Kui palju maksab hepatiit 2019. aastal?

C-hepatiit on haigus, mida saab ravida, kuid ainult õige ravi ja ravimite abil. Hepatiit on viirusnakkus, mis tungib kehasse. Järk-järgult hakkab inimese maks aeglaselt kokku kukkuma. Kui hepatiiti ei tuvastata õigeaegselt, võivad tagajärjed olla organismile üsna hukatuslikud. Kuid kui palju on ravi ja kuidas seda 2019. aastal korralikult läbi viia? Me räägime sellest.

Kuidas nakkus saab?

Viirus suudab inimest tungida mitmel viisil. Peamised nakatumisviisid on:

Mittesteriilsete nõeltega süstalde kasutamine;

C-hepatiidiga patsiendi isikliku hügieeni tarvikute kasutamine;

Suguelundite kaudu;

Väike veritsev haav, mille kaudu tungis hepatiiti põdeva inimese veri ja viirus.

Need on kõige tavalisemad nakkusteed, millest keegi pole ohutu. Seetõttu soovitavad tervishoiuasutused tervise säilitamiseks võtta ennetavaid meetmeid. See vähendab haigestumise riski..

Ravi omadused

Kui nakatumist ei olnud võimalik vältida, siis ei tohiks paanikasse tormata. Hea uudis on see, et erinevalt muud tüüpi hepatiidist on C-hepatiit ravitav. Kui valite tõhusate ravimite hulgast õige ravikuuri, saate haigusest lühikese aja jooksul vabaneda.

Esimese asjana tuleb katsetada. Valgevene, Ukraina ja Venemaa kodanikele on kohalikes kliinikutes saadaval tasuta analüüsimeetod. Peamine on arsti küsimustele ausalt vastata, et selgitada välja kõige täpsem diagnoos vajalike uuringute läbiviimiseks.

Kui C-hepatiit leiab kinnitust, tuleb ravi alustada. Kaasaegsed ravimeetodid hõlmavad ravimite kasutamist. See tähendab, et tavalised ravimid. Täna on neid palju, seega on umbes tuhat uut ravimit. Igal ühel on oma tee, seetõttu peaksite selle või teise vahendi ostmisel konsulteerima arstiga.

Vale ravikuuri ja ravimite valimisel on hepatiidi krooniliseks vormiks ülemineku oht kõrge. Sellest olekust on palju keerulisem välja tulla. Seetõttu vali esialgu ainult pädevad arstid. Nad diagnoosivad õigesti, määravad efektiivse ravikuuri ja hepatiit kaob järk-järgult.

Mõned soovitavad osta Ledipasvirit Moskvas. See on ravim, mis on ette nähtud hepatiidi ajal. See toimib tõhusalt viirusega, kõrvaldades nakkuse elemendid, mis kahjustavad inimkeha..

Kaaluda tuleks ka muud tüüpi ravimeid. On ravimeid, millel on otsene mõju viirusele. On ravimeid, mis blokeerivad nakkuse levikut. On ravimeid, mis võitlevad viirusega maksa ravimisel pärast C-hepatiidi kahjulikke mõjusid.

Mis raha eest

Hepatiidi raviks on palju viise. Hind sõltub:

Arstid, kellele viitate;

Teie kasutatavad ravimid;

Ravi kestus.

Kui hepatiit ilmus, kuid ravi oli kiire, siis võite kohtuda väikese kogusega. Ütleme umbes 10 tuhat rubla kuue kuu jooksul. Kui hepatiidi keerulise vormi korral, mis voolab krooniliseks, on ette nähtud ravikuur, siis on üsna tõenäoline, et haigusjuht annab aastas umbes 30 tuhat rubla. Paljuski sõltub hind otseselt kasutatud ravimite maksumusest.

Enne selle või selle ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga. Ärge ravige ise ravimit - see põhjustab seisundi halvenemist. Kasutage ainult uusi ravimeetodeid ja ärge haige!

C-hepatiidi ravi maksumus

WHO hinnangul nakatub C-hepatiiti igal aastal umbes 3 miljonit inimest kogu maailmas. Venemaal täheldatakse mitte vähem kurba statistikat - nakatumise kasv piirkonniti on umbes 40%. Õnneks on haigus ravitav. Ravi tänapäevaste ravimitega annab võimaluse paranemiseks. Paljude jaoks on aktuaalne küsimus: "Kui palju C-hepatiit maksab?" Mõelgem välja.

Teraapia sümptomid ja tunnused

Haigus, mille WHO on kuulutanud ajapommiviiruseks, võib mõnda aega olla asümptomaatiline. See on tingitud asjaolust, et HCV-d iseloomustab geneetiline varieeruvus ja muutlikkus. Tänu sellele suudab ta petta immuunsussüsteemi, mis ei tunne seda varases staadiumis ära. Seetõttu muutub haigus 85% -l inimestest krooniliseks. Ravi sõltub viiruse tüvest. Selle hind määratakse läbivaatuse ja välja kirjutatud ravimite maksumuse põhjal. Pealegi võib see isegi Moskva piires märkimisväärselt erineda, rääkimata Venemaa piirkondadest. Jaemüügiapteekides on samade ravimite hinnad mitu korda erinevad. Lisaks sõltub ravimi maksumus tootjast..

Üks ja sama sisu, kuid erinevad nimed - ja juba hind on erinev.

Rahvusvaheline standardteraapia on ravimite kombinatsioon:

Küsimusele: "Kui palju maksab C-hepatiit Moskvas?" saab vastata umbkaudu. Imporditud ravimite, näiteks Pegintroni keskmine maksumus on umbes 45 000 rubla. kuus. Kodused kolleegid on märkimisväärselt madalamad. Ühe kuu jooksul Rebetoliga vastuvõtt maksab umbes 15–20 tuhat rubla.

Eksperdid on välja arvutanud, et "Pegasise" ja "Rebetola" määramisega ravikuur on:

  • 30 päeva - 2000 dollarit;
  • 6 kuud - 12 tuhat dollarit;
  • aasta - 24 000 dollarit.

Kodumaiste ravimitega ravi 6 kuu ligikaudne minimaalne hind on umbes 80 000 rubla. Sama summa eest tegid eksperdid arvutamisel Moskvas kontrolli. Tuleb mõista, et see arv on ligikaudne ja koosneb apteekides makstavate ravimite keskmisest hinnast.

Kui palju maksab C-hepatiit Venemaal? Olukord sõltub piirkonnast. Kuid võite keskenduda ülaltoodud arvutusele.

Millised muud võimalused on olemas?

Kaasaegne C-hepatiidi ravimeetod hõlmab kolmekordset ravi, mis on ette nähtud vastavalt individuaalsetele skeemidele. Kompleksides on uusimad ravimid Sofosbuvir Daclatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir. Selline ravi on väga efektiivne ja viib viiruse paranemiseni. Täielik ravikuur Venemaal koos India toodetud Sofosbuvir + Daclatasvir või Ledipasvir kombinatsiooniga maksab umbes 50 000 rubla. 12 nädala jooksul. Kui arvestada originaalravimitega ravimise maksumust, ulatub see mitmekümne tuhande dollarini.

Vajalikke ravimeid saate Internetist tellida, olles eelnevalt saanud hepatoloogi nõuandeid. Ärge ravige ise ravimit - see võib põhjustada kõige ebameeldivamaid tagajärgi..

Kas C-hepatiiti saab universaalselt ravida?

Kaasaegsed C-hepatiidi ravimid aitavad viirust täielikult ravida, tingimusel et seda diagnoositakse õigeaegselt. HCV nakkuse ravi põhimõtteid välismaal reguleerivad protokollid, mille on välja töötanud Ameerika nakkushaiguste ühing (IDSA), Ameerika maksahaiguste uuringute ühing (AASLD) ja viirushaiguste tõrje rahvusvaheline ühing (IAS-USA). Vene hepatoloogid võtavad arvesse välismaist ravikogemust ja määravad sarnased režiimid, hõlmates tavaliselt viirusevastaseid ravimeid.

Eraldi küsimus on, kuidas ravida C-hepatiidi ägedat vormi. Fakt on see, et umbes 30% patsientidest võib ise paraneda. Ekspertide arvamused jagunesid. Mõned arvavad, et ravi, milles kasutatakse ainult interferooni (IFN), HCV arengu algfaasis on üsna tõhus. Teised nakkushaiguste spetsialistid usuvad, et soovitatav on ravi kuueks kuuks edasi lükata ja seejärel alustada viirusevastaste ravimite võtmise standardset protokolli..

Otsus tehakse sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist. Nakkuse kiireks progresseerumiseks riskifaktorite olemasolul määratakse ravi kohe.

Vastavalt kaasaegsetele soovitustele pakutakse ravi kõigile C-hepatiidiga patsientidele, sõltumata patoloogia staadiumist (erandiks on rasedad).

Kas C-hepatiiti saab ravida?

C-hepatiit on teada juba pikka aega. Kuid pikka aega pidasid eksperdid patoloogiat ohutuks nakkuseks. HCV-d ei seostatud tõsiste komplikatsioonide riskiga. Kuid sarnase viirushaigusega patsientide pikaajalised vaatlused on näidanud vastupidist. Peaaegu kõik patsiendid märkisid erineva raskusastmega tsirroosi esinemist, mõnel diagnoositi hepatotsellulaarne kartsinoom.

See andis tõuke patogeeni struktuuri ja elutsükli üksikasjalikumaks uurimiseks. Selle tulemusel leiti, et HCV replikatsioon toimub maksarakkudes, põhjustades pöördumatuid kahjustusi ja nekroosi. Surnud rakkude asemel moodustuvad sidekoe lõigud, mis viib fibroosini. C-hepatiidiga seotud muutuste järgnev progresseerumine põhjustab maksatsirroosi (selleks on reeglina vaja umbes 15 kuni 20 aastat).

Sagedamini põhjustab raskeid tervislikke seisundeid tsirroosi dekompenseeritud vorm. Kuid 5-7% -l patsientidest on maksavähk. Hepatotsellulaarset kartsinoomi iseloomustab kiire kasv ja metastaasid, resistentsus teraapiale ja madal ellujäämine. Varem sisaldas HCV raviks soovitatavate ravimite loend ainult IFN ja ribaviriini.

Kuid 2010. aastate alguses toimus meditsiinis tõeline läbimurre, mis sundis rahvusvahelisi organisatsioone võitlema HCV-ga, et kaaluda uuesti, milliseid ravimeid C-hepatiidi korral võtta. Praegu on rõhk asetatud otsese toimega viirusevastastele ravimitele, mida kasutatakse kohustuslikus koos hepatoprotektoritega. dieet ja vajadusel muud vahendid. Uute ravimite kasutamine on näidanud, et C-hepatiit on ravitav viirushaigus..

Kuid positiivse tulemuse tõenäosus, kui patoloogia möödub ilma nähtavate ja raskete komplikatsioonideta, sõltub paljudest teguritest:

  • inimese üldine seisund (kaasinfektsioonide, süsteemsete patoloogiate, muude viiruslike või bakteriaalsete haiguste esinemine);
  • immuunsussüsteemi funktsionaalne aktiivsus (immunokompetentsete rakkude vähenenud tootmine vähendab HCV ägeda vormi enesehävitamise tõenäosust);
  • maksa seisund (nii enne nakatumist kui ka diagnoosimise ja ravi alguses);
  • loid B-hepatiidi viirus;
  • hepatotsüütide kahjustused alkoholist või ravimitest.

Suur tähtsus on patsiendi sotsiaalsel staatusel. Teraapia viiakse reeglina läbi ambulatoorselt. Pärast täpse diagnoosi määramist selgitatakse patsiendile, milliseid ravimeid HCV raviks kirjeldatakse, manustamisrežiimi ja annustamist. Selles olukorras peab patsient iseseisvalt jälgima ravi reeglite järgimist. Puuduvad pillid, ravikuuri enneaegne lõpetamine loob eeldused mitte ainult viroloogilise vastuse puudumiseks, vaid ka viiruseresistentsuse tekkeks, mis raskendab edasist ravi.

Toote üksikasjad

Milliseid ravimeid tuleks võtta

Nüüd IFN + ribaviriini kombinatsioone hõlmavaid skeeme praktiliselt ei kasutata. Kui küsida, milliseid ravimeid C-hepatiidi korral võtta, soovitavad arstid tavaliselt suunatud otsetoimeid. Isegi kui ühest skeemist pole tulemust, võib valida ka teisi toimeaineid, mis erinevad hepatotsüütide HCV replikatsioonile avalduva mõju mehhanismi poolest.

Üks patsiendi peamisi küsimusi arstile on taotlus nimetada kõige tõhusam C-hepatiidi ravim või ravimite loetelu. Spetsialistid viitavad kliiniliste uuringute andmetele. Nii näitas kombinatsiooni sofosbuviir + daklatasviir kasutamine enam kui 18 000 patsiendil positiivset tulemust peaaegu 98% patsientidest. Seda kombinatsiooni ei saa siiski nimetada universaalseks..

C-hepatiidi vastaste ravimite valimisel võetakse aluseks genotüüp, maksahaigus, haiguslugu ja mõned muud tegurid.

Tõhusate ravimite loend sisaldab:

Toimeaine nimiKaubanimed (sulgudes on üldnimed)
SofosbuvirSovaldi (Hepcinat, Resof, Sofovir, Virso, Sofihep jne)
DaclatasvirPardipillid (Datsihep, Pardipuu, Hepsfix, Natdak)
Ledipasviir (saadaval kindla kombinatsioonina koos sofosbuviiriga)Harvoni (Ledicast, Mayhep Lvir, Resof L, Ledifos, Hepcinat LP, Ledihep)
SimeprevirOlisio, Sovriad
Velpatasvir (saadaval koos sofosbuviiriga)Ecclusa (Sofoswell, Velpanat, Velasof)
AsunaprevirSunvepra
Glekapreviiri ja Pibrentasviiri kombinatsioonMaviret
Ombitasviir + ritonaviir + paritapreviiri kombinatsioonVikeira Pak (pakend sisaldab ka blistrit Dasabuviriga), Vimvi

Raske on öelda, milline loetletud ravimitest on tänapäeval kõige tõhusam ja parim. Otsese toimega viirusevastaste ainete valimine on keeruline protsess, sealhulgas olemasolevate vastunäidustuste, anamneesi ja muude tegurite analüüs.

Viirusevastased ravimid

Interferooni ja ribaviriini kasutamist seostati mitmete üsna tõsiste komplikatsioonidega. Ligikaudu kolmandik patsientidest keeldus ravist kõrvaltoimete talumatuse tõttu. Seetõttu lootsid hepatoloogid, et Ameerika Ühendriikides (Sovaldi) ilmus uus ravim, millel on ainulaadne viirusevastane toime, et IFN + ribaviriini protokolli kasutamine oleks maksimaalne.

Praegu kasutatakse HCV-ravis järgmisi viirusevastaste ravimite rühmi:

Narkootikumide klassi nimiRühma kuuluvate ravimite loetelu
NS3 / 4 proteaasi inhibiitorid
  • Telapreviir ja Boceprevir (raskete kõrvaltoimete tõttu peaaegu välja kirjutatud)
  • Simeprevir
  • Paritaprevir
  • Glasopreviir
  • Grecaprevir
NS5B polümeraasi inhibiitorid
  • Sofosbuviir (nukleosiidi struktuur)
  • Dasabuviir (mittenukleosiidi analoog)
NS5A valgu aktiivsust mõjutavad ravimid
  • Ledipasvir
  • Daclatasvir
  • Ombitasvir
  • Elbasvir
  • Velpatasvir
  • Pibrentasvir

Sofosbuvir

Üks levinumaid ja populaarsemaid ravimeid. Euroopas, Venemaal, USA-s ja mõnedes SRÜ riikides müüakse seda Sovaldi kaubamärgi all. Mõne nakkushaiguse spetsialisti sõnul on see parim tänapäeval kättesaadav vahend tavaliste HCV liikide raviks..

Hiljuti on avaldatud Maailma Terviseorganisatsiooni soovitused, mis käsitlevad sofosbuviiri kasutamist koos teiste ravimitega C-hepatiidi raviks üle 12-aastastel noorukitel või kehakaaluga üle 35 kg.

Selle kategooria patsientide peamised kaasaegsed raviskeemid on toodud tabelis.

GenotüüpWHO väljapakutud protokoll
I, IV - VISofosbuvir kombinatsioonis Ledipasviriga 12 nädala jooksul
IISofosbuviir + ribaviriin 12 nädala jooksul
IIISofosbuvir + ribaviriin 24 nädala jooksul

Sofosbuviiri standarddoos on 400 mg. Nad joovad ravimit üks kord päevas (intervalliga 24 tundi) arsti määratud aja jooksul.

Sofosbuviiri ei kasutata monoteraapias.

Daclatasvir

Erinevalt teistest suunatud viirusevastastest ainetest võib daklatasviiri annus varieeruda. Niisiis, soovitatav päevane kogus on - 60 mg. Kuid talumatuse või teatud piirangute olemasolu korral võib annuse kasutamist vähendada poole võrra. 1-4 genotüübi raviks tuleb daklatasviiri juua kombinatsioonis sofosbuviiri või asunapreviiriga..

Ledipasvir

Ledipasviir on Harvoni kombineeritud ravimi lahutamatu osa, mis lisaks sisaldab sofosbuviiri. Vaatamata pangenotüüpsele efektiivsusele soovitavad WHO eksperdid kasutada ravimit 1, 4–6 HCV genotüübiga. Ledipasviiri + sofosbuviiri kombinatsiooni eeliseks on kasutamise võimalus tsirroosi korral ja vähendatud ravikuuri vastuvõetavus.

8 nädala jooksul määratakse ravim, kui:

  • patsiendil pole varem olnud C-hepatiiti;
  • tsirroos puudub;
  • viiruse koormus ravi alustamisel - vähem kui 6 miljonit RÜ / ml.

Kõigil muudel juhtudel on ravikuur 12 nädalat. Ravimit tuleb võtta fikseeritud annuses - 400 mg Sofosbuviiri ja 90 mg Ledipasviiri.

Velpatasvir

Velpatasviir on viirusevastane aine, mis on osa uuest ravimist Epclus, mille FDA kiitis heaks 2016. aasta juulis. See on esimene ravim, mis ravib kõiki HCV genotüüpe sõltumata tsirroosist. Kliinilised uuringud on näidanud, et ravimite efektiivsus ulatub 98% -ni. Ravimit on võimalik kasutada dekompenseeritud tsirroosiga, kuid ainult ribaviriiniga. Võtke ravimit 12 nädala jooksul, 1 tablett päevas (0,4 g sofosbuviiri ja 0,1 g velpatasviiri).

Simeprevir

Testide põhjal kiitis WHO heaks simepreviiri kasutamise neljandas HCV genotüübis. Pealegi ei mõjuta HIV-nakkuse samaaegne nakatumine ravi režiimi ja kestust. Ravimit kasutatakse koos IFN-i (eelistatakse pikendatud vorme) ja ribaviriiniga. Kasutamise kestus on 12 või 36 nädalat, ravi efektiivsus ulatub 93–95%. Ravimit võetakse päevas, 150 mg.

Boceprevir

Boceprevir (kaubanimi Viktrelis) on ette nähtud kasutamiseks koos interferooni ja ribaviriiniga. Ravim on ette nähtud I tüüpi HCV jaoks. Kuid nüüd on see kõrvaltoimete suure tõenäosuse tõttu harva ette kirjutatud, täna on ilmunud mitu tõhusamat ja ohutumat ravimit, mis ei vaja täiendavat interferoonide ja ribaviriini kasutamist.

Telaprevir

Saadaval kaubamärgi all Insivo. Ravimi laialdast kasutamist piirab vajadus kombineerida IFN-i ja ribaviriiniga. Seetõttu on mitmesuguseid kõrvaltoimeid keeruline vältida. Lisaks on telapreviir kõige tõhusam ainult esimese patogeense nakkuse korral..

India C-hepatiidi ravim

Ameerika ettevõtted, kes toodavad enamikku viirusevastaseid ravimeid, on C-hepatiidi ravi võimalikkuse kliiniliste uuringute etapis investeerinud palju raha. Selliste ravimitega ravi kogumaksumus on ligi miljon rubla. Enamik patsiente ei saa sellist ravi endale lubada. Seetõttu pidid originaalravimite tootjad välja andma litsentsi täielike struktuurianaloogide tootmiseks India, Egiptuse ja mõnede teiste riikide farmaatsiaettevõtetele..

Indiast pärit geneerilisi ravimeid peetakse kõige populaarsemaks ja kvaliteetsemaks. Analoogid maksavad palju vähem, kaotamata farmakoloogilisi omadusi. C-hepatiidi sertifikaadiga India ravimit valmistavad suured ettevõtted patendiomaniku range kontrolli all ja see sisaldab sama viirusevastast ainet kui originaalravim..

Geneerilised ravimid on saadaval sofosbuviiri, daklatasviiri, aga ka velpatasviiri ja ledipasviiri kombinatsioonide põhjal. Indiast pärit C-hepatiidi ravimeid toodavad farmaatsiaettevõtted, kes on sertifitseeritud ja litsentseeritud vastavalt kõigile FDA nõuetele: Natco, Dr. Redis (Dr. Reddy’s), Tsipla (Cipla), Virso (Virso). Selliste ravimite, nagu Maviret, Viqueira Pak, geneerilisi ravimeid pole aga veel saadaval.

Milliseid interferoone kasutatakse ravis

Vaatamata kaasaegsete ravimite ilmnemisele ei kaota interferoonide kasutamine asjakohasust, eriti kui arst ravib HCV ägedaid vorme.

Hepatoloogias kasutatakse kahte peamist IFN-i klassi:

  1. Standard. Erineb lühikese toimeajaga, süstige vahendeid 48-tunnise intervalliga.
  2. Pikaajaline. Nende eliminatsiooni poolväärtusaeg kõigub 7-10 päeva ümber, mis hõlbustab raviprotseduuri..

Monoteraapia režiimis kasutatakse IFN-i ainult ägeda C-hepatiidi korral või lastel. Muudel juhtudel on vajalik vajalik kombinatsioon ribaviriiniga. Vajadusel määrake viirusevastased ained (see suurendab ravi efektiivsust 70–80% -ni).

Ribaviriin

Pöördtranskriptaasi inhibiitorite klassist on C-hepatiidi põhjustaja vastu tõhusad ainult ribaviriin. Selle rühma ülejäänud ravimeid kasutatakse HIV / AIDSi raviks. Arvatakse, et ravimi toime on seotud HCV replikatsiooniprotsessi pärssimisega. Meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse seda ainult koos standardse või pegüleeritud IFN-iga.

Lisaks on võimalik kasutada ka teisi viirusevastaseid ravimeid. Päevane annus sõltub kehakaalust ja on vahemikus 0,8-1,2 g. Ravi kestus on kuni 48 nädalat.

Interferonogeneesi induktorid

Interferooni indutseerijate kasutamise võimalust nakkusliku hepatoloogia korral alles uuritakse. Kas sellel ravimiklassil on IFN-i ees eeliseid? Jah, muidugi. Kuid sellised ravimid ei suuda asendada suunatud viirusevastast ravi..

Interferonogeneesi indutseerijad on järgmised:

Need on suhteliselt odavad (võrreldes IFN-iga) fondid. Ravimite toimemehhanism on seotud immunokompetentsete bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmise stimuleerimisega. Kuid kliiniliste uuringute andmetest ei piisa, et vastata küsimusele, kas on olemas võimalus asendada IFN interferonogeneesi indutseerijatega.

Immunomodulaatorid

Immunomodulaatorid võivad olla taimset või sünteetilist päritolu. Echinacea, Rhodiola baasil valmistatud taimsed preparaadid on näidustatud täiendava ravina põhiravimite kuuri taustal. Sünteetiliste toodete (Galavit, Imudon, Groprinosin jt) kasutamine on võimalik ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Hepatoprotektorid maksa parandamiseks

Maksaravimid on ravikuuri oluline osa. Selliste ravimite koostis sisaldab fosfolipiide, mis taastavad hepatotsüütide membraani järk-järgult ja kaitsevad seda peroksüdatsiooni toksiliste toodete mõju eest. Arstid soovitavad maksafunktsiooni säilitamiseks valida Saksa ravimid..

Hepa-Merzi peetakse üheks parimaks ravimiks, Phosphoglivi odavam analoog pole vähem efektiivne. Hepatoprotektoreid võetakse pikkade kursuste kaupa ja ravi alustatakse isegi enne HCV diagnoosi kinnitamist ja jätkatakse, kuni maks taastatakse maksimaalsel võimalikul määral..

Fütopreparaadid

Reeglina on ette nähtud piima ohakal põhinevad ravimid. Taimes sisalduvad komponendid kiirendavad maksas reparatiivseid protsesse.

Looduslike hepatoprotektorite klassi kuuluvad:

Lisaks võite võtta dekokte ja infusioone immortelle, tansy, elecampane, saialillide baasil. Kuid naistepuna ürdi kasutamine on vastunäidustatud, kuna see ei sobi kokku viirusevastaste ainetega.

Standardne raviskeem

HCV-ravil on kaks eesmärki:

  1. Viiruse pöördumatu hävitamine, mida tõendab nii kvantitatiivne kui ka tundlikum kvalitatiivne PCR nii ravikuuri lõpus kui ka 12 ja 48 nädalat pärast selle lõppu.
  2. Võimalike tüsistuste ennetamine ja olemasoleva fibroosi, tsirroosi või maksavähi progresseerumise peatamine. Rasketel juhtudel pakutakse patsiendile elundisiirdamist enne AVT-kursust (viirusevastane ravi).

Viirusevastaste ravimite määramise tingimused on järgmised:

  • vanus (patsient peab olema üle 18-aastane);
  • positiivsed diagnostilised testid (ELISA ja PCR);
  • astsiidi puudumine ja raske entsefalopaatia;
  • vastuvõetavad hematoloogilised parameetrid;
  • ravitaluvus.

WHO on välja töötanud raviskeemid, milles kasutatakse nii kaasaegseid ravimeid kui ka IFN + ribaviriini. Kuid puuduvad universaalsed protokollid, mis kehtiksid eranditult kõigile patsientidele. Mõlemal juhul valitakse ravi individuaalselt, võttes arvesse üldist tervislikku seisundit, vanust ja teatud ravimitest põhjustatud tüsistuste tekkimise riski.

Milline on kõige tõhusam ravi

Ravikuur valitakse individuaalselt. Kuidas C-hepatiiti ravida, sõltub genotüübist, tsirroosi või HIV olemasolust / puudumisest.

WHO peamised praegused soovitused on esitatud tabelis:

Omamoodi patogeenRetseptiravimid
Mina
  • elbasviir + grazopreviir (võib-olla täiendada ribaviriiniga)
  • glekapreviir + pibrentasviir
  • ledipasviir + sofosbuviir
  • Velpatasvir + Sofosbuvir

Alternatiivsete režiimide kohaselt:

  • Vikeira Pak
  • simepreviir + sofosbuviir
  • daklatasviir + sofosbuviir
II
  • glekapreviir + pibrentasviir
  • Sofosbuvir + Velpatasvir

Alternatiivne raviskeem: sofosbuviir + daklatasviir

III
  • glekapreviir + pibrentasviir
  • Sofosbuvir + Velpatasvir

Teisene režiim hõlmab sofosbuviiri ja daklatasviiri tarbimist

IV
  • glekapreviir + pibrentasviir
  • Sofosbuvir + Velpatasvir
  • Elbasvir + Grazoprevir
  • ledipasviir + sofosbuviir

Alternatiivse raviskeemina on ette nähtud ritonaviiri, paritapreviiri, ombitasviiri ja ribaviriini kombinatsioon

V ja VI
  • glekapreviir + pibrentasviir
  • Sofosbuvir + Velpatasvir
  • ledipasviir + sofosbuviir

Terapeutilise kuuri hind

Kui palju maksab C-hepatiidi raviks ette nähtud ravimite ostmine, sõltuvalt sellest, milliseid ravimeid osta.

Teades, kui palju maksab Vene Föderatsioonis registreeritud ravimite ravi, pakuvad arstid patsiendile mitmeid võimalusi:

  1. Proovige saada ravikvooti. Riigiprogramm maksab ravi ainult aegunud skeemidega. Eeldatavasti toodavad nad 2022. aastaks Venemaal sofosbuviiri geneerilisi ravimeid. Kuid kas tõhus vene ravim HCV vastu ilmub või mitte, pole veel teada.
  2. Osta apteekides välja kirjutatud ravimeid. Sõltuvalt välja kirjutatud ravimitest ulatub ravi maksumus 1 miljonini rubla (välja arvatud testide, lisavahendite, rehabilitatsiooni ja muude vajalike kulude kulud). Apteekides, kus saate osta ainult Sovaldi, Ducklinsi originaalravimeid, peate tegema broneeringu. Selle põhjuseks on ravimite kõrge hind.
  3. Ostke oma originaalsete viirusevastaste ravimite India geneerilisi ravimeid. Näiteks Sovaldi analoogi maksumus on umbes 100-130 dollarit ja teraapiakursus maksab keskmiselt 400-500 dollarit. Geneerilisi ravimeid Venemaal ei registreerita, seetõttu saab vahendeid Indias iseseisvalt osta või tellida vahendajatelt Interneti-apteekides.

Lõppkokkuvõttes sõltub patsiendi rahalistest võimalustest, millist C-hepatiidi ravimit valida. Arst esitab soovitatavate ravimite loetelu ja patsient valib selle, milles ta on hinnaga rahul.

Patsientide ja hepatoloogide ülevaated

Aleksei, 32-aastane

Kui C-hepatiit avastati, küsisin kohe välja kirjutatud ravimite maksumusest. Ütlesin otse, et ma ei tõmba seda summat ja arst ise pakkus India ravimeid. Lugesin foorumites patsientide ülevaateid ja otsustasin Velacasti kasuks. Olin rahul PCR-i negatiivse tulemusega 28. ravipäeval. Juba aasta negatiivne vireemia. Arst soovitab juba täielikku taastumist.

Igor Vasilievich Ravensky, hepatoloog

HCVst on täiesti võimalik üle saada. Kaasaegsete viirusevastaste režiimide kasutamine aitab taastuda 50–98% patsientidest. Kõik sõltub genotüübist ja etapist, kus viirus diagnoositi. Ravikuur valitakse individuaalselt, võttes arvesse paljusid tegureid, seega pole universaalset retsepti.

C-hepatiidi ravi rahaline külg: kui palju raha on vaja?

Väga sageli jäetakse C-hepatiidi diagnoosiga patsiendid oma ebaõnnega üksi, häbenedes tunnistada oma haigust sugulastele, sõpradele ja ümbritsevatele inimestele. Ja asi pole ainult haiguse psühholoogilises komponendis, vaid ka küsimuse rahalises pooles. Paljud inimesed arvavad endiselt ekslikult, et C-hepatiidi ravi pole kõrge hinna tõttu saadaval. Ja see pole täiesti tõsi, me räägime tuhandetest dollaritest ainult siis, kui võtame Ameerika originaalseid ravimeid. Kuid India ja Egiptuse toodangu analoogidega on olemas raviprotokollid ja tänu neile on ravikuur miljonitele patsientidele kättesaadav.

Kui palju raha on vaja C-hepatiidi raviks originaalravimitega?

Niisiis, need, kes otsustasid alustada HCV raviprotokolli originaalravimitega, peavad palju välja panema. See ei tähenda ainult suurt summat, vaid ka muinasjutuliselt suurt raha dollarites. Ravi edukus on tagatud ja ravimite võltsimise võimalus on täielikult välistatud. Allpool on toodud HCV vastu võitlemiseks mõeldud originaalravimitega ravikuuri ligikaudne kogukulu:

  • "Sovaldi" - 42 000 cu;
  • "Pardi pardid" - 32 000 cu;
  • "Epclusa" - 75 000 cu;
  • "Vikeira Pak" - 53 000 cu.

Tuleb mõista, et HCV-ravi ei näe ette monoteraapiat ja vajalik on osta kaks ravimit, näiteks Sovaldi + Ducklins. Selle tulemusel maksab selline teraapia patsiendile 74 000 cu Sellega seoses on Vikeira Pak palju tulusam..

Samuti väärib rõhutamist, et erinevalt geneerilistest ravimitest on kõik ülaltoodud Venemaal registreeritud ravimid ja neid saab apteekide kettides osta (rangelt tellimuse alusel). Raha säästmiseks võite osta ravimeid otse tootja laost Ameerikas, kui teil on seal sugulasi või sõpru.

HCV ravi geneeriliste ravimitega - säästke ja olge endiselt terved

Analoogid (turul pakutavad geneerilised ravimid) maksavad oluliselt vähem kui India ja Egiptuse toodetud originaalravimid ja kaubamärgi variatsioonid on väga suured. Kuid siin on vaja suhtuda tasakaalustatult ravimi ja tarnija valimisse - lugege ülevaateid, vaadake soovitusi. Võltsingu saamise küsimus väheneb iseseisva ostu korral, näiteks Egiptusesse reisides ei takista miski ravimeid ostmast, kuid tollikontrolli läbimisel peate esitama raviarsti arvamuse, mis näitab, et need ravimid on ette nähtud spetsiaalselt selle patsiendi raviks, ja mitte edasimüügiks.

Vastasel juhul on Venemaal palju usaldusväärseid tarnijaid, kes tarnivad HCV raviks tõhusaid viirusevastaseid ravimeid kiiresti ja odavalt..

Erinevatel ravimitel põhineva üldise ravikuuri maksumus on järgmine:

  • "Hepcinate" - 510 cu;
  • "Daclatasvir" - 270 cu;
  • Sofosbuvir + Ledipasvir - 725 cu
  • "Velpanat" - 990 cu.

Viimane ravim on kallim tänu sellele, et see töötati välja mitte nii kaua aega tagasi ja on efektiivne mitte ainult kõigi genotüüpide korral, vaid ka juhul, kui eelmine ravi oli ebaõnnestunud ja viirust ei suudetud lüüa..

Interferoonravi - maksumus

Aastaid peeti interferoonravi peamiseks C-hepatiidi ravis. Interferoonide raviprotokollides on olnud palju variatsioone, mõnda neist praktiseeritakse endiselt kliinikus ja isegi C-hepatiidi ravimise riikliku programmi raames saab neid kasutada tasuta..

Kuid mitte kõigil pole võimalust kasutada vaba riigi programmi ära; kõigepealt ravitakse raskete maksapatoloogiatega - tsirroosiga - inimesi. Ülejäänud kutsutakse ravile oma kulul. Interferoonidega ravimise kulude osas on see esialgu järgmine:

  • tavaline kodumaiselt toodetud interferoon - 500 cu;
  • pegüleeritud interferoon - 1000 cu.

Samal ajal on ravi efektiivsus tagatud ainult 40% juhtudest ja süstide tegemisel on palju kõrvaltoimeid. Siit küsimus, kas selline teraapia on seda väärt, isegi kui see on tasuta?

Ärge unustage lisakulusid

Enne raviprotokolli jätkamist on vaja läbi viia keha terviklik uurimine - ja see pole sugugi vähem kallis osa, millest paljud vaikivad. Samal ajal on vastavalt HCV diagnoosimise ja ravi rahvusvahelistele standarditele kindlaks määratud C-hepatiidiga patsientidele soovitatavate laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute vajalik miinimum:

  • vere üldine ja biokeemiline analüüs;
  • kilpnäärme hormoonide paneel;
  • ELISA analüüs;
  • AFP - onkoloogiline marker;
  • C-hepatiidi RNA viirus kvalitatiivne ja kvantitatiivne;
  • Kõhu ultraheli;
  • FGDS;
  • fibroskaani elastomeetria.

Üldiselt maksab selline põhjalik uurimine patsiendile 150-200 cu Ja peate mõistma, et ühekordne eksam ravi ajal ei ole piisav. Kolmekuulise ravi jooksul antakse laboratoorseid analüüse iga kuu - see on lisaks veel 50 dollarit. Ja pärast ravi lõppu tuleb soovitatud miinimumi täielikult korrata. Samal ajal ei unusta me ka eriarsti külastusi, polikliinikutes on sissepääs tasuta, kuid erakeskustes peate külastuse eest maksma vähemalt 5–10 dollarit.

Abiravimite - hepatoprotektorite, ensüümide, kolereetiliste ravimite, vitamiinide B - kulud on endiselt tasulised, kuid ravi ajal soovitatakse neid võtta ainult vajadusel ja piiratud koguses.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et tervisel pole hinda meist igaühe jaoks ja kui oli võimalus C-hepatiidi viirust veres hävitada, peate seda lihtsalt kasutama. Ravi hind on tavakodanike jaoks üsna taskukohane ja haigus ei tohiks teil piinlik olla, võite alati loota lähedaste abile, sealhulgas rahalisele.

Kroonilise C-hepatiidi ravi

Umbes 3% elanikkonnast on nakatunud C-hepatiidi viirusesse. Äge hepatiit muutub krooniliseks 85% -l patsientidest. Igal viiest kroonilise hepatiidiga patsiendist on tsirroosi tekkerisk ja igal kahekümnel on maksavähk. Seda tüüpi viiruste vastu pole vaktsineerimisi veel olemas, nii et õigeaegne diagnoosimine ja ravi on nii asjakohane. Mida varem C-hepatiidi ravi alustatakse, seda suurem on selle õnnestumise tõenäosus. Selle edu tagab meie kliiniku eriprogramm, mis võimaldab meil püsivalt ravida C-hepatiiti.

C-hepatiit on viirushaigus, mis mõjutab maksa. Kõigist hepatiidi viirustest on kõige tavalisem C. Näiteks Venemaal registreeritakse umbes 5 miljonit seda tüüpi hepatiidi juhtu. Lisaks on C-hepatiidi viirus väga salakaval, kuna paljude aastate jooksul ei pruugi see üldse avalduda. Seetõttu muutub oluliseks teguriks C-hepatiidi õigeaegne diagnoosimine ja ravi. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on eduka paranemise võimalus. Selle edu tagab meie kliiniku eriprogramm..

C-hepatiidi nakkuse põhjused

C-hepatiidi nakkuse korral peab viirus sisenema vereringesse. Intravenoosse ravimi manustamisel on suur tõenäosus C-hepatiiti saada, kui mitu inimest kasutab ühte süstalt, viies viiruse ühelt inimeselt teisele läbi verega saastunud süstla. Samal ajal on nakkusoht hambaravi ajal, meditsiiniliste operatsioonide ajal, tätoveeringute tegemisel, augustamine, maniküür, pediküür, juuksuri külastamine, kui viirust saab edastada halvasti töödeldud tööriistade kaudu. 40% juhtudest ei ole nakkuse põhjust võimalik kindlaks teha.

C-hepatiidi sümptomid

C-hepatiidi viiruse inkubatsiooniperiood on 2 kuni 23 nädalat. Kuid isegi selle äge vorm võib mööduda üsna märkamatult ja voolata krooniliseks. Haiguse alguse üldised sümptomid on üsna vähesed ega omista sellele sageli tähtsust:

  • Üldine nõrkus, letargia;
  • Väsimus
  • Iiveldus;
  • Söögiisu vähenemine;
  • Valu maksas.

C-hepatiidi viirus on aeglane ja asümptomaatiline, jäädes aastaid avastamata ja avaldub isegi maksakahjustuse korral, kui diagnoositakse tsirroos või maksavähk. Võimalike maksahaiguste kahtluse korral on parem läbi viia sobiv diagnoos. Te pole veel otsustanud, kus Moskvas C-hepatiiti ravida? Teeme ettepaneku seda teha meie kliinikus MedElit.

Mis on ohtlik C-hepatiit?

C-hepatiidi tagajärjed, eriti kui neid ei ravita, ei ilmne kohe, vaid mõne aasta pärast, kui need tekivad:

  • Maksa armkoe osaline asendamine;
  • Maksa normaalse toimimise rikkumine;
  • Tsirroosi algus;
  • Maksavähk.
  • Need haigused võivad põhjustada kollatõve suurenemist, vedeliku kogunemist kõhus, naha sügelust, impotentsust, mao ja soolte haavandeid, mao verejooksu, mis võib põhjustada surma.

Kuidas ja kus tuleb läbi vaadata ja ravida C-hepatiiti?

Esiteks peate konsulteerima arstiga - gastroenteroloogi-hepatoloogiga (hepatoloogia on osa gastroenteroloogiast). Ta annab teile läbivaatuse, sealhulgas laboratoorsed testid ja instrumentaalsed testid. Infektsiooni korral hindab ta teie seisundit ja viirusevastase ravi näidustusi, vajadusel valib ratsionaalse ravimiravi plaani ja jälgib teie seisundit kogu raviperioodi vältel. Meie kliinikus saate konsultatsioone hepatoloogidega, keda kolleegid tunnustavad Moskva parimate spetsialistidena.

C-hepatiidi diagnoosimine

Praeguseks kasutab meie kliinik C-hepatiidi viiruse (HCV) kvantitatiivseks hindamiseks moodsaimat meetodit, eriti tundliku avastamistasemega polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR)..

Vastavalt 2018. aasta Euroopa maksauuringute assotsiatsiooni (EASL) kliinilise praktika juhendile: kui avastatakse C-hepatiidi viiruse antikehad, tuleks HCV RNA olemasolu tuvastada tundliku molekulaarse (PCR) meetodiga tundlikkuse lävega mitte üle 15 RÜ / ml..

Ülitundliku PCR-meetodi kasutamine on eriti oluline patsientide puhul, kellel on enne ravi väga madal (tuvastusläve lähedane) viirusekoormus, samuti selle efektiivsuse hindamiseks viirusevastase ravi ajal.

Seega on C-hepatiidi diagnoos meditsiinikeskuses Medelit täielikult kooskõlas Euroopa soovitustega.

C-hepatiidi ravi

1. Ratsionaalne diagnoosimine
Medeliti keskuse hepatoloogid dešifreerivad maksahaiguse põhjustanud etioloogilise (põhjusliku) teguri: nad määravad kindlaks viiruse genotüübi, hindavad selle agressiivsust (viirusekoormus), tuvastavad selliste tegurite olemasolu, mis võivad viirusevastase ravi edukust takistada, määravad kindlaks maksa fibroosi staadiumi, mis mõjutab otseselt viirusevastase ravi kestuse ja koostise kohta.

Selleks meil on

  • - kõik tehnilised võimalused - kaasaegne laboratoorne diagnostika, nihkelaine sonoelastograafiatehnoloogiaga ultraheli seadmed (AiXplorer, Toshiba, Siemens), Fibroscani instrumentide viimase põlvkonna seadmed, digitaalne gastroskoopia ja kolonoskoopia koos vajadusel uuringu kohustusliku videosalvestusega - ultraheli intravenoosse kontrastsuse suurendamisega (mahulise diagnostika jaoks) maksa moodustised);
  • - intellektuaalne potentsiaal;
  • - tohutu kliiniline kogemus.

Kõik uuringud on ette nähtud vajalikust piisavusest lähtuvalt - see on tõenduspõhise meditsiini aluspõhimõte. Teile ei määrata uuringuid, kus puudub vajadus, st neid, kelle tulemused ilmselgelt ei erine normist, ega neid, kelle tulemused ei mõjuta ravistrateegiat. Mitteprofessionaalsuse eest ei pea te maksma, sest meil seda lihtsalt pole!

2. Patsiendi teavitamine haigusest
Arutame põhjalikult ja põhjalikult teie haiguse käigu olemust ja iseärasusi. Te teate täpselt, mida arst määrab, milleks seda tehakse, milliseid tulemusi peaksite ootama..

3. Tõenduspõhiste ravirežiimide kasutamine
Meie hepatoloogid on rahvusvaheliste kliiniliste uuringute raames ametlikult registreeritud teadlased, mida kinnitavad uurijate hea kliinilise praktika (GCP) sertifikaadid. See tähendab, et kliinilises praktikas kasutavad nad diagnostilisi ja terapeutilisi meetodeid ainult tõestatud ohutuse ja efektiivsuse profiiliga..

4. Diagnostiliste ja terapeutiliste meetmete individualiseerimine
C-hepatiidiga võivad kaasneda muud tõsised haigused, mille olemasolu ja raskusaste mõjutavad otseselt patsiendi üldist seisundit, tema elukvaliteeti ja ravi tulemust. Me ei jäta neid probleeme järelevalveta, vaid vastupidi, allutame neile põhjaliku diagnoosi ja vajadusel ravi.

5. Usaldusväärne jälgimisalgoritm ravi ajal
Selline algoritm välistab täielikult soovimatute kõrvaltoimete ilmnemise, ravimite ohtliku koostoime (kui viirusevastase ravi ajal on vaja kasutada muid ravimeid, mis pole hepatiidi raviga seotud), viirusevastase toimega viiruseresistentsuse kujunemist.

Hinnad arsti vastuvõtule ja C-hepatiidi ravile Moskvas

Teenuse nimi

Hind, hõõru.

Esmane konsultatsioon KMN peaarst gastroenteroloog-hepatoloog4000 hõõruda.Konsultatsioon kordas KMN-i peaarst gastroenteroloog-hepatoloog3000 hõõruda.Põlisarsti, gastroenteroloogi-hepatoloogi esmane konsultatsioon2 500 hõõruda.Konsultatsioon kordas KMN-i arsti gastroenteroloogi-hepatoloogi abi2000 hõõruda.Esmane konsultatsioon Kõrgeima kategooria gastroenteroloogi-hepatoloogi arst2000 hõõruda.Korduv konsultatsioon Kõrgeima kategooria gastroenteroloogi-hepatoloogi arst1 800 hõõruda.C-hepatiidi uurimise ja ravi kuludmääratakse individuaalselt arsti konsultatsioonil

* C-hepatiidi ravi täpse hinna Moskvas saate teada kliiniku MedElit administraatorilt või telefonil +7 (499) 116-59-14.

Mida teha, kui teil on diagnoositud C-hepatiit?

Kui viirus leitakse veres, kuid see ei ilmne sümptomites, nõuab see olukord hoolikat meditsiinilist järelevalvet. Ainult viiruse aktiveerimise korral on ette nähtud viirusevastane ravi. C-hepatiidi ravi nõuab spetsialistide hoolikat jälgimist, kes valdavad põhjalikult tänapäevaseid meetodeid selle haiguse raviks sobiva taseme ja tehniliste võimalustega meditsiiniasutuses. C-hepatiidi ravi kestus meie kliinikus on keskmiselt 6 kuni 12 kuud.

Kui teil on C-hepatiit

Kui olete C-hepatiidi haige, peaksite alkoholi välja jätma, kuna see põhjustab tsirroosi arengut. Samuti pole soovitatav tugev füüsiline koormus, saunakülastused, liigne päikese käes viibimine..

C-hepatiidi ravi maksumuse ja kvalifitseeritud nõuanded leiate telefonil +7 (499) 116-59-14.

Arst hepatoloog-gastroenteroloog Galushko M.Yu. haiguse põhjuste ja C-hepatiidi ravi kohta

Küsimused ja vastused

Hepatoloogi põhiteenuste hinnad

Armasta ennast, hoolitse oma tervise eest hästi! Ole meie spetsialistide suhtes kindel. Me aitame!

Helistage 495 646-07-47 või täitke vorm

Tehke kohtumine iga päev kell 9–21: 8 495 646-07-47

Või jätke oma telefoninumber, helistame teile teile sobival ajal tagasi

C-hepatiidi ravimi hind

Kui palju maksab C-hepatiidi ravi??
Millised on C-hepatiidi ravimite hinnad Venemaal ja välismaal?
Kui palju on diagnoositud viirushepatiit?
Kui palju maksab uusim viirusevastane ravim Venemaal ja teistes riikides?
Kus ja kuidas C-hepatiiti tasuta ravida?

Neid küsimusi esitavad ehk kõige sagedamini saidil ja foorumis algajad..
Kahjuks pole lihtsat ja selget vastust. Sest me saame aru.
Tasuta arstiabi on "tagatud" Venemaa põhiseadusega. See on täpselt see, mida peame alati saavutama, tagades märkimisväärse pingutuse. Ja enamikul juhtudel on võimatu saada seda, mis on tagatud.
Viirusliku hepatiidi tasuta ravi saamise viise käsitletakse eraldi artiklis kroonilise C-viirushepatiidi tasuta või odava ravi kohta. Siin uurime ravitavate ravimite tegelikke hindu ja proovime hinnata ravi maksumust. üldiselt.

Ravimite maksumus
Konkreetsete ravimite maksumuse osas on laialt levinud eri riikides, riigi erinevates piirkondades, sama paikkonna erinevates apteekides. Lisaks võivad näiteks ravimite hinnad Moskvas erinevates apteekides oluliselt erineda!
Lisaks võivad isegi ravimite, mis sisaldavad sama toimeainet kui erinevate tootjate erinevad ravimid (saadaval erinevate nimede all), hind oluliselt erineda. Näiteks võib Venemaal valmistatud ribaviriin maksta kümme korda odavamalt kui ükski imporditud ribaviriin. Nende ravimite efektiivsus on peaaegu sama.
Üldise idee jaoks tsiteerin üksikute ravimite hindu Moskvas 2014. aasta juunis:
Apteekides ravimite otsimiseks ja konkreetsete hindade leidmiseks kasutage spetsiaalseid Interneti-teenuseid, mis on saadaval peaaegu kõigis piirkondades.

Viiteks. Välisapteekides C-hepatiidi peamiste ravimite hinnad praktiliselt ei erine Venemaa keskmistest hindadest. Kui otsustate siiski osta ravimit välismaalt, kaaluge kohaletoimetamise maksumust ja retseptide väljakirjutamise probleeme. Peaaegu kõik välismaal müüdavad ravimid on retsepti alusel väljastatavad. Venemaa määrused apteeke reeglina ei aktsepteeri. Isiklik visiit arsti juurde (välismaale) nõuab vähemalt registreerimist ja konsultatsiooni eest tasumist. Registreerimisprotsess võib olla keeruline. Näiteks peate võib-olla läbima mõned testid. Ja see võtab aega ja raha.

Ravi maksumus
Töötlemise maksumus eeldab eelhindamist, mis sisaldab omamoodi analüüsi, teatud seadmete uurimist. Vajalik võib olla maksa biopsia jne. Põhimõtteliselt peaks see kõik olema kaetud kohustusliku tervisekindlustusega (MHI). Kuid sageli tuleb see kõik tasuda, sest nagu teate, pole meie ravitsejad huvitatud meie kulude vähendamisest. Jällegi erinevad analüüside ja mitmesuguste instrumentaaluuringute maksumused eri piirkondade kliinikutes mõnikord suurusjärgu võrra (10 korda!).
Ärge unustage arstiga nõu pidada. Kas ma saan selle eksami tasuta teha??
Ravi enda hind - C-hepatiidi viirusevastane ravi sõltub paljudest teguritest. Esiteks valitud ravirežiimist. Terapeutilise režiimi all peame silmas ravimite valikut, annuse määramist ja ravi kestuse määramist.
See sõltub mitmesugustest parameetritest. Nagu viiruse genotüüp, patsiendi kehakaal jne. Kui ravi ei ole tasuta, on raviskeemi valimisel määravaks patsiendi rahalised võimalused..
Viirusevastaste ravimite osas on valik tohutu ja nende ravimite valik laieneb meie silme all. Odavaim ravivõimalus hõlmab kombineeritud originaalseadmete tootjat, mis kasutab ühte interferooni ja erinevaid ribaviriini. Pegüleeritud interferooni ja ribaviriini kasutamine on kallim, tõhusam ja praktilisem variant..
Järgmine võimalus, mis põhineb majandusliku efektiivsuse kriteeriumidel, on kolmikravi. Kolmas komponent lisatakse pegüleeritud interferoonide kombinatsioonile ribaviriiniga, mis on hepatiidi C proteaasi inhibiitor. Mõnikord kasutatakse neljakordset ravi, kui kasutatakse ka hepatiit C viiruse polümeraasi inhibiitorit..
Ja lõpetuseks - viimased käibemaksu võimalused, mis kasutavad otsese viirusevastaste ravimite (AAD) kombinatsiooni interferooni ja ribaviriini võimaliku kaasamisega ravis. Need parameetrid on peaaegu 100% tõhusad ja neil on minimaalsed kõrvaltoimed. Kuid nende maksumus on ebatavaliselt kõrge. Esimeste käibemaksuvõimaluste ravi kestus varieerub 24–48 nädalani ja teatud tingimustel võib seda pikendada 72 nädalani. Moodsaimate viirusevastaste ravimite kasutamise meetodid hõlmavad mõnel juhul ravi aja vähendamist 12-16 nädalani. Lisaks katsetatakse ravimeetodeid 6-8 nädala jooksul..
Kõik see mõjutab selgelt ravi kulusid. Seetõttu võime konkreetsetest numbritest rääkida ainult konkreetse inimese suhtes, kellel on viiruse konkreetne genotüüp, võttes arvesse tema rahalisi võimalusi.
Erinevate viiruse genotüüpidega patsientide võimalikud minimaalsed OEM-kulud on võimalik ligikaudselt hinnata. See tähendab, et kasutatakse kõige odavamat raviskeemi, võtmata arvesse testimise ja ravimite potentsiaalseid kulusid VT ajal võimalike kõrvaltoimete vähendamiseks.
Võtke näiteks Moskva apteekides küsitud hinnad ja arvutage Moskva jaoks kuuekuuline ravi 2. või 3. genotüübi viirusega patsientide jaoks (24 nädalat - 168 päeva) vastavalt skeemile:

Reaferon 3mln. ülepäeviti (84 süsti)
Ribaviriin 3 + 2 iga päev (840 tabletti)

See nõuab
18 pakki Reaferon p / d / 3 000 000 N5 hinnaga umbes 1000 rubla. (kuigi pakkumisi on alates 600r) = 18 000 rubla
14 pakki ribaviriini tablette. Kapslid 200 mg N60 umbes 900 rubla eest. = umbes 12 600 rubla.
Ravimi Reaferon maksumus 5 000 000 tk. hinnaga, mis erineb pisut 3 000 000 ühikust.
Selle saame 1. genotüübi (48 nädalat) raviks vastavalt skeemile “Reaferon 5 000 000 ühikut - igal teisel päeval”, umbes 36 000 rubla (48 nädala jooksul).
Ribaviriin, 6 tabletti päevas - 34 pakki (48 nädala jooksul) - maksab 31 000 rubla.
Kokku: 67 tuhat rubla. - viiruse 1. genotüübiga ravi kulud
See on suhteliselt efektiivse ravi minimaalne võimalus..
Teisest küljest on mõistlik võidelda raha tüübi eest ja võidelda tasuta ravi eest..