Kollatõve tüübid ja nähud vastsündinutel

Kollatõbi, mis ilmub isegi haiglas vastsündinutel, on tavaline nähtus. Enamikul beebidest muutub nahk kollaseks 3.-5. Päeval, sageli ei põhjusta see protsess beebile ebamugavusi ja järk-järgult normaliseerub naha värvus. Kuid välised muutused pole alati nii kahjutud. Selleks, et mitte paanitseda enne tähtaega, on oluline osata ära tunda, milline vastsündinute ikterus algab, teada haiguse erinevate vormide põhjuseid ja tagajärgi.

Millistel lastel on ikterus altid

Kollatõbi haiglas vastsündinutel on tavaline, kuid mitte kõik. Kui füsioloogiline kollatõbi on kõige tõenäolisem:

  • mitme rasedusega,
  • enneaegselt,
  • halbade harjumuste esinemisel emal,
  • raseduse ajal naise kehas joodipuudusega,
  • traumaatilise sünnitusega,
  • sünnitusstimulantide kasutamisel,
  • ema diabeediga.

Kui ikteruse nähud püsivad vanematel kui 1 kuu vanustel lastel, võib see viidata patoloogiliste protsesside arengule:

  • geneetilised haigused,
  • sünnitusjärgsete vigastuste komplikatsioonid,
  • Imiku nakatumine sünnituse ajal või pärast seda,
  • sapijuha haigused,
  • raske maksahaigus.

Lapse ikteruse tõelise põhjuse väljaselgitamiseks peate konsulteerima arstiga. Võib-olla pole muretsemiseks põhjust ja naha kollatõbi põhjustab rinnanäärmete ikterust. Pregnani kollatõbi tekib ema kehas suurenenud hormooni Prenandinol sisalduse tõttu. Imetamise ajal eritub see rinnapiima ja toitmise ajal lapse kehasse. Selline pikaajaline vastsündinute ikterus on hõlpsasti ravitav, piisab, kui see 2-3 päeva jooksul ekskommunitseerida. Rase kollatõbi võib tekkida vanematel beebidel, kui nad on juba 2-kuused, kuid kolmekuustel lastel sellist kollatõbi enam ei esine.

Üheaastase lapse ikterusel on tavaliselt samad sümptomid ja põhjused kui täiskasvanutel ja see nõuab kohustuslikku ravi.

Erinevat tüüpi kollatõve sümptomid imikutel ja nende kõrvaldamise viisid

Mis on kollatõbi lastel? Kollatõbi lastel, aga ka täiskasvanutel, avaldub nahavärvi ja sklera välistes muutustes. Kuid kollatõve tüübid on vastsündinutel erinevad. Vaatamata sarnastele sümptomitele võivad mõned haiguse vormid esineda ainult teatud vanuses lastel. Vastsündinute vastsündinute ikterus on kahte tüüpi:

Füsioloogilise ikteruse teke lastel toimub nende keha arengu iseärasuste tõttu, mis ei suuda toodetava bilirubiini kogust lagundada. Seetõttu hakkab selle sisu kasvama ja see kajastub nahavärvis. Kui mõne vastsündinu sünnitusjärgne ikterus haiglas ei möödunud, kuid arstid ei leia ohtu lapse tervisele, lastakse ema ja tema laps koju.

Arstid eristavad 5 kraadi kollatõbe. Ligikaudse bilirubiini sisalduse veres saate kindlaks teha beebi ja koltunud kehaosade väljanägemise järgi. Krameri skaala näitab, et näo ja kaela pigmentatsiooni ajal tõuseb bilirubiini sisaldus üle 80 μmol / L, mis on normaalne kahe esimese elupäeva jooksul. Päeval 2-5 ei tohiks bilirubiini norm ületada 225 μmol / L. Samal ajal jaotatakse teise astme kollatõbi selja ja kõhu piirkonda vööst ning kolmandaga küünarnukkide ja põlvedeni. 2-3 nädala pärast läheb sünnitusjärgne kollatõbi ilma ravita.

Kui nahal on suur kollatõbi, määratakse haigus 4 või 5 kraadi ja arstid aitavad last meditsiiniliselt.

Füsioloogiline ja patoloogiline kollatõbi vastsündinutel on erineva iseloomuga. Üksteisest eristamiseks on oluline teada haiguse arengu mehhanismi ja haiguse sümptomeid.

Füsioloogiline

Kõige tavalisem kollatõbi vastsündinutel. See vorm põhjustab naha värvuse muutumist tavaliselt 3. päeval pärast sündi. Birirubiini sisaldus veres suureneb järsult ja seejärel väheneb järk-järgult. Enamikul juhtudel ei vaja selle liigi kollatõbi vastsündinutel meditsiinilist sekkumist. Piisavalt sagedamini pange laps rinnale, rohkem värskes õhus olemiseks. Suvel aitab päevitamine kaasa bilirubiini ärajätmisele.

Kui imikute füsioloogiline kollatõbi hoiab käes ja bilirubiin ei vähene, võib ravi täiendada fototeraapia, glükoositilkade ja aktiivsöega.

Kui sünnitusmajas pole bilirubiini kasvu peatada võimalik, tuleb vastsündinut koos emaga ravida haiglas. Kui palju on haiglas kollatõbe, sõltub sellest, kui kiiresti lakdub bilirubiini tase kõrgel tasemel ja laps taastub. Tavaliselt on see periood umbes 2 nädalat..

Geneetiline

Pärilik kollatõbi esineb kolmel liigil.

  • Gilberti sündroom. Sel juhul on fenobarbitaaliga tavaks ravida vastsündinutel kollatõbe. Sellise patoloogiaga lapse sündimisel leevendab see kiiresti kollasust..
  • Krigler-Najari sündroom. Selle haiguse I tüübiga sündides hakkavad vastsündinud alates esimesest elupäevast kollaseks muutuma. Fenobarbitaal ei eemalda pigmentatsiooni, kuid fototeraapia ravib efekti. Tuumakollase areng muutub komplikatsiooniks, seetõttu pöörduvad nad mõnikord vereülekande poole. Teist tüüpi sündroomi leevendab fenobarbitaal.
  • Lütseum-Driscope sündroom. Samuti levib see geneetiliselt, avaldub esimestest elupäevadest alates ja võib ohustada tuumakollatõbe.

Mehaaniline

Obstruktiivne kollatõbi ilmneb vastsündinutel, kui sapi normaalne väljavool kaksteistsõrmiksoole on keeruline. Millisel kujul see haigus avaldub:

  • nahk ei muutu lihtsalt kollaseks, vaid sellel on roheline varjund,
  • ilmub kuivus ja sügelus,
  • fekaalid muutuvad valgeks,
  • uriin tumeneb,
  • põrn on laienenud,
  • bilirubiin tõuseb.

Ravi on sel juhul enamasti kirurgiline.

Viiruslik

Vastsündinud lapsel saab diagnoosida hepatiidi põhjustatud kollatõbi. Seda tüüpi haigus kandub lapsele sageli loomuliku sünnituse ajal haige emalt või haigete sugulaste juurest.

Endokriinsüsteemi rikkumistega

Infantiilset ikterust põhjustab mõnikord kilpnäärmehormoonide puudus. Haigus hakkab ilmnema 2-3 päeval ja kestab kuni 3-5 kuud. Kollatõve manifestatsioon on võimalik ka siis, kui lapsed sünnivad diabeediga naistel. Ka kollatõve sündroom on püsiv.

Enneaegsusega

Enneaegsetel lastel takistab diagnoosimist asjaolu, et esimesed sümptomid ilmnevad esimesel päeval. Seetõttu algab enneaegsetel imikutel ravi laboratoorsete testidega. Kui bilirubiini kasv on normaalne ja muid kõrvalekaldeid ei tuvastata, ravitakse last standardsete vahenditega. Vastsündinu ikterus enneaegsetel lastel võib ulatuda 3 nädalani.

Tuuma

See on vastsündinutel ohtlik pikaajaline ikterus. Miks areneb tuumaakterus? Kõigi haiguse sortidega kaasneb bilirubiini taseme tõus. Vastsündinu perioodil on see võimeline mõjutama ajurakke ja põhjustama pöördumatuid muutusi. Algstaadiumis näeb vastsündinu välja unine, sülitab sageli üles ja ilmub oksendamine. Järk-järgult nõrgenevad kuklaluu ​​lihased, suur fontanel paisub, imemis- ja muud refleksid vähenevad, ilmnevad bradükardia ja krambid. Protsessi võib edasi lükata mitu nädalat, pärast mida ilmneb lühiajaline paranemine. Pärast tuumakollatõbe ilmnevad tserebraalparalüüs, psoriaas, kurtus ja muud neuroloogilised tüsistused.

Reesuskonflikt

Mis on vastsündinute hemolüütiline ikterus? See patoloogia areneb ema ja lapse kokkusobimatuse tõttu veregruppides. Kõige sagedamini ilmneb kollatõbi Rh-konfliktis. Selle haigusega lapsed hakkavad kollaseks muutuma juba esimestel elutundidel. Lapsed on unised ja unised. Uurimisel tuvastab arst laienenud põrna ja maksa. Hemoliitne vastsündinute ikterus nõuab viivitamatut ravi. Peamine on vältida tuumakepikeste arengut, mille puhul liigne bilirubiini sisaldus kahjustab ajurakke.

Kuidas ravida hemolüütilist ikterust vastsündinutel? Fakt on see, et selle haiguse vormiga on lihtsam võidelda enne lapse ilmumist. Reesuskonflikti saab ära hoida järgmiste meetmete abil:

  • antikehade ja hemalüsiinide pidev jälgimine raseduse ajal,
  • austus oma tervise vastu,
  • anti-Rhesus immunoglobuliini kasutamist esimesel kahel päeval pärast lapse sündi.

Rh-konfliktiga sündinud lapse kestus ja ravimeetodid sõltuvad haiguse astmest. Rakendatud fototeraapia, glükoosiga tilgutid. Raskekujuliste vormide korral võib olla vajalik vereülekanne..

Efektid

Enamikul juhtudel ei ilmne vastsündinutel kollatõbi. Kuna bilirubiini tase normaliseerub, taastatakse nahavärv.

Kollatõbi ebameeldivad tagajärjed vastsündinutel võivad ilmneda patoloogiliste protsesside õigeaegse diagnoosimise ja arengu puudumise tõttu. Tüsistused sõltuvad neid provotseerivast haigusest..

Nõuetekohane hooldus

Milline vastsündinu vajab hooldust, kui kollatõbi voolab ilma kõrvalekalleteta ja ema vabastati haiglast koos imikutega koju, mitte haiglasse?

  • päikesevannid, mis asendavad haigla fototeraapiat,
  • sagedane imetamine ja tugev joomine,
  • hea toitumisega ema,
  • kõnnib.

Ülekuumenemise ja põletuse vältimiseks on parem konsulteerida arstiga, kui palju vastsündinu peaks "päevitama"..

Tüsistused

Harva edeneb kollatõbi ja annab komplikatsioone. Kui rasked nad osutuvad, sõltub sellest, kui kiiresti vanemad arsti juurde lähevad. Kui ilmnevad murettekitavad sümptomid, kuid neid saab kiiresti tuvastada, saab raskeid tagajärgi vältida..

  • albumiineemia areng, albumiini puudus veres,
  • elundikoe mürgistus bilirubiiniga,
  • tuumakollatõbi,
  • krambid.

Ärahoidmine

Raseduse ajal tuleb võtta ennetavaid meetmeid. Selleks peate jälgima oma tervist ja kaitsma end nakkuste eest, loobuma halbadest harjumustest, sageli kõndima ja sööma õigesti.

Pärast sündi vajab laps täielikku imetamist, kõndimist, eelistatavalt päikese käes. Ja ema peab veetasakaalu taastamiseks ja parema laktatsiooni puhkemiseks rohkem jooma.

Pikenenud kollatõbi

Pikaajaline kollatõbi suudab hoida rohkem kui kaks ja enneaegsetel lastel - rohkem kui neli nädalat. Selline haiguse kestus näitab mõnikord, et loote nakatumine toimus emakas. Maksarakud puutuvad sel juhul kokku toksiliste ainetega. Kuidas ravida ikterust kuu aja pärast? Fototeraapiat ja glükoosiga tilgutajaid täiendatakse hepatoprotektiivsete ja kolereetiliste ravimitega.

Pikaajalise ikteruse põhjuseks võivad olla vastsündinu individuaalsed omadused, tänu millele laps ei saa bilirubiini lihtsalt nii kiiresti töödelda kui ülejäänud. Seetõttu on tal see protsess aeglasem ja seetõttu ka pikem.

Samuti võib nahavärv muutuda ja sklerat saab vaktsineerida B-hepatiidi vastu. Sümptomid peaksid järk-järgult iseseisvalt kaduma..

Oluline küsimus on: kas kollatõve ajal on ohtlik last vaktsineerida B-hepatiidi vastu? Dr Komarovsky väidab, et vaktsineerimisest keeldumine pole vajalik. Vastsündinu kollatõbi ei ole vastunäidustus. Arst peaks eristama normaalset kollatõbi patoloogilisest kollatõvest, mitte ema ise. Seetõttu tuleb beebi koos kõigi väliste muudatustega näidata spetsialistile.

Korduma kippuvad küsimused

Millal kollatõbi möödub?

Tavaliselt taastatakse nahavärv 10–14 päevaga.

Milline on lambi ravi??

Lamp kiirgab ultraviolettvalgust, mis aitab kaasa bilirubiini lagunemisele. Päikesevannidel on sama mõju..

Mida teha, kui kollatõbi ei möödu rohkem kui kuu või kaks?

Kui keha ei vabane bilirubiinist, võib see viidata maksa- või sapijuhade haigustele. Mõnikord töötleb laps bilirubiini lihtsalt aeglasemalt kui enamik lapsi. Pikaajalisest ikterusest vabanemiseks ei ole vaja iseseisvalt otsustada, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Miks ei ole vastsündinute ikterus nakkav?

Haigust põhjustavad looduslikud arenguprotsessid, mitte viirused, seetõttu ei saa seda edasi kanda..

Video

Kollatõbi vastsündinutel. Dr Komarovsky.

Kollatõbi vastsündinutel

Kollatõbi vastsündinutel - varem oli imikute bilirubiini sisalduse suurenemine palju vähem levinud kui praegu. Täna diagnoositakse sellist kõrvalekallet 70% -l vastsündinutest. Kuigi kollatõbi on väga ebameeldiv diagnoos, ei tohiks te paanikat tekitada. Piisab lihtsalt kuulata arsti soovitusi ja teha kõik nii, et laps taastuks paremini. Peale selle stabiliseerub seisund pärast 5-7 päeva kestnud terapeutilisi protseduure ja sündinud lapse patoloogilised sümptomid on täielikult kadunud.

Sisu

Bilirubiin: üldine teave pigmendi kohta

Bilirubiin on kollane pigment, mis on punaste vereliblede lagunemise kõrvalsaadus..

Punased verelibled ringlevad vereringe kaudu ja vastutavad kehas normaalse gaasivahetuse eest. Need koosnevad hemoglobiini valguühendist, mis varustab kõiki normaalseks eluks vajalikke hapniku molekuli rakustruktuure. Pärast sünnituse lõppu võtab hemoglobiin tagasiteel rakkude toodetud süsinikdioksiidi..

Punaste vereliblede lagunemine on normaalne. Oma aja veetnud punased verelibled hävitatakse ja uued punased verelibled asendavad neid. Sündimata lapse veri sisaldab loote hemoglobiini rakke, mis vastutavad hapniku transportimise eest emakas paikneva loote keha kaudu kuni sündimiseni ja kopsud selle funktsiooni üle võtma. Kui väikelaps on sündinud ja sisse hingatud, asendatakse loote hemoglobiin tavapärasega. Hemoglobiin väljaspool punaseid vereliblesid on toksiline. Selle neutraliseerimiseks toimub kehas mitmeid transformatsioone, mille tagajärjel moodustub bilirubiin.

Miks vastsündinu suurendab bilirubiini?

Bilirubiin jaguneb otseseks ja kaudseks. Lagunedes sünteesitakse hemoglobiin kaudseks hemoglobiiniks, mis ei lahustu vedelikus ega eritu kehast. See ühendub albumiiniga ja koos verega siseneb maksa, kus see muundub otseseks hemoglobiiniks, eritub kehast uriiniga.

Vastsündinu puhul toimib maksa ensümaatiline süsteem ainult poolel teel, seetõttu ei ole see võimeline eemaldama kehast talle mittevajalikku loote hemoglobiini nii kiiresti kui võimalik. Seetõttu on mõnda aega lapse kehas kaudne hemoglobiin. Just sel põhjusel on maailmas sündinud raasukeste bilirubiini indeksi normatiivsed näitajad palju kõrgemad kui kuu pärast sündi. Kui lapse maksal on talitlushäire, värvib bilirubiin naha ja limaskestad kollase varjundina. Seda seisundit nimetatakse vastsündinu füsioloogiliseks ikteruseks.

Kõrgenenud bilirubiini diagnoosimine

Pärast lapse sündi võetakse kohe nabaväädiverest ja kontrollitakse bilirubiini sisaldust. Kui laps on täisealine, võtavad kaks päeva hiljem ta veenist verd ja analüüsivad uuesti. Enneaegsetel lastel tehakse korduvat bilirubiini sõeluuringut igal teisel päeval. Selle pigmendi täiendav kontroll toimub iga kaheteistkümne tunni järel. Kuna enneaegsetel lastel on veresooned liiga haprad ja rabedad, võetakse vereproovid lapse pea kohal olevast parietaalsest-ajalisest veenist.

Selle protseduuri vanemad ei peaks kartma, kuna veen on üsna suur ja selle koha nahk on õhuke. Lisaks on protseduur täiesti ohutu ja tekitab palju vähem ebamugavusi, kui veri võeti käe või jala veenist. Samuti tasub kaaluda, et diagnoosi panevad kogenud töötajad, kes on koolitatud vastsündinutega töötamiseks.

Siiski on olemas ka vereta test bilirubiini kohta. Selleks kasutatakse spetsiaalset varustust, mis kantakse lapsele otsaesisele ja määrab vereringes oleva bilirubiini kvantitatiivsed näitajad naha nahajoone värvi järgi. Seda tehnikat kasutatakse peamiselt neil lastel, kellel pole väljendunud kollatõve tunnuseid. Selle testi eelisteks on mitteinvasiivsus, valutusetus, ohutus ja vahetud tulemused. Imiku kollatõve ravi ajal jälgivad pediaatrid regulaarselt bilirubiini indeksit, kuni see normaliseerub..

Sapptesti puuduseks on võime määrata ainult bilirubiini koguhulk, jagamata seda kaudseks ja otseseks, mis on vastsündinute ikteruse diagnoosimisel äärmiselt oluline. Pärast lapse haiglast väljavõtmist jätkatakse bilirubiini mõõtmist veel kuu aega, et veenduda beebi seisundis.

Bilirubiini normatiivsed näitajad

Pärast lapse sündi muutuvad bilirubiini näitajad pidevalt sõltuvalt beebi vanusest. Täisealistel ja enneaegsetel lastel on bilirubiini normid erinevad. Allpool olev tabel aitab teil nendega toime tulla..

Beebi vanusBilirubiini indeksi standardnäitajad täisealistele beebideleStandardne Bilirubiini indeks enneaegsetele beebidele
päevkuni 85 μmol / lkuni 97 mikromooli / l
36 tundikuni 150 μmol / lkuni 120 μmol / l
kaks päevakuni 180 μmol / lkuni 150 μmol / l
kolmas kuni viies päevkuni 256 μmol / lkuni 171 μmol / l
kuuendast seitsmenda päevanikuni 145 μmol / lkuni 145 μmol / l
kaheksas - üheksas päevkuni 110 μmol / lkuni 97 mikromooli / l
kümnendikust üheteistkümnenda päevanikuni 80 μmol / lkuni 50 μmol / l
kaheteistkümnes - kolmeteistkümnes päevkuni 45 μmol / lkuni 35 μmol / l
üle neljateist päevakuni 20,5 μmol / lkuni 18 μmol / l

Lastearstid kasutavad neid näitajaid bilirubiini indeksi normi määramiseks vastsündinutel..

Füsioloogiline ikterus vastsündinutel: sümptomid

Kollatõve nähud ilmnevad beebil neljandal päeval pärast sündi. Kui maksaga pole tõsiseid probleeme, kaovad sümptomid iseseisvalt kolme nädala pärast. Suurenenud bilirubiini sisaldusega nahal on kerge kollakas varjund, kuid see ei mõjuta maapähkli tervislikku seisundit, sellel on normaalne isu, see pole loid, tal pole unisust ja ta ei keeldu rinnast.

Kollatõbi vastsündinutel võib areneda, kui:

  • Emas raseduse ajal tuvastati patoloogiad, mis nõudsid erinevate ravimite kasutamist;
  • Naisel oli mitu rasedust;
  • Loote kandmise ajal kasutas rase ema alkoholi või suitsetas;
  • Beebi sündis enneaegselt;
  • Sünnituse või raseduse ajal diagnoositi loote hüpoksia..

Füsioloogilist ikterust ei peeta patoloogiliseks seisundiks. Kuid kui selle sümptomid ilmnevad, jälgitakse vastsündinut hoolikalt, et vältida kollatõve füsioloogilise tüübi muutumist patoloogiliseks.

Kas võib ilmneda kollatõbi rinnapiimast?

Mõnel juhul ilmneb naha kollasus alles nädal pärast sündi. Sageli on sellised ilmingud iseloomulikud neile lastele, kellel on kiire kehakaalu tõus. Nende beebide emad toodavad palju piima, mis sisaldab pärast sünnitust naisorganismi füsioloogiliste omaduste tõttu suures koguses naissoost hormooni östrogeeni.

Piimas sisalduv östrogeen hoiab ära loote bilirubiini loomuliku eritumise lapse kehast. Kui bilirubiini indeks ei lange, peab ema oma piima väljendama, soojendama seda temperatuurini 70 kraadi, jahutama ja alles siis andma lapsele.

Kuumutamise ajal hormoon hävitatakse, kuid koostis ja toiteväärtus ei muutu. Piima kuumutades saate kõrvaldada emahormoonide negatiivse mõju maapähklite kehale ilma rinnaga toitmist katkestamata. Noored emad peaksid arvestama sellega, et sageli ei vaeva nad sünnitusmajas piima väljendamise ja soojendamisega, soovitades koheselt raputada imiku piimasegusse.

See on põhimõtteliselt vale. Kuna hormonaalsed muutused naisorganismis lõppevad paari nädala jooksul, kuid imetamisvõimaluse säilitamine pärast sellist pausi pole tõenäoliselt võimalik. Seetõttu peaks naine seda ise jälgima ja mitte loobuma arstide huvides HB-st, jättes oma lapsele kasulikku toodet, mis aitab säilitada tervist ja toetab immuunsust.

Patoloogilise ikteruse sümptomid vastsündinutel

Patoloogiline kollatõbi, erinevalt füsioloogilisest kollatõvest, on vastsündinu ohtlik seisund. Seda diagnoositakse, kui bilirubiini indeks ületab kehtestatud normi.

Patoloogiline ikterus vastsündinutel võib areneda järgmistel põhjustel:

  • Viirushepatiit või muud nakkuslikud maksa patoloogiad;
  • Hormonaalsed häired;
  • Ema reesuskonflikt beebiga;
  • Soole obstruktsioon vastsündinul;
  • Geneetilised talitlushäired, mis põhjustavad punaste vereliblede hävimist;
  • Mehaaniline kollatõbi, mis on välja töötatud sapi häiritud väljavoolu tõttu;
  • Düsfunktsionaalsed protsessid maksas;
  • Tsefalohetoomid imikul.

Patoloogilise kollatõve sümptomid avalduvad vastsündinul esimesel päeval pärast sündi ja neid esitletakse:

  • Suurenenud bilirubiini indeks, mis ületab standardseid näitajaid või jõuab kriitiliste väärtusteni;
  • Intensiivselt koltunud nahk, sealhulgas peopesad ja jalad;
  • Tume uriin ja värvitu väljaheide;
  • Vastsündinu ja tema ema vahel on kinnitatud reesuskonflikt;
  • Pikenenud või laineline kollatõbi.

Ainult lastearst saab täpset diagnoosi teha pärast lapse ema anamneesi, vastsündinu haiguse sümptomite ja diagnostiliste tulemuste analüüsimist.

Mis on vastsündinutel ohtlik patoloogiline kollatõbi?

Vastsündinud lastel toimib hematoentsefaalbarjäär ainult poole oma võimetest, seega ei suuda see toksilisi ja muid ohtlikke aineid täielikult pärssida, takistades neil ajju siseneda. Just sel põhjusel ei filtrita suurenenud bilirubiini, vaid see läbib selle barjääri ja siseneb vereringe kaudu lapse kesknärvisüsteemi ja aju. Sellel on närvisüsteemile toksiline toime, mida nimetatakse bilirubiini entsefalopaatiaks või tuumajaotuseks..

Alates esimesest päevast pärast sündi on tuumakollatõve purul järgmised sümptomid:

  • Suurenenud põrn ja maks;
  • Imemisrefleksi vähenemine või selle täielik puudumine;
  • Madal kehakaal;
  • Vererõhu langus;
  • Liigne aktiivsus või vastupidi unisus ja apaatia;
  • Krambi sündroom.

Patoloogiline ikterus vastsündinutel vajab õigesti valitud ja õigeaegset ravi. See patoloogia on äärmiselt ohtlik kogu organismile ja eriti ajule. Kui beebi ei aita, siis on tal kuue kuu vanuseks vaimu- ja kehalise arengu aeglustumise tunnused. Samuti diagnoositakse kuulmisprobleemid ja võimalik halvatus..

Kollatõve ravi vastsündinutel

Teraapia valikut ja selle läbiviimist peaks läbi viima ainult arst haiglas. Määratud ravi sõltub põhjustest, mis viisid bilirubiini indeksi suurenemiseni.

Kollatõve ilmingute peatamiseks on sageli ette nähtud järgmised meetodid:

Fototeraapia - see on peamine ja kõige tõhusam terapeutiline tehnika, mida kasutatakse vastsündinute ikteruse peatamiseks. Beebi pannakse spetsiaalse lambi alla, mille valgus võimaldab teil muuta bilirubiini lumirubiiniks, mis on mittetoksiline ja eritub kehast kaheteistkümne tunni jooksul.

Protseduuri ajal panevad puru valguse eest spetsiaalse rulli kinni. Pärast protseduuri võib täheldada naha kuivust ja koorumist, unisust ja lahtist väljaheidet. Teraapia viiakse läbi mitmes lähenemisviisis kolme tunni pikkuste pausidega. Tavaliselt võtab valgusteraapia aega kaks päeva, pärast mida on lapsel bilirubiini indeksi langus normatiivseteks näitajateks.

Võõrutusravimite või glükoosi intravenoosne infusioon, mis aitab kaasa bilirubiini eemaldamisele. Seda meedet peetakse hädaolukorraks. Süstitavad ravimid parandavad sapi voolavust, mis aitab kaasa selle kiiremale elimineerimisele ja maapähkli seisundi paranemisele.

Vastsündinu varajane ja sagedane pealekandmine rinnale. See tehnika võimaldab teil ternespiima tarbimise tõttu õhukese lapse väljaheite õhukeseks muuta. Seega lahkub suure bilirubiini sisaldusega mekoonium kiiresti raasukeste soolestikust ja vähendab bilirubiini indeksit normaalseks. Siiski on oluline teha kõik õigeaegselt..

Millise ülaltoodud meetoditest kollatõve kõrvaldamiseks otsustab arst, võttes arvesse vastsündinu sümptomeid, keerukust ja kollatüüpi.

Järeldus

Kui vastsündinul on diagnoositud kollatõbi, ei tohiks paanikat tekitada. Kui see on füsioloogiline, möödub see iseenesest ilma ravita ja kui see on patoloogiline, siis see kõrvaldatakse viie päeva jooksul, valides sobiva ravi. Tänu õigeaegsele ravile on võimalik täielikult kõrvaldada kõik vastsündinutel esinevad ikteruse ilmingud ja vältida tüsistusi, mida selle patoloogiline vorm võib põhjustada.

Kollatõbi vastsündinutel: põhjused, bilirubiini tase tabelis

Sündis väike kauaoodatud ime, vanemad uurivad armastusega nende varandust ja märkavad järskude naha ebatavalist kollasust. Lastearst juhib sellele läbivaatuse käigus tähelepanu. Vastsündinud ikterus on noore ema mure. Kas selle pärast tasub muretseda? Kust tuleb kollasus? Miks vastsündinud muutuvad kollaseks? Kas see on ohtlik? Kas seda tuleb ravida ja kuidas?

Kollatõve tüübid vastsündinutel

Kollatõbi vastsündinul on üsna tavaline nähtus. Naha kollane värvumine bilirubiini sisalduse suurenemise tõttu beebi veres. Bilirubiin on sapipigment, sapi üks peamisi komponente inimkehas, mis moodustub heemi sisaldavate valkude lagunemise tagajärjel: hemoglobiin, müoglobiin ja tsütokroom. Kui see ladestub liigselt lapse kudedesse, omandab nahk iseloomuliku kollase värvuse.

Vastsündinud ikterust on kahte tüüpi:

  1. Füsioloogiline, mis ei ohusta beebi tervist ega elu.
  2. Patoloogiline, nõuab emade ja arstide tähelepanu.

Mõelge nendele tüüpidele ja nende esinemise põhjustele.

Füsioloogiline kollatõbi

Vastsündinul värvitakse nahk umbes 2-3 päeva pärast sündi. Selline vastsündinu ikterus on norm ja reeglina kaob mõne päeva pärast jäljetult. Huvitav on see, et mõnel beebil pole naha kollast värvi praktiliselt märgata, teistel aga rohkem. Kollatõve manifestatsiooni aste sõltub otseselt bilirubiini moodustumise kiirusest ja keha võimest eristada hemoglobiini lagunemissaadusi. Selle liigi hulka võib kuuluda ka "ikteriline imetamine". See ei mõjuta beebi üldist heaolu, vastsündinu väljaheide ja uriin säilitavad oma loomuliku värvuse, põrna ja maksa suurus ei suurene.

Te peaksite teadma, et tavaliselt omandab beebi nahk loomuliku värvuse umbes 3 nädala pärast täisealistel lastel ja 4 nädala pärast enneaegsetel imikutel - see on füsioloogilise nähtuse näitaja. Selline ikterus kaob vastsündinutel ilma ravita ja meditsiinilise sekkumiseta ning sellel pole lapse kehale negatiivseid tagajärgi. Kollasuse manifestatsioonid on juba 2. elunädala alguses märkimisväärselt vähenenud. Tavaliselt ei kesta füsioloogiline kollatõbi kauem kui 3 nädalat ja kaob täielikult lapse ühe kuu jooksul.

Tähelepanu! Kui kollatõbi lapsel ei möödu 1 kuu ega kauem, nagu värvitu, on uriin tumedat värvi ja bilirubiini tase ei ületa 115 μmol / l - see pole norm ja mitte füsioloogiline kollatõbi. See võib näidata sapiteede kaasasündinud patoloogiat. Sel juhul on vajalik beebi põhjalik uurimine arsti poolt, uuring õige diagnoosi kindlakstegemiseks.

Patoloogiline kollatõbi: kuidas ohtu õigeaegselt ära tunda?

Seda tüüpi kollatõbi nõuab suurt tähelepanu nii ema küljest kui ka arstide poolt. Sel juhul on bilirubiini sisaldus beebi veres tavapärasest oluliselt kõrgem. Ja kuna pigment on lagunemisprodukt ja väga mürgine, toimub lapse keha järk-järguline mürgistus.

Väärib erilist tähelepanu, kui vastsündinul täheldatakse järgmisi sümptomeid esimestel päevadel pärast sündi:

  • väljaheited ja uriin on ebaloomulikud või liiga tumedad;
  • kollatõbi ilmus juba esimesel päeval pärast sündi;
  • vastsündinu on letargiline ja passiivne, imeb vähe ja keeldub rinnast;
  • analüüs näitas bilirubiini kõrget taset veres;
  • naha kollasus püsib vähemalt 3 nädalat;
  • uurimise ajal on põrn ja maks laienenud;
  • laps sülitab pidevalt üles;
  • täheldatakse patoloogilist haigust.

Siis ilmneb patoloogilise kollatõve väljendunud klassikaline ilming:

  • suurenenud lihastoonus;
  • suure fontaneli väljaulatuvus;
  • kramplik tõmblemine;
  • silmade veeretamine
  • monotoonne nutt või karjumine;
  • hingamispuudulikkus, kuni see peatub.

Mõne päeva pärast kollatõve sümptomid vähenevad, kuid see ei viita taastumisele.

Kahjuks võivad lapsel tekkida tserebraalparalüüsi, kuulmiskahjustuse ning vaimse ja füüsilise arengu viivitused. Patoloogiline kollatõbi vajab viivitamatut ravi spetsialiseeritud haiglas.

Tähelepanu! Patoloogilise kollatõve manifestatsiooni peamine märk on selle manifestatsiooni varases staadiumis. Vastsündinu nahk muutub peaaegu kohe pärast sündi erkkollaseks.

Statistika kohaselt on patoloogiline ikterus haruldane ja seda diagnoositakse 6-l lapsel 100-st. Imiku esimestel elupäevadel peaksid vanemad hoolikalt jälgima tema seisundit, et haiguse esinemise korral ei hilineks ta raviga.

Miks tekib füsioloogiline kollatõbi?

Emakasisese normaalse arengu jaoks vajab laps suurt hulka erinevaid toitaineid ja pidevat hapniku juurdepääsu. Emakas olid lapse kuded küllastunud punaste verelibledega (erütrotsüütidega) ja kohe pärast sündi hakkab laps iseseisvalt hingama ning nüüd pole hemoglobiiniga punaseid vereliblesid enam vaja. Algab nende hävitamise protsess ja moodustub bilirubiin, mis värvib vastsündinu naha iseloomuliku kollase värviga. Bilirubiin eritub väljaheitega ja uriiniga..

Väike organism on alles äsja õppinud korralikult toimima ega ole veel kõigi oma kohustustega suurepäraselt hakkama saanud. Vastsündinu kollatõbi on tavaline loodusnähtus, mis ilmneb seetõttu, et beebi maks ei toimi täielikult ja tal pole aega kogu pigmenti neutraliseerida. Kuna maks ei tule lapse esimestel päevadel oma ülesandega täielikult toime, ei töödelda saadud bilirubiini täielikult ja see siseneb vereringesse. See värvib naha ja limaskestad kollaseks.

Kuid juba paari nädala pärast hakkavad ensüümsüsteemid ja maks töötama täie jõuga, vastsündinu nahavärv normaliseerub. Reeglina hakkab vastsündinute maks sissetulevat bilirubiini sellesse täielikult töötlema juba 5. või 6. eluaastal. Sel hetkel kaob järk-järgult füsioloogiline kollatõbi ja see põhjustab ka muret.

Mõnel beebil on maksafunktsiooni normaliseerumine aeglasem, teistel aga palju kiirem. Mis määrab bilirubiini eritumise kiiruse?

Lapsel on pisut kauem nahavärv tõenäolisem, kui:

  • emal on ka kõrge bilirubiini tase ja ta on noor;
  • mõne haiguse esinemine emal, sealhulgas diabeet;
  • vastsündinud sündis vend või kaksikõde;
  • vastsündinu sündis enneaegselt, enneaegsete beebide maks on veelgi ebaküpsem kui õigeaegselt sündinud;
  • mu emal oli raseduse ajal joodipuudus;
  • kui raseduse ajal oli ema sageli haige, ei söönud ratsionaalselt ega suitsetanud;
  • kui ema võttis raseduse ajal mõnda ravimit.

Miks tekib patoloogiline kollatõbi?

Patoloogiline ikterus vastsündinutel ilmneb mitmel põhjusel:

  • Ema ja loote vere sobimatus Rh-faktori järgi (vastsündinu hemolüütiline haigus). See on haruldane. Kuna kõigile negatiivse reesusega naistele antakse spetsiaalne ennetav ravi alates 28. rasedusnädalast.
  • Kaasasündinud haigused või lapse maksa vähearenenud areng.
  • Geneetilised või kaasasündinud väärarengud.
  • Lapse vereringesüsteemi või soolte kaasasündinud haigused.
  • Ebapiisav antibiootikumravi.
  • Ema raske raseduse käik, raseduse katkemise oht, toksikoos.
  • Sapi väljavoolu mehaaniline rikkumine: sapijuha ummistus tuumori poolt, sapijuha ahenemine või ebapiisav areng.

Bilirubiini norm vastsündinul

Bilirubiini taseme määramiseks vastsündinu veres vajate biokeemilist analüüsi.

Kui bilirubiini tase on üle 58 μmol / L, ilmneb naha kollasus. Füsioloogilise kollatõve korral ei ületa bilirubiini sisaldus kunagi 204 μmol / L.

Kui bilirubiini tase esimese 3 elunädala täisealise lapse veres ületab 225 μmol / l ja enneaegse lapse - 170 μmol / l, võib see viidata tõsisele patoloogiale, nõuab põhjalikku diagnoosi ja ravi, mille määrab arst.

Vastsündinu veres normaalse bilirubiini sisalduse ülemised piirid leiate tabelist:

VanusBilirubiini tase μmol / L
Vastsündinu50-60
24 tundi118
48 tundi152
72 tundi186
4-5 päeva204 (107 enneaegsetel imikutel)
14-20 päevakakskümmend

Rinnapiima kollatõbi

Kui vastsündinu naha kollasus rinnaga toitmise ajal ei möödu 3 nädalat pärast lapse sündi, võib see näidata "rinnapiima kollatõbe". Juhtub, et lapse kehasse sisenev rinnapiim suurendab tema bilirubiini taset maksas. Sel ajal ilmneb kollatõve tipp vastsündinu elu 11.-23. Selline kollatõbi ei kao piisavalt kaua, sageli kuni 2-3 kuud. Samal ajal soovitavad arstid kollatõve tõsisemate põhjuste väljaselgitamiseks põhjalikumat uurimist.

Kui mõnel beebil tõuseb bilirubiini tase ja tuvastatakse ikterus, lõpetavad mõned emad rinnaga toitmise, kuid tänapäevased uuringud tõestavad, et rinnapiim on vastsündinud ikteruse ravis lihtsalt vajalik. Kollane pigment imikute kehast eritub peamiselt roojaga. Emapiim omab kerget lahtistavat toimet, seetõttu aitab see eemaldada bilirubiini ja hoiab ära ikteruse teket.

Imetamisel võib sageli täheldada kollatõbe nahatooni imikutel, keda hakati toitma hilja või väga harva ja väga vähe ema ebapiisava piima tõttu.

Rinnapiima kollatõbi ei kahjusta absoluutselt lapse tervist. Seetõttu, kui rinnaga toidetaval lapsel on naha kerge ikooniline varjund, peetakse seda normiks ja see ei tohiks vanemaid ähvardada.

Kollatõve ravi vastsündinutel

Füsioloogiline kollatõbi möödub enamikul juhtudel iseseisvalt teatud aja möödudes ega vaja ravi. Patoloogiline kollatõbi tuleb õigeaegselt diagnoosida, kuna see põhjustab tõsiseid häireid ja nõuab meditsiinilist sekkumist ning ravi haiglas.

Väljendunud füsioloogilise kollatõve korral saate beebi aidata järgmiste toimingutega:

  • Suurepärane looduslik ravim on ema ternespiim, millel on kerge lahtistav toime ja mis kiirendab bilirubiini eemaldamist vastsündinu verest.
  • Sageli määravad arstid fototeraapia. See ravi hõlmab spetsiaalse fototerapeutilise lambi kasutamist, pärast 10–11 tunni möödumist eritub bilirubiin lapse kehast.
  • Päikesevalgus on efektiivne ka vastsündinute ikteruse raviks. Sooja ilmaga peate lapsega sagedamini jalutama, jätke ta mõneks ajaks alasti, et võtta vannid. Kodus on soovitatav panna võrevoodi akna lähedusse.
  • Kui lapsel on väljendunud kollatõbi, on vaja konsulteerida arstiga, kes võib välja kirjutada intensiivsema ravi. Reeglina määravad arstid aktiivsütt või Smecta, need ravimid omavad adsorbeerivat toimet ja eemaldavad kehast kahjulikke aineid..

Kollatõbi vastsündinutel on normaalne füsioloogiline protsess, mis toimub üsna sageli, enamikul juhtudest möödub iseseisvalt ja ei vaja erilist ravi. Vanemad peaksid beebi esimestel elupäevadel jälgima sümptomite teket, et vältida kahjulikke tüsistusi.

Vastsündinute ikteruse põhjused ja ravimeetodid

Vastsündinute ikterus, mille põhjuseid ja tagajärgi käsitletakse selles artiklis, on üsna levinud probleem, millega vanemad võivad kokku puutuda pärast lapse sündi. Kui mitte märgata selliseid muutusi nagu naha kollasus, on silmad üsna rasked. Te ei tohiks seda küsimust järelevalveta jätta, kuna arvukad tagajärjed näitavad, et keha selline füsioloogiline omadus on üsna tõsine.

Sellest artiklist saate teada

Välimuse põhjused

Kollatõbi vastsündinutel, miks see ilmub? Asi on selles, et kui laps on emakas, on tal spetsiaalne veri. Selles on loote hemoglobiin. See on vajalik hapniku transpordi tagamiseks loote veresoontes. Imiku esimeste minutitega kõik muutub, sest tema kopsud hakkavad tööle. Sel hetkel toimuvad tema kehas muutused - algab elava hemoglobiini tootmine.

Mis juhtub loote hemoglobiiniga? See hävitatakse ja selle hävitamise tagajärjel ilmub kehas bilirubiin. See ei kanna mingit väärtust vastsündinu keha jaoks, kes üritab temast lahti saada. Kuid see protsess võib olla pikk. Selle juhtumiseks peab bilirubiin tungima maksa ja pärast ensüümidega kombineerimist lahustuma uriinis ja lahkuma kehast.

Mitte alati ei suuda ainusündinud lapse maks selle tööga hakkama saada. Sel juhul tõuseb bilirubiini kontsentratsioon veres, mis põhjustab vastsündinul kollatõbe. Kui me räägime patogeensest laste kollatõvest, siis selle väljanägemine on tingitud asjaolust, et sapi väljavool kehast oli häiritud, ja see võib juhtuda tänu sellele, et:

    Ema ja beebi veregrupid ei ühildu.

Kuuea beebi ikteruse korral ületab bilirubiini sisaldus veres 35 μmol / L, samal ajal kui lubatud norm on vahemikus 8,5–20,5 μmol / L. Molekulaarsel tasemel läbi viidud analüüsi tulemuste põhjal diagnoositakse, määratakse kollatõbi tüüp ja sellele järgnev ravi.

Patoloogiline

Selle haiguse kõiki sorte võib jagada kahte kategooriasse - patoloogiline ja füsioloogiline ikterus lastel. Kui me räägime patoloogilistest tüüpidest, siis saavad mõned nende sümptomid tuvastada vanemate poolt ja teiste tuvastamiseks ei saa te ilma spetsialisti abita hakkama.

Hemolüütiline

Hemolüütilise ikteruse väljanägemist võib nimetada äärmiselt haruldaseks. See ilmneb pärast sünnitust umbes 1% -l beebidest. Selle esinemise põhjused võivad olla reesuskonflikt ema ja beebi vahel, sobimatud veregrupid.

On veel üks põhjus, kuid see võib seda seisundit põhjustada nii harva, et enamik arste ei pea seda selliseks - need on kokkusobimatud antigeenid.

Esimesed kollatõve nähud lastel on koltunud nahk ja ikterine valge silm. Sellised muutused ilmnevad beebiga kohe pärast tema sündi ja on keeruline neid mitte märgata. Pärast füüsilist läbivaatust lisatakse neile sümptomitele laienenud põrn ja maks..

Ravi peab toimuma viivitamatult.

Mehaaniline

Obstruktiivne kollatõbi on patoloogia, mis võib end tunda beebi esimesel elukuul või, täpsemalt, 2 nädala pärast. Sünnitrauma võib selle viia lapse sündi või geneetiliste häirete ajal. Reeglina on imikute ikterus maksa- või sapipõieprobleemide, eriti sapiteede obstruktsiooni tagajärg.

Kollatõve sümptomid vastsündinutel avalduvad ikterise nahavärvina, millel võib olla rohekas varjund (meditsiinis nimetatakse seda karotenodermaks), värvunud väljaheited. Pärast spetsialisti uurimist on võimalik tuvastada tihenenud maks ja laienenud põrn. Diagnoosi kinnitamiseks võib beebi saata testidele, uuringutele, mille järel määratakse õige ravi.

Sageli võite kohata tõsiasja, et kollatõbi lapsel võib muutuda patoloogiaks. Sünnitusjärgne ikterus vastsündinutel võib minna järgmistesse tingimustesse:

  • Tuumakollane vastsündinutel - ilmub siis, kui lapse sünnitusjärgne kollatõbi on põhjustanud bilirubiini taseme kriitilise tõusu. Selle liigi oht on see, et bilirubiin on võimeline tungima närvisüsteemi ja seda mürgitama.
  • Konjugatsioon - maks ei tule oma tööga toime, sellest bilirubiin ei seondu ega eritu organismist.
  • Maksa - maksarakud nakatavad viirusi, mille tõttu selle organi töö on häiritud.

Tähtis! Tuumajaotisega võib lapsel tekkida krampe, ta magab peaaegu kogu aeg, tema imemisrefleks hajub.

Füsioloogiline

Huvitav! Arstide sõnul pole beebi füsioloogiline kollatõbi üldse haigus, vaid normaalne kehaseisund, mis pole talle ohtlik, kuid nõuab kontrolli.

Meierei

See konkreetne liik esindab sageli vastsündinute füsioloogilist ikterust. See avaldub sündides ja võib kesta kuni 3 kuud. Reeglina ei avaldu sümptomid lisaks vastsündinute naha ikterilisele värvile.

See seisund ilmneb siis, kui rinnapiimas on suurenenud östrogeeni sisaldus. Kui see hormoon siseneb puru kehasse, on selle töö suunatud esialgu selle eliminatsioonile ja alles seejärel bilirubiinist vabanemisele. Piima kollatõbi lapsele ei kujuta endast.

Vastsündinu

Vastsündinute vastsündinute ikterus on kõige tavalisem. See möödub iseenesest ega kujuta ohtu laste tervisele. Kuid sellegipoolest on eksperdid väitnud, et lapse maksa koormus on endiselt olemas.

Huvitav! Mõnes allikas võite leida sellist asja nagu "karotiini kollatõbi". Mis see on? Karotiini ikterus võib ilmneda tänu sellele, et karoteen siseneb kehasse liigselt ja seda ei seostata mingil juhul maksafunktsiooni kahjustuse, põletikuliste protsesside ilmnemisega. Karotiini ikterus on vale seisund, mille korral nahk muutub kollaseks ja silmavalged ei muuda värvi, nagu teistelgi tüüpidel.

Manifestatsioon

Lapse kollatõve tunnused on naha ja limaskestade värvi muutus, nad muutuvad kollaseks. Ja kui füsioloogilise ilmingu korral pole see seisund lapsele ohtlik ja nõuab lihtsalt selle õiget hooldamist, siis vajavad patoloogilised liigid ravi. Ja esimene asi, mida peate tegema, on kontrollida bilirubiini taset. Kui lubatav bilirubiini tase on ületatud, saab arst sellest aru, teeb kindlaks, milline kollatõbi kuulub ja millist ravi on vaja.

Patoloogiaga tegelemisel on oluline teada, kuidas kollatõbi avaldub ja millisel perioodil neid muutusi näha on:

  • Imiku nahk võib kohe pärast sündi kollaseks muutuda.
  • Mõne päeva pärast saab nahk heledamat värvi..
  • Kollasus võib püsida kauem kui kuu.
  • Perioodiliselt võivad sümptomid kaduda ja uuesti ilmneda.
  • Nahk ei saa mitte ainult kollaseks, vaid ka roheliseks muutuda.

Ilmselt ilmnev kollane nahatoon pole ainus kollatõve tunnus. Sellele on iseloomulikud ka järgmised sümptomid:

  • Peaaegu värvitu väljaheide.
  • Tume uriin.
  • Mõnes kohas tsüanootiline nahk.
  • Suurenenud põrn, maks.
  • Nõrkus, tujukus.

Ravi olemus

Kollatõbi vastsündinutel võib vajada erinevat ravi. Kui me räägime füsioloogilisest kollasusest, siis peaksite võimalikult palju aega veetma beebiga tänaval, laskma tal hingata värsket õhku ja nautima päikesekiiri ning kuna beebi nahk on väga õrn, on tema jaoks parim võimalus hajutatud päikesevalgus..

See tähendab, et päikesepaistelisel päeval varjus saab laps vajaliku annuse päikesevalgust.

Kui see pole võimalik, on selleks spetsiaalsed lambid, mida saab ka kasutada. Kuigi lapsel on kollatõbi, soovitatakse emal hoolikalt kaaluda enda toiduvalikut, kuna paljud neist võivad põhjustada beebi seedeprobleeme.

Tähtis! Ternespiim, mis eritub ema rinnast esimese 3 päeva jooksul pärast sündi, omab lahtistavat toimet. Kui panite lapse võimalikult kiiresti pärast sündi rinnale, saate lähitulevikus tagada bilirubiini eemaldumise tema kehast.

Üsna sageli ei ole vastsündinute ikteruse ravi ilma fototeraapiata täielik. See kiirendab kollatõve ravi, kuid samal ajal on sellel ka mõned kõrvaltoimed:

  • Kuiv ja ketendav nahk.
  • Häire.
  • Unisus.

Fototeraapia, samuti lapse päikese käes leidmine (parem, kui nad on hajutatud) aitab kehal toota D-vitamiini ja eemaldada organismist bilirubiini. Mõnel juhul on terapeutilistel eesmärkidel ette nähtud aktiivsüsi ja glükoos. Söe imab bilirubiini ja eemaldab selle kehast ning glükoosil on maksas positiivne mõju. Kuid glükoos ja süsi on ette nähtud ainult siis, kui probleem on välja öeldud.

Kui nad rääkisid patoloogilistest tüüpidest, siis vastsündinute ikteruse ravi hõlmab väikese patsiendi hospitaliseerimist koos emaga. Näiteks kui muutused laste kehas on põhjustatud veregruppide kokkusobimatusest, Rh-teguritest, siis võib välja kirjutada vereülekande. Mõnel juhul võib seda protseduuri korrata mitu korda..

Huvitav! Lapse kehas ühe vereülekande korral võib asendada kuni 70% verest.

Obstruktiivse kollatõve korral võib raviarst otsustada kirurgilise protseduuri üle, mille järel on vaja taastusravi. Selle teostamine toimub statsionaarsetes tingimustes.

Kuidas ravida kollatõbe vastsündinutel, eriti kui tegemist on patoloogiliste tüüpidega, peaksid spetsialistid määrama. Selleks peate uurima mitmeid tegureid, mille põhjal tehakse otsus. Lisaks loetletud ravimeetoditele võib välja kirjutada ka ravimeid, mis aitavad kiirendada puru taastumist. Nendel eesmärkidel valitakse beebi jaoks vajalik teraapia. See võib olla antibiootikumid, viirusevastased, kolereetilised, võõrutus- või immuunravimid. Nende vastuvõttu peaksid jälgima arstid, samuti väikese patsiendi seisundit.

Efektid

Füsioloogiline ikterus vastsündinutel, mille põhjused, mille ravimist arutati ülalpool, ei ole lapsele ohtlikud. See ei vaja ei operatsiooni ega ravi - ainult korralik hooldus ja imetamine, päevitamine. Reeglina kaotab beebi nahavärv 3 nädalaga kollase ja 2–3 kuuga - kui selle põhjuseks on ema piim.

Vastsündinute patoloogiline kollatõbi on väga tõsiste tagajärgedega. Kui see hakkab ilmnema imikueas, võib sellega kaasneda suur risk tsirroosi, maksavähi tekkeks. Enamasti on lastel, kes on selle läbi elanud, väga nõrk immuunsus ja neil on probleeme maksaga..

Kõige ohtlikum on tuumakollatõbi. Tagajärjed lapsele, kes oli sellega haigestunud, on kohutavad - see on halvatus, kurtus, vaimne alaareng. Närvisüsteemi mõjutavad ka negatiivsed mõjud (võivad areneda entsefalopaatia ja paljud muud haigused). Kuid seda kõike saate vältida, kui teate, mis on kollatõbi, kuidas see avaldub ja kuidas seda ravida. Kui see avastatakse ebatäpselt ja järelikult on aeg, mille jooksul ravi juba võis toimuda, vahele, võib ülalnimetatud tüsistustele lisada surmava tulemuse..