Dieet tsirroos. Nädala menüü

Õige toitumine on juhtiv paljude inimkeha mõjutavate haiguste ennetamisel ja ravil. Tsirroosi dieet aitab aeglustada haiguse kulgu ja vältida ohtlike komplikatsioonide teket, mis võivad põhjustada surma..

Terapeutilise dieedi nr 5 valik

Milline tsirroosi dieet aitab haigusega toime tulla - küsimus, mis huvitab paljusid inimesi, kes hoolivad oma tervisest. Dieet number 5, mille koostas dr Pevzner, peetakse kõige sobivamaks maksa- ja sapiteede patoloogiaga patsientidele.

Dieet 5 piirab patsientidel kõrge kolesterooli- ja rasvasisaldusega toitude tarbimist, kuid tagab samal ajal energia metabolismiks piisava kalorisisalduse. Dieedi põhiosa moodustavad puu- ja köögiviljad, praetud toidud on rangelt keelatud.

Haigused, mille puhul dieeti 5 kasutatakse:

  • C- ja B-hepatiidiga pärast ägedat perioodi.
  • Krooniline sapipõie põletik.
  • Maksa kiuline degeneratsioon.
  • Maksapuudulikkus.
  • Krooniline koletsüstokolangiit.
  • Kivide moodustumisega sapiteede süsteemis.

Maksatsirroosi ja hepatiidi dieedi eesmärk on vähendada organite koormust ja taastada sapiteede kahjustatud funktsioon. Toidu küllastumine saavutatakse süsivesikute suurendamisega dieedis.

Toidukomplekti korrektsioon

Milliseid toite saab päevas tarbida, kartmata patsientide tervislikku seisundit halvendada ja kuidas valida dieet vastavalt enda eelistustele, räägivad dietoloogid. Kõik, mida saab maksatsirroosiga süüa, tuleb hoolikalt purustada. Toitu peate küpsetama paarile, võite ka süüa teha või küpsetada. Keedetud toite ei saa serveerida väga kuumalt ja külmana..

Lubatud ja keelatud toodete loetelu

Kõige populaarsematest toodetest koosnev laud on põhijuhend roogade jaoks sobivate koostisosade valimisel.

Tsirroosi jaoks kasulikud tooted

Taignatooted

Mittesöödavad küpsised ja küpsetised keedetud kana, kodujuustu, puuviljadega; esmaklassiline nisuleib.

Värskelt küpsetatud ja rukkileib, praetud lihapirukad, muffin, suvikõrvits.

Esimesed kursused: köögiviljasupid teraviljaga, piimapõhised supid.

Rasvased liha- ja seenesupid, õlised kalapuljongid, oasupp. Okroshka.

Madala rasvasisaldusega liha, eelistatavalt kana, keedetud veiseliha, küülikuliha, aurutatud kotletid.

Rasvane liha, eriti part ja hani. Maks, neerud ja muud elundid mis tahes kujul. Lihakonservid. Suitsutatud balyk, basturma, vorstid.

Madala rasvasisaldusega, aurutatud või keedetud kala, kalakoogid.

Soolane ja suitsutatud kala, konservid, kilud. Praetud mereannid.

Küpsetatud muna omletid

Kõvaks keedetud või pannil praetud munad.

Kõik köögiviljad, toored, keedetud või hautatud, roheliste herneste püree, salatid ilma vürtsideta.

Küüslauk, sibul ja muud seedetrakti ärritavad köögiviljad. Redis, naeris, redis. Päikesekuivatatud tomatid.

Lõss ja kodujuust, piimatooted.

Vürtsidega juustud. Rasvased piimatooted.

Magusad ja puuviljad

Toored, riivitud puuviljad ja marjad, kuivatatud puuviljakompotid. Türgi rõõm ilma pähkliteta.

Igasugused šokolaad, halvaad, rasvakoore maiustused, hapud marjad, sidrunid.

Kastmed, eelroad, maitseained.

Piima - ja köögiviljakastmed, puuviljakaste. Soola tarbimise piiramine 10 g-ni päevas.

Paprika- ja soolased suupisted rasvase lihaga. Vürtsikad maitseained mädarõigas, pipar, sinep. Seened marinaadi all vürtsidega. Majoneesikaste ja ketšup.

Värsketest köögiviljadest ja puuviljadest valmistatud mahlad, roosi puusade dekoktidest.

Energiajoogid, sooda, kange kohv. Alkohol on rangelt keelatud.

Toiduõli

Toitu saab keeta naturaalses või või taimeõlis.

Keetmine loomse rasvaga.

Dieet number 5 põhineb sellel toodete loendil, võttes arvesse asjaolu, et tsirroosiga ei saa süüa. On oluline, et toitumine oleks inimesele rahuldav ja meeldiv..

Igapäevane menüü ja toidud

Harmooniliselt moodustatud ühe päeva tsirroosi ja hepatiidi dieet näeb välja järgmine:

  • Hommikusöögiks peate sööma manna putru, aurutatud kotlette, võite juua toitu nõrga musta tee ja vähese suhkruga.
  • Enne lõunat võite juua hautatud puuvilju, süüa õuna.
  • Lõunasöök peaks olema süsivesikute koostises kõige väärtuslikum. Lubatud on süüa köögiviljasuppi ja madala lihaga liharulle, juua kõike kompotiga.
  • Pärastlõunase suupiste ajal peaksite ise suupisteid kuivatatud kreekeritega, jooma roosi puusade keetmist.
  • Õhtusöögiks peate küpsetama köögiviljakotlette, magustatud teed ja küpsiseid.

Maksatsirroosi menüüd saab soovi korral muuta, arvestades, et haiguse ajal saab süüa.

Õige toitumise terapeutilise efekti saavutamiseks ei piisa ühest päevast. Dieeti nr 5 järgitakse mitu kuud ja tüsistustega kaugelearenenud haiguse korral - kogu eluks. Tsirroosiga nädalaks menüü tegemine aitab pikka aega dieeti planeerida.

Nädala menüü

Nõrk tee, soe riisipuder.

Munavalge omlett.

Taimne borš (mitte puljongil), aurutatud lihapallid, salatid, puder (riis, tatar).

Küpsetatud rosinaõunad.

Õunakaste, kodujuust puuviljadega.

Must tee, isekuivatatud kreekerid, omlett.

Kääritatud küpsetatud piim ja hakitud pirn.

Keedetud kana, köögiviljasupp, kartulipüree, klaas kibuvitsapuljongit.

Ahjus küpsetatud kõrvits, lisage sellele lusikatäis mett.

Klaas aurutatud kibuvitsa.

Puder kooritud piimaga, soe must tee.

Kodujuust meega või siirupiga.

Kartulisupp ja porgandipüree keedetud veiselihaga, tarretis.

Pasta, keedetud kalatoidud.

Kuivatatud puuviljade kompott.

Magustatud must tee juustukookide ja kastmega

Küpsised ja soe tee

Supp kartulipüree ja praed

Kodujuust moosi või siirupiga, kompott

Kruus kooritud piima

Tatrasupp, lihapallid ja köögiviljapüree

Terved keedetud kartulid kala ja hautatud puuviljadega

Nisupuder, must tee.

Keedetud küülikuliha, nuudlid, roheline borš.

Kalafilee, köögiviljasalat, puuviljakompott

Kibuvitsapuljong

Värsketest köögiviljadest pärit omlett ja mahl

Keedetud kana

Supp kartulipüree, kalkuniliha ja hautatud köögiviljad

Aurutatud lihapallid, kapsa salat, puuviljamahl

Dieet maksatsirroosi kompenseerimiseks

Haiguse alguses pole ilminguid ja komplikatsioone, näiteks astsiit ja verejooks, pole veel tekkinud. Esimeses etapis vajalik maksatsirroos nõuab säästvat dieeti, mis aeglustab haiguse arengut.

Kavandatud menüüd ja nõud peaksid piirama tarbitava valgu kogust. See nõue on tingitud asjaolust, et maksa tsirroosiga on kahjulikud kahjulike ainevahetusproduktide neutraliseerimise funktsioonid. Valkude lagunemisel ilmneb kõrvalsaadus - ammoniaak, millel on toksiline toime ja mis koguneb patsientide kudedesse. Valgu kasutamist on võimatu täielikult lõpetada, ilma selleta väheneb ükskõik millise organi kudede regeneratsioon ja nõrgeneb immuunsus, seega võib tsirroosi kompenseerimisel tarbida kuni 100 g komponenti.

Igapäevase energiavarustuse saavutamiseks suurendatakse dieedis süsivesikute kogust 500 g-ni päevas. See hoiab ära keha kiire tühjenemise. Tsirroosi ja diabeedi dieet erineb tavalisest versioonist. Menüü ja roogade paranduseks on tarbitud süsivesikute vähendamine 300 g-ni. Peaksite menüü arvutama ka leivaühikute tabelite järgi.

Dieet alakompensatsiooni ajal

Maksatsirroosi alakompensatsiooniga muutub dieet rangemaks. Normaalseks eluks vajalik süsivesikute kogus väheneb 300 g-ni päevas. Valkude tarbimist tuleks vähendada 90 g-ni päevas. Dieedi piiramine on seotud patoloogilise protsessi dekompensatsiooni ohuga.

2. etapis suri pöördumatult osa maksarakkudest, asendades need sidekoega. Detoksikatsiooni häired põhjustavad atsidoosi ja kesknärvisüsteemi pärssimist.

Tsirroosi ja dieedi dekompenseeritud staadium

Dekompensatsiooni algusega on maksafunktsioon täielikult häiritud. Rakkude massilise surma tõttu lakkab elund peamise ülesande täitmist ja toksiinid sisenevad kehasse, arenevad tüsistused.

Dieet maksa tsirroosiga astsiidiga nõuab valkude täielikku väljajätmist igapäevasest toidust, toidu soolamine on rangelt keelatud. Ammoniaagi suurenemine närvikoes põhjustab tõsist komplikatsiooni - maksa kooma.

Dieedi korrigeerimine tsirroosi ja diabeedi korral vajab pidevat jälgimist. Süsivesikute vähendamine menüüs võib raskendada kaasuva haiguse kulgu. Diabeediga patsiendi toetamine nõuab süsivesikute tarbimise täpset arvutamist.

Astsiidi korral peate piirama vedelike voolamist kehasse. Kõhu tilkumine on signaal kõrge rõhu kohta venoosses süsteemis. Liigne vesi surutakse kõhuõõnde, suurendades stressi. Fraktsionaalne toitumine maksatsirroosi korral astsiidi purustatud toiduga oleks tüsistuste korral õige valik.

Küsige temaatilisi küsimusi. Osalege aktiivselt teema arutelus, esitage küsimusi ja jätke artikli alla märkusi.

Maksa tsirroos: sümptomid, ravi, kui palju nad sellega elavad

Maksa tsirroosiks nimetatakse kroonilist maksahaigust, mis kipub progresseeruma, kui maksarakud degenereeruvad koesse, mis sarnaneb sellega, millest moodustuvad armid. Maksatsirroos pole tingimata alkohoolikute palju: see patoloogia on peaaegu alati kroonilise maksahaiguse viimane etapp. Mõnikord võib tsirroosist saada ka iseseisev patoloogia, mis on välja kujunenud näiteks omaenda immuunsuse rünnaku tagajärjel sapiteedesse (primaarne biliaarne tsirroos) või millel ei pruugi olla selget põhjust (krüptogeenne tsirroos).

Patoloogia raskendab oluliselt inimese elu, seades piiranguid mitte ainult tema dieedile, vaid ka motoorsele režiimile, ravimite võtmisele ja soojadele rõivastele. See viitab haigustele, mille tõttu nad surevad, kuna ükski elund ei saa maksafunktsiooni asendada. Sellest hoolimata on sellel orel märkimisväärsed regenereerimisvõimed ja see võib kasvada väikesest "tükist" täismahus. Kuid see võib juhtuda, kui pöörate sellele õigel ajal tähelepanu ega heida meelt, vaid leiate haiguse põhjuse ja tegelete sellega, kuni seisund on dekompenseeritud. Mõnel juhul võib aidata maksa siirdamine, kuid seda ei tohiks ka edasi lükata: kui verejooks suureneb, pole operatsioon enam võimalik.

Umbes maksa, mis kannatab

See osa on pühendatud maksa struktuuri ja talitluse lühikesele analüüsile, nii et oleks selge, miks ilmnevad maksatsirroosi teatud sümptomid.

Niisiis, maks on suurim ja raskem elund, mis asub parema kopsu all, diafragma all, kaetud parema küljega rannikukaarega. See täidab paljusid funktsioone. See:

  1. vere puhastamine keha enda poolt moodustatud mürgistest või mittetootlikest ainetest, mis satuvad kohe verre või imenduvad sinna soolestikust või kuseteedest;
  2. valkude süntees:
    • mõned neist hoiavad vere vedelat osa veresoontes, takistades selle sisenemist koesse ja põhjustades turset;
    • teised on antikehade, gamma-globuliinide alus;
    • kolmas - pakkuda vere hüübimist;
    • neljas on ensüümide alus, mis pakuvad kehas suuri reaktsioone;
  3. sapi moodustumine - soolemotiilsuse stimulant, aine, mis emulgeerib rasvu (lõhustab need väikesteks tilkadeks), nii et need lagunevad paremini pankrease ensüümide poolt;
  4. "energiasubstraadi" - glükoosi - säilitamine glükogeeni kujul.

Maksa sisestruktuur on kärgstruktuuri sarnased lohud, mille sees on veresoon (veen), eraldatud sidekoega. Tsirroosiga ilmub selle lobule asemele kiuline (jämedam sidekoe) kude ja "jagajad" (täielikult või osaliselt) jäävad oma kohale. Neid uusi “lobuleid” nimetatakse “sõlmedeks”, mis võivad olla suured (mitu lobu, sõlme suurus on üle 3 mm) või väike (sidekoe eraldab iga sõlme, nagu enne lobule).

Kuna normaalsete rakkude asemel ilmub mittetoimiv kude, kannatavad kõik maksafunktsioonid. Järk-järgult arenenud fibrootilised alad tihendavad lobules paiknevaid veresooni. See toob kaasa rõhu suurenemise süsteemis, mis tagab vere väljavoolu maksast - portaal-hüpertensioon. Selle süsteemi leevendamiseks hakkab veri maksast mööda minema (selle olemuse jaoks on veenid ette nähtud): söögitoru, mao ja pärasoole veenid laienevad. Surve säilimisega veresoontes kaotavad need veenid oma tooni, muutudes veenilaienditeks, millest perioodiliselt areneb veritsus.

Statistika

Suurim tsirroosi esinemissagedus on arenenud riikides: 14–30 juhtu 100 000 elaniku kohta; kui viimasel kümnendil suurenes esinemissagedus 12%. Kõige sagedamini seostatakse seda toitumisharjumustega: mida rohkem praetud ja gurmeetoite sisaldab alkohol dieedis, seda suurem on tõenäosus haigestuda.

Tsirroos on arenenud riikides üks kuuest peamisest surmapõhjusest: igal aastal sureb selle haiguse tagajärjel 300 tuhat inimest. Kõige sagedamini kannatavad need 35–60-aastaste inimeste käes, mehed kannatavad alkoholiga kokkupuutumise käes 3 korda sagedamini.

Miks haigestuda tsirroosiga

Tsirroosi põhjused on mitmesugused. Helistage neile kahanevas järjekorras:

  1. Sage alkoholitarbimine põhjustab 35,5-50% maksatsirroosist. Alkohoolne tsirroos ei arene kohe, vaid pärast 10-20% aastate möödumist sagedase (mõnel juhul ka igapäevase) alkoholiseerimise algusest, kui regulaarselt kasutatakse 80–160 ml 96% alkoholi. Värskeimad uuringud väidavad, et tsirroosi arenemisel pole tähtis mitte niivõrd etanooli enda mürgisus kui halb toitumine, kuna osa energiavajadusest kaetakse alkoholiga, kuid puuduvad kasulikud aminohapped, küllastumata rasvhapped ja süsivesikud.

Umbes 12% selle haiguse juhtudest on asümptomaatilised. See omadus on iseloomulik meeste tsirroosile..

  1. Krooniline (harva äge) maksapõletik, see tähendab hepatiit, põhjustab sageli tsirroosi. Viiruste põhjustatud hepatiit on selleks kõige võimekam. „Liider” on selles osas viirushepatiit C, haigus, millel praktiliselt puuduvad erilised ilmingud. Õnneks on see praegu hästi ravitud..

Tsirroos võib põhjustada viirushepatiiti B, B + D, mida on üsna raske ravida. A-hepatiit, vastupidi, ei omanda peaaegu kunagi kroonilist kulgu ega põhjusta tsirroosi.

  1. Krüptogeenne tsirroos. See on haigus, millel on seletamatu põhjus, kui laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste kohaselt ei leitud ühtegi haiguse põhjust. See maksatsirroos on sagedamini naistel, umbes 20-30% kogu esinemissageduse struktuuris.
  2. Ravimitest põhjustatud hepatiit võib põhjustada tsirroosi. See on maksapõletik, mis võib ilmneda vastusena mitmesuguste ravimite võtmisele. Eriti toksilised maksa jaoks on tuberkuloosi, parkinsonismi, vähi ravimid, pikaajalise kasutamisega kuld-, elavhõbe-, plii-, mõned antiseptikumid (dimetüülsulfoksiidi baasil).
  3. Mürgine maksapõletik. Nii kahjustab maksa metüülalkohol, alkoholi asendajates sisalduv etüleenglükool, samuti mõned mürgised seened. Kui inimene pole surnud maksakoe ägeda kahjustuse tagajärjel ja pärast ägedat perioodi pole tal lubatud keha taastada (võttis alkoholi, mürgiseid ravimeid, oli viirushepatiit), võib selline haigus minna maksatsirroosiks.
  4. Autoimmuunne hepatiit. Maksakoe degenereerumine kiuliseks koeks võib olla põhjustatud selle kahjustustest antikehade kaudu - nende enda immuunsuse valkudest, mis võivad maksarakke arvestada võõraste ainetena.
  5. Alkoholivaba rasvane hepatiit. See maksapõletik, mis põhjustab tsirroosi, areneb metaboolsete häirete taustal, näiteks diabeedi, galaktoseemia või rasvumisega.
  6. Primaarne tsirroos või primaarne biliaarne tsirroos. See on autoimmuunne põletik, mis algab oma antikehade rünnakuga maksa sisestele sapijuhadele. Nendel radadel viibib sapi pikk stagnatsioon ja viib maksakoe degeneratsioonini.
  7. Selline haigus nagu primaarne skleroseeriv kolangiit, kui tavaliselt krooniliste põletikuliste soolehaiguste taustal tekivad antikehad intrahepaatiliste sapijuhade suhtes, mis lakkavad toimimast, muutudes klaaspulgaks.
  8. Teisene sapiteede tsirroos. See on seisund, mis areneb sapi läbimise mööda sapiteede (sageli intrahepaatilisi) radu rikkumise tagajärjel. Siin, erinevalt primaarsest "vennast", puudub autoimmuunne mehhanism. Sekundaarse biliaarse tsirroosi põhjus on:
    • kivid sapitees;
    • sapijuhade kokkusurumine kasvajate poolt;
    • laienenud lümfisõlmedega kanalite pigistamine lümfotsütaarse leukeemiaga, lümfogranulomatoos;
    • sekundaarne biliaarne tsirroos võib ilmneda isegi vastsündinutel. See viib kaasasündinud alaarengu või ekstrahepaatiliste kanalite täieliku puudumiseni;
    • intrahepaatiliste sapijuhade mädane põletik;
    • sapiteede ahenemine pärast operatsiooni maksa- ja sapiteede tsooni organitel;
    • ekstrahepaatiline sapijuha tsüstid.
  9. Maksa kahjustus usside, näiteks ehhinokoki või alveokoki poolt.
  10. Hemokromatoos. See on haigus, mille korral ladestub raud kudedes, sealhulgas maksas.
  11. Wilsoni-Konovalovi haigus. Sel juhul aju ja maksa ensüümsüsteemide geneetiliste häirete tõttu ladestub vask..
  12. Badda-Chiari sündroom. See on verevoolu ummistus maksaveenide kaudu..
  13. Südamepuudulikkus, mille tagajärjel on maksa veresooned alati ülerahvastatud, mis avaldab maksale negatiivset mõju.
  14. Geneetilise defekti tagajärjel tekkinud ɑ1-antitrüpsiini ensüümi puudus. See viib bronhiidi ja tsirroosi arenguni..

Kuidas tsirroos avaldub?

Maksatsirroosi nähud ei ilmne kõigil patsientidel, 12-20% -l neist on haiguse asümptomaatiline kulg kuni staadiumini, mil ilmneb naha ja astsiidi jääline värvumine - kõhu suurenemine vedeliku kogunemise tõttu selles.

Esimesed patoloogia tunnused on:

  • Täiskõhutunne. Samal ajal tähendab vahendeid, mis vähendavad gaasi moodustumist, parandavad heaolu.
  • Vähenenud jõudlus.
  • Pärast alkoholi joomist, dieedi söömist või raskete raskuste tõstmist ilmneb paremas hüpohondriumis valu. Selle põhjuseks on verevarustuse suurenemine ja maksa kapsli laienemine. Selline valu möödub iseenesest, sellised ravimid nagu No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon ei aita.
  • Inimene sööb kiiresti: pärast väikeste toiduportsjonitega ilmneb mao täiskõhutunne.
  • Keha temperatuur tõuseb perioodiliselt madalale numbrile.
  • Hammaste harjamisel veritsevad igemed.
  • Perioodiliselt, ilma nähtava põhjuseta ja normaalsel rõhul, täheldatakse ninaverejooksu. Selle põhjuseks on rõhu tõus portaalveenides ja vere hüübivuse vähenemine.

Lisaks areneb haigus vastavalt ühele kolmest võimalusest:

Alguses häirivad puhitus, iiveldus, oksendamine. Inimene väsib kiiresti, tema tuju on muutlik, ta on aldis kapriisidele. Ilmnevad sagedased ninaverejooksud.

Tsirroosiga astsiidi periood. Alguses ilmneb valu ühes kohas kõhus, siis teises. Pärast ilmnenud nõrkust, perioodiliselt - oksendamine. See valutab paremas hüpohondriumis, perioodiliselt - vasakpoolses hüpohondriumis (laienenud põrn). Kõhuosa on laienenud ja seda ei saa sisse tõmmata. Selle esiseinal on laienenud veenid. 6–24 kuu pärast areneb kakektiline periood (ammendumine). Kaal väheneb järsult, nahk muutub kahvatuks, lõtvaks. Nõrkusperioodid, mille jooksul määratakse madal vererõhk, perioodiliselt - pruuni sisu või mustade väljaheidete oksendamine (seedetrakti verejooks).

Surm toimub maksakoomas või nakkushaiguse kinnistumisel. Bakterite tungimine astsiidivedelikku - astsiit-peritoniit - kui see iseenesest surmaga ei lõppe, lühendab see elu

Portaalveeni rõhu suurenemise nähud ilmnevad ja progresseeruvad kiiresti: parempoolses hüpohondriumis esinevad valud, igemete veritsus, hemorroidiliste veenide ja ninaverejooks.

Selle taustal tekivad kollatõbi, sügelus, silmalaugude kollased laigud (ksantelasma), naha hõrenemine.

Ülaltoodud sümptomid kaasnevad väljaheitehäirete, valulikkusega kõhus, iivelduse, röhitsemise, meeleolu muutuste, oksendamisega.

Tundlikkus on kahjustatud - temperatuur, valu, taktiilne - kätel ja jalgadel.

Viimases staadiumis areneb maksa entsefalopaatia. See eufooriline meeleolu, millele järgnevad depressioon, isiksuse muutused, unehäired, hägune kõne, desorientatsioon.

Samuti kannatavad neerud, mis väljendub näo turses, isupuuduses, uriini koguse vähenemises ja naha kahvatuses.

Voogude valikudVõimalus, kus domineerivad maksa varustavate veenide süsteemis suurenenud rõhu sümptomidVõimalus, kus laienevad sõlmed pigistavad peamiselt sapiteedSegavariant
Maksatsirroosi sümptomidEsimesed olulised sümptomid on:

  • söögiisu vähenemine;
  • naha ja silmavalkude kollasus;
  • nahk on kuiv ja lõtv;
  • kibedustunne suus;
  • kuiv suu
  • rasvade toitude poolt esile kutsutud sagedane lahtine väljaheide;
  • sügelev nahk;
  • väsimus
  • kollased laigud silmalaugudel - ksantoomid ja ksantelasma;
  • ärrituvus.

Sümptomid ilmnevad aeglaselt, järk-järgult..

Muud märgid liituvad hiljem:

  • peopesad muutuvad eriliseks: pöidla ja väikese sõrme ümbritsevad piirkonnad muutuvad punaseks, põsepuna ja peopesa külje sõrmede distaalsed phalanglid;
  • seksuaalne nõrkus;
  • menstruaaltsükli rikkumised naistel;
  • kiire südametegevuse tunne;
  • valu paremas hüpohondriumis;
  • ämbliku veenid ilmuvad näo ja keha nahale;
  • munandid on vähenenud, meestel võib rinda kasvada;
  • astsiit;
  • igemete veritsus;
  • ninaverejooksud;
  • naha hõrenemine;
  • kaalukaotus;
  • sõrmede terminaalsed falangid paksenevad. Neist saavad nagu trummipulgad;
  • küüned paksenevad ja tuhmuvad, muutudes kellaklaaside sarnaseks;
  • jäsemete lihaste atroofia;
  • hambad lahti ja kukuvad välja.

Surm tuleb verejooksust

Millised haigused põhjustavadBadda-Chiari sündroom, pärast hepatiiti, südamepuudulikkuse tagajärjel koos hemokromatoosigaBiliaarne tsirroos - primaarne ja sekundaarne, skleroseeriv kolangiitAlkohoolne tsirroos, võib olla posthepatiidi tsirroos

Seal on sellised maksatsirroosi etapid:

  1. Kompenseeriv. Endiselt pole sümptomeid, vähemalt osa rakkudest on juba surnud, kuid ülejäänud rakud töötavad tõhustatud režiimis.
  2. Alamkompensatsioon. Selles etapis ilmnevad esimesed haiguse tunnused: nõrkus, puhitus tunne, paremal hüpohondriumi valu, söögiisu vähenemine. Nahale ilmuvad “võrgud”; juuksed kukuvad välja.
  3. Maksatsirroosi viimane etapp on dekompensatsioon. Siin ilmnevad astsiit ja kollatõbi ning jäsemete ja õlavöötme lihaste atroofia ja atroofia ning hüpotermia.

Selles staadiumis tsirroosiga patsientidel on iseloomulik välimus:

  • kahvatukollane longus nahk;
  • kammidega;
  • kollased silmad;
  • laevade punased ja violetsed ämblikud on näo ja keha nahal nähtavad;
  • õhukesed ja õhukesed käed ja jalad;
  • verevalumid kätel ja jalgadel;
  • väljaulatuva nabaga suur kõht;
  • kõhuga - laienenud veenide võrk;
  • punased peopesad punetatud ja paksenenud otsafalangedega, tuhmid küüned;
  • turse jalgadel;
  • laienenud rinnad, meestel väikesed munandid.

Tsirroosi tüsistused

Tsirroosi tüsistused on:

  1. Astsiit: kõhu suurenemine, mis lamades praktiliselt ei kao, tundub pingeline, maosurvega, maht liigub külili.
  2. Portaali hüpertensioon. Kirjeldasime tema sümptomeid ülalpool.
  3. Äge maksapuudulikkus areneb koos tsirroosi kiire progresseerumisega. Sellisel juhul progresseerub häiritud teadvus kiiresti, nahk muutub kollaseks, ilmneb iiveldus, oksendamine, veritsus - sisemine, seedetrakt, emakas, hemorroidiline.
  4. Krooniline maksapuudulikkus. Järk-järgult areneb isiksuse muutus, uni kannatab, koguneb kollatõbi, areneb astsiit.
  5. Spontaanne bakteriaalne peritoniit. See on astsiidi komplikatsioon, kui kõhuõõnes olev vedelik nakatub soolestiku bakterite läbilaskvuse tõttu bakteritega. Haigusega kaasneb seisundi järsk halvenemine, kõrge palavik, hingamisraskused, kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus.
  6. Hepatoreenne sündroom. See on neerukahjustuse nimi, mis ilmneb portaalse hüpertensiooni taustal. Sümptomid: vähenenud uriin, suurenenud nõrkus, iiveldus.
  7. Maksavähk. Selle sümptomid erinevad vähe kui tsirroos ise..

Kuidas diagnoositakse?

Maksatsirroosi diagnoosimine koosneb mitmest etapist. Diagnoos ise tehakse instrumentaalsete uuringute abil:

  • Ultraheli - sõelumismeetodina. Ta lubab teha ainult esialgset diagnoosi, kuid on hädavajalik portaalhüpertensiooni ja astsiidi diagnoosimiseks;
  • Arvuti- või magnetresonantstomograafia. Need on täpsemad meetodid kui esimene;
  • Biopsia. See meetod võimaldab teil kindlaks teha tsirroosi tüübi - väike või suur, samuti haiguse põhjus;

Pärast diagnoosi määramist, kui histoloogilise uuringu tulemuste kohaselt põhjust ei leitud, jätkatakse selle otsimist. Selleks uuritakse verd:

  • B-hepatiidi viiruse DNA ja C-hepatiidi viiruse RNA PCR meetodil;
  • antimitochondrial antikehad;
  • tserruloplasmiini ja vase tase;
  • alfa-fetoproteiin - verevähi välistamiseks;
  • T-lümfotsüütide, immunoglobuliinide G ja A tase.

Järgmine samm on välja selgitada, kui palju on keha maksakahjustusi kannatanud. Selleks tehke järgmist.

  1. Maksa stsintigraafia. See on radionukliidide uuring, mis võimaldab teil näha, millised maksarakud veel töötavad..
  2. Biokeemiline vereanalüüs selliste testide jaoks nagu proteiinogramm, lipidogramm, ALAT, ASAT, bilirubiin - tavaline ja üks fraktsioonidest, aluseline fosfataas, kolesterool, koagulogramm, kaaliumi ja naatriumi sisaldus.
  3. Neerude, uurea, kreatiniini kahjustuse aste.

Tüsistuste olemasolu või puudumine:

  • ultraheli sobib astsiidi välistamiseks;
  • söögitoru ja mao veenilaiendid välistatakse FEGDS-iga;
  • pärasoole veenilaiendid vajavad uurimist sigmoidoskoopia abil;
  • seedetraktist varjatud, nähtamatu verejooksu välistamine toimub väljaheidete varjatud vere analüüsi abil.

Milline maks tsirroosi jaoks. Seda saab tunda läbi kõhu esiseina. Arsti arvates on see tihe, konarlik. Kuid see on alles dekompensatsiooni staadiumis.

Ultraheli korral on selle organi sees nähtavad fibroosi kolded (sõlmed): vähem kui 3 mm - väikesed sõlmed, üle 3 mm - suured. Niisiis, alkohoolse tsirroosiga arenevad kõigepealt väikesed sõlmed, biopsiaga määratakse rasvane hepatoos ja maksarakkude spetsiifilised muutused. Hilisemates etappides muutuvad sõlmed suureks ja segunevad, rasvane hepatoos kaob järk-järgult. Primaarse biliaarse tsirroosiga on maks laienenud, selles määratakse muutumatud sapiteed. Sekundaarne biliaarne tsirroos on maksa suurenemise, sapiteede obstruktsiooni esinemise põhjus.

Haiguste ravi

Kuidas ravida tsirroosi. Selleks peate:

  1. kõrvaldage haiguse põhjus;
  2. peatage maksakoe degeneratsiooni progresseerumine kiulisteks sõlmedeks;
  3. hüvitama rikkumised;
  4. vähendada portaalide süsteemi veenide koormust;
  5. ravida tüsistusi ja vältida edasiste probleemide teket.

Haiguse põhjuste kõrvaldamine

See ravi sõltub tsirroosi põhjustest:

  • Alkohoolse tsirroosiga - kõrvaldage alkoholi tarbimine kehas.
  • Viirusliku hepatiidi korral on ette nähtud spetsiaalsed viirusevastased ained: pegüleeritud interferoonid, ribonukleaas ja nii edasi.
  • Autoimmuunset hepatiiti ravitakse ravimitega, mis pärsivad immuunsussüsteemi..
  • Rasvast hepatiittsirroosi ravitakse madala lipiidisisaldusega dieediga.
  • Biliaarset tsirroosi ravitakse sapiteede ahenemise välistamisega.

Tingimuste loomine maksa taastamiseks

Kohe pärast diagnoosimist, kui isikut uuritakse haiguse põhjuse osas, määratakse talle maksatsirroosi dieet:

Valk: 1–1,5 g / kg kaalu kohta. Need tühistatakse terminali staadiumis, kui teadvus on halvenenud;

Rasv - 80-90 g / päevas (loomse ja valgu päritolu 1: 1);

Süsivesikud - 400–500 g / päevas.

Söögikordade arv: 5-6 päevas, väikeste portsjonitena

ÜldreeglidSaabSee on võimatu
  • köögiviljasupid, parem kui püreesupid;
  • teravili;
  • keedetud tailiha;
  • kodujuust;
  • madala rasvasisaldusega hapukoor;
  • rohelised õunad
  • köögiviljad - küpsetatud kujul;
  • munad
  • banaanid ja kuivatatud puuviljad - kui neerud töötavad hästi.
  • kohv;
  • alkohol
  • vorstid;
  • konserv;
  • sink;
  • seened;
  • küüslauk;
  • Tomatid
  • šokolaad;
  • tomatimahl;
  • suitsutatud tooted;
  • mineraalvesi;
  • tooted küpsetuspulbri ja söögisoodaga (koogid, koogid, kondiitritooted, leib);
  • peekon;
  • liha- või kalapasta;
  • majonees;
  • oliivid;
  • marinaadid;
  • jäätis;
  • praetud toidud.

Astsiidi korral on mahl välistatud

Muudetakse ka maksatsirroosi elustiili:

  1. te ei saa kaalu tõsta, sest see võib provotseerida seedetrakti verejooksu;
  2. lõõgastu rohkem;
  3. mõõta iga päev kõhu maht ja kaal: mõlema suurenemine näitab vedelikupeetust;
  4. kindlasti kaaluge vastuvõetud vedeliku (mitte ainult vee) ja eritunud uriini suhet. Viimane peaks olema pisut väiksem;
  5. astsiidi arenguga on vaja vähendada vastuvõetud vedeliku mahtu 1-1,5 l-ni;
  6. kontrollige oma käekirja muutumist: kirjutage näiteks iga päev lühike fraas koos märkmikuga kuupäevaga.

Narkoravi

Tsirroosiga on iga ravim välja kirjutatud mõistlikult, kuna maks on kahjustatud ja ravimite lisakoormus pole talle kasulik. Kuid ilma selliste ravimiteta ei saa:

  • Duphalac, Normase või Prelaxan. Need laktuloosipreparaadid seovad aju toksilisi aminohappeid, mis põhjustavad entsefalopaatiat.
  • Hepatoprotektorid - maksarakkude toimimist parandavad ravimid: Heptral, Ornitox, Ursokhol.
  • Diureetilised ravimid - liigse vedeliku eemaldamiseks koest. Tsirroosiga töötab väikestes annustes Veroshpiron hästi.
  • Mõnel juhul on astsiidiga mõttekas võtta soolestikku puhastavaid antibiootikume: Kanamütsiin, Ampitsilliin. See on spontaanse bakteriaalse peritoniidi ennetamine..
  • Rõhu vähendamiseks portaalveenis on efektiivne Molsidomin, beetablokaatorid: Propranolool, Atenolool. Sel juhul peate kontrollima vererõhku.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Maksatsirroosi alternatiivne ravi pakub järgmisi retsepte:

  • Segage 10 g, 20 g nisurohu risoome, 20 g looduslikku roosi. 1 spl valage segule 200 ml vett, keetke 10 minutit. Seejärel jahutage puljong, võtke 1 spl. kaks korda päevas.
  • Võtke 3 spl. pestud kaer, kasepungad, 2 spl. purustatud pohla lehed, vala 4 l, nõudke 1 päev jahedas kohas. Eraldi valmistage kibuvitsapuljong. Pärast päeva segage mõlemad puljongid, lisage 2 spl. maisi stigmad ja oksapuu. Keetke kogu infusioon 15 minutit, kurnake, hoidke külmkapis.
  • Te vajate 3 pead küüslauku, 4 sidrunit, 200 g oliiviõli, kilogrammi mett. Lõika sidrunitelt koor, eemalda seemned, keri sidrunid ja küüslauk hakklihamasinas, sega või ja meega. Segage mass, pange üheks päevaks külmkappi ja hoidke siis seal. Võtke teelusikatäis 30 minutit enne sööki kolm korda päevas. Peate sööma kõike, seejärel korrake seda manipuleerimist kolm korda aastas.

Haiguse prognoos

Tsirroos on ravimatu ainult siis, kui maksasiirdamist ei tehta. Ülaltoodud ravimite abil saate säilitada enam-vähem korraliku elukvaliteedi.

Kui palju elab maksatsirroos, sõltub haiguse põhjusest, selle avastamise staadiumist ja ravi ajal tekkinud komplikatsioonidest:

  • astsiidi arenguga elavad nad 3-5 aastat;
  • kui seedetrakti verejooks areneb esmakordselt, jääb 1/3 kuni pooltel inimestest sellest ellu;
  • kui tekib maksakooma, tähendab see peaaegu 100% suremust.

Samuti on olemas skaala, mis võimaldab ennustada eeldatavat eluiga. See võtab arvesse testide tulemusi ja entsefalopaatia astet:

Tsirroosi toitumine

Tsirroos kuulub ravimatute haiguste kategooriasse. Patoloogia arenguprotsessis kaotab maks oma õigusvõime. See on tingitud hepatotsüütide (maksarakud) muutumisest sidekoeks. Hepatotsüütide degeneratsiooni ja hilisema surma põhjused on:

  • viirusliku etioloogia hepatiit (A, B, C);
  • ebaõige ravim;
  • alkoholism;
  • endokriinsüsteemi ja maksa ja sapiteede krooniliste raskete haiguste esinemine.

Patoloogia ravi eesmärk on perioodi pikendamine ja patsiendi elukvaliteedi parandamine, samuti komplikatsioonide arengu pärssimine. Teraapia peamised meetodid on kaitse- ja taastusravimid (hepatoprotektorid) ja spetsiaalne dieet maksatsirroosi raviks.

Tsirroosi viies tabel

Sõltumata sellest, millised tegurid mõjutasid maksa struktuurimuutuste tekkimist ja arengut, on vastavalt V. Pevzneri meditsiiniliste dieetide klassifikatsioonile määratud tabel 5. Terapeutilise toitumise eesmärk on minimeerida maksa ja seedetrakti muude organite koormust. Õigesti valitud dieedi korral võitlevad maksarakud usinasti ellujäämise nimel ja säilitavad kahjustatud välise sekretsiooni (maksa) näärme funktsiooni. Nad ei pea kulutama energiat kõrge kalorsusega rasvade toitude töötlemiseks, mis neid hävitavad..

Tsirroosi toitumine hõlmab mitmeid rasvade, toorkiu, kõrge valgusisaldusega toitude, eeterlikke õlisid ja sünteetilisi lisandeid sisaldavate toodete kasutamise keelde. Tõsiste tüsistuste korral kohandatakse dieeti valgu, soola ja vedeliku koguse järgi. Dekompensatsiooni etapis vähendatakse proteiinitoidu kogust nii palju kui võimalik, millele järgneb selle eemaldamine menüüst. Astsiidi poolt komplitseeritud patoloogia korral lähevad patsiendid soolavabale dieedile.

Haiguse sapiteede vormis keskendutakse sapi väljavoolu soodustavatele toodetele, sealhulgas kasulikele taimeõlidele (oliivid, avokaadod, maapähklid). Toitumise aluseks on keerulised süsivesikud (pehmed kiudained, polüküllastumata rasvhapped ja pektiin), mis aitavad madala tihedusega lipotroopseid aineid (“halva” kolesterooli) organismist eemaldada ja ainevahetusprotsesse normaliseerida.

Lisaks tsirroosile on seedesüsteemi muude patoloogiate jaoks ette nähtud tabeli number 5:

  • erineva päritoluga hepatoos;
  • pankrease põletikuline haigus (pankreatiit);
  • sapipõie, maksa ja sapijuhade põletikulised haigused (koletsüstiit, kolangiit, düskineesia jne);
  • kivide esinemine sapipõies ja kanalites (koletsüstolitiaas ja koleedokolitiaas).
  • nakkav A-, B-, C-, D- ja E-hepatiit (ägedas staadiumis C-hepatiidi korral on soovitatav tabelit nr 5-a rangem versioon);
  • autoimmuunne, toksiline ja kiiritushepatiit.

Dieettoitumise postulaadid

Reeglid, mida maksapatoloogiaga patsient peab järgima, hõlmavad järgmist. Söö regulaarselt. Söögikordade vaheline intervall, võttes arvesse suupisteid, ei tohiks ületada 3-4 tundi. Järgige joomise režiimi. Purjus vedeliku päevane norm on poolteist liitrit (astsiidiga - seda vähendatakse 1,5 korda). Jälgige toitude ja roogade energiasisaldust.

Kõrge kalorsusega toitude maksa- ja sapiteede süsteemi leevendamiseks tuleks loobuda. Päevane kalorikogus peaks olema vahemikus 2500 kcal. Soola kasutamist on vaja minimeerida. Jälgida toitainete suhet. Nõude toitainete sisaldus (puhtal kujul) jaotub järgmiselt: taimsed rasvad - 80 g, valgud - 80 g, süsivesikud - 400–450 grammi.

Kokkamine ja söömine

Erilist tähelepanu tuleks pöörata toodete kulinaarsele töötlemisele ja portsjonite mahule. Maksahaiguste korral on praadimise meetod, söel keetmine, sügavkülmutamine välistatud. See kehtib ka köögiviljade passiivsuse kohta suppidele lisamiseks. Lubatud on ainult keedetud, hautatud nõud, fooliumis küpsetatud tooted. Multikokker saab majapidamises heaks abiliseks. Seade on varustatud vajalike küpsetusrežiimidega (aur, hautamine, küpsetamine), mille abil on tervislikke toite lihtne valmistada.

Dekompenseeritud tsirroosiga on soovitatav lihvida toitu saumikseriga või hakklihamasinaga. Kartulipüree on kergem seedida. Samal põhjusel on soovitatav köögivilju hautada või küpsetada. Esimeste kursuste ettevalmistamine on lubatud ainult tailihast ja linnulihast valmistatud puljongite põhjal. Keetmine peaks toimuma ilma rasva lisamata. Parem on maitsestada salateid või pearoogi taimeõliga pärast keetmist (otse taldrikus). Haiguse kompenseeritavas staadiumis on lubatud või, kuid mitte rohkem kui 10 grammi päevas.

Enne kana (sh supipuljongi) keetmist on vaja nahk sellelt eemaldada. Hommikueine peaks olema varakult, et mitte häirida kogu päeva söögikordade sagedust. Sa ei saa olla ahne ja süüa suuri portsjoneid. Maksimaalne ühekordne söögikord peaks olema 300 grammi. Nõrgendatud seedesüsteemi mitte vigastamiseks ei tohiks valmistoit põleda (olla liiga põletav). Äkiline alajahtumine võib samuti haiget teha. Külmad joogid ja toidud tuleks ära visata..

Vale toit

Esiteks ei tohiks dieet sisaldada rasvaseid ja vürtsikaid toite. Menüüst eemaldatavate toodete loetelu:

  • juurviljad: sibul, rutabaga, redis, redis, mädarõigas;
  • puuviljad ja marjad: viinamarjad, laimid, sidrunid, apelsinide ja greibide hapud sordid, jõhvikad, pohlad;
  • rohelised: till, koriander, petersell, hapuoblikas;
  • kaunviljad: herned, läätsed, kikerherned, oad;
  • köögiviljad: kurgid, baklažaan, magus (bulgaaria) pipar, tomatid, salat;
  • teravili: hirss;
  • jahutooted: lehttainast kondiitritooted, küpsised, kondiitritooted, värske leib ja rullid;
  • maiustused: jäätis, koor, šokolaad ja šokolaadikompvekid;
  • kõrge rasvasisaldusega piimatooted ja hapupiimatooted: kodujuust - üle 9%, koor ja hapukoor - üle 10%, kääritatud küpsetatud piim, keefir, jogurt - üle 2,5%, kõvad ja sulatatud juustud.
  • liha: rups, linnuliha (part, hani), rasvane lambaliha, sealiha;
  • kalad: lõhe, hiidlest, beluga, makrell, heeringas, forell;
  • kiired valmistoidud: kartulipüree, nuudlid;
  • säilitamine: pastad (kilu, maks, liha), kalakonservid (sh kaaviar), marineeritud seened ja köögiviljad, siirupis puuviljad, hernesekonservid, mais, oad.
  • vorstid: vorstid, vorstid, vorstid, vorst;
  • suitsutatud tooted: peekon, kala, seapekk, deli liha, sealiha ribid;
  • seened (värsked, kuivad, soolatud);
  • joogid: tomatimahl, kohv, magus sooda, kvass;
  • kastmed: sinep, laua mädarõigas, ketšup, majoneesipõhised kastmed, äädikas.

Tsirroosiga patsientidel on keelatud:

  • laastud;
  • maitsestatud suupisted ja kreekerid;
  • Kiirtoit.

Õiged tooted

Maksapatoloogiate korral võite süüa toitu, mis ei kahjusta limaskesta, ei põhjusta intensiivset gaaside moodustumist, on organismile kergesti seeditav ja imenduv.

Lubatud toodete loetelu (kategooriate kaupa)

JuuredKartul, porgand, peet
KöögiviljadKõrvits, suvikõrvits, kapsas (valge, lillkapsas, rooskapsas, spargelkapsas)
MarjadMustikad, maasikad, mustikad, maasikad
PuuviljadÕunad, aprikoosid, küdoonia, melon, banaanid, arbuus, virsikud, ploomid, pirnid, kiivid, hurma
TeraviliTatar, manna, pärl oder, Herakles, riis
Jahu tootedKõva pasta ja nuudlid (kõva nisu), kreekerid, küpsised
MaiustusedMarmelaad, vahukommid, pastill, kaerahelbe küpsised, puuviljaželee, moos ja moos, mesi
HapupiimatootedMitte rasvased: keefir, acidophilus, kääritatud küpsetatud piim, jogurt, jogurt, kodujuust (kuni 2% rasva), Ricotta juust
LihaLinnuliha (kana, kalkun), tailiha- ja vasikaliha, küülik
KalaKuni 8% rasvasisaldusega (tursk, põhjaputassuu, pollak, haug, lest, merluus)
JoogidLubatud puu- ja köögiviljade mahlad, marjakompotid ja tarretis, hibiskitee
Kuivatatud puuviljadRosinad, kuivatatud aprikoosid, ploomid

Lisaks

Mitte nii kaua aega tagasi hõlmas keelatud toitude kategooria seapeki ja mune. Viimaste meditsiiniliste andmete kohaselt rehabiliteeriti neid tooteid osaliselt (sõltuvalt sellest, millises haiguse staadiumis diagnoositi). Kompenseeritud tsirroosiga on lubatud kana- ja vutimunade piiratud tarbimine (üks kord nädalas). Rasva osas sisaldab see arahhidoonhapet. See aine aitab kõrvaldada madala tihedusega lipotroopikumid, võimendab lipaasi toimet, mis lagundab rasvu, kaitseb maksarakke rasvade sissetungimise eest. Päevas on lubatud 10 grammi rasva. Samal ajal ei tohiks toode sisaldada palju soola ja seda tuleks kuumtöödelda.

Soovitatavad tooted

Lisaks sellele, mida saate tsirroosiga süüa, ei ole kohatu välja uurida, mida peate sööma. On olemas register toodetest, mille olemasolu igapäevases menüüs peetakse kohustuslikuks:

  • Peet, porgand, lillkapsas. Aktiveerige toksiinide ja toksiinide eemaldamise protsess, parandage vereringet.
  • Kõrvits. Toetab maksarakkude kahjustunud regenereerimisvõimet.
  • Merikapsas. Soodustab raskmetallide ja kantserogeenide soolade looduslikku puhastamist.
  • Madala rasvasisaldusega piimatooted. Neil on antibakteriaalne toime, mis aitab säilitada mikrofloora tasakaalu.
  • Roheline tee. Jook on looduslik antioksüdant, mis aitab vabaneda lisanditest ja liigsest oksüdeerumisest.
  • Tatar, pärl oder, kaerahelbed. Normaliseerige ainevahetusprotsessid.

Need tooted sisaldavad palju mikro- ja makroelemente, vitamiine, seetõttu on need kasulikud mitte ainult maksa jaoks, vaid ka keha immuunsussüsteemi tugevdamiseks.

Dieet

Dieedi väljatöötamine põhineb kahjulike toodete väljajätmisel ja tervislike roogade valmistamisel toidust, mis on lubatud tarbimiseks. Segaduste vältimiseks ja mitte pidevalt tabeliga võrdlemiseks on soovitatav luua nädala jaoks menüü. Sõltuvalt kulinaarsetest eelistustest võib roogasid vahetada. Dieet peaks olema mitmekesine ja keedetud toit ei tohiks tekitada ebameeldivaid emotsioone. Vastasel juhul võib patsiendil esineda gastronoomiline jaotus. Keelatud toidu kasutamine põhjustab seisundi süvenemist ja tüsistuste tekkimist.

Toiduvalikud

Hommikueine jaoks:

  • mikrolaine valgu omlett;
  • manna manna piimapuder kuivatatud aprikoosidega;
  • tatar putru piimaga;
  • kodujuustu pajaroog manna ja marjadega;
  • kuivatatud leib Ricotta juustuga + pehme keedetud muna;
  • kaerahelbed vee või piima alusel, lisades kodujuustu;
  • Vermicelli Adyghe juustuga.
  • kanaliha kana lihapallidega;
  • riisisupp kalkuniliha ja köögiviljadega;
  • borš veiselihapuljongil;
  • tailiha kapsasupp;
  • haugi kõrv (igasugused kalad rasvasisaldusega kuni 8%);
  • kartulisupp kanapuljongiga;
  • piimasupp vermišelli või riisiga.

Pärastlõunase tee ja lõunasöögi menüü on vahetatavad: meega küpsetatud õunad, puu- ja köögiviljapüree, aurujuustukoogid marjamoosiga, kodujuust rosinatega, kuivatatud aprikoosid, ploomid, puuviljajogurt rasvasisaldusega kuni 2,5%, marjaželee, kaerahelbed küpsised + omatehtud marjaželee. Peamised kala- ja lihatoidud: aurutatud tükeldatud kalkuniliha, aurukalakoogid, keedetud vasikaliha, hautatud täidisega suvikõrvits (hakkliha jaoks: riis + kanafilee), kapsarullid kalkuniga, hautatud küülik kapsas, pilaf kanaga, fooliumis küpsetatud kala.

  • rabe tatar;
  • pärl odrapuder vees, võiga;
  • keedetud või kartulipüree;
  • aurutatud lillkapsas + spargelkapsas;
  • kuumpressitud spagetid ekstra neitsioliiviõliga;
  • riis köögiviljadega;
  • köögiviljapüree;
  • küpsetatud kõrvits.

Soovituslikud salatiretseptid

NimiKoostisBensiinijaam
"Vitamiin"valge kapsas, värsked porgandid, roheline õunekstra neitsioliiviõli
Vinaigrettekeedetud peet, porgand, kartul, soolatud kurktaimeõli
"Mereannid"merevetikakonservid, krabiliha (pulgad)looduslik jogurt
"Puuvili"banaan, õun, pirn, melonmadala rasvasisaldusega kreeka jogurt

Aeglaste pliitide jaoks

Retseptid aeglases pliidis on kiire ja lihtne valmistada. Vaja on vaid segada tulevase roa komponendid, panna need kaussi ja valida vajalik režiim.

Foolium kana

Toiduvalmistamiseks vajate kana rinda luu peal. Filee mõlemale küljele tehakse mitu põikisuunalist jaotustükki. Rinda tuleb marineerida 10% hapukoore, sojakastme (natuke) ja karri segus. Tunni aja pärast sisestage jaotustükkidesse viil Adyghe juustu. Mähi toorik tihedalt fooliumisse ja pane see seadme kaussi. Režiimis "küpsetamine" või "keedetud sealiha" tund aega vastu pidama.

Laisk kapsarullid

  • kapsas - ½ keskmist kapsapead;
  • kalkunifilee (kana) - 400-500 g;
  • porgandid - 2 tk;
  • riis - 200 g;
  • hapukoor 10% - 150 g.

Tükelda kapsas ja sõtku kergelt läbi, loputa riis, tükelda porgandid jämedale riivile, lase linnufilee läbi hakklihamasina (putukate vältimiseks ärge kasutage segisti ega kombaini). Vormi pannil 1,5–2 spl ekstra neitsioliiviõli. Kombineerige kõik komponendid seadme kausis, lisage sool, lisage lavrushka, segage. Lahjendage hapukoor keedetud veega 1: 1. Luba kustutamine.

Aurutatud köögiviljad

Lõika lest portsjoniteks, puista peale sidrunimahla ja oliiviõli, soola. Külmutatud spargelkapsas ja lillkapsas keeva veega ja sorteeritud õisikuteks. Pange kala ja köögiviljad multikoogi plastvõrgule. Valige aururežiim. Maitsesta valmis roog sojakastme ja hapukoorega (vahekorras 1: 5).

Tsirroos on surmav haigus. Meditsiinilise nõuande tähelepanuta jätmine vähendab patsiendi eluiga märkimisväärselt. Õige toitumine on peamine viis olukorra parandamiseks..