Mis on B-hepatiidi ravi eesmärgid? Kas kroonilist hepatiiti saab ravida??

Kroonilise B-hepatiidi (HBV) ravi eesmärk on parandada elukvaliteeti ja pikaealisust, hoides ära haiguse progresseerumist tsirroosiks, tsirroosi dekompenseerimiseks, maksa lõpliku kahjustuse, HCC ja surma põhjustamiseks. Seda eesmärki saab saavutada HBV replikatsiooni püsiva allasurumisega. Viiruse replikatsiooni paralleelne allasurumine, HBV histoloogilise aktiivsuse vähenemine vähendab maksatsirroosi ja HCC riski. Siiski on peaaegu võimatu viirust kehast täielikult eemaldada, kuna HBV DNA sisestatakse peremeesgenoomi.

Milliseid raviskeeme ja ravimeid kasutatakse HBV raviks?

Praegu on HBeAg-positiivse ja HBeAg-negatiivse HBV jaoks kaks erinevat ravistrateegiat: alfa-interferooni, peginterferooni (PEG-IFN) või nukleosiidi / nukleotiidi analoogide (AN) kursuse kasutamine ja AN pikaajaline ravi.

Alfa-interferoon - lai valik ravimeid, mille sortimendi leiate sellelt lehelt. Peginterferoone esindavad Pegasis ja PegIntron.

Nukleotiidi analoogid: adefoviir ja tenofoviir.

(PEG-) IFN peamiseks teoreetiliseks eeliseks on viiruseresistentsuse puudumine ja ravimi potentsiaalne võime pakkuda immunoloogiliselt vahendatud HBV nakkuse ohjeldamist koos püsiva viroloogilise vastuse tekkega, mis püsib ka pärast ravi lõppu, samuti HBsAg elimineerimine patsientidel, kes on saavutanud ja on hoidnud tuvastamatut taset. HBV DNA.

(PEG-) IFN peamisteks puudusteks on sagedased kõrvaltoimed ja vajadus nahaaluse manustamise järele. Narkootikumide (PEG-) IFN on vastunäidustatud HBV nakkuse, autoimmuunhaiguse, dekompenseeritud tsirroosi korral, samuti kontrollimatu raske depressiooni ja psühhoosiga patsientidel ning raseduse ajal.

Entekaviiril ja tenofoviiril on võimas viirusevastane omadus ja neid iseloomustab kõrge geneetiline barjäär resistentsuse kujunemisel, nii et neid saab kindlalt kasutada esmavaliku monoteraapiana. Ülejäänud kolme AN-i saab kasutada kroonilise B-hepatiidi raviks ainult siis, kui võimsamad AN-id puuduvad või kui tekib talumatus aktiivsemate ravimite suhtes. Lamivudiin on odav ravim, kuid pikaajalise monoteraapiaga kaasneb sageli resistentsuse teke. Adefoviir on vähem efektiivne ja kallim kui tenofoviir. Vastupanu sellele toimub sagedamini. Telbivudiin on tugev HBV replikatsiooni inhibiitor, kuid 6 kuu möödudes areneb resistentsus kiiresti kõrge HBV DNAga või tuvastatava HBV DNAga patsientidel. ravi. Telbivudiini suhtes on resistentsuse sagedus suhteliselt madal patsientidel, kellel on madal vireemia tase (8 RÜ / ml HBeAg-positiivses ja 6 RÜ / ml HBeAg-negatiivses), HBV DNA-d, mida 6 kuu möödudes ei tuvastata. teraapiad.

Kursusteraapia (PEG-) IFN või AN.

Selle strateegia eesmärk on saavutada püsiv viroloogiline vastus pärast ravi lõppu. Kursusteraapia (PEG-) IFN. Võimaluse korral kasutatakse kroonilise B-hepatiidi ravis standardse IFN asemel PEG-IFN-i, peamiselt selle kasutamise lihtsuse tõttu (manustamine üks kord nädalas). HBeAg-positiivsetel patsientidel on soovitatav PEG-IFN-ravi 48-nädalane kuur, mis tagab anti-HBe tekkimisega suurima serokonversiooni tõenäosuse. Seda strateegiat saab kasutada ka HBeAg-negatiivsete patsientide jaoks, kuna see on praktiliselt ainus võimalus stabiilseks viroloogiliseks ravivastuseks pärast viirusevastase ravi lõppu. Patsiendile tuleb anda täielikku teavet (PEG-) IFN-i eeliste, soovimatute mõjude ja puuduste kohta võrreldes AN-iga, et ta saaks osaleda ravimeetodi üle otsustamisel. Uuringud on näidanud, et PEG-IFN ja lamivudiini kombinatsioon annab ravi ajal kõrgema ravivastuse, kuid ei suurenda püsiva ravivastuse tõenäosust. PEG-IFN ja telbivudiini kombinatsiooni iseloomustab väljendunud viirusevastane toime, kuid nende ravimite kombineeritud kasutamine on raske polüneuropaatia kõrge riski tõttu keelatud. Seega ei soovitata PEG-IFN-i kombineerida lamivudiini ega telbivudiiniga. Teave PEG-IFN kombinatsioonide efektiivsuse ja ohutuse kohta teiste AN-dega on piiratud, seetõttu pole selliseid kombinatsioone soovitatav.

AN-ravi piiratud aja jooksul on võimalik HBeAg-positiivsetel patsientidel, kellel ravi ajal toimub HBe-serokonversioon. Enne ravikuuri algust on võimatu eeldada ravikuuri kestust, kuna ravikuuri kestus sõltub HBe serokonversiooni ajast ja ravi jätkumisest pärast seda. HBe serokonversioon võib püsida lühiajaliselt pärast AN katkestamist, eriti vähem aktiivsed, seetõttu vajab märkimisväärne osa neist patsientidest pärast ravi katkestamist aktiivset jälgimist koos vireemia hindamisega. Ravikuuri jaoks võite proovida resistentsuse kujunemiseks kasutada ainult kõige aktiivsemat AN-d, millel on kõrge lävi, et vireemiat kiiresti vähendada ja vältida HBV resistentsusega seotud viroloogilisi retsidiive. Pärast HBe serokonversiooni tekkimist ravi ajal tuleb AN-ravi jätkata vähemalt 12 kuud. Pärast ravi (püsivat HBe serokonversiooni) võib püsivat toimet oodata 40–80% -l neist patsientidest.

AN pikaajaline ravi.

See strateegia on vajalik, kui patsiendil puudub püsiv viroloogiline vastus pärast ravi katkestamist ja on vaja ravi pikendada, st HBeAg-positiivsetel patsientidel, kellel puudub HBe-serokonversioon, ja HBeAg-negatiivsetel patsientidel. Sama strateegiat soovitatakse tsirroosiga patsientidel, sõltumata HBeAg staatusest või HBe serokonversiooni tekkest ravi ajal (C1). Esmatasandi monoteraapiana tuleks kasutada kõige tõhusamaid optimaalse resistentsuse profiiliga ravimeid, st tenofoviiri ja entekaviiri. Mis tahes ravimi võtmisel on vaja saavutada ja säilitada HBV DNA negatiivne tase, mida kinnitab reaalajas PCR. Entekaviiri ja tenofoviiri pikaajalise kasutamise efektiivsust, ohutust ja talutavust ei ole uuritud. Tenofoviiri ja entekaviiriga monoteraapiana vähemalt 3 aastat on enamikul patsientidest võimalik säilitada viroloogiline remissioon. Puuduvad tõendid AN kombinatsiooni kasulikkuse kohta võrreldes monoteraapiaga tenofoviiri või entekaviiriga patsientidel, keda varem ei ravitud AN-iga.

Millised ravimid on kõige tõhusamad kroonilise B-hepatiidi raviks?

Puudusid otsesed võrdlevad uuringud ravimite tõhususe kohta. Järgmine tabel näitab erinevates uuringutes ravimitele reageerimise sagedust..

Tabel 1. HBeAg-positiivse kroonilise B-hepatiidi ravi peamiste uuringute tulemused 6 kuud pärast 12-kuulise (48 või 52 nädalat) pegüleeritud interferoon-a (PEG-IFN) ravi lõppu ja pärast 12-kuulist (48 või 52 nädalat) nukleosiidi analoogidega ravi / nukleotiidid

Kas B-hepatiit ravitakse täielikult ja püsivalt??

B-hepatiit on viirushaigus, mis mõjutab maksa rakke ja kudesid. Seda edastatakse kodumaisel, seksuaalsel, vertikaalsel ja parenteraalsel viisil. See võib olla asümptomaatiline või raskete kliiniliste ilmingutega. Kas B-hepatiiti saab ravida, sõltub selle käigust.

Artikli navigeerimine

Mis on B-hepatiit?

Hepatadaviiruse perekonna viiruse põhjustatud halb enesetunne avaldub mitmesuguste kliiniliste nähtude kaudu, sõltuvalt kursuse vormist ja raskusastmest. Sümptomite olemus on tingitud joobeseisundist..

Ägeda hepatiidiga kaasnevad:

  • nahavärvi muutus (kollane, hallroheline varjund);
  • võimalik sügelus;
  • maksa suuruse suurenemine;

Kroonilist haigust iseloomustab kliiniliste tunnuste puudumine, välja arvatud ägenemise periood. Passiivne vorm avaldub kerge valu paremas hüpohondriumis, laienenud maksas.

Ägenenud kroonilist hepatiiti määravad järgmised sümptomid:

  • seedetrakti häired;
  • unetus;
  • peavalud;
  • nõrkus;
  • kollane nahavärv;
  • kaalukaotus;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • kõhuvalu;
  • laienenud põrn, lümfisõlmed;
  • vere hüübivuse vähenemine;
  • kõhu täius.

Kui palju hepatiiti on ravitav, sõltub haiguse tõsidusest, ülekandumisviisist, haiguse vormist.

Edastusmeetodid

Viirus on ebasoodsa keskkonna suhtes vastupidav, seetõttu levib visalt, on kergesti kohanemisvõimeline.

Sagedased viiruse ülekanded vere kaudu (parenteraalne). Inimene haigestub, kui meditsiinilisi, kosmeetilisi ja muid vahendeid desinfitseeritakse, rikkudes töötlemiseeskirju. V-hepatiidi viiruse parenteraalne meetod nakatab:

  • nahatraumadega seotud meditsiiniliste protseduuride ajal juurdepääs verele (kehtib litsentseerimata asutuste puhul, kus sanitaartingimusi ei järgita);
  • vereülekande tagajärjel eriti harv;
  • tänu maniküürile, pediküürile, mis on valmistatud steriliseerimata instrumentidega;
  • mittesteriilsete süstalde, tilgutussüsteemide ja muude tarvikute kasutamine;
  • tätoveeringu tegemisel, kodus läbistamisel, kahtlastes salongides, muudes kohtades, kus sanitaar- ja hügieenistandardeid ei järgita piisavalt ning instrumente ei töödelda piisavalt;
  • harva pärast hambaarsti kabinetis käimist, tingimusel et ei järgita steriliseerimise tehnoloogiat ja desinfitseerimist.

Viirust levitatakse koduse, seksuaalse ja vertikaalse teel:

  • ühiste rajatiste kaudu (rätikud, WC-rõngas, ukselinkid, nõud);
  • isiklikud hügieenitarbed, mida kasutavad mitu inimest (hambahari, habemenuga);
  • kaitsmata seksuaalne kontakt nakatunud partneriga;
  • Imiku nakatumine sünnituse ajal.

Osaliselt on taastumismeetodid tingitud patogeeni ülekandumisest.

B-hepatiidi ravimeetodid

Enne ravi vajavad maksahaigused vajavad täpset diagnoosi. Iga konkreetne patogeen on konkreetse teraapia suhtes tundlik..

Ravi koosneb mitmest etapist:

  1. Vahetult pärast kokkupuudet haige inimesega, kui see on teada (seksuaalvahekord, nahakahjustus nakatunud esemega jne), peaks potentsiaalne patsient minema haiglasse (12 tunni jooksul). Talle antakse immunoglobuliini, mida vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu.
  2. Vaadake neli kuud arsti, jälgige oma heaolu. Et haiguse sümptomeid õigeaegselt märgata.
  3. Esimeste iseloomulike märkide ilmnemisel peate minema haiglasse ja läbima kontrolli. Diagnostilised testid aitavad kindlaks teha patogeeni, haiguse tõsiduse, näärme kahjustuse astme, halva enesetunde tagajärjel tekkinud keha seisundi.
  4. Nakkushaiguste spetsialist, tuginedes analüüsiandmetele, anamnees, määrab ravi, osutades selle meetodile. Õigeaegne ravi välistab kroonilise haiguse tõenäosuse.

B-hepatiiti saab ravida erinevatel viisidel. Nende valiku määravad haiguse olemus, patsiendi seisund. Ägedat halba enesetunnet, millega kaasneb raske kuur, saab haiglas ravida meditsiiniliselt. Krooniline äge kollatõbi nõuab ravi. Muudel juhtudel piisab viiruse vastu võitlemiseks ja maksafunktsiooni taastamiseks omaenda immuunsuse, dieedi ja õige eluviisi tööst.

Narkootikumide ravi

B-hepatiidi raviks puuduvad standardsed skeemid, kuna iga selle vorm nõuab oma lähenemisviisi. Teraapia määrab maksakudede kahjustuse aste, näärmete funktsiooni kahjustus.

Mürgistuse manifestatsioonid, hüperbilirubineemia haiglas eemaldatakse diureesi korrigeerimise teel. Võib kasutada interferooni sisaldavaid preparaate..

Haiguse ägeda ägeda vormi korral määravad nakkushaiguste arstid tõhusa viirusevastase ravi. Ravimite valik, annus ja manustamise kestus määratakse patogeeni aktiivsuse, patsiendi immuunsuse taseme, halva enesetunde kliiniliste tunnuste tõsiduse järgi.

Krooniline hepatiit ei vaja ravimite sisseviimist, kuid haiguse ravimiseks võib patsiendile välja kirjutada nääre normaalset funktsioneerimist toetavaid ravimeid (hepatoprotektorid)..

Rahvapärased abinõud

Kerged maksahaigused reageerivad ravile, ravides patsienti igavesti. Keha töö normaliseerimiseks ei ole alati soovitatav võtta ravimeid.

Kui uuringu tulemused, patsiendi kogutud ajalugu, kliinilised nähud ja seisundid seda võimaldavad, pakub arst välja ravimivaba ravi. Ametliku meditsiini poolt tunnustatud rahvapärased abinõud suurendavad immuunsust, vähendavad viiruse aktiivsust, toetavad maksafunktsiooni (funktsioonide taastamine, rakkude uuenemine).

Esialgses etapis saab vaeva ravida traditsioonilise meditsiini abiga ainult juhul, kui järgitakse rangelt nakkushaiguse spetsialisti ette nähtud ravi. Ise ravimine, tinktuuride, dekoktide, muude ravimite kontrollimatu kasutamine võib põhjustada halba tervist, kahjustada teisi organite ja kehasüsteeme.

Kroonilise kollatõve raviks ei sobi rahvapärased ravimid, välja arvatud juhul, kui nende kasutamine aitab säilitada maksafunktsiooni.

Dieet

Taastumise oluline aspekt on õige toitumine. Haiguse ägeda või kroonilise vormi all kannatavad patsiendid, sobiv dieet "tabel nr 5". Selle töötas välja Nõukogude toitumisspetsialist M. I. Pevzner, see oli mõeldud maksa, sapi ja sapijuhade "mahalaadimiseks". Halva enesetunde ägenemise ajal peate kinni pidama dieedist. Järgmise paari kuu jooksul piisab, kui alkohol, rasvased, praetud toidud dieedist välja jätta.

Kas B-hepatiiti saab täielikult ravida??

Kas hepatiiti on võimalik ravida, sõltub haiguse staadiumist ja vormist. Algstaadiumis saab halb enesetunne ravida, alustades arsti poolt ettenähtud ravi õigeaegselt. Oluline on minna haiglasse, kui kahtlustate nakkust, haiguse esimesi kliinilisi tunnuseid.

Kas kroonilist hepatiiti on võimalik ravida, sõltub maksakahjustustest, patogeeni aktiivsusest. Kuid seda on võimatu ravida, kuna maksa ja näärmekoe funktsioone on võimatu taastada.

Kroonilise hepatiidi kiirguse põhiolemus on maksa säilitamine, viiruse toime neutraliseerimine ning nääre kahjustus halveneb (tsirroos) ja muutub pahaloomuliseks.

Kuidas ravida kodus B-hepatiiti?

Tõhusa ravi läbiviimine kodus on võimalik, kui patsiendi seisund ei vaja haiglaravi. Kuidas ravida hepatiiti kodus, sõltub haiguse olemusest. Äge, raske halb enesetunne nõuab haiglas viibimist.

Muudel juhtudel valib arst ambulatoorse raviskeemi. Patsient peab jälgima voodipuhkust (kui see on näidatud), kinni pidama viiendast tabelist, läbima eksamid ja uuringud õigel ajal.

Ennetamine ja prognoosimine

Viirusliku hepatiidi peamine ennetamine on vaktsineerimine. Esimene vaktsineerimine toimub imikutele kohe pärast sündi.

Nakkusohtu saate vähendada järgmiselt:

  • Ärge seksige nakatunud partneriga
  • vältige juhuslikke seksuaalvahekordi;
  • kondoomi kasutamine on kohustuslik;
  • vältige kahtlaste, litsentseerimata kosmeetika-, tätoveeringute, augustamise salongide külastamist;
  • Enne maniküüri, pediküüri tegemist veenduge, et meister töötleks tööriistu õigesti;
  • nakkuse kahtluse korral pöörduge kaheteistkümne tunni jooksul arsti poole.

Kui patsient tuleb arsti juurde niipea, kui on avastatud esimesed haigusnähud, saab hepatiiti ravida, jälgides meditsiinilisi kohtumisi. Kroonilise halb enesetunne on oluline rangelt kinni pidada raviskeemist, järgige arsti soovitusi. Kui te ignoreerite ravi, ärge järgige dieeti, viiruse patoloogiline toime põhjustab tsirroosi, nekroosi, pahaloomuliste kasvajate arengut.

B-hepatiiti ravitakse edukalt nii statsionaarselt kui ka ambulatoorselt, isegi ilma ravimeid võtmata, kuid õigeaegse meditsiinilise abi otsimisel. Krooniline haigus ei kahjusta patsiendi tervist ja elu, kui viirusevastaseid ja toetavaid ravimeetodeid viiakse läbi õigeaegselt ning patsient järgib dieeti ja täidab meditsiinilisi soovitusi.

B- ja C-hepatiidi vereanalüüs, nagu on näidatud, ja tulemuste ärakiri

B-hepatiidi kandja: mida see tähendab ja kas see võib teisi nakatada??

Kõik viirushepatiidi B ülekandumisviisid

Kuidas edastatakse B- ja C-hepatiiti ning kas neid saab täielikult ravida??

E-hepatiidi ravikuuri, ravi ja ennetamise tunnused

Kuidas ravida B-hepatiiti kodus

Kaasaegses päriselus põevad inimesi mitmesugused haigused, millest üks on viiruslik maksahaigus - hepatiit B. Seda haigust on lihtne omandada, kuid seda on keeruline ravida, eriti kuna tänapäevased meditsiinilised ravivõimalused ei kõrvalda seda täielikult, vaid lihtsalt pärsivad paljunemist ja viiruse areng. Kas see on võimalik ja kuidas ravida hepatiiti kodus ja seda arutatakse selles artiklis.

Kuidas haigust tuvastada?

Selle haiguse esinemise mõistmiseks ja kindlaksmääramiseks on vaja mõista selle leviku meetodeid. Võite haiguse saada:

  1. Vere kaudu tavaliste hügieenitarvete, näiteks habemenugade ja hambaharjade abil. Mittesteriilsete meditsiiniliste nõelte ja instrumentide kaudu.
  2. Seksuaalselt. Kui üks partneritest on nakatunud, on viiruse ülekandumise tõenäosus teisele kõrge.
  3. Emakasisene. Raseduse ajal edastab naine haiguse lootele..
  4. Rinnapiima kaudu imetamise ajal.

Ja hepatiidi sümptomeid, nagu maksahaigusi, saab tunda keha üldise seisundi ja inimese heaolu järgi. Haiguse kahtlus peaks ilmnema, kui:

  1. Tunned pidevat nõrkust, üldist lagunemist.
  2. Igasugune töö põhjustab kiiret väsimust.
  3. Perioodiliselt või pidevalt ilmneb iiveldus ja oksendamine, isu väheneb.
  4. Paremal, ribi all on ebameeldivad valusad või tõmbavad aistingud.
  5. Naha ja silma valgud on kollased..
  6. Uriin tumeneb ja väljaheide, vastupidi, muutub heledamaks, kuni valgeks.
  7. Sagedased nahalööbed, punetus ja sügelised.
  8. Sageli esinevad keha põlve- ja küünarliigese liigestes mitmesugused valulikud aistingud.

Nendel juhtudel on haiguse diagnoosi kinnitamiseks soovitatav konsulteerida arstiga, pärast mida võite kodus hakata hepatiiti tegelikult rahvapäraste ravimitega ravima.

Meditsiinilised meetodid B-hepatiidi diagnoosimiseks on PCR-analüüs (polümeraasi ahelreaktsioon), mis viiakse läbi konkreetse viirusliku patogeeni tuvastamiseks. Sel juhul B-hepatiidi viirus.

Millised on võimalused täielikuks taastumiseks

Kui haiguse esinemine on kindlaks tehtud, võite alustada nii ravimite võtmist kui ka B-hepatiidi ravimist rahvapäraste ravimitega. Võttes arvesse kõiki arstide nõudeid ja toitumissoovitusi ning õigeaegseid ravimeid, on 9-st haigusjuhtumist 10-st haigusest paranemise võimalused väga suured. Ühel juhul kümnest läheb haigus kahjuks kroonilisse staadiumisse, kus omakorda on samuti võimalik piirata patogeense viiruse paljunemist ja parandada patsiendi üldist heaolu.

Hepatiiti saab kodus igavesti ravida, mida kinnitavad nii patsientide kui ka nende lähedaste arvukad ülevaated.

B-hepatiidi ravi kodus

Kui haiguse aktiivset, ägedat vormi pole, viiakse kodus läbi B-hepatiidi ravi spetsiifiliste viirusevastaste ravimite nagu Interferon, Pegintroferon ja Riboverin või viiruse taastootmise ravimite rakusiseseid staadiume pärssivate ravimite, näiteks Sofosbuvir, abil. Riboverin "või" Harvoni ". Kasutatakse ka nukleotiidipreparaate Tenofoviir, Zeffix, Sebivo, Baraclude ja nende analooge. Kahjuks on kõigil neil ravimitel suur kõrvaltoimete kompleks ja nende kasutamine tuleks raviarstiga kokku leppida.

Ravi rahvapäraste ravimitega on esindatud mitmesuguste infusioonide, ravimtaimede ja dieetidega, samuti lihtsate ja tõhusate näpunäidetega selle, maksahaiguste viiruse ühe levinuma nakkuse vastu võitlemiseks..

Infusioone, ürte ja dieete arutatakse allpool, kuid siin tahaksin loetleda näpunäited, mida peate järgima, kui peate haigusest lahti saama ja mitte seda teistele inimestele edasi andma:

  1. Maksa funktsioon kehas on vere puhastamine mitmesugustest kahjulikest ainetest. Tema töö abistamiseks peate jooma palju puhast vett.
  2. Alkohol on keelatud. Haigestunud elund ei suuda alkoholi töödelda.
  3. Järgige dieeti. Keha koormuse vähendamiseks on välja töötatud spetsiaalsed dieedid, mis sisaldavad maksa jaoks minimaalselt kahjulikke aineid.
  4. Piirake rasket füüsilist aktiivsust, suurendage une- ja puhkeaega.
  5. Mis tahes meetmete võtmine hepatiidi viirusest vabanemiseks, ainult raviarsti nõusolekul.
  6. Isiklik hügieen ja hooldusvahendite eraldi kasutamine.
  7. Või kehtestage seksuaalkontaktide piirang või kasutage partneriga rasestumisvastaseid vahendeid, et vältida viiruse edasist levikut.
  8. Võtke rahustav, soe vann.
  9. Hingake sagedamini värsket õhku, suurendades sellega hapniku taset veres.
  10. Kroonilise hepatiidi ravis tuleks järgida samu näpunäiteid.

Maitsetaimed ja infusioonid

Tuleb meeles pidada, et maksaravi kodus koos B-hepatiidi viiruse rahvapäraste ravimitega on vaja kooskõlastada arstiga ja olla kindel, et kasutatavate ravimtaimede suhtes pole allergiat.

  • Kalmusejuure keetmine. 200 ml keeva veega lisatakse supilusikatäis ja nõutakse poole tunni jooksul. Joo neli korda päevas 50 ml enne söömist.
  • Maksakogu. See sisaldab palju taimi, mis on vajalikud maksa organi toimimise toetamiseks. 500 ml keeva veega 2 supilusikatäit sellest kollektsioonist. Nõuda 3 tundi. Seda võetakse 4 korda päevas 50 ml enne sööki.
  • Mesilase mee ja õietolmu segu võrdsetes osades. Võetakse üks kord päevas supilusikatäis..
  • Redise mahl iga poole liitri kohta segatakse 200 grammi meega. Võtke enne sööki 50 ml.
  • Toksiinide maksa puhastamiseks kasutatakse tavalist lina, roosi puusa, kummelit, piparmünti.
  • Kaevana või täpilist piima ohakat kasutatakse kaitseks ja haiguste vastu vastupidavuse suurendamiseks..
  • Sega kuum mesi õunamahlaga. Joo õhtul enne magamaminekut.
  • Sega teelusikatäis piparmündi, raudrohi ja tilliseemneid ning lisa vesi. Pange segu keemiseni. Jahutage, kurnake ja laske infundeeruda 8 tundi. Infusioon juua kogu päeva.
  • Muumia. Võtke segu piima ja paar supilusikatäit mett hommikul, tund enne sööki.
  • Sidrunimahl soodaga. Lahjendatud sidrunhape või pressitud sidrunimahl segatakse teelusikatäie soodaga. Ootan reaktsiooni lõppu. Saadud tulemust tarbitakse iga kolme päeva tagant, hommikul, enne sööki.

Dieet

Maksa ravimisel nii rahvapäraste ravimite kui ka B-hepatiidi viiruse nakkuse ravimitega on vaja järgida dieeti ja teatud dieete, mis ei koorma haiget elundit tarbetu tööga.

Dieedist on vaja eemaldada kõik praadimise, suitsetamise või marineerimise teel valmistatud tooted. Järgida tuleb vürtside ja soola mõistlikku kasutamist. Keeldu:

  1. Keedetud või suitsutatud vorstid.
  2. Munad, see ei ole oluline: keedetud või praetud.
  3. Rasvane toit.
  4. Maiustused, maiustused, koogid ja muud kondiitritooted.
  5. Kõik jahutooted, alates leivast ja lõpetades lehttainastega.
  6. Kõik, mis sisaldab alkoholi.

Üldise tervise, immuunsuse suurendamiseks ja normaalse maksafunktsiooni taastamiseks on soovitatav:

  1. Söö värskeid puuvilju.
  2. Tailiha ja puljong.
  3. Keedetud köögiviljatoidud.
  4. Piimatooted ja teraviljad piimas.
  5. Mahlad, puuviljajoogid ja puuviljakompotid.
  6. Kreekerid.
  7. Haljastus.
  8. Kasutage toiduvalmistamisel ja mee joomisel.
  9. Alates magusast moosist ja moosist.

Dieet - väikesed portsjonid, 5-6 korda päevas.

Eluviis

B-hepatiidi viiruse nakkuse tekke ja jätkumise peamistest põhjustest vabanemiseks maksas on vaja muuta elustiili, kohaneda tervislikuma meeleoluga. Muutke mõnda oma harjumust, näiteks suitsetamine, joomine, rämpstoidu söömine ja siseruumides viibimine. Üldine tervislik seisund muutub kohe ja ilmuvad uued stiimulid..

Kuidas ravida kroonilist B-hepatiiti

Kuidas ravida C-hepatiiti

Mõnikord haiguse algfaasis soovitab arst mitte kiirustada ravimitega raviga ja oodata natuke. Selline otsus nõuab arsti vastutust. Miks spetsialist teeb sellise valiku? Arst usub, et patsiendi tugev immuunsus stimuleerib antikehade tootmist ja aitab kehal infektsiooni hävitada..

Millistel juhtudel saab ravi edasi lükata:

  • Alla 35-aastane.
  • Normist olulisi kõrvalekaldeid pole, mida kinnitavad ka analüüside tulemused. Bilirubiin võib olla veidi tõusnud..
  • Patsiendil pole kroonilisi haigusi.
  • Patsient ei ole rämpstoidust sõltuvuses ja järgib tervislikku eluviisi..
  • Maks ja põrn on heas seisukorras. Seda kontrollitakse ultraheliuuringuga..
  • Inimene on nakatunud vähem kui aasta.

Muude tingimuste korral tuleb patsiente ravida vastavalt kindlale skeemile. Teraapia peaks olema sobiv hepatiidi tüübi jaoks, viirust supresseerima, hävitades seda, säilitades maksafunktsiooni ja tugevdades immuunsust.

Kuidas ravitakse B-hepatiiti?

Selle haiguse täielik ravimine on võimatu, kuna viiruse DNA kahjustab terve raku genoomi. Kuid passiivses olekus ei peeta patogeeni ohtlikuks. Teraapia on ette nähtud ainult viiruse suurenenud aktiivsuse ja maksarakkude hävimise korral. Hepatiidiravi eesmärk on tsirroosi arengu ennetamine ja pikaealisuse suurendamine.

Kui haigus ikkagi areneb, on vaja vältida selle üleminekut lõppstaadiumisse või maksavähki. Sel eesmärgil kasutatakse viiruse paljunemist takistavaid ravimeid. Paralleelselt võetakse meetmeid põletikulise protsessi kõrvaldamiseks ja tsirroosi ennetamiseks.

Praegu kasutavad arstid ühte kahest ravistrateegiast. Esimesel juhul on ette nähtud alfa-interferoonid, teisel - nukleosiidid.

Interferoonravi eeliseks on ravikuuri piiratud kestus ja viiruse suutmatus arendada ravimiresistentsust. Teraapia mõju püsib mitu aastat. Nende ravimite kasutamine võib täielikult ravida B-hepatiiti koos immuunsuse moodustumisega. Sellel ravimeetodil on oma puudused - väljendunud kõrvaltoimed ja vajadus nahaaluse manustamise järele. See suurendab allergiliste reaktsioonide riski..

Interferoone ei saa kasutada:

  • koos dekompenseeritud tsirroosiga, mis tekkis viirusliku hepatiidi taustal;
  • autoimmuunsete patoloogiatega;
  • psüühikahäirete keerukate vormidega patsiendid;
  • rasedad naised.

Tenofoviiril ja entekaviiril on väljendunud viirusevastane toime, lisaks pärsivad nad resistentsuse teket. Ravimite kuuride manustamine ei põhjusta viiruse mutatsiooni. Seetõttu saab neid kasutada monoteraapiana. Lamivudiin ja adefoviir on ette nähtud, kui pole võimalik kasutada tõhusamaid viirusevastaseid ravimeid. Pikaajaline ravi põhjustab väga sageli nakkuse patogeeni mutatsiooni ja resistentsuse teket.

Telbivudiin on B-hepatiidi viiruse jagunemise inhibiitor, kuid resistentsus areneb kiiresti. See kehtib eriti kõrge viiruskoormusega patsientide kohta. Nende kasutamisel on haigusest võimatu igavesti vabaneda. Nukleosiidravi on näidustatud tsirroosiga patsientidele. Ravimid on ette nähtud sõltumata viiruse koormusest ja HBe-serokonversiooni tekkest. Monoteraapiana võib kasutada optimaalse resistentsuse tasemega võimsaid ravimeid. Selline ravi võimaldab patsiendil püsida viroloogilises remissioonis vähemalt 3 aastat.

Kas B-hepatiiti saab ravida? Praegu nimetatakse seda endiselt krooniliseks korduvaks haiguseks, mida iseloomustavad vahelduvad ägenemised ja remissioon. Ravis on vajalik säilitada HBV DNA madal tase. Lisaks on soovitatav maksa pidevat jälgimist. Viiruse täielikku hävitamist on võimatu saavutada, saate ainult vähendada selle aktiivsust ja säilitada seda vajalikul tasemel.

B-viirushepatiiti nakatunud patsientide ravi

Kui inimesel leitakse B-hepatiit, on esimene küsimus, mille patsient endalt küsib: kuidas ravida hepatiiti? Inimese kohtlemine on järgmine.

Raviprotsessi alus on õrn režiim ja sobiv toitumine. Ravis kasutatud infusioonravi, kasutades ravimeid, mis sisaldavad glükoosi

Vaevuse ravimisel tuleb tähelepanu pöörata vaevuse raske vormiga patsientidele. Lisaks on 4 nädala jooksul ette nähtud glükokortikosteroidid

Põhjalik ravi hõlmab inhibiitorite, proteolüütiliste ensüümide, diureetikumide ja hepatoprotektorite kasutamist. Meditsiinipraktikas on täheldatud interferooni ja viirusevastaste ravimite kasutamise positiivset mõju patsiendi kehale. Pärast ravikuuri jälgitakse patsienti aasta jooksul.

B-hepatiiti nimetatakse maksa viiruspõletikuks, mille põhjustajaks on hepatiit B. Enamikul juhtudel on haigusel soodne prognoos. Patsiendi immuunsussüsteemi piisava reageerimise korral kulgeb patoloogia ägedas vormis, mida iseloomustavad erksad sümptomid. Kuu aja pärast protsessi sümptomid kaovad, siis toimub täielik ravi.

10% -l juhtudest muutub haigus krooniliseks, seda iseloomustab esialgu kustutatud kliiniline pilt. Just see seisund on inimestele kõige ohtlikum, nõuab varajast diagnoosimist ja tervikliku ravirežiimi valimist. Kuidas ravida B-hepatiiti ja mida uut saavad hepatoloogid pakkuda patsiendi keha täielikuks taastamiseks, käsitletakse artiklis.

B-hepatiidi edasikandumise viisid

Alustame meeldetuletusega, milline on hepatiit B. Niisiis, viirushepatiit B on maksa põletik, mille põhjustajaks on viirus. Haigus leitakse kõige sagedamini täiskasvanutel ja elanikkonna aktiivne immuniseerimine aitab kaasa haiguse leviku vähenemisele noorte seas. Nakkusviiside osas on haigus nakatumise oht kõrge, kuna haigus levib vere kaudu

  • tätoveerimise, augustamise salongid maniküüri ja pediküüri ajal;
  • narkomaanidel on oht nakatuda ühe süstlaga intravenoosse süstimise teel;
  • samuti levib viirus emalt lapsele ja seksuaalse kontakti kaudu.

Igapäevaelus pole B-hepatiit ohtlik, kuna viirust ei levita õhu kaudu levivate tilkade, naha või limaskestade kaudu.

Sümptomid ja diagnoosimine

Kõhuprobleemide ja iivelduse korral arsti poole pöördumine aitab haiguse varases staadiumis diagnoosida..

Viirusega nakatumisel ilmnevad märgid nõrgalt ja aeglaselt. Esialgu täheldatakse valu kõhus, liigestes, lihastes, ta on haige ja mures seedehäirete pärast

Kui pöörate tähelepanu nendele muutustele kehas nii kiiresti kui võimalik, siis on taastumise võimalus suurem. Haiguse arenguga muutub nahk, silmavalged kollaseks ja uriin tumeneb

Hepatiiti on raskem ravida, kui maksa ja põrna maht suureneb, kaal on järsult kadunud ja ilmneb üldine nõrkus. B-hepatiit paraneb kiiremini, kui patsient märkab nii kiiresti kui võimalik epidermise märke rosaatsea kohta, mis avaldub ämblikveenide kujul. Ravib tõenäolisemalt, kui peate oluliseks naha pikaajalist sügelust ja pöörduge selle probleemiga arsti poole.

B-hepatiiti saab täielikult ravida ainult siis, kui on õigeaegselt pöördutud eriarstide poole ja läbitud vajalik diagnostiline uuring. Muudel juhtudel omandab haigus kroonilise olemuse ja saadab inimest kogu elu. Tõenäosus, et inimene lõpuks vabaneb viirusest ägedas faasis jätkates, on 90%, kroonilise B-hepatiidi korral on see näitaja 10%.

Hepatiidi diagnoosimine hõlmab järgmisi samme:

  • Ajaloo uurimine. Arst peab teadma, kas viimase kuue kuu jooksul on tehtud meditsiinilisi manipuleerimisi, mida patsient ravimitega seob ja kas seksuaalne kontakt nakatunud inimesega on võimalik..
  • Kontrollimine. Selles etapis peab arst hankima teavet patsiendi üldise seisundi kohta ja määrama joobeseisundi raskuse.
  • Laboriuuringud. Patsiendile antakse juhised üldiseks vereanalüüsiks, maksatestideks, B-hepatiidi markerite määramiseks ja kõhukelme ultraheliuuringuks..

Millal ja millise arsti juurde pöörduda

Paljud inimesed saavad juhusliku uurimise käigus teada viiruse olemasolust ega tea, mida edasi teha. Esiteks peame mõistma, et te ei saa kõhelda. Teiseks vali pädev spetsialist, kes suunab patsiendi täiendavatele testidele. Nende tulemused aitavad kindlaks teha täpset diagnoosi. Niisiis, kellele pöörduda konsultatsiooni ja raviskeemi saamiseks:

  1. Terapeut. See on sama arst, kellega tuleb konsulteerida peaaegu kõigis meditsiinilistes küsimustes. Tervikliku diagnoosi kohaselt määrab arst ravi või saadab patsiendi kolleegi juurde - kitsa spetsialisti juurde.
  2. Infektsionist. Arst, kes tuleb inimestele, kellel on viirushaigus ägedas staadiumis. Nakkushaiguste spetsialist määrab mitte ainult põhihaiguse ravi, vaid ka taastusravi. Lisaks peate jälgima, kuidas hepatiit areneb..
  3. Hepatoloog. See spetsialist ravib maksa kroonilisi haigusi, näiteks ühe või teise päritolu tsirroosi..

Selliste arstide poole peaks pöörduma, kui on tuvastatud hepatiit C. Algselt võite külastada gastroenteroloogi, kellel on kaebusi valu seedetraktis, isu halvenemine ja iiveldus. Siis toimub tavaline skeem: kõigepealt laboratoorsed uuringud (peate leidma põhjuse), seejärel ravi määramine või spetsialistile suunamine.

Krooniline hepatiit b

B-hepatiidi viirus (HBV) on üks peamisi tegureid inimeste ägedate ja krooniliste maksahaiguste tekkel. WHO andmetel ulatus 2000. aastaks maailmas nakatunud inimeste arv 400 miljonini. Igal aastal sureb B-hepatiidi viiruse põhjustatud haigustesse miljon inimest ja kõigi surmapõhjuste seas on HBV-nakkus 9. kohal

B-hepatiidi ennetamine Kui C-hepatiidi jaoks pole tõhusat vaktsiini, mis oleks väga varieeruv, on B-hepatiidi ennetamine võimalik ja tõhus..

Immuunsust loovad mitmed välis- ja kodumaised vaktsiinid, mis aitavad vältida viiruse edasisel kokkupuutel nakatumist. Pärast vaktsineerimist on võimalik antikehade kvantitatiivne määramine, mille abil hinnatakse vaktsineerimise tõhusust. B-hepatiidi levimus väheneb pärast massvaktsineerimise algust

Inokuleerige ennast ja oma perekonda. Ela rahulikult! B-hepatiidi vastu konsultatsiooni ja vaktsineerimise kohtumine telefoni teel. 995-53-87

B-hepatiidi viiruse ülekandeteed: perinataalne (emalt lapsele), seksuaalvahekord, kokkupuude vere või nakatunud meditsiiniinstrumentidega (maniküür, augustamine, tätoveerimine, kirurgia) jne..

Krooniline hepatiit B on maksa krooniline põletikuline haigus, mis on põhjustatud hepatiit B viiruse (HBV) pidevast esinemisest. Jaguneb kaheks põhivormiks: HBeAg-positiivne ja HBeAg-negatiivne krooniline hepatiit.

Krooniline B-hepatiit enamikel juhtudel pikka aega ei avalda sümptomeid. B-hepatiidi viiruse krooniline nakatumine märkimisväärsel osal patsientidest ei põhjusta alati haiguse arengut. Sellistel patsientidel on maksaensüümid (ASAT, ALAT) normi piires, HBeAg ei tuvastata, B-hepatiidi viiruse DNA tase (polümeraasi ahelreaktsiooni abil - PCR) on madal ja maksa biopsia käigus tuvastatakse minimaalsed muutused. Sellise veo prognoos on soodne, kuid nakkuse saab uuesti aktiveerida, seetõttu soovitatakse spetsialisti aktiivset jälgimist, vähemalt kord aastas läbi viia eriprogramm.

Maksa biokeemiliste parameetrite muutus (aminotransferaasi aktiivsus, suurenenud bilirubiini, aluselise fosfataasi ja GGT aktiivsus) 6 kuu jooksul pärast ägedat hepatiiti näitab kroonilise hepatiidi arengut. Need samad muutused HBsAg kandjates viitavad nakkuse taasaktiveerimisele. Need olukorrad on potentsiaalselt ohtlikud, põhjustavad tsirroosi teket ja vajavad erikohtlemist..

Haiguse peamised kliinilised ilmingud, mida täheldatakse tõsiste ägenemiste või maksatsirroosi staadiumis, on kollatõbi, maksa suurenemine, suurenenud põrn, püsiv valu paremas hüpohondriumis.

Haiguse kõige komplitseeritumateks tüsistusteks on tursete teke, vedeliku (astsiidi) kogunemisest tingitud kõhu suurenemine ja söögitoru veenide verejooks. Mõnel patsiendil areneb maksavähk, mõnikord juhtub see isegi enne tsirroosi teket.

Sageli esinevad haiguse mittespetsiifilised ja "ekstrahepaatilised" ilmingud (nõrkus, väsimus, liigesevalu, nahalööbed, verehaigused, neerud jne), mis raskendavad selle õigeaegset diagnoosimist..

Krooniline B-hepatiit on ravitav! Kuni 1990. aastate alguseni peeti B-viirushepatiidiga patsiente ravimatuks. Kaasaegse ravi võimalused on palju laiemad - viiruse täielik kõrvaldamine või haiguse tõhus kontroll (kui haigus ei avaldu ega edene edasi)

Maksa seisundi hindamiseks laboratoorse uuringu, fibroskaani või biopsia abil on oluline pöörduda kvalifitseeritud spetsialistide poole, kellel on kogemusi kroonilise viirushepatiidi ravis.

Kaasaegse meditsiini arsenalis on ilmunud uued ravimite põlvkonnad, mis on viirusevastase ravi efektiivsust märkimisväärselt suurendanud.

On väga oluline ühendada viirusevastane ravi tervisliku eluviisi põhimõtetega (kehakaalu korrigeerimine, halbade harjumuste tagasilükkamine jne). Individuaalne teaduslik lähenemisviis patsiendile võimaldab tulemuse saavutada valdava enamuse patsientide puhul

Kõigil kroonilise B-hepatiidiga, eriti aktiivse haiguse kulgemisega patsientidel skriinitakse D-hepatiidi viirust (delta).

Leppige kokku konsultatsioon eriarstiga tel. 995-53-87

Ravi rahvapäraste ravimitega

Mis tahes ravimteraapia parim täiendus on rahvapäraste abinõude ravi. See meetod ainult üksikjuhtudel võib põhjustada ettenägematuid tagajärgi..

Järgnevad on kõige tõhusamad ja sagedamini kasutatavad retseptid:

  1. Apteegitilli, köömne seemnete, astelpaju koore ja sidrunmelissi lehed võrdsetes osades (mõlemas 12-15 g) tuleb valada 2 liitri kuuma veega ja infundeerida umbes 2 tundi soojas kohas. Pärast seda kurnake ja jooge 50 ml kolm korda päevas 40 minutit enne sööki.
  2. Tl seemneid või rohulehed vala klaasi keeva veega ja jäta 3 tunniks seisma. Kurnatud puljong, mida juua 1 supilusikatäis 4 korda päevas 4 nädala jooksul.
  3. Kroonilise hepatiidi käigus rahvapäraste ravimitega ravi stimuleerimiseks võite kasutada: Korte lehtede kogumist, naistepuna ürdi, hariliku tansy, raudrohi, kummeliõied, takjas juur, roosi puus, ravim salvei, elecampane, suur takjas, mis tuleb valmistada mais. Pärast seda võtke neli supilusikatäit kuivatatud kollektsiooni ja valage 1 liiter keedetud vett, jätke 2-3 tunniks. Pärast seda juua pool klaasi päevas.
  4. 50 g kaera hakitud õlgi, valage 1 liiter vett ja keetke 5 minutit, seejärel jooge kuu aega pärast sööki pool tundi enne sööki 100 ml saadud puljongit.
  5. 10 grammi kuivatatud värvi karikakrad nõuavad 400 ml jahedas keedetud vees. Saadud puljong tuleb filtreerida ja võtta pool tassi kaks korda päevas.
  6. Kui tunnete paremas hüpohondriumis tugevat valu, peate valmistama soojendava kompressi ja kandma seda valulikule kohale, seejärel jooma 100 ml oliiviõli, et kiirendada sapiga eritumist.
  7. Loputage tolmust jooksva vee all 3-liitrised odra tera purgid ja valage 1/2 vett. Seejärel keeda keeda seni, kuni järele jääb üks liiter saadud vedelikku. Võtke 50 ml 20 minutit enne sööki. See meetod on rahvapäraste abinõude ravis üsna tõhus..
  8. Valage veega 1 kg kaeravilja vahekorras 1/10, keetke, kuni järele jääb 2 liitrit vedelikku. Kurnake viljaliha ja lisage 100 g võid ja pool liitrit mahedat mett. Segage saadud mass ja laske veidi jahtuda. Pange anumasse ja võtke 1 supilusikatäis 20 minutit enne söömist.
  9. Sklera ja naha kollasuse ilmnemisega paralleelselt teraapiaga on vaja teha kummeliseemne sooja keetmisega vaagen.
  10. Efektiivne vahend kroonilise B-hepatiidi vastu on mesi jõhvikatega. Neid tuleb segada vahekorras 1/2 ja tükeldada, et maitse oleks pisut happeline. Võtke 1 supilusikatäis kolm korda päevas. Jõhvikamarjade puudumisel võite selle asendada viburnumi või muude sarnase toimega taimedega.
  11. Jahvatage must redis peenele riivile, seejärel pigistage see läbi marli, nii et lõpuks saate 1 liitri mahla. Segage saadud vedelik 400 g vedela mai mesiga. Võtke segu 2 korda päevas (hommikul ja õhtul) kuu jooksul, täiendades ravimteraapiat rahvapäraste ravimitega.

Kas B-hepatiiti saab ravida 072713

B-hepatiiti saab ravida enam kui 80% patsientidest.

Mis on B-hepatiit?

B-hepatiit on haigus, mida iseloomustab maksapõletik, mis põhjustab B-hepatiidi viirust (HBV).

-palavik, külmavärinad;

- uriini tume värv;

- ebamugavustunne paremas hüpohondriumis;

Ülaltoodud sümptomid ei saa täpselt näidata B-hepatiidi vormi esinemist, see võib olla veel üks hepatiit. Pärast selliste sümptomite avastamist peate viivitamatult konsulteerima arstiga - hepatoloogi või nakkushaiguste spetsialistiga, kes määrab testid ja viib läbi uuringu, mille järel ta teeb järelduse.

. Haiguse tuvastamine toimub ainult laboratoorsetes tingimustes, kui hepatiidi markerite tuvastamiseks tehakse seroloogiline vereanalüüs. Kui analüüsi tulemus näitab antikehade olemasolu, näitab see, et inimesel oli kas B-hepatiit või ta oli selle haiguse vastu vaktsineeritud..

Tüüpiliselt on inkubatsiooniperiood 3 kuud (mõnikord 2–6 kuud), st nakatunud,

B-hepatiit võib esineda kahel kujul: äge ja krooniline.

B-hepatiidi äge vorm areneb kiiresti, kuid põhimõtteliselt on see täielikult ravitav. Ainult 10% ägeda B-hepatiidi patsientidest saab kroonilise vormi.

Krooniline B-hepatiit võib kesta üle kuue kuu. B-hepatiidi kroonilise vormi tunnus on haiguse sümptomite võimalik puudumine, kuid samal ajal on patsient võimeline nakatama teisi.

Hepatiidi äge vorm ei tähenda ravi spetsiaalsete viirusevastaste ainetega. Arstid määravad paranemiseks dieettoite ja ravimeid.

Tooted, mis on B-hepatiidi suhtes rangelt keelatud:

- rasvane liha ja kala;

- praetud ja vürtsikas;

Mida ma saan kasutada??

Ägeda B-hepatiidi ravi arstide välja kirjutatud ravimitega:

- hepatoprotektorid (kaitsevad maksarakke);

- verejooksuga tilgutajad (lahjendavad verd ja soodustavad toksiinide eemaldamist).

B-hepatiidi kroonilist vormi saab ravida viirusevastaste ravimitega, kui vereloendus on oluliselt muutunud. Krooniline vorm eeldab tsüklilisust: paljunemist ja remissiooni. Viirusevastased ravimid on ette nähtud perioodil, kui viirus paljuneb (replikatsioon). Haiguse faas määratakse vereanalüüsiga, mille järel määratakse ravimid. Muidugi on ravi efektiivne ainult dieediga.

Kroonilise B-hepatiidi jaoks välja kirjutatud ravimid:

Kroonilise B-hepatiidi ravi kestab reeglina vähemalt aasta, vastavalt raviarsti kõigile soovitustele.

B-hepatiidi ennetamine

Et kaitsta end sellise haiguse nagu B-hepatiit eest, soovitavad arstid vaktsineerida, mis aitab arendada haiguse immuunsust. Vaktsiin ei saa ise haigust põhjustada. Vastsündinuid vaktsineeritakse 6 kuud 3 korda: esimesel päeval, 1 kuu ja 6 kuud. Nendest vaktsineerimistest piisab lapse hoiatamiseks kuni 19-aastaseks saamiseni.

Samuti on B-hepatiidi vältimine hädaolukorras, kui inimene oli kokku puutunud B-hepatiidi patsiendi verega ja võib-olla nakatunud. Sel juhul manustatakse inimesele spetsiaalset ravimit immunoglobuliini, mis peatab viirused otse veres.

B-hepatiidi nakatumisega rase naine ei saa oma last emakasse nakatada. Imiku nakatumise oht ilmneb sünnituse ajal. Sel juhul süstitakse lapsele kohe pärast sündi immunoglobuliini, mis hoiab ära viiruse arengu organismis.

Mõned patsiendid pöörduvad haiguse ravi poole alternatiivsete meetoditega, kuid enne nende kasutamist peate konsulteerima arstiga.

1.Mint infusioon. 0,5 liitri keeva vee jaoks vajate 2 supilusikatäit in-law, nõudke päevas. Joo 3 korda päevas.

2. Hapukapsas mahl, 100 g päevas.

3. Greibimahl, klaas öö läbi.

5. Maisi stigmadest valmistatud tee.

Tervis ja meditsiin

Tüsistused ja prognoos

Mis juhtub patsiendiga? Kõik eraldi. Ravi aeg ja põhimõtted sõltuvad viiruse genotüübist, haiguse tõsidusest, immuunvastusest. Samaaegsed haigused võivad häirida viirusevastast ravi. Kõige sagedamini antakse teraapiaks aasta, kuid mõnikord lükatakse maksa ja muude elundite taastumine mitu aastat edasi.

Reeglina annavad arstid soodsa prognoosi.

Muidugi on erandjuhte, näiteks:

  • Hepatiidi viimase staadiumiga patsiente on raske ravida. Nende maks on juba kannatanud pöördumatute protsesside käes, neid ähvardab raske tsirroos. Ka üle 40-aastased mehed ei saa alati positiivset prognoosi..
  • Aktiivse viiruse ravi genotüübiga 1b on samuti keeruline.
  • Teraapia efektiivsus sõltub alati teatud teguritest. Kui inimesel on pikka aega olnud C-hepatiit, siis pole tal kerge nakkusest igaveseks vabaneda. Peamine asi on sellistel juhtudel haiguse arengu aeglustamine, põletiku peatamine ja fibroosi kadumine.

Ravimeetodid

Arstid ei anna ühemõttelist vastust küsimusele, kas kroonilist B-hepatiiti on võimalik ravida. Kui alustate kompleksravi esimese 6 kuuga, on tõenäosus haigusest täielikult vabaneda 13%; hilise teraapiaga ei saa seda vajalike ravimite puudumise tõttu ravida.

Teraapia põhimõtted on suunatud sümptomite peatamisele, remissiooni saavutamisele ja maksa kaitsmisele haiguse negatiivsete mõjude eest.

Põhjalik ravi algab põhikursusega, mis vähendab maksa koormust. Samal ajal on patsientidel keelatud sportida ja soovitatakse vältida igasugust füüsilist pingutust. Parim võimalus on poolvoodirežiim ja passiivne eluviis. Immuunsuse vähenemise tõttu on vaja minimeerida ravimite kasutamist ja järgida spetsiaalset dieeti. Keelatud on süüa järgmisi toite:

  • paksuke;
  • suitsutatud;
  • praetud;
  • vürtsid;
  • konservid ja marinaadid;
  • alkoholi sisaldavad joogid;
  • kanged joogid (kohv, tee).

Kroonilise B-hepatiidi ravi algab viirusevastaste ravimite (lamivudiin, interferoon-alfa) kasutamisest, mis võivad pärssida hepatadaviiruse paljunemist ja kasvu, samuti pahaloomuliste kasvajate arengut.

Lisaks viirusevastastele ravimitele on sümptomite leevendamiseks ja tsirroosi või kasvajate riski märkimisväärseks vähendamiseks ette nähtud toetav ravi. Visuaalselt ei erine patsient tervetest inimestest, kuid tema rakkudes on hepatadaviirus.

Vajadusel võite võtta vitamiinide B1, B2 ja B12 kursuse, mida manustatakse intravenoosselt. Mürgistuse leevendamiseks on soovitatav glükoosisüst..

Selle haiguse ravi kestab 12-14 kuud, mõnikord kauem. Kui järgite kõiki soovitusi ja järgite raviplaani, saab B-hepatiidi ületada. Kuid pärast ravi lõppu võimaliku retsidiivi õigeaegseks tuvastamiseks peab patsient arsti jälgima veel mitu aastat..

Kroonilist hepatiiti saab ravida õigeaegse ravi ja kõigi soovituste järgimisega. Parim viis selle haiguse eest kaitsmiseks on vaktsiin, mida võib anda lapsepõlves. See möödub ilma tagajärgedeta ja annab inimesele immuunsuse kogu eluks.

Kuidas B-hepatiit avaldub?

Viirushepatiit avaldub haiguse kulgu ägeda või kroonilise vormis. Akuutse hepatiidi esimeste kliiniliste ilmingute ilmnemist täheldatakse kuue nädala kuni kuue kuu jooksul alates nakatumise hetkest.

B-hepatiidi arengust tulenevad sümptomid on sarnased nendega, mis tekivad pärast inimkeha nakatumist A-hepatiidiga. Seda tüüpi hepatiiti saab tuvastada ainult spetsiaalsete laboratoorsete vereanalüüside läbiviimisega. Keha nakatumine ja haiguse areng algavad nõrkuse ilmnemisest, isu vähenemisest, iivelduse ilmnemisest ja valust paremas hüpohondriumis, lisaks valu liigestes ja lihaskoes.

Aja jooksul kandub haigus ikterilisse staadiumisse. See staadium avaldub silmakolde värvimisega kollasega, naha sügeluse ilmnemisega, uriini tumenemise ja väljaheidete kergendamisega. 30% juhtudest toimub B-hepatiidi nakkus anicteric vormis.

Haiguse asümptomaatilisi tüüpe iseloomustab nähtavate haigusspetsiifiliste kliiniliste tunnuste puudumine. Kuid haiguse arengu tagajärjel moodustuvad veres antigeenid ja antikehad, mis tuvastatakse sobivate laboratoorsete testide käigus. Subkliinilise variandi väljatöötamise korral tuvastatakse kehas lisaks inimese maksakoe biokeemiliste kahjustuste tunnused.

Haiguse kliiniliselt väljendatud vorm on äge ikteriline vorm, mida iseloomustab tsütolüütiline sündroom - seisund, kus täheldatakse haiguse sümptomite maksimaalset avaldumist..

Haiguse kulgu võib jagada mitmeks etapiks, mille märgid erinevad:

  • inkubeerimisetapp;
  • jäätumiseelne staadium;
  • ikteriline staadium;
  • sumbumise etapp.

Inkubatsiooni kestus on 6 nädalat kuni 6 kuud. Preikterilise arengujärgu kestus on 4-10 päeva (väga harva 3-4 nädalat). Koorefaasi kestus on 14 kuni 42 päeva. Ekstinktsiooni faasi kestus on 2-12 kuud.

Ägeda nakkusliku vormi B-hepatiit lõpeb inimese taastumise asjakohase raviga. Kuid väärib märkimist, et 2% juhtudest areneb haigus nn välkkiireks haiguseks, mille suremus on 63–93%.

Patsientidele on ohtlik haiguse ägeda vormi üleminek krooniliseks (selle pika kulgemisega). Krooniline B-hepatiit aitab kaasa kehas tsirroosi või vähi arengule.

Kas B-hepatiiti saab ravida? Kuid seda saab kontrollida ja siis ei ohusta see elu

B-hepatiit on ravimatu krooniline elukestev haigus. Haiguse käiguga ei kaasne raskeid sümptomeid. Viiruse esinemist ei saa mitu aastat kahtlustada ja avastada vaid juhuslikult. Mõnikord pika haigusega võib esineda liigesevalu, väsimust, vähenenud töövõimet ja unetust. Sageli kurdavad patsiendid raskust paremas hüpohondriumis.

Kroonilise B-viirushepatiidi diagnoosimiseks piisab ühest markerist - HBsAg positiivne. Tavaliselt tehakse seda mis tahes meditsiiniasutuses käimise korral, näiteks operatsiooniks, raseduseks, IVF-i ettevalmistamiseks jne. See indikaator tähendab, et maksas on B-hepatiidi viirus, mis jääb sinna igaveseks..

See ei tähenda aga sugugi, et viirusega ei saaks midagi ette võtta ja maksa pöördumatud muutused (tsirroos ja primaarne maksavähk) on vältimatud. B-viirushepatiit on kontrollitud haigus. Seetõttu võite selle kontrolli all hoidmisel elada pika elu normaalse ja tervisliku maksaga. Lisaks ei pea viirushepatiiti B alati ravima viirusevastaste ravimitega..

Kui viirust avastatakse esimest korda, peate oma viiruse ja maksa seisundi kohta täieliku teabe saamiseks läbima täieliku uurimise. B-hepatiidi viroloogilised markerid võimaldavad kindlaks teha viiruse aktiivsuse ja agressiivsuse, ravimresistentsuse mutatsioonide esinemise selles, arvutada viiruse sisaldus veres, määrata selle genotüüp.

Lisaks on äärmiselt oluline testida D-hepatiiti, mis võib kehasse sattuda viirusega B. See viirus on väga agressiivne ja põhjustab kiiresti maksa fibroosi, mille tagajärjeks on maksatsirroos.

D-hepatiidi viiruse ravi on ette nähtud kohe, kui see avastatakse - interferoonipreparaadid.

Maksa seisundit hinnatakse erinevate meetoditega: ultraheli, biokeemilised parameetrid, elastomeetria (FibroMax, FibroTest) - maksa fibroosi aste METAVIR skaalal - F0 tervislik maks, F4 tsirroos. Sõltuvalt selle eksami tulemustest tehakse erinevad otsused:

kui viirus ei ole aktiivne ja ei kujuta ohtu elule, maks on heas seisukorras, siis viirusevastast ravi EI KOHALDATA;

kui viirus on aktiivne ja maks on juba viirusega nakatunud, peab arst määrama viirusevastased ravimid maksas hävitavate protsesside peatamiseks ja tervisliku seisundi taastamiseks.

Kõigil juhtudel tuleb patsienti teavitada sellest, kuidas kogu elu jooksul viirushepatiiti kontrolli all hoida. Peamised kontrolliparameetrid on maksa seisund vastavalt elastomeetriale (FibroTest, FibroMax) - see tähendab fibroosi astet, aga ka viiruse aktiivsust - selle kogust veres. Soovitatav on jälgida kvalifitseeritud hepatoloogi poolt, kes saab olukorra muutumisel õigeaegselt teha õigeid otsuseid..

Kahjuks puudub B-viirushepatiidi korral ühtne ravi- ja otsustusstandard selle määramise osas

Sellepärast on nii oluline, et oleks õigeaegne uurimine ja pöörduge spetsialisti poole, kes saab ravida viiruslikku B-hepatiiti

Kuidas viiakse läbi kompleksravi?

Arst kogub viiruse tuvastamiseks üksikasjaliku ajaloo..

Pärast patsiendi uurimist saadetakse ta biokeemilisele vereanalüüsile, samuti seda tüüpi hepatiidi markerite vereanalüüsile. Lisaks on ette nähtud kõhuõõne ultraheli.

Haiguse allikast täielikult vabanemiseks on vaja kompleksset ravi.

Kui nakatunud inimest ravitakse kodus, peab ta kontrollima oma dieeti. Ja pärast ravikuuri haiglas peaksite kuue kuu jooksul järgima ka teatud toitumispiiranguid.

Soovitatav on süüa regulaarselt iga kolme tunni tagant väikeste portsjonitena 300 kilokalorit. On vaja vähendada soola tarbimist. Võite juua mineraalvett (Essentuki, Slavyanovskaya, Borjomi), rohelist teed, värskelt pressitud mahlu.

Ravimiteraapia sõltub haiguse vormist ja käigust:

  • Haiguse ägedal perioodil on ette nähtud ainult säilitus- ja toksiine eemaldav teraapia, mis taastab hepatotsüüdid. Sel ajal saavad arstid soovitada inosiini (riboksiin), kolereetilisi ravimeid (maisi stigmad, immortelle puljong, leegitsev ja teised).
  • Haiguse kroonilist vormi ravitakse mitut tüüpi ravimitega. Valitseb viirusevastane teraapia: alfa-interferoonirühma esindajad (interferoon alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A ja teised) ühendatakse nukleosiidi analoogidega. Need on Adefovir (Hepsera), Entecavir (Baraclude), Tenofovir (juhtmega), Lamivudin (Heptovir, Heptodyne), Telbivudin. Selline ravi aitab mitte ainult viirusi kõrvaldada, vaid vähendab ka nende paljunemise kiirust, hoiab ära nende ladestumise maksarakkudesse. Lisaks on hepatotsüütide regenereerimiseks ette nähtud hepatoprotektoreid (“Hepabene”, “Phosphogliv”, “Liv 52” jt) ja immuunsussüsteemi toetavaid ravimeid (“Zadaksin”), spasmolüütikume (“Drotaverin”, “No-shpu”)..
  • Haiguse raske vormiga võib lisaks välja kirjutada hüperbaarilise hapniku ja plasmafereesi.
  • Selge kolestaatilise komponendiga patsiente võib võtta koos ursodeoksükoolhappega (Ursofalk, Ursosan ja teised).

Kaasaegne teraapia hõlmab uuenduslike tehnikate kasutamist. Niisiis, B-hepatiidiga patsiente on juba võimalik ravida, võttes kasutusele ravimeid, mille tüvirakud on ekstraheeritud patsiendi luuüdist.

Seda uut ravi nimetatakse autoloogseks siirdamiseks. See parandab maksa seisundit ja nakatunute elukvaliteeti. Teine uus suund on kehaväline võõrutus viiruste ja toksiinide eemaldamiseks vereringesüsteemist, kasutades spetsiaalseid seadmeid, näiteks laser- või krüogeenseid seadmeid..

Kombineeritud ravi võib arsti soovitusel sisaldada rahvapäraseid abinõusid. Alternatiivmeditsiin soovitab sellist vaevust ravida maksa puhastavate ja toetavate ravimtaimede infusioonide ja dekoktide abil. Roheliste ravitsejate hulka kuuluvad piima ohakas, artišokk, maisi häbimärgid, peedimahl ja hapukapsumahl.

Toetava ravina võite kasutada taimseid toidulisandeid:

Kollektsiooni number 1. Te vajate: palderjanijuur ja viirpuu (lilled) - kahes osas; odra- ja piparmündilehtede risoomikoor - kolmes osas. Keetmine: segage taimsed toorained, seejärel täitke neli väikest lusikatäit poole liitri keeva veega. Kahe tunni pärast filtreerige. Võite juua ühe tassi enne hommikusööki ja öösel.

Kollektsiooni number 2. Te vajate: immortelle (lilled), vutti - kolmes osas, naistepuna ja maisi stigmasid - kahes osas, nõges - kuut osa. Keetmine: valage kaks suurt supilusikatäit toorainet poole liitri keeva veega, filtreerige. Lisage veidi mett. Enne iga sööki võite juua pool tassi.

Haiguse sümptomid

Nagu eespool mainitud, on B-hepatiit kroonilise kuluga. Haiguse oht on see, et see võib põhjustada tsirroosi ja maksavähki. Haigus algab peaaegu alati asümptomaatiliselt. Ja see kollatõbi, mida tavaliselt seostatakse hepatiidiga, esineb mitte rohkem kui 15-20% juhtudest. Kuid ikkagi on mitmeid sümptomeid, mis viitavad haiguse võimalikule arengule:

  • gripilaadsed seisundid;
  • liigesevalu
  • temperatuuri tõus;
  • nõrkus;
  • vähenenud söögiisu.

Kõik need "mikrosümptomid" peaksid olema põhjuseks, miks pöörduda arsti poole, kes vajadusel suunab patsiendi asjakohasele laboratoorsele uuringule.