Harvoni raviskeem

Hepatoloog

Seotud erialad: gastroenteroloog, terapeut.

Aadress: Peterburi, akadeemik Lebedev St., 4/2.

Uue B-hepatiidi kombinatsioonravimi on heaks kiitnud mitte ainult USA sanitaarinspektsioon, vaid ka Euroopa Ravimiamet EMEA. Võttes arvesse kliiniliste uuringute tulemusi ja hepatoloogide ülevaateid, võime öelda, et Harvoni on ainus ravim, mis sobib kroonilise C-hepatiidi monoteraapiaks. Hepatiidivastane ravim sobib hepatiit C 1-4 genotüübiga patsientide raviks. Sõltuvalt komplikatsioonide olemasolust, interferoon-alfa, Simeprevir, Peginterferon jne..

Esimene kombineeritud viirusevastane ravim

2014. aasta septembris-oktoobris kiitsid FDA ja EMEA heaks uue kombineeritud toote, mille andis välja ravimifirma Gilead Sciences kaubamärgi all Harvoni. See sisaldab kahte aktiivset viirusevastast komponenti - ledipasviiri ja sofosbuviiri. Pärast ravimi testimist selgus, et HCV genotüübiga 1-4 ravi efektiivsus ulatub 97-99% -ni..

Meditsiiniliste uuringute kohaselt talub Harvoni 95% patsientidest hästi. Üleannustamise kõige tõenäolisemateks kõrvaltoimeteks on unisus, peavalud ja lihasnõrkus. Uus hepatiidiravi annab paljudele patsientidele lootuse täielikuks raviks.

Sofosbuvir ja Ledipasvir on ravimid, mis hävitavad kehas täielikult HCV viiruse. Viirusevastased komponendid pärsivad proteaasi ja polümeraasi sünteesi, mis osalevad peremeesrakkudes virioonide replikatsioonis. Ravimi ainus puudus on väga kõrge hind.

Harvoni hind on vahemikus 63 000 kuni 189 000 dollarit ja sõltub ravikuuri kestusest. Keskmiselt maksab 1 tablett Ameerika ravimit umbes 1250 dollarit. Taskukohast ravi ei saa endale lubada kõik patsiendid, kes vajavad interferoonivaba ravi. Seetõttu oli hepatiidivastase ravimi väljatöötaja kohustatud välja andma litsentsid odavate geneeriliste ravimite tootmiseks mõnede teiste riikide ravimifirmadele.

Gilead Sciences nõustus geneeriliste ravimite tootmiseks sundlitsentside väljaandmise alles pärast WHO ja EMEA osalejate survet.

Kasutusjuhend "Harvoni"

Harvoni on ainulaadne polümeraasi / proteaasi inhibiitor, mis sobib kroonilise C-hepatiidi raviks. Seda kasutatakse täiskasvanute C-hepatiidi ravis ilma interferooni sisaldavate ravimite samaaegse manustamiseta. Allpool on toodud lühike juhend ravimite kasutamise kohta.

Ravimi koostis ja säilitustingimused

Ravim on saadaval oranži tablettide kujul, millel on sile kilekate. 1 tablett sisaldab 2 toimeainet: 90 mg ledipasviiri ja 400 mg sofosbuviiri. Harvoni ravimeid tuleb hoida kuivas, valguse eest kättesaamatus kohas temperatuuril 5-30 ° C. Temperatuuri režiimi rikkumine võib kahjustada ravimi farmakoloogilisi omadusi.

farmakoloogiline toime

Harvoni aktiivsed komponendid blokeerivad kehas ensüümide tootmist, mis on otseselt seotud HCV viiruse replikatsiooniga. Analüüsides patsientide ülevaateid ja meditsiiniliste uuringute tulemusi, võime öelda, et ravimi süstemaatiline kasutamine aitab kaasa stabiilse viroloogilise vastuse (SVR) tekkimisele 98% juhtudest.

Enne sisenemist ülemaailmsele ravimiturule läbis Ameerika Ühendriikidest pärit ravim kliiniliste uuringute kolm faasi. Neist võttis osa ligi 2000 kroonilise C-hepatiidiga patsienti. Pärast 12- ja 24-nädalast ravikuuri pääses enamik neist patoloogiast täielikult. Kudede histoloogilise ja biokeemilise analüüsi tulemuste järgi selgus, et 98% -l uuritavatest oli nakkuskoormus kehas null. Sellest järeldub, et interferoonivaba ravi sobib mis tahes genotüübiga C-hepatiidi patsientide raviks.

Näidustused ja vastunäidustused

Hepatiidivastast ravimit saab kasutada 1. genotüübi kroonilise C-hepatiidi monoteraapiana tsirrootilise maksakahjustusega ja ilma selleta patsientidel. Muude komplikatsioonide, näiteks hepatotsellulaarse kartsinoomi ja HIV-nakkuse esinemisel võib raviskeem muutuda. Kõige sagedamini kombineeritakse Harvoni ribaviriini või Simepreviriga..

Harvoni on võimatu kombineerida karbamasepiini, fenütoiini ja rosuvastatiiniga, kuna need vähendavad ravi efektiivsust.

Arvestades spetsialistide ülevaateid ravimi kohta, tuleb märkida, et seda ei saa kombineerida mõnede diureetikumide, antihüpertensioonide ja antibakteriaalsete ainetega. Need vähendavad ravi efektiivsust, mis suurendab põletiku taastekke tõenäosust. Tootja soovitab neerupuudulikkuse, astsiidi ja entsefalopaatia all kannatavatel inimestel ravimit kasutada ettevaatusega..

Litsentseeritud geneerilised ravimid

Paljud kroonilise C-hepatiidiga patsiendid küsivad: kust osta Harvoni? Kahjuks pole Venemaal hepatiidivastast ravimit veel ravimite registrisse kantud. Sellega seoses pole veel võimalik Harvoni offline-apteegist osta. Ameerika ravimite kõrge hinna tõttu ei saa Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi esindajad Gilead Sciences'iga kokku leppida Harvoni mõistliku hinnaga tarnimises..

2014. aasta septembris leppisid hepatiidivastaste ravimite arendajad välja geneeriliste ravimite tootmiseks lubade väljastamisega mõnele India, Egiptuse ja teiste riikide farmaatsiaettevõttele. Farmakoloogiliste omaduste poolest ei ole geneeriline ravim kehvem kui originaal Harvoni, kuid see maksab palju odavamalt. Ameerikas kasutatavate Ameerika ravimite struktuurianalooge saate osta isegi offline-apteekides, näiteks Health Formula, SanFarma, Pharmcenter, Apteek 24, Pharmasfera, Citymed jne..

Geneeriline ravim maksab umbes 60 korda odavamalt kui “Harvoni”, seetõttu kasutatakse kroonilise C-hepatiidi interferoonivabas ravis just seda kõige sagedamini. Indiast pärit litsentseeritud geneerilisi ravimeid saab osta Moskvas, Kiievis, Odessas ja muudes SRÜ riikide linnades hepatiitivastaste ravimite ametliku tarnija veebisaidi kaudu. Nüüd leitakse Ukraina turul kõige sagedamini järgmisi Harvoni analooge:

Indiast pärit geneerikTootja nimiKeskmine pakendikulu dollarites
Sofab-LPHetero Drugs Ltd410-440
"Ledihep"Zydus Heptiza390-420
"Ledifos"Hetero Labs415-430
"Myhep LVIR"Mylani laborid435-460
Hepcinat-LPNatco Pharma Ltd420-465

Klientide arvustuste kohaselt on geneerikat kõige lihtsam tellida Indiast kui Egiptusest või Bangladeshist. Seaduslikud tarnijad on juba SRÜ riikidesse ravimite pakkumise üsna lihtsa ja kiire skeemi loonud. Ravimitootja veebisaidi kaudu iseseisvalt ravimeid tellides peate arvestama rahvusvaheliste posti- või õhukullerteenuste eest tasumisega seotud sularahakuludega.

Geneerilise ravimi ostmine on ametliku levitaja veebisaidil palju lihtsam. Tellimuse vormistamisel saab patsient kasutada kättetoimetamise teenust. Sel juhul ei maksta pakki kohe, vaid postkontoris pärast ravimi kättesaamist.

Järeldus

Tänapäeval on Harvoni ainus otsene viirusevastane ravim, mida saab kasutada kroonilise C-hepatiidi efektiivsel monoteraapial. See sisaldab kohe kahte toimeainet, mis võivad HCV viiruse hävitada 3 või 6 kuu jooksul. Kuid originaalravim on väga kallis, keskmiselt maksab 12-nädalane ravikuur 94 400 dollarit.

Harvoni struktuurianaloogide ilmumine oli tõeline päästmine üsna madala sissetulekuga riikidest pärit patsientidele. India või Egiptuse geneerilise toote ühe paki hind ulatub 390 dollarist 500 dollarini, mis on peaaegu 60 korda odavam kui originaalravim. Saate neid osta kas ametliku turustaja veebisaidilt või otse tootjalt.

Harvoni (Harvoni) kasutusjuhend, hind

Harvoni ® - uus ravim kroonilise C-hepatiidi 1. genotüübi raviks täiskasvanutel ilma interferoonide kasutamiseta.

Harvoni on saadaval teemantkattega tablettidena, mis on kaetud oranžiga. Üks tablett sisaldab toimeainena ledipasviiri - 90 mg ja sofosbuviiri - 400 mg.

kopovidooni titaandioksiid

Ravimit tuleb hoida kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg kaks aastat..

Ravimi toimeained - sofosbuviir ja ledipasviir, sisenedes kehasse, blokeerivad ensüüme, mis provotseerivad hepatiit C viiruse paljunemist ja arengut.Ravimi efektiivsus on tõestatud kliiniliste uuringutega. Neil osales üle 1500 inimese, kes olid juhuslikult jagatud kahte rühma. Nende hulka kuulusid patsiendid, kes said esimest korda ravi, maksatsirroosiga inimesed ja need, kelle varasem ravi teiste ravimitega ei andnud positiivset tulemust. Üks rühm sai ravimit ribaviriiniga 12 nädala jooksul, teine ​​oli lihtsalt Harvoni. Eesmärk oli saavutada stabiilne viroloogiline vastus pärast ravikuuri lõppu. Esimeses uuringus osalesid patsiendid, keda ei olnud varem ravitud. 8 nädala pärast saadi stabiilne viroloogiline vastus 95% -l neist, mis näitab täielikku taastumist. Pärast 12 nädala möödumist registreeriti positiivsed tulemused 97% patsientidest. 99% -l tsirroosiga patsientidest saavutati püsiv viroloogiline vastus pärast 12-nädalast ravi. Kolmandal juhul saavutati toime pärast sama aja möödumist 95% -l tsirroosiga ja ilma selleta patsientidest. Seega leiti, et Harvoni ravib hepatiit C genotüüpi 1 hästi ilma ribaviriini kasutamata.

Kust osta Harvoni?

Praeguseks on litsentseeritud Harvoni geneerilisi ravimeid, tavaliselt India valmistatud, mis on palju odavamad kui originaalravim. Kuna neid ei ole kirjutamise ajal Venemaal ja Ukrainas registreeritud, saab neid tellida näiteks meie ravimifoorumite kaudu.

Näidustused

Harvoni on ette nähtud kroonilise C-hepatiidi 1. genotüübi raviks tsirroosiga ja ilma. Harvoni on efektiivne esmakordsetel patsientidel ja patsientidel, kellel on ebaõnnestunud kogemus C-hepatiidi ravis interferooni ja ribaviriiniga või nende ravimite talumatuse korral.

• allergiline reaktsioon ravimi ühe komponendi suhtes.

• Rasedus ja imetamise periood.

• Laste vanus kuni 18 aastat.

• Keelatud on võtta mõnda muud sofosbuviiri sisaldavat ravimit - võimalik on üleannustamine, kõrvaltoimete suurenemine.

• Ärge võtke ravimeid koos elvitegraviiri, tenofoviiri, emtritsitabiiniga.

• Ravi karbamasepiini, rosuvastatiini, naistepuna, rifampiini, tipranaviiri ja fenütoiiniga on vastunäidustatud. Need vähendavad Harvoni võtmise mõju. Neeru- ja maksapuudulikkuse korral on vajalik ettevaatus. Sellisel juhul tuleb ravimeid võtta meditsiinilise järelevalve all..

Ravi ajal Harvoni peaks naine kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid meetodeid, kuna ravim võib avaldada lootele negatiivset mõju. Kuni selle lõpuni ei ole selle mõju rasedatele uuritud. Kui peate läbima ravikuuri, peate keelduma rinnaga toitmisest, kuna ravim võib siseneda lapse kehasse koos piimaga.

Ravimit ei määrata lastele - selle efektiivsust ja mõju laste kehale pole uuritud. Harvoni võetakse ainult arsti poolt ettenähtud annustes. Kui pärast ravimi kasutamist oli tugev kõrvaltoime, siis tuleb kursus kohe katkestada. Kui ravimiga ravi ajal kasutatakse muid ravimeid, peate sellest oma arsti teavitama..

Vastuvõtt võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

• Harvadel juhtudel rasked allergilised reaktsioonid.

Kui te esimest korda ravimit võtate, peaksite oma tundeid tähelepanelikult kuulama. Kui tekkis tugev sügelus, näo, keele, huulte turse, tugev hingeldus, tuleb ravi kiiresti katkestada ja mitte enam seda ravimit ravida..

Enamasti tunneb patsient pärast manustamiskuuri algust kergeid vaevusi peavalu, letargia kujul, seetõttu on täielikuks taastumiseks mõistlik ravi lõpuni viia. Kui ravimit kasutatakse koos ribaviriiniga, suureneb kõrvaltoimete arv. Ravim on maksatsirroosiga patsientide jaoks piisavalt ohutu, kuid ravi peab määrama arst ja see peaks toimuma ettevaatusega. Üldiselt on ravimit kergesti talutav ja see annab suure võimaluse taastumiseks..

Annustamine ja manustamine

Harvoni võetakse üks tablett päevas koos toiduga. Tableti ei ole soovitatav närida ega lihvida, parem on see alla neelata ja juua väikese koguse veega. Ravim annab parema efekti, kui seda võetakse iga päev samal kellaajal. Kui jäite mingil põhjusel ravimi võtmata, võtke ravim kohe, kui sellele mõtlete, või jätke annus vahele ja võtke see tavalisel ajal. Kahekordse annuse kasutamine ei ole lubatud. Võtke Harvoni isegi siis, kui tunnete end hästi või vastupidi, kui teil on kerged kõrvaltoimed peavalu, väsimuse kujul. C-hepatiidi 1. genotüübiga diagnoositud patsientide ravikuur on 12 nädalat.

Kompenseeritud tsirroosiga patsiendid peaksid ravimit võtma 24 nädala jooksul. Sama kehtib taasravi saavate patsientide kohta. Kõige täpsemaid soovitusi annuse ja ravikuuri kestuse kohta saate raviarstilt, kes määrab ravimi välja patsiendi individuaalsete omaduste põhjal. Kui pärast 12-nädalase ravimiravi lõppu püsivat viroloogilist toimet ei täheldata, ei tunne patsient end paremaks, tuleb ravi katkestada, kuna Harvoni edasine manustamine ei anna tulemust.

Kui abinõu on ebaefektiivne, tuleb raviks valida mõni muu ravim. Üleannustamise korral peate konsulteerima arstiga ja läbima terve rea uuringuid, et teha kindlaks toimeainete suurenenud annuse mõju organismile. Üleannustamise mõju kohta pole piisavalt andmeid. Harvoni-ravi ajal ei avalda see autojuhtimise võimele negatiivset mõju, kuid sellest tuleneva väsimuse tõttu tuleb olla ettevaatlik. Eakate inimeste puhul pärast 65. eluaastat maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidel ei ole vaja annust kohandada. Ravimi aktsepteeritud annuste mõju laste kehale ei ole kindlaks tehtud, kuna ravimit ei määrata lastele ja kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud. Raseduse ja imetamise ajal negatiivse mõju lootele ei ole teada, seetõttu ei ole ravim sellistel juhtudel välja kirjutatud..

Kirjutamise ajal ei ole ravim Vene Föderatsioonis registreeritud, saate analoogi jaoks alla laadida üksikasjalikud juhised:

Harvoni analoogid

Analooge kokku: 0. Harvoni analoogide hind ja kättesaadavus apteekides. Enne mis tahes ravimi kasutamist peate alati nõu pidama arstiga..

Harvoni

Sellel lehel on loetelu Harvoni analoogidest - need on vahetatavad ravimid, millel on sarnased näidustused ja mis kuuluvad samasse farmakoloogilisse rühma. Enne Harvoni analoogi ostmist peate ravimi asendamise osas nõu pidama spetsialistiga, uurima üksikasjalikult Harvoni kasutamise juhiseid, lugema ülevaateid Harvoni ja sarnase ravimi kohta.

© Autoriõigus MedCentre24.ru 2013-2020 | Kontakt | mobiiliversioon
Arvustused ravimi kohta. Ravimite kataloog, apteegid, haiglad, arstide baas.

Harvoni kui kroonilise C-hepatiidi imerohi

Kroonilise C-viirushepatiidi esinemissageduse kasvutrend on pettumust valmistav. Üks farmaatsiatööstuse moodsamatest "ajulastest" on viirusevastane ravim Harvoni. Kliiniliste uuringute käigus tõestati, et selle ravimpreparaadi kasutamine lihtsustab oluliselt raviskeemi, andes samal ajal igale patsiendile võimaluse ravikuuri individuaalselt valida. Arvestades, et krooniline C-hepatiit on ohtlik patoloogiline seisund, on õigeaegne ravi hädavajalik iga nakatunud inimese jaoks.

Vabastamise koostis ja vorm

Harvoni hepatiitravim on saadaval tableti kujul. Päris tahvelarvutid näevad välja kaksikkumerad ja neil on rombikujuline kuju. Iga tablett on kaetud oranži või valge värviga ja see sisaldab GSI eritunnust..

Ravimi aktiivsed komponendid on sofosbuviir annuses 400 mg, samuti 90 mg ledipasviiri.

Peene kristalne tselluloos, laktoosmonohüdraat, kopovidoon, magneesiumstearaat ja naatriumkroskarmelloos on toote lisakomponendid. Tablettide läikiv kest koosneb järgmistest komponentidest:

  • talk;
  • makrogool 3350;
  • titaan dioksiid;
  • polüvinüülalkohol.

Toote ametlik tootja on Ameerika Ühendriigid. Indiast pärit Harvoni geneerilised ravimid on aktiivselt sisenemas kodumaisele ja Euroopa turule, mille ülevaated on enamasti positiivsed. India kolleegide eripäraks on madalam hind..

farmakoloogiline toime

Ravimi Harvoni aktiivsetel komponentidel on inimkehas allaneelamisel pärssiv toime ensüümidele, mis osalevad C-hepatiidi patogeenide väljatöötamises ja paljunemises.L ledipasviiri ja sofosbuviiri kombinatsiooni suurt efektiivsust on tõestatud paljudes kliinilistes uuringutes.

Positiivset ravitoimet Harvoni võtmise ajal täheldati mitte ainult algselt nakatunud patsientidel, vaid ka neil, kes olid varem saanud C-hepatiidi ravimravi. Testide tulemus oli püsiv viroloogiline vastus 95% -l selles katses osalenud patsientidest. Need tulemused näitavad, et pärast 8–12-nädalast Harvoni võtmist on täielik taastumine.

Näidustused

Viirusevastast ravimit Harvoni soovitatakse kasutada kroonilise C 1 hepatiidi genotüübi all kannatavatel inimestel. Seda tüüpi viiruspatogeen on kõige tavalisem. Selle tüve eripäraks on kõrge kohanemisvõime, mis võimaldab tal arendada resistentsust erinevate viirusevastaste ainete suhtes.

Seda ravimit kasutatakse laialdaselt tsirroosiga ja ilma selleta. Lisaks on see tööriist ette nähtud inimestele, kes on varem saanud ebaefektiivset ravi Ribaviriini ja Interferooniga..

Vastunäidustused

Nagu igal ravimil, on ka Harvoni viirusevastasel ravimil mitmeid vastunäidustusi. Enne ravimiravi alustamist peab nii patsient kui ka raviarst neid punkte arvestama. Vastunäidustustena on:

  1. Noores vanuses kuni 18 aastat.
  2. Lapse sünnitamise ja imetamise periood.
  3. Muude tenofoviiri sisaldavate ravimite võtmine.
  4. Ravikuur sofosbuviiri sisaldavate ravimitega. Loetletud toimeainete kombinatsioon võib põhjustada üledoseerimise ja keemilise mürgistuse tekkimist.
  5. Harvoni kombineeritud kasutamine ravimitega, mis sisaldavad karbamasepiini ja tipranaviiri. Nende ravimite samaaegne kasutamine põhjustab Harvoni efektiivsuse vähenemist.

Kasutusjuhend

Suhteliselt hiljuti on Harvoni preparaadi jaoks välja töötatud kasutusjuhendid. Areng kuulub Euroopa maksahaiguste uuringute ühingusse. Päevane soovitatav annus on 1 tablett 1 kord päevas, juua koos toiduga. Ravimi võtmise protsessis ei ole soovitatav tablette närida ega purustada. Ravimi kasutamisest ilmneb suurim mõju, kui seda võetakse samal ajal..

Selleks, et Harvoni C-viirushepatiidi ravimravi oleks tõhus ja ohutu, soovitatakse igal patsiendil järgida järgmisi reegleid:

  1. Rangelt on keelatud iseseisvalt ületada toote soovitatud päevadoosi..
  2. Kui olete tableti võtmise mingil põhjusel unarusse jätnud, peate seda ravimit kasutama mõne tunni jooksul. Kui patsient on rohkem kui ühe korra vahele jätnud, väheneb ravi efektiivsus nullini.
  3. Ravimi võtmisest keeldumine on rangelt keelatud, isegi kui sellised kõrvaltoimed nagu peavalu ja üldine halb enesetunne.

Ravikuuri kestus viiruse 1 genotüübiga nakatunud patsientidel on 12 nädalat. Kui haigust komplitseerisid maksa tsirrootilised muutused, suureneb ravikuuri kestus 24 nädalani.

Pärast ravikuuri lõppu peab iga patsient läbima teise tervisekontrolli, et hinnata haiguse dünaamikat.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Enamikul juhtudest ei kaasne Harvoni viirusevastase raviga patsientide üldises heaolus hälbeid. Harvadel juhtudel võib Harvoni-ravi taustal täheldada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • väsimus ja üldine halb enesetunne;
  • peavalu;
  • iiveldus.

Võite rääkida vajadusest katkestada ravikuur ja pöörduda kiiresti arsti poole, kui inimene on märganud selliste sümptomite ilmnemist:

  • tugev õhupuudus pingutusel ja puhkeolekus;
  • sügelev nahk;
  • pearinglus;
  • näo, huulte ja keele turse.

Sellised sümptomid näitavad ravimi komponentide individuaalset talumatust. Kui inimkeha ei suuda ravimkomponente imenduda, seisab meditsiinispetsialistide ees küsimus, kuidas valida meditsiiniline alternatiiv. Kõigil muudel juhtudel annab viirusevastane ravim Harvoni muljetavaldava võimaluse täielikuks taastumiseks..

Kui patsiendil on mingil põhjusel ravim üleannustatud, soovitatakse tal viivitamatult pöörduda arsti poole. Sellisel juhul puudub spetsiifiline antidoot, seetõttu läbivad sellised inimesed sümptomaatilise teraapia kursused. Selle ravimi üleannustamist võib tunda selliste iseloomulike tunnuste järgi nagu iiveldus, oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas ja pearinglus.

erijuhised

Juhtudel, kui täielik ravikuur Harvoni'ga ei andnud positiivset tulemust, peab patsient valima alternatiivse vahendi kroonilise C-viirushepatiidi raviks.

Selle ravimi võtmisega ei kaasne negatiivset mõju võimele teha täpset tööd ja juhtida autot..

Ettenägematute kõrvaltoimete tekke vältimiseks on selle viirusevastase ainega ravi vastunäidustatud lastele, rasedatele ja imetavatele naistele..

Harvoni hepatiidi tablette soovitatakse hoida pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas. Ravimi kõlblikkusaeg on 24 kuud.

Koostoimed teiste ravimitega

Harvoni viirusevastast ravimit võib kasutada kroonilise C-hepatiidi raviks koos teiste ravimitega.

Enne ravimite kombineeritud kasutamise alustamist on soovitatav pöörduda arsti poole.

Ravimi maksumus ja kust osta

Viirusevastane ravim Harvoni on kallis kroonilise viirushepatiidi C ravimeetod. Selle ravimiga igakuise ravikuuri hind on 20 000–25 000 dollarit. Seega on terve 12-nädalase ravikuuri hind 90 000 kuni 100 000 dollarit.

Seda ravimit tootvatel ravimiettevõtetel on Venemaal, Ukrainas, Valgevenes ja teistes endise Nõukogude Liidu riikides ametlikud müügiesindajad. Ravimit saate osta veebipoodides ja apteekides, mis on Lääne-Euroopa ravimiettevõtete ametlikud edasimüüjad.

Analoogid

Praegusel farmaatsiaturul ei ole viirusevastast ravimit, millel oleks Harvoni sarnane toimemehhanism. Hoolimata sellest on kroonilise C viirushepatiidi raviks kasutatavate analoogide loetellu võimalik lisada mitmeid ravimeid. Nende hulka kuuluvad:

India ravimifirma Natco Pharma Limited toodab ravimi Harvoni geneerilisi ravimeid. Müügiga tegelevad Natco ametlikud esindajad. Need ravimid erinevad oma algse prototüübi poolest märkimisväärselt maksumusest. Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • Ledihep;
  • LediFos;
  • Hepcinat LP.

Iga geneeriline ravim sisaldab kombinatsiooni sofosbuviirist ja ledipasviirist. Kõigil neil hepatiidi raviks kasutatavatel ravimitel on individuaalne toimemehhanism, seetõttu peaks kvalifitseeritud spetsialist tegelema ravimteraapia määramisega.

Klientide ülevaated ja arstid

Julia Gavrilova, 27-aastane

„Hoolimata hinnast ja teatud raskustest, mis mul ametlike ravimite tarnijate otsimisel kokku puutusid, õnnestus mul ikkagi Harvoni osta. Minu jaoks isiklikult toimus ravikuur ühe hingetõmbega, ilma kõrvaltoimeteta. 12 nädalat pärast kursuse algust tegin uuesti testi, mis näitas maksaensüümide normaalset taset ja viiruse täielikku puudumist. ".

Maxim Frolov, 42 aastat vana

“Selleks, et minna Venemaal asuva tootmisettevõtte ametlike edasimüüjate juurde, pidin proovima. Pikk otsing oli õigustatud, sest kvaliteetse narkootikumi saamiseks võite loota ainult ametliku koostöö korral. Mul võttis Harvoni umbes 12 nädalat (mida juhendis on mainitud). Minu kannatlikkuse tulemuseks oli tervislik maks ja heaolu. ".

Viirusliku maksakahjustusega tegelevate arstide vastused on ühel meelel, et ravim Harvoni on tõhus ja ohutu vahend maksa struktuurse ja funktsionaalse seisundi taastamiseks.

Järeldus

Selle viirusevastase ravimi kasutamist soovitatakse kasutada ainult siis, kui diagnoos on kinnitatud - patogeeni 1 genotüübi põhjustatud krooniline C-viirushepatiit. Ravimi terapeutilise annuse ise kohandamine on rangelt vastunäidustatud, kuna sellised katsed seavad kahtluse alla mitte ainult ravikuuri, vaid ka patsiendi tervise.

Imeldus kroonilise C-hepatiidi korral - Harvoni

Kahjuks kasvab C-hepatiidi esinemissagedus kogu maailmas endiselt. Ja see pole tingitud mitte ainult hilinenud diagnoosimisest ja seetõttu ei ole viirusekandjate teadmine oma haigusest, vaid ka kosmeetika- ja meditsiinistruktuuride kaastundeavaldus, mis töötlevad tööriistu hooletult. Põhimõtteliselt registreeritakse nakatumise haripunkt just selle suunaga asutustes. Kuid nüüd ei räägi see sellest. Domineeriv fakt on see, et C-hepatiit on tänapäeval ravitav. Kaasaegsed viirusevastased ravimid võimaldavad sellega toime tulla ja farmaatsiatööstuse üheks uuenduseks on Harvoni uus ravim.

Uue C-hepatiidiravimi kliinilised uuringud tõestasid HCV raviprotokolli lihtsustumist ja võimaldasid samal ajal individuaalselt valida raviskeemi. Tuleb mõista, et C-hepatiiti ei tohiks manustada, arvestades, et sellega saate elada palju aastaid. See haigus kutsub esile ohtlikke patoloogiaid, nagu tsirroos ja maksakartsinoom, ning nad on surmaohtlikud.

Mis on Harvoni (Harvoni)

See ravim on saadaval tableti kujul, mis lihtsustab oluliselt raviprotseduuri. Valusat Interferooni ei ole vaja iganädalaselt süstida. C-hepatiiti saab lüüa kolme kuu jooksul pärast Harvoni tablettide igapäevast kasutamist. Ravimi võltsingute vältimiseks peaksite teadma, et ravimi pudelis on GSI-märgistusega oranžid rombikujulised tabletid.

Seda ravimit saab kasutada monoteraapiana, kuna see sisaldab juba kahte vajalikku ainet C-hepatiidi viiruse neutraliseerimiseks kehas:

Lisaks neile kasutatakse preparaadis abiainetena magneesiumstearaati, tselluloosi ja talki. Ravimit toodetakse Ameerika Ühendriikides ja see on ülemäära kallis, kuid arvestades sellise haiguse nagu HCV sotsiaalset tähtsust, on Indiale, Egiptusele ja Bangladeshile antud tablettide tootmise litsents. India ravimeid, mis on Harvoni analoogid, nimetati geneerilisteks ravimiteks, nende eristav omadus seisneb ainult hinna taskukohasuses, see on palju madalam kui originaal.

Kuidas Harvoni mõjutab C-hepatiiti

Selle ravimi toime on suunatud ensüümide pärssimisele, mis vastutavad viiruse replikatsiooni eest veres. Kliiniliste uuringute käigus tuvastati järgmised näitajad - stabiilne viroloogiline vastus on täheldatud 95% uuringutes osalenud patsientidest. Pealegi on see arv sama nii algselt nakatunute kui ka varem interferoonidega ravi saanud patsientide puhul, kellel on anamneesis kaugelearenenud fibroos. Ainult viimaste patsientide puhul pikendatakse raviskeemi kuni kuue kuuni kuni viirusosakeste täieliku hävitamiseni.

Kes võtab Harvoni?

Euroopa Hepatoloogide Assotsiatsiooni soovituste kohaselt on Harvoni näidustatud patsientidele, kes põevad esimese genotüübi C-hepatiiti. Arvestades selle genotüübi eripära mutatsioonides ja resistentsust erinevate viirusevastaste ravimite suhtes, võib Harvoni tänapäeval nimetada tõeliseks imerohuks paljudele selle diagnoosi all kannatavatele inimestele..

Kahjuks ei saa kõik patsientide kategooriad ravida. Harvoni kasutamine on keelatud:

  • alla 18-aastased lapsed ja noorukid;
  • rasedad ja imetavad emad.

Epilepsiahaigetele tuleb tablette võtta ettevaatusega..

Mida vajate ja mida ei saa Harvoni võtmisel teha

Juhised selle ravimi võtmiseks on välja töötatud suhteliselt hiljuti ja vastavalt sellele:

  • soovitatav annus on üks tablett päevas;
  • juua ilma närimata, juua palju vett;
  • soovitud vastuvõtt samal ajal.

Nende reeglite kohaselt on Harvoni kõige tõhusam. Tablettide võtmise terapeutilise toime vähenemist võivad mõjutada järgmised tegurid:

  • sissepääsu vahelejätmine sagedusega rohkem kui üks kord ja mitu päeva - raviprotokoll vähendatakse nullini;
  • soovitatava annuse ületamine;
  • alkoholi joomine ravi ajal.

Pillide võtmise protsessis võivad kõrvaltoimed ilmneda peavalu, väsimuse ja iivelduse vormis - need ei ole ravimi ärajätmise põhjused ja kaovad mõne päeva jooksul pärast ravi algust. Harvoni tühistamise põhjuseks on ainult tablettide individuaalne talumatus, sel juhul valitakse alternatiivne ravi.

Kõigis muudes olukordades võitleb Harvoni tõhusalt C-hepatiidi viirusega ja annab organismile võimaluse maksa taastuda ja taastada.

Emissiooni rahaline külg

Algne Harvoni preparaat, nagu me eespool ütlesime, on muinasjutuliselt kallis. Igakuine ravikuur originaaliga on hinnanguliselt umbes 25 000 dollarit. Selle põhjal on kogu ravikuur umbes 100 000 dollarit. See arv on enamiku kodanike kategooria jaoks lihtsalt kohatu.

Sellepärast kasutatakse praktiliselt kogu maailmas C-hepatiidi ravi protokolli India ja Egiptuse geneeriliste ravimite osalusel. Järgmised ravimid toimivad Harvoni ravimi analoogidena:

Nende ravimite tootmist teostab India ettevõte Natco Pharma Limited, mis on üks juhtivaid farmaatsiaettevõtteid riigis. Kõik geneerilised ravimid on HCV ravis võrdselt tõhusad ja nende taskukohased kulud on miljonitele patsientidele kogu maailmas andnud lootuse paranemiseks..

Kust osta Sofosbuviiri ja ledipasviiri baasil Harvoni analooge (Harvoni) hea hinnaga

C-hepatiidi ravi on 99–100% efektiivne, kui valitakse viiruse deaktiveerimiseks sobivad inhibiitorid. Viirusevastaste ainete juhtiva arendaja Gilead Science'i ravim Harvoni on ette nähtud genotüüpide 1 ja 4 viiruse vastu võitlemiseks. Sofosbuviiril ja lepipasviiril põhinev ravim surub “agressori” ära vaid 12 nädala jooksul ja minimeerib selle taasaktiveerimise riski.

Kahjuks ei saa kõik HCV-ga nakatunud inimesed endale lubada Ameerika kaubamärgi tablette. Hepatiidi olukorra epidemioloogilisse olukorda jõudmise vältimiseks soovitas WHO autoriõiguse omanikul müüa Harvoni originaalse valemi litsentsi tootjatele, kelle eelarve hind on kõrge.

Kuidas ravim toimib, näidustused ja vastunäidustused

Harvoni Sofosbuviri toimepõhimõte on sihtmärk DNA lõikudele, millel on viiruskahjustuse tunnused. Inhibiitorid (sofosbuviir ja ledipasviir) leiavad viiruse poolt modifitseeritud geneetilised ahelad, "liimivad" need kokku ja hoiavad ära hepatiidi virionide kopeerimise. PPPV töötati välja HCV krooniliste vormide raviks, see on efektiivne viirusliku päritoluga maksafibroosi korral kuni 4. staadiumini (tsirroos).

Ravimi koostis ei sisalda toksilisi komponente, seetõttu on vastunäidustused järgmised:

  • vanus kuni 18 aastat;
  • rasedus ja imetamine;
  • individuaalne sallimatus.

Veidi ja kõrvaltoimete arv. Keha reaktsioon Harvoni Sofosbuvir + Ledipasvirile on tavaliselt iiveldus, pearinglus, unetus, üldine nõrkus, soolestiku ärritus, apaatia. Mõnikord täheldatakse lihaste nõrkust ja nahalööbeid..

Harvoni analoogid: geneeriliste ravimite tootjad ja kaubanimed

Tuletage meelde, et tegevuspõhimõte on identne ja ka tõhusus. Kui C-hepatiidi kõrvaldamiseks on vaja sofosbuviiri ja ledipasviiri kombinatsiooni, siis ei toimi geneerilised ravimid halvemini kui Harvoni. Täna on ravimi analoogide loend üsna lai:

  • Ledihep, Zydus;
  • Ledifos, Hetero;
  • Ledikast, Natco;
  • MYHEP LVIR, Mylan;
  • Resof L, dr Reddis.

Ja need on ainult India päritolu geneerilised tooted. Harvoni toodab odavaid ja tõhusaid analooge ka Venezuelas (Vihep SL, Vargas Pharmaceuticals) ning seal on Egiptuse ravimeid. Valik on tohutu, seega on üsna realistlik leida raviskeem, mis arvestaks mis tahes eelarvet.

Kust saab Venemaal osta Harvoni geneerilisi ravimeid

Omandamise küsimus on Vene Föderatsiooni elanike jaoks kõige valusam. Kui Harvoni saab ametlikult osta apteegis või hepatoloogiakliinikus ettetellimisel, on geneeriliste ravimite müük keelatud. Põhjus on see, et tervishoiuministeeriumil puudub litsents ja valitsus ei kavatse lähiajal narkootikume registreerida. Ja seda vaatamata tõsiasjale, et Venemaa on hepatiidi kandjate arvu poolest üks liidreid (statistika kohaselt on riigis nakatunuid umbes 8 miljonit).

Epideemia ennetamine on patsientide endi ülesanne. India brändidelt saate odavaid pille osta, pöördudes otse tootja poole, pöördudes vahendajate poole või tellides meie Interneti-apteegis. Oleme juhtivate ravimiettevõtete ametlikud edasimüüjad, seetõttu pakume Harvoni analooge ilma lisatasuta, kvaliteedi ja tarnegarantiiga.

Harvoni analoog India

Kõik originaaltooted on toodetud Euroopa Liidus või USA-s ja vastavalt registreeritud..

C-hepatiiti põeb maailmas umbes 150 miljonit inimest, mis on võrdne Venemaa elanike arvuga. Kuid arvestades, et enamus patsiente tuvastab haiguse olemasolu aastaid pärast nakatumist, on põhjust arvata, et tegelik nakatunud inimeste arv on 3-4 korda suurem.

Kuni 2015. aastani juhtumite arv kasvas, “vaikne tapja” röövis miljonid aastad täisväärtuslikku elu. Täna on Harvoni tervendanud 99% patsientidest kogu maailmas. Maailma Terviseorganisatsioon on lisanud ravimi aktiivse komponendi oluliste hulka. Ameerika Ühendriikides, Iisraelis ja Euroopas saavad ravimit kõik C-hepatiidiga patsiendid. Harvonis võib hind Moskvas olla erinev, sõltuvalt seda müüvast organisatsioonist..

Koosseis ja toimemehhanism

Harvoni töötab koos kahe toimeainega: ledipasviiriga (90 mg) ja sofosbuviiriga (400 mg). Nende kombinatsioon ei tapa viirust, kuid ei lase ka sellel paljuneda. Gilead Sciences'i ravimi toime on suunatud ainult HCV-le (peamiselt esimesele genotüübile) - see on selle põhimõtteline erinevus teistest viirusevastastest ravimitest.

Tõhusust tõestavad uuringud, milles osales umbes 1500 inimest. Ravi ajal paranes patsientide arv 99%. Tegelikult oli C-hepatiit esimene viirus, mille ravi loodi varem kui vaktsiin. Meie kliinikus on Harvoni hind väga taskukohane, mis tähendab, et ravi on kvaliteetne ja mitte kallis.

Näidustused

C-hepatiiti saab ravida Harvoni abil:

  • esmakordselt patsiendid, kes võtavad C-hepatiidi ravi;
  • need, kes on juba viirusevastast ravi saanud;
  • tsirroosiga ja komplikatsioonideta patsiendid.

Ravi on võimalik igas vanuses, kuid patsient peab olema üle 18-aastane. Arvestades, et meie kliinik asub pealinnas, on tulusam osta Harvoni Moskvast kohe meilt.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ravim on vastunäidustatud ainult kolme kategooria inimestele:

  • alla 18-aastased lapsed;
  • rase
  • rinnaga toitvad naised.

Nende rühmade patsientide uuringuandmed on endiselt ebapiisavad, et väita, et Harvoni on nende jaoks ohutu (või vastupidi, ohtlik). Mõnikord on ravim välja kirjutatud rasedatele ja imetavatele naistele. Kuid selleks on vaja uuringutulemusi, mis viitavad sellele, et ravimist keeldumisel on ravimist tulenev võimalik risk väiksem kui kahjulik.

12 (mõnikord 24) ravinädala jooksul ei tunne patsient ebamugavust, võib jätkata tööd, teha normaalseid tegevusi. Ainus sümptom, mida patsiendid kursuse ajal täheldasid. Eeldatavasti tõuseb Harvoni hind Venemaal 2020. aastal, nii et ärge lükake ravimite ostmist edasi.

Annustamine ja režiim

Vastavalt Harvoni juhistele võetakse seda korraga 1 kord päevas. Kui patsient jäi kohtumisest maha, võib ta võtta pille hilja, kui sellest on möödunud vähem kui 18 tundi. Muudel juhtudel peate kapsli võtma järgmisel päeval määratud ajal.

Ravi on 2:

  • võtke ainult Harvoni ilma viirusevastaste ravimiteta - ravi kestab 12 nädalat (juba diagnoositud tsirroosiga - 24 nädalat);
  • samaaegne ravi viirusevastaste ravimitega, mis pikendab ravikuuri kestust, kuid vähendab kulusid.

Ravivõimaluste vahel peaks valiku tegema mitte ainult patsient, lähtudes nende materiaalsetest võimalustest, vaid ka raviarst, kes hindab iga valikuvõimaluse riskiastet.

Koostoimed teiste ravimitega

Enne ravi alustamist on vajalik põhjalik uurimine ja ravi ajal patsiendi seisundi jälgimine, kui ta võtab muid ravimeid. Samaaegselt Harvoni'ga (4 tundi enne manustamist ja 4 tundi pärast) ei tohiks antatsiide kasutada.

Analoogid

Harvoni alternatiiviks on originaalravim Sovaldi, mis sisaldab samas annuses sofosbuviiri, samuti VIEKIRA PAK (Vikeira Pak).

Järeldus

Harvoni on farmaatsiaturul olnud 3 aastat. Tänu temale ei peeta C-hepatiiti enam ravimatuks haiguseks ja epidemioloogiline statistika on märkimisväärselt paranenud. Harvoni kohta tehtud arvustuste põhjal tasub öelda, et patsiendid on rahul, paljud ei tunne isegi kõrvaltoimeid.

Harvoni: juhised, hind ja ülevaateid

Otsese toimega viirusevastaste ravimite kasutamine C-hepatiidi ravis on miljonitele patsientidele andnud lootust ohtliku haiguse täielikuks raviks. Esimene selle ravimirühma kombineeritud ravim oli Harvoni.

Esimese genotüübi C-viirushepatiidi edukaks raviks piisab ainult sellest ravimist. Keerukatel juhtudel saab seda ravikuuri vähendamiseks kombineerida ribaveriiniga.

Ravim on kahe toimeaine - sofosbuviiri ja ledipasviiri - kombinatsioon. Mõlemad komponendid takistavad viiruse paljunemist, kuid neil on erinev toimemehhanism. Kahekordne löök jätab patogeenide ellujäämiseks vähe võimalusi. Teraapia efektiivsus on patsientide erinevates rühmades 95% kuni 100%.

Teave tootja kohta

Harvoni kombineeritud ravim loodi Ameerika biofarmatseutilise ettevõtte Gilead Sciences poolt. Tema töö prioriteetne valdkond on viirusevastased ravimid, mis on ette nähtud gripi, HIV-nakkuse ja hepatiidi raviks.

Harvoni loodi pärast Sovaldi (sofosbuviiri), mida kasutatakse edukalt kuue genotüübi viirusliku maksahaiguse raviks koos teiste otsese toimega ravimitega. Ta sai heakskiidu USA toidu- ja ravimiametilt (FDA) ja Euroopa Meditsiiniagentuurilt (EMEA) 2014. aastal..

Patsientide ravi

Harvoni võib kasutada monoteraapiana või kombinatsioonis ribaveriiniga.

Ravimite ja kursuse kestuse kombineerimise vajadus sõltub järgmistest näitajatest:

  • viiruskoormus;
  • komplikatsioonide olemasolu (tsirroos, HIV-nakkus, onkoloogia);
  • varasema ravi kogemus;
  • patsiendi rahalised võimalused.

Harvonil on traditsiooniliste raviviiside ees palju eeliseid:

  • See on väga tõhus, enamikul juhtudest viib täieliku taastumiseni;
  • keha hästi talutav;
  • sobib HIV-nakatunud, eakate ja nõrgestatud patsientide raviks;
  • saab kasutada hepatiidi korral, mida komplitseerib maksatsirroos;
  • praktiliselt pole vastunäidustusi;
  • välistab täielikult interferooni kasutamise.

Maksa seisundi parandamiseks on patsiendil ette nähtud hepatoprotektorid ja multivitamiiniained. Teraapia ajal on soovitatav järgida dieeti (tabel nr 5).

Kasutusjuhend

Patsiendid peaksid kõigepealt tutvuma Harvoni annotatsioonis sisalduva olulise teabega.

Annustamisvorm

Saadaval tableti kujul. Teemantikujulised tabletid, mis on kaetud oranži glasuurkattega.

Ravimi kirjeldus ja komponendid

Üks tablett sisaldab:

  • 90 mg ledipasviiri;
  • 400 mg sofosbuviiri.

Toimeainetele on lisatud abikomponente: magneesiumstearaat, tselluloos, kopovidoon, naatriumkroskarmelloos, talk, laktoosmonohüdraat, titaandioksiid ja makrogool.

Tabletid on pakendatud 28 tükist plastpurgidesse..

Farmakoloogiline rühm

Seotud otsese toimega viirusevastaste ainetega.

Farmakodünaamika

Kuna kehas on ledipasviir ja sofosbuviir pärssinud viiruslike ainete paljunemise (kopeerimise) protsessi. Esimene aine blokeerib NS5A fosfoproteiini toimet ja teine ​​blokeerib NS5B RNA polümeraasi, mis on otseselt seotud virionide replikatsiooni ja komplekteerimisega.

Ledipasviiri viirusevastane omadus on kõige tugevam genotüübi 1 viiruste korral. 4., 5. ja 6. genotüübi korral väheneb aine efektiivsus ning genotüüpide 2 ja 3 korral muutub see tähtsusetuks.

Farmakokineetika

Pärast pillide võtmist saavutatakse ledipasviiri maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 4 tunni pärast, sofosbuviiri - tunni aja pärast. Esimene aine seostub plasmaga peaaegu 100% ja teine ​​ainult 65%.

Toit ei mõjuta komponentide imendumist, seetõttu võib ravimit võtta sõltumata toidust.

Näidustused

Harvoni on ette nähtud esimese genotüübi C-hepatiidi põdevate täiskasvanud patsientide raviks. Ravimeid saab kasutada juhul, kui patsiendil on diagnoositud kompenseeritud maksatsirroos ja HIV-nakkus. Asendamatu teiste ravimite allergia korral.

Harvoni on võrdselt efektiivne nii esimest korda ravitavate patsientide kui ka patsientide puhul, kellel on tavaliste meetoditega ebaõnnestunud ravikogemus.

Vastunäidustused

Ravimit ei kirjutata alla 18-aastastele isikutele, samuti rasedatele ja rinnaga toitvatele patsientidele.

Vastuvõtureeglid

Joo 1 tablett üks kord päevas samal ajal. Need neelatakse alla ja pestakse veega. Tablettide purustamine, närimine või resorptsioon ei ole lubatud.

Vastuvõtt Harvoni toimub vastavalt ühele kolmest skeemist:

  • 12 nädalat (umbes kolm kuud) - tüsistusteta haigusega;
  • 24 nädalat (umbes kuus kuud) - tsirroosi esinemisel ja ebaõnnestunud ravi kogemusel;
  • 12 nädalat koos ribaveriiniga - teise võimaluse ravikuuri vähendamine.

Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all. Vereanalüüsi jälgimiseks on vaja regulaarselt teha analüüse. Ärge katkestage ravi ja muutke annust.

Kahekordne annus ei ole lubatud, isegi kui patsient pole teist pilli võtnud. Kui vahelejäänud aeg on üle 18 tunni, siis jääb see ravim vahele.

Soovitatav ravikuur tuleb täielikult läbi viia, isegi kui pärast mitmenädalast ravi viiruse RNA-d analüüsides ei tuvastata. Kui lõpetate pillide joomise varem, on haiguse retsidiiv võimalik.

Kõrvalmõjud

Kõige tavalisem vaev on peavalu ja äärmise väsimuse tunne. Selliseid sümptomeid esineb rohkem kui 10 inimesel 100-st. Harvemini kurdavad patsiendid iiveldust, unetust ja kõhulahtisust..

Kombinatsioon ravimitega

Harvoni efektiivsus väheneb, kui võtta seda koos rifampitsiini, fenobarbitaali, rifabutiini, okskarbasepiiniga, naistepuna ekstraktidel põhinevate preparaatidega.

Kombineerituna simepreviiri, rusovastatiini ja digoksiiniga suureneb kõrvaltoimete tekke oht ja nende manifestatsiooni raskusaste.

Samaaegsel kasutamisel amiodarliga areneb bradükardia, mis võib lõppeda isegi surmaga.

Üleannustamise vältimiseks ei saa seda kombineerida sarnaste ravimitega, mille hulka kuulub sofosbuviir.

Alkoholi ühilduvus

Ärge jooge ravi ajal alkoholi.

erijuhised

Tablettide võtmisel ei ole patsientidel soovitatav tegeleda potentsiaalselt ohtlike tegevustega, töötada keerukate mehhanismidega ega juhtida sõidukeid. See on tingitud asjaolust, et tugeva väsimuse korral (kõrvaltoime) võib tähelepanu kontsentratsioon väheneda.

Kui amiodarooniga ühist vastuvõtmist on võimatu keelduda, on esimese kahe päeva jooksul vaja patsienti jälgida haiglas. Järgnev ravimite samaaegne kasutamine peaks olema pulssi jälgiva arsti järelevalve all. Patsiendil on soovitatav mõõta neid näitajaid kodus iga päev..

Ravi ajal peaks hoolitsema tõhusate rasestumisvastaste vahendite eest. Kuna ravimi toimet lootele ei ole uuritud, tuleks rasedus sel perioodil täielikult välistada.

Halb enesetunne ei ole ravimite võtmisest keeldumise põhjus. Isegi kui väsimust on tunda ja migreen häirib, peate pilli võtma ettenähtud ajal..

Üleannustamine

Ravimi suurte annuste võtmise korral on vaja jälgida patsiendi seisundit, kuna spetsiaalset antidooti pole. Hemodialüüs ei aita ledipasviiri eemaldada, kuna aine seondub märkimisväärselt vereplasmaga.

Sümptomaatiline ravi.

Ladustamistingimused

Harvoni on soovitatav hoida toatemperatuuril, otsese päikesevalguse eest kaitstud kohas. Ruumi õhutemperatuur ei tohiks ületada 300 C. Ärge laske ravimil laskuda lastele.

Säilitusaeg

Ravim kehtib kaks aastat alates valmistamise kuupäevast.

Ravi katkestamine

Pillide võtmine lõpetatakse pärast täielikku ravikuuri või ravikuuri, samuti stabiilse viroloogilise ravivastuse puudumisel.

Analoogid

Harvonil pole struktuurianalooge. Patendiomaniku litsentsi alusel toodetud geneerilised tooted on sarnase koostisega.

Neil on oma kaubanimed:

Geneerilisi ravimeid toodetakse litsentsi alusel, kuid ravimite väljatöötajad ei kontrolli nende ravimite kvaliteeti. See võib põhjustada tablettide toimeainete suhte muutumist ja muid tootmistehnoloogia rikkumisi. Sellised rahalised vahendid ei taga 100% tootja deklareeritud ravimite tõhusust.

C-hepatiidi ravis kasutatakse ka sofosbuviiri kombinatsioone teiste viirusevastaste ravimitega - daklatasviiri, velpatasviiriga. Algsed kaubamärgid on Daklinza (Ducklins), Epclusa (Epclus).

Traditsioonilisteks ravimiteks on interferoon, boceprevir, ribaveriin, telaprevir, simeprevir.

Hind Venemaa linnades

Venemaal pole seda ravimit ametlikult registreeritud, seetõttu ei müüda seda apteekides. Originaalset Harvoni saab osta EL-i riikides. Kõige sagedamini tarnivad ravimeid vahendajad Saksamaalt, Prantsusmaalt.

Pärast tellimist peate ootama üks, kaks nädalat enne ravimite saabumist riiki. Moskvas ja Peterburis tegutseb kullerteenus, mis toob Harvoni määratud aadressile. Kaubad saadetakse väikestesse Venemaa linnadesse posti teel.

Paki hind on umbes 18 000 eurot. Paljud edasimüüjad teevad mitmete pakendite ostmisel allahindlusi. Tuleb meeles pidada, et tavapärase ravikuuri jaoks on vaja 3 paketti.

Arstide ülevaated

Olga Kuzmina, hepatoloog

Pärast selliste ravimite nagu Sovaldi, Harvoni ja Epclus tulekut oli viirusliku hepatiidi ravi palju lihtsam. Need vähendavad märkimisväärselt ravi kestust ja annavad minimaalsed kõrvaltoimed. Patsiendid, kellel on viiruse esimene genotüüp, soovitavad kolleegid ja mina alati Harvoni-ravi. Sellel on optimaalne kahe toimeaine suhe ühes tabletis. Kui patsiendil on piisavalt rahalisi vahendeid, on kõige parem osta originaalravim. See tagab kvaliteetse ja ohutu ravi..

Klientide arvustused

Evgenia Lipina, 33 aastat vana

Umbes kaks aastat tagasi diagnoositi mul Ca hepatiit. Pärast ravi ribaveriini, interferooni ja telapreviiri kombinatsiooniga taastus haigus uuesti. Arst soovitas mul osta Harvoni, kuna see aitab isegi pärast ebaõnnestunud ravi. Uurisin seda küsimust ja sain teada, et seal on olemas originaalravim ja geneerilised ravimid. Vaatamata väga suurtele rahalistele väljaminekutele valisin ikkagi Harvoni.

India ravimid võivad olla head, kuid see on minu teine ​​kursus ja vajan 100% -list tulemust. Ostsin pille vahendajatelt, kes toovad ravimeid Saksamaalt. Teise kuu lõpuks näitasid analüüsid viiruste puudumist. Kõrvaltoimed olid nii väikesed, et pärast ravi esimeste ravimitega ei märganud ma neid isegi. Nüüd jälgib mind arst, ehkki ta kinnitas mulle, et retsidiive ei tohiks olla.

Kuidas vältida võltsingu saamist

Kahjuks leidub pettureid, kes võltsivad kalleid ravimeid. Tuleb meeles pidada, et Harvoni meie riigis ametlikult ei müüda, mis tähendab, et apteekides seda lihtsalt ei saa. Sama ohtlik on sellist ravimit käest kätte saada..

Originaalravimit tuleks osta iseseisvalt või usaldusväärsete vahendajate kaudu üksnes Ameerikas või Euroopas. Indias, Pakistanis ja teistes riikides toodetakse ainult geneerilisi ravimeid, millel on muud kaubanimed.

Kliiniliste uuringute tulemused

Ravim läbis kliiniliste uuringute 3 faasi, milles osales umbes kaks tuhat vabatahtlikku. Erineva haiguse kuluga patsientide keskmine efektiivsuse näitaja oli 98%. Üks vajas täielikuks taastumiseks ravikuuri ja teine ​​vajas ravi. Keha nakkusliku koormuse nulli tulemused kinnitati histoloogiliste ja biokeemiliste analüüsidega.

Harvoni monoteraapiat testiti enam kui 1300 esimese genotüübi C-hepatiidiga vabatahtlikul. Nende hulgas oli neid, kes said ravi esimest korda, ebaõnnestunud ravikogemusega ja tsirroosiga patsiente. Osalejad jagati rühmadesse. Esimene oli monoteraapia ja teine ​​vabatahtlik ravis Harvoni kombinatsioonis ribaveriiniga.

Teise rühma patsiendid paranesid täielikult pärast ravikuuri 12 nädala jooksul.

Esimese rühma tulemused:

  • 8 nädalat - 95% ravimeid saanud patsientidest paranes esmakordselt;
  • 12 nädalat - 97% patsientidest, keda pole varem ravitud ja haiguse komplikatsioonideta paranenud;
  • 24 nädalat - 99% tsirroosiga ja halva ravikogemusega vabatahtlikest toibus.

Ravimi katsetulemused näitavad, et Harvoni saab kasutada monoteraapiana erinevatele patsiendirühmadele.

Ravirežiim tabelis

1. genotüüp

Patsientide rühmadRavi kestus nädalates
Esmakordselt vastuvõtjad
Kogemustega traditsiooniliste ravimite (interferoon, ribaveriin, boceprevir, simeprevir, telaprevir) ravis12 nädalat kombinatsioonis ribaveriiniga või 24 nädalat monoteraapiat
HIV-nakkusega12
Tsirroosiga, varem ravimata12
Maksatsirroosiga, mida ravitakse traditsiooniliste ravimitega12 nädalat kombinatsioonis ribaveriiniga või 24 nädalat monoteraapiat

1. genotüüp

Patsientide rühmadRavi kestus nädalates
Esmakordselt vastuvõtjad
Kogemustega traditsioonilises ravimteraapias12
Maksatsirroosiga (sõltumata eelnevast kogemusest)12
HIV-nakkusega12

Apteekides müügitingimused

Harvoni on retseptiravim. Mõnes teises riigis tellides ei vaja vahendajad retsepti, kuna nad lahendavad sellised probleemid iseseisvalt.