B-hepatiidi vaktsineerimise ajakava tervishoiuteenuse osutajatele

Selle viirushaiguse profülaktikaks on vajalik vaktsineerimine hepatiidist tervishoiutöötajateni. See vähendab nakatumisriski nullini ja pakub kaitset mitmeks aastaks. Venemaal ei aktsepteerita hepatiidi vastu täiskasvanute vaktsineerimist elanikkonna hulgas, kuid see on meditsiinitöötajate jaoks kohustuslik meede.

Miks on vaja parameedikuid?

Kordusvaktsineerimine on ette nähtud, kui immuunsus teatud haiguse vastu on juba kadunud, kuid nakatumisoht püsib. Venemaal on riigi tasandil hepatiidivaktsiin ette nähtud esimestel elupäevadel. Lapsepõlveperioodil on tagatud usaldusväärne kaitse nakkuste eest. Küpsuse ja töö alguse ajaks puutub inimene aga taas kokku viiruse põhjustaja mõjuga. Tema keha, mis on antikehi tootnud mitu aastat järjest, lakkab nende tootmisest. Kui viirusega on pidev kontakt (nakatunute, nende vere, instrumentide kaudu), on oluline nakatumisoht.

Meditsiinitöötajad puutuvad kõige sagedamini kokku viiruse allikatega. Võib põhjustada nakatumist:

  • vereproovid
  • mustamine;
  • vedelik limaskestadest;
  • valesti kasutatud tööriistad.

Kõik, mis jääb potentsiaalse nakatunud patsiendi verest (nõelad, kirurgilised instrumendid, korduvkasutatavad hambaraviseadmed), võib haigust üle kanda. See juhtub näiteks siis, kui lõigatakse verega värvitud tööriistaga.

Era- ja avalike kliinikute töötajad puutuvad nende viiruseallikatega pidevalt kokku. Ohustatud pole mitte ainult haiglatöötajad, vaid ka kliinikute, laborite, hambakliinikute töötajad.

Vaktsineerimisest keeldumisel on väga tõenäoline nakkus. See toob kaasa immuunsuse nõrgenemise, tsirroosi ja isegi kartsinoomi arengu. Nakatunud inimene peab minema teatud toetavale dieedile ja keelduma meditsiinitöötaja tegevusest, kuna see muutub patsientidele ohtlikuks. Mõnel juhul võib nakatumine lõppeda surmaga..

Vaktsiini manustatakse järk-järgult, mitmes etapis. Seerumi korduvat manustamist nimetatakse immuniseerimiseks. Vaktsineerimise režiime on mitu. Valik sõltub sellest, kui kiiresti peate immuunsuse saama.

Kui töötaja saadetakse peagi piirkonda, kus on suurenenud C-hepatiidi oht, rakendatakse kiireloomulise vaktsineerimise skeemi. Seda kasutatakse väga harva ja sellel on järgmine vorm:

  • esmane vaktsineerimine;
  • pärast 21 päeva - korratakse;
  • kuus - veel üks;
  • aasta pärast seerumi lõplik sissejuhatus.

Tavalisem on vaktsiini kavandatud versioon, kui kaks esimest süsti tehakse intervalliga kuu, kolmas tehakse veel 5 kuu pärast.

Kas vaktsineerimine on vajalik

Tervishoiutöötajate vaktsineerimist hepatiidi vastu peetakse kohustuslikuks. See on lisatud riiklikku programmi ja seda tehakse tasuta vastavalt kindlale ajakavale. Töötada lubatakse ainult B-hepatiidi vastu vaktsineeritud töötajatel..

Esiteks on vaktsineerimine vajalik järgmiste töötajate kategooriate jaoks:

  • Hambaarstid
  • kirurgid
  • laboratooriumi osakonna töötajad, kus toimub vereanalüüside dekodeerimine;
  • kiirabi töötajad;
  • nakkushaiguste spetsialistid;
  • uroloogid, günekoloogid ja venereoloogid;
  • tellijad ja õed.

Nende elukutsete spetsialistid on nakkustele kõige vastuvõtlikumad. Ülejäänud töötajad kuuluvad siiski riikliku B-hepatiidi vaktsineerimise programmi alla.

Revaktsineerimine toimub vastavalt kindlale ajakavale. Vaktsineeritakse inimesi vanuses 18 kuni 55 aastat. Töö saamisel vaktsineeritakse kohe, kui uut töötajat pole varem vaktsineeritud ja kui tal pole vastunäidustusi lahenduse tutvustamiseks. Lisaks on seerumi korduv manustamine ette nähtud 7-aastaste võrdsete intervallidega. Kohustusliku vaktsineerimise sagedus võib varieeruda, peate selle oma meditsiiniasutuses täpsustama, viidates vaktsineerimise ajakavale.

Töötajal on õigus vaktsineerimisest keelduda. Sel juhul ei saa ta meditsiinilist tegevust jätkata, kuna see kujutab patsientidele ja personalile nakatumisohtu. Kui arst palgati B-hepatiidi suhtes immuunsust kontrollimata ja seejärel nakatati, maksab ettevõte ravi. See on veel üks põhjus, miks kliinikud peavad oma töötajatelt vaktsineerimist nõudma..

Kui vaktsineerimine ei toimu vastavalt kehtestatud ajakavale, ei kaota tervishoiutöötaja ainult tööd avalikus või erakliinikus. Tal võib olla probleeme dokumentide esitamisega tervishoiu- ja haridusasutustele. Sellised organisatsioonid nõuavad ka töötajate regulaarset revaktsineerimist. Teatud piirkondadesse, kus vaktsineerimine on vajalik, töötajat ei lubata..

Seerumi sisseviimine vastavalt ajakavale toimub ettevõtte kulul. Kui töötaja töötab valitsusasutuses, eraldatakse raha riigi eelarvest. Erakliinikud maksavad vaktsineerimise eest omavahenditest.

Kui vaktsineerimise ajakava on rikutud, on tervishoiutöötajal võimalus säilitada oma ametikoht. Kuna vaktsineerimisperiood on möödunud, tuleb teda nakkuse kontrollimiseks kontrollida hepatiitimarkerite suhtes. Pärast seda läbitakse infektsiooni antikehade tiiter. Kui nad pole piisavalt aktiivsed, et keha haiguse eest kaitsta, määratakse varsti vaktsineerimine.

Kui revaktsineerimine pole soovitatav

Inokuleerida on vaja raviasutuse töötajaid. Kuid mõnel juhul pole vaktsiini vaja lihtsalt seetõttu, et inimese immuunsus on juba välja töötatud või on see võimalike negatiivsete tagajärgede tõttu keelatud..

Seerumi sisseviimine on vastunäidustatud:

  • Rasedad Kuigi vaktsiinitootjad väidavad, et ravimvormid on täiesti ohutud, on kõige parem mitte last vaktsineerida. Eriti esimesel trimestril. Imiku planeerimisetapis saate eelnevalt vaktsineerida.
  • Ägeda infektsiooni või põletiku perioodil, samuti mõnda aega pärast haigust. Kui töötaja on olnud meningiidihaige, lükkub vaktsineerimine kuue kuu võrra edasi.
  • Vaktsiini komponentide talumatusega. Pärmi või seerumi muude osade negatiivsete reaktsioonide avastamisel võite proovida korjata analoogi, mis ei sisalda töötajale ohtlikke aineid.
  • Kui inimesel on juba olnud hepatiit. Seerumi kasutuselevõtt viib haiguse ägenemiseni, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, puude.

Pookimine pärast 55 aastat pole samuti vajalik. Selleks ajaks on välja töötatud keha stabiilne immuunsus hepatiidi vastu. Antikehade tootmine jätkub ilma revaktsineerimiseta. Põhjendamatud vaktsiinid ei suurenda kaitset, vaid põhjustavad ainult ebameeldivaid kõrvaltoimeid. Vanemaealised inimesed on eriti vastuvõtlikud vaktsineerimisele, nii et neil võib tekkida gripilaadne sündroom, palavik, allergilised reaktsioonid (isegi kui neid varem ei esinenud). Te ei tohiks riskida nende töötajate tervisega, kelle keha on juba usaldusväärselt haiguse eest kaitstud.

Individuaalne sallimatus ei pruugi ilmneda kohe. Osa meditsiinitöötajaid, kes tavatsesid vaktsineerimisi tavaliselt taluda ja vaktsineerida mõne aasta pärast, näitavad negatiivse reaktsiooni märke. Selle põhjuseks on omandatud allergia. Pärmi suhtes omandatud allergiat väljendavad düspepsia, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine pärast kvassi, õlle ja toidu tarbimist pärmil. Teiste seerumikomponentide omandatud talumatust on keerulisem tuvastada, kuna neid tavaelus ei leidu..

Tervishoiuteenuse osutajate kohustuslikud vaktsineerimised aitavad kaitsta nende elu ja tervist. Arstid ja muud haigla töötajad ohustavad iga päev nende elu, kuna puutuvad kokku haigete inimestega.

Vaktsineerimise töötab välja riik, kuid mitte kõik ei tea, kas see on kohustuslik või mitte..

Kas vaktsineerimine on kohustuslik

Tervishoiuministeerium kinnitas määruse, mille kohaselt on tervishoiutöötajate vaktsineerimine kohustuslik.

  1. Vaktsineerimine toimub vastavalt näidustustele. Nakkuste eest kaitsmiseks tuleks kõik töötajad vaktsineerida..
  2. Vaktsineerimiste puudumisel on võimatu töötada patsientidega, meditsiinilised jäätmed.
  3. Isikud, kes pole kohustuslikke vaktsineerimisi teinud, võidakse töölt peatada. Töötamise ajal on meditsiiniorganisatsioonil õigus keelduda vaktsineerimata kodanikust.
  4. Iga kliiniline asutus määratleb loetelu, mille alusel nakkusi saab nakatada. Seetõttu viiakse läbi ravimite profülaktiline manustamine.

Puhangu, epideemia ohu korral manustatakse vaktsiin kiiresti.

Vaktsineerimiste loetelu

Haigused, mille puhul on vajalik vaktsiinravi:

Vaktsineerida on vaja järgmiste haiguste puhangu korral:

Täiendav vaktsineerimine toimub pärast kokkupuudet patsientidega, kes põevad järgmisi haigusi:

  • brutselloos;
  • kollapalavik;
  • katk;
  • marutaud;
  • viiruslik entsefaliit;
  • tüüfus;
  • tulareemia;
  • leptospiroos.

Samal ajal kontrollitakse nende infektsioonide patogeenide antigeenide olemasolu / puudumist.

Kas kõik arstid peavad seda tegema

Kõigile meditsiinitöötajatele on riiklikus vaktsineerimiskalendris sisalduvate ravimite kasutamine kohustuslik.

Täiendavaid vaktsiine ei kasutata kõigi jaoks. Neid kasutatakse järgmistes kategooriates:

  • töötajad, kes puutuvad patsientidega kokku ohtliku patoloogia inkubatsiooni, ägeda perioodi jooksul;
  • nakkushaiguste osakondade töötajaid vaktsineeritakse brutselloosi, marutaudi, entsefaliidi, tüüfuse ja muude haigustekitajate vastu;
  • rasedad, imetavad naised ei saa ravimit kalendri järgi (välja arvatud gripp, kehtestatakse nõrk laste annus);
  • ravimi kasutuselevõtt lükatakse edasi, kui töötaja põeb viiruslikku või nakkushaigust;
  • vastunäidustuste olemasolu, individuaalne sallimatus.

Enne ravimi kasutuselevõttu uuritakse koos laboritestide tarnimisega. Alles siis saab vaktsiiniteraapiasse pääseda või sellest loobuda.

Vaktsineerimiskalender

Ravimiameti ajakava:

  1. Gripist kasutatud Grippol, Grippol Plus. Kui neid pole või kui patsiendil on komponentide individuaalne talumatus, kasutatakse Influvac'i, Vaksigrippi. Ravimit manustatakse epideemiahooaja alguses. Kui naine kannab last, kasutatakse ravimit, mille patogeensete mikroorganismide arv on vähenenud.
  2. B-hepatiidi korral manustatakse 1 ml ravimit. Pärast esimest vaktsineerimist viiakse uuesti läbi vaktsineerimine 1 ja 6 kuu pärast. Kasutage sageli Combiotechi.
  3. Leetritest võetakse 0,5 ml annust ainult üks kord.
  4. Difteeriast, teetanusest kasutatakse immunoprofülaktilist ainet iga 10 aasta järel..
  5. Punetise ravimit kasutatakse pikaajalise vaktsineerimise või selle puudumise korral. Annus manustatakse üks kord..

Tähelepanu! Kui varem manustatud ravimite kohta puudub teave, võib neid välja kirjutada teist korda..

Dokumendid, mis nõuavad tervishoiuteenuse pakkujalt vaktsineerimist

Tervishoiuministeerium on välja andnud hulga juriidilisi dokumente, mille kohaselt peavad meditsiiniasutuses töötavad inimesed järgima vaktsiinide ennetamise reegleid:

  • 21. märtsi 2014. aasta korraldusega nr 125 kinnitati nakkuse massilise leviku ajal ennetavate vaktsineerimiste ja vaktsiinide riiklik kalender;
  • 9. detsembri 2010. aasta korraldus nr 163, mille kohaselt isikud, kellel puudub sisestatud B-hepatiidi ravim, ei saa olla raviasutuse töötajad;
  • RF resolutsioon 28.02.2008 nr 163, mille kohaselt tuleb tööle kandideerimisel esitada vaktsiiniteraapia tõend;
  • tellimus 07/15/1999 nr 825 - ametikohtade loetelu, kus on oht nakatuda ohtlike haigustesse.

Seaduse nr 257 kohaselt on igal Venemaa territooriumil elaval kodanikul õigus immuniseerimisele. Haiguspuhangu ilmnemisel saavad vaktsiinid esimestena kliiniku töötajad..

Mis on range kontrolliga seotud?

Kohustuslikud meetmed on vajalikud järgmistel põhjustel:

  • kokkupuude haigete inimestega, nende jäätmete, vedelike, kudedega, milles on nakkusoht;
  • nakkuste levik kliinilises asutuses, patogeeni antigeense koostise muteerimise võimalus;
  • kliiniku töötaja võib nakkust levitada, põhjustades epideemiat;
  • nakkushaigused ohustavad tervishoiutöötaja tervist, elu.

Kui inimene petab mingil põhjusel vaktsineerimise, riskib ta mitte ainult oma tervise ja eluga. Teised inimesed on ohus.

Kas on võimalik keelduda

Töötaja võib vaktsiini kasutamisest keelduda. Sel juhul allkirjastab ta vastava dokumendi.

Rikke tagajärjed

Meditsiinitöötaja vaktsineerimisest keeldumine põhjustab järgmisi tagajärgi:

  • vedrustus;
  • juhtkonna keeldumine töö leidmisest või edutamisest;
  • kolimisvõimaluse puudumine, külastades riiki, kus on vaja kõiki vaktsineerimisi;
  • ajutine keeldumine külastada, lubada tervishoiuasutusse, haridusasutustesse, kui sellel hetkel on haiguspuhang.

Iga haigla, kliinik ja muud organisatsioonid vastutavad oma töötajate eest. Kui üks neist nakatus ja patsiendid nakatusid, kannatab kliinik tervisekahjustuste hüvitamisega varalist kahju.

Teoreetiliselt võib iga arst, töötaja vaktsineerimistegevusest keelduda. Kuid ükski kliinik ei taha olla patsientide ees rahaliselt vastutav.

Järeldus

Inimeste immunoprofülaktika aitab toime tulla ohtlike haigustega, mis võivad tervist märkimisväärselt halvendada, põhjustada surma.

Epideemia vältimiseks annab valitsus välja seadusi, mis kohustavad tervishoiuteenuse osutajaid vaktsineerima kalendri järgi.

Täiskasvanud täiskasvanute vaktsineerimine kõhutüüfuse vastu: näidustused, vaktsiinide tüübid, keha reaktsioon

Täiskasvanud Kas ma saan pärast difteeriavaktsiini alkoholi juua?

Tervishoiutöötajate kohustuslikud vaktsineerimised: mida teha, kui töötaja keeldub

Meditsiinitöötajate kohustuslikud vaktsineerimised on kehtestatud seadusandlikul tasandil. Esiteks räägime neist töötajatest, kes võivad oma töös nakatuda nakkushaigustesse..

Kui tervishoiutöötaja keeldub vaktsineerimisest, peab raviasutuse juht ta töölt eemaldama. Vastasel juhul rakendatakse sanktsioone tööandja suhtes.

Tervishoiuteenuse osutajate kohustuslikud vaktsineerimised

Föderaalne seadus "Nakkushaiguste immuunprofülaktika kohta" nr 127 Föderaalseadus sätestab kodaniku õiguse keelduda vaktsineerimisest erinevatel põhjustel.

Aga kui me räägime meditsiiniasutuste töötajatest, kes töötavad otseselt haigustekitajate ja nakatunud nakkushaigustega, siis nende jaoks kehtestab seadus neile teatavate vaktsineerimiste kohustuse.

Vene Föderatsiooni valitsuse 15. juuli 1999. aasta määrusega nr 825 kehtestati loetelu töödest, mis on seotud nakkushaigustega nakatumise erilise riskiga.

Meditsiinilist tegevust käsitlevad järgmised resolutsiooni sätted:

· Nakkushaigustesse nakatunud patsientidega seotud tegevused;

· Töö, mis on seotud patogeenide eluskultuuridega;

· Töö, mis on otseselt seotud saastunud vedeliku ja inimese verega.

Valitsuse ametikohtade täpset loetelu ei kajastata, kuid järelevalveasutus andis oma metoodilised soovitused - Rospotrebnadzor.

Nende hulka kuuluvad tervishoiutöötajad, kes puutuvad kokku inimese vere ja selle komponentidega:

· Doonorite ja vere, neeru siirdamise osakondade ja teenuste meditsiiniline personal, hemodialüüsi osakonnad, kirurgia - kardiovaskulaarsed ja kopsuhaigused, hematoloogilised ja põletuskeskused, samuti kliinilise diagnostika ja biokeemilise laboratooriumi meditsiinitöötajad;

· Kogu meditsiiniline (kesk- ja noorem) personal kirurgilise, sünnitusabi ja günekoloogilise, anesteesia, hambaarsti, uroloogilise, uroloogilise, terapeutilise, nakkushaiguste, statsionaarse ja ambulatoorse osakonna osakondades;

· Kogu osakondades ja erakorralise meditsiini osakondades töötav meditsiinitöötaja.

Soovitame mitte tugineda Rospotrebnadzori soovitustele, mis ei kehtesta tingimusteta reegleid, vaid tervishoiutöötajate tegelikele töötingimustele..

Tervishoiutöötajate vaktsiinide nimekiri

Tervishoiuteenuse osutajate kohustuslikud vaktsineerimised tuleks korraldada vastavalt rutiinsete ja epidemioloogiliste näidustuste vaktsineerimise ajakavale.

Need kalendrid on kooskõlas Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusega nr 125n, mis on välja antud 31. märtsil 2014.

Allpool olevas tabelis oleme loetlenud tervishoiutöötajate vaktsineerimised vastavalt riiklikule vaktsineerimiskalendrile..

Vaktsineerimise nimiMilliseid töötajaid vaktsineeritakseRevaktsineerimine
Vaktsineerimine teetanuse ja difteeria vastuKõik täiskasvanute tervishoiuteenuse pakkujadÜks kord 10 aasta jooksul
Leetrite vaktsiinAlla 55-aastased parameedikud, kes pole leetrit põdenud ega vaktsineerinud või on üks kord vaktsineeritudEsimesel vaktsineerimisel manustatakse ravimit kaks korda vähemalt kolmekuulise pausiga
Punetiste vaktsiinNaiste tervishoiutöötajad vanuses 18–25 aastat, kui isikul polnud varem olnud punetisi, teda ei olnud vaktsineeritud või tal puudus teave vaktsineerimise kohtaVaktsineerimine toimub üks kord
B-hepatiidi vaktsiinAlla 55-aastased tervishoiutöötajad, kui neid pole varem vaktsineeritudSõltuvalt konkreetsest vaktsineerimise ajakavast
Gripp lastudKõik tervishoiutöötajadIga aasta

Kui pöördume epidemioloogiliste näidustuste vaktsineerimiskalendri poole, näeme, et mõned punktid on seotud tervishoiutöötajatega:

· Tervishoiutöötajatele, kes töötavad elusate mikroorganismidega, mis põhjustavad nakkusi - vaktsiin katku, tularemia, kõhutüüfuse, Q-palaviku, puukentsefaliidi, brutselloosi jne vastu..

· Tervishoiutöötajatele, kes töötavad siberi katku kahtlase bioloogilise materjaliga - vaktsineeritakse siberi katku vastu;

· Marutaudiviirusega töötavad tervishoiutöötajad vaktsineeritakse selle viiruse vastu.

· Rootsi lauda ja toitlustustöötajaid tuleks vaktsineerida A-hepatiidi vastu;

· Meditsiiniasutuste nakkushaiguste osakondade töötajaid vaktsineeritakse šigelloosi vastu.

Vene Föderatsiooni valimisüksustes saab luua oma ennetava vaktsineerimise kalendri. Kui aga piirkondlikus kalendris on vaktsineerimiste loetelu laiem kui riiklikus, on tervishoiutöötajal õigus vaktsineerimisest keelduda..

B-hepatiit on viirushaigus, mis kahjustab maksa ja põhjustab selle organi töös tõsiseid häireid. Infektsiooni saab edastada ülekandemeetodil, see tähendab otsese kontakti kaudu haige verega, kaitsmata vahekorra ajal, hambaarsti toolis, tätoveerimissalongis või isegi juuksuris.

Täna on ainus tõhus viis haiguse eest kaitsmiseks õigeaegne vaktsineerimine, mille enamik inimesi saab juba varases lapsepõlves. Immuunsus pärast laste vaktsineerimist säilib pikka aega, kümme kuni kakskümmend aastat.

Seetõttu soovitavad arstid tungivalt, et nende riskirühma kuuluvad patsiendid läbiksid haiguse vastu regulaarse vaktsineerimise, et minimeerida viirushaiguste tekitajatega nakatumise võimalust.

Praegu vaktsineeritakse hepatiidi vastu nn riskirühmade inimesi, sealhulgas:

  • pereliikmed, kes on nakatunud sugulased, samuti B-hepatiidiga inimeste seksuaalpartnerid;
  • meditsiinitöötajad, eriti õed ja kirurgid;
  • süstivad narkomaanid ja homoseksuaalid;
  • hemofiiliahaiged, kes vajavad sagedast vereülekannet;
  • vere doonorid;
  • hemodialüüsi saavad patsiendid.

Paljud inimesed eiravad B-hepatiidi vaktsineerimist ja revaktsineerimist, leides, et nakatumine on igapäevaelus peaaegu võimatu. Ametliku statistika kohaselt on vastupidine: umbes 40% patsientidest „korjas“ viirus koduses keskkonnas, külastades kosmeetikut või juuksurit, saades ravi haiglas või hambakliinikus.

Meie riigis tehakse ettepanek uuesti vaktsineerida kõik täiskasvanud vanuses 20 kuni 55 aastat. Protseduur peaks toimuma üks kord inimese iga 20 aasta jooksul.

B-hepatiidi revaktsineerimise ajakava täiskasvanutele

Revaktsineerimise eesmärk on säilitada inimese immuunsussüsteem vajalikul tasemel, mis võimaldab tal säilitada piisavas koguses viirusevastast kaitset, mis võib nakkuse ära hoida.

Ennetavatel eesmärkidel on soovitatav uuesti vaktsineerida iga täiskasvanu, alates 20. eluaastast. Täiskasvanud patsiente tuleb vaktsineerida vastavalt ajakavale, st iga 20 aasta järel.

Selline immuniseerimiskava aitab säilitada vajalikul tasemel immuunsust B-hepatiidi vastu ja kaitseb inimkeha ohtlike patogeenide tungimise eest. Enne protseduuri on soovitatav teha vereanalüüs nakkuse antikehade olemasolu kohta ja määrata nende tiiter.

Eripopulatsioone tuleb uuesti vaktsineerida iga viie aasta tagant, kuna suureneb otsese kokkupuute oht B-hepatiidiga. Nendesse rühmadesse kuuluvad meditsiinitöötajad, kes on pidevalt kontaktis inimkeha vedelikuga..

Laste uuesti vaktsineerimise tingimused

Täna hakkavad lapsed B-hepatiidi vastu vaktsineerima esimestest elupäevadest või teisel päeval pärast sündi.

Piisava arvu hepatiidivastaste immuunkomplekside saamiseks, mis ringlevad kuni kahe aastakümne vanuse lapse veres, peate järgima vaktsineerimiskava, mille vorm on "0-1-6". Lastearstid ei lõpeta lapsevanemate meeldetuletust imikute immuniseerimise tähtsusest B-hepatiidi vastu.

Tõepoolest, imiku keha on mitmesugustele viirustele kõige vastuvõtlikum ja puutub sageli kokku nakkusohuga süstimisprotseduuride ajal, mis on seotud terapeutiliste või profülaktiliste lahuste kasutuselevõtuga..

Mitu aastat pärast on B-hepatiidi revaktsineerimine tervishoiutöötajate poolt?

Pole saladus, et avalike ja erakliinikute meditsiinitöötajatel on oht hepatiit B-nakkuse tekkeks. Selle kategooria töötajate jaoks on B-viirushepatiidi vastu vaktsineerimine nende ametialase tegevuse kohustuslik ja lahutamatu osa..

Sarnane tingimus on reguleeritud seadusandlikul tasandil. Riikliku vaktsineerimiskalendri kohaselt tehakse B-hepatiidi vaktsineerimisi tervishoiutöötajatele eksimatult, kui patsiendil puuduvad nende rakendamiseks absoluutsed vastunäidustused.

Meditsiinitöötajate vaktsineerimiseks ja revaktsineerimiseks meie riigis B-hepatiidi vastu toodetakse vaktsiinipreparaati Combiotech kodumaal. Ravimit manustatakse täiskasvanutele vanuses 18 kuni 55 aastat annuses 1 ml, eeldusel, et neil pole varem haigust olnud ja nad pole vaktsineeritud..

Selliste patsientide vaktsineerimine toimub kaks korda: kuus ja kuus kuud pärast esimest süsti. Vaktsineerimiseks võib kasutada ka Angerixi vaktsiini, mis on suurepärane alternatiiv Combiotechile ega ole selle tõhususe osas halvem.

Oluline on meeles pidada, et pärast vaktsineerimist säilitatakse immuunsus mitte rohkem kui viis aastat. Seetõttu tuleks pärast seda ajavahemikku vaktsineerida iga meditsiinitöötaja, eriti kui ta puutub sageli kokku võimaliku nakkusallikaga.

Skeem

B-hepatiidi vastu vaktsineerimise immuunsuse moodustamiseks on mitu skeemi. Enamasti kasutavad arstid immuunkaitse vaktsineerimise standardset versiooni ja viirusnakkuste antikehade väljatöötamist. See sisaldab kolme vaktsineerimist, mida rakendatakse nii lastel kui ka täiskasvanud patsientidel..

Spetsialistid määravad vaktsineerimiskava, näiteks "0-1-6". Kui vajate immuunsuse kiiret vaktsineerimist, kasutavad arstid kiirendatud vaktsineerimise ajakava..

See on näidustatud täiskasvanud patsientidele, kellel on suur oht nakatuda hepatiidi viirushaiguste tekitajatega. Sarnast kava kasutatakse harva ja see koosneb neljast vaktsineerimisest. Esimesed kolm süsti tehakse intervalliga kuu ja viimane (neljas) üks aasta pärast esimest süsti.

Kiire vaktsineerimise ajakava on 0-1-2-12. Immuunvastuse viivitamatuks loomiseks kasutatakse erakorralist vaktsineerimise režiimi. Seda vaktsineerimismeetodit kasutatakse episoodilistel juhtudel, kui inimene vajab kiiret vereülekannet, hemodialüüsi või kui ta vajab kirurgilist sekkumist, siirdudes elukoha piirkonda, mis on B-hepatiidi osas ebaõnnestunud.

Skeem sisaldab nelja vaktsiini suspensiooni süstimist, mis tehakse esimesel, samuti seitsmendal ja kahekümne esimesel päeval pärast vaktsineerimise algust. Viimane (neljas) vaktsiin antakse kaksteist kuud pärast esimest süsti, st aasta hiljem.

Erakorralise vaktsineerimise korral piisab esimesest kolmest süstimisest antikehade tekitamiseks piisavas koguses. Ravimi neljas süst võimaldab konsolideerida tulemust ja saavutada stabiilne immuunsus, mis kestab 15-20 aastat. Erakorralise vaktsineerimise ajakava - "0-7-21-12".

Mida teha, kui ühte vaktsineerimisi ei tehtud õigel ajal?

Loomulikult tuleb täpselt järgida B-hepatiidi vastu vaktsineerimise ja vaktsineerimise ajakava. Ainult sel juhul võime oodata haiguse kvaliteetse immuunvastuse saamist.

Immunoloogid ei näe põhjust muuta laste ja täiskasvanute vaktsineerimise ajakava, kelle järgmine vaktsiin ei kestnud kauem kui kolm kuud.

Kui protseduuri tuli mingil põhjusel pikemaks ajaks edasi lükata, siis ei näe arstid teist võimalust olukorra parandamiseks, kuidas kogu skeem uuesti käivitada.

Laste vaktsineerimise kalender: vaktsineerimise ajakava ja omadused

Laste vaktsineerimine - teema, mis on asjakohane vanematele kuni lapse kasvamiseni. Arstid on veendunud, et vaktsineerimine päästab imikud ja teismelised paljudest terviseprobleemidest, kuid rahutud emad ja isad on seda tüüpi ennetamise suhtes sageli ettevaatlikud. Kuidas vältida vaktsineerimiste kõrvaltoimeid, kuid samal ajal moodustada lapsel tugev immuunsus? Räägime sellest selles artiklis üksikasjalikumalt..

Vaktsineerimise tüübid ja vaktsineerimise määr Venemaal

Vaktsineerimine hõlmab immuunsuse sihipärast rikastamist teabega ohtlike mikroorganismide kohta, mida ta pole varem kohanud. Peaaegu kõik nakkused jätavad kehas omapärase jälje: immuunsussüsteem mäletab vaenlast jätkuvalt “näos”, nii et uus nakkusega kokkupuude ei muutu enam halvaks enesetundeks. Kuid paljud haigused - eriti lapsepõlves - ei kannata mitte ainult ebameeldivate sümptomite, vaid ka tervisega seotud tüsistustega, mis võivad jätta jälje inimese kogu edaspidisele elule. Ja palju mõistlikum on vaktsiini kasutava lapse elu lihtsamaks muuta selle asemel, et saada sellist lahingutingimustes kogemust..

Vaktsineerimine on bakterpreparaatide ja viiruste surnud või nõrgestatud osakesi sisaldav ravimpreparaat, mis võimaldab kehal välja töötada immuunsust ilma tõsise tervisekahjustuseta..

Vaktsineerimise idee on võrreldav jujitsu Jaapani võitluskunstiga, mille peamine põhimõte on vaenlase enda vastu suunatud tegevuse ümberpööramine. Selle asemel, et võidelda haiguse mõjuga ravimitega, soovitavad arstid selle kohta kogu kehaga eelnevalt teavet jagada, vältides seeläbi tervisekahjustusi.

Vaktsiinide kasutamine on õigustatud nii haiguse ennetamiseks kui ka selle raviks (pikaajalise haiguse kulgemise ajal, kui on vaja stimuleerida immuunsussüsteemi). Ennetavaid vaktsineerimisi kasutatakse väikestel ja täiskasvanud patsientidel, nende kombinatsioon ja manustamisviis on ette nähtud eridokumendis - ennetavate vaktsineerimiste riiklikus kalendas. Need on ekspertide soovitused parima tulemuse saavutamiseks minimaalsete negatiivsete tagajärgedega..

On vaktsiine, mida tavapärastes tingimustes ei kasutata, kuid mis osutuvad äärmiselt kasulikuks haiguse puhkemise korral, samuti reisi ajal piirkonda, kus on teada konkreetse nakkuse raske epideemiline olukord (näiteks koolera, marutaud, tüüfus jne)..). Lastearsti, immunoloogi või nakkushaiguste spetsialisti käest saate teada, milliseid ennetavaid vaktsineerimisi lastele vastavalt epideemilistele näidustustele tehakse..

Vaktsineerimise üle otsustamisel on oluline arvestada Vene Föderatsioonis vastuvõetud õigusnorme:

  • Vaktsineerimine on vanemate vabatahtlik valik. Selle keeldumise eest karistust ei pakuta, kuid tasub kaaluda, milline on see otsus nii teie lapse kui ka teiste väikelaste heaolu jaoks, kes võivad ühel päeval nakatuda tema nakkushaigusesse;
  • igasugune vaktsineerimine viiakse läbi meditsiinilistes organisatsioonides, kellel on juurdepääs seda tüüpi protseduuridele (me ei räägi mitte ainult riigikliinikutest, vaid ka erakeskustest);
  • vaktsiini peab andma arst, kellel on vaktsineerimise luba (arst, parameedik või õde);
  • vaktsineerimine on lubatud ainult meie riigis ametlikult registreeritud ravimitega;
  • Enne protseduuri alustamist peab arst või õde lapsevanematele selgitama vaktsiini positiivseid ja negatiivseid omadusi, vaktsineerimisest keeldumise võimalikke kõrvaltoimeid ja tagajärgi;
  • Enne vaktsiini manustamist peab lapse arst või abistaja läbi vaatama
  • kui ühe päeva jooksul vaktsineeritakse mitmes suunas korraga, siis vaktsineeritakse erinevates kehaosades, iga kord uue süstlaga;
  • välja arvatud eespool kirjeldatud olukord, peaks kahe erineva nakkuse vastu vaktsineerimise vaheline ajavahemik olema vähemalt 30 päeva.

Vaktsineerimiskalender alla 3-aastastele lastele

Enamik laste riiklikust kalendrist pärit vaktsineerimisi toimub esimesel pooleteisel eluaastal. Selles vanuses on laps nakkustele kõige vastuvõtlikum, seetõttu on vanemate ja arstide ülesanne muuta haigused teie lapsest mööda.

Muidugi on lapsel keeruline selgitada, kui oluline on vaktsineerimine ja miks tuleks valu taluda. Kuid eksperdid soovitavad protsessile delikaatselt läheneda: proovige beebi meditsiinilistest manipulatsioonidest eemale juhtida, kiidake kindlasti tema hea käitumise eest ja jälgige hoolikalt tema heaolu esimese kolme päeva jooksul pärast protseduuri.

Lapse vanus

Protseduur

Kasutatud ravim

Pookimistehnika

Esimesed 24 elutundi

Esimene vaktsiin B-viirushepatiidi vastu

Euwax B, Engerix B, Eberbiowack, Hepatect ja teised

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

3–7 elupäeva

Tuberkuloosivaktsiin

Intradermaalselt, vasaku õla välisküljel

1 kuu

Teine B-hepatiidi vaktsiin

Euwax B, Engerix B, Eberbiowack, Hepatect ja teised

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

2 kuud

Kolmas B-viirushepatiidi vaktsiin (riskirühma kuuluvatele lastele)

Euwax B, Engerix B, Eberbiowack, Hepatect ja teised

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

Esimene vaktsiin pneumokoki nakkuse vastu

Intramuskulaarselt (õlas)

3 kuud

Esimene difteeria, läkaköha, teetanuse vastane vaktsiin

DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax ja teised

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

Esimene lastehalvatuse vaktsiin

OPV, Imovax Polio, Polioriks ja teised

Suu kaudu (vaktsiin sisestatakse suhu)

Esimene vaktsineerimine hemofiilse nakkuse vastu (riskirühma kuuluvatele lastele)

Act-HIB, Hiberix, Pentaxim ja teised

Intramuskulaarselt (reies või õlas)

4,5 kuud

Teine vaktsineerimine difteeria, läkaköha, teetanuse vastu

DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax ja teised

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

Teine vaktsineerimine hemofiilse nakkuse vastu (riskirühma kuuluvatele lastele)

Act-HIB, Hiberix, Pentaxim ja teised

Intramuskulaarselt (reies või õlas)

Teine lastehalvatuse vaktsiin

OPV, Imovax Polio, Polioriks ja teised

Suu kaudu (vaktsiin sisestatakse suhu)

Teine vaktsineerimine pneumokoki nakkuse vastu

Intramuskulaarselt (õlas)

6 kuud

Kolmas vaktsineerimine difteeria, läkaköha, teetanuse vastu

DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax ja teised

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

Kolmas B-hepatiidi vaktsiin

Euwax B, Engerix B, Eberbiowack, Hepatect ja teised

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

Kolmas lastehalvatuse vaktsineerimine

OPV, Imovax Polio, Polioriks ja teised

Suu kaudu (vaktsiin sisestatakse suhu)

Kolmas vaktsineerimine hemofiilse nakkuse vastu (riskirühma kuuluvatele lastele)

Act-HIB, Hiberix, Pentaxim ja teised

Intramuskulaarselt (reies või õlas)

12 kuud

Vaktsineerimine leetri, punetiste, epideemilise paratiidi vastu

MMR-II, Priorix ja teised

Intramuskulaarselt (reies või õlas)

1 aasta ja 3 kuud

Revaktsineerimine (revaktsineerimine) pneumokoki nakkuse vastu

Intramuskulaarselt (õlas)

1 aasta ja 6 kuud

Esimene lastehalvatuse revaktsineerimine

OPV, Imovax Polio, Polioriks ja teised

Suu kaudu (vaktsiin sisestatakse suhu)

Esimene revaktsineerimine difteeria, läkaköha, teetanuse vastu

DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax ja teised

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

Revaktsineerimine hemofiilse nakkuse vastu (riskirühma kuuluvatele lastele)

Act-HIB, Hiberix, Pentaxim ja teised

Intramuskulaarselt (reies või õlas)

1 aasta ja 8 kuud

Teine lastehalvatuse revaktsineerimine

OPV, Imovax Polio, Polioriks ja teised

Suu kaudu (vaktsiin sisestatakse suhu)

Nagu kõigi teiste ravimite kasutamisel, on vaktsineerimisel vastunäidustused. Iga vaktsiin on individuaalne, kuid oluline on välistada vaktsiini sisseviimine olemasoleva nakkuse taustal ja lapse allergia suhtes konkreetse toote suhtes. Kui teil on põhjust kahelda ametlikult kinnitatud vaktsineerimiskava ohutuses, tasub arutada arstiga alternatiivseid vaktsineerimise režiime ja muid ennetavaid meetmeid..

Vaktsineerimiskalender lastele vanuses 3 kuni 7 aastat

Eelkoolieas tuleb lapsi vaktsineerida palju harvemini. Siiski on oluline mitte unustada tutvuda ennetavate vaktsineerimiste kalendriga, et mitte unustada juhuslikult õigel ajal külastada lastearsti.

Lapse vanus

Protseduur

Kasutatud ravim

Pookimistehnika

6 aastat

Revaktsineerimine leetrite, punetiste, epideemilise paratiidi vastu

MMR-II, Priorix ja teised

Intramuskulaarselt (reies või õlas)

6-7 aastat

Teine revaktsineerimine difteeria, teetanuse vastu

DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax ja teised

Intramuskulaarselt (tavaliselt õlal)

Vaktsineerimine tuberkuloosi vastu

Intradermaalselt, vasaku õla välisküljel

Kooli vaktsineerimise ajakava

Kooliaastatel jälgib laste vaktsineerimise perioodi tavaliselt esmaabipunkt - kõik õpilased vaktsineeritakse sageli tsentraalselt, samal päeval. Kui teie lapsel on terviseprobleeme, mis vajavad eraldi vaktsineerimisskeemi, ärge unustage seda kooli administratsiooni esindajatega arutada.

Lapse vanus

Protseduur

Kasutatud ravim

Pookimistehnika

Aastas 7-18 aastat

Gripp lastud

Vaksigripp, Influvak ja teised

Intramuskulaarselt (õlas)

14-aastane

Kolmas revaktsineerimine difteeria, teetanuse vastu

DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax ja teised

Intramuskulaarselt (tavaliselt õlal)

Kolmas kordusvaktsineerimine lastehalvatuse vastu

OPV, Imovax Polio, Polioriks ja teised

Suu kaudu (vaktsiin sisestatakse suhu)

Laste vaktsineerimine või mittevaktsineerimine?

Laste vaktsineerimise teostatavuse küsimus viimastel aastakümnetel on terav: Venemaal ja kogu maailmas on endiselt populaarne nn vaktsineerimisvastane liikumine, mille toetajad peavad vaktsineerimist kahjulikuks protseduuriks, mida rikastavad farmakoloogilised ettevõtted.

See seisukoht põhineb üksikutel nakkuste vastu vaktsineeritud laste tüsistuste tekkimise või surmajuhtumitel. Enamasti pole sellise tragöödia objektiivset põhjust võimalik kindlaks teha, siiski ei pea vaktsineerimise vastased vajalikuks tugineda statistikale ja faktidele, vaid apelleerivad vanemate loomulikule hirmule oma laste ees..

Selliste uskumuste oht on see, et ilma universaalse vaktsineerimiseta pole võimalik välistada infektsiooni kolde säilimist, mille kandjad on vaktsineerimata lapsed. Pöördudes teiste imikute poole, kellele vaktsiini vastunäidustuste tõttu ei antud, aitavad need kaasa haiguse levikule. Ja mida vanemad on veendunud vaktsineerimisvastasemad - seda sagedamini põevad lapsed leetri, meningiiti, punetisi ja muid nakkusi.

Teine põhjus, mis sageli vanemaid vaktsineerimise eest hoiab, on ebamugavad tingimused lastekliiniku vaktsineerimisruumis registreerimiskohas. Õige aja planeerimine, kogenud arst, kes selgitab kõiki küsimusi, ja teie positiivne suhtumine, mis last mõjutab, aitab kindlasti vaktsineerimisest pisarate ja pettumusteta ellu jääda.

B-hepatiidi revaktsineerimine tervishoiuteenuse pakkujates

Immuniseerimise vajadus

Kehtestatud on järgmised B-rühma viiruse edasikandumise meetodid:

Vere või selle eraldatud komponentide vereülekande protseduur; Gemakontaktny viis süstlate ja nõelte korduva kasutamisega narkomaaniaga isikutel; Seksuaalne infektsioon 30% -lise tõenäosusega; Ülekandmine majapidamistarvete kaudu patsiendi või viirusekandjaga: pardlid, hambaharjad ja muud vahendid, mis võivad põhjustada mikrotraumasid nahale ja limaskestadele.

Ükski turvameetmetest ei saa takistuseks viiruse levitamisele väikseima veretilga ja mitmesuguste levimisviiside kaudu. Mõned täiskasvanud ei tea isegi, et nad on nakatunud hepatiiti või kannavad ohtlikku viirust. Tema teraapias nõuab hepatiit innovaatilise tehnoloogia viirusevastaste ravimite jaoks suuri kulusid, samas kui polikliinikud ei maksa vaktsineerimise eest tasu..

Järgmisi populatsioone vaktsineeritakse rangelt:

Lasteaias ja koolis käivad lapsed. Infusiooni või hemodialüüsi vajavad patsiendid. Igasuguste erialade ja seoste tervishoiutöötajad. Kinnitatud hepatiididiagnoosiga patsientide pereliikmed. Isikud, kes teevad ärireise või reise kõrge haigestumusega piirkondadesse. Isikud, kellel on kuue kuu jooksul rohkem kui üks seksuaalpartner, samuti mittetraditsioonilise või heteroseksuaalse orientatsiooniga mehed.

Vastsündinutele on ette nähtud kohustusliku vaktsineerimise ajakava. Neil on immuunsussüsteemi ebaküpsusest, samuti naistel raseduse ajal olemasolevate hepatiidi testide ebatäpsusest tulenev äärmiselt suur nakatumisrisk naistel.

Ka selles vanuses laste vaktsineerimiste mõju on maksimaalne ja sama ebaküpse immuunsuse tõttu on nende kõrvaltoimeid äärmiselt harva.

Arenenud riigid soovitavad vastavalt lapse vanusele mitmeid vaktsineerimisi mitmete haiguste vastu. WHO pakub vaktsineerimistooteid riikidele, mille rahalised kulud on rasked. Kuid ikkagi on vaktsineerimise ajakava soovituslik ja see viiakse läbi vanemate soovil.

Sageli on olnud juhtumeid, kui täiskasvanud lähevad meditsiiniasutustesse vaktsineerima. Kahjuks on nõukogudejärgses ruumis hepatiit lakanud olemast narkomaanide viirusi levitavate inimeste viirused. Selle patoloogia seksuaalne ülekandumine, aga ka leibkonna ülekandemehhanismid, tuleb esikohale.

B-hepatiidi vaktsiini tüsistused

Pärast antikehade manustamist võivad mõned patsiendid tunda tugevat või valutavat valu kõhus ja lihastes. Mõnikord kurdavad patsiendid tugevat oksendamist, iiveldust. Võib tekkida väljaheiteprobleeme..

B-hepatiidi vaktsiini tüsistused

Kohalikest reaktsioonidest kaebasid patsiendid löövet ja nõgestõbe. Suurenenud tundlikkusega ravimi suhtes võib tekkida Quincke ödeem ja anafülaktiline šokk.
Vähesel osal patsientidest täheldati selliseid kõrvaltoimeid nagu lihaskrambid, halvatus, meningiit. Vahetult pärast toimeaine sisseviimist on võimalik õhupuuduse tunne, patsient võib kaotada teadvuse. Mõnel juhul suurenesid lümfisõlmed märkimisväärselt, üldises vereanalüüsis langes trombotsüütide arv.

B-hepatiidi vaktsineerimise vastunäidustused

Enne B-hepatiidi vastu vaktsineerimise kuupäeva määramist peate esmalt läbima täieliku uuringu, et välistada protseduuri vastunäidustused. Pärast antikehade sissetoomist tuleb järgida käitumisreegleid ja vaktsineerimist korrata õigeaegselt, kuni raviskeem on lõpule viidud. Kui ilmnevad soovimatud tagajärjed või halveneb heaolu, peate sellest viivitamatult oma arsti teavitama.

Vaktsineerimise ajakava

On mitmeid spetsiifilisi B-hepatiidi vaktsineerimise režiime..

B-hepatiidi vaktsineerimise ajakava

Pole vastunäidustusi, normaalsed tingimusedEsimene vaktsiin antakse esimese kaheteistkümne tunni jooksul pärast sündi. Seejärel tuleb teha ülejäänud kolm vaktsineerimist (vanus 1, 6, 12 kuud). Seega hakkab keha viirusevastaseid antikehi tootma kuni kaheksateist aastat. Hilisem vaktsineerimine sõltub näidustusest.
Kui laps on hemodialüüsitavSel juhul tuleks vaktsineerida dialüüsi puudumisel. See kava näeb ette ka neli vaktsineerimist. Vaktsiini esimese manustamise ja teise manustamise vahele ei tohiks kuluda rohkem kui üks kuu. Järgmine viiakse läbi vastavalt arstide ütlustele. Vereanalüüsi kohustuslik jälgimine
Kui laps on sündinud viiruse kandjastNakkus pärineb emalt, seega on laps ka viiruse kandja. Seetõttu on vaktsineerimine kohustuslik esimesel elupäeval, seejärel ühe kuu, kahe kuu ja aasta jooksul
Teismelised alates 13. eluaastastSelliste juhtumite hulka kuulub ka kolmekordne vaktsineerimine. Arst määrab skeemi, kuid põhimõtteliselt näeb see välja 0-1-6 kuud
Meditsiinitöötajad, kes puutuvad kokku veregaVaktsiini manustamise ajakava on 1-7-21 päeva. Sel juhul on hädavajalik revaktsineerida aasta pärast

Vaktsineerimine kui kaitse B-hepatiidi vastu

Vaktsineerimise ajakava

Mitte paljud inimesed ei tea vaktsiinide manustamise sagedust (vaktsineerimise ajakava). Peate mitu korda vaktsineerima. Määrake tavaline kiire ja hädaolukorras vaktsineerimise ajakava. B-hepatiidi vaktsiini antakse lastele skeemi 0-1-6 kohaselt. See on standardskeem. Kui difteeria, läkaköha ja teetanuse vaktsiini manustatakse esmakordselt 3 kuud pärast sündi, siis esimene hepatiidi vastane süst tehakse kohe pärast arsti vastuvõttu, teine ​​kuu aja pärast ja kolmas 6 kuu möödudes. See on kõige optimaalsem immuniseerimiskava. B-hepatiidi riskirühma kuuluvate inimeste puhul on vaktsineerimise sagedus erinev. Ainult arst teab, mitu korda B-hepatiidi vaktsiini antud juhul antakse.

Skeem on järgmine: 0-1-2-12. See tähendab, et esimene süst tehakse kohe, teine ​​- kuu aja pärast, kolmas - 2 kuu pärast ja viimane - aasta pärast. Erakorralist vaktsineerimist kasutatakse vähem. Arstid teavad, millal vaktsiini saada. Ravimit manustatakse esimesel päeval pärast lapse sündi. Manustatud ühekordse annuse maht on 0,5 ml. Kui inimest pole vaktsineeritud, võib immuniseerimist alustada igal ajal. On oluline, et teise süsti vahelejätmine oleks võimalus uuesti alustamiseks. Seda tehakse juhul, kui ravimi esimesest süstimisest (lastele) on möödunud rohkem kui 3 kuud ja kui rohkem kui 5 kuud (täiskasvanutele).

Täiskasvanute vaktsineerimine ennetava vaktsineerimise riiklikus kalendris puudub, kuna pärast kõigi süstide manustamist vastavalt standardskeemile moodustub pikk immuunsus. Paljud täiskasvanud ei ole vaktsineeritud. On mitmeid kategooriaid inimesi, keda tuleks esmalt vaktsineerida. Nende hulka kuuluvad inimesed, kes elavad viiruse kandjaga, inimesed, kellel on keerukas elu, patsiendid, kes vajavad hemodialüüsi, ja meditsiinitöötajad. Mõnel juhul pärast ravimi manustamist toime puudub. Sellises olukorras asendage vaktsiin teisega.

B-hepatiiti põhjustab viirus, millel on inimese maksakoe tropism. Inimestel võib viirus eksisteerida mitmel kujul: põhjustada hepatotsüütide ägedaid kahjustusi, olla viirusekandjate asümptomaatiline, põhjustada tsirrootilisi ja vähivastaseid muutusi maksas. Vähemalt 2 miljardil inimesel on kogu maailmas vereproovides hepatiidi viiruse markerid ja umbes pooltel neist on aktiivne hepatiit.

Vaktsiini kasutamise vastunäidustused

Ravim võib olla ohtlik, kui patsiendil on järgmised probleemid.

  1. Patsient ei talu pagaripärmi. Sel juhul haigestub ta pärast leiba, rullide ja muude võitoodete söömist..
  2. Pärast esimest süsti tõuseb patsiendi temperatuur märkimisväärselt, võivad ilmneda külmavärinad, tugev nõrkus, nohu ja joobeseisundi tunnused..
  3. Antikehi ei manustata viiruslike ja bakteriaalsete kahjustuste, sealhulgas külmetushaiguste korral. Sellisel juhul võib haigus vähendada ravi efektiivsust või põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid..
  4. Vaktsiini ei manustata kuue kuu jooksul, kui enne seda on vaktsineeritav põdenud meningiiti. Sel juhul peate andma aega keha taastamiseks, et mitte provotseerida allergilist reaktsiooni.

B-hepatiidi vaktsiini kõrvaltoimed

Näited vaktsiinist

Venemaal ja SRÜ riikides levitatakse B-hepatiidi vastu üsna laia valikut vaktsiine:

Angerix B on esimene Belgia ettevõtte toodetud rekombinantne vaktsiin. Sellel on kaks ravimvormi - lastele ja täiskasvanutele. “HRB-Vax-2” on Hollandi vaktsiin, mille annus on täpsem vanuseastme järgi: alla 11-aastased lapsed, alla 19-aastased noorukid, täiskasvanud. Eraldi toodetakse ravimit hemodialüüsi vajavatele inimestele. "Euwax B" - Korea ja Prantsuse ühistootmise vaktsiin. Tal on WHO parimad soovitused. B-hepatiidi vastu rekombinantset tüüpi vaktsiini pärmi baasil toodetakse Venemaal ja see on väga odav vaktsineerimisvorm. "Eber-Biovak" - Kuuba Vabariigi toode lõpppakendiga Venemaa linnas Tomskis. See on edukas Venemaa tervishoiuministeeriumis ja seda vaktsineerimiskalendri rakendamiseks. Bubo-M on noorukitele mõeldud mitmekesise vaktsiini näide. Hõlmab B-hepatiidi, difteeria ja teetanuse ennetamist. "Bubo-Kok" - eelmise ravimi analoog lastele alates 3 kuust kuni 6 aastat.

Kõigil kirjeldatud immuniseerimisvahenditel on sama tootmismeetod, need läbivad kvaliteedikontrolli ja on kahjutud. Seetõttu on nad B-hepatiidi viirusevastase immuunsuse moodustamisel peaaegu identsed. Spetsiifilisel immunoprofülaktikal on umbes sama annus ja süstimisskeem..

Pärmipõhised vaktsiinid võivad üksteist täielikult asendada. Vaktsineerimiskuuri saab alustada ühe vaktsiini kasutamisega ja lõpetada teise vaktsiiniga, ehkki soovitatav on kõik vaktsineerimisprotseduurid läbi viia sama kaubamärgi ravimiga..

Kui juhuslik kokkupuude saastunud verega on toimunud, on olemas vältimise vältimise kontseptsioon. Selleks kasutatakse ka immunoprofülaktikat, kuid kombinatsioonis väljakujunenud viirusosakeste eraldatud antikehadega. Nakatunud naiste suguelundite kaudu sündivate laste juhtumeid peetakse ka hädaolukorra ennetamise juhtumiteks. Kokku on vaktsineerimine vastavalt skeemile mõnevõrra keeruline ja seda korratakse kolm korda alates esimesest süstist: kuu, kahe kuu ja aasta pärast.

Esitletavat vaktsiinide valikut parandatakse ja ajakohastatakse iga päev. Vaktsiinid ise muutuvad aktiivsemaks ja ohutumaks, mitmesuguste haiguste jaoks töötatakse välja kombineeritud ravimeid..

Vaktsineerimisprotseduure viivad läbi ambulatooriumid, tsentraliseeritud immunoloogiakeskused, teadusinstituudid ja erakliinikud. Kõik nad on kohustatud andma teavet kasutatud vaktsiini ja ennetavate protseduuride võimaliku maksumuse kohta, kui need pole tasuta. Eelistada tuleks keskust, kus järgitakse hügieenistandardeid, teenindatakse kogenud ja kvalifitseeritud personali ning kasutatakse WHO soovitatud vaktsiine..

Skeem ja kõrvaltoimed

Kogu maailmas on vastu võetud ainult üks vaktsineerimise režiim. Vastsündinutele näeb see välja nagu kolmekordne vaktsineerimine sünnipäeval, ühe elukuu ja poole aasta pärast. Kui täiskasvanute jaoks on vaja vaktsineerida, vaadatakse ka vaktsineerimise ajakava. Ametlikult on teada, et vaktsineerimise vahelisi intervalle saab vähendada ja esimene revaktsineerimine tuleks läbi viia nelja kuu pärast. Kui soovitatud intervall on ületatud, manustatakse järgmine annus vastavalt vaktsineerimise ajakavale. Immuunsuse aktiivsust hepatiidi vastu kontrollitakse sel juhul antikehade taseme testimisega.

Usutakse, et mööduv immuunsus viiruse vastu areneb esimesest vaktsiinist pooltes vaktsineeritutest. Kolmas süst annab selle indikaatori stabiilse immuunsusega peaaegu 100% -ni. Seega saab inimest ohtliku haiguse eest kaitsta ainult täieõiguslik vaktsineerimiskuur..

Siiski ei tähenda viirusevastaste ainete moodustunud antikehade puudumine hepatiidi vastase immuunsüsteemi puudumist. Immuunsus avaldub vajadusel T-lümfotsüütide klanni mälurakkude kaudu. Kui viirus siseneb vereringesse, toimivad need antikehade paljunemise katalüsaatoritena, mis käivitavad selle protsessi välkkiirusel.

On tõestatud, et püsiva immuunsuse kestus pärast täielikku vaktsineerimiskuuri kestab viisteist aastat. Kuid on ettepanekuid, et see arv on palju suurem, kuna 1986. aastal tehnilistel põhjustel alanud vastsündinute vaktsineerimist pole endiselt võimalik hinnata.

Kõige sagedamini avaldub kohalik põletikuline reaktsioon hepatiidivaktsiini manustamisel. Ühel kümnest süstekohas vaktsineeritud inimesest on hüperemia ja pingetunne aktiivsete toimingute ajal. Siin mängib rolli ülalnimetatud alumiiniumhüdroksüüli olemasolu vaktsiinis. Kuid see omakorda ainult võimendab pookimisreaktiivi toimet.

Ühest sajast vaktsineeritavast moodustub üldine keha reaktsioon vaktsineerimisele - kehatemperatuuri tõus, väsimus ja halb enesetunne. Esimese kahe päeva jooksul peetakse sellist vaktsineerimise mõju vastuvõetavaks, need kaovad iseenesest paari päeva pärast..

Keha tõsisemad reaktsioonid vaktsineerimisele on veelgi vähem levinud. Meditsiinipraktikas kirjeldatakse urtikaaria, sügeleva lööbe või lihas-liigesevalu tekkimist.

Uuenduslikud B-hepatiidi vaktsiinid on toodetud vastavalt WHO soovitatud standarditele ega sisalda praktiliselt säilitusaineid, mis kutsuvad esile suurema osa kõrvaltoimetest.

Millal B-hepatiidi vaktsiini saada

Spetsialistid soovitavad end vaktsineerida selle haiguse vastu kõigile tervetele inimestele, kuid eriti oluline on antikehade sisseviimine järgmistel juhtudel:

  • perekonnast või lähedasest keskkonnast on leitud kandja või nakatunud viirus;
  • meditsiinikoolide õpilased ja kõik haiglates töötavad inimesed;
  • patsiendid, kes vajavad regulaarset vereülekannet, tavaliselt hemodialüüsi;
  • täiskasvanud, kellel on olnud otsene kontakt viirusega nakatunud verega, õigeaegne vaktsineerimine väldib nakatumist, seda tuleks teha kohe;
  • need, kes töötavad verepõhiste ravimite tootmisel, eriti kui töötatakse suure hulga teravate esemetega;
  • onkohematoloogilise rühma patsiendid, kuna nende maks on nõrgenenud ja vajab tuge;
  • enne operatsiooni, eriti suure verekaotuse tõenäosusega ja doonorirakkude infusiooni vajadusega.

B-hepatiidi nakkuse kõrge riskiga rühmad

Vaktsineerimise ajakava ja mida teha, kui vaktsiin jäi kahe silma vahele

Täiskasvanut saab igal ajal vaktsineerida, kui tal pole vaktsiinile vastunäidustusi. B-hepatiidi vaktsineerimise ajakava: 0-1-6. See tähendab, et esimese ja teise vaktsineerimise vaheline periood on 1 kuu ja esimese ja kolmanda vahel - 6 kuud. Pidage meeles, et ainult B-hepatiidi vaktsiinid võivad moodustada kehas stabiilse immuunsuse haiguse vastu. Kui B-hepatiidi vastu pole vähemalt ühte vaktsineerimist tehtud, võime öelda, et keha pole haiguse eest täielikult kaitstud.

Kuid enne manipuleerimist peaksite teadma, et B-hepatiidi vaktsiinil on vastunäidustused:

  • pagaripärmi allergilise reaktsiooni korral on vaktsineerimine vastunäidustatud. Need on sageli vastunäidustatud leiva, rullide ja muude kuklite allergia korral;
  • kui pärast esimest hepatiit b vaktsineerimist on märgatav väljendunud reaktsioon, mis väljendub temperatuuri tõusus või heaolu üldises halvenemises;
  • B-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vastunäidustatud, kui esineb külmetushaigusi või muid nakkushaigusi. On vaja oodata täielikku taastumist. Kui muid haigusi pole, on vaktsiin tõhusam;
  • B-hepatiidi vaktsiinid täiskasvanutele on vastunäidustatud 6 kuud pärast meningiiti. On vaja võimaldada kehal taastuda;
  • B-hepatiidi vaktsiin on vastunäidustatud, kui inimene on juba nakatunud.

Tugevaima immuunsuse moodustamiseks tuleb B-hepatiidi vaktsineerimine toimuda vastavalt skeemile. Kuid on olukordi, kus mingil objektiivsel põhjusel jäi vaktsineerimine ära. Mida saab sel juhul teha?

Kui unustasite täiskasvanutest teise B-hepatiidi vaktsiini, siis saab seda teha ajakava hilinemisega kuni 4 kuud. Veelgi enam, mida väiksem on immuniseerimiskalendrist mahajäämus, seda võimsamaks keha moodustub. 4 kuu pärast tuleb vaktsineerida nii, nagu poleks esimest vaktsineerimist.

Kui unustasite kolmanda B-hepatiidi vaktsiini, saate seda teha 18 kuu jooksul pärast teist vaktsiini. Pärast seda perioodi algab vaktsineerimine uuesti, vastasel juhul ei saa rääkida patsiendi moodustunud immuunsusest hepatiidi vastu.

Millistel juhtudel ei saa vaktsineerida

Nagu ka teistel meditsiinilistel protseduuridel, on vaktsineerimisel vastunäidustused ja kõrvaltoimed, millest tuleb patsienti hoiatada:

  1. Vaktsineerimine on vastunäidustatud üle 50-aastastele inimestele.
  2. Kas B-hepatiidi revaktsineerimine on vajalik, kui inimene on seda haigust juba kogenud? Ei, selliste patsientide süstimine on rangelt keelatud, kuna need võivad põhjustada haiguse ägenemist.
  3. See reegel kehtib ka inimeste kohta, kelle kehas esinevad ägedad põletikulised protsessid. Immuunsüsteemi seisund sellistel juhtudel halveneb, sest haiguse vastu võitlemiseks saadetakse kõik jõud. Vaktsiini võib anda mõni nädal pärast sümptomite kadumist..
  4. B-hepatiidi vaktsiine ei anta täiskasvanutele allergiliste reaktsioonide korral.
  5. Ravimit ei manustata vähemalt ühe selle komponendi talumatusega. Arst saab valida ohutuma analoogi, mis ei põhjusta negatiivseid reaktsioone.
  6. C-hepatiidi infektsioonid raseduse ajal ei ole haruldased. Vaktsiinitootjad väidavad, et nende manustamine pole sündimata lapsele ohtlik. Kuid eksperdid soovitavad raseduse kavandamisetapis teha kõik vajalikud vaktsineerimised.

Hepatiidi revaktsineerimise korral täiskasvanutel on vaja pidevalt jälgida tervislikku seisundit. Inokuleerimisega võib kaasneda valu ilmnemine süstekohal, palavik, seedetrakti kahjustused, üldine nõrkus ja isutus.

Patsiendi emotsionaalne seisund muutub sageli, ta muutub ärrituvaks ja agressiivseks. Allergilised reaktsioonid revaktsineerimise perioodil on äärmiselt haruldased, sellegipoolest võib nende tunnuseid tuvastada ka täiesti tervel inimesel. Kui pärast vaktsineerimist on tervislik seisund järsult halvenenud ja sümptomid, mis ilmnevad mitu päeva, peate konsulteerima arstiga.

Hepatiidi revaktsineerimine pole kohustuslik, kuid praegu on see ainus tõhus viis nakkuse eest kaitsmiseks. Enne vaktsineerimist on vaja konsulteerida arstiga. See aitab ennustada vaktsiini mõju kehale ja vältida negatiivseid tagajärgi..

Viirusliku hepatiidi tunnused

B-hepatiit on viiruslik nakkushaigus, mille korral kahjustatakse maksa. Seda patoloogiat nimetatakse ka seerumi hepatiidiks. Haigus võib esineda asümptomaatilisel kujul. Sel juhul on inimene viirusosakeste kandja. See laseb viiruse keskkonda ja kujutab endast ohtu teistele. B-hepatiit on haigus, millel on peamiselt parenteraalne ülekandemehhanism. Eristatakse järgmisi inimese nakatumise viise:

seksuaalne, vereülekanne; kontakt, süstimine; leibkondlik, vertikaalne.

Sageli nakatub inimene seksuaalse kontakti ajal. Nakatumine toimub sageli kokkupuutel patsiendi kehavedelikega (seemnevedelik, uriin, veri). Doonori vere skriininguga on viiruse ülekandmine vereülekandes haruldane. Viirus võib mittesteriilsete instrumentide abil tungida tervisliku inimese kudedesse meditsiiniliste protseduuride ajal. Nakatumine on võimalik tätoveerimise salongides või augustamise lavastamisel. Nakkus on koduses keskkonnas võimalik patsiendi isiklike asjade (pardlid, hambaharjad, rätikud) kasutamisel. Vertikaalse raja abil on laps nakatunud.

Vahetult pärast sündi tuleb väikelapsi vaktsineerida hepatiidi B vaktsiiniga. Haigus võib kuue kuu jooksul olla asümptomaatiline. 180 päeva on maksimaalne viirushepatiidi B inkubatsiooniperiood. Haigus võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Ägedat hepatiiti iseloomustavad järgmised sümptomid:

nõrkus, unisus, vähenenud töövõime; sügelev nahk, düspeptilised häired (iiveldus, halvenenud isu); perioodiline oksendamine, liigesevalu, raskustunne või valu paremas hüpohondriumis.

Difteeria ja teetanus

Revaktsineerimine difteeria ja teetanuse vastu viiakse läbi ka täiskasvanutele - 1 kord 10 aasta jooksul.

Kui lapsepõlves vaktsineeriti vastavalt riiklikule vaktsineerimiskalendrile, siis tuleb täiskasvanut difteeria ja teetanuse vastu uuesti vaktsineerida 26-aastaselt (tavaliselt 16-aastaselt tuleb teda ikkagi kooli või lastekliinikus uuesti vaktsineerida) ja seejärel iga 10 aasta tagant. Vaktsiini ühekordne süstimine sellise intervalliga on piisav, et säilitada keha kaitse nende haiguste vastu. Täiskasvanute jaoks kasutatakse tavaliselt vaktsiini, mis sisaldab puhastatud teetanuse ja difteeria toksoidide segu, nii et vaktsineerimiseks tuleb vaid üks vaktsineerimisruumi külastus.

Kui lapsepõlves vaktsineerimist ei tehtud, tuleb immuunkaitse moodustamiseks teha 3 vaktsineerimist: vaktsiini kaks esimest annust manustatakse ühekuulise intervalliga, kolmas aasta pärast viimast. Seejärel tehakse kord 10 aasta jooksul ka revaktsineerimine..

On olemas Vene Föderatsiooni valitsuse määrus, milles nõutakse, et difteeria ja teetanuse vastased revaktsiinid on vajalikud inimestele, kes on oma kutsetegevuse tõttu ohustatud:

  • põllumajanduse, sanitaar- ja epidemioloogiateenistuste töötajad, ehitusorganisatsioonid, kelle tegevus on seotud pinnase kaevamise ja pinnase liikumisega, metsaraie, deratiseerimise ja kahjuritõrjemeetmetega;
  • kariloomade ja põllumajandustoodete hankimise, ladustamise ja töötlemisega, loomakasvatusettevõtete hooldamise ja hooldamisega, eriti tapmisega seotud organisatsioonide töötajad;
  • töötajad, kes teenindavad kanalisatsioonisüsteeme, võrke ja seadmeid;
  • meditsiiniasutuste, laborite töötajad;
  • haridustöötajad.

Järeldus

Skeemi järgi valmistatud B-hepatiidi vaktsiin on ainus, peaaegu sajaprotsendiline viis selle viirusega nakatumise vältimiseks. Vaktsineerimine on lastele kohustuslik esimesel eluaastal. Täiskasvanute vaktsineerimine toimub omal soovil (kui pole vastupidist viidet). Standardne vaktsineerimiskava hõlmab 3 vaktsiini sisseviimist vastavalt B-hepatiidi vastu vaktsineerimise ajakavale (0–3–6 kuud). Omandatud immuunsus püsib umbes 10 aastat. Kodune B-hepatiit

B-hepatiidi ennetamiseks tuleb elu jooksul teha mitu korda vaktsiini, mille ajakava on ette nähtud vaktsineerimiskalendris. Vaktsineerimine on spetsiifiline ennetav meede. See võimaldab teil vähendada viirusliku hepatiidi tekkimise riski ja vältida võimalikke tüsistusi. Vaktsiin sisaldab B-hepatiidi viiruse genoomi, mis kudedesse tungides soodustab spetsiifiliste antikehade sünteesi. Millised on B-hepatiidi vaktsineerimise eripärad ja kui kaua vaktsiin toimib?