Laste vaktsineerimine A-hepatiidi vastu

Arutelu selle üle, kas lapsed vajavad A-hepatiidi vaktsiini, algas juba eelmisel sajandil ega ole tänase päevani vaibunud, ehkki kõik arstid on ühel meelel, et vaktsineerimist ei tohiks unarusse jätta. Kuid vanematel on sellel teemal vastupidine seisukoht, uskudes, et normaalse immuunsuse korral pole see viirus väikelaste tervisele ohtlik. Kahjuks pole praktikas kõik nii lihtne.

Üldised faktid A-hepatiidi kohta

A-hepatiiti peetakse olemuselt kõige ohutumaks viiruseks, mida saab nakatada pinnakontakti või toidu kaudu. Lapse kehasse sattudes settib see peamiselt maksa ja ainult mõned selle osakesed võivad vere kaudu tungida lümfisüsteemi.

Kui nakkus esines esimest korda, ilmnevad patsiendil kollatõvele iseloomulikud sümptomid (laikude ilmumine nahale, sklera ja suu limaskesta kollasus, põhjusetu nõrkus ja palavik). Sellest on võimalik vabaneda ainult ravimite abil. Kuid korduva nakatumisega jätkub patoloogia ilma ülaltoodud ilminguteta tänu keha välja töötatud immuunsusele.

Immuunpuudulikkuse all kannatavatel vastsündinutel ja lastel on olukord täiesti erinev. Lõppude lõpuks ei suuda nende immuunsus tekitada viiruse vastu võitlemiseks naturaalseid antikehi, mistõttu võib isegi kõige kahjutum hepatiidi kategooria nende jaoks põhjustada järgmisi tõsiseid tagajärgi:

  • Koletsüstiidi ja kolangiidi (põletikuline protsess, mis toimub sapiteede organites) areng;
  • Maksa täielik või osaline talitlushäire;
  • Kooma või isegi surm.

Selle põhjal selgub, et vastsündinute ja nõrgenenud imikutega A-hepatiidi vaktsiin on lihtsalt vajalik.

Laste vaktsineerimise tähtsus

Hoolimata asjaolust, et Botkini tõbi (A-hepatiidi teine ​​nimi) kulgeb komplikatsioonideta, jäävad mõned tagajärjed sellest siiski alles. Üldiselt, sealhulgas inkubatsiooniperiood, püsib viirus beebi maksas umbes 40 päeva. Ja kogu selle aja jooksul hävib orel järk-järgult.

Selle tulemusel taastub lapse keha pärast täielikku ravi vähemalt kuus kuud, mida ei peeta normaalseks. Kuid A-hepatiidi vaktsiin aitab laste immuunsusel infektsiooniga hakkama saada enne maksa asustamist, kaitstes sellega elundit kahjustuste eest. Seetõttu on vaktsineerimine varases eas väga oluline, et tulevikus ebameeldivaid tulemusi vältida..

Immuniseerimise tüübid

Arusaamine, et laps vajab A-hepatiidi vaktsiini, pole kõige olulisem. Samuti on oluline valida beebi jaoks õige tüüp. Neid on kaks: aktiivne ja passiivne.

Passiivne

Passiivseks immuniseerimise tüübiks on intramuskulaarne süstimine (immunoglobuliin), mida tavaliselt määratakse:

  • Immuunpuudulikkusega lapsed;
  • Imikud, kes on 2 nädala jooksul kontaktis viiruse tõenäolise kandjaga (eeldusel, et last pole varem A-hepatiidi vastu vaktsineeritud).

Muudel juhtudel passiivset tüüpi vaktsineerimist tänapäevases meditsiinis ei kasutata. Aktiivne immuniseerimine asendab selle.

Aktiivne

Aktiivne vaktsineerimine hõlmab kaitsevedeliku sisestamist deltalihasesse, mis toimub kaks korda, intervalliga kuus kuud kuni aasta. Pärast esimest vaktsineerimist hakkavad 98% lastest moodustuma antikehad, mis taluvad A-hepatiidi viirust.

Teistes patsientide kategooriates areneb pärast teist süsti immuunsus Botkini tõve vastu, mis tagab keha sajaprotsendilise kaitse. Kuid selliste antikehade kestus on piiratud ja vaktsiini uuesti sisestamine tuleb teha 8-10 aasta pärast.

Tähtis on teada! A-hepatiidi vastu aktiivne vaktsineerimine ei põhjusta lastel kõrvaltoimeid. Erandiks võib pidada alla ühe aasta vanuseid vastsündinuid ja lapsi, kellel on individuaalne sallimatus süstimise komponentide suhtes. Neil on vaktsiini manustamine rangelt keelatud..

Vaktsineerimise ajakava

Noorimatele patsientide kategooriale (vanuses 1,5 kuni 2 aastat) tuleb süstida lihasesse reie süste. Kuid süstitud vedeliku kogus ei tohiks ületada 0,5 ml, nii et beebil ei oleks antikehade hülgamist. Vanematel lastel (alates 2 eluaastast) kahekordistatakse annus ja süstla süsteala liigub puusast õlani, kus asub deltalihas.

Kui lapsele tehti ainult üks vaktsineerimine, siis on tema organism võimeline A-hepatiidiga võitlema 1,5 aastat, pärast mida tuleb protseduuri korrata. Kuid kahe- või kolmekordse süstimisega (aktiivne immuniseerimine) ulatub antikehade kasulik eluiga 20 aastani.

Kuid selles vanuses on vaktsineerimine vajalik vastavalt eriskeemile:

  • Esimene vaktsineerimine toimub kolmeaastaselt;
  • Teine süst tehakse 30-35 päeva pärast esimest antikehade annust;
  • Kolmas vaktsiin antakse poolteist aastat pärast viimast protseduuri.

Sellisel juhul võite sisestada sellise kaitselahenduse koos teiste ravimitega, välja arvatud BCG. Vastasel juhul võib lapsel tekkida kahe vaktsiini liitmisel kõrvaltoimeid..

Milliseid ravimeid kasutatakse

Vene Föderatsioonis antakse kollatõve vaktsiin lastele, kasutades järgmisi saadaolevaid ravimeid:

  • Havrix. Inglise tootja ravim tarnitakse 0,5 ml kapslites. Lubatud kasutamiseks üle ühe aasta vanustel lastel;
  • Avaxim. Klaasist kattega prantsuse vaktsineerimisprodukt annuses 0,5 ml. Soovitatav ka alates üheaastasest;
  • "Wakta." Ameerika Ühendriikidest pärit tugev ravim, mida saab manustada ainult kaheaastastele lastele;
  • Hep-A-In-Wak. Kodune vaktsiin, mida müüakse apteekides vedelikuga ampullide kujul, igaüks 0,5 ml. Kasutatakse vaktsiinina ainult üle kolmeaastastele lastele..

Kõik ülaltoodud ravimid saavad oma ülesandega võrdselt hästi hakkama ja vastavalt vaktsineerimise ajakavale nad praktiliselt ei erine. Ainus erinevus, mis nende vahel võib leida, on hind..

Millistel juhtudel saavad nad erakorralise vaktsineerimise?

Tavaline immuniseerimisprotseduur hõlmab keha teatud reageerimise saamist A-hepatiidile, mis toimub tavaliselt 2–4 nädala jooksul. Kuid juhtudel, kui nakatumise tõenäosus on liiga suur, võidakse lapsele anda erakorraline vaktsiin, mis mitte ainult ei kaitse tema immuunsussüsteemi viiruse eest, vaid hävitab ka lapse maksa olemasoleva nakkuse..

Tehke seda protseduuri järgmistes olukordades:

  • Patsient on hiljuti kokku puutunud A-hepatiidi võimaliku kandjaga;
  • Vastsündinud lapse ema põeb viiruslikku infektsiooni (sel juhul manustatakse süsti ainult lapsele);
  • Bioloogilise ohu olemasolu linnas (kanalisatsiooni läbimurre ja selle sisu langeb veevarustuskanalitesse).

Kuid seda tüüpi vaktsineerimine pole kõigile kättesaadav. Immunoglobuliini individuaalse talumatusega allergikutele põhjustab selline protseduur kõrvaltoimeid, mis ainult süvendab olukorda..

Võimalikud kõrvaltoimed

Paljud vanemad ei saa otsustada, kas nende lastele on vaja A-hepatiidi vaktsineerimist lihtsalt seetõttu, et nad muretsevad võimalike tagajärgede pärast pärast vaktsiini manustamist. Ja väga asjata. Lõppude lõpuks on selliste ravimite negatiivne mõju äärmiselt haruldane.

Ja see avaldub järgmiste märkidena:

  • Naha turse või pinguldamine süstepiirkonnas;
  • Kroonilise väsimuse ilmnemine;
  • Kehavalud, sarnased külmavärinatega;
  • Punaste laikude moodustumine jäsemetel, rinnal ja seljal (mõnikord kaasneb sügelus);
  • Vererõhu langus arterites;
  • Peavalu perioodilised löögid;
  • Hingatud hingamine;
  • Häiritud väljaheide või oksendamine;
  • Krampide ilmnemine;
  • Valutav valu liigestes.

Äärmiselt harvadel juhtudel ilmneb vastsündinutel pärast hepatiidi vastast vaktsineerimist kollatõbi, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus (kuni 39 kraadi). Ja erinevalt loetletud ilmingutest ei kao selline kõrvaltoime iseseisvalt, selle avastamisel soovitatakse kiiresti kutsuda kiirabi.

Soovitused pärast vaktsineerimist

Enamik spetsialiste, sealhulgas kuulus arst Komarovsky, soovitab A-hepatiidi vastu vaktsineeritud patsientidel järgida lihtsat juhendit, millega nad saavad pärast vaktsineerimist vältida võimalikke tüsistusi. Ja see koosneb järgmistest osadest:

  1. Jätke 30–40 minuti jooksul pärast ravimi manustamist raviasutusse, et allergilise reaktsiooni korral saaks arst õigeaegselt abi anda;
  2. Esimesed 2-3 päeva on parem vältida rahvarohkeid kohti, samuti kuumust ja külma. Lõppude lõpuks, pärast tavalise SARS-iga nakatumist tunnevad laps samu sümptomeid kui süstimise kõrvaltoime korral;
  3. Süstekohta ei tohi määrdunud kätega kriimustada, hõõruda ega katsuda, kuna see võib põhjustada infektsiooni;
  4. Nädala jooksul pärast vaktsineerimist on soovitatav kanda looduslikest materjalidest õmmeldud lahtisi rõivaid, et süstekohta mitte hõõruda;
  5. Kõrgendatud temperatuuri tuvastamisel kasutage ainult mittesteroidseid ravimeid, näiteks paratsetamooli, ibuprofeeni või meloksikaami.

Nõuanne! Esialgne ettevalmistamine, mis hõlmab antihistamiinikumide võtmist, võib nii palju kui võimalik vähendada vaktsineerimisega kaasnevate kõrvaltoimete võimalust. Kuid sellise ennetava ravikuuri kestus ei tohiks ületada ühte nädalat, pärast mida peate tegema pausi ja korrata ravimeid uuesti.

Vastunäidustused

Enamiku patsientide jaoks peetakse A-hepatiidi vaktsineerimist täiesti ohutuks ja isegi lapse keha talub sellist süsti ilma komplikatsioonideta. Kuid on olemas teatud riskirühm, millest tasub sellest protseduurist loobuda. Ja sisestage see:

  • Ägedas staadiumis esinevate krooniliste patoloogiate all kannatavad patsiendid (sellistes olukordades pole vaktsiini juurutamine täielikult keelatud. Ohutuse huvides on parem, kui patsient ootab täielikku paranemist ja alles seejärel vaktsineeritakse);
  • Inimesed, kellel on nakkushaiguse äge käik (nagu ka esimesel juhul on vaktsineerimine lubatud pärast viiruse täielikku eemaldamist kehast);
  • Lapsed ja täiskasvanud, kellel on individuaalne sallimatus süstimise mis tahes komponendi suhtes.

Kui neid hoiatusi eirata, suureneb märkimisväärselt kõrvaltoimete tekkimise võimalus (kollatõbi, krooniline väsimus ja palavik). Ja see negatiivne nähtus süvendab kehas juba olemasoleva patoloogia all kannatava patsiendi praegust seisundit..

Nii selgub, et lapsed vajavad A-hepatiidi vaktsiini. Kuid koos selle tutvustamisega on oluline järgida õigeid annustamise ja elementaarseid ohutuseeskirju. Ja siis ei saa te oma lapse pärast karta, lastes tal minna lasteaeda, kooli või muudesse avalikesse kohtadesse.

A-hepatiidi vaktsiin: laste ja täiskasvanute vaktsineerimise ajakava, vastunäidustused

A-hepatiit on väga sarnane sooleinfektsioonidele selle poolest, et see on täpselt sama, nagu neid leidub kehva sanitaarolukorraga kohtades..

Epideemiad esinevad peaaegu kõigis maakera nurkades ja kõige enam armastab A-hepatiidi viirus väikesi lapsi ja vanureid.

Vaktsineerimine hepatiidi A vastu on inimeste kaitseks. Muidugi ei peeta vaktsineerimist kohustuslikuks, kuid enda kaitseks soovitavad arstid siiski seda teha..

Mis on A-hepatiit?

A-hepatiit ehk Botkini tõbi ja inimeste seas on lihtsalt kollatõbi viirusnakkus, mis mõjutab maksarakke. Kõige sagedamini levib see "nakkus" toiduga, st tiikide kaudu, aga ka mitte pestud puuviljade, köögiviljade ja käte kaudu..

Pärast seda, kui viirus on juba inimkehasse sisenenud, küpseb see ja hakkab oma hävitavat mõju avaldama 2 kuni 6 nädala jooksul.

Kõige olulisemad kollatõve sümptomid

  • kuumus;
  • põhjuseta nõrkus;
  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • söögiisu vähenemine;
  • tumeda värvi uriin;
  • nahk ja silmavalged muutuvad kollakaks;
  • värvitu tool.

Arstide sõnul ei esine ülaltoodud sümptomeid üheaegselt, neid võib täheldada vaheldumisi ja need ei pea olema kõik.

Esialgsel etapil tõuseb patsient temperatuuril, on nõrkustunne ja ta on kergelt haige. Kuigi kehal ilmnevad sarnased sümptomid, paljuneb ja levib Botkini viirus kiiresti ning levib kogu kehas..

Veidi hiljem temperatuur langeb ja patsient tunneb heaolu olulist paranemist ning siin algab "kõige huvitavam", viirus edukalt progresseerub ja algab kollatõbi.

Maksarakud hävitatakse massiliselt ja bilirubiini tase veres tõuseb. Vabanenud pigment mõjutab naha ja silmavalge värvi, andes neile kollaka värvuse..

Kas on A-hepatiidi viiruse puhanguid??

Kahjuks leidub tänapäeval hepatiitiepideemia puhanguid. Mõnes riigis või nende piirkonnas on epidemioloogiline künnis märkimisväärselt ületatud..

Juhul, kui Botkini tõve epideemia hakkab teatud piirkonnas puhkema, otsustavad meditsiinitöötajad kogu elanikkonna üldise vaktsineerimise. Massiline vaktsineerimine epideemia ajal on kõige tõhusam viis nakkuse leviku peatamiseks.

Arstid on järeldanud, et ainuüksi kollatõbi ei saa põhjustada tõsiseid tagajärgi, kuid epideemia korral võib nakkus lõppeda surmaga.

Õnneks pole hepatiidil kroonilist vormi, kuid ka äge vorm võib palju kahjustada. Lapsed kannatavad hepatiiti sageli isegi seda kahtlustamata ja on täiesti valutud, kuid vanemas eas on A-hepatiit väga aeglane ja keeruline.

3. maailma riike mõjutab Botkini tõbi kõige enam. Sellistesse riikidesse reisimisel peate olema ettevaatlik:

  • Aafrika;
  • Kesk- ja Ladina-Ameerika;
  • India, Nepal, Sri Lanka;
  • Okeaania;
  • Mongoolia.

Selleks, et puhkusel poleks võimalust haiglat otsida ja iiveldusest lahti saada, on kõige lihtsam saada vaktsiin ning pesta käed ja puuviljad.

A-hepatiidi vaktsiin: mis see on?

Teadlased on välja töötanud kahte tüüpi vaktsiinid - ühe vaktsiini ja nende kombinatsiooni.

  • Hep-A-inVAK (Venemaa) - vanuses 3 kuni 55 aastat;
  • Hawriks (Belgia) - 1 aasta kuni 55 aastat;
  • Avaxim sanofi (Prantsusmaa) - 1 aasta kuni 55 aastat;
  • Vacta (USA) - vanuses 2 kuni 55 aastat.

Kombineeritud vaktsiin sisaldab A- ja B-hepatiidi vaktsiini:

  • Hep-A + B-inVAK (Venemaa) - 3 kuni 55 aastat;
  • Twinrisk (Belgia) - 1 aasta kuni 55 aastat.

Kes vajab A-hepatiidi vaktsiini??

Venemaal on A-hepatiidi vaktsineerimine täiesti vabatahtlik, inimene saab seda teha omal soovil, kuid siiski on mitu inimgruppi, kellele soovitatakse siiski tungivalt vaktsineerida:

  • Inimesed, kes elasid või olid mingil põhjusel piirkondades, kus ei järgitud kõiki sanitaartingimusi;
  • Turistid, kes reisivad riikidesse, kus on suur oht saada Botkini viirus;
  • Mitte haiged inimesed, kes olid epideemia keskpunktis;
  • Meditsiini- ja haridusorganisatsioonides toitumise alal töötavad inimesed;
  • Inimesed, kes puutuvad kokku viirusega;
  • Maksapuudulikkusega või maksahaigustega inimesed, samuti hemofiiliahaiged.

Riskirühm hõlmab muidugi lapsi ja vanureid.

A-hepatiidi vaktsineerimine lastele

Nagu praktika näitab, saavad lapsed väga sageli hepatiiti, kuid tavaliselt ilma sümptomiteta. Mõnikord ei tea vanemad isegi seda, et nende kallil lapsel on olnud nii raske haigus..

Teaduslikult on kinnitatud, et peaaegu 90% kõigist planeedi noorukitest on kollatõbe immuunsus ja see tähendab ainult seda, et neil oli see juba olemas.

Riikides, kus meditsiin on kõrgel tasemel, ei põe lapsed ikterust, vaid haigestuvad hilisemas elus, ja see on halb, sest mida vanem inimene, seda keerulisem haigus.

A-hepatiidi vaktsiin:

  • Teenib kaitset nakkuste eest;
  • Täiskasvanute kaitsmine nakkuse eest.

A-hepatiidi vaktsiini ei vajata lastel, ainult epideemia korral.

A-hepatiidi vaktsiinid täiskasvanutele

Ülaltoodud asjaoludel soovitatakse täiskasvanutele B-hepatiidi vaktsiini. Teatavate elukutsete inimeste kohustuslik vaktsiin. Kuid vastavalt riigi seadustele võib inimene vaktsineerimisest keelduda, kui allkirjastab arstiga ametliku keeldumise.

A-hepatiidi vaktsineerimise ajakava

Kollatõve eest kaitsmiseks võib vaktsineerida nii era- kui ka avalikes kliinikutes. Pidage meeles, et kõigis riiklikes haiglates pole vaktsiini saadaval. Epideemia puhkemise korral peaks teie ringkonnaarst pakkuma teile tasuta lasku..

A-hepatiidi viiruse vaktsineerimise ajakava erineb teistest.

Hep-A-inVak (Venemaa)

Esimene vaktsiin tehakse 3-aastaselt, 0,25 ml kaks korda koos pausiga kuus. Ravim süstitakse õla deltalihasesse.

Täiskasvanute jaoks vaktsineeritakse 0,5 ml.

Wacta (USA)

Seda vaktsiini tuleb teha mitte varem kui kahte tüüpi, kahe doosina, pausiga kuus.

Belgia vaktsiin Harvix

See vaktsiin on ette nähtud kasutamiseks alates aastast. Farmaatsiatootmises toodetakse seda täiskasvanutele mõeldud vaktsiini ja lastele mõeldud vaktsiini vormis..

Vaktsineerimine toimub kahesüstina, teine ​​vaktsiin tehakse intervalliga kuus kuud või aasta pärast esimest. Immuunsus pärast vaktsineerimist kaitseb keha viiruse eest umbes 20 aastat.

Avaxim (Prantsuse vaktsiin)

Avaxini võib manustada alates 2. eluaastast. Vaktsineerimine toimub ka kahes etapis. Teine süst tuleb teha kuus kuud pärast esimest. Immuunsust arendatakse 10 aastat.

Lastele on annus 0,5 ml, täiskasvanutele on vaja 1 ml vaktsiini..

Juhul, kui kohalikus kliinikus vaktsiini pole, saate seda osta mis tahes apteegis, kuid seal on paar nüanssi.

  1. Kõik kliiniku tervishoiutöötajad pole nõus teie ostetud ravimi süstimisega. Arst ei tea ravimi säilitustingimusi, kõlblikkusaega ja muidugi langeb kogu vastutus süsti tagajärgede eest talle, nii et arstid ei taha sellega riskida.
  2. Mõnel juhul nõustub õde end vaktsineerima ainult siis, kui toate talle ostutšeki koos ostuajaga..
  3. Kodus vaktsiini hoidmisel järgige kõiki norme, hoidke seda külmkapis.

A-hepatiidi vaktsiini vastunäidustused

Nagu põhimõtteliselt kõik ravimid ja vaktsiinid, on A-hepatiidi ravimil oma vastunäidustused. Kui mingil põhjusel ei saa vaktsineerida, peatab arst vaktsineerimise. Vaktsineerimisele on ajutisi ja püsivaid vastunäidustusi.

Ajutiste põhjuste hulka kuuluvad:

  • Haiguste ägedad vormid, nii nakkavad kui ka levinud;
  • Haiguse kroonilised etapid, nende ägenemise ajal.
  • Allergiline reaktsioon vaktsiini koostisosade suhtes;
  • Halb reaktsioon varasemale vaktsiinile.

A-hepatiidi vastu vaktsineerimine või mitte?

Muidugi, valik on teie enda otsustada, kas otsustate, kas teie ja teie lapsed vajavad A-hepatiidi vaktsiini. Paljud küsitletud inimesed selgitasid, et nad ei tahtnud end pärast seda vaktsineerida kõrvaltoimete tõttu, ja nende hulka kuuluvad:

  • Nõrkus;
  • Rasked peavalud;
  • Temperatuuri tõus;
  • Haige süst ja haav pärast seda.

Kuid hoolimata vaktsineerimise tagajärgedest peaksite mõtlema tõsiasjale, et hepatiiti on hilisemas eas raskem taluda ja võite olla teistele inimestele nakkusallikas.

leiud

  1. Tuleb mõista, et Botkini tõbi on väga tõsine viirushaigus. Epideemiapuhangud võivad põhjustada tõeliselt tõsiseid tagajärgi..
  2. Viiruse suhtes on kõige haavatavamad lapsed, vanad inimesed ja inimesed, kes elavad halbades sanitaartingimustes..
  3. Nakkuse eest kaitsmiseks peate järgima hügieenieeskirju, pesema käsi, puu- ja köögivilju, vältima kahtlaseid puhta veekogukesi.

Saate end kaitsta vaktsineerimisega, eriti epideemia kõrgpunktis..

A-hepatiidi vaktsineerimise ajakava

Hepatoloog

Seotud erialad: gastroenteroloog, terapeut.

Aadress: Peterburi, akadeemik Lebedev St., 4/2.

A-hepatiit on maksa viirushaigus. Selle põhjustajaks on enteroviirus, mida iseloomustab kõrge stabiilsus väliskeskkonnas. Haiguse edasikandumise peamine tee on fekaal-suu kaudu, kui viirus viiakse organismi nakatunud vee või toidu abil.

Levimus

Tulenevalt asjaolust, et paljudes piirkondades on kehvad sanitaar- ja hügieenitingimused, on haiguspuhangu tõenäosus nendes piirkondades üsna kõrge. Epideemiliselt peetakse ebasoodsaid kohti

  • Kesk-Aasia riigid,
  • Põhja-Aafrika,
  • Türgi.

Kuna need riigid on kuurordi suunas väga populaarsed, peate puhkusele minnes meeles pidama A-hepatiidi nakatumise ohtu.

A-hepatiidi vaktsineerimise vajadust tuleks kaaluda selle haiguse riski põhjal..

Maks on organ, mis osaleb aktiivselt valkude, lipiidide ja süsivesikute metabolismis. Just maksas neutraliseeritakse valkude ja muude kehas moodustunud või väljast tulnud ainete lagunemisproduktid. Ta osaleb aktiivselt seedeprotsessides, tootes sappi, on seotud hormoonide vahetusega.

Selle põhjal on maks oluline ja multifunktsionaalne organ. Seetõttu võivad A-hepatiidiga tema rakkudes tekkivad põletikulised muutused märkimisväärselt häirida üldist tasakaalu kehas ja viia pika aja jooksul töövõime languseni.

Riskirühmad

A-hepatiidi vaktsineerimine on võimas ennetav meede. Riskirühmad on järgmised elanikkonna kategooriad:

  1. Inimesed on oma ametialase tegevuse tõttu sunnitud reisima ebasoodsatesse piirkondadesse (sõjavägi, geoloogid jne);
  2. Toiduainetööstuse töötajad (toitlustamine, toiduainete hankimine, kaubandus);
  3. Meditsiinitöötajad, eriti nakkus- ja lasteosakonnad;
  4. Internaatkoolide, koolieelsete lasteasutuste töötajad;
  5. Veevarustussüsteemi töötajad ja kanalisatsiooni tehnilised teenused;
  6. Paljulubavad, eriti homoseksuaalsed narkomaanid;
  7. Maksa ja sapiteede samaaegse patoloogiaga patsiendid (nii viirusliku kui ka muu laadi hepatiit).

Vaktsineerimise ajakava

A-hepatiidi vaktsiiniks on virionid, st kandjale adsorbeeritud tapetud viirused. Seda kasutatakse lastel alates kolmandast eluaastast ja täiskasvanutel. Vene vaktsiiniga A-hepatiidi vaktsineerimise ajakava on järgmine: täiskasvanutele süstitakse ravimit õla deltalihasesse kolm korda: 1 kuu pärast esimest süsti ja 6 kuud hiljem. Annus on 0,5 ml..

Lapsed - 0,25 ml kaks korda pärast 1 kuud. Samuti on vaktsiinid Avaxim (Prantsusmaa), Havriks (Belgia), Vakta (USA). Nende tutvustamine on võimalik lastele alates ühest aastast ja täiskasvanutele.

Vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt üks kord, annus 0,5 ml lapsele ja 1 ml täiskasvanule. Pärast 6-18 kuud viiakse läbi revaktsineerimine. Veel 10 aasta pärast on vajalik ka korduv ühekordne manustamine..

Hädaolukorra ennetamine

A-hepatiidi vastu vaktsineerimisel on vaja arvestada asjaoluga, et immuunsus kujuneb välja alles 2–4 nädala pärast. Kuid praktilises meditsiinis on sageli vaja tegeleda hädaolukorra ennetamise vajadusega. See juhtub siis, kui suure tõenäosusega saame rääkida nakkusest. Näiteks sellistel juhtudel nagu:

  • arvatav puhang reovee imbumise tõttu linna veevarustussüsteemi,
  • pärast seksuaalset kontakti nakatunud inimesega, eriti kui see on homoseksuaalne;
  • vastsündinud laps sünnituse ajal haigest emast,
  • tihedas leibkonna kontaktis haige sugulasega.

Nendel juhtudel saab kahenädalase perioodi jooksul kehasse viia immunoglobuliini, mis takistab tõenäolisemalt nakkuse arengut. Seda ravimit süstitakse tuharalihasesse või reide. Annus alla 6-aastasele lapsele on 0,75 ml, 7-10-aastaselt - 1,5 ml, vanematele lastele ja täiskasvanutele - 3 ml.

See on hädaolukorra ennetamise väga tõhus viis, kuid immunoglobuliini toime ei kesta kauem kui 3 kuud. Juhtudel, kui on vaja võtta kiireloomulisi abinõusid, kuid samal ajal plaanib patsient jätkata viibimist endeemilises plaanis ebasoodsates piirkondades, manustatakse immunoglobuliini ja A-hepatiidi vaktsiini samaaegselt.

Juhiste kohaselt vaktsineeritakse üle kolme aasta vanuseid lapsi, kes elavad sagedamini hepatiidi A esinemissagedusega piirkondades. Hepatiidi A korral ei tohi lapsi vaktsineerida A-hepatiidi vastu. Ilmselt on selle hind tingitud oma kulust (A-hepatiidi vaktsiini hind on sõltuvalt tootjast vahemikus 1000–2000 rubla).

Laste vaktsineerimise vajadus

Kuid paljudes arenenud riikides, näiteks USA-s, Iisraelis, Itaalias ja Hispaanias, arvatakse, et selle haiguse all kannatavad tõenäolisemalt lapsed. Ja kuigi nad kannavad seda tavaliselt lihtsalt, on tegemist täiskasvanud lapse A-hepatiidi allikaga haige lapsega.

Seetõttu viivad täiskasvanud A-hepatiidi vaktsineerimise kohustuslikku programmi kaasates neis riikides täiskasvanute haiguste ennetamise. Statistika on sel juhul selline, et vähemalt poolte alla 10-aastaste koolilaste vaktsineerimine vähendab A-hepatiidi esinemissagedust mitu korda.

Kui vaktsineerimine pole kohustuslik, soovitavad arstid siiski A-hepatiidi vaktsineerimist lastel järgmistel juhtudel:

  • 2 nädalat enne kavandatud puhkusereisi,
  • kui pereringi ilmub lapsega kokkupuutunud haige inimene,
  • lapse raske maksapatoloogia esinemine (erinevat päritolu hepatiit),
  • hemofiilia.

2 nädalat enne reisi on vajalik, et vaktsineerijal oleks välja kujunenud immuunsus. Samal perioodil tuleb vaktsineerida A-hepatiiti, kui lapsel on lähedane kontakt haige sugulasega.

Kahe nädala pärast võib juba umbes haiguse ilmnemine toimuda ja immunoglobuliinide profülaktika on siin tõhusam. Samaaegse patoloogia olemasolu on oluline, kuna maksahaiguse tõsise anamneesiga areneb A-hepatiit palju aktiivsemalt. Seetõttu on haiguse esinemise vältimiseks veelgi olulisem.

Kuna hepatiit mõjutab vere hüübimissüsteemi, võib hemofiiliahaigete nakatumine olla ka väga ohtlik.

Enamikul juhtudel on hepatiit kerge ja sageli ei otsi patsiendid isegi meditsiiniasutustest abi.

Kõige sagedamini puudutab see laste populatsiooni. Selle tulemusel on enne täiskasvanute ja laste vaktsineerimist kohustuslik vereanalüüs antikehade olemasolu kohta selles.

Nende taset saab tõsta kahel juhul: kui patsiendil on see haigus juba olnud või kui teda on varem vaktsineeritud.

Immuunsus selle haiguse vastu on välja töötatud resistentseks. Uuesti nakatumise juhtumeid ei ole märgitud. Seetõttu viitab A-hepatiidi viiruse antikehade olemasolu sellele, et edasine immuniseerimine pole vajalik. Patsient saab ohutult minna plaanitud reisile või jätkata haige lapse hooldamist nakkushaiguste palatis.

Vaktsineerimise vastunäidustused

Vaktsiini sisseviimise vastunäidustuste osas võivad need olla järgmised tingimused:

  • kaasneva kroonilise patoloogia ägenemine,
  • ägedate protsesside esinemine (SARS, gripp, muud nakkused),
  • bronhiaalastma,
  • ägenenud allergilised seisundid.

A-hepatiidi vaktsiini ülevaated on enamasti positiivsed. Eriti populaarne oli Belgia ravim Havrix. Vene analoog, kuigi see on soodsama hinnaga, kuid pärast selle kasutuselevõttu mõne päeva jooksul võivad ilmneda sellised sümptomid nagu halb enesetunne, iiveldus, kõhulahtisus, palavik ja allergilise reaktsiooni teke.

Need tingimused ei vaja eriparandusi. Kui allergilised reaktsioonid on väga aktiivsed, peate siiski konsulteerima arstiga, kes määrab sobiva ravi.

Samuti on enne vaktsineerimist vaja arsti hoiatada olemasoleva kaasneva patoloogia ja allergiate eest. Mõnel juhul on mõistlik enne vaktsineerimist välja kirjutada antihistamiinikumid..

Kui arvestada kõigi kaasnevate patoloogiatega, on patsient vaktsineerimise ajal terve, siis A-hepatiidi vaktsineerimine ei tekita ebamugavusi, vaid toimib paljude aastate jooksul võimsa ennetava meetmena..

Kuidas on A-hepatiidi esimesed sümptomid.

Milliseid ennetavaid meetmeid viiakse läbi haiguse korral.

Millised abinõud aitavad haigust ravida.

A-hepatiidi vaktsiin

A-hepatiidi vaktsiin on vajalik meede, mis on näidustatud nii täiskasvanutele kui ka lastele. See väldib sellise haiguse arengut, mis hoolimata soodsast prognoosist võib põhjustada raskete komplikatsioonide arengut.

Enamikul juhtudel kulgeb haigus kergekujulisel kujul ja kui ravi alustatakse õigeaegselt, taastub kahjustatud organ täielikult pärast umbes kuuekuulist ravimite võtmist ja dieedi järgimist. Kuid see ei tähenda, et hepatiidi vaktsineerimist tuleb ignoreerida..

Lapsed on selle vaevuse suhtes kõige vastuvõtlikumad, kuna haigust võib inimeselt inimesele edasi kanda kontakti teel. Maksimaalne esinemissagedus langeb nooremasse lasteaia- ja koolieasse.

Alternatiiviks sellisele immuniseerimisele on immuno-globuliini kasutamine valmis hepatiit A põhjustaja vastaste antikehadega. Sellegipoolest on sellel tehnikal mitmeid negatiivseid omadusi. Just sel põhjusel väidavad kliinikute arstid, et vaktsineerimine on Botkini haiguse ennetamiseks kõige tõhusam viis..

Väärib märkimist, et A-hepatiidi vastane vaktsiin ei paku kaitset sellise viirushaiguse teiste sortide, eriti B-, C-, E- ja D-hepatiidi vastu..

Vaktsineerimise näidustused ja vastunäidustused

Hoolimata asjaolust, et selline kord ei kuulu kohustuslike loendisse, on mitu inimrühma, kes seda vajavad. A-hepatiidi vaktsineerimise näidustuste hulgas tasub esile tõsta:

  • alla kolme aasta vanused beebid, kes elavad piirkonnas, kus sellise tervisehäire esinemissagedus on kõrge;
  • nakatunud inimestega kokkupuutuvad inimesed;
  • lapsed, kes reisivad peagi Aasia või Aafrika riikidesse, kus on sellise haiguse suhtes ebasoodne olukord;
  • koolieelses lasteasutuses registreerimise periood. Selline protseduur viiakse läbi kaks nädalat enne lasteaia külastuse algust;
  • krooniliste maksahaiguste esinemine;
  • hemofiilia, milles on vere hüübimisprotsessi rikkumine;
  • hädaolukorra ennetamise vajadus - sellistel juhtudel viiakse vaktsineerimine läbi kümne päeva jooksul alates hetkest, kui laps puutub kokku A-hepatiidiga.

Lisaks on hepatiidi viiruse vastu vaktsineerimise näidustuseks patogeeni vastaste antikehade puudumine inimese veres. Igal juhul tehakse antikehade analüüs vahetult enne vaktsiini ise. Kui veres tuvastatakse antikehad, kaob vaktsineerimise vajadus, kuna see näitab, et lapsel oli seda haigust varem olnud ja tal oli välja kujunenud stabiilne immuunsus. See eristab A-hepatiiti teistest viirusliku päritoluga haiguse sortidest, mille puhul esineb väga sageli retsidiive.

Laste hepatiidi vaktsineerimise vastunäidustused on järgmised:

  • ägeda haiguse kulg või kroonilise haiguse ägenemine. Protseduuri ajal peaks patsient olema täiesti terve;
  • individuaalne sallimatus vaktsiini komponentide suhtes;
  • vahetu allergiline reaktsioon varasemale vaktsineerimisele.

Sellest on selge, et soovimatud olukorrad võib jagada ajutisteks ja absoluutseteks.

Esimesel juhul lükatakse vaktsiin määramata ajaks edasi. Näiteks seni, kuni patsient taastub täielikult või krooniliste haiguste stabiilne remissioon on saavutatud. Kliiniku arst uurib last ja otsustab, kas immuniseerimine on võimalik või mitte..

Teisel juhul võetakse patoloogia esinemise vältimiseks alternatiivseid meetodeid, nimelt muude lubatud ainete või immunoglobuliinide kasutamist.

Preparaadid ja vaktsineerimise režiimid

A-hepatiidi vaktsineerimist on mitut tüüpi:

Esimene vaktsineerimisviis on see, et kliiniku arstid kasutavad haiguse põhjustaja vastu valmis antikehi, mis on saadud inimeselt, kellel oli A-hepatiit. Need erinevad selle poolest, et need viivad kiire immuniseerimiseni, mis põhjustab kohese positiivse efekti.

Sellel tehnikal on aga mitmeid puudusi:

  • lühiajaline kaitse - umbes üks kuni neli kuud;
  • ravimi suurte annuste süstimise vajadus, seetõttu on selle meetodi kasutamisel lastele parem keelduda;
  • allergiliste reaktsioonide suur tõenäosus.

Sellist vaktsineerimist võib vaja minna:

  • pöörduge laste poole, kui perekonnas või lasterühmas on selline haiguspuhang. See on ohutu ja viiakse läbi isegi imikutele. Nad muudavad selle deltalihaseks ja mitte hiljem kui neliteist päeva pärast kokkupuudet nakatunud inimesega;
  • planeerimata immuniseerimiseks. Näiteks lapsed, kes reisivad puhkekeskusesse või suvelaagrisse. Sellistes olukordades manustatakse immunoglobuliini suurtes annustes, mis arvutatakse iga patsiendi jaoks eraldi. Enne protseduuri on vaja analüüsida antikehade olemasolu..

Ebasoodsate tingimuste püsimisel või kui haiguse fookust ei ole kõrvaldatud, on vaja uuesti immuniseerida. Vaktsiini on lubatud manustada kuni neli korda kogu inimese elu jooksul, kuid mitte mingil juhul varem kui aasta pärast eelmist protseduuri.

Passiivne immuniseerimine tagab 100% positiivse tulemuse, kuid ainult siis, kui süst tehti enne kokkupuudet nakatunud inimesega. Mida rohkem päevi patsiendiga kokkupuutumisest möödub, vaktsiini tõhusus väheneb.

Aktiivne vaktsineerimine toimub tapetud viirusega, mis ei suuda vaktsineeritud lastel vaevust esile kutsuda ja mida ei edastata vaktsineeritud lapselt teistele. Registreeritud ja heakskiidetud ravimite hulgas väärib esiletõstmist:

  • "GEP-A-IN-VAK" - saab kasutada lastele alates 3. eluaastast;
  • "Aquasim" - soovitatav väikelastele alates kaheaastastest;
  • "Havriks" - kasutatakse nii täiskasvanutele kui ka lastele. Teisel juhul on kuni üheaastaste imikute vaktsineerimine keelatud;
  • "Vakta" - rakendatakse alates kahest aastast.

A-hepatiidi vaktsineerimise ajakava sisaldab:

  • 0,5 ml vaktsiini sisestamine ainult lihasesse. Süstekoht sõltub vanusest. Kuni poolteise aasta vanustel väikelastel on reie eesmine osa, vanematel lastel on õlalihased. Ärge süstige tuharadesse ega naha alla. Subkutaanne manustamine on äärmiselt haruldane, kuid intravenoosset manustamist ei kasutata kunagi;
  • vaktsineerimine kaks korda intervalliga kuus kuud kuni 1,5 aastat. Lünga pikkus erineb valitud ainest. Ühekordne vaktsineerimine tagab haiguse suhtes immuunsuse kujunemise umbes kahe nädala pärast ja toime kestab poolteist aastat. Vajaliku annuse kahekordse manustamisega kestab immuunsus vähemalt kakskümmend aastat.

Botkini vaktsiini ei ole keelatud manustada samal päeval koos teiste vaktsiinidega..

Kõrvalmõjud

Enamikul juhtudel on A-hepatiidi vaktsiin lastele hästi talutav, kuid mõnel juhul täheldatakse lokaalseid või üldisi kõrvaltoimeid..

Ligikaudu 15% juhtudest võib süstekohal ilmneda järgmine:

  • tihendid;
  • turse;
  • valulikkus;
  • nahatooni muutus - see muutub punaseks.

Levinumate kõrvaltoimete hulgas, mida leidub 6% juhtudest, väärib esiletõstmist:

  • tugev peavalu;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • vastumeelsus toidu vastu;
  • ärrituvus ja tujukus;
  • ärevus;
  • valulikkus kõhus;
  • väsimus ja nõrkus;
  • väljaheite rikkumine, mis väljendub kõhulahtisuses;
  • iiveldus, millega kaasneb oksendamine;
  • liigeste ja lihaste valu;
  • lööbed nahal.

Rasked tagajärjed anafülaktilise šoki ja krampide kujul on üksikud..

Tuleb märkida, et vaktsineerimise päeval tasub piirduda veeprotseduuride, pikkade jalutuskäikude ja raske füüsilise koormusega. Selliste mõjude arenguga pikendatakse selliseid piiranguid veel mõneks päevaks.

Lapse vaktsineerimiseks on vaja pöörduda nakkushaiguste spetsialisti poole, kuna enne vaktsineerimist viiakse läbi spetsiaalne läbivaatus. Lisaks peate võib-olla konsulteerima selliste kliinikutega:

  • lastearst ja allergoloog;
  • gastroenteroloog ja hepatoloog;
  • immunoloog ja hematoloog.

Kõigist eeltoodust järeldub, et vastus küsimusele, kas A-hepatiidi vaktsineerimine on vajalik, on positiivne, hoolimata asjaolust, et haigus sobib hästi konservatiivseks teraapiaks ja sellel on soodne prognoos täieliku taastumise ja selle haiguse vastu immuunsuse kujunemise näol. Ainus viis vältida olulisi muutusi maksakoes ja A-hepatiidi komplikatsioonide arengut.

A-hepatiidi vaktsiin täiskasvanutele ja lastele

Kuum arutelu A-hepatiidi vaktsineerimise vajaduse üle on kestnud pikka aega. Kas see on vaktsineerimist väärt või on parem seda haigust lapsepõlves saada? Kas vaktsiinist on kasu või ainult kahju? Vanemad, kes tunnevad muret oma laste ja täiskasvanute tervise pärast, otsivad vastuseid raamatutest, Internetist, arstidelt ja puutuvad alati kokku kahe erineva arvamusega..

Vaktsineerimine on teie tervise võti

Keskkonnas on A-hepatiidi viirus ja selle põhjustatud epideemiad võivad levida. Nakkuse korral kulub taastumiseks ja täiskasvanute tööle naasmiseks nädalaid ning lastele koolidesse ja lasteaedadesse. Vaktsineerimine on selle nakkushaiguse vastu kõige tõhusam viis..

A-hepatiit või Botkini tõbi on maksa viirushaigus. Peetakse üheks kõige lihtsamaks ja ravitavamaks hepatiidi tüübiks..

Haigust põhjustav viirus on väliste mõjude suhtes üsna vastupidav. Toatemperatuuril püsib see elujõuline umbes ühe kuu, temperatuuril -20 kraadi mitu aastat. Temperatuuril +60 kraadi säilitab viirus oma nakkuslikud omadused umbes tunni ja keetmisel kulub selle inaktiveerimiseks 5 minutit.

A-hepatiidi viirus läbib valutult mao happelist keskkonda, siseneb soolestikku ja imendub verre. Koos verega tarnitakse see maksa, manustatakse hepatotsüütidesse (maksarakud) ja see põhjustab põletikku.

Maksafunktsioon on häiritud ja samal ajal on häiritud muud ainevahetusprotsessid kehas: vereplasmas väheneb proteiinisisaldus, tõuseb bilirubiin ja ilmneb äge vitamiinide puudus. Kõik see võib põhjustada maksapuudulikkust ja surma. Statistika kohaselt haigestub A-hepatiiti aastas enam kui poolteist miljonit inimest.

Nakkuse allikas on haige inimene või viiruse kandja. Nakatumine toimub vee, toidu ja väljaheidete kaudu ning on sagedamini oma olemuselt epidemioloogiline. Nakatumine on kõige tavalisem madala elatustasemega riikides, kus sanitaartingimusi ei järgita alati ja asustustihedus on kõrge..

3–7-aastased lapsed haigestuvad sagedamini kui teised - need moodustavad umbes 60% kõigist juhtudest. Teine riskirühm on alla 30-aastased noored. Eakad inimesed haigestuvad harva. Mida vanem on nakatunud inimene, seda raskem on haigus. Patsiendid, kellel on kunagi olnud A-hepatiit, omandavad eluaegse immuunsuse. Korduvad juhtumid on äärmiselt haruldased ja tõenäoliselt põhjustatud teist tüüpi viirustest..

A-hepatiidi ennetamine

Botkini tõve ennetamine põhineb samadel põhimõtetel kui sooleinfektsioonide ennetamine. Nakatumise tõenäosus väheneb märkimisväärselt, kui järgite lihtsaid isikliku hügieeni reegleid. Köögiviljad ja puuviljad tuleb enne söömist pesta ning liha ja eriti mereannid peavad olema piisavalt kuumtöödeldud.

Kuid kõige tõhusam viis nakkuse eest kaitsmiseks oli ja jääb õigeaegseks vaktsineerimiseks. Praegu annab ainult see meetod peaaegu sajaprotsendilise garantii. Vaktsineerimine on eriti vajalik inimestele, kes külastavad kõrge esinemissageduse ja madala kanalisatsioonitasemega riike..

Täiskasvanutele on A-hepatiidi vaktsineerimine soovitusliku iseloomuga. Lastele on kohustuslik vaktsineerimine kasutusele võetud alates 2002. aastast. Vaktsiin pole midagi muud kui tapetud A-hepatiidi viirus, mida manustatakse intramuskulaarselt. Praegu on selle haiguse vastu vaktsineerimiseks loodud palju kvaliteetseid ravimeid..

Venemaal heaks kiidetud ravimid: Havriks 1440 (täiskasvanud), Havriks 720 (lapsed), Avaxim (Prantsusmaa), Vakta (USA) ja kodumaine inaktiveeritud vaktsiin GEP-A-in-VAK. Kõigil neil vaktsiinidel on sarnased omadused ja juba 14 päeva pärast esimest vaktsineerimist ilmuvad veres antikehad.

A-hepatiidi vaktsineerimise ajakava

Paljud inimesed imestavad - mitu korda vaktsineerida? A-hepatiidi vastane vaktsineerimine toimub kahes etapis. Soovitatav intervall kahe vaktsineerimise vahel on 6 kuni 12 kuud. Kodumaise ravimi GEP-A-in-VAC tootjad soovitavad vaktsiini manustada kolmekordselt.

Teist vaktsiini manustatakse 1 kuu pärast esimest ja kolmandat - 6 kuud pärast teist. Vaktsiini ühe süstiga püsib immuunsus 5-6 aastat. Kui protseduur viiakse läbi täielikult, kahes või kolmes etapis, pikendatakse seda kaitseperioodi 20 aastani.

Seda tüüpi hepatiidi vastu vaktsineeritakse intramuskulaarselt tuhara piirkonnas, reie või õla piirkonnas, deltalihase piirkonnas. Nahaalust vaktsiini ei soovitata manustada ilma eriliste näidustusteta, sest selle meetodi efektiivsus vähendab märkimisväärselt keha immuunvastust vaktsineerimisele. Arenenud immuunsus on nõrk ja lühem. Subkutaanset vaktsiini manustatakse ainult juhtudel, kui vaktsineeritava vere hüübimine on halb ja süstekohalt võib tekkida veritsus..

Kellele on ette nähtud vaktsineerimine?

A-hepatiidi vaktsiini antakse täiskasvanutele enne 55-aastaseks saamist. Vaktsineerimine on vajalik inimestele, kellel pole seda hepatiidi vormi olnud ja keda pole vaktsineeritud varasemas eas. Nagu ka kõrge nakatumisohuga inimesed. Need sisaldavad:

1) halbade sanitaartingimuste ja veevarustusega piirkondades asuvate sõjaväeosade sõjaväelased;

2) reisijad, kes reisivad riikidesse, kus esineb sageli A-hepatiidi või uue haiguspuhangu juhtumeid;

3) töökeskkonna ohuga kokkupuutuvad isikud: kooli- ja lasteaiapersonal, laste- ja nakkushaiguste kesk- ja noorem meditsiinitöötajad, toitlustusasutuste töötajad, veepuhastusjaamade töötajad;

4) isikud, kes on või elavad epideemia fookuses;

5) isikud, kellel oli lähedane kontakt varem nakatunutega;

6) narkomaanid ja inimesed, kelle seksuaalelu on kergekäeline, samuti ebatraditsioonilise seksuaalse sättumusega inimesed;

7) hemofiilia diagnoosiga patsiendid;

8) maksahaiguste all kannatavad või selliste haiguste ohustatud isikud.

Laste vaktsineerimine A-hepatiidi vastu

Kehva kanalisatsiooniga vähearenenud riikides omandab 90% lastest A-hepatiidi vastu immuunsuse enne kümneaastaseks saamist. Selles varases eas on haigus asümptomaatilisem..

Piisava hügieeni ja kanalisatsiooniga arenenud riikides väldivad paljud lapsed nakkust juba varases eas, kuid see suurendab tundlikkust vanemates vanuserühmades, kuna noorukid ja täiskasvanud haigestuvad.

Laste A-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vabatahtlik ja see toimub vanemate soovil. Vaktsineerida saate vanemaid kui üks aasta. Arstid soovitavad tungivalt vaktsineerida enne lapse lasteaeda või kooli sisenemist..

Avaxim 80 vaktsiin on mõeldud spetsiaalselt lastele vanuses 1 kuni 15 aastat (kaasa arvatud). Sarnaselt täiskasvanute vaktsineerimisega on soovitatav lastel vaktsineerida 6–12 kuud hiljem. Enne vaktsineerimist on vaja analüüsida antikehade olemasolu lapse veres. Vaktsiini tutvustamine on rangelt vastunäidustatud vaktsiini komponentide ja bronhiaalastma individuaalse talumatuse korral lapsel, samuti ägedate või ägenenud krooniliste haiguste korral. See tähendab, et enne vaktsineerimist peab laps olema täiesti terve.

Võimalikud kõrvaltoimed pärast vaktsineerimist

A-viirushepatiidi vastu vaktsineerimisel võivad ilmneda kõrvaltoimed. Nende toimete ja sümptomite iseloom on nii lastel kui ka täiskasvanutel ühesugune, kuid lastel esinevad kõik kõrvaltoimed palju vähem. Mis tahes vaktsiini kasutuselevõtmine on üsna hõlpsasti talutav, kõik sümptomid avalduvad peamiselt kerges astmes ja nende kestus ületab harva kahte kuni kolme päeva.

Keha reaktsioonide hulgas võib nimetada näiteks:

  • iiveldus;
  • oksendamine
  • kõhulahtisus;
  • temperatuuri tõus kuni 38 kraadi;
  • halb enesetunne;
  • lihasnõrkus;
  • peavalu;
  • isu puudus;
  • kuumuse või külmavärina tunne;
  • valulikkus;
  • turse;
  • punetus;
  • sügelus ja tuimus süstekohal.

Süstimise koht ei pea õlitama ega liimima. Veeprotseduurid pole vastunäidustatud. Pärast teist vaktsineerimist on kõrvaltoimete esinemissagedus palju harvem kui pärast esimest.

Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud

Vaktsineerimine ei ole lubatud patsiendi halva tervise, palaviku ja nakkushaiguste korral. Mis tahes kroonilise haiguse ägeda või ägenemise korral lükatakse vaktsineerimine edasi. Mõne vaktsiiniga kaasas olevad juhised vajavad vaktsineerimist mitte vähem kui kuu pärast täielikku taastumist. Vaktsiini ei anta inimestele, kellel on ravimi komponentide suhtes allergiline reaktsioon. Vaktsineerimise ajal peaks manustatud ravimi anafülaktilise reaktsiooni korral olema võimalik kiiret arstiabi. Vaktsineerimine on vastunäidustatud, kui vaktsiini varasema manustamisega täheldati tugevat reaktsiooni. Ärge segage seda samas süstlas teiste ravimite ega vaktsiinidega..

Ühiskonna suhtumine vaktsineerimisse on mitmetähenduslik

Siin on mõned arvustused, mille inimesed on saitidele jätnud..

Aleksei, 12. detsember 2014

Hepatiidivaktsiin on järjekordne rahapesu, muinasjutt naiivsetele. A-hepatiit on täiesti kahjutu haigus, mida pole alati võimalik ära tunda. Miks tutvustada kehale määrdunud trikke, mis lisaks jätab tüsistusi?

Daša, 18. detsember 2014

Vaktsineerimine on emade luureproov. Nüüd on vesi kõikjal nakatunud, reisime tihti koos tütrega. Lendame peagi Indiasse. Vaktsineerisin tütre A- ja B-hepatiidi vastu. Kohutavaid tagajärgi pole.!

Anastasia, 5. jaanuar 2015

Kannatasin lapsena kollatõbe. Lihtne seda haigust nimetada ei keera keelt. Siiani meenutab maks iseennast. Tegin kõik tütrele vaktsineerimised ja mul pole kahetsust. Arvan, et te ei pea neid tegema, kui laps tunneb end halvasti, ja siis läheb kõik hästi.

Vaktsiinide osas on palju poleemikat, kuid kogu maailma statistika on näidanud, et vaktsineerimise tühistamise perioodil on esinemissagedus pidevalt tõusnud. Selle põhjal võib väita, et vaktsiinid vähendavad mitu korda suremuse kasvu erinevate nakkushaiguste tõttu.

A-hepatiidi vaktsiin: laste ja täiskasvanute vaktsineerimise ajakava, vastunäidustused

Sarnaselt sooleinfektsioonidele leitakse ka A-hepatiiti halva sanitaartingimusega piirkondades..

Selle haiguse puhanguid täheldatakse kõigis maailma nurkades, riskirühmas on lapsed ja vanurid.

Vaktsineerimine A-hepatiidi vastu aitab kaitsta ennast. See vaktsiin pole Venemaal kohustuslik ja iga isik võtab vaktsineerimise kohta ise otsuse.

Mis on A-hepatiit?

A-hepatiit, mõnikord ka nn Botkini tõbi, on äge viirushaigus, mis mõjutab maksa..

Viiruse edasikandumine on toitlik, see tähendab saastunud vee ja toidu kaudu pesemata kätega. Pärast patogeeni sisenemist kehasse hakkavad sümptomid ilmnema kahe kuni kuue nädala jooksul.

Botkini tõve peamised sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõus;
  • nõrkus;
  • iiveldus, oksendamine, halb söögiisu;
  • uriini tume värv;
  • silmade ja naha valkude kollane värvumine või kollatõbi;
  • väljaheite värvimuutus.

Sümptomeid täheldatakse tavaliselt mitte samaaegselt, vaid järjestikku..

Nn preicteric perioodil tunneb patsient nõrkust ja iiveldust, tema temperatuur tõuseb. Sel hetkel paljuneb viirus inimkehas aktiivselt.

A-hepatiidi sümptomid

Järgmisel etapil temperatuur langeb, heaolu paraneb, kuid algab kollatõbi. Selle põhjuseks on maksarakkude (hepatotsüütide) massiline hävitamine ja pigmendi bilirubiini vabanemine verre. See värvib patsiendi silma- ja nahavalged ning eritub seejärel uriiniga, põhjustades selle tumenemist. Vastupidi, pigment ei satu fekaalidesse, mistõttu väljaheide muutub tavalisest kahvatumaks.

Üksikasju A-hepatiidi vereanalüüsi kohta leiate meie veebisaidi sellest artiklist..

Kas on A-hepatiidi viiruse puhanguid??

Jah, selliseid epideemiaid juhtub isegi meie riigis. Nii ületati 2016. aasta teisel poolel Permis selle nakkuse epideemiline lävi.

Just sel ajal viisid riigi omanduses olevad meditsiiniasutused läbi tsentraliseeritud vaktsineerimise A-hepatiidi vastu. See on kõige tõhusam viis selle leviku tõkestamiseks, sest igal aastal registreeritakse erinevates riikides hepatiidiga seotud surmajuhtumeid..

Haigus ei lähe siiski kroonilisse staadiumisse ja äge vorm kahjustab teie tervist. Selle raskusaste võib olla erinev: lapsepõlves kulgeb haigus sageli varjatud kujul, võite haigestuda ja isegi ei märka seda. Teisest küljest on arenenud vanuses haigus raskem..

Selle nakkuse kõige levinumad epideemiad esinevad kolmanda maailma riikides. Nendesse piirkondadesse reisides peaksite olema eriti ettevaatlik:

  • Aafrika;
  • Kesk- ja Ladina-Ameerika;
  • India, Nepal, Sri Lanka ja muud Aasia riigid;
  • Okeaania;
  • Mongoolia.

Kui kavatsete reisida nendesse piirkondadesse, peaksite end kaitsma. Välja arvatud A-hepatiidi vaktsineerimine, mida saab teha peaaegu igas kliinikus.

A-hepatiidi vaktsiin: mis see on?

Selle nakkuse jaoks on olemas nii monovaktsiinid kui ka kombineeritud.

  1. Hep-A-inVAK (Venemaa) - vanuses kolm kuni 55 aastat.
  2. Hawriks (Belgia) - ühest aastast 55 aastani.
  3. Avaxim sanofi (Prantsusmaa) - ühest aastast 55 aastani.
  4. Vacta (USA) - kaks kuni 55-aastane.

On veel üks võimalus - kombineeritud vaktsiin: A + B-hepatiidi vaktsiin:

  1. Hep-A + B-inVAK (Venemaa) - kolm kuni 55 aastat.
  2. Twinrix (Belgia) - ühest aastast 55 aastani.

Kes vajab A-hepatiidi vaktsiini??

Venemaal pole A-hepatiidi vastu vaktsineerimine kohustuslik. Kuid on mitmeid riskirühmi, kelle jaoks on A-hepatiidi vaktsineerimine tungivalt soovitatav:

  • inimesed, kes elavad ebapiisavate hügieenitingimustega piirkondades või reisivad sellistesse piirkondadesse;
  • turistid, kes reisivad epidemioloogiliselt ebasoodsas olukorras olevatesse riikidesse;
  • inimesed epideemia fookustes;
  • haridus-, meditsiiniasutuste, toidu-, veepuhastusasutustega seotud organisatsioonide töötajad - professionaalne oht patogeeniga kokkupuutumiseks;
  • haigetega kokkupuutuvad inimesed;
  • maksahaigusega või nende arengu ohuga inimesed, samuti hemofiiliahaiged.

Ohustatud on ka vanemad inimesed ja lapsed, kes taluvad seda haigust kergemini. Hoiab ära laste A-hepatiidi vaktsineerimise: täiskasvanute arv, isegi mitte vaktsineerimata, väheneb mitu korda.

A-hepatiidi vaktsiin lastele

Lastel kulgeb haigus enamasti kustutatud kujul, samas kui sümptomid peaaegu ei avaldu. Vanemad ei pruugi isegi teada, et nende lapsel on olnud Botkini tõbi.

Vahepeal on kolmanda maailma riikides kuni 90% noorukitest selle nakkuse antikehad..

See tähendab, et neil on juba olnud Botkini tõbi ja neil on välja kujunenud immuunsus. Riikides, kus lapsepõlves elatustase on kõrgem, nad enamasti ei nakatu, kuid nakatumise tõenäosus on suurem, kui nad on haigestunud täiskasvanueas.

Aitab kontrollida A-hepatiidi vaktsineerimist.

See täidab kahte ülesannet:

  • kaitseb patsienti;
  • vähendades esinemissagedust, kaitseb vaktsineerimata täiskasvanuid.

A-hepatiidi vaktsiin ei kuulu laste riiklikku kalendrisse, see on kohustuslik ainult epideemia korral. Seetõttu on muudel juhtudel, kui seda soovitatakse, ainult vanemate vastutusel.

A-hepatiidi vaktsiin täiskasvanutele

Soovitatav A-hepatiidi vaktsiin riskirühma kuuluvatele täiskasvanutele (neid on eespool mainitud). Samuti tuleb vaktsineerida teatud tööstusharude (näiteks toidu- ja haridusvaldkonna) töötajad; vaktsineerimata inimene ei saa nendes piirkondades töötada.

Keegi ei saa aga täiskasvanuid sundida A-hepatiidi vaktsiine saama. Seaduse kohaselt võime keelduda mis tahes meditsiiniteenusest, sealhulgas ka sellest. Selleks peate lihtsalt kirjutama arstilt ametliku keeldumise.

A-hepatiidi vaktsineerimise ajakava

Botkini haiguse vastu saate vaktsineerida nii erameditsiinikeskustes kui ka riiklikes keskustes. Kuid mitte kõigis eelarvekliinikutes ravimit pole. Kui on näidustusi (teie piirkonnas on epideemia, olete ohus), siis vaktsineeritakse kohustusliku tervisekindlustuse programmi osana (tasuta).

A-hepatiit - vaktsineerimine (skeem erineb erinevate vaktsiinide puhul):

Hep-A-inVAK (Venemaa)

Esimene annus manustatakse lastele alates kolmest aastast mahus 0,25 ml, kaks korda intervalliga 1 kuu. Sissejuhatuse koht - õla deltalihas.

Vaktsineerimine A-hepatiidi vastu täiskasvanutel - kuni 55 aastat, 0,5 ml.

Wacta (USA)

Samuti on soovitatav alates kahest aastast kasutusele võtta teine ​​annus 6-18 kuu pärast.

Belgia vaktsiin Harvix

Seda saab kasutada väga noores eas - alates ühest aastast.

Ravim on saadaval kahes vormis: Harvix 720 (0,5 ml) - lastele ja Harvix 1440 (1 ml) - täiskasvanutele.

Teine annus tuleb manustada 6–12 kuud pärast esimest, sellisel juhul püsib immuunsus kuni 20 aastat.

Avaxim (Prantsuse vaktsiin)

Seda näidatakse lastele alates kahest aastast.

Vaktsineerimise ajakava näeb ette teise annuse sisseviimise 6-18 kuud pärast esimest, edaspidi toimub vaktsineerimine iga 10 aasta järel.

0,5 ml manustatakse lastele, 1 ml täiskasvanutele.

Kui teie kliinikus pole vaktsiini, on võimalus seda osta apteegis. Siiski on nüansse.

  1. Mitte kõik kliinikud ei nõustu kasutama patsiendi enda ostetud vaktsiini. Tõepoolest, arst ei tea, kuidas ravimit enne ostu hoiustati, kuidas seda hoiustasite ja see on patsiendi tervise eest vastutav. Seetõttu on parem seda vaktsineerimistoas selgitada..
  2. Võimalik, et vajate tšekki, mis näitab ostmise kuupäeva ja kellaaega. Mõned meditsiinikeskused nõustuvad patsiendi ostetud vaktsiini vaktsineerima ainult siis, kui see on neile võimalikult kiiresti kohale toimetatud..
  3. Kui juhtub, et peate ravimit mõnda aega kodus hoidma, jälgige temperatuurirežiimi järgimist. Preparaat sisaldab valgukomponente. Hoolimata säilitusaine olemasolust peaks see olema külmkapis.

A-hepatiidi vaktsiini vastunäidustused

Nagu igal teisel vaktsiinil, on A-hepatiidi vaktsiinil vastunäidustused. Kui arst näeb, et vaktsineerimine pole mingil põhjusel võimalik, loobub ta vaktsiinist meditsiiniliselt. Medotvody jagatud ajutiseks ja alaliseks. Ajutine sisaldab:

  • haigused, nakkuslikud ja mittenakkuslikud, ägedal kujul;
  • krooniliste haiguste ägenemine.
  • allergia vaktsiini mis tahes komponendi suhtes;
  • tugev reaktsioon eelmisele sissejuhatusele.

Peale nende tingimuste pole vaktsineerimisele vastunäidustusi.

A-hepatiidi vastu vaktsineerimine või mitte?

Muidugi on lõplik otsus, kas teie ja teie laps vajavad A-hepatiidi vaktsiine..

Mõned inimesed keelduvad vaktsineerimisest, sest kardavad ravimi manustamisest tulenevaid kõrvaltoimeid. Tõepoolest, inimene võib mitme päeva jooksul tunda:

  • nõrkus;
  • peavalu;
  • väike temperatuuri tõus;
  • valulikkus süstekohal, punetus, pinguldamine.

Hoolimata sellest, tasub kaaluda, et haiguse sümptomid avalduvad palju tõsisemalt. A-hepatiidi ravi võtab mitu nädalat. Haige inimene on teiste inimeste nakkusallikas..

Kasulik video

Järgmises videos leiate lisateavet A-hepatiidi vaktsiini kohta:

Järeldus

  1. A-hepatiit on tõsine nakkushaigus. Meie riigis on see piisavalt tavaline, et ohtu kujutada.
  2. Ohustatud on lapsed ja eakad inimesed, kes elavad kehvades hügieenitingimustes.
  3. Haigestumise tõenäosuse vähendamiseks ei tohi unustada hügieeni, pesta käsi pärast vannitoa külastust, naastes jalutuskäigult, enne söömist, mitte süüa pesemata köögivilju ja puuvilju.

A-hepatiidi vaktsineerimine on aga A-hepatiidi ennetamiseks palju parem. Välja on töötatud kodumaised ja välismaised kombineeritud ja monovaktsiinid. Õigeaegne vaktsineerimine võib epideemia peatada ja kaitsta teid ja teie lähedasi.