Reaktiivne hepatiit: sümptomid, ravi

Sageli põhjustab siseorganite põletikuliste patoloogiate esinemine teiste kehasüsteemide tüsistusi. Sekundaarsete hävitavate protsesside hulka kuulub reaktiivne hepatiit, mille progresseerumine võib maksale korvamatut kahju tekitada.

Haiguse kirjeldus

Maksa düstroofseid häireid, samuti põletikuliste protsesside progresseerumist selles siseorganite muude kahjustuste tekke tõttu nimetatakse reaktiivseks hepatiidiks..

Patoloogia ravi viiakse reeglina läbi koos primaarse haigusega. Vastasel juhul võib terapeutiliste võtete kasutamine olla kasutu..

  • Mittespetsiifilise reaktiivse hepatiidi tekke eelduseks on tavaliselt seedesüsteemi teiste organite haigused, millega kaasnevad rasked põletikulised protsessid, nakkuse progresseerumine ja joobeseisund..
  • Sel juhul mõjutavad hepatoksilised ained otseselt maksa parenhüümi, põhjustades selle degeneratsiooni ja hävitamist.
  • Ulatusliku ja sügava kahjustusega reaktiivse hepatiidi progresseerumise viimastes etappides on võimalik elundirakkude surm (nekroos), samuti immuunsuse patoloogiline langus.

Patoloogia sümptomid

Varases staadiumis tekib kõige sagedamini mittespetsiifiline reaktiivne hepatiit ja areneb asümptomaatiliselt. Järk-järgult hakkab patsient kannatama unehäirete all, tunneb emotsionaalset ebastabiilsust, peavalu. Patoloogia progresseerumise uuele tasemele lisanduvad ebamugavustunne ja välised ilmingud..

Üks peamisi maksakahjustuse tunnuseid on naha ja silmade kollasus. See sümptom laieneb reaktiivsele hepatiidile. Sel juhul võib värvimuutus toimuda järk-järgult või järsult koos ülejäänud sümptomitega.

Mittespetsiifilise reaktiivse hepatiidi muude iseloomulike tunnuste hulgas:

  • püsiv krooniline väsimus;
  • kiire väsitavus;
  • ärevushood, ärrituvus;
  • unehäired, unetus;
  • uriini värvimine tumedas värvitoonis;
  • valu ja raskustunne parema külje alumises osas;
  • hele varju väljaheide;
  • söögiisu vähenemine;
  • iiveldus ja oksendamine.

Spetsiifiliste sümptomite hulgas, mis viitavad tõsisele maksakahjustusele, on väljaheite värvimuutus, naha ja limaskestade kollasus ja uriini värvumine. Kuid kõik need märgid ei võimalda täpset diagnoosi. Seetõttu on vajalik täiendav terviklik diagnoos, samuti haigusloo uuring selle põhjuste kindlakstegemiseks.

Reaktiivse hepatiidi põhjused

Reaktiivne hepatiit moodustub eranditult siseorganite ja süsteemide muude patoloogiate komplikatsioonina. Järgmistest häiretest võivad saada lastel ja täiskasvanutel reaktiivse hepatiidi tekke eeldused ja eelsoodumused:

  1. diabeet;
  2. autoimmuunhaigused ja allergiad;
  3. endokriinsüsteemi häired;
  4. helmintiaalsed infestatsioonid, helmintiaas;
  5. põletusjärgne haigus, taastusperiood pärast operatsiooni;
  6. türotoksikoos;
  7. seedesüsteemi põletikulised patoloogiad (gastriit, pankreatiit, koletsüstiit, peptiline haavandtõbi).

Praktikas on mittespetsiifilise hepatiidi tekkeks ka teisi eeldusi ja tegureid. Täpse põhjuse on võimalik kindlaks teha ainult keeruka diagnostika abil..

Ülaltoodud tegurid põhjustavad maksa hävitamist ja vähendavad selle võõrutusfunktsioone. Nende protsesside tagajärjel hakkab keha aktiivselt kogunema kahjulikke toksiine ja lagunemisprodukte, mis omakorda viib uute põletikuliste ja hävitavate protsessideni..

Maksa kahjustatud piirkonnad on puudulikud toitainetes ja surevad järk-järgult. Pärast seda asendatakse surnud maksakude sidekoega, mille tagajärjel elund järk-järgult lakkab toimimast.

Diagnostika

Üks olulisemaid diagnostilisi meetodeid on biokeemiline vereanalüüs. See võimaldab teil määrata bilirubiini taset, samuti maksateste. Kui mõlemad näitajad ületavad normi viis kuni kümme korda, näitab see reaktiivse hepatiidi arengut.

Lisaks võivad olla vajalikud järgmised laboratoorsed testid:

  • üldine vereanalüüs;
  • histoloogia analüüs;
  • uriinianalüüsid düstaasi ja vereosakeste tuvastamiseks;
  • fekaaltestid vere levitamiseks;
  • fibrotest.

Eraldi võib välja kirjutada maksa biopsia järgmiste häirete välistamiseks:

  1. geneetilised kõrvalekalded;
  2. tugevate ravimite pikaajalise või kontrollimatu tarbimisega seotud toksilised kahjustused;
  3. hepatomegaalia;
  4. alkohoolsed kahjustused;
  5. tsirroos;
  6. erinevat päritolu hepatiit;
  7. mürgine kahjustus, mis on seotud suure hulga mürgiste ainete allaneelamisega.

Lisaks on diagnoosi kinnitamiseks vajalik riistvara diagnoos. See võimaldab teil visualiseerida maksa ja uurida seda nähtavate kahjustuste ja mahu suurenemise osas. Sellistel juhtudel on näidustatud MRI, ultraheli, CT-skaneerimine, endoskoopia ja fibroelastograafia..

Kõige tõhusam ja tõhusam meetod on sel juhul magnetresonantstomograafia (MRI). Koos kompuutertomograafiaga selgitatakse selle tehnika abil välja ka luu- ja lihaskonnaga seotud hepatiidi põhjused ja siseorganite põletikulised kahjustused..

Ravimeetodid

Igas vanuses patsientidel on reaktiivse hepatiitravi peamine eesmärk kõrvaldada põhjused ja soodustavad tegurid..

Selleks kasutatakse ravimit, operatsiooni (kui see on näidustatud), samuti dieeti. Reaktiivse hepatiidi korral on maksafunktsiooni säilitamiseks ette nähtud kliiniline toitumine ja ravimid, olenemata kahjustuse kindlaksmääratud põhjustest..

Narkoravi

Ravimite abiga kõrvaldage reaktiivne hepatiit täielikult, kuna eraldi haigus, reeglina ebaõnnestub. Seetõttu on ette nähtud sümptomaatiline ja toetav ravi, kasutades järgmisi ravimeid:

  1. hepatoprotektorid kudede ja maksafunktsiooni taastamiseks (enamasti on see Essential, Essential Forte);
  2. enterosorbendid (vastavalt näidustustele ja piirangutele);
  3. vitamiinide kompleksid (peamiselt C-, E- ja B-vitamiinid).

Oluliste ravimite loendisse kuuluvad ka Enterferon, Livarol, Riboverin. Annustamine määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest, tema kehakaalust, kahjustuse intensiivsusest ja individuaalsetest omadustest.

Dieet

Reaktiivse hepatiidi korral on reeglina ette nähtud tavaline dieet „tabel nr 5“. Samal ajal muutub see kasulikuks mitte ainult maksa enda jaoks (vähendab koormust ja leevendab sümptomeid), vaid ka kõigi seedesüsteemi organite jaoks, seetõttu on sellel ravimisel keeruline toime.

Dieet põhineb tervisliku tasakaalustatud toitumise põhimõtetel. See hõlmab dieettoidu liha, kala, teravilja, piimatoodete, puu- ja köögiviljade tarbimist väikeste portsjonitena viis kuni kuus korda päevas.

Alkohol ja muud halvad harjumused on täielikult välistatud. Joogirežiimi järgimine (vähemalt kaks liitrit vett päevas) on kohustuslik.

Päeva menüü peaks välja nägema umbes selline:

  • Hommikueine. Tass kaerahelbeid marjadega, banaan.
  • Lõunasöök. Küpsetatud õun kodujuustuga.
  • Õhtusöök. Portsjon keedetud riisi, grillitud kalafilee, kompott.
  • Pärastlõunane suupiste. Rösti puuviljamoosiga, klaas sooja piima.
  • Õhtusöök. Köögiviljasalat, keedetud muna, klaas keefirit.

Ravi ajal on oluline leevendada maksa ja teiste siseorganite stressi. Mao- või kõhunäärme põletikuliste haiguste esinemisel tuleks toidud, mis soodustavad seedemahla tootmist, ära visata..

Toiduvalmistamine peaks toimuma ilma aurutatud õli ja loomse rasva, vee või grillita. Nõusid on lubatud küpsetada ahjus. Kiirtoit, rasvane, soolane, suitsutatud, kondiitritooted ja maiustused on dieedist täielikult välja jäetud. Toitu tuleks süüa ainult soojalt.

Arstide soovitused

Selleks, et reaktiivse mittespetsiifilise hepatiidi ravi oleks võimalikult tõhus ja kiire, on vaja järgida raviskeemi. Ravi põhireeglite hulgas:

  1. Halbade harjumuste tagasilükkamine.
  2. Hilinenud suupistetest keeldumine: toidu söömine hiljem kui kolm tundi enne magamaminekut suurendab seedesüsteemi ja maksa koormust ning vähendab nende puhkamise tõhusust).
  3. Füüsilise tegevuse, une ja puhkuse õige suhe.
  4. Keeldumine ravimite, sealhulgas valuvaigistite kontrollimata kasutamisest.
  5. Süstemaatiliselt jälgida tervislikku seisundit ja ravi kulgu.

Teraapia käigus on oluline mitte lubada reaktiivsel hepatiidil krooniliseks muutuda. Sellisel juhul esinevad peaaegu pidevalt valusad sümptomid ja maks kaotab aja jooksul oma funktsionaalsuse.

Ärahoidmine

Ohustatud võivad olla igas vanuses ja erineva tegevusega inimesed. Seetõttu peaksid kõik võtma ennetavaid meetmeid reaktiivse hepatiidi esinemise vastu. Järgmistest reeglitest ja soovitustest on sellest abi:

  • Halbade harjumuste tagasilükkamine. See kehtib eriti alkohoolsete jookide kohta, kuna need ei põhjusta mitte ainult siseorganite põletikulisi haigusi, vaid kahjustavad ka maksa.
  • Igapäevase dieedi koostamine tervisliku toitumise põhimõtetest lähtuvalt.
  • Magage vähemalt 8 tundi päevas.
  • Krooniliste haiguste esinemisel või siseelundite ja süsteemide mis tahes patoloogia eelsoodumuse korral on vajalik süstemaatiline meditsiiniline läbivaatus.
  • Vältige kokkupuudet mürgiste ainetega.
  • Stressiolukordade ja depressiooni vältimine.

Kavandatud soovitused ei saa kahju tõenäosust täielikult välistada, kuid need vähendavad seda märkimisväärselt..

Reaktiivne hepatiit on konkreetne maksahaigus. Peamine ravi peaks olema selle esinemise põhjuse kõrvaldamine. Lisaks peaks selle patoloogia all kannatav patsient järgima dieeti ja spetsiaalset päevarežiimi, et leevendada sümptomeid ja parandada maksa seisundit.

On vastunäidustusi. On vaja konsulteerida spetsialistiga.

© 2018 - 2019, MedPechen.ru. Kõik õigused kaitstud.

Reaktiivne hepatiit: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Reaktiivne hepatiit - põletikulise düstroofse iseloomuga maksa patoloogia, mida ei peeta eraldi haiguseks, vaid ainult mõne muu esmase seisundi sümptomiks.

Sel põhjusel nimetatakse seda seisundit reaktiivseks mittespetsiifiliseks hepatiidiks, samal ajal kui konkreetsel haigusel on esmane etioloogia. Teisisõnu, see on keha spetsiifiline reaktsioon, mõne teise maksahaiguse sümptom..

Etioloogia ja soodustavad tegurid

Patoloogia põhjustab raskusi põhjuse diagnoosimisel, kuna see ei ilmne eraldi haigusena, vaid on iga patoloogilise seisundi üks ilminguid. Sarnaseid reaktiivsele hepatiidile omaseid märke tuvastatakse ka teistes haigustes, sealhulgas näärme lähedal asuvates elundites..

Avastamise ja ravi eesmärk on tuvastada ja kõrvaldada esmane haigus. Seda diagnoosi pannakse sageli teadmiste puudumise tõttu, diagnoosivad arstid “spetsiifilist hepatiiti” ja määravad selle tulemusel vale ravi taktika.

Kui teete õige diagnoosi ja hakkate õigeaegselt võtma asjakohaseid meetmeid, võite saavutada keha toimimise kiire taandarengu. Muutused mõjutavad mitte ainult parenhüümi, vaid ka nääre mesenhüümi elemente.

Patoloogia etioloogia on seotud haigustega, mis esinevad seedetraktis:

  • maos lokaliseeritud haavandiga;
  • koos dumpingu sündroomiga, mis ilmneb pärast mao resektsiooni;
  • vähkkasvajatega maoõõnes;
  • sapiteede ja kõhunäärme patoloogiatega;
  • haavandilise koliidiga.

Seda tüüpi hepatiidi arengu algust seostatakse teiste elundite ja süsteemidega, milles tüübi muutused toimuvad:

  • reuma;
  • periarteriit nodosa;
  • reumatoidartriit;
  • süsteemne erütematoosluupus;
  • sklerodermia;
  • dermatomüosiit;
  • Sjogreni sündroom;
  • hemolüütiline aneemia.

Reaktiivse hepatiidi ilmnemist mõjutavad esmased muutused kehas, mida põhjustavad nakkuslikud patogeenid - viiruslikud, bakteriaalsed, seenhaigused. Ennustavate tegurite hulka kuuluvad:

  • joobeseisund;
  • naha üldine põletus;
  • kirurgiliste sekkumiste ajalugu näärmes;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • vanustegur (sagedamini tuvastatakse patoloogia inimestel, kes on ületanud 50-aastase piiri).

Kuna haiguse reaktiivset varianti iseloomustavad vähe histoloogilised muutused, põhjustab see selle mittevähilist olemust ja elundi taandarenemise võimalust.

Kliiniline pilt ja iseloomulikud sümptomid

Haigus areneb salaja, ilmsete sümptomiteta või peamisele esmasele patoloogiale omane kliinikus. 97% -l juhtudest avalduvad iseloomulikud sümptomid sapikivitõbi, 40% -l pankreatiidist, 75% -l reumatoidartriidist.

Reaktiivse hepatiidi tavalised sümptomid on:

  • nõrkus;
  • väsimus ilma põhjuseta;
  • iiveldus;
  • huvi kadumine toidu vastu;
  • valu ja raskus hüpohondriumist maksast;
  • emotsionaalse tausta muutused: suurenenud agressioon, meeleolu kõikumine.

Kohalikke sümptomeid väljendatakse elundi suuruse suurenemises, naha ja limaskestade varju muutumises kollaseks, splenomegaaliaks.

Reaktiivse hepatiidi esinemine lastel on tingitud samade sümptomite ilmnemisest kui täiskasvanud patsiendil. Lapse patoloogia konkreetsete tunnuste hulgas on kõhukinnisus ja kõhulahtisus.

Kuidas diagnoositakse mittespetsiifilist hepatiiti?

Sümptomite tuvastamisel ei tohiks te ise ravida, vaid pöörduge kohe arsti poole. Selliste probleemidega tegeleb hepatoloog, gastroenteroloog, nakkushaiguste spetsialist, sõltuvalt sellest, millises elundis esmased muutused aset leidsid..

Esimesel visiidil kogub arst anamneesi, teavet häiritavate sümptomite, retseptide, eelsoodumustegurite, kaasuvate ilmingute, intensiivsuse kohta. See võimaldab teil teha esialgse diagnoosi..

Diferentsiaalanalüüs viiakse läbi ravimite, alkoholi, nakkusliku hepatiidi korral.

Reaktiivse hepatiidi kinnitamiseks on ette nähtud instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud. Palpeerimise abil on võimalik tuvastada nääre suuruse suurenemist, eriti selle alumist serva. Visuaalselt võib tuvastada naha ja limaskestade värvuse muutusi..

Instrumentaalsete diagnostiliste meetmete hulgas on ka:

  • endoskoopiline uuring;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • ultraheliuuring;
  • biopsia;
  • fibroelastograafia.

Laboratoorsed testid võivad kõrvaldada hepatiidi viirusliku etioloogia ja näärme pärilikud haigused, näiteks hemokromatoosi. Sel eesmärgil on ette nähtud vereanalüüs.

Ravi

Ravi alguses on vaja kõrvaldada provotseeriv faktor, millest on saanud reaktiivse hepatiidi ilmnemise allikas. See on näärme või muu organi primaarse protsessi aktiivsuse pärssimine. Lisaks etiotroopsele ravile on vajalik elustiili normaliseerimine, füüsilise ülekoormuse ja emotsionaalse stressi välistamine.

Ravimid

Spetsiifilisi ravimeetmeid, mida saaks kasutada reaktiivse hepatiidi kõrvaldamiseks, ei pakuta. Kõik välja kirjutatud ravimid on suunatud esmasele haigusele. Nõuab võõrutusvahendite kasutamist:

  • etiotroopsed: viirusevastased immunoglobuliinid (Sandoglobin, Cytotect);
  • patogeneetiline: elektrolüüdid, plasmolüütilised.

Kasutage vitamiinivahendeid:

  • Maksa Nutrilite Vara;
  • Maksa optimeerija (JarrowFormulas, USA);
  • Hepatriin;
  • Heparosis forte.

Kasutatud hepatoprotektiivide hulgas:

Vajadusel määrake enterosorbendid, mille hulka kuuluvad:

  • Polüsorb;
  • Aktiveeritud süsinik;
  • Enterosgel;
  • Smecta.

Võimaluse korral välistage hepatotoksiliste ravimite kasutamine.

Toitumine

Toitumise tunnused määratakse kindlaks, võttes arvesse peamist haigust. Mis tahes maksapatoloogia, sealhulgas sekundaarse reaktiivse hepatiidi korral on vajalik fraktsionaalne toitumine: see on parem väikeste portsjonitena, kuid sageli kogu päeva jooksul. Parim variant söögikordade vahel - 4-5 tundi.

Nakkusliku etioloogia korral on vajalik säästlik dieet piiratud koormusega maksale. Vähendage tarbitavate rasvade hulka, rikastage igapäevast toitumist toiduga, mis sisaldab vitamiine, kõrgekvaliteedilisi valke. Vähendage suhkru tarbimist, suurendage mahtu.

Kroonilise nakkushaiguse tekkimisel määratakse dieet nr 5, mis näeb ette rasvasisaldusega liha, suitsutatud, vürtsika, vürtsika ja muffiniliha välistamise dieedist. Alkoholi kasutamine on rangelt vastunäidustatud.

Sapivedeliku väljendunud seisvate protsessidega on soovitatav lisada dieeti puuviljad ja köögiviljad, naturaalne mahl, taimeõli. Kui esmane haigus on tsirroos, välistage soolane, piirake vedeliku tarbimist ja suurendage tarbitud kaaliumi sisaldava toidu kogust.

Ägeda või kroonilise koletsüstiidi korral ägedas staadiumis täheldatakse säästvat dieeti. Sümptomite ägenemise esimesel päeval on lubatud ainult soe jook. Alates järgmisest päevast viiakse dieeti riivitud supipüree, vedel keedetud puder, ilma soolata.

Võimalikud tüsistused

Negatiivseid tagajärgi ei põhjusta mitte reaktiivne hepatiit, vaid primaarne haigus, mis tõi kaasa maksas mittespetsiifilised muutused. Näiteks primaarse patoloogia enneaegse või halvema ravi korral algab maksas hävitav protsess ja näärmerakud asendatakse sidekoega. Sel juhul tekib maksa fibroos.

Fibroosi viimases etapis tekib tsirroos, millega kaasneb nääre võimetus täita talle määratud funktsioone. Areneb üldine joobeseisund, mõjutades närvisüsteemi ja seejärel ka aju koos maksa entsefalopaatiaga.

Ohtlike komplikatsioonide hulgas on vähkkasvaja moodustumine elundis, mis võib ravi edasilükkamisel põhjustada surma..

Komplitseerib olukorda, nõrgenenud immuunsussüsteemi, kaasnevate raskete haiguste esinemist, vanadust.

Prognoos ja ennetavad soovitused

Enamikul juhtudel on reaktiivsel hepatiidil soodne prognoos. Morfoloogiliste muutuste teke põhjustab harva tõsiseid patoloogilisi seisundeid ja tüsistusi. Terapeutiliste meetmete õigeaegsuse ja kasulikkuse tõttu seoses raua primaarse haigusega taastub see kiiresti ja taastatakse selle toimimine.

Haiguse käik on soodne pinnas erineva patoloogia tekkimiseks. Viimane on pidevate muutuste tõttu kiire arenguga.

Spetsiifilisi ennetavaid meetmeid reaktiivse hepatiidi riski vähendamiseks ei pakuta. Teisene meede on esmaste seisundite õigeaegne avastamine ja ravi.

Teisene haigus ei kujuta inimeste tervisele erilist ohtu. Siiski ei tohiks esimesi sümptomeid silmist unustada, sest mida kiiremini ravi alustatakse, seda soodsam on prognoos.

Reaktiivne hepatiit: mis see on lastel ja täiskasvanutel, sümptomid ja ravi

Reaktiivne hepatiit on sekundaarne maksahaigus, mis areneb välja seedetrakti, Urogenitaalsüsteemi jt haiguste tõttu. See on mittespetsiifiline, kulgeb edasi ravimite, toksiinide või nakkuslike protsesside, süsteemsete vaevuste taustal..

Näärme hävitavad protsessid provotseerivad organite talitlushäireid. Diagnoosige haigust, olenemata vanusest - täiskasvanutel ja lastel pole seost sooga. Kõige sagedamini areneb hepatiidi reaktiivne vorm esmase patoloogia komplikatsioonina..

Äge ja krooniline reaktiivne hepatiit, kliinilised ilmingud ja põhjused, ravi- ja ennetusvõimalused - artiklis üksikasjalikult.

Hepatiidi reaktiivse vormi arengu etioloogia

Mittespetsiifilist reaktiivset hepatiiti ei saa patsiendilt tervele inimesele üle kanda, kuna haigus on sekundaarne. Haigus areneb mao, kõhunäärme, maksa, sapipõie ja sapijuhade ning muude organite patoloogiate tõttu.

Seetõttu on ravi aluseks terapeutiline toime primaarsele vaevusele, mis kutsus esile maksas põletikulised ja hävitavad protsessid.

Rasedatel võib areneda reaktiivne hepatiidi vorm, mis on seotud hormonaalsete muutustega, suurenenud stressiga kehal.

  1. Immuunsuse staatuse järsk langus.
  2. Nakkuslikud, parasiitsed protsessid.
  3. Endokriinsed patoloogiad.
  4. Allergeenide mõju.
  5. Seedetrakti haigused.
  6. Mis tahes lokaliseerimise kirurgilised sekkumised.
  7. Autoimmuunhaigused.
  8. Neuroloogilised vaevused.

Vastsündinud lapsel areneb reaktiivne hepatiit kaasasündinud kesknärvisüsteemi patoloogiate, endokriinsüsteemi talitlushäirete ja kopsuprobleemide tõttu.

Haiguste loetelu, mis võivad provotseerida reaktiivset hepatiidi tüüpi.

  • Reumatoidartriit.
  • Diabeet.
  • Haavandiline jämesoolepõletik.
  • Koletsüstiit.
  • erütematoosluupus.
  • Hüpertüreoidism.
  • Aneemia.
  • Parasiitide nakatumine.
  • Giardiaas, ascariasis, ehhinokokoos.
  • Pankreatiit, gastriit jne..

Selgitatakse välja reaktiivse hepatiidi ja bakteriaalsete, viiruslike patoloogiate seos. Mõnikord areneb haigus toksiliste mõjude tõttu koos termiliste või keemiliste põletustega.

Mõned arstid peavad toksilise, meditsiinilise maksakahjustuse varajases staadiumis reaktiivse hepatiidi morfoloogiliseks ilminguks. Haigus ei ole nakkav, kuna see on teisejärgulist laadi, seetõttu pole patsiendi sugulaste poolt vajalikke ennetavaid meetmeid vaja võtta.

Reaktiivse hepatiidi sümptomid

Reaktiivse vormi eripära viiruslikust või mittenakkuslikust on see, et puudub spetsiifiline kliinik. Määritud märke viidatakse kõige sagedamini mõnele muule haigusele, teadvustamata maksafunktsiooni kahjustusest..

On mitmeid markereid, mis viitavad hepatiidile - silmade ja naha valkude kollasusele, pidevale väsimusele väljaspool kehalist aktiivsust, uriini värvimuutus - pruun värv, oksendamine koos sapiga. Sellist kliinikut võib puududa.

Mõned patsiendid kurdavad ebamugavust või perioodilist kipitust paremas hüpohondriumis, seedetrakti häireid. Palpatsioonil diagnoositakse mõõdukas hepatomegaalia - maksa suur muutus.

Kõige sagedamini tuvastatakse reaktiivne hepatiit ja sümptomid:

  1. Enam kui 90% -l patsientidest, kellel on anamneesis sapikivitõbi, mao haavandilised kahjustused, kaksteistsõrmiksoole 12.
  2. 35% -l patsientidest, kes põevad kõhunäärme kroonilise põletiku ilminguid.

25% reumatoidartriidi all kannatavatest inimestest.

Kuna haiguse sümptomid ei erine spetsiifilisuses, on vaja diagnoosimeetmete komplekti, et õigesti diagnoosida, määrata piisav ravi, mis hoiab ära negatiivsed tagajärjed.

Kuidas tekib reaktiivne hepatiit lapseeas?

Lapseea haigusel on kerge kulg, enamikul juhtudel pole sümptomeid.

Ligikaudu pooltel juhtudel täheldatakse lastel sümptomeid:

  • Peavalud.
  • Väsimus, letargia.
  • Uriini värvimuutus.
  • Kibedus suuõõnes.
  • Naha pigmentatsioon.
  • Silmavalged muutuvad kollaseks.
  • Seedeelundkond.

Imetava lapse haigus sarnaneb toidumürgitusega. Kliinik - toidu tagasilükkamine, sapiga oksendamine, kehatemperatuuri tõus. Ikka unehäired, tujukus, ärevus, pidev nutt.

Paremal küljel puudutades sümptomid intensiivistuvad, kuna valu avaldub.

Diagnostilised meetodid

Hepatiiti on palju liike, seega on diagnoos erinev. Iseloomulike kaebustega patsiendi uurimise protsess algab anamneesist, füüsilisest läbivaatusest, maksa projektsiooni palpatsioonist, löökpillidest (võimaldab teil tuvastada hepatomegaalia).

Laboratoorsed testid - OAC, biokeemiline sõeluuring, histoloogiline uuring, fibrotest, OAM, varjatud vereanalüüs väljaheitega. Riistvara tehnikad - ultraheli, perkutaanne biopsia, MRI, CT, EFGDS.

Hepatiidi reaktiivse kulgu korral kinnitab biokeemia haiguse fakti, raskusaste - minimaalsed häired - suurendas ALAT 3 normini, mõõdukas - ALAT 5 normini, mõõdukas - ALAT 10 normini.

Fibroscan viiakse läbi täiendava katsemeetodina, kui kahtlustatakse fibroosi..

Spetsiifiline diagnostiline meetod, mis võimaldab teil uurida parenhüümi kudet, eriti väikest tükki. Ravim võetakse läbi õõnsa punktsioonnõelaga perkutaanse punktsiooni abil. Spetsiaalne nõelaots “korjab üles” bioloogilise materjali tüki, mida uuritakse laboris.

Biopsia on tõhus diagnostiline võimalus, kuid manipuleerimise ajal on teatud riskid. Tänu histoloogilisele uurimisele on maksas võimalik tuvastada mitmesuguseid patoloogilisi protsesse.

Diferentsiaaldiagnostika jaoks tehakse biopsia, kui on vaja eristada reaktiivset hepatiiti haigustest.

  1. Tsirroos.
  2. Alkohoolsete elundite kahjustused.
  3. Tundmatu päritoluga bilirubiini kõrge kontsentratsioon.
  4. Kahtlustatakse viirushepatiiti, pärilikke haigusi.
  5. Ravimite poolt esile kutsutud maksa funktsionaalsed häired.

Enne biopsiat tehakse vere hüübimistesti, mis välistab verejooksu tekkimise bioloogilise materjali kogumise ajal.

Reaktiivse hepatiidi ravi

Reaktiivse hepatiidi ravi on ette nähtud, võttes arvesse bilirubiini, ASAT, ALAT näitajaid. Niisiis, patsiendil on kogu ravi vältel ette nähtud erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimid, toitumine. Rasketel juhtudel peavad dieedid järgima kogu elu.

Oluline on välistada suitsetamine, alkoholitarbimine, kohv ja energia, füüsiline aktiivsus. Isegi kerge hepatotoksilise toimega ravimite kasutamine on keelatud.

Traditsiooniline raviskeem sisaldab hepatoprotektoreid:

PealkiriKasutusviisVastunäidustused
Essentiale ForteAnnustamine täiskasvanule on 1,8 g päevas. Kapsleid võetakse 3 korda päevas 2 tükki söögikorra ajal.Orgaaniline talumatus ravimi koostise suhtes.
LegalonTäiskasvanutel soovitatakse võtta 1-2 kapslit mitu korda päevas. Laste reaktiivse hepatiidi ravis on ette nähtud ½ kapslit või 1 kolm korda päevas.Ülitundlikkus koostisosade suhtes.
UrsosanSõltuvalt konkreetsest haigusest (algpõhjus) kasutatakse erinevaid manustamis- ja annustamisviise.Pankreatiit, seedetrakti fistulid, rasedus, imetamine, peensoole põletikulised patoloogiad, sapipõie empüema.
SiliborTäiskasvanutel soovitatakse võtta 210 mg 3 korda päevas. Lastele määratakse annus sõltuvalt kehakaalust.Alla 6-aastaste laste ravimine on keelatud.

Lisaks kuuluvad raviskeemi vitamiinide ja mineraalide kompleksid, enterosorbendid (sealhulgas vastunäidustused).

Mõned arstid on seisukohal, et reaktiivse hepatiidi kui iseseisva patoloogia ravi on ebapraktiline, kuna selle põhjus on peamine allikas - esmane vaev, nii et peate tegutsema eranditult selle vastu.

Dieettoit

Peamine dieet on tabel number 5, mille koostas M. Pevzner - kliinilise gastroenteroloogia ja toitumise rajaja.

Toitumispõhimõtted kiireks taastumiseks:

  • Tasakaalustatud toitumine. Menüüsse soovitatakse lisada toite, milles on rohkesti vitamiine, mineraale, antioksüdante, taimset päritolu kiudaineid..
  • Rasvane, vürtsikas, sool, suitsutatud ja vürtsikas toit on rangelt keelatud..
  • Päevas on lubatud tarbida kuni 10 g lauasoola, võimalusel on parem sellest keelduda.
  • Joogirežiimi järgimine - päevas 2000 ml puhast vedelikku, tingimusel et neerufunktsiooni häireid pole varem esinenud.
  • Sa pead sööma väikeste portsjonitena. Üks portsjon - 250–300 g. Kolm täis sööki päevas, mitu suupistet.
  • Vastuvõetavad toiduvalmistamisvõimalused - keetmine, aurutamine, küpsetamine ilma õlita.

Abimeetodina võib kasutada rahvapäraseid abinõusid..

Niisiis on soovitatav juua vaarikalehtedel põhinevat teed, kasutada piimaohaka pulbrit, kibuvitsamarjade, raudrohi ja naistepuna ürti.

Prognoos ja ennetavad meetmed

Reaktiivse hepatiidi korral on prognoos enamikul juhtudel soodne - parenhüümi kudede morfoloogilised muundumised ei saavuta peaaegu kunagi väljendunud kraadi ja primaarse patoloogia ravi tagajärjel, mis viis näärme põletikuni, saavutatakse regressioon kiiresti, pöördumatute muutusteta.

Reaktiivne hepatiit on soodne seisund esmaste maksahaiguste tekkeks - viirusliku, alkohoolse ja meditsiinilise päritoluga hepatiit. Seda tüüpi haigused progresseeruvad kiiresti reaktiivsel kujul, mis võib provotseerida tsirrootilisi protsesse..

Spetsiifilist ennetamist pole, kuna reaktiivne hepatiit ei ole iseseisev haigus, vaid tekib sisemiste häirete tõttu. Sekundaarse ennetamise meetmete hulka kuulub haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi, mille vastu võivad alaneda maksakoe reaktiivsed muutused.

Reaktiivne hepatiit

Reaktiivne hepatiit on maksa sekundaarne difuusne kahjustus, mida iseloomustab parenhüümis degeneratiivsete põletikuliste protsesside areng seedesüsteemi ja muude süsteemide haiguste taustal, kokkupuude kiirguse, põletuste jms. Kliiniliselt avalduvad mõõdukad sümptomid: nõrkus, väsimus, söögiisu vähenemine ja raskused paremas hüpohondriumis. hepatomegaalia; harva - naha ja limaskestade jäätumine, splenomegaalia. Diagnoosimise eesmärk on teise etioloogiaga hepatiidi kõrvaldamine: viiakse läbi viirushepatiidi testid, biokeemilised ja instrumentaalsed uuringud, punktsioonimaksu biopsia. Teraapia on selle aluseks oleva patoloogia ravimine.

Reaktiivne hepatiit on paljude gastroenteroloogide jaoks keeruline probleem, kuna see on sekundaarne haigus, mis ilmneb mõne muu tõsise patoloogia taustal ja on oma olemuselt välistamise diagnoos..

Reaktiivsed muutused maksas on iseloomulikud paljudele haigustele, eriti nende elundite kahjustustele, mis asuvad maksa vahetus läheduses. Reaktiivse hepatiidi diagnoosimine ja ravi seisneb põhihaiguse tuvastamises ja ravis.

See patoloogia on üsna tavaline, kuid terapeutide ebapiisavad teadmised põhjustavad spetsiifilise hepatiidi (viirusliku, toksilise, autoimmuunse, alkohoolse, meditsiinilise jne) ülediagnoosimise ja vastavalt sellele ka ebaõige ja liigse ravi määramise..

Kui diagnoos on õige ja kaasnev patoloogia on ravitud, taanduvad muutused maksas kiiresti.

Paljud hepatoloogia valdkonna teadlased on juba pikka aega arutanud reaktiivse hepatiidi koha üle krooniliste maksakahjustuste klassifitseerimisel. On kindlaks tehtud, et reaktiivne hepatiit on sündromoloogiline seisund, mille korral ei mõjuta ainult parenhüüm, vaid ka maksa mesenhümaalsed elemendid. Reaktiivset hepatiiti diagnoositakse vähemalt 40% juhtudest.

Reaktiivse hepatiidi teke võib põhjustada paljude seedetrakti haiguste (peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, seisundid pärast mao resektsiooni (sealhulgas dumpingu sündroom), mao vähk, sapiteede ja kõhunäärme haigused, haavandiline koliit jne) ja muude süsteemide (reuma, periarteriit nodosa, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia, dermatomüosiit, Sjogreni sündroom, endokrinopaatia, hemolüütiline aneemia).

Lisaks võivad sekundaarset hepatiiti algatada mitmesugused bakteriaalsed ja viirusnakkused, algloomade kahjustused ja helmintiaasid; joobeseisund, ulatuslikud põletused, maksaoperatsioon (sh biopsiad), granulomatoos.

1987. aastal tõestati, et onkopatoloogiaga patsientidel areneb reaktiivne hepatiit isegi enne, kui kasvaja metastaasib maksa..

Lisaks peavad mõned autorid toksiliste ja narkootiliste hepatiitide varases staadiumis reageerivaks.

Haiguse patogenees põhineb maksa võõrutusfunktsiooni rikkumisel seoses antigeenide ja mitmesuguste mürgiste ainetega, mis sisenevad selle koesse verevooluga.

Sel juhul tekivad maksakoe, fookusvalgu ja rasvade degeneratsiooni kahjustused (tursed ja portaaltraktide suurenemine koos üksikute hepatotsüütide nekroosiga) või lobulaarsed (parenhüümi nekroos lokaliseeritud keskveeni ümber).

Reaktiivse hepatiidi histoloogilised muutused on minimaalsed, mis annab tunnistust selle healoomulisest kulust ja protsessi täielikust pöörduvusest.

Kõhunäärme ja sapiteede kahjustuste korral on reaktiivse hepatiidi patogeneesis peamine roll valkude hüdrolüüsi ja assimilatsiooni rikkumisel, mis on seotud pankrease eksokriinse funktsiooni pärssimisega, samuti kõhunäärme lagunemisproduktide sisenemisel verevooluga maksa. Sapiteede infektsiooni korral on reaktiivse hepatiidi teke tavaliselt tingitud bakterite sisenemisest maksa parenhüümi, nii hematogeenselt kui ka tõustes. Lisaks põhjustab sapi stagnatsioon kolestaasi, mis süvendab maksa patoloogilisi muutusi. Sellegipoolest põhjustab reaktiivse hepatiidi põhjuse (koletsüstektoomia) kõrvaldamine sel juhul reaktiivse hepatiidi nähtuste spontaanse regressiooni. Morfoloogilise klassifikatsiooni järgi klassifitseeritakse reaktiivne hepatiit haiguseks, mille põletikuline protsess ja fibroos on minimaalse aktiivsusega..

Mittespetsiifiline reaktiivne hepatiit on paljudel patsientidel täiesti asümptomaatiline, samas kui teistel on kustutatud kliinik, mis on maskeeritud põhihaiguse sümptomitega.

Reaktiivse hepatiidi kliiniline pilt kujuneb välja enam kui 97% -l sapikivihaigusega patsientidest, 40% -l pankreatiidi juhtudest, enamikul mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandiga patsientidest, 74% -l reumatoidartriidiga patsientidest.

Reaktiivse hepatiidi tekkimisel põhjustavad kaebused enamasti joobeseisundit, raskeid üldhaigusi, kokkupuudet kiirgusega, sidekoe patoloogiat.

Tavaliste kaebuste hulka kuuluvad nõrkus, suurenenud väsimus, iiveldus, isutus, valu ja raskustunne paremas hüpohondriumis, meeleolumuutused ja ärrituvus..

Kohalikest sümptomitest täheldatakse kõige sagedamini maksa suuruse suurenemist, harvem - naha ja limaskestade ikterilist värvust, splenomegaalia.

Reaktiivse hepatiidi esimeste märkide ilmnemisel tuleb patsient suunata gastroenteroloogi. Spetsialist saab läbi viia diferentsiaaldiagnostikat maksa- ja sapiteede primaarsete orgaaniliste haigustega, tuvastada maksakahjustuse sekundaarsus, määrata vajalikud uuringud diagnoosi kinnitamiseks.

Arvestades asjaolu, et reaktiivne hepatiit on tõrjutuse diagnoosimine, on gastroenteroloogi ülesanne välja kirjutada vajalik uuringute spekter, et tuvastada aluseks olev patoloogia. Kõigepealt viiakse läbi maksa biokeemilised testid, kõhuõõne organite ultraheli, maksa ja sapipõie ultraheli, kõhuõõne organite panoraamröntgenograafia ja MSCT.

Nende välistamiseks tuleb kindlaks teha viirusliku, alkohoolse ja autoimmuunse hepatiidi markerid.

Pärast peamise diagnoosi kindlaksmääramist viiakse läbi maksa biopsia, et kinnitada maksakahjustuse sekundaarset olemust reaktiivse hepatiidi korral, samuti hinnata parenhüümis põletikulise protsessi aktiivsuse taset.

Selleks kasutatakse histoloogilise aktiivsuse indeksit, võttes arvesse hepatotsüütide perifeerse ja silmasisese fokaalse nekroosi olemasolu, portaaltraktides esinevaid põletikulisi infiltraate ja maksa parenhüümi fibroosi. Kliinilises praktikas kasutatakse reaktiivse hepatiidi aktiivsuse hindamist sõltuvalt ALAT tasemest (gradatsioon kolmest kuni kümneni normini).

Maksaproovides võib täheldada mõõdukat hüperbilirubineemiat, düsproteineemiat, ALAT, ASAT, leeliselise fosfataasi taseme kerget tõusu. Fibroosiaste määramiseks kasutatakse fibroelastograafiat..

Teraapia põhirõhk selle haiguse tuvastamisel on selle aluseks oleva patoloogia ravi. Tavaliselt toimub kavandatud konservatiivse ravi taustal maksakahjustuse sümptomite kiire taandumine..

Ravi ajal on soovitatav välistada tõsine füüsiline koormus, kinni pidada dieedist ja igapäevasest rutiinist, vältida stressi, välistada hepatotoksiliste ravimite kasutamine.

Üsna sageli on reaktiivse hepatiidi avastamiseks ette nähtud võõrutusravi, hepatoprotektoreid, sorbente ja vitamiinipreparaate, kuid paljud gastroenteroloogia valdkonna uuringud näitavad sellise ravi sobimatust sekundaarse reaktiivse hepatiidi korral..

Mittespetsiifilise reaktiivse hepatiidi prognoos on tavaliselt soodne - maksa parenhüümi morfoloogilised muutused ei saavuta peaaegu kunagi tugevat kraadi ning reaktiivset hepatiiti põhjustanud põhihaiguse ravi taustal ilmnevad patoloogiliste muutuste väga kiire taandumine..

Siiski tuleb meeles pidada, et reaktiivne hepatiit on viljakas pinnas primaarsete maksahaiguste tekkeks - viirusliku, alkohoolse ja narkootilise etioloogiaga hepatiit areneb kiiresti maksa reaktiivsete muutuste taustal.

Lisaks sellele eeldab reaktiivne hepatiit nende haiguste ilmnemisel maksatsirroosi kiiret arengut..

Reaktiivse hepatiidi spetsiifilist profülaktikat pole välja töötatud. Teisene ennetamine hõlmab patoloogia õigeaegset avastamist ja ravi, mille vastu see haigus võib areneda.

Reaktiivne hepatiit: sümptomid ja ravi

Reaktiivne hepatiit on mittespetsiifiline haigus. Tegelikult on see põletikuliste protsesside sekundaarne staadium koos siseorganite kahjustuse peamise tsooniga ja täpsemalt - maksa ja seedetraktiga. Spetsiifiline patoloogia ilmneb ravimite kokkupuute ja toksilise, nakkusliku või alkoholilise päritolu tõttu.

Selle haiguse progresseerumine seisneb peamiselt mittestandardses etioloogias (algpõhjused) - hepotoksilistes ainetes. Otsene mõju maksa rakulisele struktuurile põhjustab funktsioonihäireid.

Maksa kude hakkab järk-järgult lagunema. Rakkude hävitamise protsessiga kaasneb immuunsussüsteemi oluline langus. Konkreetne haigus pole täiskasvanutele ainuomane, ka lastel esinev reaktiivne hepatiit ei ole haruldane.

Ravi viiakse läbi sarnaste meetoditega, mida kohandatakse vastavalt patsiendi vanusele..

Reaktiivse hepatiidi põhjused

Arvestades reaktiivse hepatiidi sekundaarset olemust, tuleb meeles pidada, et selle põhjused on oluline punkt haiguse kõrvaldamise taktika väljatöötamisel.

Kuna mittespetsiifiline reaktiivne hepatiit on mõne muu haiguse tagajärg, on ainus viis selle ravimiseks algpõhjus kõrvaldada..

Tavalised patogeensed tegurid, mis põhjustavad sellist haigust nagu reaktiivne hepatiit, peaksid hõlmama:

  • nakkushaigused;
  • endokriinsüsteemi patoloogia;
  • neuroloogilised vaevused;
  • immuunsussüsteemi kaasasündinud defektid;
  • allergeenide provotseeritud haigused;
  • seedetrakti talitlushäired;
  • dermatiit;
  • bronhiaalastma.

Levinumad reaktiivsed hepatiidihaiguse provokaatorid:

  • reuma;
  • türetoksikoos;
  • sapipõie haigus;
  • diabeet;
  • sõlmeline polüartriit;
  • koliit (haavandilised vormid);
  • kaksteistsõrmiksoole patoloogia;
  • hemolüütiline aneemia;
  • erütematoosluupus.

Maksafunktsiooni häireid täheldatakse ka krooniliste, viiruslike, bakteriaalsete ja parasiitide haiguste korral.

Suur protsent juhtudest, kui reaktiivne hepatiit on põhjustatud muljetavaldavast toksilisest toimest (välja arvatud põletusvigastused).

Samuti täheldatakse reaktiivse vormi seost varasemate kirurgiliste sekkumistega ning inimese psühholoogiline seisund toimib omamoodi abitegurina patoloogia edasises progresseerumises.

Üldine kliiniline pilt

Arvestades üldist seisundit, sõltub mittespetsiifilise reaktiivse hepatiidi areng otseselt maksa võime töödelda toksilisi ühendeid, mis mõjutab ainevahetuse üldpilti, lisades maksa kudedele täiendavat kahju. Kirjeldatud hetk viib kogu pildi süvenemiseni põhjusel, et protsess järgneb ringis.

Histoloogilised parameetrid (kudede seisundi analüüs) reaktiivse hepatiidi korral ei toimu olulisi muutusi, kuid nekroosist mõjutatud rakkude klastrid võivad moodustada väikesed. Sarnased tulemused näitavad, et protsess on täielikult pöörduv - peamine on kindlaks teha haiguse provotseeriv tegur.

Sümptomid

Enamikul patsientidest ei ilmne sümptomite selgust ja teatud reaktiivse hepatiidi tunnuseid pole võimalik tuvastada. Selle määrab asjaolu, et põhihaiguse sümptomid provokaator varjavad maksaprobleemide ilminguid. Kuid mõnel ilmingul, mis viitab kaudselt halb enesetunne, on järgmised sümptomid:

1. Naha ja silmavalkude kollasus. 2. Üldine nõrkus ja väsimus. 3. Muutke uriini värvus tumedamaks. 4. Valu peas.

5. Sapi oksendamine.

Osa neist märkidest on otseselt maksahaiguste marker ja osa tõsise halb enesetunne.

Diagnostika

Mittespetsiifilise reaktiivse hepatiidi diagnoosimisel on peamine raskusfaktor see, et spetsiifilise diagnoosi kinnitamine on võimalik ainult muud tüüpi kroonilise hepatiidi välistamisel. Reaktiivse hepatiidi määratlust viib läbi gastroenteroloog. Kõigepealt tehakse diferentsiaaldiagnostika (sarnaste välistamine manifestatsioonide, haiguste poolt).

Pärast hepatiidi tagajärje tuvastamist on ette nähtud täiendavad uuringud ja testid:

  1. Rentgenograafia.
  2. Maksa ja teiste kõhuorganite ultraheli.
  3. Maksa biokeemia mõõtmine.
  4. Kõhuõõnes asuvate siseorganite MSCT.
  5. Muude hepatiidi variatsioonide markerite olemasolu testid.

Olles kindlaks teinud haiguse esmase allika, viige maksukoe punktsiooniproovid (biopsia). See annab võimaluse sekundaarse diagnoosi kinnitamiseks ja põletikuliste protsesside aktiivsuse määramiseks. Ainus väljendunud hetk, mis on omane igale hepatiidile, on maksa piirkonna naha tumenemine edasijõudnute vormide korral.

Lastel reaktiivse hepatiidi diagnoosimisel on raskusi sellega, et mõned sümptomid ei pruugi avalduda. Tuvastamisraskuste tõttu võib reaktiivne hepatiit muutuda krooniliseks ja seda on äärmiselt raske ravida..

Ravi ja prognoos

Konkreetse haiguse terapeutiline ravi on enamasti suunatud patoloogia provokaatori kõrvaldamisele. Sarnase konservatiivse lähenemisviisi abil leitakse edukalt reaktiivne hepatiit. Haiguse prognoos on soodne - kõik maksakahjustuse sümptomid ja selle hävitamine taanduvad (kaovad) täielikult.

Tõhusus seisneb maksarakkude ja -kudede täielikus taastamises. Tuleb meeles pidada, et mittespetsiifiline vorm võib olla erineva etioloogiaga hepatiidi lähtepunkt. Viiruslike, alkohoolsete ja ravimitüüpide hepatiidi variatsioonid võivad areneda suure kiirusega, põhjustades maksa püsivat kahjustust (tsirroos).

Lisaks algpõhjuse mõjutamisele viiakse läbi ka maksahaiguste üldine ravi. See hõlmab ravimite kasutamist ja ettenähtud dieeti..

Komplekssete vormide korral, mida iseloomustab raske haiguse kulg, on vaja elukestvat dieeti.

Kui peamised eesmärgid välja jätta, on vaja kõrvaldada tõsine füüsiline koormus, et vältida alkohoolsete toodete ja kõrge toksiiniprotsendiga toodete tarbimist.

Kasutatud ravimid

Ravi meditsiiniline osa hõlmab võõrutusravi (toksiinide kõrvaldamiseks ja ainevahetusprotsesside kohandamiseks) ravimite, hepatoprotektorite (maksarakkude kaitseomadusi kunstlikult suurendades) ja vitamiinide kasutamist. Erandjuhtudel puhastage täiendavalt toksiinide verd, kasutades teatud lahuste intravenoosset manustamist.

Ravimite efektiivse ravikuuri määramisel on välistatud hepatotoksiliste (põhjustada maksakahjustusi ja muutuda esmase hepatiidi algpõhjuseks) ravimite klass.

Soovitatav dieet

Dieedina määratakse tavaliselt Pevzneri järgi dieet nr 5. Selle põhimõte põhineb säästlikul toitumisel ja toodete tasakaalustatud tarbimisel kogu päeva jooksul. Söögid jagunevad 5-6 väikseks osaks. Tarbitud vesi peaks olema umbes 2-2,5 liitrit päevas. Näidatud dieedi üksikasjaliku uurimisega välistatakse see järgmistest tooteklassidest:

  • naturaalne kohv ja teed;
  • rasvased toidud;
  • praetud ja suitsutatud toidud;
  • igat liiki konserveerimine;
  • vürtsid, kastmed, marinaadid, sool;
  • gaseeritud, alkohoolsed ja kunstlikud joogid.

Kõik dieedis sisalduvad nõud tuleks klassifitseerida keedetud, küpsetatud, auruks.

Tarbitud toit peab olema soe, välistatud on kuumad ja külmad toidud. Kõik tooted peavad olema hooajalised ega tohi sisaldada säilitusaineid, maitsetugevdajaid, emulgaatoreid, värvaineid. Lubatud ja keelatud toodete üksikasjaliku loetelu kuulutab välja raviarst.

Ärahoidmine

Teatavaid mittespetsiifilise reaktiivse hepatiidi ennetavaid meetmeid ei ole välja töötatud. Spetsiifilise ennetava meetmena võetakse nende haiguste ja patoloogiate õigeaegne avastamine ja kõrvaldamine, mis võivad muutuda kirjeldatud haiguse arengu provokaatoriteks. Mis tahes tüüpi kroonilise hepatiidi arengu ennetamiseks peaksite:

  1. Vähendage või parem välistage alkohoolsete jookide tarbimine oma dieedist.
  2. Võimalusel välistage kokkupuude kõrge toksilisuse klassi ainetega..
  3. Vähendage liigse värvainete, säilitusainete ja muude kunstlike lisanditega tarbitava rämpstoidu ja jookide kogust. Samuti piirake või kõrvaldage praetud, vürtsikas, suitsutatud liha, tauriini ja kofeiini kõrge kontsentratsiooniga joogid.
  4. Ärge kuritarvitage narkootikume.

Reaktiivset hepatiiti saab täielikult ravida ja kui see muutub krooniliseks, on ravi keeruline, kuid kõik jääb ka võimalikuks..

Võttes arvesse mõnda maksahaigustele iseloomulikku tunnust, tähendavad kroonilise hepatiidi rasked vormid arsti kohustuslikku järelkontrolli ja regulaarset tervisekontrolli. Laste konkreetse haiguse korral tuleb vähima mure ja kahtluse korral pöörduda arsti poole.