"Te ei saa teada, et teil on 20 aastat hepatiiti." Professor - haiguse ja selle ravi kohta

C-hepatiiti kutsutakse sümpaatseks tapjaks selle asümptomaatilise käitumise tõttu. Kehasse tungides teeb ta märkamatult oma „musti tegusid“, samas kui inimene ei pruugi olla millestki teadlik.

Enam kui 30 aastat viirushepatiiti uurinud professor Anna Klyucharyova ütles TTÜ-le, kes on ohus, millised patsiendid satuvad transplantoloogide kätte ja miks ei ole vaja patja pista, kui C-hepatiiti ikkagi avastatakse.

C-hepatiit - asümptomaatiline viirus

- Alustuseks määratleme, mis on C-hepatiit ja kuidas see levib.

- Hepatiit on viirusnakkus nn vere kontaktinfektsioonide rühmast. See tähendab, et nakatumiseks peate olema kontakt nakatunud verega.

Nakatumise viisid on erinevad. C-hepatiiti võib edastada seksuaalse kontakti kaudu seemne- või tupevedelikuga, kus on silma nähtamatu vere lisand. Või kui kasutate maniküüri jaoks tavalisi tööriistu, tätoveerimine, kui need pole piisavalt steriliseeritud.

Nakkuse võimalik põhjus võib olla vere või selle komponentide vereülekanne. Kuid Valgevenel on väga hea doonoriteenus. Olime esimestena postsovetlikus ruumis C-hepatiidi doonorite testimist ja jälgime pidevalt, et reagentide kvaliteet oleks kõrge. Sest see tõenäosus on nüüd vähendatud nullini.

Nagu kogu maailmas, on meditsiiniasutuses nakatumise oht olemas, kuid see on minimaalne. Kui selliseid olukordi juhtub, tuleb neid alati tõsiselt uurida. Juhtub, et viirus kandub emalt lapsele sünnituse ajal, ehkki see tee võtab väikese osa.

Tänapäeval on uimastite süstimine üks olulisemaid nakkuse põhjustajaid..

Kui viirus siseneb kehasse, ei tea inimene seda sageli, sest C-hepatiidiga kaasneb harva kollatõbi või muud spetsiifilised sümptomid, see tähendab, et see on asümptomaatiline. Seetõttu tehakse kahjuks üsna sageli diagnoosi juba raske fibroosi või tsirroosi staadiumis mitu aastat pärast nakatumist. Sellist patsienti on juba raske aidata, mõnel juhul läheb ta transplantoloogide kätte.

- Mille poolest erineb C-hepatiit teist tüüpi hepatiidist?

- kõrge kroniseerimisindeks. A-hepatiidist, aga ka SARS-ist, taastuvad patsiendid iseseisvalt. Nad vajavad ainult väikest abi, spetsiifilist teraapiat pole vaja. Väike osa nakatunud inimestest taastub C-hepatiidist üksi, ilma ravita.

- Kas hepatiit mõjutab muid organeid peale maksa?

- Peamine sihtmärk on muidugi maks. Kuid samal ajal on võimalik kahjustada teisi süsteeme ja organeid, näiteks nahka, veresooni ja neere. Spekter on üsna lai. Samuti juhtub, et maks ei pruugi olla kahjustatud, kuid muud elundid võivad ja.

Foto: Dmitri Brushko, TTÜ

Tuvastatud patsientide arv tuleks tegeliku arvu saamiseks vähemalt korrutada kahega

- Mõnda aega kuulsid kõik HIV-nakkuse probleemi. Peaaegu ei räägita hepatiidist, välja arvatud juhul, kui meditsiiniasutuses on valju infoliini nagu kahtlustatakse nakatumist. Millised on C-hepatiidi esinemissagedused Valgevenes??

- Probleemi on tõstatatud mitu korda. Võin täie vastutusega öelda, et nakkushaiguste spetsialistid teatasid sellest samamoodi nagu HIV-nakkuse kohta. Meil on palju dokumente C-hepatiidiga patsientide tuvastamise, selle ravi taktika kohta. Valgevene on üks esimesi riike, kus kasutatakse interferooni ja ribaviriini preparaate. Me olime ka üks esimesi, kes hakkas tasuta ravima lapsi C-hepatiidi vastu..

Mastaabist rääkides tasub meeles pidada, et C-hepatiidiga tutvumise hetkest on kogu maailmas möödunud pikk periood. Ühelt poolt on selle aja jooksul kogunenud suur hulk haiguse kroonilise staadiumiga patsiente. Teisest küljest on ilmnenud tõhus ravi. Selgus, et probleemi saab lahendada..

- Kui arstid mõistsid, et C-hepatiit on tohutu probleem?

- Probleemina toodi see välja 1990ndatel. C-hepatiiti hakati aktiivselt uurima ja selgus, et sellel on võime minna üle ägedast kroonilisest seisundist. Probleem on olnud aktuaalsem viimase 5-10 aasta jooksul..

- Milline on C-hepatiidi avastamisaste Valgevenes?

- Muidugi pole kõiki patsiente tuvastatud. Mul on isegi keeruline nimetada arvu, mille järgi korrutada. Kell 2 - kindlasti. Mõnes riigis on see veelgi suurem. Näiteks Egiptuses, kus hepatiit on peaaegu riiklik katastroof.

Meie olukord on palju parem. Nüüd meenutame just C-hepatiiti nakatunud inimeste arvu. Praegu ulatub see umbes 44 tuhande kroonilise haigusvormiga patsiendini. Nüüd on tänapäevase ravi korraldamiseks väga oluline õigesti üles ehitada nende patsientide maksimaalne avastamine ja kliiniline läbivaatus.

- mida sa mõtled fraasiga “ehita õigesti”?

- Iga nakkushaiguste spetsialist teab, milliste märkide järgi ja milliste uuringutega suudab ta C-hepatiiti tuvastada. Peaasi, et oleks õigesti kirjutatud dokumendid, kus oleks kirjas, kes kuulub riskikontingendi koosseisu, kellele ja millises ulatuses tuleks osutada arstiabi.

Nii on näiteks kinnitamisel praegu viirusliku hepatiidi sanitaareeskirjad, C-hepatiidiga patsientide tervisekontrolli dokument, dokumendid osutavad riskirühmadele, kelle seas viiruse levik on kõrgeim.

Tegelikult tehakse palju. Peaasi on mitte lubada selles protsessis segadust, vaid selgitada ja maksimeerida C-hepatiidiga patsientide arstiabi süsteemi..

- Mainisite riskirühmi. Keda seal saab järjestada?

- Esimene on arstid: sageli puutuvad nad kokku verega. Teine on vereteenistus, need, kes töötavad annetatud verega. Kolmas - vahi all olevad inimesed, kuna nende hulgas oli narkootikume tarvitanud inimeste osakaal seksuaalsuhetes üsna kõrge. Neljandasse rühma võivad kuuluda HIV-nakatunud, kuna B-, C- ja HIV-nakkus levib samal viisil. Viies - beebid, kes sündisid C-hepatiidiga emadele. Kuid rasedate naiste uurimiseks on meil hästi välja töötatud programm. Kui lapseootel emal on hepatiit, registreeritakse laps. Kui diagnoos kinnitatakse, saab laps tasuta teraapiat. Riskirühmade loetelu on tegelikult ulatuslikum..

- C-hepatiit - nagu te juba ütlesite, on haigus sageli asümptomaatiline. Ja veel, enne kui inimene läheb meditsiiniasutusse, milliste märkide järgi võib ta ise seda haigust kahtlustada? Mis peaks teda hoiatama, häirima?

- Inimest võib häirida nõrkus, väsimus, halb enesetunne, sügelev nahk, kerged valud paremas hüpohondriumis. Kollatõbi pole kaugeltki alati ja sagedamini ilmub see juba tähelepanuta jäetud juhtudel. Võib ilmneda väike lööve nahal (vaskuliit), on liigesevalud. Nagu näete, on kliinilised nähud hämardatud, need ei pruugi üldse olla.

"Pärast diagnoosi teadasaamist ei tohiks paanikat tekitada, nutma patja ega mõelda, et maailma lõpp on kätte jõudnud, vaid registreeruda nakkushaiguste spetsialisti juures"

- Kui inimene on leidnud just sellised tunnused, kuhu pöörduda, millise arsti juurde pöörduda?

- Meil ​​on polikliiniku võrk. Täiskasvanud peaksid konsulteerima terapeudiga, lapsed peaksid pöörduma lastearsti poole. Peaaegu kõigis meditsiiniasutustes töötab nakkushaiguste spetsialist. Need arstid viivad läbi objektiivse kontrolli. Näiteks leiavad nad, et hepatiiti kahtlustaval inimesel on tõenäoliselt maksa suurenemine. Edasised eksamid moodustatakse ja talle soovitatakse..

- Mis need uuringud on?

- Esiteks on olemas “lihtsad” võimalused. Lihtsaim test C-hepatiidi kinnitamiseks või välistamiseks on viiruse antikehade tuvastamine. Lisaks biokeemiline analüüs, mis hindab maksa funktsiooni. Nende tulemuste põhjal määrab arst edasiste uuringute ulatuse ja vajaduse..

- Kuidas diagnoos muudab inimese elustiili?

- Paljude jaoks on see stress. C-hepatiit on haigus, mis progresseerub aeglaselt. See ei ole meningokokknakkus, mitte sepsis, kus ravi küsimus tuleb lahendada mõne tunni või isegi minutiga. Siin aeg kannatab. Mõnikord kuu, mõnikord aasta ja isegi aastad. Kui patsiendil diagnoositakse C-hepatiit, peate kõigepealt välja mõtlema, mis haiguse staadiumis ta on. Nakkushaiguste spetsialist teeb seda. Samuti tegeleb arst viroloogiaga, milline on viiruse genotüüp, kui palju see on patsiendi kehas. See lähenemisviis võimaldab teil teha täpset diagnoosi, mille põhjal saate raviga hakkama saada..

- Millised on C-hepatiidi piirangud inimese elus??

- Ma tahan rõhutada: enne tõhusa ravi ilmumist töötasid inimesed igal juhul edukalt. Nad ei nutnud patja, vaid elasid täpselt sama elu nagu enne, kasutades säilitusravi meetodeid. Varem viirusevastases ravis kasutati interferooni ja ribaviriini preparaate. Selle tagajärjel paranes umbes 80% kolmanda viiruse genotüübiga patsientidest ja 40% esimese genotüübiga patsientidest..

Nüüd näib olukord uue efektiivse ravi tõttu täiesti erinev. Süstid asendati pillidega ja ravi efektiivsus ületab juba 95–97%. Seetõttu on peamine asi mitte paanitseda ja eeldada, et maailma lõpp on kätte jõudnud ja peame perekonnast lahkuma. Muide, nakkavus kodumaises plaanis on minimaalne. Ravi alustamise aja osas on vaja registreeruda nakkushaiguste spetsialisti juures ja konsulteerida arstiga.

- Sellegipoolest on riiklikus kavas teatavaid "ettevaatusabinõusid"?

- Muidugi. Lõppude lõpuks on veri nakkav, nii et peate vältima selle jälgi, mis võivad saada potentsiaalseks ohuks teisele pereliikmele. Maniküür, hambaharjad peaksid olema individuaalsed. Kuigi see peaks olema igas perekonnas. Muide, uuritakse ka sugulasi, kes elavad C-hepatiidiga samas peres.

- Kas ma pean potentsiaalseid partnereid hoiatama, et teil on C-hepatiit?

„Muidugi pole vaja, et minu kaelal oleks plakat, millel oleks kirjas:“ Mul on hepatiit. ” Kuid nende patsientide vastutus on tagada, et nad ei nakataks kedagi.

- Ravi all on C-hepatiit ravitav haigus. Kas on inimesi, kes keelduvad teadlikult ravist?

- Selliseid inimesi on alati ja mitte ainult C-hepatiidi korral. Arst peab patsiendile selgelt selgitama, miks konkreetset haigust ravida ja millised võivad olla tagajärjed, kui seda ei ravita, ning ka millistel juhtudel peate arsti vaatama.

- Sellele vaatamata, mida võib teraapiast keeldumine põhjustada??

- Kõik sõltub haiguse staadiumist. Kui see on algne, siis see ei pruugi võib-olla kohe midagi viia. Kui lõpp, võib kõik olla väga halb.

C-hepatiiti saab tänapäeval ravida. See on ilmselge. Teine küsimus on, et selle ümber ei tohiks olla põnevust ega paanikat. Nüüd on riik hämmingus C-hepatiidi raviprogrammi loomisega. Tuleb kindlaks määrata rühmad, kes kõigepealt vajavad teraapiat, ravijärjestus, optimaalne raviskeem. Spetsialistid peavad seda tegema..

Veel kord tahan rõhutada. Sageli on patsiendil, kellel on diagnoositud C-hepatiit, tunne, et viirust tuleb kohe ravida - müüa auto või korter ja osta ravikuur. Tegelikult pole arst olemas mitte ainult patsiendi raviks, vaid ka selleks, et selgitada, millal saab ravi edasi lükata, ilma et see kahjustaks patsienti, millal võite oodata, kuni Valgevene ravimitega ravi saab..

- Nagu teate, on paljudel Valgevene narkootikumide suhtes skeptitsismi.

"Kas see võib olla skeptitsism India omade suhtes, eks?" Kuid kogu maailm ravib nende ravimitega HIV-nakkust edukalt. Meil on ekspertkeskus, mis jälgib Valgevenes ravimite kvaliteeti. Mida te kindlasti teha ei tohiks, on ise ravida.

Foto: Dmitri Brushko, TTÜ

"Inimene, kes ostab Valgevenes registreerimata ravimit, on väga ohustatud"

- Ja mõned, vastupidiselt arsti soovitustele, tegelevad sellega?

- Ise ravimine on alati kahjulik, eriti nakkushaiguste korral, kuid sellega tegeletakse. Inimene ostab Internetist narkootikumi ja konsulteerib seal. Kuid mõne aja pärast, igaks juhuks, tuleb ta ikkagi eriarsti vastuvõtule, et uuesti kontrollida või veenduda, et ta tegi kõik õigesti, kuid selgub - valesti.

Kohtasin ka juhtumeid, kui inimene ravi esimesel etapil, kohest tulemust oodates, katkestas oma ravi. Ravi peatamine või lõpetamine ilma arsti soovituseta on vale algoritm..

Ja tasub arvestada, et on ka palju muid aspekte, mida patsient ise iseseisvalt hinnata ei saa, ükskõik kui palju ta Internetti loeb, ükskõik kui tark ta ka pole. Näiteks see, kuidas erinevad ravimid üksteisega suhtlevad. Või kui ühilduv on ravi kohvi, teatud toitude, mahlade kasutamisega. Võib esineda ka kõrvaltoimeid, millele peate tähelepanu pöörama..

Valgevenes registreerimata ravimit ostnud inimene on väga ohustatud. Nüüd töötavad nad lihtsalt selle nimel, et oleks C-hepatiidi jaoks registreeritud ravimite laiem loetelu. Siis ei riski ei arst ega patsient.

- Kui palju ravi edukus sõltub patsiendist ja kui palju - arstist?

- Ma arvan, et see sõltub arstist 90–95 protsenti. Ta peab valima õige raviskeemi, sõltuvalt viiruse genotüübist, haiguse staadiumist, koormusest, patsiendi taustast (kas tal on neerupatoloogia, arteriaalne hüpertensioon ja palju muud). Seda saab hinnata arst, mitte patsient. Patsient sõltub usust, et ta taastub. Ta peaks ravimit võtma õigesti, minimeerides ravimi kasutamise ajal toksilisi hetki: vähendama alkoholi, sigarettide, unetute ööde, tarbetu kehalise aktiivsuse nullini.

- Kuidas saab ravi ebaõnnestuda või ebaõnnestuda??

- Palju sõltub inimese individuaalsetest omadustest. Võib välja areneda tsirroos või hepatotsellulaarne kartsinoom, maksavähk, tüsistused ei pruugi tekkida. Lõppude lõpuks, miks ravitakse hepatiiti C? Mitte ainult täieliku võidu nimel tema üle. Kuigi see on ennekõike. Täna on ülesanne - ravida C-hepatiiti, et vältida progresseerumist. Kuid ärge ise ravige, vaid kasutage pädeva arsti käes kvaliteetseid, sertifitseeritud ravimeid. Ülesanne, mille kallal töötavad nii arstid kui ka Valgevene Vabariigi tervishoiuministeerium, on muuta see ravi kõigile kättesaadavaks, moodustada olemasolev programm, mis aitab seda probleemi lahendada. Just nüüd on tervishoiukorraldajate ja nakkushaiguste spetsialistide pingutused suunatud kaasaegse ravi alguse saavutamisele vabariigis.

Kuidas elada C-hepatiidiga: kestus ja eluviis HCV jaoks

C-hepatiit on praegu võib-olla kõige levinum haigus maailmas. Hoolimata selle haiguse valitsevast stereotüübist ja müüdist, et HCV on levinud ainult kolmanda maailma riikides, pole keegi hepatoviiruse nakkuse eest ohutu. Viirus levib vere kaudu. See tähendab, et võite haigestuda isegi dialüüsi või vereülekande ajal..

Kuid kuidas elada C-hepatiidi korral? Mida teha, kui haigus on juba diagnoositud? Milline on eluiga C-hepatiidi korral? Kas ravi aitab HCV diagnoosimisel? Kas C-hepatiidiga saab elu ilma ravita täielik olla? Kas on selle haiguse põdenud inimestest tõestisündinud lugusid C-hepatiidiga seotud elust? Kõigile nendele küsimustele leiate vastused meie artiklist..

Kas C-hepatiit on eluohtlik??

Kas C-hepatiit on eluohtlik? Seda küsimust küsib iga patsient, kes tema diagnoosist esimest korda kuulis. Kahjuks tuleb sellele vastus jaatavalt, isegi kui patsiendile tundub, et ta tunneb end suurepäraselt ja haigus ei edene. Vaatlusalust haigust iseloomustab mõõdetud, asümptomaatiline ja valutu kulg. Just selle haiguse jaoks sai ta nime "Hõrk tapja".

Elu esmapilgul C-hepatiidiga ei erine terve inimese elust. Patsient ei pruugi olla oma haigusest teadlik ja tunda end suurepäraselt. Erinevalt B-hepatiidi esimesest eluperioodist ei pea patsient HCV varajastes staadiumides tähtsaks kerget halb enesetunne, mis sarnaneb tavalise külmaga. Mõnikord võivad paremal küljel ilmneda kerged peavalud ja väikesed ebamugavused..

Kuid kogu selle aja jooksul haigus progresseerub. Patsiendi maksas tapetakse hepatotsüüte suurel hulgal. Moodustuvad põletikulised kolded, mille tõttu maksa parenhüüm asendatakse järk-järgult sidekoega. Kui haigust ei hakata õigeaegselt ravima, areneb kõigepealt fibroos ja seejärel maksatsirroos. Kaugelearenenud juhtudel võib olla vajalik näärme täielik või osaline siirdamine..

Eeldatav eluiga C-hepatiidi korral

C-hepatiidi eeldatav eluiga sõltub paljudest teguritest. Esiteks on need järgmised:

  • Patsiendi keha üldine seisund
  • Muude krooniliste haiguste olemasolu või puudumine
  • Diagnoosimise ja ravi õigeaegsus
  • Õige või vale ravikuur
  • Elustiili ja dieedi järgimine või mittejärgimine
  • Haiguse staadium ja agressiivsus

Kuid kõigepealt sõltub C-hepatiidi eeldatav eluiga HCV vastu võitlemise terapeutilistest meetmetest. Mõelge, kui kaua võib inimene elada ilma ravita ja sellisega.

Eluiga C-hepatiidiga ilma ravita

Kui haigust ei ravita õigeaegselt, sõltub elu C-hepatiidi korral ilma ravita sellest, kui kiiresti areneb maksa fibroos ja maksatsirroos. Tuleb märkida, et HCV-d iseloomustab üsna aeglane progresseerumine ja 5-10 aastat ei pruugi patsient olla oma diagnoosist üldse teadlik. Kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt algab haiguse aktiivne areng alles 14-15 aastat pärast nakatumist.

Tsirroosi või fibroosi teke algab omakorda keskmiselt 18 aastat pärast haiguse algust ja maksavähk (hepatotsellulaarne kartsinoom) on iseloomulik viimasele perioodile, 23–28 aastat nakatumise hetkest.

Kui C-hepatiiti ei ravita algava kompenseeritud tsirroosiga, võib see minna dekompenseeritud staadiumisse 8-10 aasta jooksul. See on maksatsirroosi lõppstaadium, kus maksakooma ja surm võivad tekkida igal ajal. Selliste patsientide keskmine elulemus on vahemikus 3-5 aastat, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja keha üldisest seisundist..

Eeldatav eluiga C-hepatiidi korral koos õigeaegse raviga

See, et HCV on ravimatu, on vaid müüt. Praegu ravitakse seda haigust edukalt uusimate otsese toimega viirusevastaste ravimitega (DAA). Raviskeem põhineb Sofosbuviiri RNA polümeraasi inhibiitoril ja NS5A inhibiitoritel (Ledipasvire, Velpatasvir ja Daklatasvir), mida kasutatakse koos sellega. Ravimeid kasutatakse vastavalt hepatoloogi määratud ajakavale..

Õigesti valitud skeemi abil saate mitte ainult suurendada C-hepatiidi eeldatavat eluiga, vaid ka haigust täielikult ravida. Kliiniliste uuringute kohaselt taastub 97 nende 100 patsiendist täielikult. Tõsiste tüsistustega tsirroosi või fibroosi näol tagab kvaliteetsete DAA-de kasutamine haiguse olulise tagasipöördumise. See parandab oluliselt hepatiit C kvaliteeti ja pikendab selle eluiga.

Milline peaks olema C-viirushepatiidi dieet?

C-hepatiidiga elamine tähendab ka õiget söömist. Eelkõige peab patsient järgima toidulaua nr 5 norme, nimelt:

Saab süüa või juuaTuleks dieedist välja jätta
Madala rasvasisaldusega piimatootedRasvavabad piimatooted
Dieetliha (kanarind, küülikuliha), aurutatud kotletidRasvane punane liha, seapekk, praad, vorstid, pastad
Madala rasvasisaldusega kalaRasvane kala
Köögiviljasupid, hautisedLihapuljongid, kiirtoit
Värsked puu- ja köögiviljad, metsamarjadTsitruselised, pähklid, oad
Puder piima ja vee pealKonservid, suitsutatud liha, marinaadid
Kuivikud, pruun leibVärsked küpsetised, koogid, kondiitritooted, valge leib, muffin
Vesi, kompott, kerge teeKange tee, kohv, gaseeritud joogid
Väike kogus soola ja suhkrutIgasugused vürtsikad ja vürtsikad maitseained.

Nii haiguse ravi ajal kui ka pärast C-hepatiiti elavas elus peab patsient unustama sellised halvad harjumused nagu alkoholi joomine ja suitsetamine. Nikotiin ja alkohol koormavad maksa, pärssides Sofosbuviiri mõju ja kiirendades kiulise koe vohamist.

Elu C-hepatiidiga: päris lood

Selle kohta, kuidas elada konkreetse haigusega, räägib kõige paremini inimene, kes selle põdes. Ta soovitab uurida esmaseid lugusid C-hepatiidiga seotud elust, tõelisi lugusid patsientide endilt. Esitasime neist kaks allpool..

Jutustanud Olga Samoilova, Mokva:

„Sain oma diagnoosi kohta teada juhuslikult. Otsustasin hakata vere doonoriks, läbisin testid. Nad ütlesid mulle, et mul oli annetamisega seotud eluaegne väljakutse, kuid mingil põhjusel nad seda põhjust ei selgitanud. Ühes teises kliinikus soovitati mul teha viirushepatiidi testid, selgus, et mul oli HCV.

Tegelikult olin ma meeleheitel. Uurisin siis veel, raviks polnud raha, kuidas C-hepatiidiga elada ja ma ei teadnud, kelle poole pöörduda. Aitas välja mõelda foorumid patsientidele, kellel on sama diagnoos nagu minul. Soovitati konsulteerida pädeva hepatoloogiga, kellele ma olen nüüd väga tänulik.

Ta läbis täiendavad uuringud, määrati C 2 hepatiidi genotüüp. Arst soovitas kasutada Sofosbuvir + Daclatasvir. Ma vaatasin, kui palju ravimid maksavad, ja olin kohkunud. Ainuüksi Sofosbuviiri eest tuli maksta 126 000 rubla pakendi eest (ja nad vajavad 3.).

Arst aga rahustas mind, soovitades India kolleege. Ta ütles, et nende kvaliteet on identne, makstes vaid kümneid kordi odavamalt, kuna need on originaali koopiad. Läbitud ravikuur, testi tulemused on negatiivsed. Minu elu pärast C-hepatiiti on normaliseerunud. Mind huvitavad sport, teater, muusika. Üldiselt ma elan! ”

Jutustanud Vladislav, Perm:

“Mul pole kunagi elus midagi nakkavat olnud, mul polnud aimugi, mis elu on B- või C-hepatiidi korral ja teil on diagnoos! Leitakse juhuslikult töö rutiinse läbivaatuse käigus. Ja ma ei teadnud tegelikult midagi - kas C-hepatiit on elule ohtlik, kust see pärit on ja kuidas seda ravida. Samuti vallandati nad töölt (kuigi nagu ma hiljem teada sain, polnud neil seda õigust teha).

Ma langesin peaaegu depressiooni ka seetõttu, et üks mu sõber ütles ühes vestluses, et hepatiit on narkomaanide haigus. Ma ei joo, ei suitseta ja veelgi enam, ma ei võta mingeid narkootikume. Seda oli häbi kuulda, eriti sõpradelt.

Nüüd on minuga kõik korras, käin ravil, söön spetsiaalse dieedi peal, arsti sõnul on positiivsed tulemused. Usun, et selle haiguse vastu on vaja rohkem harida. "Meie inimesed lihtsalt ei tea, mis see on ja millega kõik võivad haigestuda."

C-hepatiidi tunnused, sümptomid ja genotüübid, nakkuse põhjused

Enam kui kolmkümmend aastat tagasi kasutasid infektsionistid inimese viirushepatiidi jaoks ainukest nime - Botkini tõbi või kollatõbi. Pärast viiruse tüpiseerimist hakati inimese hepatiiti tähistama ladina tähestiku tähtedega tähtedest `A` ja seejärel selleks, et` `F ''.

Mis on C-hepatiit?

Uued, kaasaegsed viiruse sordid on tähistatud esimeste GB-ga patsientide initsiaalidega, TTV. Teadlased ei välista selle rühma viiruse vormide edasist avastamist. Siiani keskendume kõige tavalisemale ja ohtlikule hepatiidi vormile, millel on täht "C".

C-hepatiit on inimese viirushaigus, patogeen kuulub perekonda Flaviviridae, perekonda Hepavirus, HCV tüüpi (C-hepatiidi viirus) või HCV. Esmakordselt tuvastati 1989. aastal.

Elektronmikroskoobis on see väike sfääriline kaetud membraan. Geneetiline teave sisaldub ühes geenis, mis sisaldab teavet kuue kuni üheteistkümne genotüübi kohta.

HCV viiruse omadused:

HCV nakkus toimub peamiselt parenteraalselt (seedetraktist mööda minnes), kui viirus siseneb vereringesse, seejärel maksa parenhüümi. Nakkuse peamine viis on narkootiliste ainete intravenoosne süstimine määrdunud süstlaga, nakatumine on võimalik, kui viirus siseneb kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu limaskestadesse.

HCV maksa kahjustusega kaasnevad siseorganite kaasnevad haigused, mitmesugused ainevahetushäired, aga ka immuunsussüsteem.

Iseloomulik on viiruseümbrise immuunümbrise suur varieeruvus. Viirus petab kergesti inimese immuunsussüsteemi, regulaarselt modifitseerituna. Selle tulemusel avastavad teadlased perioodiliselt viiruse uusi vorme, tüüpe, alatüüpe.

Ligikaudu 15% -l patsientidest on hepatiidi ägedas vormis täielik taastumise võimalus; ülejäänud osas läheb see asümptomaatiliseks krooniliseks vormiks, mis lõpeb maksatsirroosiga, mõnikord maksavähiga.

Patogeneesi kujunemine krooniliseks haiguseks on üks hepatiidi C tunnuseid. Patsientidel võib kollatõbe värvumine patsientidel puududa või ilmneda lühiajaliselt.

Väike boonus. Selle hepatiidi vormi korral on emakasisene infektsioon võimalik, kuid mitte iseloomulik (viiruse ülekandumine rasedalt lootele).

Alates 2004. aastast on C-hepatiit lisatud Vene Föderatsiooni sotsiaalselt oluliste nakkushaiguste loetellu. Haigus viitab peamiselt kroonilistele infektsioonidele (aktiivses eas inimeste vähenenud töövõime), levikut on raske kontrollida, kuna vaktsiini pole. Kuni 90% heroiini süstivatest inimestest on viiruse kandjad. C-hepatiidi asümptomaatilised kandjad on haiguse reservuaar ja kandjad.

Hepatiidi kroonilise vormi eripäraks on see, et viirus on inimese kehas aktiivses ja passiivses olekus. Samal ajal muutuvad tegevusseisundid korduvalt.

Trikk on selles, et veres tuvastatakse antikehad (viiruse jäljed) ja viirus veres (patogeen) puudub, see tähendab, et see on mittereplikatiivses faasis ja seetõttu ei saa seda ravida.

Haiguse kinnitamine ja ravi efektiivsuse jälgimine toimub tervikliku diagnoosi alusel:

laboratoorsed meetodid, sealhulgas viiruse (RNA) kontsentratsiooni, spetsiifiliste antikehade koguse määramine;

maksa kuvamise instrumentaalsed meetodid, organite parenhüümi punktsioon ja edasised laboratoorsed uuringud maksarakkude kahjustuse olemuse kindlakstegemiseks.

Kui palju elab C-hepatiidi viirus?

Viiruse resistentsust testitakse laboritingimustes. Eksperimentaalselt on tõestatud, et C-hepatiidi patogeeni virulentsus püsib toatemperatuuril erinevatel pindadel, sealhulgas süstlanõel, kauem kui neli päeva..

Keetmine inaktiveeritakse kahe minutiga. 60 ° C-ni kuumutamisel kaotab virulentsus kaheks minutiks. Otsene kokkupuude ultraviolettvalguse käes inaktiveerib seda umbes 10 minutit.

Samal ajal on viiruse vereringesse sisenemise tõenäosus erinevates olmeolukordades või arstiabi ebatäpsuste korral üsna kõrge (vt allpool)..

Kui palju C-hepatiidiga inimesi elab?

Keskmiselt põhjustab kümne kuni kolmekümne aasta pärast krooniline haigus maksa tõsiseid pöördumatuid kahjustusi - tsirroosi. Kuna peamine riskirühm on alla 30-aastased noored, on surmaga lõppevate tagajärgede väljavaade 40–60 aasta pärast ja veelgi varasem asjakohane. Ligikaudu 20% selle viirushepatiidi vormiga kroonilistest patsientidest eeldab seda tulemust..

Nakatunud inimesel langeb maksakahjustuste tõttu elukvaliteet. Selle oluline funktsioon on vähenenud - metaboliitide võõrutus, eriti pärast rasvase toidu, alkoholi söömist. Vere potentsiaalselt ohtlik stagnatsioon maksa filtreerimisfunktsiooni vähenemise tõttu.

C-hepatiidi viirusest mõjutatud inimese võimalik enneaegne surm, mis on põhjustatud kaudsetest põhjustest. Üks võimalikest surmapõhjustest on maksa funktsionaalse võimekuse langus, mis põhjustab patoloogiate hulka (kardiovaskulaarsüsteemi, neerude, kopsude halvenenud aktiivsus).

Haiguse lõpp - maksa tsirroos avaldub elundi funktsioonide täieliku rikkumisega, väikeste anumate hooletussejätmisega ja suurte verevoolu teede moodustumisega. Maksatsirroos on pöördumatu protsess, seda on tänapäevaste meetoditega peaaegu võimatu ravida. Parenhüümi tihenemise tagajärjel areneb kõhuõõnes (astsiit) stagnatsioon. Vere staasiga kaasneb maksa arterite seinte laienemine. See on veresoonte rebenemise ja verejooksu potentsiaalne oht. Erandjuhtudel areneb maksavähk..

C-hepatiidi sümptomid

Peamine rühm patsiente, kes kurdavad üldist halb enesetunne, nõrkus, ei seosta kaebusi maksakahjustustega.

C-hepatiidi üheks tunnuseks on müoki puudumine või lühiajaline kollasus. Silmade ja naha skleera kollasus (icricicity) on maksakahjustuse sümptom või pigem sapipigmendi kontsentratsiooni tõusu veres. Bilirubiin, nagu nad seda pigmenti nimetavad, võib sattuda vereringesse sapiteede või maksa parenhüümi ühe patoloogia vormiga.

C-hepatiidiga kaasnevad tavalised kliinilised sümptomid:

üldine nõrkus, apaatia;

vähenenud aktiivsus töö ajal;

vastikus, sageli isu langus;

valu, ebamugavustunne paremas hüpohondriumis, mis on seotud düskineesiaga (sapi stagnatsioon) või sapipõie põletikuga, maksa parenhüümi kahjustus ei väljendu valulikkusega;

palpeerimisel tunneb arst maksa ja põrna suuruse suurenemist, patsient tunneb maksa suurenemist parema hüpohondriumi täiskõhu tunde järgi;

püsiv palavik on võimalik.

C-hepatiidi, samuti B-hepatiidi (sarnane patogenees) patogeneesi eripära, ekstrahepaatiliste sümptomite võimalik esinemine. Sümptomite nähtava seose puudumisega maksakahjustusega, põhjaliku analüüsi abil see seos siiski kinnitatakse.

Peamised ekstrahepaatilised sümptomid:

liigeste ja südamelihase kahjustus - reumatoidne põletik;

erinevat laadi nägemisorganite kahjustus;

papulaarne lööve nahal või limaskestadel, võib-olla eraldi haiguse kujul - samblik planus;

eritusorganite kahjustused (neer, põis).

Kahjuks pole ükski ülaltoodud sümptomitest patognomooniline (peamine, määrav), kuid kinnitab alati maksa või sellega lähedaste elundite kahjustusi.

Peamised sümptomid, mis kinnitavad haiguse seost C-hepatiidiga, tuvastatakse laboratoorsete ja instrumentaalsete meetoditega..

Hepatiidi nähud naistel ja meestel

C-hepatiidil pole soolisi erinevusi, see avaldub võrdselt nii meestel kui naistel. Sageli pole sellel hepatiidi vormil üldse sümptomeid, välja arvatud üldised ja ekstrahepaatilised sümptomid (vt eespool).

C-hepatiidi tagajärjed ilmnevad märkamatult pikka aega pärast nakatumist. Täiskasvanud peaksid suurendama oma epideemilist valvsust, lõpetama uimastite kasutamise, kaitsmata, juhusliku seksi.

On kurb, kui imikul on vanemate hoolimatuse tõttu oht nakatuda C-hepatiiti.

C-hepatiit rasedatel

See on alati seotud rase naise keha tohutute koormustega. Aktiivses staadiumis esinev hepatiidi äge vorm võib olla lootele ohtlik. Samal ajal annavad tänapäevased ideed haiguse selle vormi kroonilise patogeneesi kohta alust arvata, et loote edukas kandmine on võimalik maksa degeneratsiooni tunnuste puudumisel.

Mõnel juhul on tüsistused võimalikud. Nende märgid on mitmekesised ja neid ei saa selle teksti raames klassifitseerida. Raseduse jälgimine viiakse sel juhul läbi haiglas või ambulatoorselt..

Maksa degeneratsiooniga seotud tsirroosi vormis esinevad rasked tagajärjed ei sobi kokku raseduse ja tiinusega. Tsirroosiga naistel soovitatakse rasedusest loobuda..

C-hepatiit imikutel

Siin on vastused aktuaalsetele küsimustele emakasisese infektsiooni võimalikkuse kohta, aga ka rinnaga toitmise ajal nakatumise kohta.

Mitte rohkem kui 6% loote nakatumise juhtudest raseduse ja sünnituse ajal registreeritakse, samas kui viiruse edasikandumine on võimalik üksnes patogeneesi aktiivses (replikatiivses) faasis.

Nakatunud ema rinnapiim on lapsele ohutu, kui pole kahjustatud imetava, nakatunud naise rinnanibusid ja vastsündinu suuõõne.

Viiruse antikehad tungivad läbi platsentaarbarjääri, seetõttu leitakse nakatunud emale sündinud lapsel viiruse C antikehi enne ühe aasta vanust..

Emakasisene infektsioon on välistatud nakatunud emale sündinud lapsel, kellel on tiitrite langus, antikehade kadumine ühe aasta vanuselt. Ligikaudu 5% laste puhul pole see väide tõene..

C-hepatiidiga nakatunud naistele sündinud imikud on nakkushaiguste spetsialistide erilise järelevalve all..

Kuidas edastatakse C-hepatiiti??

Ligikaudu 25% -l täiskasvanutest ja 46% -l lastest pole nakkuse täpne põhjus teada. C-viiruse kõige olulisem ülekandetee on narkootiliste ainete intravenoosne manustamine mittesteriilsete (viirusega nakatunud) süstlanõelte abil. Võimalik kontrollimatu nakkuse viis - seksuaalne kontakt mehe või naise väliste suguelundite limaskestade kahjustuse korral.

Võimalikud parenteraalse juhusliku nakatumise viisid meditsiiniasutustes ja tarbijateenustes:

ravimite intravenoosne manustamine, nakatunud vereülekanne;

kirurgilised või terapeutilised hambaprotseduurid;

raseerimine üldiste pardlitega;

mõned protseduurid ilusalongides, mis on seotud juhusliku verejooksu riskiga;

On olemas hüpotees C-viiruse ülekandumise kohta verd imevate sünantroopiliste putukate (vead), metsa vereimejate (sääsed, sääsed) hammustusega

Kas ma saan C-hepatiiti??

A-, E-vormidele iseloomulik suukaudne-fekaalne nakatumisviis ei ole viiruse C edasikandumise ajal välistatud, kuid väikese tõenäosusega. Võimalik suukaudne (suu kaudu nakatumine) koos seedetrakti limaskesta kahjustustega.

Lisaks C-vormile on parenteraalne rada iseloomulik viirustele (B, D, F), aga ka suhteliselt uutele vormidele (GB, TTV)..

Kas C-hepatiit on sugulisel teel levinud?

Sel viisil nakatumine on võimalik, kuid viiruse omaduste tõttu pole suguelundite nakatumine põhiline, samuti tavaline nakatumisviis. C-viiruse edasikandumise peamine tingimus on naha veritsuse või verejooksu naha limaskestade kahjustus.

C-hepatiidi genotüübid

Viroloogide tänapäevaste kontseptsioonide kohaselt on C-hepatiidil kuus genotüüpi. Mõiste "genotüüp" tähendab viiruse erinevusi molekulaarsel (geneetilisel) tasemel.

Enamik teadlasi tunnistab kuue genotüübi olemasolu. Veel kolme genotüübi olemasolu peetakse teaduslikuks hüpoteesiks..

Kuna viiruse geneetilised erinevused on keskmise lugeja suhtes ükskõikne, siis mõelgem kuue peamise genotüübi kirjeldusele.

Nakkushaiguste arstide jaoks on olulised teadmised genotüüpide ja nende kvaasitüüpide kohta:

haiguse ravimeetodite valik;

C-hepatiidi epideemilise olukorra määramine.

Genotüüpidel on konkreetne territoriaalne jaotus. Erinevate territooriumide samade genotüüpide puhul kehtivad samad töötlemispõhimõtted..

Genotüüpe tähistatakse araabia numbritega (üks kuni kuus) ja kvaasitüüpe või alamtüüpe tähistatakse ladina tähestiku tähtedega (a, b, c, d, e) jne:

Esimene genotüüp. See on laialt levinud, eristatakse kolme kvaasitüüpi (1a, 1b, 1c). Selle genotüübi kinnitamisel tuleks arvestada pikaajalise raviga, vähemalt ühe aasta jooksul.

Teine genotüüp. Iseloomulikud on genotüübi ja nelja kvaasitüübi (2 a, b, c, d) üldlevinud jaotus. Ravi kestus ei ole tavaliselt üle kuue kuu.

Kolmas genotüüp. Levitatakse kõikjal. Tõestatud on kuue kvaasitüübi (3a, b, c, d, e, f) olemasolu. Seda genotüüpi iseloomustab maksa parenhüümi rasvane degeneratsioon (infiltratsioon) - steatoos. Ravi aeg sõltub diagnoosi kvaliteedist. Keskmine ravi aeg on piiratud kuue kuuga.

Neljas genotüüp. Levitatud Lähis-Ida ja Kesk-Aafrika riikides. Venemaal õpiti vähe. Valiti kümme kvaasitüüpi (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).

Viies genotüüp. Esmakordselt registreeritud Lõuna-Aafrikas. Sellel on üks kvaasi-tüüp. Meie riigi tingimustes on patoloogia endiselt halvasti mõistetav..

Kuues genotüüp. See on registreeritud Aasia riikides ja sellel on üks kvaasitüüp. Venemaal õpiti vähe.

Muud tüüpi hepatiit

Erinevatel inimese hepatiitidel on inimkeha jaoks mitmetähenduslik epideemiline tähtsus, erinevad ravimeetodid, spetsiifilise ennetamise võimalus.

A-hepatiit

Nimi on jäänud haiguse taha - Botkini tõbi. Tavalist nakkust registreeritakse umbes 40% -l hepatiidiga patsientidest. See kandub edasi suu kaudu fekaalsel teel, kasutades viirusega nakatunud toitu, vett, teiste objektide juhuslikku allaneelamist seedekulglasse. Parenteraalne infektsioon on väga haruldane.

Põletikulised, nekrootilised muutused maksas;

Kiudude kollasus (icteric värvumine);

Värvitu väljaheide (pigmendivaba).

Kollatõve staadiumile on iseloomulik nakkavuse puudumine. Patogeneesi iseloomustab akuutne kulg kuni kolm kuni neli nädalat.

B-hepatiit

Kas tähis HBV või ingliskeelses kirjanduses HBV. Parenteraalne infektsioon. Haigusetekitajat leidub uriinis, spermas, samuti naiste suguelundite sekretsioonis. Nagu C-hepatiidi puhul, on iseloomulik haiguse krooniline kulg.

Peamine erinevus sarnasest C-hepatiidist on patogeeni emakasisese edasikandumise risk emalt lootele. Kliinilised tunnused meenutavad hepatiiti C. Samuti on iseloomulikud lainetaoline kulg ja haiguse krooniline vorm. Kaasneb tsirroos, võimalik, et maksa epiteelirakkude pahaloomuline degeneratsioon.

B-hepatiidi vastu on välja töötatud ja igapäevasesse praktikasse sisse viidud vaktsiin, mis on efektiivne ka D-hepatiidi vastu. Vaktsineerida tuleb selle hepatiidiga nakatunud naiste vastsündinuid. Esimene annus sünnitustoas, revaktsineerimine kuu ja aasta pärast. Edasise vaktsineerimise otsuse teevad arstid laboratoorse diagnostika tulemuste põhjal.

D-hepatiit

Kas hepatiit B on deltanakkus. Ainult B-viiruse juuresolekul on võimalik välja töötada haiguse D-vorm. Iseloomulikud on parenteraalne infektsioon ja krooniline kulg.

Kliinilised tunnused meenutavad hepatiiti B. Seda iseloomustab haiguse ägeda vormi raske käik. Sageli toimub ühiskursus tihedalt seotud B-patogeeniga.

Ennetamine põhineb B-hepatiidi vaktsiini ja mittespetsiifiliste meetodite kasutamisel. Ravi sarnaneb teiste herpese ägedate ja krooniliste patogeneesidega..

E-hepatiit

Iseloomustab nakatumine seedetrakti kaudu, samuti haiguse äärmiselt äge käik. Seda iseloomustab rasedate raske kulg. Muidu sarnaneb see teiste hepatiidi ägedate vormidega, mille nakkusviis on suu kaudu. Eriti sarnane A-hepatiidiga.

G-hepatiit

Arutletakse viiruse iseseisva olemasolu üle, mida kõik teadlased ei tunnusta. Mõnikord nimetatakse seda haigete esitähtede järgi - GB. Sageli korreleerub G-viiruse tuvastamine otseselt hepatiidi C tuvastamisega. Parenteraalne infektsioon ja patogeneesi krooniline kulg on iseloomulikud. Kliiniline pilt sarnaneb parenteraalse infektsiooniga muude hepatiidi vormidega. Haiguse pilt sarnaneb C-hepatiidiga.

Ravimeetodid

Hepatiidi ägedate ja krooniliste vormide ravimisel on põhimõtteline erinevus. Ägeda vormi ravi on suunatud peamiste sümptomite kõrvaldamisele, maksa kaitsmisele edasiste kahjustuste eest, elundi põhifunktsioonide patroonile.

On ette nähtud füsioloogiliste lahuste intravenoosne manustamine, mis stimuleerivad toksiinide eemaldamist kehast, sees on ette nähtud vitamiinid, kolereetilised ravimid.

Ägeda C-hepatiidi ravi tunnus on immunokorrektorite kohustuslik määramine. See meede on seotud patogeeni tunnusega. Muu hepatiidi korral ei ole immuunsuse korrigeerimine haiguse ägeda käigu korral soovitatav.

Mõnikord on patsiendid üllatunud hepatiidi ägedate vormide intensiivravi puudumisest. Fakt on see, et täiendav ravimite laadimine, välja arvatud sümptomaatiline ravi, on kahjustatud maksa jaoks potentsiaalselt ohtlik.

Lisaks sümptomaatilisele ravile on oluline ka õige toitumine..

Ägeda maksakahjustuse korral on ette nähtud terapeutiline dieet, mida tavaliselt tähistab tabel nr 5, mis sisaldab:

Pagaritooted (kergelt kuivatatud);

Supid köögiviljadega, teraviljad, piimas;

Madala rasvasisaldusega sortide (veiseliha, kana, küülik) liha;

Madala rasvasisaldusega kalade (tursk, haug) kalad;

Piimatooted (kääritatud piim, kõva juust, muna omlett, või);

Joomine (tee, kompott, omatehtud mahlad, mineraalvesi ilma gaasita);

Magustoit (moos, va maasikasordid, mesi, maiustused, suhkur, vahukommid, puuviljakommid)

Puuviljad (rohelised õunad, datlid, arbuus, banaanid)

Keelatud praetud, suitsutatud, marineeritud, marineeritud, gaseeritud, konserveeritud tooted, samuti tooted, millel on soolane, hapu, terav, vürtsikas maitse.

Mõned populaarsed tooted on keelatud:

tooted (lihapüree, seened mis tahes kujul, sulatatud juust, hapukoor, koor, piim).

Asjakohasem on C-hepatiidi kroonilise vormi ravi. Erinevate farmakoloogiliste rühmade immunomodulaatorite kohustuslik manustamine:

interferoonid või interferooni stimulandid (Roferon A, Reaferon, Intron A, teised)

humoraalse või rakulise immuunsuse korrektorid (tsükloferoon, amiksiin, teised);

Perioodiliselt vahetavad arstid korrektorit. Palaviku perioodil on palavikuvastaste ravimite või füüsiliste meetodite määramine (hõõrumine) kehatemperatuuri reguleerimine.

Kroonilise C-hepatiidi korral, millel on keeruline seos immuunsussüsteemiga, on ette nähtud viirusevastased ravimid (Remantadin, Ribavirin).

Kroonilise C-hepatiidi dieet ei ole nii range. Arvatakse, et haiguse ägedas faasis keelatud tooted on piiratud, on võimalik tarbida üks kord nädalas..

Haridus: Diplom "Üldmeditsiinis" saadi sõjaväe meditsiiniakadeemias. S. M. Kirova (2007). Voroneži meditsiiniakadeemias. N. N. Burdenko on lõpetanud residentuuri eriala "Hepatoloog" (2012).

Eeldatav eluiga C-hepatiidi korral

Hepatiit on ohtlik haigus, mida iseloomustab maksapõletik ja sellele järgnev elundirakkude hävitamine. Enam kui pooltel juhtudel on haigus krooniline ja sageli surmav. Kui paljud C-hepatiidiga inimesed tahavad teada, kui palju nad elavad C-hepatiidiga?.

C-hepatiidi hädavajalikud

C-hepatiit on maksa viirushaigus, mis on põhjustatud HCV viiruse tungimisest kehasse (vere ja mittesteriilsete instrumentide kaudu, pärast süste, seksuaalselt). Narkosõltlased, kes kasutavad psühhoaktiivseid aineid intravenoosselt, või inimesed, kes läbivad dermise pinnakihtide terviklikkust rikkuvaid protseduure.


Maailma Terviseorganisatsiooni andmed on silmatorkavad: umbes 3% kogu planeedi elanikkonnast on C-hepatiidi kandjad. Registreeritakse ainult otsesed haigusvormid, mõnes riigis ei peeta selle haiguse kohta statistikat..

Kuidas elada C-hepatiidi korral, kui haigus on äge või krooniline: kaaluge erinevusi.

  • HCV ägedat vormi iseloomustab seisundi aktiivne halvenemine, diagnoositakse kiiremini ja paremini ravitav. Kui ägedat tüüpi ei ravita, läheb viirus kroonilisse staadiumisse.
  • Krooniline hepatiit võib tekkida ka iseseisvalt, näiteks kui tarvitate alkoholi sellistes kogustes, et maks ei saaks joobeseisundiga hakkama. Hepatiidi kroonilise vormi areng kulgeb aeglaselt, seetõttu on õigeaegne diagnoosimine ebatõenäoline. Seetõttu avaldub patoloogia juba sellel hetkel, kui patsiendil tekib tsirroos ja muud komplikatsioonid.

Taastumise üldine prognoos

Inimkeha suudab iseseisvalt võidelda C-hepatiidiga ja siis võib haigus kaduda. On juhtumeid, kui isegi kroonilises vormis ei mõjuta patoloogia kahjulikult maksa seisundit. Kuid sellised olukorrad on äärmiselt haruldased..

Tähelepanu! Suurem osa viirusest nõuab kvaliteetset ja õigeaegset ravi. Ainult sel juhul on võimalik teha prognoose olukorra positiivseks lahendamiseks: ilma komplikatsioonide ja surmata.

Mis määrab edu ravis ja eeldatava eluea

C-hepatiidi eeldatavat eluiga mõjutavad mitmed olulised tegurid:

  • Vanus (40-aastased inimesed surevad palju sagedamini hepatiidi viiruse tõttu).
  • Patsiendi sugu (meestel progresseerub C-hepatiit kiiremini).
  • Haiguse genotüüp, selle aktiivsus (sagedatel juhtudel märgatakse hepatiidi ägedat tüüpi, mille korral patsiendi surm toimub väga kiiresti).
  • Haiguse staadium.
  • Sobiv teraapia.
  • Kõigi arsti määratud soovituste range järgimine.
  • Dieedi järgimine (dieet hõlmab maksa koormuse vähendamist).
  • Igasugune hepatiidi viirus tähendab sõltuvusest keeldumist (ärge suitsetage, ärge jooge alkoholi).
  • Keha immuunsussüsteemi seisund.
  • Piisav füüsiline aktiivsus, kõndimine (värske õhk aitab tugevdada immuunsust).

Taastumise väljakutsed

C-hepatiidi ravi keerukus seisneb selles, et haigus varjatakse sageli mõne muu haiguse sümptomina ja patsient ei märka algstaadiumis tõsiseid muutusi. See viib asjaolu, et ravi lükatakse määramata ajaks edasi ja vastavalt sellele halveneb tervis oluliselt. Selles olukorras ei võta ükski arst taastumise prognoosi.

Lisaks sellele, samal ajal kui HVC patogeen siseneb vereringesse, võib kehas ilmneda ka inimese immuunpuudulikkuse viirus. HIV-i täheldatakse peaaegu kolmandikul hepatiidihaigetest ja see põhjustab maksakahjustusi umbes 7 aasta pärast.

Kui paljud elavad C-hepatiidist

Võite selle haigusega elada, isegi mõistmata, et viirus on kehas olemas. Hepatiidi esimesed sümptomid võivad ilmneda alles kuus kuud pärast allaneelamist.

Paljud on huvitatud sellest, kui palju elab C-hepatiidiga inimesi, kui neid ei ravita ravimitega. Tugeva immuunsuse korral võib hepatiit kulgeda aeglaselt ja inimene jääb ellu 70 aastani.

Kuid kui viiruse rakud on liiga aktiivsed ja keha on nõrgenenud, levivad nad kiiresti kahe kuni nelja nädala jooksul. Siis võib tulemus olla parandamatu.

Tähtis on teada! C-hepatiidiga inimeste arvu sõltuvust mõjutavad inimese keha individuaalsed omadused, selle elustiil. Haiguse õigeaegse avastamise ja asjakohase ravi korral pikeneb patsiendi eluiga 20-25 aasta võrra.

Kui palju võite elada C-hepatiidi korral

Eeldatav eluiga ravi ajalEeldatav eluiga ilma ravita
Patoloogiliste protsesside puudumisel pikeneb oodatav eluiga 20 aasta võrra.Tüsistused piisava ravi puudumisel võivad kiiresti lõppeda surmaga.

Tüsistuste mõju

Tüsistused C-hepatiidi arenguga avalduvad reeglina primaarse tsirroosina. Alkoholi kuritarvitamise korral halveneb patsiendi tervis järsult ja vastupidi: kui inimene keeldub alkoholist, võib tema tervis peaaegu kohe paraneda.


Haiguse tüsistused põhjustavad patoloogiliste protsesside arengut:

  • Steatoos on rasvade kogunemise protsess maksa hepatotsüütides;
  • Fibroos - maksakoe asendamise protsess jämedakoelisega, levib kogu kehas;
  • Tsirroos - hepatotsüütide hävitamine koos kehale iseloomulike lobude ja sõlmede moodustumisega, mis soodustavad maksa häireid.
  • Peaaegu pooltel juhtudel läbib immuunpuudulikkusega inimene maksavähki..

Tähtis on teada! Kardiovaskulaarsüsteemi rasked haigused, nakkus teiste nakkuslike bakteritega halvendavad patsiendi seisundit ja aitavad kaasa patoloogia progresseerumisele.

Lastel taastumise prognoos

Kui kaua elavad C-hepatiidi viirusega lapsed? Ükski asjatundja ei oska seda kindlalt öelda. Kaasasündinud haigus on lapseeas väga ohtlik, kuna peaaegu kõigil juhtudel voolab see kroonilises vormis. Julgustav seisund on väike hepatiidi oht lapsel.

Haiguse arengu prognoosi on nii täiskasvanul kui ka lapsel keeruline teha. Imiku immuunsussüsteem on alles kujunemas ja surmaga lõppenud olukorra vältimiseks peavad arstid seda pidevalt jälgima.

Mitu aastat C-hepatiidiga inimesi elab, ei oska ennustada, sest viiruse levikut pole võimalik kontrollida. Ainult kogenud arst saab õige diagnoosi teha, kes viib läbi genotüübi ja määrab ravi, tänu millele suureneb võimalus elada veel palju aastaid.