Milline peaks olema dieet pärast sapipõie eemaldamist esimestel päevadel ja pärast 1 kuud?

(jagada kaheks etapiks)

(jagatud kaheks sammuks)

(jagatud kaheks annuseks soovi korral või vastavalt vajadusele)

Tükk aurukala köögiviljadega

Dieet pärast sapipõie eemaldamist

Sapipõie kirurgiline kirurgiline eemaldamine (koletsüstektoomia) on enamikul juhtudel vajalik koletsüstiidi või sapikivihaiguse radikaalseks raviks vajalik meede. Arvestades asjaolu, et see keha osaleb otseselt seedimisprotsessis, tuleb pärast selle eemaldamist järgida toitumissoovitusi.

Sapipõis on õõnsus, kuhu koguneb sapp ja mis vajadusel annustatakse peensoole ning täpsemalt siis, kui toit siseneb soolestikku. Toitumine pärast sapipõie eemaldamist on suunatud maksa ja sapiteede (sapiteede) maksa ja organite mahalaadimisele. Mahalaadimisel võite kinni pidada ka maksahaiguste dieedi reeglitest.

Toitumine esimestel päevadel pärast operatsiooni

Vahetult pärast kirurgilist sekkumist - koletsüstektoomia - määratakse dieet 0, mis tähendab toidu ja vedeliku täielikku puudumist kehas. Esimestel tundidel ja päevadel on lubatud ainult huulte niisutamine ja suu loputamine.

Järgmisel päeval (pärast raviarstiga kokkuleppimist) on lubatud vedelike kasutamine: toatemperatuuril vesi, kummeli- või koerroosi keetmine ilma suhkruta, mineraalvesi ilma gaasita. Sellised piirangud on vajalikud maksa, sapiteede ja seedesüsteemi muude organite täielikuks funktsionaalseks puhkeks pärast operatsiooni, operatsioonijärgse haava normaalseks paranemiseks ja liigese lahknevuse ennetamiseks.

Seejärel laiendatakse 3. päeval dieeti, lisades madala rasvasisaldusega keefiri, magustamata tarretist, kuivatatud puuviljakompotte. Alates 4. päevast laieneb menüü selliste toodetega pärast kokkuleppe sõlmimist raviarstiga:

• Köögiviljasupp tailihast (kana, küülik, vasikaliha) kerges puljongis.
• Kartulipüree või suvikõrvits.
• Hautatud puuviljad, tarretis.
• Keedetud kala, alati kondita.
• Auruvalgu omlett.

Kõiki neid tooteid tuleb tutvustada järk-järgult, alustades minimaalsest kogusest (sõna otseses mõttes paar lusikatäit). Siis, kui seedesüsteemi negatiivseid reaktsioone pole (kõhuvalu ja parempoolne hüpohondrium, ebastabiilne väljaheide), saab nende toodete mahtu suurendada. Toitu tuleks võtta sageli, umbes 8 korda päevas, ühekordsed toidukorrad peaksid olema väikesed. Annuse koguannus ei tohiks ületada 200 g.

Alates viiendast päevast pärast kirurgilist protseduuri on lubatud süüa leiba, eelistatult pisut liisunud, kreekerid või küpsised (see on kuiv ja magustamata, ei sisalda selle koostises rasva).

Toitumine esimesel kuul pärast sapipõie eemaldamist

Alates 7. päevast ja esimese kuu jooksul pärast koletsüstektoomia operatsiooni hõlmavad toitumissoovitused selliseid tooteid, mida on lubatud kasutada:

• Putru keedeti vee peal. Lubatud riisi, tatra või kaerahelbe ja mõne piima keetmiseks.
• Lihapüree, vees keedetud või aurutatud - aurukotid, lihapallid, lihapallid.
• Keedetud hautatud kala.
• Madala rasvasisaldusega hapupiimatooted - kodujuust, jogurt, keefir ja nendest valmistatud toidud, näiteks juustukoogid, pudingid, vormiroad.
• Keedetud või aurutatud köögiviljad: suvikõrvits, kõrvits, porgand, kartul.
• Jookidest - ikka mineraalvesi, kissell, kompott.

Lisaks lubatud toodete loetelule on esimese kuu jooksul vaja täita mitmeid soovitusi nende vastuvõtmise ja ettevalmistamise kohta:

• Fraktsionaalne toitumine: umbes 5-8 korda päevas väikeste portsjonitena;
• Kõik lubatud toodete nõud tuleb aurutada või keeta;
• Dieedi laiendamine peaks toimuma järk-järgult - päevas on lubatud lisada ainult üks roog või toidutoode, samal ajal on vaja alustada minimaalsest kogusest. Seedetrakti ja maksa (sapiteede) süsteemi normaalse reaktsiooniga saab uue toote kogust suurendada.
• Keedetud toidud peaksid sisaldama jahvatatud koostisosi, mis vähendab seedetrakti koormust.
• Loomsete rasvade sisaldus toidus peaks olema minimaalne, mis tähendab, et liha, piimatooteid ja mune tuleb süüa piiratud koguses.

Selline toitumine pärast sapipõie eemaldamist vähendab maksa ja sapiteede koormust. Väike kogus loomset rasva dieedis vähendab märkimisväärselt sapi tootmist.

Mis on sapp? See on vajalik rasva lagundamise protsessi normaalseks kulgemiseks sisalduvate sapphapete tõttu, mis põhjustavad rasvade emulgeerumist - “purustamist” mikroskoopilisteks tilkadeks, et paremini seedida, kasutades lipaasi ensüüme. Seetõttu võimaldab loomsete rasvade sisalduse vähenemine dieedis kõhunäärme ja sapijuhade normaalset toimimist sapipõie puudumisel.

Dieet pärast sapipõie eemaldamist kogu eluks

Pärast sapipõie eemaldamist muutub seedesüsteemi organite funktsionaalne aktiivsus. Kaob sapi ladestumise võimalus peensooles toitainete puudumise perioodil. Sapi omadused muutuvad, kuna selle kontsentratsiooni ei toimu. Kõigi nende füsioloogiliste tunnustega võetakse arvesse toitumist, millest tuleb kogu elu jooksul kinni pidada. Üldised toitumissoovitused:

• Sage ja murdosa toitumine - soovitatav on toitu võtta 7 korda päevas väikeste portsjonitena. Viimane kohtumine - hiljemalt tund enne magamaminekut.
• Toiduvalmistamiseks tuleb toitu keeta või aurutada, hautatud on lubatud ja praetud, küpsetatud tooted tuleks välistada.
• Toit peaks olema hästi hakitud ja närida seda samal ajal hoolikalt..
• Küpsetatud toitude temperatuur ei tohiks olla liiga kõrge ega madal, optimaalne temperatuur on vahemikus 20-30º C.
• On oluline, et nõud sisaldaks minimaalselt loomset rasva, neid saab asendada väikese koguse taimsete rasvadega (päevalill või oliiviõli).
• Uue toote tutvustamine dieedis peaks algama väikese kogusega, seedesüsteemi reaktsiooni kindlakstegemiseks, parema hüpohondriumi valu, iivelduse või ebastabiilse väljaheite puudumisel võib portsjonit järk-järgult suurendada.

Toitmenüü pärast sapipõie eemaldamist sisaldab järgmisi lubatud toite:

• Vees või piimas keedetud puder - kaerahelbed, riis, tatar, hirsipuder.
• Kerge puljongisupp küüliku- või kanaliha, veise- või vasikaliha, köögiviljadega. Sellist suppi tuleb keeta ilma praadimata.
• Nõud tailihast (kana, küülik, vasikaliha) - hakitud keedetud või hautatud, aurutatud lihapallid, lihapallid, lihapallid.
• Köögiviljade või kartulipüree (kartul, squash) või hautis.
• Keedetud kala, eelistatavalt jõe kondita.
• Puuviljad - värsked, küpsetatud või kuivatatud puuviljad.
• Must, valge leib, natuke liisunud.
• Galetny küpsised (kuivad ja magustamata).
• Muna omlett.
• Puuviljaželee, kompott, hapu mahl, roheline või must tee.
• Hapupiimatooted - rasvavaba piim, keefir, kodujuust, jogurt.
  

Tooted, mille kasutamist tuleb pärast koletsüstektoomiat välistada või märkimisväärselt piirata:

• Rasvane liha - sealiha, talleliha, part, hani.
• Loomsed rasvad - seapekk, seapekk, vorstid.
• Rasvapiim, hapukoor.
• Maiustused - maiustused, šokolaad, kondiitritooted (koogid, kondiitritooted).
• Pagaritooted ja kondiitritooted.
• Vürtsid, vürtsikad maitseained.
• Marinaadid ja marinaadid, erinevad suitsuliha.
• Seened.
• Igasuguse ja kangusega jookide alkohol.
• Gaseeritud mineraalvesi või joogid (limonaad).
• Tooted, mis sisaldavad jämedat kiudaineid, mis stimuleerivad suurenenud gaasi moodustumist soolestikus - kaunviljad (oad, herned, sojaoad, oad), täisteraleib.
• Külmad toidud - tarretatud liha, jäätis, külmad joogid - aitavad kaasa sapiteede spasmidele.

Dieet pärast koletsüstektoomia operatsiooni järgitakse kogu elu, kuna pärast sapipõie eemaldamist on muutunud seedesüsteemi kõigi organite funktsionaalne aktiivsus.

Arstide arvamus toitumise kohta pärast sapipõie eemaldamist:

Terapeutilise toitumise tunnused pärast sapipõie eemaldamist

Pärast sapipõie eemaldamist produtseerib sapp jätkuvalt maksa ja siseneb pidevalt kaksteistsõrmiksoole ruumi. Kuid loodusliku akumulaatori puudumisel toimuvad seedimisprotsessis tohutud muutused, arvestamata sellega, millised võivad teil tekkida ebameeldivad komplikatsioonid. Paljusid probleeme saab hõlpsalt vältida, kui pärast sapipõie eemaldamist järgite dieeti..

Isegi kui sapi eemaldatakse, eraldab maks päevas kuni 2 liitrit sekretsiooni. See voolab vabalt mööda sapijuha otse kaksteistsõrmiksoole. Sapi voog toimub juhuslikult ja seda ei kontrollita enne, kui maks "õpib" teatud osades õigel ajal sööbivat vedelikku. Selle tagajärjel ilmnevad seedesüsteemis järgmised muutused:

• sapp siseneb soolestiku esialgsesse sektsiooni, isegi kui selles pole toidukogust, mis on tulvil negatiivse mõjuga kaustilisest sekretsioonist kaksteistsõrmiksoole limaskestale;
• üks põie funktsioonidest on mürgiste sapphapete muundamine ohututeks ühenditeks, pärast kaitseoperatsiooni on jäetud maks, mao limaskest, sooled;
• maksa sapi allaneelamine soolestikku, mis ei ole sapipõies “ettevalmistustööd teinud”, põhjustab selle töö häireid - sagedast kõhulahtisust;
• sapiteede seinte ebapiisava kokkutõmbumisaktiivsuse korral võib saladus torukanalis stagneeruda, mis ähvardab kolangiiti (põletikku) või kivide väljanägemist.

Sapipõie resektsioon, mis viiakse läbi isegi õrna laparoskoopilise meetodi abil, põhjustab olulisi muutusi ainevahetusprotsessides. Kirurgilise traumaga kaasnevad tegurid mõjutavad otseselt inimese keha:

• vere, plasma kaotus (isegi kerge);
• ajutine hapnikupuudus;
• ravimite toime;
• valu impulss;
• tugev stress, ärevus;
• pärast koletsüstektoomiat on maksafunktsioon kahjustatud;
• rasvade lahustuvus ja rasvlahustuvate vitamiinide imendumine halveneb.

• krampivad valud valutava tegelase paremas hüpohondriumis;
• iiveldus, röhitsemine;
• suurenenud gaasi moodustumine soolestikus;
• isutus;
• lahtine väljaheide.

Eemaldatud sapipõiega inimene peab mõistma, et koletsüstektoomiajärgne dieet ei ole ainult kiireks taastumiseks abikomponent. Toidulaud toimib ravimina, mida saab seedimisprotsessi abil kontrollida ja kontrollida..

Söömisharjumuste muutmise soovimatuse korral riskib patsient, kes on pärast operatsiooni vabanenud ühest haigusest, olgu see siis sapikivitõbi või mõni teine ​​sapikivi patoloogia, uue omandamise, tõenäoliselt mitte nii valus, kuid mitte vähem ohtlik. Kõige tavalisemad tüsistused:

• postkoletsüstektoomia sündroom koos maksa, kanalite ja sulgurlihase ebastabiilse tööga;
• bakterite liigne kasv soolestikus põhjustab kõhulahtisust, kõhukinnisust - sapp lakkab osaliselt antiseptilise funktsiooni täitmast, millega kaasneb mikrofloora tasakaalustamatus soolestikus;
• seedehäired avalduvad düspepsias (iiveldus, kõrvetised, halb maitse suus), raskust paremas hüpohondriumis ensüümi aktiivsuse puudumise tõttu.

Aitamaks kehal sapipõie puudumisega kohaneda, on oluline järgida lihtsaid soovitusi:

• dieet ei tohiks koosneda rangetest piirangutest (välja arvatud esimestel päevadel pärast operatsiooni), nõrgestatud keha jaoks on oluline saada tasakaalustatud toitumine;
• tasakaalustatud toitumine peaks vastama suhtele 1: 1: 2, kus ¼ üldkogusest on taimsed rasvad ja kõrgekvaliteedilised valgud ning teine ​​pool on liitsüsivesikud;
• pärast sapipõie eemaldamist peaks toitumine olema murdosa, mis tähendab, et peate sööma sageli, kuid piiratud koguses;
• portsjon ei tohiks ületada ühe klaasi mahtu ja söögikordade vahelised intervallid tuleks teha 3-4 tundi 8-tunnise öise pausiga;
• et mitte provotseerida kivimite teket, ei soovitata kolesterooli sisaldavaid tooteid menüüsse lisada;
• toitu tuleks termiliselt töödelda, pole lubatud kasutada suures koguses tooreid köögivilju ja puuvilju, see võib põhjustada püsivat kõhukinnisust;
• soovitatav on keeta aurutatud nõusid, küpsetada, keeta, harvadel juhtudel hautatud;
• on keelatud süüa praetud, suitsutatud, konserveeritud tooteid, seedesüsteem pärast sapipõie eemaldamist lihtsalt ei suuda sellise dieediga hakkama saada;
• toit peab olema soe, liiga kuum või külm toit põhjustab sapijuhade spasme koos valu ja düspeptiliste häiretega.

Taastumisperioodi saab märkimisväärselt vähendada, kui järgite arsti nõuandeid ja suhtute tervisliku toitumise toitude valimisse tõsiselt. Need peaksid olema värsked, nagu nõud ise, seetõttu on soovitatav süüa teha vahetult enne söömist.

Toit tuleks põhjalikult keeta, liha- ja köögiviljatooted peeneks hakitud või hõõrutud. Toidus olevat soola võib lisada piiratud koguses - mitte rohkem kui 10 g päevas. Et mitte ületada normi, on soovitatav nõusid pärast keetmist soolada. Sama kehtib taimeõli kohta - see lisatakse valmistoidule, et mitte häirida nende kasulikku koostist.

Pärast sapipõie eemaldamist dieedi jaoks lubatud toodete loetelu:

• tatar, kaerahelbed;
• nisujahust valmistatud leivatooted kliidega, küpsetatud eelmisel päeval;
• kõva nisu pasta;
• minimaalse rasvasisaldusega liha - kana, küülik, vasikaliha, kalkun;
• madala rasvasisaldusega kala - pollock, karpkala, karpkala;
• valk omlett kanamunadest;
• piimatooted - madala rasvasisaldusega keefir, kodujuust, mahe juust, jogurt, loodusliku koostisega jogurt;
• kreekerid ilma maitsestamata, sool, suhkur, kuiv biskviit, mittesöödavad küpsised;
• magusa maitsega puuviljad - punased õunad, küpsed banaanid;
• eeterlike õlideta köögiviljad - porgand, kurk, suvikõrvits, kõrvits, porgand, kartul, paprika, brokkoli.

Sõltumata sellest, kuidas kahjustatud elund eemaldati - kasutades laparoskoopiat või kõhuõõneoperatsiooni ajal, on dieedist välja jäetud:

• puljongid liha, seente, kalaga;
• värske piim, kääritatud küpsetatud piim, pehme juust, või, rikkalikult seeditavate rasvadega loomade rikas;
• pärast operatsiooni on kehal raske tajuda jäätist, šokolaadi, kakaojooke;
• kondiitritooted, koogid, koogid;
• lambaliha, sealiha, hani, part, rasvane veiseliha;
• ei tohi süüa värskelt küpsetatud leiba, suupisteid;
• suurenenud sapi tootmist põhjustavad happelised marjad ja puuviljad (kiivid, vaarikad, sõstrad, apelsinid ja teised);
• köögiviljad - redis, redis, spinat, hapuoblikas, küüslauk, sibul, ürdid, kapsas;
• vürtsikad maitseained, kastmed (ketšup, majonees), sinep, mädarõigas, vürtsid;
• ilma sapipõieta ei saa süüa kõvaks keedetud mune, praetud mune.

Esimestel päevadel pärast operatsiooni jääb patsient meditsiiniliste spetsialistide järelevalve alla. Kui kaua haiglas viibimine kestab, sõltub kirurgilise sekkumise meetodist. Praktikas eelistatakse laparoskoopilist koletsüstektoomiat, mille statsionaarne ravi ei ületa 2-3 päeva. Kui on vastunäidustusi, eemaldatakse sapipõis avatud (süvend) viisil, mis suurendab varajase operatsioonijärgse perioodi automaatselt 10 päevani.

Esimestel tundidel pärast koletsüstektoomiat pole söömine lubatud. Teisel päeval võite juua vett ilma gaasita, magustamata kibuvitsapuljongit - mitme lonksu väikeste portsjonitena, kuid piiratud koguses - mitte rohkem kui 1 liiter. Lisaks on dieedi peamine eesmärk pärast sapipõie eemaldamist sapi stagnatsiooni ennetamine ja seedetrakti koormuse doseerimine:

• teisel päeval võite juua kuivatatud puuviljadest tarretist, madala rasvasisaldusega keefirit, nõrka rohelist teed - 2/3 tassi iga 3 tunni järel, peaksite saama umbes 1,5 liitrit vedelikku;
• 2 päeva pärast eemaldamist viiakse dieedisse järk-järgult kääritatud piimatooted (lõssijogurt, kodujuust, jogurt), köögiviljasupid, kartulipüree, tatar, kaerahelbed, vees keedetud, porgandist saadud suflett, kana-, vasikaliha-, küpsetatud õunad;
• selle dieedi päevane energiaväärtus on 1000 kcal.

Koduse patsiendi peamine ülesanne on sapipõie eemaldamisel korralikult toitumist korraldada ja õppida dieedi jaoks menüüd koostama. Sama oluline tegur on vee joomise režiimi optimeerimine - umbes 8 klaasi päevas. Võite juua puhastatud vett, magustamata teesid, suhkruvabu kompoteid, happeliste marjade, puuviljade ja lubatud köögiviljade mahlajooke.

• Nõud, mida saab tarbida varases operatsioonijärgses perioodis:
• topeltkatlas keedetud suflee dieetlihast;
• supp vermicelliga piimas rasvasisaldusega 1,5% või vähem;
• muna omlett aur omlett;
• rasvavaba looduslik jogurt, värske keefir;
• juustu pajaroog;
• keedetud vedel kaerahelbed.

Sapipõieta inimeste varajane kohanemisperiood hõlmab dieeti, et tagada seedesüsteemi õrn koormus. Kuu jooksul pärast operatsiooni toimuvad toidu seedimisprotsessid, toimuvad metaboolsed reaktsioonid, mille tavapärasest käigust sõltub inimese tervislik seisund ja tervis. Ainevahetusprotsesside kiirus ja kvaliteet sõltub piisava koguse vedeliku, samuti vitamiinide ja mineraalide pidevast olemasolust.

Dieet pärast sapipõie eemaldamist

Üldreeglid

Sõltumata sellest, millist koletsüstektoomia läbiviimise tehnikat kasutatakse - laparoskoopiat või traditsioonilist avatud koletsüstektoomiat - on operatsioonijärgse perioodi dieet ravi ja taastumisperioodi oluline komponent ning esimesed operatsioonijärgsed päevad on eriti olulised.

Pärast operatsiooni on 4-6 tunni jooksul rangelt keelatud juua ükskõik millist vedelikku. Patsiendi huuli on lubatud niisutada ainult veega ja veidi hiljem (5-6 tunni pärast) on suuõõne lubatud loputada taimsete infusioonidega.

Pärast 12 tundi ja järgmise päeva hommikuni pärast operatsiooni on lubatud juua gaseerimata vett iga 10-20 minuti järel väikeste portsjonitena (1–2 lonksu) kogumahuga kuni 500 ml.

Teisel päeval viiakse dieeti madala rasvasisaldusega keefir, magustamata tee ja kissell (kuni 1,5 l / päevas). Serveerimine - mitte rohkem kui ½ tassi. Vastuvõtmise sagedus - 1 kord / 3 tundi.

Kolmandal / neljandal päeval lubatakse patsiendil süüa: poolvedelat kartulipüree, suppi hõõrutud köögiviljapuljongil, munavalget omletti, riivitud keedetud kala, puuviljaželeed ja 1 tl madala rasvasisaldusega hapukoort. Toit kuni 8 korda päevas, portsjonitena 150–200 g. Vedelikest võib tarbida mahlasid (õun, kõrvits) ja teed suhkruga.

Viiendal päeval viiakse dieeti küpsise küpsised, kuivatatud nisuleib (mitte rohkem kui 100 g).

6.-7. Päeval tuuakse sisse teraviljapuru (tatar, kaerahelbed), keedetud hakkliha ja liha, madala rasvasisaldusega kohupiim, köögiviljapüree, hapupiimatooted.

Kaheksandal päeval pärast sapipõie laparoskoopiat on ette nähtud dieet nr 5A, 5, 5P (1 või 4 rühma), sõltuvalt kaasuva, kaasneva või komplitseeriva haiguse sümptomite raskusest ja levimusest. Teise võimalusena määratakse dieet nr 5 ((kirjeldatud jaotises „sordid”).

Põhiline toitumine pärast sapipõie eemaldamist on tabel nr 5 ja selle võimalused. Väljendunud põletikulise protsessi korral võib 5. tabeli põletikuvastase versiooni välja kirjutada 3-4 päeva - Dieet 5B. Selle eripäraks on võetud toidukoguse piiramine. Kalorite toitumine tasemel 1600–1700 kcal (55–65 g valku, 40–50 g rasva, 250 g süsivesikuid).

Kõiki roogasid serveeritakse eranditult puljongita, ilma puljongi ja võid lisamata: erinevat tüüpi limaskestade teraviljasupid, poolvedelad püreesupid vähese rasvasisaldusega piimaga, tarretis, kompotid, köögiviljamahlad. Lisaks lisage toidukogusesse väikestes kogustes hoolikalt hõõrutud auruliha, aurutatud, keedetud kala, madala rasvasisaldusega kodujuust, kreekerid või kuivatatud nisuleib..

Toit pärast sapipõie eemaldamist vähemalt viis korda, fraktsiooniline, umbes 200 g portsjonid, ilma soolata, rohke vedelikuga (umbes 2,5 l / päevas). Edasi, päeval 8-10, määratakse patsiendile dieet 5A ja seejärel dieet nr 5.

Dieet nr 5 viitab füsioloogiliselt tervislikule dieedile ja on mõeldud sapiga eritumise protsessi normaliseerimiseks ja vere kolesteroolitaseme alandamiseks. Soovitatav on fraktsionaalne ja sagedane (5-6 korda päevas) söögikord, mis aitab kaasa sapi väljavoolule. Sapi sekretsiooni suurendamiseks tutvustatakse köögivilju vinegreti ja salatite kujul, maitsestatud rafineerimata taimsete õlidega.

Peaaegu kõik kergesti seeduvad süsivesikud on dieedis järsult piiratud, kuna nende tarbimine aitab kaasa sapi (maiustused, moos, suhkur, mesi) ja köögiviljade, mis sisaldavad suures koguses oblikhapet ja eeterlikke õlisid (hapuoblikas, spinat, tsitruselised), stagnatsioonile..

Sapi sekretsiooni stimuleerimiseks lisatakse dieeti köögiviljad, marjad ja puuviljad, kana munad (mitte rohkem kui üks). Kalorikogus tasemel 2800-3000 kcal (100 g valku, 90 g rasva, 450 g süsivesikuid). Soola tarbimine tasemel 8-10 g, vedelik - 1,5 l.

Sapikivitõve korral esinevad sageli külgnevate siseorganite - kaksteistsõrmiksoole, kõhunäärme ja sapijuhade kaasnevad haigused: duodeniit, kolangiit, pankreatiit, düskineesia. Ja sageli sel taustal areneb pärast koletsüstektoomiat postkolütsütektoomia sündroom (Oddi düsfunktsiooni sulgurlihas), millega kaasneb madala kontsentreeritud sapi pidev eraldumine kaksteistsõrmiksoole valendikku koos patogeense mikrofloora edasise kinnitumisega ja selle limaskesta põletiku arenemisega, mis põhjustab valu, seedimist ja soolehäireid. Neid mullide eemaldamise mõjusid kohandab ka toitumine..

Sel juhul on vaja vähendada sapi sekretsiooni protsessi, mis saavutatakse rasva koguse vähendamise kaudu 60 g-ni, kuna tahked sulavad loomsed rasvad ja taimeõlid on toidust täielikult välja jäetud. Toored puu- ja köögiviljad, rasvane liha / kala, suitsutatud liha ja vürtsikad road, sibul, redis, küüslauk, redis, liha / kala / seente baasil valmistatud kange puljongid on dieedist täielikult välja jäetud. Ka ekstraktiivainete, kergesti seeduvate süsivesikute, toorkiu, soola ja vedeliku tarbimine väheneb 1,5 liitrini päevas.

Kõhunäärme põletikuga pärast koletsüstoomiat on ette nähtud tabel 5P. Samal ajal suureneb proteiinisisaldus dieedis 120 grammini ning rasvased ja süsivesikud sisaldavad toidud on piiratud. Dieedi kogukalorsust vähendatakse 2500 Kcal-ni. Välja on jäetud kuumad, magusad, vürtsikad, happelised ja väga rasvased toidud, mis põhjustavad kõhunäärme stimulatsiooni, ning toidud, milles on palju kiudaineid, puriinaluseid ja ekstraktiivaineid.

Sordid

Pärast koletsüstektoomiat koos hüpermotoorse sapiteede düskineesiaga või kaasneva pankreatiidi, duodeniidi korral on ette nähtud säästlik toitumine (nr 5SC). Seda kasutatakse 14-21 päeva jooksul kuni valu ja düspeptiliste sümptomite kadumiseni. Seejärel viiakse patsient dieedile nr 5.

Üldine omadus - vähendatud kalorisisaldus kuni 2000 - 2200 Kcal rasva tarbimise piirangu tõttu (taimeõli ja ka kolesteroolirikkad toidud). Dieedis väheneb kergesti omastatavate süsivesikute tarbimine.

Tooted, mis sisaldavad puriine, lämmastiku ekstrakte ja jämedat kiudu, on dieedist täielikult välja jäetud. Kergesti seeduvad valgud pole piiratud. Soola kogus ei ole suurem kui kuus grammi. Toit valmib aurutamise või keetmise teel.

Joogirežiim - kuni 2 liitrit vedelikku päevas. Viis söögikorda päevas, portsjonid kuni 200 g ühe paastupäevaga nädalas. Keemiline koostis: 90 g valke, 60 g rasvu (välja arvatud taimsed rasvad), 300 g süsivesikuid.

Kui pärast laparoskoopilist koletsüstektoomiat tekib hüpomotoorse düskineesia taustal sapi staas, määratakse patsiendile soole motoorse funktsiooni parandamiseks ja sapi sekretsiooni stimuleerimiseks lipotroopse rasva sisaldav dieet (nr 5 L / W). Üldine kalorikogus on umbes 2600 kcal.

Selle dieedi toitumisomaduste hulka kuulub suurenenud rasvasisaldus (taimeõlid peaksid olema 50%) ja lihtsate süsivesikute vähendatud sisaldus (kuni 300 g) ning valgu väike tõus (kuni 100 g). Dieeti lisatakse lipotroopseid valguprodukte (tailiha, munavalged, kala, kodujuust), nisukliisid, taimsed rafineeritud õlid, köögiviljad.

Või tainas on täielikult välistatud, täispiim, loomsed tulekindlad rasvad, vürtsid. Ekstraktiivainete (liha- / kalapuljongid), kolesterooli sisaldavate toodete tarbimine on järsult piiratud. Toit küpsetatakse või keedetakse, õlisid lisatakse eranditult valmistoitudele, tükeldamine on vabatahtlik.

Näidustused

• dieet nr 5B - pärast koletsüstektoomiat tugeva põletikuga;
• dieet nr 5A - 8.-10. ravipäeval;
• dieet nr 5 - taastumisfaasis, pärast dieeti 5A;
• dieet nr 5SC - pärast koletsüstektoomiat hüpermotoorse sapiteede düskineesia või kaasneva pankreatiidi, duodeniidi korral;
• dieet nr 5L / F - pärast koletsüstektoomiat hüpomotoorse düskineesia taustal, et tugevdada soolestiku motoorset funktsiooni ja stimuleerida sapi sekretsiooni;
• dieet nr 5P - pärast koletsüstektoomiat ägeda pankreatiidi korral.

Lubatud tooted

Pärast operatsiooni lubatud toodete ja roogade hulka kuuluvad: teravilja- / köögiviljasupid, eilne nisuleib, nisuleivakreekerid, kuivküpsis, lihapallid, kala, madala rasvasisaldusega liha (küülik, loomaliha, madala rasvasisaldusega noorliha), aurutatud, keedetud kana, kääritatud küpsetatud piim, keefir, rasvavaba täispiim, jogurt, rasvavaba kodujuust ja sellel põhinevad toidud (laisad pelmeenid, vormiroad), rasvata juust, kanamunad või valguauruga omlett (üks päevas), keedetud pasta ja teravili (kaer ja tatar) ), squash-kaaviar, köögiviljasalatid taimeõliga, rohelised, vinaigrette, madala rasvasisaldusega sink, arstivorsti puuviljad ja marjamahlad, kuivatatud puuviljad, happevabad puuviljad ja marjad, pastill, marmelaad, must / roheline tee, kibuvitsapuljong, veel mineraalvesi.

Valmistoitudele lisatakse loomseid ja taimseid rasvu.

Heakskiidetud tootetabel

Köögiviljad ja rohelised

Täielikult või osaliselt piiratud tooted

Sapipõis eemaldatakse toidust toidusedelist liha / seente / kalapuljongi, tahkete loomsete rasvade (seapekk, toidurasvad), hane liha, part, rasvane sealiha, suitsutatud liha, enamik vorste, värske leib, konservid, kondiitritooted (või) supid, helvestatud), praetud või keedetud kanamunad, soolatud ja rasvased kalad, praetud pirukad, kalakonservid, täispiim 6% rasva, koor, rasva kohupiim, hapukoor, soolajuust, erinevad maitseained ja kastmed.

Raskesti seeditavad taimsed tooted on piiratud: igasuguste kaunviljade, redise, seente, hapuoblikas, redise, küüslaugu, rohelise sibula, spinati, konserveeritud ja marineeritud köögiviljadega. Välja arvatud vürtsikad ja rasvased suupisted, jäätis, kondiitritooted, šokolaad, kakao, alkoholi sisaldavad joogid, hapud marjad, must kohv.

Dieet pärast sapipõie eemaldamist: kuidas alguses süüa ja 5 kohustuslikku reeglit tulevikus

Kivid, mis pole alistunud konservatiivsele ravile, on sapipõie eemaldamise peamine näidustus. Arstid rahustavad: patsiendid, kellele tehakse selline kirurgiline protseduur, taastuvad kiiresti. Ja kui nad järgivad arsti soovitusi ja söövad õigesti, saavad nad täielikult elada. Millist dieeti on vaja pärast sapipõie eemaldamist esimestel päevadel pärast operatsiooni ja hiljem?

Sapipõis on "reservuaar" sapi kogunemiseks. Sapp osaleb seedimisel, pakkudes muutusi mao seedimises soolestikku. Sapp siseneb kaksteistsõrmiksoole ühise sapijuha kaudu.

Miks peate "lõikama"

Sapipõie eemaldamise - koletsüstektoomia - peamine näidustus on sapikivitõbi. Koletsüstiidi korral on mõnikord vajalik ka kirurgiline ravi..

Kivid on mures

Sapikivihaiguse korral moodustuvad kivid sapipõies või selle kanalites. Teaduslikus mõttes kalkulid. Suuruse ja keemilise koostise järgi on nad erinevad. On neid, mis on alla millimeetri. Ja mõnikord ekstraheerivad arstid kana muna suurusega kive. Kivide moodustumine sapipõies võtab aega mitu kuud kuni kümneid aastaid.

Sapikivid tekivad kahel põhjusel. Esiteks sapp seisab. Teiseks muutub metaboolsete häirete tagajärjel sapi kvaliteet ja konsistents.

Kivide moodustumist hõlbustavad:

• jama;
• nälg;
• ebaregulaarne toitumine;
• tasakaalustamata ekspressdieedid;
• kõrge kolesterool;
• istuv töö;
• Rasedus;
• mõned hormonaalsed ravimid;
• rasvumine;
• kõhunäärme talitlushäired.

Kui kivid asuvad sapipõies ja ei liigu, siis ei pruugi inimene neid isegi tunda. Kuid kivide liigutamisel sapipõie kaelale ilmnevad sümptomid. See on mõru järelmaitse suus, iiveldus, oksendamine, "seljavalu" paremal asuva ribi all.

Kivid põhjustasid põletikku

Sapipõletiku põletikku nimetatakse koletsüstiidiks. Selle arengu põhjuseks võib olla sapikivitõbi, kuid koletsüstiit on sageli eelsoodumus teguriks sapikivitõve tekkimisel patsiendil.

Koletsüstiidi arengu tõukeks võivad olla ka bakteriaalne infektsioon ja parasiidid. Haigus areneb ka pankreatiidi taustal. Muud riskifaktorid: kaasasündinud kõrvalekalded, vanadus, kuiv toit.

Koletsüstiidi peamisteks sümptomiteks on parex hüpohondriumi paroksüsmaalne valu, mis on seotud söömisega.

Koletsüstiidiga diagnoositud patsientide sapipõis eemaldatakse, kui haigusega kaasneb sapikivi haigus. Kivideta koletsüstiiti ravitakse tavaliselt ravimitega. Samuti kasutatakse füsioteraapiat, soovitatav on pidev spaahooldus ja säästlik toitumine..

Laparoskoopia meetod: kaasaegne lähenemisviis ravile ja dieedile

Kaasaegsed arstid toetavad silmapaistvat kolleegi. Kive ei teki, kui sapipõis töötab korralikult. See tähendab, et kivid pole põhjus, vaid tagajärg. Ja efektiivsemat viisi selle vaevuse raviks kui operatsiooni pole veel leiutatud..

Kuid operatsiooni tehnoloogia ise on edasi liikunud. Kui Karl Langenbukhi esimene patsient veetis pärast sapipõie eemaldamist haiglas peaaegu seitse nädalat, siis nüüd lastakse patsiendid teisel või kolmandal päeval välja! Ja igal aastal on arsenali kirurgidel üha uusi võimalusi.

Tänapäeval on sapipõie eemaldamise ribaoperatsioonid äärmiselt haruldased. See on tingitud asjaolust, et patsient vajab nendest taastumiseks pikka aega. Ja suurendab ka paljude komplikatsioonide riski: operatsioonijärgsed herniad, adhesioonid, viljastumisprobleemid naistel.

Operatsioonijärgsed omadused

Lisateavet selle kohta, kuidas korralik toitumine pärast sapipõie eemaldamist üles ehitatakse, küsisime gastroenteroloogilt Andrei Naletovilt. “Enamikul patsientidest pole pärast sapipõie eemaldamist mingeid probleeme. Muidugi tingimusel, et nad täidavad kõiki arsti ettekirjutusi. Sellised patsiendid naasevad kiiresti teenistusse. Neil on soovitatav kinni pidada lihtsast dieedist nr 5, mis on kasulik isegi absoluutselt tervetele inimestele, ”ütleb Andrei Vasilievich.

Siiski on juhtumeid, kui patsiendil on postkoltsüstektoomia sündroom. Selle patoloogia arengut võib eeldada mitmete sümptomite ilmnemise järgselt pärast operatsiooni: väljaheite iseloomu muutus, kõhuvalu, iiveldus, valu sündroomi tipul oksendamine, nõrkus, letargia.

"Miks see juhtub? Küsimus on vaieldav. Põhjuste hulgas on Oddi sulgurlihase aparaadi talitlushäired. See on omamoodi ventiil, mis reguleerib sapi ja pankrease mahla väljumist kaksteistsõrmiksoole. Patsiendil võivad olla ka muud seedetrakti organite probleemid, mida enne operatsiooni ei diagnoositud ja vastavalt ei lahendatud. Ei saa eitada asjaolu, et koletsüstektoomiajärgse sündroomi põhjuseks võivad olla kirurgi poolt operatsiooni ajal tehtud vead, ”ütleb arst.

Dieet pärast sapipõie eemaldamist: esimene nädal

Seetõttu keskendub allpool olev arutelu ainult nende patsientide toitumisele, kellel pärast sapipõie eemaldamist ja sellega seotud terviseprobleeme pole operatsioonijärgseid tüsistusi. Esimese nädala menüü pärast koletsüstektoomiat on loodud selleks, et aidata kehal delikaatselt häälestada uutes tingimustes töötamiseks.

Dieet pärast sapipõie eemaldamist laparoskoopia abil päevas on umbes järgmine.

• Esimene päev. On vaja hoiduda igasugusest söögist ja joogist. Kui patsient teadvuse taastub, häirib teda suu kuivus. Seisundi leevendamiseks pühib hooldaja patsiendi huuli niiske marli tampooniga. Neid niisutatakse aluselises või keedetud vees. Viie kuni kuue tunni pärast saab patsient suu loputada magustamata taimsete dekoktide abil. Kuid te ei saa veel vedelikku alla neelata.
• Teine päev. Nüüd saab patsient järk-järgult juua sooja magustamata jooki roosi puusadest, gaseerimata aluselist vett. Vedeliku kogumaht on kuni liiter. Lisaks ilmnevad dieedis madala rasvasisaldusega keefir, tarretis, tee ja suhkruta kompott. Esimest toitu tuleks tarbida murdosa kaupa kolme kuni nelja tunni järel. Ühe portsjoni maht on umbes 150 g.
• Veel on teised viiendat päeva. Operatsioonijärgne menüü laieneb. Siin on see, mida saate juba süüa: kartulipüree, madala rasvasisaldusega keedetud kala pasta kujul. Ja proovige ka sõela läbinud köögiviljapuljongis supid.
• Kuues - seitsmes päev. Nüüd saate lisada kuiva leiba. Tutvustatakse purustatud teravilja putru. Need on valmistatud vees või piimas, mis on veega lahjendatud pooleks. Tailihast valmistatakse kotletid või lihapallid. Ilmuvad madala rasvasisaldusega piim ja hapupiim. Nagu ka keedetud ja hõõrutud köögiviljad. Ligikaudu sama toitu tagab "pühitud" dieet nr 1. Tabel nr 1 on tavaliselt ette nähtud ägenemise ajal haavanditele..

Menüü taastamisperioodiks

Dieet number 5 pärast sapipõie eemaldamise operatsiooni on täielik, kuid säästlik toitumine. Patsient sööb peamiselt keedetud või aururoogasid. Võite kasutada aeglast pliiti. See seade võimaldab teil minimaalse ajakuluga süüa dieedi nõuetele vastavat toitu. Mõnikord võite küpsetada kodujuustu või puuvilju. Toores toit on ebasoovitav. Toit tuleb tükeldada. Näiteks keeratakse liha alati hakklihaks..

Kalorikogus - 2600 kcal. Sa peaksid sööma sageli. Vähemalt neli lauda ja eelistatavalt kuus. Allpool on viienda tabeli kasulike ja kahjulike toodete loendid pärast sapipõie eemaldamist.

Tabel - taastumine pärast koletsüstektoomiat: kasulikud ja kahjulikud tooted

Näide patsiendi igapäevasest menüüst, mis taastatakse pärast koletsüstektoomiat.

• Hommikusöök nr 1. Aurutatud kalakook. Hautatud keedetud kartulid. Tee.
• Hommikueine nr 2. Madala rasvasisaldusega kodujuust, vahustatud saumikseriga pastataoliseks.
• Lõunasöök Riisiteraviljasupp köögiviljapuljongil. Tatar. Keedetud veiselihapüree. Kompott.
• Pärastlõunane suupiste. Galetny küpsised. Kibuvitsajook.
• Õhtusöök. Keedetud kana rinnapasta. Kaerahelbed vees või pool piimas. Puuviljaželee.
• Kaks tundi enne magamaminekut. Keefir.

Siin on veel muid vastuvõetavaid retsepte: kodujuustu pajaroog, šarlot, jänesehautis, jahvatatud liha ja riivitud kartuliroog, õuntest valmistatud pirukas ja riiviga hakitud porgand.

Kuidas edasi elada ja süüa

Kui pikk on taastumisperiood? Kõik eraldi. Läbivaatuste kohaselt naasevad mõned patsiendid pärast 1 kuu möödumist tavapärasest elust. Samal ajal kiitlevad nad temaatilistel foorumitel, mis nagu varem lubavad reedel endale kiirtoitu, kooremagustoite ja isegi alkohoolseid pidusid..

Arstid, pehmelt öeldes, ei kiida selliseid toidukatseid heaks. Jah, koletsüstektoomia läbinud patsientidel ei tohiks elu lõpuni olla üksi teraviljarohtu..
Kuid dieet pärast kuu pikkust sapipõie eemaldamist ei tohiks lõppeda nii, nagu poleks midagi juhtunud. Peate sellest välja pääsema etappide kaupa, kuskil aastaringselt.

Näiteks võite umbes 3 kuu pärast ohutult üle minna pontsakale toidule, küpsetada tavalist teravilja ja teha esimesi lihakursusi. Ja värskeid köögivilju ja puuvilju on parem menüüsse sisestada mitte varem kui 6 kuu pärast. Samal ajal on olemas kohustuslikud reeglid, mida tuleb järgida kuue kuu ja kümne aasta pärast...

Gastroenteroloog Andrei Naletov soovitab sapipõieta patsientidel järgida viit reeglit.

1. Natuke on. Nüüd, kui kehal pole sapi jaoks vajalikku ladestust, liigub sekretsioon maksast soolestikku otse. Niisiis, sapp on vähem kontsentreeritud. See on piisav, et toime tulla tagasihoidlike toidukogustega. Kuid suuri kehaosi on juba väga raske seedida. Liigsöömisest tekkinud kõht valutab, on võimalik iiveldus, oksendamine ja häired..
2. Seal on sageli. Vähemalt neli kuni viis lauda. See on oluline sapi stagnatsiooni vältimiseks. Lõppude lõpuks võib saladus koguneda ka kanalitesse, mis on tulvil uute kivide moodustumisest intrahepaatilistes kanalites.
3. Piira kolesterooli taset. Jällegi on selle aine suurenenud sisaldus kehas üks peamisi kaltsiumi põhjustajaid.
4. Liiguta ja hoolitse enda eest. Dieet pärast sapipõie eemaldamist soovitab patsiendil muuta mitte ainult söömisharjumusi, vaid vaadata ka läbi oma suhtumise endasse ja oma tervisesse. Peate oma kehakaalu korda seadma, suitsetamisest loobuma, õppima vältima stressi ja saama piisavalt magada. Oluline on hoolitseda isikliku hügieeni ja kodus esineva hügieeni eest. Lisaks vajad füüsilist tegevust. Need on sapiteede kongestiivsete protsesside ennetamine. 1 kuu jooksul pärast operatsiooni võite hakata harjutama igapäevast kõndimist. Edaspidi tasub harjutusi teha. Võimalusena - registreeruge ujuma.
5. Säilitage mikrofloora. Eespool öeldi, et sapp neutraliseerib kahjulikke mikroorganisme soolestikus. Pärast sapipõie eemaldamise operatsiooni nõrgeneb sapi bakteritsiidne funktsioon. Selle tagajärjel võib patsienti piinata kõhukinnisus või vastupidi, lahtised väljaheited. Siin on kohustuslik konsultatsioon gastroenteroloogiga. Võib-olla soovitatakse patsiendile pärast koletsüstektoomiat mikrofloora taastamiseks ravimeid. Ja ennetava meetmena soovitatakse magustoitudest loobuda. Maiustused on kõige parem asendada marjadega..

Gastroenteroloog rõhutab, et sapipõiega seotud probleemid ei teki nullist. Ja patsient saab kirurgide juurde erinevatel põhjustel. Ja vead toitumises on üks olulisemaid. Seetõttu, kui koletsüstektoomiajärgne patsient soovib vältida uusi terviseprobleeme, peab ta seda igal juhul muutma. Eelkõige paneb sapipõie eemaldamise operatsioonijärgne dieet igavesti tabu alkoholi, seapeki, rasvase, suitsutatud ja soolase jaoks.

Rasedus on suurepärane aeg naise elus. Uue elu sünd, emadus on looduse ime. Lisaks positiivsetele emotsioonidele toimub naise kehas palju muutusi. Hormonaalne taust muutub, tulevase ema keha valmistub intensiivseks tööks - loote kandmiseks.

Huvitavad Artiklid

• Pime tunnetamine magneesiumoksiidiga aitab vältida sapikinnitusi

• Kas maksatsirroosi saab ravida??

• Mitte-kalkulaarse koletsüstiidi tunnused ja ravi

Soovitatav

• Mida teha kõigepealt sapipõie kividega

  • Kolestaas

• Mida ma saan kõhunäärme ja maksa ultraheli ees süüa

  • Kolestaas

2021 © Copyright medicaltuneup.com - Kõik Õigused Reserveeritud