A-, B- ja C-hepatiit: sümptomid, ravi, ennetamine

Ukraina suudab ravida kõiki registreeritud hepatiit C patsiente ja see on rohkem kui 50 tuhat inimest. Hepatiit on ägedate ja krooniliste nakkuslike põletikuliste maksahaiguste üldnimetus. Ja B- ja C-hepatiit on kaks peamist tüüpi, mis põhjustab 96% kõigist hepatiidisurmadest.

Tšernigovi koolis toimus massiline A-hepatiidi puhang, 15 last viidi haiglasse. Mis on hepatiidi oht, kust neid korjata ja kuidas end nakkuste eest kaitsta - loe materjalist.

Mis on A-hepatiit?

A-hepatiit, mida mõned inimesed teavad rohkem kui “Botkini tõbe” või kollatõbe, on maksakahjustusega äge nakkushaigus, mis siseneb inimkehasse nakatunud väljaheitega saastunud toidu või vee tarbimise kaudu..

A-hepatiiti võite tabada pesemata käte, halvasti töödeldud toidu, tavaliste roogade jne kaudu..

Nakatumine on võimalik ka tihedas kontaktis patsiendiga. Tavaliselt ei märka lapsed sümptomeid, kuid nad võivad teisi nakatada..

Riskirühma kuuluvad lapsed ja kõrge hepatiitnakkuse riskiga inimesed, kes pole veel vaktsineeritud..

Sümptomid

Enamikul juhtudel on haigus peaaegu asümptomaatiline, eriti lastel ja noortel..

Nakatumise ja sümptomite ilmnemise vaheline aeg on 2 kuni 6 nädalat. Kui sümptomid ilmnevad, püsivad need 1-4 nädalat.

Täheldatakse järgmisi A-hepatiidi sümptomeid:

- palavik (esimesed 3 haiguspäeva);
- nõrkus;
- söögiisu vähenemine;
- kollatõbi (nahk muutub kollaseks ja silmad muutuvad ühtlaseks, uriin tumeneb, väljaheited muutuvad värvuseks);
Oksendamine
- kõhuvalu;
- äge maksapuudulikkus (harva).

Ennetamine ja ravi

Kõige tõhusam viis A-hepatiidi ärahoidmiseks on vaktsineerimine, mis kaitseb inimest kogu elu nakatumise eest. Samuti on oluline käsi põhjalikult pesta ja korralikult süüa teha..

Kunagi on A-hepatiit, saab inimene kogu eluks immuunsuse infektsiooni vastu.

Spetsiaalset ravi ei ole, soovitatav on puhkerežiim ja iivelduse või kõhulahtisuse korral ravimite kasutamine, kui selline vajadus on olemas.


A-hepatiit: haiguse tunnused, sümptomid ja ennetamine

Mis on ohtlik B-hepatiit?

B-hepatiit on nakkushaigus, mis põhjustab B-hepatiidi viirust, mis põhjustab maksa põletikku. B-hepatiit on äge (iseenesest piiratud) või krooniline (pikaajaline).

Nakkusmeetodid:

- haavade, putukate ja loomade hammustuste kaudu;
- nakatunud inimese sülje kaudu uriin;
- kokkupuutel nakatunud verega, kahjustatud naha või limaskestadega (verega saastunud liigesevahendid: habemeajajad, hambaharjad, käterätid, taskurätikud, pesulapid jms);
- emalt lapsele emakas platsenta kaudu, sünnituse ajal ja rinnapiima kaudu;
- kaitsmata seksuaalvahekord (heteroseksuaalsetes ja homoseksuaalsetes suhetes);
- meditsiiniliste ja mittemeditsiiniliste parenteraalsete sekkumiste kaudu: vereülekanne, ravimite intravenoosne kasutamine kõrva augustamise, tätoveerimise, raseerimise, maniküüri ja muude kosmeetiliste protseduuride ajal.

Sümptomid

B-hepatiit hakkab ilmnema järk-järgult. Esialgne periood võib edasi lükata kuni ühe kuu või enam.

B-hepatiidiga patsientidel on järgmised sümptomid:

- peavalu;
- unehäired;
- kõhukinnisus;
- iiveldus ja oksendamine;
- üldine nõrkus;
- naha sügelus ja pigmentatsioon (harva);
- kollatõbi;
- liigesevalu;
- tuim valu maksa piirkonnas;
- söögiisu vähenemine, vastumeelsus toidu järele;
- kehatemperatuuri tõus (raskete haiguste korral).

Ennetamine ja ravi

Erinevalt A-hepatiidist ei kandu B-hepatiit läbi vee, toidu ega kehavedelikega kokkupuutel. Seetõttu tuleks haiguse ennetamiseks vältida:

- kaitsmata seksuaalvahekord;
- vereülekanded;
- süstalde ja muude tööriistade taaskasutamine.

Haiguse ennetamiseks on välja töötatud mitmesugused superkapsiidvalkudel (pinnaantigeenil) põhinevad vaktsiinid..

Emalt lapsele nakatumise riski saab märkimisväärselt vähendada, kui manustatakse lapsele B-hepatiidi vaktsiini 12 tunni jooksul pärast sündi, millele järgneb järgmine vaktsiiniannus 1–2 kuu vanuselt ja kolmas annus mitte varem kui 6 kuud (24 nädalat)..

Laste ja täiskasvanute vaktsineerimine toimub kahe-, kolme- ja neljaannuselise seeria abil. Kui inimkeha reageerib vaktsiinile adekvaatselt, jätkub kaitse B-hepatiidi vastu 12 aastat ja immuunsus kuni 25 aastat.

B-hepatiit ei vaja tavaliselt ravi, sest enamik täiskasvanuid võib nakkusest spontaanselt vabaneda. Varajane viirusevastane ravi võib olla vajalik vähem kui 1% -l immuunpuudulikkusega patsientidest..

Tsirroosi ja maksavähi riski vähendamiseks võib olla vajalik kroonilise infektsiooni ravi. Selline ravi kestab kuus kuud kuni aasta. B-hepatiidi nakkuse tuvastamise testid hõlmavad vereplasma analüüse; kroonilise B-hepatiidi korral maksa biopsiat.

Retsidiiv ilmneb kõige sagedamini pärast alkoholi või ravimite kasutamist või nõrgenenud immuunsusega inimestel.


B-hepatiit: nakkusmeetodid, sümptomid ja ennetamine

Kõik C-hepatiidi ohud

C-hepatiit on nakkushaigus, mis põhjustab C-hepatiidi viirust ja mõjutab nii maksa kui ka muid siseorganeid ja kudesid (eriti luuüdi, kilpnääret jne)..

C-hepatiit jaguneb järgmisteks tüüpideks: nakkav hepatiit, toksiline hepatiit, kiiritushepatiit ja autoimmuunne hepatiit.

Nakkusmeetodid

Nakkuslikku hepatiiti võib korjata suu kaudu või rooja kaudu või parenteraalselt, või võite viiruse saada nakkusliku või bakteriaalse haiguse komplikatsioonina (näiteks süüfilise või leptospiroosi komplikatsioon)..

Toksiline hepatiit ilmneb kemikaalide, ravimite ja alkoholiga mürgituse komplikatsioonina.

Kiirgushepatiit ilmneb kokkupuutel radioaktiivsete ainetega (näiteks kiiritusravi pikaajaliste ravikuuride korral).

Autoimmuunne hepatiit on autoimmuunse patoloogia tagajärg.

Sümptomid

Selle viiruse peamine oht on see, et C-hepatiit on pikka aega asümptomaatiline või peaaegu asümptomaatiline - inkubatsiooniperiood võib olla 20 kuni 140 päeva, kuid põhimõtteliselt on see umbes 50 päeva.

- liigesevalu;
- kollatõbi;
- valu paremas hüpohondriumis;
- järsk kaalulangus, isupuudus, iiveldus;
- kõhukinnisus või kõhulahtisus;
- üldine nõrkus ja tugev väsimus;
- astsiit (kõhu mahu suurenemine);
-- sügelus ja ämblikveenide ilmumine nahale.

C-hepatiidi äge vorm avaldub sageli selle arengu esimestes etappides kõigi gripi- või mõne muu hingamisteede infektsiooni tunnustega..

Krooniline hepatiit esimeses ja teises staadiumis tegelikult ei ilmu ja viib seejärel maksatsirroosini või kasvaja tekkeni.

Ennetamine ja ravi

Hepatiidi ennetamine hõlmab järgmist:

- kõigi isiklike hügieeni- ja kanalisatsiooninormide järgimine;
- õige toitumine;
- tervislik eluviis (keeldumine alkoholist, suitsetamisest, praetud ja rasvastest toitudest, keeldumine pesemata toitudest, hea uni, stressi puudumine);
- kui sugulasel või sõbral tekib haigus, on vaja piirata temaga samas toas viibimist ja minimeerida kontakti.


C-hepatiit: nakkusmeetodid, sümptomid ja ennetamine

Tähelepanu! Ainult arst saab täpset diagnoosi panna ja hepatiidiravi toimub eranditult meditsiiniasutuses! Ise ravimine võib olla teie tervisele kahjulik ja lõppeda isegi surmaga!

Muud uudised mitmesuguste haiguste ravi, Ukraina meditsiini, tervisliku eluviisi ja toitumise, raseduse ja sünnituse, avastuste kohta meditsiini valdkonnas ja palju muud - loe tervise jaotisest.

Kuidas levib C-hepatiidi viirus?

Statistika kohaselt on HCV-ga nakatunud umbes 185 miljonit inimest planeedil. Patoloogia põhjustatud tüsistustest sureb igal aastal üle 300 000 patsiendi. Neist paljud ei kahtlusta oma diagnoosi ja mõnes tuvastatakse haigus staadiumis, kus tõhus ja täielik ravi pole enam võimalik..

On väga oluline teada, kuidas hepatiit C. levib. See aitab mitte ainult haiguse ennetamisel, vaid ka viiruse avastamisel varases staadiumis, kui taastumise võimalus ulatub 100% -ni..

C-hepatiidi levimus on erinevates riikides erinev. Ida- ja Lõuna-Aasias ületab nakatunute arv 50 miljonit.Teise koha hõivavad Lääne-Euroopa, Aafrika riigid (üle 10 miljoni), kolmanda - Ladina-Ameerika ja Kesk-Aasia. HCV nakkuse leviku osas on kõige jõukamad Austraalia, Kariibi meri, Suurbritannia ja Skandinaavia. Üha enam inimesi saab C-hepatiidi viiruse igal aastal..

Kuidas saab C-hepatiiti?

HCV nakkuse põhjustajat leidub kõigis bioloogilistes vedelikes (sperma, sülg jne), kuid selle maksimaalne kontsentratsioon veres.

C-hepatiit levib järgmistel viisidel:

  • hematogenous (veri vereks),
  • seksuaalselt (seksuaalne kontakt),
  • vertikaalne (emalt lootele).

Niisiis, kuidas saate C-hepatiiti? Eeltingimus on patogeeni tungimine otse süsteemsesse vereringesse. See võib juhtuda otsese kontakti kaudu verega, kuivatatud plasmajääkidega meditsiiniliste või majapidamistarvete lõikamisega jne..

Teine viis C-hepatiidi edasikandumiseks on seksuaalse kontakti kaudu. Ekspertide arvates on sel viisil nakatumise oht väike. Kuid seksuaalvahekorra kaudu haigestumise tõenäosus suureneb aeg-ajalt toimuva seksuaalelu korral.

Muud patogeeni inimeselt inimesele ülekandumise põhjused on palju vähem levinud. Kuid olukorda raskendab asjaolu, et patoloogia sümptomid ei avaldu sageli. Inimene ei tea haiguse esinemisest, teda ei ravita ja muutub seeläbi teistele nakkusallikaks. Paljud, diagnoosi teada saades, ei kahtlusta isegi seda, mis on C-hepatiidi haigus ja mille kaudu seda edastada.

Haiguse ajakava ei ole samuti lihtne kindlaks teha. Viirus kulgeb igal patsiendil erinevalt. Pikk vedamine on võimalik, kui vireemia püsib paljude aastate jooksul stabiilselt madalal tasemel. Teistes progresseerub patoloogia kiiresti ja 5-7 aastat pärast nakatumist tuvastatakse 3 või 4 kraadi fibroos (normaalse sidekoe asendamine elundirakkude massilise surma tõttu).

Verekontakti meetod

Parenteraalne infektsioon on endiselt HCV nakkuse peamine ja kõige levinum põhjus.

Ülekanne on võimalik järgmiselt:

  • vereülekanne;
  • elundite ja kudede siirdamine;
  • süstitavate psühhoaktiivsete ainete sisseviimine ühe süstlaga ilma nõela vahetamata;
  • terapeutilised süstid, mis tehakse desinfitseerimise reegleid rikkudes;
  • mittesteriilsete instrumentide kasutamine;
  • endoskoopilised protseduurid, mille käigus limaskest on sageli kahjustatud.

1990ndate alguses võtsid kõik riigid kasutusele uued meetodid doonormaterjali ja doonorite endi kontrollimiseks. Nii oli võimalik nakatumise tõenäosus viia miinimumini. Riikides, kus elatustase on madal ja kus puuduvad piisavad rahastamisvahendid meditsiiniks, harrastatakse ühekordselt kasutatavate nõelte taaskasutamist ja doonoritelt saadud materjalide kontrollimine jäetakse tähelepanuta. Mõnes riigis on elundisiirdamise must turg edukas. Sellises olukorras on nakatumise oht äärmiselt kõrge..

HCV on keskkonnas väga stabiilne. Kui toatemperatuur ei ületa 20 kraadi, säilitab viirus võime nakatuda ja seejärel areneda mitu nädalat. Tavalisel toatemperatuuril - kuni 10 päeva. Kõige ohtlikumad suure läbimõõduga õõnsad nõelad, mida kasutatakse vereülekandeks ja tilgutite valmistamiseks.

Võimalik nakkusallikas on ka teravate servade ja servadega tööriistad (skalpellid, käärid, näpitsad, küüneviilid jne)..

Seetõttu on nakatumine täiesti võimalik:

  • küünte hooldusprotseduuride läbiviimine;
  • tätoveeringute või püsimeigi pealekandmine;
  • augustamine;
  • kosmeetiliste preparaatide (Botox, hüaluroonhape, vitamiinid jne) subkutaanne manustamine.

Lisateave nakkusmeetodite kohta

Tegelikult on C-hepatiidi nakkuse osas mittesteriilsete instrumentidega tehtavad kosmeetika- ja meditsiiniprotseduurid ohtlikud.

Turismi tohutu arenguga on peaaegu võimatu peatada C-hepatiidi levikut arengumaadest teistele mandritele. Külastajatest saavad sageli kohalike kliinikute külastajad (eriti loodusõnnetuste korral) ja kasutavad seksuaalteenuseid. Turistid nakatuvad ja saavad naasmise allikaks koju naastes.

Patoloogia levik on Aafrikas muutumas ohjeldamatuks. Meditsiinilise hügieeni puudumine asetub kohaliku mentaliteedi iseärasustele. Mõnes kohas harrastatakse endiselt rituaale mitmesuguste armide ja vigastuste tekitamisega, mis põhjustab massilist nakatumist mitte ainult C-hepatiiti, vaid ka HIV-i..

Seksuaalne kontakt

On tõestatud, et C-hepatiit on sugulisel teel leviv. Kuid HCV-nakkus on monogaamses heteroseksuaalses paaris haruldane.

Nakkuse oht suureneb:

  • anaalseks, millega sageli kaasnevad praod päraku ümbruses ja vere sagedane vabanemine;
  • kõva tupe sugu, eriti kui naine ei sekreteeri piisavalt sekretsiooni ja limaskest jääb liiga kuivaks;
  • oraalseks, kui partneril on suuõõne limaskesta kahjustus (see on sageli seotud stomatiidiga, ohtlikud on ninaneelu viiruslikud ja bakteriaalsed haigused, isegi huulte praod, suu nurkades tekkivad vitamiinipuudusest või limaskesta suurenenud kuivusest tulenevad praod);
  • naha ja suguelundite epiteeli kahjustuste esinemine, suguelundite augustamine.

Mehed, kes eelistavad homoseksuaalseid või biseksuaalseid kontakte, on C-hepatiidi nakatumise ohus. Haigestumise tõenäosus suureneb inimestel, kelle seksuaalelu on kergekäeline. Haigusetekitaja levib sperma kaudu väga harva, kuid nakkusoht suureneb, kui üks partneritest põeb HIV-i või muid haigusi ja sündroome, mis pärsivad immuunfunktsiooni.

C-hepatiidi ülekandumise võimalus on olemas igasuguse seksuaalse kontakti korral (tupe, päraku, suu kaudu).

Nakkuse vertikaalne rada

Pikka aega usuti, et emakasisene (vertikaalne) infektsioon on peaaegu võimatu. Kuid kliiniliste uuringute andmed ja praktiliste vaatluste tulemused näitavad vastupidist. C-hepatiit kandub beebile raseduse ajal või sünnituse ajal.

Sündmuste sellise arengu tõenäosust mõjutavad aga mitmed tegurid:

  1. Naise maksa seisund. Loote kandmisel töötab elund suurenenud koormusega ja selle funktsioonide mis tahes rikkumine mõjutab loote arengut.
  2. Viiruskoormuse tase. Mida suurem on vireemia (HCV kontsentratsioon vereringes), seda suurem on patogeeni emalt lapsele ülekandumise oht.
  3. HIV esinemine. Koosinfektsioon suurendab nakatumise riski 7–8% -lt 25% -ni.

On võimatu täpselt kindlaks teha, millal laps nakatus. Vereproovide võtmine amnionivedeliku punktsiooni kaudu on liiga ohtlik ja sellel pole praktilist tähendust. Raseduse hiline katkestamine ei toimu ning raseduse ajal on viirusevastane ravi (välja arvatud HIV-vastased retroviirusevastased ravimid) rangelt vastunäidustatud.

Samuti pole kindlaks tehtud, kas sünnitusviis mõjutab lapse nakatumise tõenäosust. Varem pakkusid arstid ainult keisrilõiget. Kuid nüüd võetakse otsus vastu naise üldise seisundi ja sünnitusabi näidustuste olemasolu põhjal operatsiooni jaoks. Enamikul juhtudel on võimalik loomulik sünd..

Rinnapiimas ei leidu patogeeni. Kuid esimestel nädalatel pärast laktatsiooni algust ilmuvad rinnanibude ümber nahale sageli praod, mille kaudu veri vabaneb söötmise ajal. See toimib otsese nakkusallikana beebile, mis on eriti ohtlik, kuna immuunsussüsteem on kujundamata. Arvestades kõiki riskifaktoreid, soovitatakse naisel imetamisest täielikult loobuda ja kohe alustada viirusevastast ravi.

Riskirühm

Peamised riskirühmade kategooriad on toodud tabelis..

Psühhoaktiivsete ainete süstimisega kaotab inimene järk-järgult kontrolli hügieeni üle.

C-hepatiidi levimus uimastitarbijate seas on 67%

Nakkuse oht sõltub otseselt meditsiiniliste protseduuride sagedusest. Statistilistes arvutustes võetakse arvesse konkreetse patsiendi sekkumiste arvu kogu aasta jooksul.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata patsientidele, kellele tehti vereülekanne enne 1988. aastat välismaal ja kuni 1991. aastani Venemaal ja SRÜ riikides. Kuni selle ajani polnud täpseid diagnostilisi meetodeid, seetõttu ei saa välistada viirusinfektsiooni pikka varjatud kulgu

Arvatakse, et "klassikalise" tupekontaktiga nakatumise tõenäosus on väike, nakatumise tõenäosust hinnatakse 5-7% -ni. Suuremas ohus on homoseksuaalsed mehed, inimesed, kellel on juhuslik sugu..

Kuid kondoomi kasutamisel iga seksuaalvahekorra ajal väheneb nakkusoht praktiliselt nullini

Kliiniliste uuringute kohaselt on C-hepatiit sagedamini inimestel, kellel on sageli tätoveeringud ja augud..

Kuid nakatumise oht sõltub otseselt manipuleerimise läbiviimiseks kasutatavate instrumentide steriilsusest. Ideaalis, kui kapten kasutab ühekordselt kasutatavaid seadmeid, paneb kindaid ja pöörab vajalikku tähelepanu kõigi tööriistade ja töökoha töötlemisele

Lisaks hõlmab riskirühm:

  • tähtaega teenivad või vanglatest ja kolooniatest vabastatud isikud;
  • patsiendid, kes vajavad regulaarset hemodialüüsi protseduure;
  • tervishoiutöötajad (eriti arstid ja meditsiiniõed erakorralise meditsiini ruumides, erakorraline kirurgia, kiirabi, verepangad).

HCV taset tuleb regulaarselt kontrollida nende inimeste puhul, kellel on varem olnud C-hepatiit. Inimesed, kellel on kõrgenenud ALAT-, ASAT- ja muude maksaensüümide tase, vajavad spetsiaalset kontrolli, eriti kui selliste kõrvalekallete põhjus pole kindlaks tehtud..

Kuidas mitte haigeks jääda

Nakatumist ei toimu, kui C-hepatiidi põhjustaja ei sisene süsteemsesse vereringesse..

Seetõttu ei ole nakatumine võimalik:

  • kallistused;
  • nakkusliku vere kokkupuude terve nahaga, kuid vere sisenemisel silma on nakkuse edasikandumise mitu juhtumit;
  • ühiste riistade kasutamine;
  • kätlemine;
  • köha, aevastamine;
  • putukate ja loomade hammustused (C-hepatiidi leviku kirjeldamisel mainivad mõned meditsiiniallikad nakkusjuhtumit, kui haige inimese sülg puutub hammustamisel kokku terve verega);
  • üldiste toitude ja jookide söömine;
  • kondoomi kasutamine mis tahes seksi ajal.

Kui järgitakse kõiki vajalikke ennetusmeetmeid, saab nakatumist vältida, kui üks pereliikmetest on haige. Kuid arstid rõhutavad, et mis tahes etioloogiaga immuunpuudulikkusega inimestel on suurenenud nakatumise oht. Tõsiste tüsistuste vältimiseks vajavad nad igal aastal C-hepatiidi sõeluuringut..

Kas C-hepatiiti levitatakse koduses kasutuses?

Küsimus, kas C-hepatiit on igapäevaelus nakkav, pakuvad sageli huvi temaga koos elava nakatunud inimese sugulastele ja sõpradele. Iga päev on palju olukordi, kus kokkupuude patsiendi verega on võimalik, ja haiguse leviku tõkestamiseks peate neid hoiatama..

Nakatumine kodutingimustes on võimalik järgmiselt:

  • nakatunud hambaharjaga juhusliku või tahtliku kasutamise korral;
  • kääride, näpitsate, pintsettide, pardlite ja muude objektide kasutamisel patsiendi vereosakestega;
  • kööginoaga juhuslike jaotustükkide korral muud söögivalmistamise ja parandamise seadmed nullist läbi;
  • meditsiiniliste protseduuride ajal patsiendile, näiteks kui peate tegema süsti, panema tilgakese, ravima haava jne..

Tavaelus inimeselt edastamine on riistade, toidu, jookide, riiete (kui see pole patsiendi verega määrdunud) kaudu peaaegu võimatu. Vastates küsimusele, kas C-hepatiiti edastatakse kodumaiste vahenditega, hindavad arstid sellist tõenäosust madalaks ja minimaalseks, järgides kõiki ennetusreegleid. Patsiendi juures elavaid pereliikmeid tuleb teavitada sellest, kuidas HCV levib. Nakatunud inimese sugulased ja sõbrad on siiski ohus ja neid tuleks vähemalt kord aastas testida C-hepatiidi suhtes (tavaliselt piisab tavalisest ELISA-st).

Statistika andmed

C-hepatiit on haigus, mis kandub edasi peamiselt hematogeensel teel. Nakkuse edasikandumise tõenäosus sel viisil on umbes 60–70%. 5-10% juhtudest täheldatakse igapäevaelus voodis (seksuaalse kontakti ajal) nakatumisega seotud HCV arengut. Vertikaalne ülekandumine on ebatõenäoline ja seda registreeritakse 5–7% patsientidest. Kuid need arvud suurenevad, kui inimene on nakatunud HIV-i või põeb mõnda muud haigust, mis on seotud immuunpuudulikkusega.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele

Allpool on toodud üksikasjalik selgitus patsiendi sagedamini esitatavatele küsimustele, kui inimene saab teada oma diagnoosist..

Kas C-hepatiiti on võimalik igapäevaelus roogade kaudu saada?

Nakatumine roogade kaudu on ebatõenäoline. Sülg sisaldab väheses koguses viirust, haiguse arenguks sellest ei piisa. Teoreetiliselt on nakatumine tavaliste söögiriistade abil võimalik, kui patsiendi veres on jälgi. Näiteks kui ta põeb periodontaalset haigust, stomatiiti ja muid suuõõne haigusi, millega kaasnevad haavandite moodustumine limaskestal ja verejooks.

Kas C-hepatiit on nakkav??

Uusima põlvkonna viirusevastaste ravimite kasutamisel väheneb vireemia laboratoorselt tuvastamatu tasemeni juba 4-6 ravinädalal. Kuid täielik taastumine registreeritakse ainult siis, kui ravi lõpus ja aasta pärast selle lõppu on kvalitatiivne PCR negatiivne. Lisaks ei saa välistada patoloogilise protsessi taasaktiveerimise riski, isegi kui HCV nakkusest oli võimalik taastuda ja täielikult taastuda.

Kvaliteetse PCR-i negatiivse tulemuse korral pole inimene nakkav.

Kas ma saan viirust toidu kaudu??

Erinevalt enterokattest (sageli viidatud kui Botkini tõvele) ei kandu HCV vee ja toidu kaudu..

Kas C-hepatiit on sugulisel teel levinud?

Patoloogia edastatakse seksuaalse kontakti kaudu. Ohustatud on inimesed, kelle seksuaalelu on ebakorrektne või kui seksuaaleluga kaasneb suguelundite ümbritseva naha ja limaskesta kahjustus vere eraldumisega. Kontaktid menstruatsiooni ajal on ohtlikud ka vahepealses piirkonnas herpeediliste pursete korral.

Kas C-hepatiit kandub läbi sülje?

Sülg sisaldab väikest patogeeni kontsentratsiooni, kuid nakatumisoht suureneb verejooksu haavandite ilmnemisel suuõõnes, igemete, sisselõigete ja õmbluste suurenenud veritsemisega pärast hammaste sekkumist. Sel juhul tuleks vältida suudlusi huultel..

Kas viirus on naiselt naisele üle kantud?

Abikaasalt teisele võib haigus levida seksuaalselt või elu kaudu. Reeglina, kui abikaasa ja naine ei harrasta seksuaalsuhteid teiste partneritega, kui neil pole rasket ja karedat seksi, on nakatumise oht perekonnas väike. Kuid vastavalt ennetusreeglitele on mees endiselt haige, kui mees on haige.

Kas oraalseksi kaudu nakatumine on võimalik??

Oraalseksiga nakatumise võimalus on väiksem kui anaalseksiga. Kuid viirus võib siseneda verre suguelundite haavade, suuõõne limaskesta ja huulte ümbruse haavandite kaudu. Üks väheseid viise nakkuse vältimiseks on kondoomi kasutamine..

Milline on viiruse emalt lapsele nakatumise tõenäosus raseduse ajal??

HCV vertikaalse ülekandumise risk on hinnanguliselt 5–7%. Loote või beebi nakatumine on võimalik ainult emalt, viirust ei edastata lapsele isalt. Sünnituskliinikus registreerumisel peaks C-hepatiidi testi tegema mitte ainult naine, vaid ka tema partner. Positiivse tulemuse korral hoiatatakse rasedat vajadust range profülaktika järele ning soovitatakse kohe alustada oma mehe ravi.

Patogeeni ei edastata viljastumise ajal. Kuid vahekorra ajal patsiendiga on naise enda nakatumise võimalus.

Kas laps saab rinnaga toitmise ajal nakatuda??

Rinnapiimas ei tuvastata viirust. Kuid imetamine on tavaliselt seotud pragude moodustumisega nahas ja siseneb sageli lapse suhu, kerge vere lisamisega. Kui ema on terve, ei ole see lapsele oht, kuid kui naine on nakatunud, on HCV ülekandumise tõenäosus vastsündinule väga suur. Seetõttu soovitatakse patsiendil lõpetada imetamine ja alustada ravi, mis on kasulik mitte ainult emale, vaid ka vastsündinu nakatumise vältimiseks.

Nakkuste ennetamine

Nakkuse vältimiseks peaksite:

  • kui soovite läbida kosmeetilisi protseduure, saate tätoveeringu või augustamise kaudu külastada ainult sertifitseeritud salonge, kus on piisavalt tähelepanu pööratud instrumentide steriliseerimisele või ühekordsete vahendite kasutamisele;
  • regulaarselt maniküüri ja pediküüri tegemisel külastage usaldusväärset meistrit, kes steriliseerib instrumendid autoklaavis või kuivas kuumuses ja avab kliendi korral kraftkoti;
  • terapeutiliste meetmete läbiviimisel (nii era- kui ka avalikus kliinikus) jälgige kasutatud süstalde, nõelte, tilgutite süsteemide jne steriilsust;
  • harjumatu inimestega seksides on tingimata vajalik kasutada kondoome, kuid isegi pideva suhte korral ei saa välistada nakatumisohtu, kui partner oli narkomaan või oli narkomaan, kurdab C-hepatiiti viitavate sümptomite üle;
  • vältige suudlusi stomatiidiga, herpesega;
  • kui arstiabi on vajalik, kasutage käte naha kaitsmiseks võõra vere eest kindlasti kindaid.

Varem soovitati iga-aastaseid uuringuid ainult riskirühma kuuluvatele inimestele. Need on HIV-nakatunud, verega pidevas kontaktis olevad tervishoiutöötajad, autoimmuunsete patoloogiate, onkoloogiliste haigustega patsiendid jne. Kuid registreeritud C-hepatiidi juhtumite arv kasvab igal aastal. Seetõttu peavad arstid vajalikuks läbida iga-aastane diagnostika kõigile ilma eranditeta.

Mis on A-hepatiit ja kuidas see levib

Tänapäeval on maailmas teada mitu viirusliku hepatiidi vormi. Kõik liigid erinevad sümptomite, nakkusmeetodi ja raviviisi poolest. Üks neist vormidest on nn Botkini tõbi, mida arutatakse allpool. See artikkel aitab teil mõista, mis on A-hepatiit ja selle edasikandumise viisid, ravireeglid ja kuidas vältida nakatumist..

A-hepatiit mis see on?

Botkini tõbi on nakkusliku etioloogiaga viirushaigus, mille puhul maksarakkude parenhüümi kahjustused on põhjustatud peamiselt RNA viiruse genoomist. Patoloogia tunnus on maksa tsükliline kulg, sümptomite ja häirete lühiajalised ilmingud. See haigus on harva surmaga lõppev ja läheb enamasti hästi..

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon andis lühikirjelduse ja määras sellele patoloogiakoodiks B15 - äge hepatiit A. Ka tänapäeval on selle klassifikatsiooni mitu alapunkti, näiteks alkohoolne hepatiit - RHK on määranud koodi K70 ja maksakoomaga A-hepatiidi klassifikatsioon on B15.0. Nende patoloogiate omadused on tingitud nakkuse põhjusest ja kliinilise pildi raskusest..

Paljud inimesed teavad A-hepatiidist, mis see on, kuna see haigus on üsna tavaline ja esineb igas vanuses, sealhulgas lastel ja eakatel. Kuid nad tahavad teada, kas on olemas krooniline hepatiit, mille probleemi kiireloomulisus on kõrgel tasemel mitmete muud tüüpi maksapatoloogiate korral. Sellele küsimusele vastamiseks peate hoolikalt mõistma haiguse patogeneesi ja epidemioloogiat.

Haigus täiskasvanutel ja lastel võib esineda nii epideemia kui ka juhuslikul kujul, sellel on hooajalisus - enamasti on patogeen kõige aktiivsem sügis-kevadhooajal, kui inimese immuunsus on nõrgenenud. Sellel haigusel on tüüpiline inimtekkeline kulg, mille patogeeniks on inimene ise, kes on seda haigust kannatanud või kannatab asümptomaatilisel kujul..

Nakkuse allikad

A-hepatiit on nakkusliku iseloomuga soolepatoloogia, nakatumine toimub peamiselt inimeselt inimesele. Haigusel, nagu paljudel nakkushaigustel, on kontakt-majapidamisteed väljaheitega saastunud käte kaudu. Patoloogilise toimeaine kõrge stabiilsuse tõttu keskkonnas on viiruse saamine haige inimesega kokkupuutel väga lihtne.

Viiruse ülekandetegurid võivad olla väga erinevad. Põhimõtteliselt on need ebasobivad elamistingimused, kehv ökoloogia ja veeallikate antisanitaarsed tingimused. Hepatiidi edasikandumise mehhanism toimub saastunud toidu kaudu, seedetrakti sisenevate ja verre imenduvate viiruse tekitajate poolt mõjutatud veega. Parenteraalse ülekandetee kaudu vere viiruse sisenemise tõenäosus on olemas, kuid teiste liikidega võrreldes on see minimaalne.

Peamine nakkusallikas on enamasti haige inimene, kes nakatub pärast seda, kui patoloogiline aine siseneb vereringesse ammu enne sümptomite ilmnemist. Pärast vere nakatumist transporditakse viiruslikud ained viivitamatult maksarakkudesse ja nad hakkavad aktiivselt paljunema ja mõjutama tervislikku elundit.

Toidu kaudu leviv nakkus on tänapäeval kõige tavalisem, kuna sel juhul on inimkeha selle aine suhtes suur vastuvõtlikkus (nakatumine patoloogiaga toimub peaaegu 100%). Lisaks on viirus suurepäraselt kohanenud pikaks ajaks vees eksisteerimiseks, mis määrab selle hooajalisuse ja mitmesugused võimalused inimkehasse sattumiseks.

Arenguetapid

A-hepatiidi inkubatsiooniperiood on 12 kuni 40 päeva, keskmised väärtused on umbes kaks nädalat. Sel juhul ei esine haiguse ilminguid, kuigi rakud sisaldavad juba patoloogilist ainet, mis võib nakatada teisi inimesi.

Sõltuvalt sellest, mitu päeva see kestab, toimub haiguse perioodide järkjärguline muutus. Infektsioonil on selgelt väljendunud järk-järguline välimus ja kliiniline pilt: lisaks inkubatsiooni staadiumile eristatakse veel 4 staadiumi - algne (keskmine kestus umbes 8 päeva), haripunktiperiood (kestab 8-10 päeva), post-icteric (7-10 päeva) ja tervenemisstaadium (kõige pikem) - 2-3 kuud). Need perioodid asendavad üksteist ja need väljenduvad sümptomite tunnusjoontes ja kliinilises vormis..

Nii et alguses on peamine manifestatsioon tavaline hingamisteede infektsioon, millel on iseloomulikud sümptomid ja iseloomulikud tunnused. Tulevikus võib Botkini tõvest olla mitu kulgu - gripilaadne ja gastroloogiline, sõltuvalt levimisviisist ja viiruse peamisest kahjulikust mõjust.

Sümptomid

A-hepatiit, mille sümptomitel on väljendunud tsüklilisus, avaldub järkjärgulise suurenemisena ja muutumisena neljas etapis: algne, äge periood, jääjärgne ja taastumine.

Algperioodi kliinikut iseloomustab sümptomite äge manifestatsioon, näiteks temperatuuri tõus kuni palavikuarvu, joobeseisundi tunnused: halb enesetunne, nõrkus, peavalu, seedetrakti töö häired. Järk-järgult hakkavad sapi moodustumise elundite asukohas ilmnema tuhmid valud. Sageli on soolte rikkumine - kõhulahtisus, kõhukinnisus, puhitus. Mõni aeg pärast kliiniku ilmumist normaliseerub temperatuur, samal ajal kui keha üldine nõrkus, apaatia ja anoreksia püsivad. Ilmub tume uriin ja selitatud väljaheited.

Selle etapi peamine iseloomulik tunnus on maksa laienemine, suurendades palpeerimisel selle vastuvõtlikkust ja valulikkust. Mõnikord hakkab selle nakkuse korral ka põrn palpeeruma.

Mõnikord ei pruugi selle etapi sümptomitel olla ilmseid kliinilisi ilminguid. Sageli mõjutab see lapsi ja vanureid. Sagedamini juhtub see haiguse kerge käiguga.

Icteric tsüklit iseloomustab kudede olukorra paranemine ja kaebuste vähenemine. Veelgi enam, enamasti on patsiendid rahuldavas või mõõdukas seisundis, nad võivad märkida, et nende maks on väga valulik. Sellel perioodil ilmneb alguses väike skleera kollasus, seejärel muutub kogu keha järk-järgult kollaseks - üldine kollasus ilmneb juba 2 päeva pärast etapi algust.

Iteriaalne periood kestab keskmiselt kuni 14 päeva ja see võib esineda kerge, mõõduka ja ilmse vormis, sõltuvalt maksarakkude kahjustustest. Selles etapis märgitakse maksa piiride suurimat laienemist, selle tihenemist. Lisaks on ikterilise faasi jaoks iseloomulik selliste märkide ilmnemine nagu südame löögisageduse vähenemine minutis - bradükardia ja südamehelide summutamine. Tsükli lõpus märgitakse polüuuria ja väljaheidete värvumine normaalse värviga..

Jääajajärgne periood - arstid nimetavad seda aega maksa aeglaseks vähendamiseks, täielikuks tervislikuks seisundiks. Sel juhul jäävad ka maksatestid patoloogiliseks.

Taastumisfaasi iseloomustab maksarakkude täielik taastamine ja normaalse suuruse taastamine. Mõnel patsiendil võib siiski esineda kiiret väsimust ja nõrkust kehas, eriti pärast ülekoormatud koormust..

Diagnostika

Patoloogia kliiniline pilt on diagnoosimisel üsna vaieldav tegur, seetõttu on esmatähtis patsiendi uurimine viiruse esinemise suhtes laboratoorsete meetodite abil.

Diagnoosimeetmed viiruse tuvastamiseks jagunevad spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks.

Spetsiifilised diagnostilised meetodid on meetmed Botkini tõve viiruse RNA tuvastamiseks veres. Selliste meetodite hulka kuulub PCR-uuring, ELISA, IgM ja anti-HAV antikehade olemasolu diagnoosimine veres, mis näitab patoloogia esinemist.

Mittespetsiifilised meetodid hõlmavad paljusid biokeemilisi teste, uriinianalüüsi, väljaheiteid, vereanalüüse, ALAT- ja AST-ensüümide uurimist maksas. Lisaks kasutatakse siin meetodeid, mis aitavad kindlaks teha haiguse kraadi ja staadiumi, haiguse vormi - ultraheli, kõhukelme elundite CT.

A-hepatiidi rasedus

Nakkus raseduse esimesel trimestril ei ole kahjulik lapse ja ema tervisele. Kui haigus ilmnes viimasel trimestril, on siiski väike enneaegse sünnituse võimalus. Rasedust pärast A-hepatiiti võib komplitseerida toksikoos ja kehv sünnitus.

Rasedate nakatumine toimub samas kliinikus nagu teisedki, ilma tunnusteta. Patoloogilise toimeaine leviku oht platsenta kaudu ei ole kindlaks tehtud, seetõttu on lapsele ohtlik haigus ainult ema seisund, mis põhjustab sümptomite teket. Naise nakkuse tuvastamiseks tehakse täielik laboratoorne vereanalüüs.

Pärast haigust soovitatakse 1-2 aasta jooksul kasutada suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja muid rasestumisvastaseid meetodeid, mille järel on võimalik teine ​​rasedus..

A-hepatiit lastel

Botkini tõbi esineb sageli lastel, eriti 3–12-aastastel. Sageli on haigus oma olemuselt epideemiline. Lastel levib viirus samamoodi nagu täiskasvanutel..

Tänapäeval on nakatumisest filmitud palju filme ja videoid. Tuntud arst Komarovsky viis läbi palju saateid ja räägib oma videotes ja teleekraanidel haiguse kulgu üksikasjalikult, mis aitab vanematel lapse jaoks seda haigust õigel ajal tuvastada ja kahtlustada.

Laste nakkuskäigu eripära on lapse keha kõrge vastuvõtlikkus viirusele, üsna kerge ja kiire kulg, vastupidiselt täiskasvanud sümptomite avaldumisele. Botkini tõbi võib esineda mitmes etapis - kerge, mõõdukas ja raske. Enam kui pooltel juhtudest on beebidel kerge kulg, mis enamasti lapseeas tüsistusi ei anna.

Imikutel on infektsioon äärmiselt haruldane, kuna seda ei levitata platsenta kaudu. Lisaks sellele kaitseb lapse keha transplatsentaarne immuunsus, mis edastatakse emalt.

Vaktsineerimised

Täna on riik välja töötanud mitut tüüpi A-hepatiidi vaktsiine, mis on legaliseeritud ja laialt levinud nii Venemaal kui ka kogu maailmas. Vaktsiinide mitmekesisus ei saa mitte ainult vältida vaevuste tekkimist, vaid ka vältida organismi allergilisi reaktsioone, kuna kõigil vaktsiinidel on erinev toimeaine sama toimeainega.

Botkini haiguse vastu vaktsineerimine toimub passiivse immunoprofülaktika abil, kasutades immunoglobuliini annuseid. Vaktsiini profülaktikat on soovitatav kasutada pärast lapse üheaastast saamist. Kõige sagedamini manustatakse seerumit lastele samaaegselt profülaktiliste vaktsineerimistega B-hepatiidi vastu. Profülaktika efektiivsus ulatub sel juhul 90% -l juhtudest..

Vaktsineerimise alguses ilmnevad allergilised reaktsioonid harva. Ainult mõnel inimesel on võimalikud joobeseisundi sümptomid - palavik, külmavärinad, mõnikord lööve. Anafülaktiline šokk on äärmiselt haruldane..

Kui palju A-hepatiiti ravitakse

Et vastata küsimusele, kui palju A-hepatiiti ravitakse, on vaja mõista, et ravi kestus võib sõltuda patsiendi immuunsuse vormist, raskusastmest ja astmest. Sel perioodil eraldatakse raha teiste inimeste aktiivseks immuniseerimiseks ja nakkuste ennetamiseks.

Patsient peab olema isoleeritud vähemalt 3-4 nädalat, eriti patogeeni aktiivse edasikandumise ajal. Sel ajal tuleb patsiendi tingimustes aktiivselt kasutada antiseptilisi aineid.

Keskmiselt on vaevuse ravi kestus lapsepõlves ja täiskasvanueas 15-30 päeva, mõnikord kuni 2 kuud, võtmata arvesse tüsistusi ja taastumisfaasi. Raskematel juhtudel suureneb ravi kestus sõltuvalt olukorrast.

Raviskeem

Mis tahes vormi ravi peaks toimuma haigla nakkushaiglate osakonnas. Patsient tuleb isoleerida ja varustada vajalikud tingimused sanitaarmeetmete võtmiseks. Tema magamamineku ajal.

Teraapia koosneb konservatiivsetest meetoditest, määrates sümptomaatilist, võõrutusravi ja spetsiifilisi ravimeid.

Võõrutusravi eesmärk on viiruse eemaldamine kehast vedeliku infundeerimisega tilkade abil - soolalahuse, glükoosi, Ringeri lahuse, polüglütsiini ja teistega..

Spetsiifiline teraapia hõlmab ravimite määramist, mis parandavad maksafunktsiooni ja mõjutavad tervislike elundite rakkude puhkust. Peamised ravimid on hepatoprotektorid - Essentiale, Hepabene, Karsil, Ursosan. Need ravimid on näidustatud nii lastele kui täiskasvanutele, annus määratakse sõltuvalt vanusest.

Haiguse ravi alus on sümptomaatilised meetmed, mis aitavad võidelda peamise kliiniku vastu. Seetõttu määrake spasmi ja valu vähendamiseks spasmolüütikumide - No-shpa, Baralgin, Papaverin - kasutamine. Temperatuuri püsiva tõusu korral on soovitatav välja kirjutada palavikuvastaseid ravimeid (paratsetamool, ibuprofeen, aspiriin), oksendamise ja iivelduse korral - antiemeetikume (Cerucal, Metamol). Sügeluse vähendamiseks on ette nähtud antihistamiinikumid - Suprastin, Prednisoloon.

etnoteadus

On olemas rahvapäraseid abinõusid, mis aitavad selle haigusega võidelda. Oluline on meeles pidada, et alternatiivne meditsiin Botkini tõve vastu võib anda märkimisväärsel hulgal kõrvaltoimeid ja nõuab spetsialisti nõuandeid.

Praeguseks, nagu inimesed kasutavad ravimeid:

  • Pohla - pohlamoosi pruulitakse kuumas vees ja nõutakse 30–60 minutit, seejärel võetakse neid suu kaudu päevas vähemalt 4-5 korda.
  • Linden puljong on suurepärane sümptomaatiline ravim, mille eesmärk on vähendada kuumust ja valu. Selleks keedetakse kuivad pärnaõied keedetud kuuma veega kruusis ja nõutakse mitu tundi. Seejärel joo 3 korda päevas kolmandik kruusi.
  • Segage 1 spl immortelle, raudrohi, koirohi ja apteegitill. Vala keeva veega ja laske segul 2-3 tundi tõmmata, pärast seda jooge pool tassi 4 korda päevas.

Oluline on mõista, et traditsiooniline meditsiin ei ole tõestatud raviviis ja võib kahjustada patsiendi seisundit. Maitsetaimede peamine mõju on sümptomaatiline, kuid see ei aita lahendada peamist probleemi ja kõrvaldada haigus.

A-hepatiidi tagajärjed

Enamikul juhtudel (umbes 90%) ei näita Botkini tõbi komplikatsioone. Kuid A-hepatiidi tagajärjed toimuvad endiselt ja mõjutavad peamiselt maksa tööd.

Peamised tagajärjed on maksas esinevate põletikuliste protsesside areng, seedetrakti ja sapijuhade patoloogia - pankreatiit, koletsüstiit, düskineesia ja maksapuudulikkus. Pikaajalise infektsiooni korral võib tekkida selline komplikatsioon nagu muud tüüpi hepatiidi areng. Enamasti on see tingitud antikehade olemasolust patsiendi veres..

Arvatakse, et nakatumine võib põhjustada meeste viljatust, kuid neid andmeid ei ole teaduslikult kinnitatud ja need on patoloogia äärmiselt haruldased ilmingud. Seetõttu on mehed, nagu ka ülejäänud, võrdselt altid komplikatsioonide tekkele.

Pärast hepatiiti võivad tekkida ekstrahepaatilised ilmingud, näiteks kopsupõletik, vererakkude rikkumine, südamelihaste põletik. Suremus selle patoloogia korral on minimaalne protsent ja ei ulatu 0,05% -ni.

A-hepatiidi ennetamine

Kui patsiendil leitakse A-hepatiit, on ennetamine esmatähtis, et vältida teiste inimeste nakatumist ja vältida tagajärgi patsiendile. Ennetamise alus on toitlustus- ja veeallikate range järgimine mitmesuguste proovide võtmise ja kvaliteedikontrolli abil. Lisaks on haiguste ennetamisel oluline isiklik hügieen..

Haiguse avastamise korral on vaja läbi viia nende ruumide põhjalik desinfitseerimine, kus patsient asus. See on tingitud inimeste suurest vastuvõtlikkusest viirusele ja seetõttu tuleb seda reeglit kõigepealt järgida.

A-hepatiidi spetsiifilise ennetamise eesmärk on elanikkonna vaktsineerimine viiruse avastamise korral ja endeemilises piirkonnas suure tõenäosusega nakatumine. Epidemioloogia näitas esinemissageduse sesoonsust, seetõttu tuleks sel ajal aktiivselt ennetada haigust..

Dieet

Dieet on Botkini haiguse ravis oluline samm. See on aluseks seedesüsteemi kõigi haiguste raviks. Dieediteraapia peamine põhimõte haiguse korral on selle kestus - see peaks olema umbes 3 kuud alates ravi algusest kuni elundite täieliku uuenemiseni.

Selle haiguse toitumise peamine reegel on valkude, rasvade ja süsivesikute tasakaal suhtega 1: 1: 4, mis võimaldab teil keha täiendada vastavalt toidu kalorikoguse normile ja energiakuludele. Toit tuleks läbi viia väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas. Toidu piisaval kuumtöötlusel on dieediteraapias suur tähtsus.

Elundite toimimist negatiivselt mõjutavad ebatervislikud toidud - sooda, raskesti seeditavad rasvad (veiseliha, sealiha ja talleliha), töödeldud toidud ja suitsutatud toidud tuleks toidust välja jätta..

Dieediteraapia aluseks on suure koguse vedeliku tarbimine päevas, mis peaks täiskasvanud elanikkonnast ulatuma vähemalt 3 liitrini ja lasteni vähemalt 2 liitrini.

Ettevaatusabinõud

A-hepatiidi viirus on üsna salakaval, kuna see kohaneb kiiresti väliskeskkonnaga ega pruugi pikka aega mõjutada selle esinemist inimkehas, häirides keha.

Kui perekonnas või kogukonnas on esinenud Botkini tõvega nakatumise juhtumit, on oluline järgida ettevaatusabinõusid ja teada, kuidas nakatumist vältida:

  • Ärge kasutage patsiendi nõusid, loputage hoolikalt, eelistatavalt keeva veega.
  • Enne kasutamist keetke toores vesi ja jahutage normaalse temperatuurini - nii on see kahjutu ega põhjusta ohtu.
  • Jälgige hoolikalt toiduhügieeni.
  • Kui võimalik, ärge kasutage samasugust tualetti nakkushaigusega patsiendiga ega desinfitseerige esemeid põhjalikult ja viige pärast tualeti, eriti üldsuse külastamist läbi põhjalik kätehügieen.
  • Viige läbi toiduainete piisav kuumtöötlus;

Sellised reeglid aitavad mitte ainult selle nakkusega mitte nakatuda, vaid takistavad ka muid kehas esinevaid patoloogiaid.

Kas on võimalik uuesti haigeks jääda?

Paljud inimesed tahavad teada, kas seda nakkust on võimalik teist korda saada. Vastus on ei, te ei saa korduvalt nakatuda sama tüüpi A-hepatiidiga. Pärast A-hepatiiti moodustuvad kehas spetsiifilised antikehad, mis takistavad selle viiruse uuesti nakatumist..

Sellel vaevusel on siiski kahte tüüpi, seetõttu on väga harva korduv korduda inimestel, kellel on kehas arenenud teine ​​tüüp, mille vastu pole antikehi arenenud. Seda tüüpi soodsa ülekande korral moodustub eluaegne immuunsus.

Kuidas levivad kõik hepatiidi tüübid?

Maksa erinevate patoloogiate hulgas on juhtiv positsioon hepatiit - haigus, millel on mitmesugused vormid, kulg, sümptomid ja nakatumisviisid. Haigus on täis tõsiseid tüsistusi, kuni maksafunktsiooni häireteni, mis areneb tsirrootiliste protsesside taustal.

Hepatiidi sümptomid ja mitmesuguste vormide levik - täiskasvanute ja laste nakatumise viisid ja meetodid ning kas nakatumise põhjust on alati võimalik kindlaks teha, kaalume lähemalt.

Hepatiidi klassifikatsioon

Viirusliku patogeeni või mitteinfektsioosse faktori poolt esile kutsutud ägedat või kroonilist põletikulist reaktsiooni maksas nimetatakse hepatiidiks. Meditsiinipraktikas on haiguse põhjuseid, nakkusviise palju.

Hepatiidi võib jagada patogeneesist sõltuvalt kaheks suureks rühmaks. Viirushaigused on nakkuslikud patoloogiad, mis liigitatakse sortidesse A, B, C, D, E jne. Teadlaste arvates pole praegu tuvastatud kõiki viiruse tüüpe, seega võib neid olla palju rohkem..

Mitteviiruslik hepatiit areneb joobeseisundi, alkoholitoodete liigtarbimise, hepatotoksilise toimega ravimite kasutamise või immuunsussüsteemi häirete - autoimmuunsete vormide taustal.

  1. A-hepatiidi vorm (Botkini tõbi) on väliskeskkonnas elujõuline, inkubatsiooniperiood varieerub 7 kuni 50 päeva. Esimene sümptomatoloogia sarnaneb hingamisteede, külmetushaiguste kliiniliste ilmingutega. Prognoos on soodne, tüsistused lapsel või täiskasvanul arenevad harva.
  2. Hepatiidi vorm B. Inkubatsiooniperiood - alates viiruse sisenemisest kehasse ja kuni esimeste nähtude ilmumiseni kulub 50-180 päeva. Põhikliinikus on hepatomegaalia, tume uriin, joobeseisundi sümptomid. Kollatõbi on suhteliselt haruldane.
  3. C-hepatiiti iseloomustavad mitmesugused komplikatsioonid maksast, teistest siseorganitest, süsteemidest. Teadlased eristavad viiruse 11 alatüüpi. Inkubatsiooniperiood varieerub 2 nädalast kuni 5 kuuni. Kõige sagedamini ilmub esimene kliinik 45 päeva pärast nakatumist.
  4. Hepatiidi vorm D. Inimesed saavad selle viirusega nakatuda ainult siis, kui hepatiit B on juba esinenud. Haigust iseloomustab kiire kulg - esimene kliinik ilmub nädal pärast viirusetekitaja sisenemist kehasse. Raske kulg, maksa tsirrootilised protsessid arenevad sageli.
  5. Hepatiidi vorm E. Erinevalt A-hepatiidist põhjustab see negatiivseid tagajärgi, rasedatega seoses ilmneb eriline oht. Tavalisteks komplikatsioonideks on maksarakkude puudulikkus, mis põhjustab surma. Inkubatsiooniperiood 14-65 päeva.
  6. Hepatiidi vorm F. Patoloogiat pole veel täielikult uuritud, inkubatsiooniperiood on usaldusväärselt kindlaks tehtud - 2-4 nädalat. Kliinik sarnaneb haiguse teiste sortidega ja 95% -l juhtudest muutub haigus krooniliseks kulgemiseks.

Kuidas hepatiit edastatakse?

Hepatiidi saamiseks on palju viise, samuti provotseerivad tegurid, mis saavad tõukeks haiguse arengule. Sõltumata hepatiidi tüübist on õhu kaudu leviv nakkus täielikult välistatud.

A-hepatiit

Arvestage A-hepatiiti edasikanduvaga. See on äge viiruspatoloogia, mis mõjutab maksarakke. Meeste ja naiste peamisteks sümptomiteks on joove, naha kollasus, limaskestad ja silmavalgud. Peamine levimisviis on fekaal-oraalne, seetõttu nimetatakse seda haigust sageli "määrdunud käte haiguseks".

Ohustatud on väikesed lapsed, kes ei mõista täielikult hügieeni olulisust.

  • Määrdunud vee tarbimine.
  • Ujumine tiikides, basseinides.
  • Saastunud toit.
  • Patsiendiga kooselu ajal nakatumine toimub majapidamistarvete (rätik, voodipesu, ukse käepidemed, nõud jne) kaudu.
  • Seksuaalne kontakt nakatunud inimesega.
  • Mittesteriilse süstla kasutamine.

Botkini tõve jaoks pole spetsiifilist ravi. Terapeutiline strateegia on keskendunud negatiivsete sümptomite tasandamisele, joobeseisundile ja maksa taastamisele.

B-hepatiit

Nakkushaigus. Nakatumise peamine tee - parenteraalne - vere kaudu. Haige inimese viirusosakesed esinevad kõigis bioloogilistes vedelikes - tupe määrimisel, seemnevedelikus, süljes, uriinis.

  1. Hambaarsti kabinetis.
  2. Ilusalongides, kus kasutatakse mittesteriilseid vahendeid.
  3. Operatsiooni ajal vereülekanne.
  4. Kui kasutate mittesteriilset süstalt.

B-hepatiidi viirus kandub edasi vertikaalselt - emalt lapsele. Nakatumine on sünnieelne - laps sünnib juba viiruse tekitajaga veres või toimub loomuliku sünnituse ajal, keisrilõike teel.

D-hepatiit

Kuidas selle liigi hepatiit levib? D-hepatiidi vorm - maksainfektsioon, mis on sordi B kaasinfektsioon või superinfektsioon. Ajaloo kahe hepatiidi kombinatsiooni korral halvendab prognoos märkimisväärselt.

D-haigus on tänaseni ainus viirus, mis ei suuda iseseisvalt paljunemisvalku toota ning kus kasutatakse viiruse B poolt sünteesitavaid proteiine. Niisiis, D-viirushepatiit on satelliitviirus ja seda ei diagnoosita kunagi eraldi.

Peamine ülekandetee on parenteraalne. B-hepatiidi genoomi viiakse viirusekandja, mis põhjustab paljunemise kiiruse suurenemist.

  • Viiruse ülekandumine emalt lapsele.
  • Seksuaalne tee (inimestel on samal ajal mitu seksuaalpartnerit, homoseksuaalid).
  • Kontakt-majapidamisviis (see on teadlaste teooria, mida kinnitab perekondlik hepatiit D).
  • Traumaatilised meditsiinilised manipulatsioonid jne..

Haigust on vaja ravida, ravi põhimõtted on sarnased viirusega B. Viirusevastaste ravimite kasutamise kestus on üks aasta või kauem.

C-hepatiit

Kuidas saab C-hepatiiti üle kanda? Viirus siseneb inimkehasse vere ja vere kaudu. Selline kontakt on võimalik mittesteriilsete instrumentide kasutamisel, tätoveerimisel jne. Mõnel juhul on viiruse edasikandumine seksi ajal võimalik, kui suguelundite limaskestad on kahjustatud.

C-hepatiidi viirusel on pikk inkubatsiooniperiood, nii et inimene saab haigusega pikka aega elada ilma seda kahtlustamata.

  1. Töö meditsiiniasutustes, laborites.
  2. Narkomaania.
  3. Kirg tätoveeringute, augustajate vastu.
  4. Põhiliste ettevaatusabinõude eiramine C-hepatiidiga inimesega koos elades.

Haigusel on äge ja krooniline kulg. Peamised sümptomid on isutus, vähenenud töövõime, unehäired, iiveldus, oksendamine, valu maksa, mao projektsiooni piirkonnas.

E-hepatiit

Nakkuse allikas on haige inimene. Pealegi, olenemata sellest, kas patsiendil on patoloogia kliinilisi ilminguid või mitte.

  • Kontaktivõimalus - kui terve inimene "puutub kokku" patsiendi väljaheitega (näiteks määrdunud käte kaudu).
  • Saastunud vee, toodete, mida ei ole piisavalt kuumtöödeldud, kasutamine.
  • Vereülekanne.
  • Visiit hambaarsti kabinetti, kus arst kasutab mittesteriilseid vahendeid.
  • Vertikaalne tee (harva, kuna enamasti teab ema haigusest, mis tähendab ka arstide hoiatamist).

F-hepatiit

Haiguse põhjustajaks on DNA-d sisaldav HFV-klassi viirus. See sisestatakse maksarakkudesse, paljuneb, mis viib maksafunktsiooni kahjustumiseni. Nakkuse allikas on haige inimene või viiruse kandja, kellel pole haiguse sümptomeid.

  1. Infektsiooni hematogeenne rada. Viirus siseneb terve inimese keha vereülekande ajal, kui kasutatakse mittesteriilseid vahendeid (hambaravi, maniküür) jne..
  2. Fekaalne-suukaudne meetod. Viirust iseloomustab kõrge elujõulisus väliskeskkonnas, see püsib pikka aega avatud vees..

G-hepatiit

Nakkushaigus häirib sapipõit ja maksa. Rasketel juhtudel tekib patsiendil tsirroos. Varastel etappidel ei saa haigust diagnoosida, kuna kliinilisi ilminguid pole.

  • Ohus on narkomaanid, kui kõigi jaoks kasutatakse ühte süstalt.
  • Vereülekande ajal suurenevad riskid. Tõenäosus on väike, kuna doonormaterjale kontrollitakse palju, kuid on olemas.
  • Nakatunud emast lapseni sünnituse ajal.
  • Kaitsmata seksuaalne kontakt viirusekandja kandjaga.
  • Tätoveerimine, kõrvade augustamine jne.

Teraapia puudumise taustal on maksatsirroosi tekkerisk kõrge, mõnevõrra harvemini leiavad patsiendid näärme primaarset vähki. Muud komplikatsioonid hõlmavad sapipõie ja selle kanalite, põrna halvenenud funktsionaalsust.

Kas nakatumise põhjust on alati võimalik välja selgitada??

Ametliku meditsiinistatistika kohaselt on umbes 70% C- või B-hepatiidi põdevatest inimestest narkomaanid. Nakatumine toimus määrdunud süstlaga süstimise ajal. Sellistel patsientidel on sageli palju seksuaalpartnereid, nii et haiguse allikat on peaaegu võimatu leida.

Veel üks küsimus, kui patsient elab normaalset elu, on tal üks seksuaalpartner. Sellises olukorras on nakkuse põhjust lihtsam kindlaks teha. Piisab, kui meenutada, mida inimene on viimasel ajal teinud - ta sai tätoveeringu, kõrva augustatud, maniküüri teinud või ravis hambaid privaatses hambaravikabinetis.

Statistika kohaselt nakatus seksi ajal viirushepatiit vaid 10% -l patsientidest, 25% - meditsiiniliste / kosmeetiliste manipulatsioonide tõttu koduses kasutuses. Ja on protsent patsiente, kes ei suutnud allikat kindlaks teha.

Inimestel, kes puutuvad kokku A- ja B-hepatiidi inimestega, soovitatakse vaktsineerida. Ja enne seda peate järgima hügieeni põhireegleid, kasutage ainult oma hambaharja, habemenuga, rätikut jne..

Patsientide rühmLühike kirjeldus
Narkosõltlased
Doonororganite ja verekomponentide retsipiendid, patsiendid, kes vajavad regulaarseid invasiivseid raviprotseduure
Nakatunud naistele sündinud lapsedVertikaalse ülekande risk on vastavalt 4–8% ja 17–25% patsientidel, kellel puudub HIV ja kellel on immuunpuudulikkuse viirus
HCV kandjad seksuaalpartnerid
HIV nakatunudNakkuse oht on suur, sõltumata patogeeni ülekandumisest
Intranasaalsed narkomaanidNakkuse tõenäosus suureneb, kuna pidev narkootiliste ainete kasutamise tõttu on keha tervikuna nõrgenenud
Tätoveeringute augustamise inimesed.