Giardia: sümptomid maksas

Maksa giardia ja nende võime elada sapis, mille tekitab inimkeha suurim välimine nääre, on pikaajalise teadusliku arutelu objektiks. Algloomade traditsiooniline elupaik on peensool, kus on nende eluks vajalikud süsivesikute alused.

Üldine teave maksa kohta

Maks on inimkeha tähtsaim nääre, ilma milleta pole selle elutähtis tegevus võimatu. Paarimata elundi multifunktsionaalsus tuleneb selle anatoomilise struktuuri iseärasustest, suuruse varieerumisest erinevatel vanuseperioodidel. Seadme keerukus ja suure hulga konstruktsioonielementide olemasolu võimaldavad kehal täita mitmeid funktsioone:

  • neutraliseerida kahjulikud ühendid ja toksiinid, eemaldada need kehast;
  • seedimiseks vajaliku sapi tootmiseks, mis sisaldab bilirubiini, letsitiini ja kolesterooli;
  • osaleda kõige olulisemates ainevahetusprotsessides;
  • hemopoeesi ajal, kui laps on emakas.

Suur nääre võib mõjutada seedetrakti ja hepatobiliaarset süsteemi. Maksa sekretsioon tagab toidukomponentide lagunemise maosse sisenemisel.

Mis on giardiaas?

Giardiaas on kõige lihtsamate mikroorganismide esinemine inimestel. Haiguse raviga kõrvaldatakse nende kahjulike elutähtsate funktsioonide tagajärjed. Giardia, millel on märkimisväärne invasioon, võib provotseerida seedesüsteemi patoloogiaid.

Giardiaasi tüübid

Amööbil on hea toimetulekuvõime, kuna see võib eksisteerida kahel kujul. Mikroskoopiline primitiivne organism kannab ebasoodsaid tingimusi tsüsti kujul, nakkuslik propozoit on vegetatiivne sort. Maksa lamblia on eeldatavalt olemasolev mikroorganismide populatsioon, mis on kanalites loonud tingimused ellujäämiseks. Maksa ja sapiteede süsteemi tungimisega ei ole täiskasvanute maksa giardia vähem ohtlik kui akvaariumi tasapinnaline uss-parasiit: ka neid on keeruline eemaldada ning püsimise tagajärjed on võrdselt pöördumatud. Kahjustused on järgmised:

  • Vegetatiivne. See toitub soolestiku parietaalsetest mahladest, paljuneb aktiivselt, tekitab limaskestale põletikulisi koldeid. Invasiooni tunnusjoon on toksiinide tootmine. Peamine sümptom on parasiitidest elutähtsate toodete mürgituse kliiniline pilt. Looduslik rändekalduvus viib nad jämesoole, kus nad muutuvad tsüstideks ja väljuvad väljaheitega.
  • Tsüstid. Giardia väiksem vorm, mis on puhkeolekus. Tohutu kogus eritub patsiendi kehast ja võib temperatuuril +13 kuni -13⁰ püsida pikka aega elujõuline. Elab mao happelises keskkonnas, kuid sureb ultraviolettkiirguse mõjul ja keetmisel.


Mõlemad vormid võivad välismaailmas eksisteerida, kuid tsüst on elujõulisem ja võib pikka aega mõjutada inimest.

Giardiaasi vormid

Arst saab parasiitide olemasolu kindlaks teha olemasolevate tunnuste järgi, kuid mõnikord on diagnoosi usaldusväärsuse tagamiseks vajalik korduv analüüs. Teadmata, mis on maksa lamblia, viitavad paljud harva nakatumisele. Lainekujulisi väljaheiteid võib täheldada tsüstide kujul esineva flagella olemasolu korral (mõnikord pole neid võimalik tuvastada isegi tõsiste sümptomite korral).

  1. Soolestiku vegetatiivne vorm on tavaline infektsioonitüüp, mida võib edastada fekaal-suu kaudu ja parasiteerib õhukeses sektsioonis. Peamised sümptomid on joobeseisund ja temperatuur ägeda giardiaasi korral..
  2. Maksa ja sapiteed - parasiitnakkuse pikema sissetungi ja leviku tagajärg. Tüüpilised sümptomid on sapiteede düskineesia, mida võivad komplitseerida duodeniit, gastriit ja pankreatiit. Giardia esinemine maksas täiskasvanutel annab sageli kolestaasi või sulgurlihaste atoonia sümptomeid.
  3. Kahjustuse asteeno neurootilist vormi iseloomustavad soolestiku kerged sümptomid. Sel juhul võib tekkida peavalu, esineda neurotsirkulaarne düstoonia või iseloomulik väsimus, unisus, letargia..
  4. Toksiline-allergiline vorm on keha negatiivse reaktsiooni tagajärg mikroparasiitide jäätmetele, sageli täiendav sümptom, mis näitab lastel lamblia esinemist maksas.

Seda tüüpi sissetungi iseloomustavad manifestatsioonide ja vormide mitmekesisus võib eksitada isegi kogenud arste.

Tähtis on teada! Kuulus lastearst Evgeny Komarovsky usub, et teatavatel tingimustel tuleks diplomonaadide olemasolu kindlasti kontrollida.

Giardia nakkuse põhjused

Nakkuse peamine põhjus on tsüstide olemasolu vees, kodus, keskkonnas ja sanitaarstandardite mittejärgimine. Fekaalne-suukaudne meetod on kõige levinum otsese sissetungi tüüp. Põhjus võib olla:

  • kodutingimused (halvasti pestud käed, töötlemata toidud, keetmata vesi);
  • täiskasvanu või laps, kes on juba lamblia kandja ja eritab neid tsüstide kujul roojaga;
  • katsetamata ujumistiik;
  • muld ja rohi, milles leidus potentsiaalset allikat (lamblia tsüst või vegetatiivne vorm).

Sissetungimist saab hõlpsalt vältida, kui järgitakse sanitaarnõudeid ja rakendatakse soovitatavaid ennetusmeetmeid..

Giardiaasi sümptomid ja tunnused

Haiguse kliiniline pilt varieerub sõltuvalt kahjustuse tüübist ja selle kulgu iseloomust. Sümptomeid mõjutavad ka patsiendi vanus, üldine tervislik seisund, nakkusperioodi kestus.

  • Ägedas staadiumis. See avaldub temperatuuri tõusuna ja kõhulahtisusena, mistõttu hakatakse ravima toidumürgitust või -infektsiooni. Selles olukorras on harvaesinev, et keegi kontrollib giardiaasi, ja sageli püüavad nad seda alles siis, kui haigus muutub krooniliseks.
  • Kroonilises staadiumis. Sümptomid meenutavad toksikoinfektsiooni või seedehäirete määramatut vormi. Kaasaegne meditsiin suudab neid eristada ainult analüüside abil. Näärmes esinevate patoloogiliste protsesside manifestatsioon on spetsiifiline ja sarnane maksas esinevate lamblia väidetavate sümptomitega..
  • Manifestatsiooni tunnused lastel. Seda saab väljendada teravamalt, millega kaasneb oksendamine, palavik, nabapiirkonna valu, asteno-neurootilise ja maksa- või sapiteede kombineeritud pilt.

Võimalikud tüsistused

Invasiooni manifestatsioon toimub sageli varieeruvas vormis, hoolimata ainult ühe tüüpi giardia tüüpi inimeste parasiitlikkusest inimestel. Kahjustuse raskusaste ulatub sageli subkliinilisest kuni äärmiselt ohtliku vormini. Maksa giardia, mida ei ole veel ravitud, võib põhjustada elundi loomuliku funktsiooni rikkumist.

Diagnostilised protseduurid

Giardiaasist vabanemiseks ja selle ravimiseks alustatakse neid usaldusväärse diagnoosimisega. Peamised meetodid on koprogramm, seroloogia ja kaksteistsõrmiku sisu uurimine. Sageli on ette nähtud MRI või maksa ultraheli.

Terapeutiline taktika

Diagnostika on ettevalmistav etapp, mille tulemuseks on ravietapi enda välja töötatud skeem. Ravim valitakse vastavalt individuaalsetele näidustustele, teraapia eesmärk on kõrvaldada sümptomaatilised ilmingud: põletikuvastased ravimid, enterosorbendid, diureetikumid, spasmolüütikumid, ensümaatilised tabletid.

Giardia ravi on ka range dieet, teatud toodete, rahvapäraste ravimite väljajätmine, antiparasiitiliste ravimite kuuri võtmine.

Nõuanne! Pärast haigust taastumisperioodil peate järgima õige toitumise põhimõtteid, kasutama alternatiivmeditsiini meetodeid.

Rahvapärased abinõud

Paljud giardiavastased ravimpreparaadid on valmistatud looduslike koostisosade baasil. Need komponendid on:

  • koeraroosipuuviljad;
  • tansy;
  • küüslauk;
  • kaselehed ja pungad;
  • kõrvits;
  • mais;
  • salveihari;
  • Mänd.

Kõige tavalisemad ja populaarsemad põletikuvastased tinktuurid on valmistatud kummelist, immortelle rohust, kibuvitsast, maisi stigmadest.

Ennetavad meetmed

Kui järgite ennetavaid meetmeid, ei saa te kunagi hämmingus küsimus, kuidas ravida maksa giardiat. Nende eemaldamine on märkimisväärsete raskustega, samas kui nakatumine on üsna lihtne. Invasiooni esinemise peamine põhjus on põhiliste sanitaar- ja hügieenistandardite mittejärgimine. Giardiaasi esinemine on peamise patogeeni - flagella klassi kuuluva parasiidi - allaneelamise tagajärg. Jaotustee on enamasti majapidamises kasutatav, nii et käte ja toodete põhjalik pesemine ning keev vesi saavad hõlpsalt võimaliku ohu korral hakkama.

Parasiitide ellujäämine maksa ja sapiteede süsteemis sapi sekretsiooni spetsiifilises ja hävitavas keskkonnas tundub mõnele teadlasele kahtlane. Veel üks seisukoht viitab Giardia võimele olulise sissetungi korral luua optimaalne keskkond ja asustada maksa kanalid.

Giardia sümptomid maksas ja nende ravi

Üks inimestele kõige ebameeldivamaid nakkusi on parasiitid. Ja see on eriti salakaval, kui arstid tuvastavad maksas giardia. Sellised parasiidid elavad oma aktiivset elu, mürgitades inimkeha paralleelselt selle toodetega. Toksiinid ja mürgid raskendavad omakorda patsiendi tervislikku seisundit. Mis on giardiaas, kuidas lamblia avaldub maksas ja kuidas neid õigesti ravida, mõistame allpool.

Giardia sümptomid lastel maksas

Enamikul juhtudel ei avaldu väikese või täiskasvanud patsiendi maksa giardiaas. Parasiitide esinemise kohta kehas saate teada ainult koprogrammi tulemustest (helmintide munade väljaheidete analüüs). See tähendab, et patsient ei pruugi isegi kahtlustada, et ta kannab parasiite.

Kuid sellest hoolimata on maksa giardiaasil oma iseloomulik kliiniline pilt. Pealegi, kui parasiidid on lapse kehas liiga aktiivsed, võib kannatada ükskõik milline siseorgan ja süsteem. Ja see tähendab, et patoloogia sümptomid võivad ilmneda mis tahes küljel. Nii võivad lapse sümptomite giardiaasil olla järgmised:

  • Seedetrakti häired. Eelkõige on beebil söögiisu vähenemine, iiveldus, järsk kehakaalu langus, valu nabas, perioodiline kõhulahtisus ja / või kõhukinnisus.
  • Maksast. Giardia lapse maksas kutsub esile organi suurenemise, samas kui seda saab tunda sõrme palpimisega. Samuti on väikese patsiendi korral sapijuhad kahjustatud, paremas hüpohondriumis on tunda valu. Võimalik on keele puhitus või limaskesta..
  • Närvisüsteemist. Siin ilmnevad joobeseisundi kliinilised tunnused. See tähendab, et kui lastel on lamblia maksas, võib laps tunda perioodilist või pidevat peavalu, olla ärrituv ja kergesti väsinud. Noorel patsiendil on uni ja pearinglus.
  • Naha küljest. Maksa Giardia võib avalduda ka allergiliste reaktsioonidena. See on parasiitide elu otsene tagajärg lapse kehas. Eelkõige võivad beebi nahale ilmneda sellised lööbed atoopilise dermatiidi, urtikaaria, alistamatu sügeluse, ekseemi, Quincke ödeemi jne kujul..

Tähtis: parasiitnakkuse esimeste märkide ilmnemisel on soovitatav viivitamatult pöörduda perearsti poole, et diagnoosida ja välja kirjutada piisav ravi.

Täiskasvanute maksa giardiaasi sümptomid

Giardia maksas täiskasvanutel avaldub samamoodi nagu lastel. Kuid samal ajal on maksa giardiaasiga täiskasvanutel segamini ka kliinilised tunnused soo järgi. Eelkõige võivad naised lisaks kõigile ülaltoodud sümptomitele ja märkidele perioodiliste hormonaalsete kõikumiste taustal (menstruatsioon, rasedus) esineda ka märke giardia olemasolust soolestikus. Siin ilmnevad patsiendil gastriidi või enterokoliidi sümptomid. Seetõttu on vajalik täiskasvanute maksa giardia kiire diagnoosimine.

Tähtis: täiskasvanute maksa giardia provotseerib sageli kliinilise pildi ägedat kulgu. Patsiendid märgivad tõsiseid düspeptilisi häireid kõhulahtisuse ja krampliku valu kujul kõhus.

Giardiaasi maksavormi ravi lastel ja täiskasvanutel

Kui lastel või täiskasvanutel tuvastati giardia esinemine maksas, ei ole tungivalt soovitatav antihelmintiline taktika. Selle teraapia abil hakkavad parasiidid massiliselt surema, mis veelgi mürgitab patsiendi keha. Sel juhul giardiaasi sümptomid ainult suurenevad. Ravi on soovitatav kolmes erinevas etapis:

  • Ettevalmistuse etapp. Kavandatud patsiendi seedetrakti toimimise parandamiseks ja parasiitide arvu vähendamiseks tema kehas;
  • Hävitamise etapp. Põhineb anthelmintiliste ravimite kursuste tarbimisel;
  • Konsolideerimise (valmimise) etapp. See on ette nähtud soole mikrofloora taastamiseks ja keha kaitsevõime normaliseerimiseks.

Tähtis: kui patsiendil pole maksas seedetrakti giardia tunnuseid, võite maksa giardia ravi esimesest etapist mööda minna ja hakata kohe parasiite hävitama.

Ettevalmistusetapp

Kui patsient ei tea, kuidas maksas giardiast lahti saada, siis on kõigepealt vaja keha ette valmistada edasiseks ravimteraapiaks. Veelgi enam, mida selgem ja eredam on soolehäirete sümptomid, seda suurem peaks olema ettevalmistusetapp (kuni 1 kuu).

Ettevalmistava etapi põhipunkt on õige toitumine ja toitumine. See tähendab, et enne lamblia maksast eemaldamist ravimitega peate looma parasiidi elamiseks ja paljunemiseks talumatu seisundi. Maksa giardiaasiga patsientide toitumispõhimõtted peaksid olema järgmised:

  • Sissejuhatus Giardia arengu- ja paljunemisprotsessi pärssiva valgu maksimaalse koguse dieeti;
  • Süsivesikute piiramine patsiendi dieedis. Lisaks sellele tuleb piirata ka värskes lehmapiimas sisalduvat laktoosi. Tasub meeles pidada, et süsivesikud on parasiitide kõige vastuvõetavam ja mugavam kasvulava;
  • Kui täiskasvanutel või lastel tuvastatakse giardiaas, toimub fraktsionaalse toitumise korral intervall mitte rohkem kui 4 tundi. Selline pidev ja regulaarne toitumine aitab kaasa sapi suurenenud sekretsioonile, mis hävitab parasiidi rakumembraanid ja viib nende pärssimiseni. See tähendab, et liikuvatest parasiitidest moodustuvad lamblia tsüstid, mis väljuvad patsiendi kehast väljaheitega. Tsüstidel pole paljunemisvõimet;
  • Sissejuhatus happeliste marjade ja puuviljade dieeti. Sel juhul pärsivad happed usside keha, mille tagajärjel nad surevad või pärsivad nende kasvu.
  • Sissejuhatus nisu- või kaerakliide kujul olevate jämedate kiudainete dieeti. Täiskasvanud patsiendi päevane norm on 30 g.

Lisaks õigele toitumisele näidatakse patsiendile enterosorbentide kasutamist, mis eemaldavad kehast toksiine nii palju kui võimalik. Seega väheneb parasiitide arv kehas kuu jooksul märkimisväärselt. Enterosorbentidena võib patsiendile pakkuda Smecta, Enterosgel, Fosfalugel, Dioktiit jne..

Tähtis: pikaajalise haiguse kuluga on patsiendil sapipõie häired. Sel juhul määrab raviarst oma funktsioonide parandamiseks ravimeid. Need võivad olla ensüümpreparaadid, näiteks pankreatiin, Mezim, Festal jne. Kõhukinnisuse korral on ette nähtud kerge lahtistav aine..

Giardia elutsükli pärssimise etapp

Sel juhul määrab raviarst parasiitidest vabanemiseks anthelmintikumi ravikuuri. Pealegi on reeglina ette nähtud kaks kursust, mille vaheline vaheaeg on kahenädalane. Anthelmintikumidena võib välja kirjutada:

  • Metronidasool (Trichopolum);
  • Furazolidoon;
  • Ornidasool (Tiberal);
  • Tinidasool;
  • Albendasool (Nemozole);
  • Nimorazol ja teised.

Tähtis: need ravimid avaldavad patsiendi kehale vähem toksilist toimet ja samal ajal pärsivad aktiivselt Giardia kasvu ja paljunemist, neutraliseerides neid.

Konsolideerimise ja taastamise etapp

Pärast maksa giardiaasi hästi läbi viidud ravi näidatakse patsiendile taastusravi kursust. Siin on järgmine taktika:

  • Vitamiinikomplekside vastuvõtt immuunsüsteemi ja närvisüsteemi tugevdamiseks (rõhk on B-vitamiinidel);
  • Enterosorbentide vastuvõtmine kehast jääkainete eemaldamiseks;
  • Taimse ravimi kasutamine immunomoduleeriva vahendina.

Giardiaasi dieet

Kogu giardia vastu suunatud ravikuuri jooksul näidatakse patsiendile spetsiaalset giardiaasi dieeti vastavalt Pevznerile (tabel 5). Selliseid tooteid on lubatud dieeti lisada:

  • Teravili ja teravili (kaerahelbed, riis, tatar jne);
  • Mis tahes supid taimeõlis või köögiviljapuljongis;
  • Madala rasvasisaldusega kala ja liha;
  • Hapupiimatooted jogurti, kodujuustu, keefirina;
  • Täisteraleib kliidega;
  • Rohelised, puu- ja köögiviljad;
  • Mõned magustoidud marmelaadi, mee ja pastilli kujul.

Selliste toodete söömine on rangelt keelatud:

  • Rasvane kala ja liha;
  • Tugevad rikkalikud puljongid;
  • Margariin ja rasv;
  • Kõik kaunviljad;
  • Seened mis tahes kujul;
  • Kana muna (mitte rohkem kui 1 päevas ja ainult roogade osana);
  • Värsked kondiitritooted ja magustoidud šokolaadi ja rasvaste kreemidega;
  • Kõik kuumad maitseained ja suitsutatud liha;
  • Gaseeritud joogid;
  • Jäätis ja kohv.

Tasub teada, et korraliku ravi korral saab lamblia elimineerida 96% juhtudest. See ei välista siiski uuesti nakatumist parasiitidega, kuna nakkuse peamine põhjus, mida võib nakatada parasiitidega, on määrdunud käed, vesi ja puu- / köögiviljad. Nakatumist saab vältida ainult isikliku hügieeni põhireeglite järgimisega ning kvaliteetsete pestud toodete ja puhta vee söömisega. Pidage meeles, et nakatumist on alati lihtsam ennetada kui hiljem võidelda..