. Pärast ravimi manustamist järelejäänud väike kogus tuleb hävitada.

Ravimi süstimisvariandi ööpäevane annus on 400-800 mg Ademetioniini. Ravikuuri kestus on 10-14 päeva.

Depressiivsete seisundite kalduvusega kasutatakse ravimeid sarnastes annustes. Kursuse ravi kestab 15-20 päeva. Individuaalsete näidustuste kohaselt saab patsiendi hiljem üle kanda Heptral'i tablettidele veel 2,5–4 nädalaks.

Kõrvalmõjud

Reeglina taluvad ravimit patsiendid hästi. Harvadel juhtudel täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid:

  • varem iseloomulik kõrvetised;
  • düspeptilised häired seederaskuste kujul;
  • mitmesugused gastralgia;
  • unefaaside häired;
  • naha kurnav sügelus;
  • dermatiit.

Pärast ravimi tühistamist kõrvaldatakse kõik ülaltoodud soovimatud hetked täielikult.

Vastunäidustused

Juhistest saate teada, et ravimit Heptral, millest allergia võib areneda, ei kirjutata inimestele, kellel on selle aktiivsete ja abikomponentide individuaalne hüperreaktsioon. Muud vastunäidustused hõlmavad tiinuse perioodi ja sellele järgnevat imetamist, samuti alla 18-aastaste patsientide vanusekategooriat.

Heptrali analoogid

Sama identne toimeaine sisaldab analooge:

  1. Heptor.
  2. "S-adenosüül-L-metioniini disulfaat p-tolueensulfonaat".
  3. "S-adenosüülmetioniin".
  4. "Ademetioniin-1,4-butaandisulfonaat".
  5. Heptor N.

Heptrali tablette saab Moskvas osta 1650 eest, lüofilisaati 1800 rubla eest. Minskis maksab ravim 85-115 bel. rubla. Kiievis ja Kasahstanis ulatub hind vastavalt 400 grivniani ja 11 000 tengeni (heptraal-ampullid 5 tükist).

Ülevaated

Arvukates positiivsetes ülevaadetes osutavad inimesed kahtlemata ravimi Heptral kõrgele efektiivsusele, selle kasutamismugavusele ja taskukohasusele. Parimad tulemused saavutatakse regulaarsete ravimteraapia kursustega, vähemalt kaks korda aastas.

Spetsialisti arvustused on üldiselt positiivsed - ravim Heptral võimaldab teil saavutada oma eesmärke maksa struktuuride aktiivsuse parandamiseks, mis mõjutab patsientide heaolu.

Negatiivsed ülevaated on täielikult seletatavad ravimite võtmise ebaõigega või raviarsti soovitatud tingimuste mittejärgimisega.

Heptral: miks ta ametisse nimetatakse, kui ta ei tööta?

Täna räägime ravimist, millega tõenäoliselt kokku puutute.

Ademetioniin - enamasti müüakse seda nimede Heptral ja Heptor all - on Venemaal väga populaarne. Ja mida sagedamini jood, seda rohkem meeldib sulle julgelt süüa - seda tõenäolisem on, et ühel toredal päeval lähed tema juurde apteeki. Muide, see on kallis.

Ravim kuulub "hepatoprotektorite" klassi, see tähendab, ravimid, mis väidetavalt "kaitsevad maksa". Ja mõnikord soovitatakse neid juua ja ennetamiseks. Tõenäoliselt nägite reklaami, kus soovitatakse kaitsta maksa alkoholi, rasvaste toitude ja ravimite eest.

Heptralit määravad arstid sageli..

Tegelikult ei ravi ta aga neid haigusi, mille jaoks see on ette nähtud. Igal juhul pole keegi seda tõestanud. Küsimus on selles, miks ta siis ametisse nimetatakse? Võib-olla on see apteekrite vandenõu?

Alustuseks mõelgem välja, miks üldiselt otsustasid inimesed, et see aminohape võib olla kasulik. Kõik arstid ei saanud tammest korraga kokku kukkuda, eks?

Niisiis: ademetioniin on oma olemuselt terve inimese kehas, see on paljudes keha kudedes ja osaleb sellistes bioloogilistes reaktsioonides nagu transmetüleerimine. Sellised reaktsioonid on vajalikud bioloogiliselt oluliste ainete sünteesiks. See toimib ka polüamiinide sünteesi eelkäijana, mis on vajalikud elutähtsate funktsioonide ja rakkude jagunemise jaoks..

Oluline molekul, nõus.

Ja mis on meile veelgi huvitavam: krooniliste maksahaigustega patsientidel on ademetioniini töö häiritud ja see põhjustab selle taseme langust rakus.

Teadlased nägid seda asja nähes üsna loogiliselt, et kui võtate seda ainet üha enam ja lisaks - juba kehas juba leiduvale -, vähendab see maksakahjustusi ja vähendab vähiriski krooniliste maksahaiguste korral.

Nagu aga selgus, ei saa neid tulemusi saavutada. Ja isegi seitsmekordne tarbimise suurenemine ei mõjutanud selle taset maksas.

Kuid teadlased ei rahunenud selle üle ja asusid uurima paljutõotavat ainet sabas ja karusnahas. Vaatame kiiresti, mida nad uurisid ja mida nad said.

* Esiteks. Glutatioon sünteesitakse kehas ademetioniinist ja see on antioksüdant. See tähendab, et ta suudab vabad radikaalid rakust eemaldada, nii et neil pole aega seda kahjustada..

See loogika on - võta ademetionin - glutatiooni tase tõuseb. Ja rakud on paremini kaitstud. Itaalias on läbi viidud koguni kolm uuringut, mis teatasid maksa biokeemiliste parameetrite paranemisest hiirtel ja keemiaravi saavatel patsientidel. Kuid siin on saak: mõõdeti glutatiooni taset uuritavate maksas, nii et neid andmeid on keeruline kinnitada.

* Teine. On uuringuid, mis tõestavad ademetioniini mõju põletikuvastaste ja põletikuvastaste tsütokiinide tasakaalule maksakahjustuste korral..

* Kolmas. Samuti on läbi viidud mitmeid uuringuid, kus näidati vere biokeemiliste parameetrite muutust, väsimuse ja sügeluse sümptomite vähenemist ning bilirubiini taseme langust..

* Neljas. Kuid kui võtta uuringud ademetioniini efektiivsuse kohta alkohoolsete ja mittealkohoolsete rasvmaksahaiguste korral, siis ei saadud veenvaid andmeid selle efektiivsuse kohta.

* Viies. On ka uuringuid, mis väidavad, et ademetioniini kui lisaravi kasulik mõju viirushepatiidile, kuid need uuringud ei ole usaldusväärsed: teadlased ise vastasid, et sel teemal on vaja suuremaid uuringuid..

* Ja lõpuks kuues. Rasedate naiste sapi stagnatsiooni uurimisel ei leitud ademetioniinist mingit kasu.

Kuid me jooksime siin lihtsalt üle tippude. Tegelikult, kui trükite kogu sellele pillile pühendatud teadusliku kirjanduse, ei saa te isegi mitte sõda ja rahu, vaid Vladimir Iljitš Lenini terviklikke teoseid.

Milline järeldus võib olla?

Ja järeldus soovitab iseennast: küsimus on ademetioniini efektiivsuses maksahaiguste ravis. Tänapäeval ei ole ademetioniin enamikus riikides lisatud maksahaiguste ravi ja ennetamise soovitustesse. Hiirtel ja in vitro - see käitub väga paljutõotavalt. Kuid avalikult ei kinnitanud keegi tegelikult midagi. Võib-olla ka sellepärast, et kui ravim oleks tõesti teadnud, kuidas muuta vana joodiku maks sportlase ja komsomoli liikme maksaks, oleks efekt olnud palju kiirem ja seda poleks vaja olnud mikroskoobi abil tohututest proovidest leida. Muide, selline olukord meditsiinis, kui miski peaks toimima, aga, kurat, see ei toimi, see pole nii haruldane. Näiteks kohv kahjustab lihtsalt südant. Kuid see, kui palju pole kontrollitud, pole kahjulik ja isegi neile, kes joovad seda liitrites.

Mida ma võin kindlalt öelda?

Absoluutselt ei ole see ravim imerohi, kui maksas on juba toimunud struktuurimuutused (fibroos või tsirroos). Need muudatused on juba pöördumatud. Nende protsesside arengut on võimalik aeglustada, kuid tagasi pöörata pole enam võimalik.

Kahjuks pole tänapäeval maksa jaoks maagilisi tablette. Ja kindlasti ei õnnestu viina joomine ja selle tabletiga hammustamine, isegi väga kallis ja unustatud tablett. Maks ei kaitse.

Rääkisime oma eksperdi, praktiseeriva hepatoloogi Daniele Purginaga. Ta rääkis meile, et selle ravimiga on olukord libe..

Ühest küljest on tema sõnul palju tema kohta üsna vastuolulisi uurimusi. Enamik neist uuringutest näitab, et ademetioniini efektiivsus kliinilistes uuringutes ei ole tõestatud..

Teisest küljest, ärge kirjutage välja ravimeid patsiendile, kes on hospitaliseeritud või kellele on vastu võetud vastuvõtt kõrge maksaindeksiidiga..

Küsisime Daniela Sergeevna käest. Mis see tähendab: "nad ei saa"?

Ta vastab: “Kui me midagi ette ei kirjuta, on patsient ise nördinud (“ kuidas nad ei saa teda ravida ?! ”) ning kindlustusfirmasid (kes kontrollivad kohtumisi) ja ülemusi (“ Kuidas te patsiente ei kohtle? ”). ”

Selgub huvitav olukord: oleme harjunud arsti juurde tulema, ta määrab pilli, paneme selle suhu ja läheb paremaks. Kuid paljud maksahaigused tekivad sellest, et “Keegi sööb liiga palju” (nagu kuulsas ingliskeelses raamatus ütles hästi kasvatatud jänes) ning joob ja võtab tähelepanu - mitmesuguseid vajalikke ja mittevajalikke ravimeid ning eriti halba.

Seetõttu ei tohiks maksahaiguste korral ravimeid välja kirjutada, vaid... tühistada.

Kuid me oleme oma stereotüüpide pantvangid ja nõuame arstidelt pille!

On veel üks punkt: eksperdi ademetioniini praktikas rakendamisel näevad meie ekspert ja paljud tema teised kolleegid biokeemilise vereanalüüsi tulemustest positiivset dünaamikat: see on maksafunktsiooni näitajate nagu ALAT ja ASAT langus. Selle ravimi väljakirjutamise jätkamiseks on suur kiusatus: "Noh, näitajad paranevad!".

Meie teised eksperdid kommenteerivad seda juhtumit järgmiselt: “Maksaensüümide languse ja heptraalse manustamise vaheline seos ei tähenda tingimata seda, et heptraal põhjustas languse. Seda näitajat mõjutavad paljud tegurid (geenid, dieet, ravimid, mikrofloora

alkohol) ja seetõttu on väga raske hinnata, kus on seos, kus seda pole, kus on põhjus ja kus on tagajärg. Eriti arvestades seda, et kuna patsiendid olid pehmemad, ei räägi nad arstile alati tõtt. Keegi valetab, et võtab kõiki ravimeid, mis talle välja kirjutati, keegi ütleb, et ta ei joo tilka, keegi lubab endale dieeti mitte järgida, kuid arst kinnitab, et sööb ainult püha vaimu. Muide, viimastes väljaannetes on sageli mainitud, et rasvase maksahaiguse korral ei kajasta maksaensüümide tase otseselt maksa düstroofia astet.

Tähelepanu! Meie eksperdid ei soovita mingil juhul arsti määratud ravimit tühistada. Kui teil on küsimusi või kahtlusi, peaksite seda arutama oma tervishoiuteenuse pakkujaga..

Kopeerimisi ei leitud

Selgub huvitav olukord: oleme harjunud arsti juurde tulema, ta määrab pilli, paneme selle suhu ja läheb paremaks. Kuid paljud maksahaigused tekivad sellest, et “Keegi sööb liiga palju” (nagu kuulsas ingliskeelses raamatus ütles hästi kasvatatud jänes) ning joob ja võtab tähelepanu - mitmesuguseid vajalikke ja mittevajalikke ravimeid ning eriti halba.
Seetõttu ei tohiks maksahaiguste korral ravimeid välja kirjutada, vaid... tühistada.
Kuid me oleme oma stereotüüpide pantvangid ja nõuame arstidelt pille!

Jah, ütle seda mu koerale. Eelmisel aastal hakkas puugihammustus surema, heptraal pumbati..

Ei Koerad surevad püoplasmoosist. Eriti vana ja põhjaveeline nagu minu oma.

Noh, ka inimestel on vähktõve ravimine - ühel inimesel õnnestus isegi HIV-st taastuda.

See tähendab, et kui ravimil pole tõestatud efektiivsust, siis on see kõige tõenäolisem fuflomütsiin.

Kuigi koer pole inimene, võib see koertele lihtsalt töötada.

Juhtub, et koerte homöopaatia "töötab". Tegelikult teevad järeldused muidugi omanikud, mitte koerad.

See juhtub ja hukkub. Ja see juhtub ja nad taastuvad, kui neid koheldakse korralikult, mitte aga heptriaalse https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4902949/

Samamoodi mitte ainult püoplasmoos, vaid ka muud haavandid. Minu "tõendusmaterjal ravimi toime ja tõhususe kohta" läheb nüüd kõndima.

Kas üks loom on tõend? Kas olete kuulnud midagi topeltpimedatest randomiseeritud uuringutest?

Hmm, inimesed tulevad tavaliselt kommentaaridesse ja ütlevad: AITAKE mind. Kuid esimest korda näen "aita oma koera!".

Koera tüüp oli ebamugav, palus mul vastata. Samuti lubasin aeg-ajalt jama hammustada. Pood ei levitanud kogu ketserlust.

On hämmastav, kuidas tal õnnestus arst lõpetada.

Ta läheb loomaarsti juurde. Ta on lõpetanud vastava ülikooli.

Siis peaks koer küsima veterinaararstilt, millist ravimit ta välja kirjutab, tõestamata tõhususega..

Ilmselt seetõttu, et ravim aitab püroplasmoosi vastu.

Jah sina? Võib-olla saab veterinaararst ikkagi kinnitada viidetega kliinilistele uuringutele? Või vähemalt öelge meile, kuidas meie lemmikaminohape võitleb haigustekitajate vastu?

Kuradi perses.. Koer suri, heptral läbistas ta, ta paranes. "Mida sa veel tahad, koer? (C)

tõenduspõhise meditsiini järgijad - nad on nagu usulised tšelotid. sa ei saa midagi tõestada

Ma ütlen teile veel: teaduses pole põhimõtteliselt midagi täiesti tõestatud. On mudeleid, mis võetakse kasutusele parema kasuks. See eristab teadust religioonist: selles osas võib kõike alati kahtluse alla seada, eriti arvestades uute faktide ilmnemist..

siis kus on selline süüdistav toon?
Kust tuleb "tunnistuse" eitamine? Seda nimetatakse VALITUD faktide leidmiseks.

Kuradi perses. Mu tädi oli suremas, Malakhov määras talle uriini, ta paranes. Mu ämma oli suremas, tema ravimimees määras homöopaatilisi palle. Emakese taastus. Mu nõbu vanaisa oli suremas, Hiina Talmudi arst pistis Qi energia väljundpunkti nõelu. Vanaisa toibunud. Kas me usume kõiki? Kõik? Või hakkame vahet tegema pärast ja pärast tähtpäeva, nagu arukad inimesed õppisid seda tegema enne Kristuse sündi?

Sa oled loll? Ma käisin ametlikus veterinaarkliinikus, seal istub tavaline ametlik tõestatud Aibolit. Ta määrab ravi, loom taastub. Ja siin Malakhov, homöopaadid ja värgid.

Ma valmistan teile pettumuse, kuid "ametlikud" atesteeritud arstid võivad mõnikord välja kirjutada täieliku prügi. Sealhulgas homöopaatiat. Heptral praktiliselt ei erine homöopaatiast: efektiivsuse kohta pole tõendeid. Erinevus võib-olla selles, et heptraal võiks teoreetiliselt aidata, see ei rikuks maailma teaduslikku pilti. Ja nii - loogiline viga on sama - olete (ja teie Aibolit) segaduses pärast ja selle tagajärjel.

Esitage diplomi tark mees! Kurat, kes ma sind kuulaksin.

Kui arukatel inimestel argumendid otsa saavad, hakkavad nad küsima: "ja kes kurat sa oled" :)))

Kõik on selge, järgmine Internet vitt.. balabol.. su nimi on leegion..

Saite diplomi küsimise eest hästi hakkama. Ainult seda tuleks küsida mitte minult, vaid neilt, kes need https://pohmelje.ru/nauka-i-pechen/gepatoprotektory/geptral/ kliinilised soovitused tegid (artiklis on lingid). Kaasaegne maailm on kujundatud nii, et igaüks on hõivatud oma äriga. Teadlased katsetavad. Ja keegi kirjutab neist Internetis. Viimast võib nimetada balaboliks, kuid nende põhjal saadud testi tulemused ei muutu. Seda teab iga koer. Võite küsida oma.

Kuulake nüüd teises. Ravisin ka oma koera, sealhulgas heptral ja ursofalk mitmete haavandite kompleksse ravi osana. Ja jah, see aitas. Ja see ei ole ise välja kirjutatud iseravimine, vaid ravi arsti järelevalve all. Veelgi enam, enne / pärast tulemusi kinnitavad laboratoorsed testid ja funktsionaalne diagnostika, mitte silmaga.

Ja koera jaoks pooldan sügavalt ravi kõrgeid kulusid ja inimeste skepsist. Tulemus on minu jaoks oluline.

Tulemused enne / pärast - see on mõistetav. Siit ka usaldus, et see oli heptiline ja ursosan töötas. Kas olete kunagi kuulnud müüti Prometheusest, kellele kotkas kooris maksa, ja see kasvas?

Ja ursosan / ursofalk on ka "puudub"?

Mul on kursuslasi tegev sugulane, kellel on Gilberti sündroom (bilirubinolisatsioon). Aitab.

Ursosanil on oma näidustused kasutamiseks ja Gilberti sündroomi need ei hõlma. Gilberti sündroomi üldiselt reeglina ei ravita.

Teda on võimatu ravida, kuid bilirubiini tuleb tõsta kõrgemale - ta ise ei tule välja).

Ei, tavaliselt pole seda vaja.

Ja selle tase kõigub iseenesest, sõltuvalt paljudest teguritest. Suurenenud - vähenenud - suurenenud - vähenenud. Kui isegi pärast tamburiini kõndida pärast bilirubiini taseme tõusu Gilberti sündroomiga patsiendil ringi, siis tõenäoliselt väheneb pärast seda bilirubiini tase.

Muide, selle vähendamiseks neil vähestel Gilberti sündroomiga juhtudel, kui see on tõesti vajalik, ärge kasutage ursosani, vaid fenobarbitaali.

Jah, kõige huvitavam on see, et Gastroenteroloogia Instituudis, kui see diagnoos tehti, oli muu hulgas ka lokardiin (mis oli veel ühele gastroenteroloogile üllatus - see on arstide kvalifikatsiooni küsimus)).

Betargin ja Ursosan võtavad kursusi 2 korda aastas, kuid endiselt on reflukshaigus ja gastroduodeniit. Neist võib-olla rohkem kui bilirubiinist.

Bilirubiin tuleb regulaarselt välja koos väljaheitega.

Tavaliselt see võib-olla töötab, aga kui norm on 20 ja ta on 70, siis soovitate mitte midagi teha, kuni ta täielikult ummistab maksa??

Bilirubiin on mürgine aine ja selle liig mürgitab keha. (kust siis nõrkus ja väsimus koos selle kasvuga? Miks on füüsiline aktiivsus keelatud?)

Miks postitus kustutatakse??

Küsimus moderaatoritele.

Autor kannab avameelset cherota. Sest Heptral on vastupidiselt kasutu Essentialile ainus vähemalt kuidagi töötav hepatoprotektor. Seda kinnitavad nii arstid, keda ma usaldan, kui ka uuringud.
Ja maksa kontsentratsiooni aeglase veritsemise kohta - nii tuleks seda teha biopsia abil. See tähendab, et võtta paks nõel ja ilma tuimestuseta süüdistada selles maksa vabatahtlikku. Korduvalt. Paljud on sellega nõus?

Kas olete radarist ekraanipildi teinud? Noh, tootja kirjutab teile selle paberitüki jaoks midagi. Isegi naljakas pole.

Seda EI kinnita uuringud ja see on põhjus, miks heptraal ei sisaldu maksahaiguste ravi kliinilistes juhendites..

Ja millised hepatoprotektorid töötavad ja on lisatud kliinilistesse soovitustesse?

Ei, kahjuks. On ravimeid, mis näitavad tõhusust mõnel erijuhul, näiteks mürgise grebeemürgituse korral, kuid reklaamis lubatakse, et reklaamide lubamiseks on maks kaitsta nii, kuni keegi pole sellest teada saanud..

See on arvutianimatsioon, see pole tõeline. Vaadake lähemalt.

Jah, ainult nalja. See on tõeline robot..

Noh, mind ravitakse alkoholismi tagajärgede eest, see tähendab, et mitte haiguste pärast, vaid lihtsalt selleks, et aidata maksas taastuda. 40 päeva jooksul kukkus kuidagi ALT / AST 6 korda.

On tõsi, et ilma heptraalita ei üritanud ma kunagi 45 päeva jooksul juua..

Kümned, kui mitte sajad tegurid, võivad ALAT- ja ASAT-taset mõjutada. Miks omistate toime heptraalsele ja mitte maksa loomulikule taastumisvõimele??

Fosfolipiidid - raha kanalisatsiooni. Samuti paljutõotav asi, mida keegi kahjuks ei saaks inimkonna teenistusse panna. Siin on nende kohta artikkel https://pohmelje.ru/nauka-i-pechen/gepatoprotektory/gepatopr.

Loe. Mulle meeldis artikkel väga.

Aitäh, proovisime!

jällegi oma kanalite promootorid

Mulle artikkel meeldis, las ta reklaamis.

Armastab meie inimesi, kõik pask

Ja artikkel on äärmiselt jama.

No ma näen. "Tsiviliseeritud riikides ei kasutata - halb, väärtusetu ravim ja selle riigi arstid on välja kirjutatud!"

Mitu hüpet ja plussi on sellel teemal tabatud, eks.

Mitte viiruslik..

Tegelikult olin ma alati tavaline laps. Koolis naersid “tähed” minu üle sageli, käisid regulaarselt teatriklubis ja olid paar korda aastas haige nagu ülejäänud.
Kuid siin on 11. klass ja mul hakkab silme ees kollane minema. On selge, et esimesed vereanalüüsid, esimesed tilgutajad ja arstide sõnad on, et "see on teismeline ja kõik möödub nüüd".
Ausalt, sel hetkel ma juba tundsin, et ma ei naase oma eelmisesse ellu. Kuid ma lebasin kuulekalt 9 tundi tilgakese all, ootasin nädalaid oma vanemate tulekuni ja lõbutsesin Twitteris.
Kaks kuud haiglas läheb mul ainult hullemaks ja siis saavad arstid aru, et midagi on valesti. Minu seisund halveneb, vereanalüüsid on hirmutavad - nad saadavad mind pealinna.
Nii et mu ema leiab juba sarnaselt haigustega superarsti ja professori.
Kuu aja pärast saan lõpuks diagnoosi teada.
Mul on autoimmuunne hepatiit ja mul on juba tsirroos koos portaalhüpertensiooniga. (Jah, see kõlab nagu varu). Olin sel ajal juba tõsises seisus ja voodist tõusmine oli keeruline.
Saate aru, mis edasi saab... ema pisarad, hormoonide ja immuunretseptorite šokiannused, +20 kg, venitusarmid. umbes! Ärge unustage kõndimiskeeldu (kuna aktiivse ravi ajal ei saa te haige olla ja teie immuunsus tapetakse immuunretseptorite poolt). Me ei saanud aru, kuidas juhtus, et viisime kõik tsirroosini. Me ei saanud aru, kust mu haigus pärit on (kuigi mul on vist..)
Üldiselt. Lõpetamisel oli õhukese tüdruku asemel sõõrik, millele kleit purunes kõige olulisemal hetkel.. ja mida kogu lõputöö varjas teiste eest..
Kuid halvim ootas mind ees.
Kas sa tead, mis võiks olla halvem kui see kõik? Inimesed hakkasid mind kartma! Jah, ma joon tablette, kuid ma joon mitu korda päevas iga tund. Ma ei saa süüa palju sellest, mida teised söövad. Ja kui nad küsisid, mis mul viga on, kartsin pikka aega diagnoosi rääkida. Miks? Jah, kuna inimesed kardavad sõna "hepatiit". Siis pean veel 30 minutit seletama, et minu haigus pole nakkav.
See oli raske! Eriti kui pillid peaksid paarisuhte ajal purjus olema. Teate, nad ütlevad sageli, et õpetasid seda väga tundlikult. Ei midagi sellist! Isegi õpetajad naeruvääristasid mind ja see polnud haruldane, sest sellepärast löödi mind paarist välja.
Oh, ja kõige maitsvam lõpuks! Minu haigus pole 90% arstide teada! Lähete tervisekontrolli - seletad kõik uuesti. Mis, miks, kus, genees, kuidas see töötab. Olen puudega ja läbin igal aastal tervisekontrolli. See on enam kui 7 arsti, 4 inimese komisjon ja paar õde.
5 aastat on möödas sellest, kui ma oma haiguse ära tundsin. Hakkasin enda eest hoolitsema ja isegi võin endale lubada kõiki vajalikke tablette. Selle aja jooksul kasvasin rasvaks ja siis kaotasin 20 kg. Mul on venitusarmide poolt moonutatud keha. Proovisin põhimõttel "kes sind haige vajab" juhtida endist puuri. Keskmine seletuste arv päevas, et ma pole mürgine, on üle 6. Ma kaotasin kõik sõbrad. (Nad olid hirmul ja kaotasid. Keegi korraga, keegi aja jooksul. Võib-olla keegi lihtsalt kadus, mitte valulikkuse tõttu). Kaotasin elutöö (jah, ma plaanisin näitlejaks saada). Aga!
Muutsin tundlikuks minusuguste inimeste suhtes. Olen sageli vabatahtlik ja aitan uusi tulijaid, kes isegi ei tea, et meie riigis pole ravimeid isegi saadaval. Leidsin ühe mehe, kellega tahan kogu oma elu elada, ega häiri mind, et olen "tiigri" värvija. Mul on head sõbrad, ülikoolis astun tippu ja kirjutan teadustöid.
Ma ei tea, kui palju ma elada saan. Minusuguste inimeste jaoks on elu lühike. Ma tean, et ma ei saa seda operatsiooni teha. See on liiga kallis ja mul keelati kõik rahalised vahendid, kuhu ma pöördusin.
Kuid minu jaoks polnud see haigus, vaid eluviis. Ja kui ta sind hirmutab, siis on midagi sinuga, mitte minuga, valesti.
Ärge kartke seda, mida te ei tea, vaid küsige.