Kui paljud elavad C-hepatiidist

C-hepatiit on üks ohtlikke nakkushaigusi, kuna tulevikus võib see põhjustada tsirroosi.

Seetõttu pole üllatav, et paljud selle viirusega nakatunud inimesed tahavad teada, milline on C-hepatiidi eeldatav eluiga. Sellele küsimusele on aga kindlasti võimatu vastata, kuna iga inimene on individuaalne.

Näiteks pärast viiruse sisenemist vereringesse hakkab keha aktiivselt võitlema võõra elemendi vastu ja 15-20% juhtudest lõpeb see soodsalt. Inimene juhib tuttavat eluviisi, samas isegi mitte kahtlustades nakatumist. Kuid ikkagi võib viirus tulevikus avalduda igal ajal, see sõltub mitmesugustest provotseerivatest teguritest, samuti patsiendi immuunsuse tugevusest.

Enamikul juhtudel muutub hepatiidi äge faas krooniliseks koos sellele omase loidusega. Ja kui paljud elavad C-hepatiidiga? Järgnevalt käsitleme seda küsimust üksikasjalikumalt..

C-hepatiit - mitu aastat võite elada

Armide moodustumine maksakoes on hepatiidi peamine tagajärg, mis on põhjustatud mikrotsirkulatsiooni rikkumisest, samuti maksa enda struktuuri muutumisest, mis veelgi halvendab selle organi rakkude funktsiooni..

Patsiendi eeldatav eluiga sõltub sellest, kui palju õiget elustiili ta viib ja kas ta järgib tervisliku eluviisi reegleid. Lõppude lõpuks ei ole C-hepatiit ise suremuse põhjustaja, see ainult süvendab provotseerivaid tegureid.

Kui usute ametlikku statistikat, siis ilma piisava ravita võib maksatsirroos tekkida 25–30 aasta pärast, kui ravi on endiselt olemas, siis see periood pikeneb. Samal ajal on umbes 29% -l patsientidest võimalus saada tsirroos pärast 45-aastast haiguse kulgu, kuid samal protsendil inimestest tekib tsirroos vähem kui 20 aasta jooksul. Nagu näeme, on kõik liiga individuaalne. Ärge unustage, et isegi tsirroosiga suudab inimene elada teatud aja, mille jooksul võib loomulikel põhjustel surm juhtuda.

Esiteks sõltub see, kui palju nad elavad C-hepatiidiga, nakatumise kestusest, inimese vanusest ja halbade harjumuste olemasolust, näiteks alkoholi jookide läbimõtlemata tarbimine vähendab eluiga märkimisväärselt. Samuti on väga oluline immuunsussüsteemi seisund ja C-hepatiidi korral pädeva ravi kättesaadavus.

Veel üks tähelepanuväärne punkt on see, et meestel areneb fibroos sagedamini kui naistel ja see protsess on nende jaoks kiirem. Lisaks on tugev pool inimkonnast reeglina oma tervise suhtes hoolimatum ja tal on rohkem halbu harjumusi, mis olukorda ainult halvendab..

Sümptomid

Ägedat hepatiiti ei diagnoosita peaaegu kunagi, kuna inimene külastab arsti harva ja läbib vastavad testid. Selle põhjuseks on C-hepatiidi mittespetsiifilised sümptomid, mis võivad viidata muudele haigustele..

Tavalised sümptomid on järgmised:


  1. 1) Esiteks on nõrkus, väsimus;
  2. 2) isutus, võimalik oksendamine;
  3. 3) Ebamugavustunne maksas, kõhus;
  4. 4) uriini tumenemine, väljaheidete värvimuutus;
  5. 5) kollatõbi.
Reeglina on ägeda kursuse korral iseloomulikud ainult esimesed 2 märki. Ülejäänud sümptomid arenevad isegi hepatiidi kroonilise vormi korral. Nendega võivad ühineda kõhuõõne astsiit, samuti vaskulaarsed tärnid, mis asuvad maos.

Kinnitavad testid

Peate teadma 2 analüüsi - (anti-HCV) ja HCV-RNA. Kui need mõlemad on positiivsed, näitab see hepatiit C esinemist. Lisaks tuleb aktiivse faasi eristamiseks verest võtta IgM-klassi olemasolu (anti-HCV IgM) verd..

Statistika selle kohta, kui palju inimesi elab C-hepatiidiga

WHO andmetel kannab C-hepatiidi viirust kogu maailmas umbes 500 miljonit inimest. Haiguse progresseerumisel on surma põhjuseks enam kui pooltel juhtudel maksatsirroos. Hepatotsellulaarne kartsinoom moodustab 44%..

Teadlaste sõnul tsirroosiga patsientide arv ainult kasvab ja 10 aasta pärast on neid 50–60% rohkem kui praegu. Pidage kinni ennetusmeetmetest, nii et mitte esemed pole üks neist.

Kui paljud elavad C-hepatiidist?

C-hepatiidi haigestumuse statistika Venemaal ja maailmas on pettumus. Nii et Venemaal on C-hepatiit diagnoositud 5,8 miljonil inimesel, üle 500 miljoni inimese on nakatunud kogu maailmas..

C-hepatiidi viirus on väga varieeruv ja suudab kehas täielikult muutuda, vältides immuunvastust, rohkem kui ühe aastakümne vältel. Meditsiin tunneb haiguse kulgu kahte vormi - ägedat ja kroonilist. Veelgi enam, enam kui 80% nakatunutest degenereerub äge vorm üsna kiiresti krooniliseks ja jääb märkamatuks.

Kui C-hepatiit diagnoositakse vereanalüüsi tulemuste põhjal, on patsiendil esimene küsimus: “Kui kaua C-hepatiit elab?”. Sellele küsimusele ei saa olla kindlat vastust, kuna haigus mõjutab igat konkreetset organismi erineval viisil, sõltub ikkagi sellest, kas patsient saab terapeutilist ravi ja milliseid ravimeid kasutatakse.

C-hepatiidi mõju organismile

C-hepatiidi oht seisneb mitte ainult maksarakkude üha suuremas hävimises, vaid ka selles, et see haigus ei mõjuta parimal viisil kõiki elundeid ja süsteeme. Seega küsimusele - kui palju nad elavad olemasoleva C-viirushepatiidi korral, pole vastust, kõik on väga individuaalne ja sõltub ravist ning organismi reaktsioonist.

C-hepatiidi ekstrahepaatilise toime lühikirjeldus:

  1. Kardiovaskulaarsüsteem. Verevoolu raskused võivad tekkida krüoglobuliinide kogunemise tõttu veres. Selline vere koostise muutus võib põhjustada vaskuliiti, Raynaud 'tõbe (veresoonte spasme), neuropaatiat.

Vere liikumise kiiruse muutumisega võib tekkida hüpertensioon - rõhk anumates suureneb.

Mõni südame piirkond võib muutuda tihedamaks ja suuremaks - hüpertroofiline kardiomüopaatia.

C-hepatiidi progresseerumisega tekivad silmade, suu ja suguelundite limaskestade haavandilised kahjustused, järk-järgult hävivad arterid ja veenid - see on Behseti tõbi.

  1. Endokriinne, immuunsussüsteem. Mõjutatud on kilpnäärme kude, mis viib lõpuks kas kilpnäärmehormooni tootmise suurenemiseni või selle tootmise vähenemiseni. Ja see võib põhjustada kehas negatiivseid muutusi..

Maks aitab muuta suhkrut glükoosiks, kui suhkrut on palju ja seda ei töödelda, võib tekkida diabeet.

Süsteemne erütematoosne luupus - kui immuunsus tajub veres enda valke vaenlasena ja hävitab.

  1. Kesknärvisüsteem. C-hepatiidiga patsient võib tunda õhupuudust, liigutuste koordinatsiooni muutusi, unehäirete ja ärkveloleku tervislikke muutusi. Kontsentratsioon võib väheneda, tekkida võib depressioon ja meeleolu muutused..

Tserebraalne vaskuliit - seda eristab põletikuline protsess ja ajurakkude surm, üks põhjusi võib olla immuunsussüsteemi häire.

  1. Prudiit - seda haigust iseloomustab tugev sügelus, see ilmneb teatud piirkonnas (kätes), kuid võib aja jooksul levida kogu kehas. Selliste ilmingute protsent C-hepatiidiga patsientidel on üle 13%.
  2. Artriit - liigestes toimub põletikuline protsess, kuid deformeeruvaid muutusi pole, kuna see pole reumaatiline haigus, vaid C-hepatiidi tagajärg, niipea kui hepatiit on paranenud, kaovad kõik sümptomid.
  3. Fibromüalgia - valu ilmneb lihastes ja sidemetes, pehmete kudede tundlikkus, katsumisel hellus.
  4. Samblik planus - avaldub katkemise, sügeluse, üksikute piirkondade kiilaspäisuse, lööbe, valu kaudu. Sellised häired on tingitud viiruse paljunemisest epiteelis.
  5. Lümfoom on vähivorm, mis mõjutab lümfikoes ja on sagedamini esinev C-viirushepatiidiga patsientidel.
  6. Neeruhaigus - võib tekkida glomerulonefriit ja membraanne nefropaatia.
  7. Seedimine - iiveldus, oksendamine, astsiit.

Eeldatav eluiga ilma ravita

C-viirushepatiit on ettearvamatu haigus, mistõttu ei osanud spetsialistid pikka aega isegi interferoonravi korral täpset prognoosi anda, kui palju C-hepatiiti võib elada.

Eeldatav eluiga ilma ravita sõltub:

  • viiruse genotüüpi, esimest ja kolmandat peetakse kõige ohtlikumaks, need viivad kõige kiiremini tsirroosini;
  • patsiendi elustiil;
  • vanusegrupp;
  • sugu;
  • keha ja immuunsussüsteemi füüsiline seisund;
  • HIV esinemine;
  • haiguse staadiumid - kui varakult haigus tuvastati;
  • halbade harjumuste olemasolu - alkohol, suitsetamine.

Isegi kui patsient järgib dieeti, juhib tervislikku eluviisi, võtab maksa toetavaid ravimeid (hepatoprotektorid), arst jälgib seda regulaarselt, ei ole see pika elu garantii ja vastus küsimusele - mitu aastat võite elada C-hepatiidi korral ilma ravita. Kõik süsteemid ja organid ei tööta tõrgeteta, keha kogeb iga päevaga järjest suurenevat viiruskoormust, mõni süsteem ebaõnnestub kõigepealt, mõni kestab kauem, kuid üldiselt on oodatava eluea prognoos ebasoodne, on oluline sellest selgelt aru saada.

Vaatamata asjaolule, et statistika kohaselt sureb tsirroosist 57% patsientidest ja 47% maksavähist, võib otsene viirusevastaste ravimite (Sofosbuvir) ravi hepatiidist täielikult vabaneda ja maksa edasist hävitamist ära hoida, mis tähendab vastust küsimusele - kui kaua elavad inimesed tsirroosiga hepatiidiga on võimalik elada väga vanaduseni.

Miks on C-hepatiit vajalik?

Inimene, kes soovib haigusest lahti saada, ei esita üldse sellist küsimust - miks tuleks hepatiiti C ravida. Ta konsulteerib, otsib kõige tõhusamaid raviskeeme, järgib erilist hoolikust kõigi spetsialistide ettekirjutuste osas..

Venemaal on nüüd saadaval kahte tüüpi teraapiat:

  1. Interferoonravi - seda saab osutada tasuta, kui viimastel etappidel on maksa fibroos. Muudel juhtudel võib selle maksumus kuus olla 40 tuhat rubla. Halb on see, et interferooni kasutamisel ilmneb ravi ainult 50% juhtudest ning negatiivsete kõrvaltoimete tõsidus ja esinemise protsent on märkimisväärne. Patsient on sunnitud pikka aega (kuni 1,5 aastat) taluma heaolu halvenemist ja samal ajal jääma C-hepatiidi juurde.
  2. Otsene viirusevastane ravi on uus sõna C-hepatiidi ravis. Sofosbuviiri raviskeemide rakendamisel saate 98-protsendilise garantiiga täielikult viiruse olemasolust vabaneda, enamasti kolme kuu jooksul. Seega ei teki üldse küsimust - kui palju C-hepatiidiga inimesi elab..

Sellise teraapia üks miinus on maksumus, kuid kui võrrelda seda interferooniga, mis pole samuti odav, ja seda tuleb ravida pikka aega ja ilma garantiideta, siis võib seda puudust nimetada tähtsusetuks.

Kokku: koos olemasolevate raviskeemide üksikasjaliku analüüsiga on soovitatav valida otsene viirusevastane ravim. Siis saab vastus küsimusele, kui kaua nad elavad C-hepatiidiga - pikka aega ja ta ei sure maksakahjustustesse.

Nakkuste ennetamine

C-hepatiidi nakkuse vältimisel on peamine asi nakatunud verega kokkupuute võimaluse täielik kõrvaldamine. Seda saate teha, järgides üsna lihtsaid reegleid:

  • Kehavedelikega kokkupuutuvad meditsiinitöötajad peavad kaitsma end kindatega ja pärast iga patsienti tuleb neid vahetada.
  • Kõik süstimisprotseduurid - hambaarst, kosmeetik, vereproovid tuleks võtta ühekordselt kasutatava süstla abil.
  • Protseduuridest tuleb loobuda vähimagi kahtluse korral, et ilusalong, kus tehakse maniküüri, tätoveerimist, augustamist, ei töötle vahendeid kohusetundlikult..
  • Hügieenitarbed peavad olema rangelt individuaalsed - hambahari, habemenuga, maniküürikomplekt.
  • Seksuaalvahekorda tuleb kaitsta, kasutada tuleb kondoome.

Nakkuse nõuetekohase ennetamise korral ei teki ega tule küsimust “kui palju võite C-hepatiidiga elada”.

Kui palju võite elada B-hepatiidi vastu

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel nakatub B-hepatiidi viirusega igal aastal umbes 50 miljonit inimest, surmajuhtumid on umbes 2 miljonit inimest. On teada, et 0,25 miljonit inimest sureb täiendavate tüsistuste saamise tagajärjel tsirroosi ja maksavähki. Õigeaegse ravi korral ja arsti soovituste järgimisel elavad B-hepatiidiga patsiendid sama palju kui terved inimesed.

Haigusstatistika

B-hepatiit on nakkushaigus, mis mõjutab maksarakke (hepatotsüüte) ja põhjustab funktsioonihäireid. Haigus võib olla äge ja krooniline..

Enamikul juhtudest (90%) taandub haigus piisava immuunvastuse tagajärjel, viirus elimineeritakse organismist ja alles jäävad vaid antigeeni spetsiifilised antikehad. Muudel juhtudel areneb krooniline vorm..

Ametlike andmete kohaselt elab maailmas 240 miljonit inimest kroonilise B-hepatiidiga, neist 8 miljonit inimest Venemaal, 3 miljonit inimest Euroopas.

Geograafiliselt on haigus kõige tavalisem Aafrika riikides, umbes 10% on nakatunud Ida-Aasias ja 2–5% Lähis-Idas. Madalaim määr - 1% - Põhja-Ameerikas ja Lääne-Euroopas, kus teiste osariikidega võrreldes on elatustase ja arstiabi palju parem.

Kui palju võite elada B-hepatiidi vastu?

Kroonilise vormi arenguga muutub inimeste kestuse ja elukvaliteedi määravaks põhjustajaks viirusevastane ravi ja dieedi pidamine.

Kahjuks pole kellelgi vastust küsimusele - kui kaua võite elada B-hepatiidi käes? Kuid haiguse kulg ja selle areng sõltuvad otseselt järgmistest teguritest:

  • patsiendi kaal. Liigne kaal põhjustab maksa täiendavat koormust, mille tagajärjel elund ei saa tavaliselt oma joobeseisundi funktsiooni täita. Samuti põhjustab ebaharilik kaal inimesel organi rasvahaiguse arengut;
  • liikumatus;
  • nikotiin, alkohol, narkomaania. Kõik need ained mõjutavad kahjulikult hepatotsüüte, tugevdades haiguse patogeenset toimet;
  • toitumisreeglite rikkumine;
  • patsiendi vanus. Kahjuks on haiguse variandi ebasoodne areng kõige vastuvõtlikum väikelastele ja eakatele. Muide, kui viirus siseneb kehasse, tekib 60% -l lastest haiguse krooniline vorm;
  • kaasnevad haigused või kroonilise protsessi tagajärjel omandatud haigused;
  • nakatunud sugu. Uuringute kohaselt on nakatunud naistel haiguse progresseerumise määr suurem kui meestel.

Eeldatava eluea statistika

Nagu juba mainitud, sõltub haiguse kulgu prognoos otseselt inimesest endast, tema vastavusest õige toitumise põhimõtetele ja ravi saamisest. Kindlale riskirühma kuuluvale patsiendile ei ole täpset päevade arvu määratud. Statistika näitab, et spetsialistide soovitusi järgides võite elada väga vanaduseni. Tabelis on teave selle kohta, kui palju hepatiidiga inimesi elab..

Mitu aastat elab B-hepatiidi korral? Kas seda haigust saab täielikult ravida??

Sellise haigusega kolleeg (kes nakatus vereülekande ajal 17 aastat tagasi) elab normaalselt, pole selles mingeid kõrvalekaldeid märganud, tegeleb spordiga. Mõnikord läheb ta mõnele protseduurile, kuid ta ise ütleb isegi, et kui järgite kõiki vajalikke juhiseid, ei saa haigus taanduda, kuid see ei arene. Vähemalt tema jaoks ei näe ma vähemalt väliselt tugevaid probleeme ja piiranguid, välja arvatud ehk dieedid

Nad elavad kuni 10 aastat, tundmata liiga palju vaeva. 35 aasta pärast, isegi pärast 40 aastat, võib hepatiit keha vananemise tõttu häirida tervislike reaktsioonide voogu ja anda endast tunda. Hepatiit on infektsioon. Keha võitleb immuunsuse abil iga nakkusega. Keha talletab kaitsejõude, sellesse siseneva toidu ja vee varusid. Kulutab ja nõrgestab neid reserve alkohol, nikotiin, kofeiin, narkootilised ained, unepuudus, ülesöömine, vähene liikumine. Vesi on tööriist, mis aitab puhastada verd ja kogu keha. Lisaks vajab see vitamiine. Mis tahes vitamiini puudus mõjutab negatiivselt inimeste tervist ja veelgi enam - hepatiidiga patsiendi tervist.

Krooniline B-hepatiit on süsteemne viirushaigus, mida iseloomustavad maksakahjustus ja mitmesugused ekstrahepaatilised ilmingud. Peamine arengufaktor on B-hepatiidi viirus (HBV). Patoloogia tapab maksarakud, moodustades sidekoe. Aja jooksul kaotab keha võime oma funktsioone täita.

Kui paljud elavad kroonilise B-hepatiidiga, mis on statistiliselt krooniline 10% juhtudest? Tavaliselt ei avaldu viirus enne, kui kahjustused muutuvad kriitiliseks.

Patoloogia olemus

Ülemaailmse jaotuse järgi on krooniline hepatiit seotud HIV ja tuberkuloosiga. Patoloogia toimub kahel kujul:

  1. Mitteaktiivne kandmisvorm, milles veres pole viiruseosakesi või mille kogus on väike. Immuunsuse vähenemise korral omandab passiivne kandmine aktiivse B-hepatiidi kulgu.
  2. Kroonilist aktiivset hepatiiti iseloomustab suur hulk viiruseosakesi veres, maksas esinev põletikuline protsess, millel on oht tsirroosi ja elundite vähi tekkeks.

Neid patoloogia vorme on kliiniliste tunnuste järgi võimatu eristada, selleks on vaja läbi viia mitmeid laboratoorseid uuringuid. Sageli on haigus asümptomaatiline, samas kui inimene ei pruugi infektsioonist teadlik olla.

Kui palju elab kroonilise B-hepatiidiga, sõltub paljudest teguritest. Nakatunud inimese eeldatav eluiga selliste ebasoodsate tegurite nagu alkohol, narkootikumid, lünkliku seksuaalvahekorra korral on lühike. B-hepatiidi kandja elustiil peaks välistama kõik need provotseerivad tegurid. Hepatiidiga inimestel, kellel on kaasnevad kroonilised haigused, näiteks diabeet, HIV, on halvem prognoos. Kroonilise hepatiidiga inimesed elavad palju kauem, järgivad kõiki raviarsti juhiseid ja juhivad tervislikku eluviisi..

Õige ravi ja vajalike piirangute range järgimine pikendavad eeldatavat eluiga. WHO andmetel on maailmas praegu umbes 240 miljonit inimest, kellel on krooniline hepatiit B. Puudub täpne statistika selle kohta, kui palju inimesi elab kroonilise hepatiidiga. Haiguse arengut mõjutavad tegurid on immuunsuse tase, patsiendi vanus, sugu. Mehed on fibroosi suhtes altid.

Nakkusteed

Hoolimata asjaolust, et hepatiidi viirus on väga vastupidav, ei levi seda õhus levivate tilkade kaudu. Nakatumine toimub siis, kui see satub kahjustatud nahale, limaskestadele. Nakatumine võib toimuda vere ja muude kehavedelike kaudu: sülg, sperma ja tupe sekretsioonid. Kaitsmata seksuaalne kontakt on nakkuse kõige tavalisem viis..

Infektsioon võib ilmneda sünnituse ajal - haigest emast imikuni. Valdav enamus imikuid nakatub B-hepatiiti esimestel elukuudel. Nakatumine on võimalik ka mittesteriilsete meditsiiniliste instrumentide abil, operatsioonide ajal, hambaravi ajal.

Ohustatud on:

  • arstid ja meditsiinitöötajad;
  • mittesteriilseid süstlaid kasutavad narkomaanid;
  • inimesed, kes vajavad sagedast vereülekannet ja on dialüüsis;
  • inimesed, kes kasutavad kinnitamata mainega tätoveerimissalongide, maniküüri- ja pediküüriruumide teenuseid.

Inkubatsiooniperiood võib olla üks kuu kuni kuus. Sageli ilmneb hepatiidi krooniline vorm ilma väljendunud sümptomiteta. Võib esineda nohu märke: peavalud ja liigesevalud, külmavärinad, palavik.

Kuid iiveldust, tumedat uriini, silmade kollast sklerat on samuti võimalik tuvastada. Inimene võib kaevata valu paremas hüpohondriumis, söögiisu vähenemist.

Diagnostilised meetmed ja ravi

Haigus diagnoositakse seroloogiliste markerite abil, DNA-viiruste tuvastamiseks vereanalüüsides. Diagnoosimiseks saab uurida biopsia abil saadud kude..

Samuti viiakse läbi järgmised uuringud:

  • uriini ja vere üldine analüüs;
  • fibrotest, hinnates maksa kudede põletikuliste ja fibrootiliste muutuste astet;
  • veri kasvajamarkerite jaoks;
  • hormonaalse tausta uurimine;
  • kõhu ultraheli.

Kuidas kaua elada?

Kuidas elada, kui diagnoositakse krooniline hepatiit? Kõigepealt on vaja kinni pidada arsti ettekirjutustest, järgida dieeti, sportida. Liigne kaal ja istuv eluviis ainult raskendavad haiguse kulgu. Kui kaua elab kroonilise B-hepatiidiga inimene, sõltub õigest ravist ja edaspidisest eluviisist. B-hepatiidi kroonilise vormi ravimise maailmapraktikas kasutatakse meetodit, mis hoiab ära viiruste paljunemise, maksatsirroosi, maksapuudulikkuse ja elundite onkoloogia.

Võite pikka aega elada kroonilise patoloogiaga, tuleb siiski meeles pidada, et see infektsioon nõuab elukestvat ravi. 10 patsienti 100-st vabanevad kroonilisest hepatiidist.

Mitteaktiivse kandmisvormi korral, kui maksas pole põletikulist protsessi, pole ravi vajalik. Selle haiguse vormiga patsiendid vajavad haiguse komplikatsioonide vältimiseks regulaarset vereanalüüsi.

Kroonilise hepatiidi kõrvaldamiseks on ette nähtud kompleksne ravi, ravimid valitakse sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest. Alfa-interferoonirühma ette nähtud viirusevastased ained, mis vähendavad viiruse paljunemist. Interferoonid on tänapäeval ainus vahend, mis võib mõjutada maksa fibroosi raskust. Toetav ravi hõlmab immunostimulante ja hepatoprotektoreid..

Dieet on ette nähtud rasvaste ja praetud toitude, soolaste ja vürtsikute toitude piiranguga. Alkohol ja suitsetamine on keelatud. Erinevate ravimite tarbimist tuleb arstiga arutada. Teraapia võib kesta keskmiselt 6 kuud või rohkem, sõltuvalt haiguse käigust, kaasnevatest patoloogiatest. Ilma ravita põhjustab krooniline B-hepatiit tõsiseid tüsistusi: tsirroos, onkoloogia, maksapuudulikkus.

Kaasaegne meditsiin annab suurepäraseid võimalusi paranemiseks ja elukvaliteedi paranemiseks. Teadlased töötavad välja ravimeid, mis hävitavad viiruste DNA veres ja maksas. Nad elavad kroonilise B-hepatiidiga 20 ja 30 aastat, muidugi vastavalt õigeaegsele ravile ja teatud reeglitele.

Ainus abinõu on vaktsineerimine. Praegu vaktsineeritakse kõiki vastsündinuid hepatiidi vastu. Riskirühma kuuluvad inimesed tuleks vaktsineerida, et vältida C-hepatiidi nakatumist ja säilitada immuunsus 10 aastat..

Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav tõsta immuunsust ujumise, jooksmise ja karastamise protseduuride abil. Alati on vaja järgida elementaarseid isikliku hügieeni reegleid: ärge kasutage kellegi teise küünte käärid, hambaharja jne..

C-hepatiit, mida nimetatakse õrnaks tapjaks, on üks ohtlikumaid haigusi, kuna hiljem võib haigus põhjustada maksatsirroosi. Seetõttu imestavad paljud viirusega nakatunud inimesed, kui kaua nad elavad C-hepatiidiga. Sellele küsimusele pole ühest vastust, sest haiguse kulg ja prognoos sõltub paljudest teguritest ja seda arvestatakse igal üksikul juhul.

Kroonilise vormi C-hepatiidi keskmine eeldatav eluiga ilma ravita on 15–20 aastat

C-hepatiidi prognoos

Pärast viiruse sisenemist vereringesse hakkab keha aktiivselt selle vastu võitlema ja 20% juhtudest viib see enesetervenemiseni. See tähendab, et viirusega nakatunud elavad temaga normaalset elu, teadmata isegi nakkusest. Kuid tulevikus võib viirus hakata ilmnema igal ajal, mis sõltub paljudest provotseerivatest teguritest ja patsiendi immuunsusest.

C-hepatiidiga elamise kestust mõjutavad järgmised tegurid:

  • Halbade harjumuste olemasolu (suitsetamine ja alkohol);
  • Inimese vanus;
  • Muude krooniliste haiguste esinemine;
  • Põrand;
  • Toitumine ja elustiil;
  • Ennetavad meetmed.

Haiguse ajal on maksakahjustuse kestus ja muutused selle rakkudes väga olulised. Kui maksakahjustus on märkimisväärne, ei ole välistatud tüsistuste teke astsiidi, primaarse maksavähi, tsirroosi, entsefalopaatia kujul..

Tähtis! C-hepatiit ise ei ole surma põhjus, haigus vaid süvendab olemasolevaid tegureid.

Kui immuunsussüsteem ei suuda iseseisvalt viirusega toime tulla, areneb C-hepatiit krooniliseks vormiks. 1/3 kõigist juhtudest progresseerub haigus väga aeglaselt ja selline kulg võib kesta kuni 50 aastat.

Statistika kohaselt võivad C-hepatiidi tüsistused, mis põhjustavad suremuse, 25-30 aastat pärast nakatumist, kui seda haigust ei ravita. Õigeaegse ja piisava ravi korral see periood pikeneb ja inimene võib C-hepatiidiga elada mõnda aega, kuni loomuliku surma alguseni.

Märge! Kroonilise vormi C-hepatiidi keskmine eeldatav eluiga ilma ravita on 15–20 aastat.

Üle 500 miljoni inimese planeedil on C-hepatiidi kandjad (WHO andmed), haiguse suremus registreeritakse vaid 7% juhtudest. Surmaga lõppev tulemus on kõige sagedasem muude raskete haigustega patsientidel..

Patsientide arv, kellel tekkis C-hepatiidi tõttu tsirroos, on 57%, kartsinoomi on täheldatud 43% -l.

Järgmiste aastakümnete prognoosid C-hepatiidi arengu ja käigu kohta on väga pettumust valmistavad: WHO andmetel diagnoositakse maksatsirroos kaks korda sagedamini, maksavähiga patsientide arv kasvab 70% ja nende haiguste võimalik surmav tulemus kahekordistab praeguse mahu. Sellist prognoosi seostatakse vale elustiiliga, mida patsiendid juhivad, nõrgestades immuunsussüsteemi ja provotseerides haiguse kulgu..

Vaatamata statistikale on võimatu täpselt kindlaks teha, kui palju C-hepatiidiga inimesi elab. seda mõjutavad paljude tegurite kombinatsioon. Nii näiteks C-hepatiidi viirusesse nakatunud mehel ja jätkates alkoholi tarvitamist võib haiguse areng enne tsirroosi olla mitu aastat. Samal naisel, kes on samal ajal nakatunud, kuid ei soovi alkoholi, võib tüsistuste ilmnemine venida aastakümneteks ja haiguse kulg võib jääda.

Õigeaegne diagnoosimine ja piisav ravi võimaldab teil haigusest vabaneda

Mis mõjutab eeldatavat eluiga

Eeldatavat eluiga ja komplikatsioonide esinemist mõjutavad tegurid on väga mitmekesised ja sõltuvad patsiendi elustiilist ning tema keha individuaalsetest omadustest.

Haiguse raskust ja komplikatsioonide määra mõjutavad patsiendi vanus ja see, kui palju C-hepatiidi viirust organismis elab. Viimane staadium (tsirroos) areneb:

  • Alla 20-aastastel nakatunud inimestel - 2–3% kõigist juhtudest;
  • 21–30-aastased - 6–8%;
  • 31–40-aastased - 10–12%;
  • 41-50-aastased - 37–40%;
  • Üle 50 aasta - 63%.

Enamikul juhtudest ilmneb üle 40-aastastel hepatiidiga nakatunud patsientidel maksatsirroos järgmise 16-18 aasta jooksul.

Meestel arenevad C-hepatiidi tüsistused palju kiiremini ja raskemas vormis, isegi kui ravi alustatakse õigeaegselt. Naised on maksarakkude hävitavate tegurite suhtes palju vähem vastuvõtlikud..

Selle “diskrimineeriva” teguri põhjused pole veel kindlalt kindlaks tehtud. Võib-olla mängib rolli meeste suurem pühendumus alkoholile ja fikseeritud eluviisile..

Kehamass

Ülekaal raskendab suurel määral nakkuse kulgu. Rasvunud maks, mis on põhjustatud rasvumisest, aitab kaasa fibroosi arengule.

Mõõduka treenimisega suureneb haiguse soodsa tulemuse tõenäosus mitu korda.

Maksakahjustuste ja kontrollimatu alkoholitarbimise vahel on otsene seos. Alkohoolne hepatiit viib surma palju kiiremini..

Haiguse ilmingud on rohkem väljendunud, paratamatult tekivad komplikatsioonid, eluiga on oluliselt lühenenud.

Keha kaitsevõime vähenemisega avaldub patsiendil C-hepatiit, mille sümptomiteks on ägedate hingamisteede infektsioonide ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste ilmingud, mis viiruse progresseerumist organismis viitab. Sarnase haiguse käiguga on tüsistuste oht vältimatu.

Kaasnevad haigused

Neeru- ja maksapuudulikkus, metaboolsete häiretega seotud haigused, Urogenitaalsüsteemi haigused raskendavad C-hepatiidi kulgu.

C-hepatiidi määramisel HIV-nakatunud patsientidel suureneb tsirroosi tekkerisk..

Hepatiidi genotüübid ja vormid

C-hepatiidi viirusel on palju tüvesid, s.t. ta pidevalt muteerub ja muteerub. See takistab inimese immuunsussüsteemil iseseisvalt viirusega toime tulla, mille tagajärjel haigus kulgeb enamikul juhtudel krooniliseks vormiks.

On mitmeid viiruse genotüüpe, mis on geograafilisel alusel jaotunud ebaühtlaselt. Nii et genotüübid 2,3 ja 1 on üldlevinud, kuid arenenud riikide puhul on genotüüp 2 enamasti iseloomulik ja genotüüp 3a diagnoositakse narkomaaniast sõltuvatel inimestel.

Haiguse genotüübi tundmine võimaldab teil välja kirjutada adekvaatsema ja produktiivsema ravi ning mõjutab prognoosi ja soodsat tulemust. Näiteks ravitakse genotüüpe 2 ja 3 kiiremini ja tõhusamalt kui C-hepatiidi genotüüpi 1b.

Negatiivne prognoos koos tõsiste tüsistustega on iseloomulik segaviirusele, kus on kombineeritud hepatiit B ja C või C ja D, aga ka kõigi kolme variandiga.

Kas C-hepatiiti saab täielikult ravida? Õigeaegne diagnoosimine ja piisav ravi võimaldab teil haigusest vabaneda. Sel juhul sõltuvad ravimeetodid, ravikuur ja selle kestus haiguse vaevuse astmest, viiruse genotüübist ja seotud teguritest.

"Te ei saa teada, et teil on 20 aastat hepatiiti." Professor - haiguse ja selle ravi kohta

C-hepatiiti kutsutakse sümpaatseks tapjaks selle asümptomaatilise käitumise tõttu. Kehasse tungides teeb ta märkamatult oma „musti tegusid“, samas kui inimene ei pruugi olla millestki teadlik.

Enam kui 30 aastat viirushepatiiti uurinud professor Anna Klyucharyova ütles TTÜ-le, kes on ohus, millised patsiendid satuvad transplantoloogide kätte ja miks ei ole vaja patja pista, kui C-hepatiiti ikkagi avastatakse.

C-hepatiit - asümptomaatiline viirus

- Alustuseks määratleme, mis on C-hepatiit ja kuidas see levib.

- Hepatiit on viirusnakkus nn vere kontaktinfektsioonide rühmast. See tähendab, et nakatumiseks peate olema kontakt nakatunud verega.

Nakatumise viisid on erinevad. C-hepatiiti võib edastada seksuaalse kontakti kaudu seemne- või tupevedelikuga, kus on silma nähtamatu vere lisand. Või kui kasutate maniküüri jaoks tavalisi tööriistu, tätoveerimine, kui need pole piisavalt steriliseeritud.

Nakkuse võimalik põhjus võib olla vere või selle komponentide vereülekanne. Kuid Valgevenel on väga hea doonoriteenus. Olime esimestena postsovetlikus ruumis C-hepatiidi doonorite testimist ja jälgime pidevalt, et reagentide kvaliteet oleks kõrge. Sest see tõenäosus on nüüd vähendatud nullini.

Nagu kogu maailmas, on meditsiiniasutuses nakatumise oht olemas, kuid see on minimaalne. Kui selliseid olukordi juhtub, tuleb neid alati tõsiselt uurida. Juhtub, et viirus kandub emalt lapsele sünnituse ajal, ehkki see tee võtab väikese osa.

Tänapäeval on uimastite süstimine üks olulisemaid nakkuse põhjustajaid..

Kui viirus siseneb kehasse, ei tea inimene seda sageli, sest C-hepatiidiga kaasneb harva kollatõbi või muud spetsiifilised sümptomid, see tähendab, et see on asümptomaatiline. Seetõttu tehakse kahjuks üsna sageli diagnoosi juba raske fibroosi või tsirroosi staadiumis mitu aastat pärast nakatumist. Sellist patsienti on juba raske aidata, mõnel juhul läheb ta transplantoloogide kätte.

- Mille poolest erineb C-hepatiit teist tüüpi hepatiidist?

- kõrge kroniseerimisindeks. A-hepatiidist, aga ka SARS-ist, taastuvad patsiendid iseseisvalt. Nad vajavad ainult väikest abi, spetsiifilist teraapiat pole vaja. Väike osa nakatunud inimestest taastub C-hepatiidist üksi, ilma ravita.

- Kas hepatiit mõjutab muid organeid peale maksa?

- Peamine sihtmärk on muidugi maks. Kuid samal ajal on võimalik kahjustada teisi süsteeme ja organeid, näiteks nahka, veresooni ja neere. Spekter on üsna lai. Samuti juhtub, et maks ei pruugi olla kahjustatud, kuid muud elundid võivad ja.

Foto: Dmitri Brushko, TTÜ

Tuvastatud patsientide arv tuleks tegeliku arvu saamiseks vähemalt korrutada kahega

- Mõnda aega kuulsid kõik HIV-nakkuse probleemi. Peaaegu ei räägita hepatiidist, välja arvatud juhul, kui meditsiiniasutuses on valju infoliini nagu kahtlustatakse nakatumist. Millised on C-hepatiidi esinemissagedused Valgevenes??

- Probleemi on tõstatatud mitu korda. Võin täie vastutusega öelda, et nakkushaiguste spetsialistid teatasid sellest samamoodi nagu HIV-nakkuse kohta. Meil on palju dokumente C-hepatiidiga patsientide tuvastamise, selle ravi taktika kohta. Valgevene on üks esimesi riike, kus kasutatakse interferooni ja ribaviriini preparaate. Me olime ka üks esimesi, kes hakkas tasuta ravima lapsi C-hepatiidi vastu..

Mastaabist rääkides tasub meeles pidada, et C-hepatiidiga tutvumise hetkest on kogu maailmas möödunud pikk periood. Ühelt poolt on selle aja jooksul kogunenud suur hulk haiguse kroonilise staadiumiga patsiente. Teisest küljest on ilmnenud tõhus ravi. Selgus, et probleemi saab lahendada..

- Kui arstid mõistsid, et C-hepatiit on tohutu probleem?

- Probleemina toodi see välja 1990ndatel. C-hepatiiti hakati aktiivselt uurima ja selgus, et sellel on võime minna üle ägedast kroonilisest seisundist. Probleem on olnud aktuaalsem viimase 5-10 aasta jooksul..

- Milline on C-hepatiidi avastamisaste Valgevenes?

- Muidugi pole kõiki patsiente tuvastatud. Mul on isegi keeruline nimetada arvu, mille järgi korrutada. Kell 2 - kindlasti. Mõnes riigis on see veelgi suurem. Näiteks Egiptuses, kus hepatiit on peaaegu riiklik katastroof.

Meie olukord on palju parem. Nüüd meenutame just C-hepatiiti nakatunud inimeste arvu. Praegu ulatub see umbes 44 tuhande kroonilise haigusvormiga patsiendini. Nüüd on tänapäevase ravi korraldamiseks väga oluline õigesti üles ehitada nende patsientide maksimaalne avastamine ja kliiniline läbivaatus.

- mida sa mõtled fraasiga “ehita õigesti”?

- Iga nakkushaiguste spetsialist teab, milliste märkide järgi ja milliste uuringutega suudab ta C-hepatiiti tuvastada. Peaasi, et oleks õigesti kirjutatud dokumendid, kus oleks kirjas, kes kuulub riskikontingendi koosseisu, kellele ja millises ulatuses tuleks osutada arstiabi.

Nii on näiteks kinnitamisel praegu viirusliku hepatiidi sanitaareeskirjad, C-hepatiidiga patsientide tervisekontrolli dokument, dokumendid osutavad riskirühmadele, kelle seas viiruse levik on kõrgeim.

Tegelikult tehakse palju. Peaasi on mitte lubada selles protsessis segadust, vaid selgitada ja maksimeerida C-hepatiidiga patsientide arstiabi süsteemi..

- Mainisite riskirühmi. Keda seal saab järjestada?

- Esimene on arstid: sageli puutuvad nad kokku verega. Teine on vereteenistus, need, kes töötavad annetatud verega. Kolmas - vahi all olevad inimesed, kuna nende hulgas oli narkootikume tarvitanud inimeste osakaal seksuaalsuhetes üsna kõrge. Neljandasse rühma võivad kuuluda HIV-nakatunud, kuna B-, C- ja HIV-nakkus levib samal viisil. Viies - beebid, kes sündisid C-hepatiidiga emadele. Kuid rasedate naiste uurimiseks on meil hästi välja töötatud programm. Kui lapseootel emal on hepatiit, registreeritakse laps. Kui diagnoos kinnitatakse, saab laps tasuta teraapiat. Riskirühmade loetelu on tegelikult ulatuslikum..

- C-hepatiit - nagu te juba ütlesite, on haigus sageli asümptomaatiline. Ja veel, enne kui inimene läheb meditsiiniasutusse, milliste märkide järgi võib ta ise seda haigust kahtlustada? Mis peaks teda hoiatama, häirima?

- Inimest võib häirida nõrkus, väsimus, halb enesetunne, sügelev nahk, kerged valud paremas hüpohondriumis. Kollatõbi pole kaugeltki alati ja sagedamini ilmub see juba tähelepanuta jäetud juhtudel. Võib ilmneda väike lööve nahal (vaskuliit), on liigesevalud. Nagu näete, on kliinilised nähud hämardatud, need ei pruugi üldse olla.

"Pärast diagnoosi teadasaamist ei tohiks paanikat tekitada, nutma patja ega mõelda, et maailma lõpp on kätte jõudnud, vaid registreeruda nakkushaiguste spetsialisti juures"

- Kui inimene on leidnud just sellised tunnused, kuhu pöörduda, millise arsti juurde pöörduda?

- Meil ​​on polikliiniku võrk. Täiskasvanud peaksid konsulteerima terapeudiga, lapsed peaksid pöörduma lastearsti poole. Peaaegu kõigis meditsiiniasutustes töötab nakkushaiguste spetsialist. Need arstid viivad läbi objektiivse kontrolli. Näiteks leiavad nad, et hepatiiti kahtlustaval inimesel on tõenäoliselt maksa suurenemine. Edasised eksamid moodustatakse ja talle soovitatakse..

- Mis need uuringud on?

- Esiteks on olemas “lihtsad” võimalused. Lihtsaim test C-hepatiidi kinnitamiseks või välistamiseks on viiruse antikehade tuvastamine. Lisaks biokeemiline analüüs, mis hindab maksa funktsiooni. Nende tulemuste põhjal määrab arst edasiste uuringute ulatuse ja vajaduse..

- Kuidas diagnoos muudab inimese elustiili?

- Paljude jaoks on see stress. C-hepatiit on haigus, mis progresseerub aeglaselt. See ei ole meningokokknakkus, mitte sepsis, kus ravi küsimus tuleb lahendada mõne tunni või isegi minutiga. Siin aeg kannatab. Mõnikord kuu, mõnikord aasta ja isegi aastad. Kui patsiendil diagnoositakse C-hepatiit, peate kõigepealt välja mõtlema, mis haiguse staadiumis ta on. Nakkushaiguste spetsialist teeb seda. Samuti tegeleb arst viroloogiaga, milline on viiruse genotüüp, kui palju see on patsiendi kehas. See lähenemisviis võimaldab teil teha täpset diagnoosi, mille põhjal saate raviga hakkama saada..

- Millised on C-hepatiidi piirangud inimese elus??

- Ma tahan rõhutada: enne tõhusa ravi ilmumist töötasid inimesed igal juhul edukalt. Nad ei nutnud patja, vaid elasid täpselt sama elu nagu enne, kasutades säilitusravi meetodeid. Varem viirusevastases ravis kasutati interferooni ja ribaviriini preparaate. Selle tagajärjel paranes umbes 80% kolmanda viiruse genotüübiga patsientidest ja 40% esimese genotüübiga patsientidest..

Nüüd näib olukord uue efektiivse ravi tõttu täiesti erinev. Süstid asendati pillidega ja ravi efektiivsus ületab juba 95–97%. Seetõttu on peamine asi mitte paanitseda ja eeldada, et maailma lõpp on kätte jõudnud ja peame perekonnast lahkuma. Muide, nakkavus kodumaises plaanis on minimaalne. Ravi alustamise aja osas on vaja registreeruda nakkushaiguste spetsialisti juures ja konsulteerida arstiga.

- Sellegipoolest on riiklikus kavas teatavaid "ettevaatusabinõusid"?

- Muidugi. Lõppude lõpuks on veri nakkav, nii et peate vältima selle jälgi, mis võivad saada potentsiaalseks ohuks teisele pereliikmele. Maniküür, hambaharjad peaksid olema individuaalsed. Kuigi see peaks olema igas perekonnas. Muide, uuritakse ka sugulasi, kes elavad C-hepatiidiga samas peres.

- Kas ma pean potentsiaalseid partnereid hoiatama, et teil on C-hepatiit?

„Muidugi pole vaja, et minu kaelal oleks plakat, millel oleks kirjas:“ Mul on hepatiit. ” Kuid nende patsientide vastutus on tagada, et nad ei nakataks kedagi.

- Ravi all on C-hepatiit ravitav haigus. Kas on inimesi, kes keelduvad teadlikult ravist?

- Selliseid inimesi on alati ja mitte ainult C-hepatiidi korral. Arst peab patsiendile selgelt selgitama, miks konkreetset haigust ravida ja millised võivad olla tagajärjed, kui seda ei ravita, ning ka millistel juhtudel peate arsti vaatama.

- Sellele vaatamata, mida võib teraapiast keeldumine põhjustada??

- Kõik sõltub haiguse staadiumist. Kui see on algne, siis see ei pruugi võib-olla kohe midagi viia. Kui lõpp, võib kõik olla väga halb.

C-hepatiiti saab tänapäeval ravida. See on ilmselge. Teine küsimus on, et selle ümber ei tohiks olla põnevust ega paanikat. Nüüd on riik hämmingus C-hepatiidi raviprogrammi loomisega. Tuleb kindlaks määrata rühmad, kes kõigepealt vajavad teraapiat, ravijärjestus, optimaalne raviskeem. Spetsialistid peavad seda tegema..

Veel kord tahan rõhutada. Sageli on patsiendil, kellel on diagnoositud C-hepatiit, tunne, et viirust tuleb kohe ravida - müüa auto või korter ja osta ravikuur. Tegelikult pole arst olemas mitte ainult patsiendi raviks, vaid ka selleks, et selgitada, millal saab ravi edasi lükata, ilma et see kahjustaks patsienti, millal võite oodata, kuni Valgevene ravimitega ravi saab..

- Nagu teate, on paljudel Valgevene narkootikumide suhtes skeptitsismi.

"Kas see võib olla skeptitsism India omade suhtes, eks?" Kuid kogu maailm ravib nende ravimitega HIV-nakkust edukalt. Meil on ekspertkeskus, mis jälgib Valgevenes ravimite kvaliteeti. Mida te kindlasti teha ei tohiks, on ise ravida.

Foto: Dmitri Brushko, TTÜ

"Inimene, kes ostab Valgevenes registreerimata ravimit, on väga ohustatud"

- Ja mõned, vastupidiselt arsti soovitustele, tegelevad sellega?

- Ise ravimine on alati kahjulik, eriti nakkushaiguste korral, kuid sellega tegeletakse. Inimene ostab Internetist narkootikumi ja konsulteerib seal. Kuid mõne aja pärast, igaks juhuks, tuleb ta ikkagi eriarsti vastuvõtule, et uuesti kontrollida või veenduda, et ta tegi kõik õigesti, kuid selgub - valesti.

Kohtasin ka juhtumeid, kui inimene ravi esimesel etapil, kohest tulemust oodates, katkestas oma ravi. Ravi peatamine või lõpetamine ilma arsti soovituseta on vale algoritm..

Ja tasub arvestada, et on ka palju muid aspekte, mida patsient ise iseseisvalt hinnata ei saa, ükskõik kui palju ta Internetti loeb, ükskõik kui tark ta ka pole. Näiteks see, kuidas erinevad ravimid üksteisega suhtlevad. Või kui ühilduv on ravi kohvi, teatud toitude, mahlade kasutamisega. Võib esineda ka kõrvaltoimeid, millele peate tähelepanu pöörama..

Valgevenes registreerimata ravimit ostnud inimene on väga ohustatud. Nüüd töötavad nad lihtsalt selle nimel, et oleks C-hepatiidi jaoks registreeritud ravimite laiem loetelu. Siis ei riski ei arst ega patsient.

- Kui palju ravi edukus sõltub patsiendist ja kui palju - arstist?

- Ma arvan, et see sõltub arstist 90–95 protsenti. Ta peab valima õige raviskeemi, sõltuvalt viiruse genotüübist, haiguse staadiumist, koormusest, patsiendi taustast (kas tal on neerupatoloogia, arteriaalne hüpertensioon ja palju muud). Seda saab hinnata arst, mitte patsient. Patsient sõltub usust, et ta taastub. Ta peaks ravimit võtma õigesti, minimeerides ravimi kasutamise ajal toksilisi hetki: vähendama alkoholi, sigarettide, unetute ööde, tarbetu kehalise aktiivsuse nullini.

- Kuidas saab ravi ebaõnnestuda või ebaõnnestuda??

- Palju sõltub inimese individuaalsetest omadustest. Võib välja areneda tsirroos või hepatotsellulaarne kartsinoom, maksavähk, tüsistused ei pruugi tekkida. Lõppude lõpuks, miks ravitakse hepatiiti C? Mitte ainult täieliku võidu nimel tema üle. Kuigi see on ennekõike. Täna on ülesanne - ravida C-hepatiiti, et vältida progresseerumist. Kuid ärge ise ravige, vaid kasutage pädeva arsti käes kvaliteetseid, sertifitseeritud ravimeid. Ülesanne, mille kallal töötavad nii arstid kui ka Valgevene Vabariigi tervishoiuministeerium, on muuta see ravi kõigile kättesaadavaks, moodustada olemasolev programm, mis aitab seda probleemi lahendada. Just nüüd on tervishoiukorraldajate ja nakkushaiguste spetsialistide pingutused suunatud kaasaegse ravi alguse saavutamisele vabariigis.

Kui paljud elavad C-hepatiidiga nii ravita kui ka ilma

Raske on anda täpseid ennustusi selle kohta, kui palju inimesi elab C-hepatiidiga, kuna periood sõltub paljudest teguritest, nende seostest üksteisega. Peamine tegur, mis seda näitajat mõjutab, on maksapuudulikkuse raskusaste ja intensiivsus.

Hepatiidi manifestatsioonid vormides

Kergete häirete raskusega tunnevad kroonilise haiguse kandjad pikka aega head ja stabiilset seisundit.

Patoloogia kulg sõltub haiguse enda immuunsusest, vormist ja raskusastmest.

Tohutut rolli mängib patsiendi meeleolu, elustiil, kõigi meditsiiniliste soovituste hoolikas rakendamine.

Kroonilise hepatiidi kerge vorm praktiliselt ei ilmu. Sageli on haiguse asümptomaatiline kulg..

Kuid hepatiidi üleminekul tsirroosile, raskele maksapuudulikkusele või kartsinoomile halveneb kliinik järsult. Võimalik surmav tulemus.

Krooniline hepatiit on üsna tavaline vaev. Praeguseks on registreeritud üle 150 miljoni selle patoloogia all kannatava inimese..

Nagu praktika näitab, suureneb see arv igal aastal ainult. See tähendab, et haiguse levimus kasvab pidevalt. Hepatiidi suremus langeb ulatuslikult.

Seda taset saab AIDS-iga võrrelda ainult kvantitatiivselt. Aastas sureb umbes 500 tuhat maksahaigust põdevat patsienti..

Statistika kohaselt on iga kolmas planeedi elanik vähemalt korra selle haigusega kokku puutunud. Kõigist 6 miljonist hepatiidihaigest 5 miljonit elab kroonilise patoloogia vormis.

Suremus ilmneb palju sagedamini nendel, kellel lisaks hepatiidile on ka kaasnevad elundikahjustused. Patoloogia areneb tsirroosiks. Suremus ületab 57%.

Teisel kohal on hepatotsellulaarne kartsinoom (maksavähk), suremus ulatub 43% -ni.

10 aasta pärast suurenevad need arvud vastavalt 55% ja 70% ni. Ja kogu suremus tõuseb vähemalt 2 korda.

On võimatu selgelt ennustada, kui palju inimesi suudab elada C-hepatiidi, tsirroosiga.

Kuid keskmise kestuse selguse huvides on mõned andmed.

Üldiselt näeb pilt haiguse progresseerumisest välja selline:

  • umbes 70–75 patsiendil 100-st on krooniline hepatiit;
  • Tsirroosi all kannatab 10-20 patsienti;
  • iga 25 aasta järel sureb raske tsirroosi või maksavähi tõttu umbes 10 patsienti.

Kuid on ka positiivseid tulemusi. Märgiti, et umbes 15-25% patsientidest paranes iseseisvalt, sageli isegi ilma ravita. Haiguse krooniline vorm ei arene.

Viiruse kokkuvõte

Miks tekib hepatiit? Kogu süü RNA-d sisaldavas viiruses, mis kuulub Flaviviruste perekonda.

Nakatumine on kiire kroonilisuse tekkeks. Seetõttu on patogeenil nagu HIV-l võimalik pikka aega varjatud olekus püsida, ilma et see üldse ilmneks.

Kõigil flavoviirustel on ainulaadne võime. Sagedase paljunemisega moodustuvad spetsiaalsed kvaasitüved, mis pakuvad liigi mitmesuguseid seroloogilisi variante. Hepatiidi viirus pole selles osas erand.

See olukord takistab organismil patogeenist üle saada. Selget ja adekvaatset immuunvastust ei saa moodustada ega viirust hävitada. Sellisel juhul on ravimteraapia ebaefektiivne.

Põhjustaja on väliskeskkonnas suhteliselt püsiv. Toatemperatuuril võib see ellu jääda 16 tundi, niisketel pindadel - kuni 4 päeva.

Viirus talub paljusid füüsikalisi ja keemilisi stressikindlaid UV-kiirgust. Elab fenooli, formaliini, kloramiini lahustes.

C-hepatiidi tüsistused

Esialgse viirusega nakatumise ajal areneb patsiendil C-hepatiidi äge vorm.

Kuus kuud hiljem räägib pidev haiguse kulg helge kliinikuga haiguse üleminekust kroonilisesse faasi.

Sellise patoloogia raskusaste on tavaliselt varieeruv: esinevad perioodilised kõikumised, kus remissioonid muutuvad ägenemistega ja vastupidi.

Hepatiidi esinemine kahandab oluliselt patsiendi immuunsust.

Sellistel patsientidel tekivad kaasnevad haigused:

  1. naha porfüüria hilised vormid;
  2. samblik planus;
  3. krüoglobulineemia;
  4. Sjogreni sündroom;
  5. glomerulonefriidi membraani proliferatiivsed nähud;
  6. B-rakuline lümfoom.

Viirus paneb stressi kõigile elunditele ja süsteemidele, kahjustades järk-järgult nende toimimist..

Kuid ainuüksi viiruse esinemine kehas ei põhjusta kunagi inimese surma.

Patsiendi surm leiab aset eluga kokkusobimatute raskete komplikatsioonide tõttu.

Fibroosi sümptomid

Fibrootilise kahjustuse nähud hepatiidi ajal progresseeruvad järk-järgult. See protsess on enamasti pöördumatu..

Protsessi lõppstaadiumides toimub maksa arhitektoonika täielik muutus, ilmnevad selle tsirrootilised häired.

Seetõttu on fibroos selge märk hepatiidi C kroonilisusest. Pealegi on patoloogia kestus erinevatel patsientidel erinev.

Niisiis, mõnel inimesel progresseerub fibroos kiiresti ja muutub kiiresti tsirroosiks.

Selle protsessiga kaasneb krooniline maksapuudulikkus, portaalhüpertensioon või isegi hepatotsellulaarse kartsinoomi teke. Isegi intensiivravi ei saa protsessi aeglustada..

Teistes ei pruugi fibrootilised muutused üldse tekkida või areneda väga aeglaselt. On juhtumeid, kui pärast esialgset nakatumist möödub kümneid aastaid ja tüsistused ei arene üldse.

Nad on kogu oma elu muretsenud:

  • üldine nõrkus;
  • halb enesetunne;
  • liigne väsimus;
  • valutav valu paremal küljel;
  • naha ilmingud.

Tsirroosi areng halvendab oluliselt patsientide seisundit, tekitades terviseohu.

Tüsistuste ilmnemine ja kestus sõltuvad paljudest teguritest: organismi omadustest ja vastupidavusest, patsiendi elustiilist.

Teadlased on kindlaks teinud tegurid, mis mõjutavad patsientide ellujäämist:

  1. liigne kaal;
  2. alkoholitarbimine;
  3. vanus;
  4. narkootikumide kasutus;
  5. õige toitumine.

Vanuse, soo ja tsirroosi seos

Sageli areneb tsirroos pärast 30-aastast haigust. Protsessi kiirus ja intensiivsus sõltuvad mitmes mõttes alkoholitarbimise sagedusest ja astmest..

50 g alkoholi igapäevase tarbimisega pärast 40 aastat arenevad tsirroosi sümptomid tavaliselt 13 aasta jooksul.

Võrdluseks: alkoholi täieliku tagasilükkamisega pärast 40 aastat on tsirroosi tekkimise tõenäosus minimaalne.

Selle esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt 30–40 aastat pärast esialgset nakatumist.

Üks peamisi haiguse tõsidust ja fibroosikiirust mõjutavaid tegureid on nakkuse esinemise vanus. Mida väiksem see on, seda väiksem on tsirroosi tekkimise oht..

  • tsirroos ilmneb ainult 2% -l enne 20-aastaseks saamist nakatunud patsientidest;
  • 10% - nakatunud 31–40 aasta jooksul;
  • 63% - nakatumisega 50 aasta pärast.

Milline on soo mõju? Arvukad uuringud on näidanud, et patsiendi sugu mõjutab fibroosi ilmnemist märkimisväärselt.

On tõestatud, et meestel areneb patoloogia palju kiiremini ja agressiivsemalt, isegi piisava ravi korral..

Naised on vähem kahjustatud maksakahjustustele. Miks selline diskrimineerimine ilmneb, pole lõpuni selge.

Arvatakse, et östrogeen kaitseb maksa - naise keha peamisi suguhormoone.

Viiruse koormuse mõju haiguse kulgemisele

Kaasaegsed uuringud on näidanud, et viiruse kontsentratsiooni ja hepatiidi aktiivsuse vahel pole otsest seost.

Sageli tuvastatakse normaalse ALAT ja elundi histoloogiliste andmete korral vaevus, kasutades seerumis kõrget viiruse RNA taset.

ASAT või ALAT sisaldus seerumis korreleerub nõrgalt haiguse aktiivsuse ja fibrootiliste muutuste arengu kiirusega.

Liigne kaal hepatiidi korral, samuti füüsilise koormuse puudumine mõjutab kahjulikult põhihaiguse kulgu.

Rasvumine provotseerib maksa rasvade degeneratsiooni, mis omakorda on fibroosi kiirema ilmnemise põhjus..

On tõestatud, et mõõduka koormusega regulaarne treenimine toetab tervist, karastab vastupidavust ja vastupidavust haigustele. Sel juhul väheneb hepatiidi progresseerumise tõenäosus märkimisväärselt.

Hepatiit on salakaval. Selle asümptomaatiline kulg võib kesta kuni 50 aastat. Eluohtlikud komplikatsioonid ilmnevad 10 aastat pärast nakatumist.

Hepatiiti nimetatakse sageli “leebeks tapjaks”. Selle põhjuseks on selle asümptomaatiline, kuid pöördumatu surm..

Sageli tuvastatakse nakkus juhuslikult selle viiruse antikehade olemasolu ennetava uurimise käigus. Samal ajal mõjutab selle avastamise ajastus otseselt seda, kui palju inimesi elab C-hepatiidiga, sest mida varem ravi alustatakse, seda tõenäolisem on patsiendil pikk eluiga.

Pärast inkubatsiooniperioodi hakkab haigus ilmnema. Sageli ilmnevad esmased sümptomid 2–26 nädalat pärast nakatumist.

  1. hüpertermia;
  2. pea valulikkus;
  3. üldine halb enesetunne;
  4. keha valutab;
  5. liigesevalu;
  6. nahalööbed.

Kliinik kasvab enamikul juhtudel järk-järgult, temperatuuri tõus on sujuv.

Kuid mõne päeva pärast muutub haiguse pilt mõnevõrra.

  • isutus;
  • valulikkus paremas hüpohondriumis;
  • iiveldus, oksendamine;
  • tume uriin;
  • fekaalide värvimuutus.

Patoloogia tulemus

Kroonilise hepatiidi kõige ennustatavam tagajärg on tsirroos. Keskmiselt elavad patsiendid pärast diagnoosimist kuni 7 aastat..

Kuid see arv on väga erinev, sõltuvalt vanusest, kaasnevatest tervisehädadest ja tsirroosi tõsidusest ise.

Niisiis, kompenseeritud tsirroos praktiliselt ei halvenda patsientide seisundit. Selle haigusega inimesed võivad elada kuni 10 aastat..

Alamkompenseeritud vorm annab ainult pooltel patsientidest elulemuse 5 aastat.

Dekompensatsiooniga saavad patsiendid elada vaid paar aastat.

  1. portaalne hüpertensioon;
  2. maksavähk.

Portaalne hüpertensioon on portaalveeni süsteemi vererõhu järsk tõus. See on väga ohtlik patoloogia, mis sageli põhjustab surma.

Tsirroosi teine ​​komplikatsioon on astsiit. See on seotud patoloogilise vedeliku kogunemisega kõhuõõnes. Esiteks areneb see dekompenseeritud haiguse raske käiguga.

Sarnase patoloogia esinemise korral elab ainult veerand kõigist patsientidest 3 aastat.

Maksa entsefalopaatia on komplikatsioon, mis viib kiiresti surma..

Eriti ohtlike komplikatsioonide hulka kuuluvad söögitoru, mao sisemine verejooks.

Lõppude lõpuks on nad sageli kasutud, mida ei saa alati peatada.

Fakt on see, et maksapuudulikkus provotseerib probleeme vere hüübimisega.

Venoossed plexused muutuvad patoloogia ajal massiliseks, tsirroosiga on need ka verega üle ujutatud.

Kirurgilist verejooksu ei ole alati võimalik peatada, kuna verejooksu koht on halvasti ligipääsetav.

Surmav tulemus sellise ravi ajal on umbes 50%.

Ennustused, kui paljud elavad C-hepatiidiga erinevates tingimustes

Hepatiidi avastamisel on haiguse kulgu ja ellujäämist käsitlev prognoos rangelt individuaalne. Ja enam-vähem konkreetne prognoos, kui palju nad elavad C-hepatiidiga, sõltub paljudest teguritest:

  • viiruse genotüüp;
  • viiruskoormus primaarse infektsiooni ajal;
  • haiguse kestus;
  • elundi ja keha kahjustuse aste;
  • kaasnevate vaevuste olemasolu;
  • patsiendi vanus;
  • immuunsuse tingimused;
  • füüsilise tegevuse olemasolu;
  • ravivastus.

On oluline mõista, et ellujäämise prognoos on ainult kõige tõenäolisem prognoos..