Valepositiivse C-hepatiidi testi põhjused

Nakkushaiguste kaasaegne laboratoorne diagnoosimine pole kahjuks nii täiuslik, et vigu ei oleks. Selle põhjused on üsna erinevad ja ei sõltu alati laboratooriumi arstist. Üks selliseid juhtumeid on valepositiivne C-hepatiidi test. Kui kogenud arst on saanud positiivse laboratoorse aruande, ei pane ta kunagi diagnoosi kohe. Selle põhjuseks on mis tahes uurimismeetodi võimalikud ebausaldusväärsed tulemused. See juhtub seetõttu, et töös võetakse vereproov - keha bioloogiline vedelik, mis võib sisaldada mittespetsiifilisi immunoglobuline ja antikehi. Sel juhul ei võta diagnostiline süsteem arvesse diagnostilisi markereid, vaid biokeemilise koostise poolest nendega sarnaseid aineid.

C-hepatiidi ülevaade

Kui HCV viirus siseneb kehasse parenteraalselt, jõuab see verevoolu kaudu maksa ja põhjustab hepatotsüütides põletikku. Nakatumisel on üks oluline tunnus: haiguse areng toimub harva kohe. Sagedamini on kliinilised ilmingud kroonilised või tulevad ilmsiks, kui patsient pöördub arsti poole teiste kaebustega.

Olukorda süvendab pikk inkubatsiooniperiood. Arvestust alustatakse 5 kuust ja see võib kesta kuni mitu aastat. Seetõttu pole peaaegu kunagi võimalik täpselt öelda, mis nakkuse põhjustas..

Haiguse aktiivse vormi tunnused on muutused uriini värvimisel (see tumeneb), samuti naha ja sklera kollasus. Tulevikus liituge:

  • üldise seisundi ja nõrkuse halvenemine;
  • iiveldus;
  • ebamugavustunne piki soolestikku ilma selge lokaliseerimiseta;
  • suurte liigeste valu;
  • roojamist.

Haiguse arenedes muutuvad patsiendi väljaheited värvi ja maks suureneb märgatavalt. Bilirubiin tõuseb veres ja ilmuvad aminotransferaasid.

Haiguse täieliku paranemise kroonilises staadiumis üleminekul koos maksa füsioloogiliste funktsioonide 100% -lise taastamisega on seda väga raske saavutada. Sageli on inimene sunnitud järgima dieeti ja mitmeid muid elu piiranguid, et mitte provotseerida protsessi aktiveerimist.

Põhilised diagnostilised protseduurid

Inimese verd võib ohutult nimetada tema sisemise tervise peegliks. Väikseim kokkupuude nakkusohtlike patogeenidega - ja tundub, et immuunsussüsteemi poolt toodetud kaitsvad antikehad võitlevad "kutsumata külaliste" vastu. Just neile kinnitatakse või lükatakse tagasi nakkuse esinemine kehas.

Tähtis on teada! Haigusetekitajat, eriti kui see on viirus, on väga raske tuvastada. Viroloogiliste uuringute meetodid on pikaajalised ja kulukad.

Antikehade moodustumine C-hepatiidi korral toimub 10-14 päeva jooksul pärast haigust. Nende tuvastamiseks kasutatakse ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA), mille käigus moodustub kompleksne antigeen - "antikeha", mis sadestub ja mida saab loendada. Kasutatakse spetsiaalseid antigeenidega rikastatud diagnostilisi katsesüsteeme. Neisse sisestatakse patsiendi seerum ja vajalik ekspositsioon säilitatakse. Selle lõpus algab tulemuse arvutamise etapp.

Sel hetkel võib esineda valepositiivne C-hepatiidi test. Arvutamisel võetakse arvesse muul põhjusel kehas moodustunud osakeselaadseid osakesi..

Diagnoosi täpsustamiseks või esmase uuringuna on polümeraasi ahelreaktsioon leidnud täna laialdast rakendust. See on analüüs, mille käigus toimub patogeeni korduv replikatsioon (isegi selle väikseimate jälgede - DNA ja RNA ahela fragmentide - juuresolekul) ja selle hilisem identifitseerimine.

PCR-meetod on kallim ja täpsem, kuid selle ajal võivad ilmneda valed tulemused. Diagnostiliste tegurite täpsustamine peaks olema:

  • verekeemia;
  • koagulogramm;
  • spetsiaalsete testidega teostatud maksa biopsia;
  • Ultraheli
  • palpatsiooni uuring;
  • kliiniliste tunnuste tuvastamine;
  • kompuutertomograafia (haiguse vähkkasvava olemuse välistamiseks);
  • autoimmuunsete kõrvalekallete uuringud;
  • haiguse epidemioloogiline ajalugu.

Valetestide saamise põhjused

Kvalifitseeritud spetsialistid võtavad hepatiidi tuvastamisel alati arvesse võimalikke vigu. Sellepärast lükatakse diagnoosimine mõnikord edasi. C-hepatiidi valepositiivse tulemuse saab registreerida järgmistes olukordades:

  • vähi olemasolu;
  • rasedus naistel;
  • paralleelsete viirusnakkuste esinemine, näiteks ägedad hingamisteede, rota-, adenoviirused, herpes, punetised ja teised;
  • autoimmuunhaigused;
  • allergilised haigused aktiivsuse faasis;
  • stress
  • keha hüperreaktsioonid viirusevastase vaktsineerimise või interferoonravi suhtes;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • eelmine alkoholi kuritarvitamine;
  • immuunsussüsteemi individuaalsed omadused;
  • teatud ravimite võtmine;
  • ristreaktsioonide teke (mehhanism on halvasti mõistetav).

Rasedus ja valepositiivsed tulemused

C-hepatiidi valepositiivne test raseduse ajal on tavaline nähtus. Lapse kandva naise kehas esinevad hormonaalse taseme muutused võivad tulemust mõjutada. Seda protsessi nimetatakse tiinuseks. See seisneb spetsiifiliste valkude moodustumises, mis koos suurenenud tsütokiinidega veres kutsub esile positiivsete “diagnostiliste tiitrite” ilmnemise. Lisaks võivad rasedatel olla kõik ülalnimetatud riskifaktorid, mille manifestatsioon on selgem.

Diagnoosi eitamine või kinnitamine

C-viirushepatiidi diagnoosimine nõuab mitte ainult selle markerite vereanalüüsi. Kohustuslike testide loetelu: kliinilised testid, instrumentaalsed meetodid, sümptomite jälgimine, haiguse anamnees ja patsiendi elu. Selles tegurirühmas esmased tegurid puuduvad, igaüks neist mõjutab lõplikku diagnoosi..

C-hepatiidi valetesti tuvastatakse õigeaegselt, kui patsiendil puuduvad vere biokeemilised muutused ja funktsionaalsed muutused. Antikehad ei pruugi siiski haiguse varases staadiumis moodustuda. Järelikult on uuringu tulemus negatiivne. Sel juhul luuakse patsiendile kaebuste esinemise korral meditsiiniline järelevalve. Viirusevastase ravi määramine ilma kinnitatud diagnoosita ei tohiks olla.

Nõuanne! C-hepatiidi viiruse positiivse tulemuse saamiseks kutsutakse patsiente üles kinnitama seda mõne muu uurimismeetodi abil, näiteks PCR-iga. Teine võimalus on rekombinantne immunoblokeerimine (RIB) (võimaldab tuvastada viiruse ja tuvastada selle antikehad). See valik on eriti soovitatav rasedatele..

Kuidas vältida ekslikku tulemust

Selleks, et mitte tekitada ebausaldusväärse tulemuse saamise riski, on vaja vereloovutamise eelõhtul rangelt järgida toitumis- ja ravimite võtmise soovitusi. Lisaks on oluline järgida järgmisi reegleid:

  1. Ärge suitsetage ega jooge alkoholi..
  2. Rääkige oma arstile oma rasedusest (isegi kui see on varases staadiumis).
  3. Ärge uurige ARVI ajal, herpese lööbeid, allergilisi reaktsioone millegi suhtes.
  4. Teatage hepatoloogile olemasoleva vähi ja hormonaalsete probleemide kohta..
  5. Ärge loovutage vereloovutamise eelõhtul liigset füüsilist koormust.
  6. Vältige stressi ja emotsionaalset ülekoormust.
  7. Ärge võtke ravimit ilma arstiga nõu pidamata.
  8. Vereanalüüs tuleb teha ainult laboris, kus on vajalik kutsetase.

Valepositiivne C-hepatiit on olukord, millega võib kokku puutuda terve inimene või keegi, kellel on erinev patoloogia. Sageli juhtub see doonorite uurimisel enne vere annetamist, rasedatel, operatsiooniks valmistuvatel inimestel, meditsiinitöötajatel. Selliseid fakte kajastatakse erinevates foorumites ja avatud aruteludes..

Sellisel juhul on vaja pöörduda nakkushaiguste spetsialisti või hepatoloogi poole. Kui patsient konsulteeris arstiga õigeaegselt, järgis täpselt tema kohtumisi ja läbis kõik uuringud õigeaegselt, diferentseeritakse tema diagnoos kõigi kliiniliste protokollide kohaselt.

B-hepatiidi testid: normid, tulemused ja nende tõlgendamine

B-hepatiit on maksa viirushaigus, ohtlikud komplikatsioonid. Haigusetekitaja kandub edasi hematogeenselt ja sugulisel teel, nakatumine toimub olmetingimustes, kui nakatunud vere osakesed sisenevad limaskestadele või haavadesse. Viirus püsib kuivas keskkonnas terve nädala, niiskes keskkonnas kuni kuus kuud. Hävitatakse ainult temperatuuril üle 140 kraadi kuumutamisel või desinfitseerivates lahustes.

Viiruse olemasolu on visuaalselt võimatu tuvastada. Diagnostilised meetodid võimaldavad suure täpsusega kindlaks teha maksa patoloogia nakkavat laadi. See on tingitud DNA viiruse olemusest. See sisaldab spetsiaalseid valke, vastuseks neile toodab immuunsüsteem antikehi. B-hepatiidi testide põhjal on kindlaks tehtud nakatumise fakt, haiguse staadium, taastumise dünaamika, immuunsuse olemasolu.

Mida ma sellest õpin? Artikli sisu.

Mis on B-hepatiit?

Infektsioon areneb vastavalt autoimmuunsele põhimõttele. Veres viibides jõuab patogeen maksarakkudesse, tungib neisse ja hakkab paljunema. Hepatotsüütidest väljumise perioodil sekreteerib see geeni, mille immuunrakud tunnevad ära. Patogeeni rünnates hävitab organism omaenda maksa. Kollatõbi ja muud sümptomid ilmnevad, kui parenhüümi sekretoorsed funktsioonid kaovad, suureneb keha joove.

Vereanalüüs aitab diagnoosi kindlaks teha. Kui B-hepatiidi tulemus on positiivne, hinnatakse viiruse koormust. Sõltuvalt sellest arendatakse teraapiat, kontrollitakse immuunsuse moodustumise protsessi. Uuesti nakatumine on välistatud. Pikaajalist ravi vajav krooniline vorm esineb 15% juhtudest.

Kuidas on testidel näidustatud B-hepatiit?

Rahvusvahelises klassifikatsioonis on patogeenid tähistatud tähestiku tähtedega. B-hepatiidi põhjustaja on HBV, vene keeles - HBV. Tema olemasolu veres selgub:

  • HBeAg vahevalk, see sisaldub viiruse ümbrises;
  • HBcAg tuumagenoomi, ilmneb aktiivse HBV lõhustumisega.

Need märgid on kirjas kirjaplangil..

Kuidas kirjutavad testid B-hepatiiti, kui proovides on viirus? Veerus tehakse positiivne märk ja selle kõrval on täht HBеAg või HBcAg. Kvantitatiivses analüüsis on arvnäitaja näidatud mõõtühikutes “koopiad / ml”.

Milliseid vereanalüüse tehakse B-hepatiidiga ja nende dekodeerimine?

Patogeeni võib kahtlustada üldise ja biokeemilise vereanalüüsi abil. Maks täidab puhastusfunktsiooni, kui selle toimimine on häiritud, muutub verekomponentide kontsentratsioon. B-hepatiidi esinemise fakti veres tuvastavad markerid, mis tuvastavad DNA geenid.Seroloogiline test paljastab patogeeni tüübi. B-hepatiidi analüüsi dešifreerimine on meditsiinitöötajate pädevuses. Antigeene ja antikehi leidub erinevates kombinatsioonides, sõltuvalt haiguse faasist, selle tõsidusest, immuunsuse seisundist.

Hepatiidi markerid

Molekulaarsel tasemel selgub testimisel verekomponente, mis ilmnevad selle koostises viirusega nakatumisel. See hepatiidi vereanalüüs võimaldab teil kindlaks teha patogeeni tüübi. Liiki B iseloomustavad spetsiifilised antigeenid ja antikehad. Nende sõnul määravad spetsialistid haiguse faasi. Näiteks näitab IgM antikehade olemasolu haiguse ägedat faasi, IgG ilmub immuunsuse moodustumise ajal. Muud markerid näitavad antigeene ja erinevat tüüpi antikehi, mis kõik on infektsioonile omased. Kodumajapidamise tasandil piisab sellest, kui teada saada, kuidas B-hepatiit on testides näidustatud:

  • HBc-vastane või HBcore-vastane üldarv - HBV tüüpi IgM ja IgG vastaste antikehade olemasolu;
  • HB-de või B-hepatiidi pinnaantigeen - HBV-le iseloomulik Austraalia antigeen;
  • HBeAg ja HBcAg - HBV antigeenid näitavad viiruse jagunemist maksarakkudes;
  • Anti-HBe ja Anti-HB-d - antikeha tüüp, mida immuunsussüsteem produtseerib infektsiooni ajal või pärast vaktsineerimist.

B-hepatiidi PCR

Polümeraasi ahelreaktsiooni PCR-analüüs võimaldab teil patogeeni tuvastada. See on nähtav kvalitatiivse indikaatori abil: positiivne näitab patsiendi nakatumist. Kvantitatiivne hinnang on esitatud arvväärtusena. HBV-DNA on viirusekoormuse näitaja. See määrab, kas keha võitleb infektsiooniga, kas viirusevastane ravim on valitud õigesti.

B-hepatiidi biokeemiline vereanalüüs

Kui viirus mõjutab maksa, muutuvad näitajad, suureneb:

  • ensüümide alaniinaminotransferaasi (ALAT), aspartaataminotransferaasi (AST) kontsentratsioon, nad ilmuvad pärast hepatotsüütide hävitamist;
  • GGT sisaldus (gamma-glutamüültransferaas) - iseloomulik keha joobeseisundi märk, mis põhjustab hepatotsüütide surma.
  • bilirubiini tase.

Kaudne bilirubiin põhjustab kollatõbe. See seostub parenhüümis ensüümide, ensüümidega, muundatakse vees lahustuvaks vormiks (otsene bilirubiin). Sellisel kujul eritub see piki sapijuhte.

A-hepatiidi esinemise korral näitavad testid albumiini ja üldvalgu taseme langust, see näitab parenhüümi funktsiooni väljasuremist. Hepatotsüüdid eritavad valkude metabolismis osalevaid ensüüme, bilirubiini seondumiseks on vaja albumiini, nii et see väljuks parenhüümis toksilisest kaudsest vormist.

Kliiniline vereanalüüs

Kui kahtlustate haiguse nakkavat olemust, antakse uurimiseks uriin ja veri. KLA järgi määratakse punaste vereliblede sisaldus ja nende ladestumise kiirus, normi ületamine näitab põletikulist protsessi. Trombotsüütide tase võimaldab teil teha soovituslikku diagnoosi, kuna hepatotsüütide kahjustusega väheneb hüübimine. Üldise analüüsi tulemuste põhjal on ette nähtud patsiendi täiendavad uuringud.

Analüüsi tulemused: positiivne, negatiivne ja valepositiivne

Pärast testimist on võimalik antigeenide ja antikehade olemasolu tulemuste kolme versiooni:

  1. Kui B-hepatiidi test on positiivne, mida see tähendab? Proovides on HBV antigeene. Esiteks suureneb HBeAg kontsentratsioon, seejärel ilmub HBcAg. Kui paranemisprotsess algab, ilmuvad antikehad, mida organism toodab viirusega võitlemiseks. Haiguse kroonilises vormis tuvastatakse Austraalia antigeen. Kui tulemus on positiivne, määratakse patogeeni kontsentratsioon. Normi ​​oluline ületamine näitab haiguse ägedat kulgu.
  2. Kui patogeen siseneb kehasse, kuid selle kontsentratsioon on tühine või proovides pole üldse antigeene, on tulemus negatiivne. See ütleb, et nakatumist ei olnud. Patogeeni puudumine antikehade olemasolul näitab taastumist (nakkus oli, kuid proovide võtmise ajal oli patsient terve).
  3. Valepositiivne hepatiidi test näitab patogeeni olemasolu tervel inimesel. See on võimalik, kui:
  • patsient on vaktsineeritud;
  • rase naine, tema hormonaalne taust on muutunud;
  • areneb onkoloogia;
  • valimis oli vigu;
  • kehas on veel üks infektsioon;
  • immuunsus on nõrgenenud;
  • on olemas autoimmuunse iseloomuga haigused.

Kas B-hepatiidi analüüsis võib olla viga??

Kui bioloogilist materjali uuritakse litsentseeritud laborites, on mehaaniliste vigade tõenäosus väike. See ilmneb siis, kui:

  • proovide võtmise, nende transportimise, ladustamise reeglite mittejärgimine (bioloogilist materjali ei tohi kuumutada temperatuurini üle 20 kraadi);
  • seadme talitlushäired (voolukatkestus, sageduse, pinge ja voolutugevuse muutus);
  • laborandi viga või madal kvalifikatsioon (proovide segadus pole välistatud).

Vale tulemus on võimalik, kui patsient pole analüüsiks ette valmistatud. Loobumise eelõhtul peate mõõdukat füüsilist aktiivsust, need võivad provotseerida immuunsussüsteemi tõrkeid. Oluline on süüa õigesti, välistada alkohol, sooda, suitsutatud liha, säilitamine. Pärast kiirgusdiagnostikat (röntgen, CT, MRI, ultraheli) ei saa te testi teha. Proovid võetakse tühja kõhuga, 12 tundi pärast viimast sööki. Ravimid, eriti immunostimulandid, võivad samuti tulemusi muuta..

B- ja C-hepatiit: vastavalt vajadusele vereanalüüs, tulemuste ärakiri

HCV-vastane vereanalüüs: tulemuste dekodeerimine, uuringu näidustused

HBsAg ja HCV vereanalüüs: mis see on, näidustused, ärakiri

HB-vastased positiivsed ja negatiivsed: mida see tähendab, dekrüpteerimine

HBs Ag: milline analüüs, positiivne, negatiivne, dekrüpteerimine

C-hepatiidi valepositiivne test

Meditsiini diagnostika valdkonnas esinevad vead juhtuvad ettearvamatult. Peamise bioloogilise materjali - vere - analüüsiprotsessis saadud kõige tavalisemad valepositiivsed tulemused. Valed C-hepatiidi testid pole haruldased, kui sellele aitavad kaasa mõned tegurid..

Mis on valepositiivne analüüs

C-hepatiidi positiivset testi ei peeta alati üheselt mõistetavaks. Inimese veres esinevaid antikehi täheldatakse kehas mõnikord mitu aastat. Kui patsient on viirusekandja, näitavad kõik primaarsed antikehatestid valepositiivseid tulemusi..

Vale tulemust on võimalik kindlaks teha ainult kompleksdiagnostika abil, kus PCR on sisse lülitatud. See on polümeraasi ahelreaktsiooni eriuuring. Kui see on negatiivne, loetakse esmaste uuringute positiivsed andmed valeks..

Ülitäpse testi läbimine on soovitatav kõigile, kellel on patoloogia nakatumise oht või kellel on spetsiifilisi sümptomeid. Saate teada saada, kuidas C-hepatiidi test välja näeb..

C-hepatiidi valepositiivne tulemus võib patsienti šokeerida. Haigust peetakse eriti ohtlikuks maksa jaoks ja see jätab harva võimaluse progresseerumisega elada 10–15 aastat. Kui arst pole pädev testid üle vaatama, läbib patsient ebavajaliku ja raske ravi.

Samuti peaksite kaaluma:

  • Meditsiinilise statistika kohaselt tuvastatakse valepositiivseid markereid vaid 10–15% kõigist hepatiidi positiivsetest testidest.
  • Tavaliselt tekivad sellised olukorrad bioloogilise materjali esmasel diagnoosimisel ilma põhjalikuma uuringuta..
  • Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi peetakse tõhusaks ja usaldusväärseks meetodiks. Kui ta näitas, et veres pole viirust, näitab see patoloogia puudumist.
  • Antikehade vereanalüüsides saab neid tuvastada, kuid see ei kinnita alati viiruse olemasolu. Sageli püsivad aktiivsed kaitseelemendid pärast edukat pärssimist teatud aja jooksul. Tavaliselt, kui läbite üksikasjalikuma analüüsi, haigust enam ei tuvastata.

Valetulemuste põhjused

Miks leiab suur hulk inimesi C-hepatiidi viiruse eest kaitsvaid valke? Kaitsekehade verre ilmnemisel on mitu tegurit. Mõnikord seostatakse neid uurimishäiretega:

  1. Laboratoorsete testide ebapiisav kvaliteet;
  2. vale materjali tahtmatu kasutamine;
  3. laboritöötajate vead.

Kuid laboratoorsete abistajate süül tekkinud valepositiivne tulemus on äärmiselt haruldane. Sagedamini on antikehade tuvastamise põhjuseks mõned muutused kehas. Need kutsuvad esile immuunsuse suurenemise:

  • autoimmuunhaigused (täpsustamata põhjuse patoloogia);
  • kasvajate (healoomuliste ja pahaloomuliste) moodustumine;
  • immunoglobuliinid suurenenud kogustes;
  • paraproteiinide (patoloogilised plasmavalgud) kontsentratsiooni suurenemine;
  • nakkuste esinemine veres, sarnaselt hepatiidi manifestatsioonile;
  • teatud tüüpi vaktsineerimine (gripi vastu);
  • pikaajaline interferoonravi.

Kui kõik C-hepatiidi tulemused on positiivsete vastustega ja PCR-i kontroll-uuring lükkab viiruse esinemise tagasi, näitab see autoimmuunseid häireid. Ainult kõigi elundite põhjalik uurimine aitab neid jälgida ja tuvastada..

Samuti võib C-hepatiidi antikehade tuvastamine veres olla tingitud naise hormonaalsest seisundist tiinuse perioodil.

Valepositiivne raseduse ajal

Embrüo ja seejärel loote arengu ajal läbib tulevane ema palju teste. See võimaldab teil jälgida tema seisundit ja võtta õigeaegselt meetmeid patoloogiate vastu võitlemiseks. See pole haruldane raseduse ajal ja C-hepatiidi valepositiivsed esmased tulemused, mis võivad olla rasedatele tõeliseks šokiks.

Sageli kaasneb emade stressi ja soodsa olukorraga antikehade passiivne ülekandumine lootele. Lapse nakatumisel on sel juhul madalad riskinäitajad.

Kui raseduse ajal on test positiivne, ei tähenda see viiruse esinemist kehas. Antikehade tootmine jätkub vastusena paljudele nakkusetekitajatele. Valede tulemuste põhjused on:

  • ainevahetuse (ainevahetuse) tõsised häired;
  • hormonaalne tasakaalutus ja autoimmuunsed häired;
  • viirusnakkuse kolded (gripp, nohu).

Kui ülaltoodud tingimused on olemas, hakkab rase naise organism vastusena kahjulike ainete tungimisele tootma antikehi.

Haiguse välistamiseks või selle olemasolu kinnitamiseks määratakse naisele lisaks:

  • PCR-test, viiruse genotüüp kindlaks tehtud.
  • Vajalik on ultraheliuuring, mis aitab tuvastada või ümber lükata maksakoe struktuurimuutusi.

Kahjuks on C-hepatiidi viirus raskete sümptomite puudumise tõttu ohtlik. Sageli maskeerub see varase või hilise toksikoosina. Enamikul juhtivatel arstidel seatakse kahtluse alla primaarset tüüpi antikehade analüüs. Ensüümiga seotud immunosorbentide testid võivad olla ka hilise gestoosiga vastuolus. Selle taustal muutuvad vere koostis ja hormoonidele sarnaste spetsiifiliste valkude kontsentratsioon.

Varem võib raseda C-hepatiidi vereanalüüs ära hoida viiruse progresseerumise organismis, samuti vähendada lapse nakatumise riski.

Võite vaadata ka videot selle kohta, kuidas C-hepatiidi test läheb, miks on ekslikud testid..

Valepositiivne C-hepatiidi test

Meditsiiniliste uuringute tulemused võivad anda tõeliselt positiivseid, tõeliselt negatiivseid, valepositiivseid ja valenegatiivseid tulemusi. "Valepositiivne" tähendab, et teste tõlgendatakse haiguse puudumisel positiivsetena (nagu praktika näitab, eksib arst diagnoosimisel 20st juhtudest ühel juhul).

Valenegatiivne vastus tähendab, et testid ei näidanud haiguse esinemisel nakatumist. Diagnoosimisel vea tõenäosuse vähendamiseks on tavaliselt ette nähtud täiendavad uurimismeetodid. ELISA ajal ilmneb C-hepatiidi valepositiivne analüüs 15% juhtudest.

See tähendab, et kolmele patsiendile kahesajast pärast ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi antakse ekslikult C-hepatiidi esialgne diagnoos. Viiruse esinemise kontrollimiseks veres on ette nähtud kallim ja aeganõudev uuring, mille eesmärk on viiruse RNA tuvastamine (polümeraasi ahelreaktsioon).

Mis võimaldab tuvastada ensüümi immuuntesti (ELISA)

C-hepatiidi diagnoosimisel kasutatakse mitmeid uurimismeetodeid, kõige informatiivsem ja lihtsam on ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA). Täiendavate kohtumistena on ette nähtud üldine vereanalüüs, polümeraasi ahelreaktsioon (PCR), maksa ja kõhuorganite ultraheli. Uuringute abil saab tuvastada C-hepatiidi antigeene (ELISA), patogeeni genoomi (PCR), teha kindlaks, kuidas maks toime tuleb oma ülesandega (vere biokeemia) ja kas parenhüümi struktuuris on muutusi (ultraheli, biopsia).

Niipea kui viirus siseneb inimkehasse, tuvastab immuunsüsteem selle ja hakkab sünteesima immunoglobuliine (antikehi), mis peaksid viirusetekitaja levikut takistama. Viirus sisaldab antigeene - valke, mis erinevad oma struktuurilt ja on organismile võõrad. Igal viiruse tüübil on erinevad antigeenid ja see tekitab spetsiifilise immuunvastuse..

Patogeeni saab kindlaks teha immunoglobuliinide klassi määratluse ja nende kvantitatiivse indikaatori abil nakatumise astme järgi. Ensüümidega seotud immunosorbentne test võimaldab teil kehas tuvastada C-hepatiidi viiruse valkude suhtes HCV-spetsiifilisi antikehi - LgM ja LgG..

Erinevalt teistest hepatiidi viirustest on viiruseosakeste kontsentratsioon patsientide vereseerumis väga madal, seetõttu on immuunvastus spetsiifiliste antikehade tootmisel nõrk ja hiline. Seetõttu võib C-hepatiidi kahtluse korral kavandada testid kaks korda intervalliga mitu nädalat või kuud..

Katse käigus määratakse A-, G- ja M-klassi immunoglobuliinide (LgA, LgG, LgM) kvantitatiivsed näitajad, mis toodetakse vastusena hepatiit C viiruse struktuurvalkudele. LgM tase tõuseb 2–6 nädalat pärast nakkuse sisenemist kehasse.

Samal ajal kui keha võitleb "sissetungijatega" (3-6 kuud), suureneb nende antigeenide arv. Kui nende tase väheneb, siis on see märk haiguse üleminekust krooniliseks vormiks. Anti-HCV tuuma LgM kasvu täheldatakse ka retsidiivide ajal. Kui see antigeen puudub ja veres puudub ALAT (maksaensüümid), kuid tuvastatakse viiruse RNA (PCR abil) või LgG, näitab see, et inimene on viiruse kandja.

Immunoglobuliin G tuvastatakse 11-12 nädalat pärast haiguse algust ja selle jõudlus ei vähene, kui viirus on kehas. Anti-HCV LgG esinemist peetakse kroonilise või loid C-hepatiidi tõendiks, samuti viirusekandjaks.


LgG antikehade tase langeb kuus kuud pärast edukat uimastiravi

Kui spetsiifilisi antikehi pole, siis loetakse, et inimene on terve. Kui veres on kõik kolm näitajat, diagnoositakse haigus ägedas vormis. Ainult G-klassi immunoglobuliinide olemasolu näitab nakkusjärgse immuunsuse teket. LgG ja LgA tuvastamise kahtlusega krooniline haigus.

Lisaks C-hepatiidi viiruse struktuurvalkudele sünteesitud antikehade määramisele võimaldavad antigeeni tuvastada ka mittestruktuursete valkudega moodustunud ühendid (Anti-NS3, Anti-NS4, Anti-NS5). Anti-NS3 saab tuvastada haiguse varasemas staadiumis, isegi enne LgG ja LgM sünteesi.

Valepositiivse C-hepatiidi testi põhjused

Hoolimata asjaolust, et ensüümidega seotud immunosorbenttest annab mõnikord valepositiivse tulemuse, viiakse see siiski läbi, kuna sellel on mitmeid eeliseid. ELISA on kõrge tundlikkusega, suhteliselt madalate kuludega, tulemusi on võimalik saada järgmisel päeval pärast uuringut, lisaks on viirust võimalik tuvastada haiguse varases staadiumis (kui sümptomid veel puuduvad), mis tähendab, et võite hakata võtma ravimeid, mis aitavad maksal paremini töötada, nt hepatoprotektoreid.

Ensüümidega seotud immunosorbentne test annab sageli valepositiivse vastuse, kuna selle eesmärk on tuvastada valke, mis on struktuurilt sarnased ühenditega, mis on sarnased keha poolt sünteesitud vastusena nakkusele, autoimmuunsele põletikule ja rasedusele.

Testi tulemusi võivad mõjutada järgmised tegurid:

C-hepatiidi antikehade analüüsi dekodeerimine

  • teatud ravimite (immunosupressandid, immunosupressandid, alfa-interferoon) võtmine;
  • autoimmuunsed reaktsioonid;
  • ainevahetushäire;
  • reumatoidfaktor veres;
  • Rasedus;
  • healoomulised või pahaloomulised kasvajad;
  • rasked nakkushaigused, hingamisteede infektsioon;
  • hepariini ja krüoglobuliini, bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine;
  • vaktsineerimine gripiviiruse, teetanuse vastu;
  • immunoglobuliinide tootmist soodustavate krooniliste patoloogiate esinemine (herpes, artriit, tuberkuloos, malaaria, neerupuudulikkus, palavik, sklerodermia, scleroderma).

Analüüsitulemuste ebaõige tõlgendamine võib ilmneda reagentide transpordi või ladustamise, inimteguri (segatud proovid), metoodika mittejärgimise, proovide saastumise rikkumise tõttu.


Reeglina ei ole eksliku diagnoosi põhjused ametialases ebakompetentsuses, vaid valepositiivsetes laboratoorsetes tulemustes

Ligikaudu 30% C-viirushepatiidiga patsientidest vabaneb haigusest spontaanselt tugeva immuunvastuse tõttu ega vaja ravi. Hoolimata asjaolust, et maksas esinev nakkusprotsess on juba möödas, on uuringu tulemused endiselt positiivsed viiruse antikehade osas. Selgub, et ELISA ei tõenda, et inimesel on hepatiit, vaid et ta on seda põdenud viimase 10 aasta jooksul.

Kui ELISA kinnitab C-hepatiidi antikehade olemasolu, peate läbi viima uuringu, mille eesmärk on tuvastada viiruse RNA. Polümeraasi ahelreaktsioon võib anda ka valepositiivse vastuse, mis on tavaliselt seotud ristinfektsiooni tekkega.

Vea kõrvaldamiseks viige läbi täiendavad uuringud, kasutades seroloogilisi markereid. Pärast testide seeriat saate mitte ainult ümber lükata või kinnitada viiruse esinemist veres, vaid ka selle olemasolu korral määrata viiruse serotüübi ja maksakahjustuse määra, mis hõlbustab oluliselt haiguse ravi ja parandab taastumise prognoosi..

Uuring nagu polümeraasi ahelreaktsioon viiakse tavaliselt läbi tasulisel alusel ja see on täpsem, kuna selle eesmärk on leida viiruseosakese RNA fragmendid. PCR-i eeliseks on ka võime tuvastada haiguse latentne vorm ja kõrge spetsiifilisus. Analüüsi tulemuse saab 4-5 tundi pärast vere loovutamist.

Kuid see meetod ei võimalda sajaprotsendilise garantiiga rääkida ka haiguse olemasolust või puudumisest, kuna tulemused võivad olla moonutatud hepariini kõrge kontsentratsiooni tõttu veres (häirib normaalset vere hüübimist) või ainevahetushäirete tõttu kehas.

PCR-analüüs võib olla kvalitatiivne või kvantitatiivne. Esimene annab ainult selgelt positiivse või eitava vastuse ja teine ​​võimaldab teil määrata niinimetatud viiruskoormuse. Kvantitatiivne test võib näidata, et viirus on nii väike ja võimatu tuvastada, et viirus on avastatud, kuid väga väikestes kogustes või et maksimaalne kontsentratsioon veres on võimalik kindlaks teha.

Nende andmete põhjal tehakse kindlaks haiguse kulgu raskusaste ja antakse taastumise prognoos..

Raseduse ajal läbib naine regulaarselt C-hepatiidi testi. Esimene kord registreeritakse sünnituskliinikus ja teist korda 30-nädalase perioodi jooksul. Raseduse ajal suureneb valepositiivse tulemuse saamise oht ainevahetushäirete, nakkushaiguste, hormonaalsete muutuste või autoimmuunsete reaktsioonide tõttu.


WHO juhiste kohaselt on diagnoosi määramiseks vaja teha kolm erinevat uuringut.

C-hepatiidi valepositiivne test võib olla seotud tsütoksiinide taseme tõusu, vere mineraalse koostise muutuse ja külmaga. Mida pikem on tiinusperiood, seda suurem on eksliku tulemuse tõenäosus. Positiivse vastuse saamisel pärast ELISA-d on ette nähtud täiendav PCR ja RIBA uuring, bilirubiini analüüs ja kõhu ultraheli.

Vältige ebausaldusväärseid tulemusi

Tõeliselt tõelise tulemuse saamiseks peate valmistuma uuringuks. Verd saab annetada ainult hea tervise korral ja kui olete hiljuti haige olnud, on parem oodata kaks nädalat enne ELISA-testi. Analüüsi tulemuste õigeks tõlgendamiseks peab arst teadma krooniliste haiguste esinemist, allergilisi reaktsioone, kas patsient võtab mingeid ravimeid.

Analüüsimiseks võetakse verd ulnarveenist. Materjal tuleb võtta tühja kõhuga, nii et peate hommikul laborisse tulema. Päev enne vereloovutamist ei tohi süüa soolast, suitsutatud, vürtsikat ega rasvast, peate lõpetama ka alkoholi tarvitamise ja suitsetamise.

Päev varem tuleks kollased köögiviljad ja puuviljad toidust välja jätta, kuna need sisaldavad karoteeni, mis võib mõjutada uuringu tulemusi. Patsient peab olema puhanud, kuna ületöötamine või füüsiline aktiivsus põhjustab maksa mõjutavate ühendite tootmist. Kaks nädalat enne analüüsi on soovitatav mitte juua ravimeid.

Menstruatsiooni ajal ei soovitata C-hepatiidi jaoks verd annetada.

Kui ELISA andis positiivse tulemuse, ärge minge kohe närvi, kuna on tõenäoline, et saadakse valepositiivne vastus. Soovitatav on veri tagasi võtta mõne nädala pärast ja läbida täiendavad uurimismeetodid (PCR ja RIBA).

Kaasaegne teadus teab, kuidas C-hepatiiti ravida, nii et isegi selline diagnoos pole eluaegne ja kolmandik C-hepatiidiga inimestest taastub ilma meditsiinilise sekkumiseta. Mõned inimesed on nakkuse kandjad ja viirus ei ilmu mingil viisil, ehkki nad võivad nakatada teisi, seega ei ole sümptomite puudumine vale diagnoosi tõend..

Kuidas Hbsagi analüüsi tehakse ja mis tähendab negatiivset?

See haigus on meditsiini seisukohast väga raske, seetõttu on nii tähtis HBsAg viiruse, see tähendab antigeeni, proteiinimolekulide võimalikult kiire avastamine. Infektsiooni iseloomustab mitmesuguste vormide olemasolu. Lisaks on oluline, kuidas haigus edasi areneb. Varaste markerite tuvastamine võimaldab haigust diagnoosida peaaegu selle ilmnemise alguses. See võimaldab teil ravikuuri õigeaegselt planeerida..

Terapeutilise teraapia tunnused ja olemus

Enamik inimesi, kes saavad B-hepatiidi testi õigeaegselt ja saavad positiivse tulemuse, on ärritunud, sest nad ei oota seda üldse. Kahjuks ei täheldata sümptomeid üsna sageli viiruse ilmnemise korral veres, isegi kui selle norm on ületatud. Viimasel ajal on ravi vajavate patsientide arv kasvanud..

Infektsioon võib ilmneda erinevatel põhjustel. Kui inimesel on kahjustatud nahapiirkond või limaskest, siis on ta ohus.

Spetsiifiliste sümptomite ilmnemine võib võtta mitu kuud. Ja selleks, et diagnoosi saaks varem kindlaks teha, peate läbima testid B-hepatiidi kliinikus, et mõista, kui palju normi ületatakse..

Pärast arsti juurde registreerimist loetleb patsient teda muret tekitavad sümptomid.

  • nõrkused;
  • liigesevalu;
  • temperatuuri tõus, mis ei ole seotud külmetuse, soolte või neerude valuliku seisundiga;
  • sügelus kehas;
  • isutus;
  • mõõdukas valu paremas hüpohondriumis;
  • naha ja sklera kollasus;
  • tume uriin;
  • väljaheidete värvimuutus.

Esialgses etapis võib sümptomeid kergesti segi ajada nohu. Seetõttu jätkub hepatiidi teke sageli, kuna ravi pole. Kui ägedas vormis on piisav immuunvastus, siis taandub haigus peaaegu alati täielikult. Ja kui sümptomeid pole, see tähendab, et on olemas anicteric kursus, siis areneb krooniline vorm.

Sel juhul on sümptomid järgmised:

  • maksa suuruse suurenemine;
  • valu on tunda paremal küljel;
  • häiritud düspeptilised häired;
  • söögiisu vähenemine;
  • röhitsemine, iiveldus, kõhupuhitus, higistamine;
  • väljaheide muutub ebastabiilseks;
  • on ikteriline nahatoon, sügelus, temperatuur - madala kvaliteediga.

Ravi määratakse pärast anamneesi ja patsiendi uurimist. Lisaks peab patsient läbima B-hepatiidi biokeemilise analüüsi, vereanalüüsi, mis näitab markerite olemasolu (näiteks HBsAg, anti-HBc, HBeAg, anti-HBe), ultraheli ja nii edasi.

Ravi hõlmab ainult kõikehõlmavat lähenemist. See võtab arvesse asjaolu, millises staadiumis haigus on ja kui raske see on.

Olenemata haiguse vormist, kombineeritakse ravi tingimata dieediga. Kui haigus on äge, siis viirusevastast ravi ei ole. Võetakse ravimeid, mis vabastavad vere toksiinide keha ja taastavad maksa..

Millised on kroonilise vormi ravimid??

  • Ravi efektiivsuse tagamiseks on vaja viirusevastaseid ravimeid, mille tõttu viirus ei paljune nii aktiivselt. Selline ravi võib kesta pikka aega, mõnikord isegi mitu aastat..
  • Ravi ei ole täielik ilma hepatoprotektoreid ja aineid kasutamata, millel on kasulik mõju immuunsüsteemile.

Algstaadiumis tuvastatakse patogeen veres ainult laboratoorsete uuringute abil.

Antigeenid ja antikehad

Nakkuse, taastumise või haiguse progresseerumise kohta saate teada tänu antikehade olemasolule. Need ilmuvad, kui veres on viirus.

HBsAg on nn pinnaantigeen. See on viiruse valgu molekul. Kui B-hepatiidi laboratoorne test oli positiivne, siis on inimene haige. HBsAg kutsub esile immuunvastuse - anti-HB-de ehk antikehade ilmnemise. Kui HBsAg ja anti-HBs on samaaegselt, näitab see ikterist perioodi.

HBsAg talub korduvat külmutamist ja sulatamist. 60 kraadi temperatuuril talub see 20 tundi. Üldiselt saab HBsAg tuvastada 3-5 nädalat pärast nakatumist.

Kui tuvastatakse HBsAg antigeen, siis on olemas:

  1. Äge hepatiit.
  2. Krooniline vorm.
  3. Tervislik kandjaviirus.
  4. Äge ravi.

Kui on anti-HB-sid - keha üritab end kaitsta. Anti-HB-d ilmuvad pärast inimese vaktsineerimist. Immuunsus võib püsida rohkem kui kümme aastat.

Ägeda staadiumi lõppedes tekivad veres ka anti-HB-d, mis on hea signaal. Nakkuslik protsess väheneb.

HB-de antigeenid ja anti-HB-d on viirushaiguse peamised markerid. Kui ärakiri ütleb, et HBcAg antigeeni analüüs on positiivne, see tähendab, et normi ületatakse, inimene nakatati mingil hetkel. Anti-HB-de positiivne tulemus näitab organismi vastupanuvõimet. Kui immuunsussüsteem puutub kokku viirusvalguga, sünteesitakse anti-HBs antikehad.

Ja vereanalüüsi tulemustel põhinev positiivne indikaator näitab:

  • immuunsus pärast vaktsineerimist;
  • kunagise vaevuse absoluutne enesetervendamine;
  • kontakt mingil hetkel tekkinud patogeeniga, mis viis immuunsuse kujunemiseni, samas kui hepatiit ei pruugi seda olla.

Nakkuse esinemise kontrollimiseks peaksite kindlasti läbima spetsiaalse kontrolli. Tulemus on kas positiivne või negatiivne. On olemas teatud laboratoorsed normid, mille alusel spetsialist juhendatakse. Ehkki mõnel juhul põhjustab dekrüpteerimine asjaolu, et patsiendi analüüs on valepositiivne.

Miks on valepositiivsed??

Nagu juba mainitud, pole alati võimalik positiivset analüüsi saada. Mõnikord näitab dekrüptimine moonutatud tulemusi. Uurimisprotsessi mõjutavad erinevad looduslikud tegurid. Tõsi, valepositiivne on haruldane..

Antikehade olemasolul tuvastatakse valepositiivne analüüs, kuid tulemused näitavad, et patogeeni pole.

Samuti ilmneb PCR-i (polümeraasi ahelreaktsiooni) ajal valepositiivne vastus. See tähendab, et dekrüptimine näitab viiruse puudumist. Seetõttu on usaldusväärse positiivse või negatiivse näitaja saamiseks vaja põhjalikku uurimist. Nii saate täpselt kindlaks teha, kas normi on ületatud ja kui palju.

Millised tegurid provotseerivad valepositiivset vastust?

Uuringutulemusi võib moonutada, kui:

  • autoimmuunsed vaevused;
  • onkoloogia;
  • raske nakkushaigus;
  • ebaõnnestumised immuunsuses;
  • healoomulised kasvajad;
  • krüoglobuliin veres suurtes kogustes;
  • autoimmuunne hepatiit;
  • äge ülemiste hingamisteede infektsioon.

Lisage ka rasedus, gripi- või teetanusevastase vaktsiini saamine, immuunsussüsteemi tegevust stimuleerivate ravimite kasutamine. Lisaks juhtub valepositiivne analüüs siis, kui uurimine viiakse läbi koos rikkumistega.

Tulemuste saamine Invitro laboris

Näiteks eralabori, näiteks Invitro puhul on tulemused kvaliteetsemad. Invitro juurde pääsemiseks pole vaja arsti suuniseid. Samuti pole vaja järjekorda panna.

Paljud patsiendid kontrollitakse laboris iga päev B-hepatiidi suhtes. Invitro eksam on tasuline, kuid see on usaldusväärsete tulemustega täielikult õigustatud. Tavakliendid võivad loota väikestele allahindlustele..

Näiteks Invitro osaleb PCR-is. Meetod on kvantitatiivne ja kvalitatiivne. Polümeraasi ahelreaktsioon võimaldab tuvastada viiruse DNA-d. Samuti määratakse viiruse koormus. Viirusevastase ravi efektiivsuse hindamiseks on vaja kvantitatiivset meetodit..

Invitros kvantitatiivse analüüsi läbimiseks ei tohiks patsient enne protseduuri midagi süüa.

Tulemuste dešifreerimine võtab natuke aega. Lisaks näitab dekrüptimine, et viirus on kas tuvastatud või mitte..

Vale diagnoosiga hepatiit. Kas C-hepatiidi diagnoos võib olla ekslik?

Tere päevast. Praegu on mul rasedus umbes 11 nädalat, sünnituskliinikus tehti mulle ELISA test - tuvastati hepatiit C. Arst viis nakkushaiguse arsti polikliinikus asuvasse kohta. Nakkushaiguse spetsialist ei andnud midagi - kordasime kroonilise C-hepatiidi diagnoosi latentse Me kohta. Lava huvitab küsimus - kas on võimalik, et see diagnoos on ekslik? T. K.: Vahetult enne rasedust läbis ta gastroenteroloogi ravi, esimesel korral tehti kaks korda vereanalüüs, ELISA juhtumil midagi ei leitud, teises - olid lambiad, mitte pärast seda, kui neid lambial uuriti. Või on see kõik samad erinevad ELISA testid ja kas see on seda väärt, et läbida tasuline hepatiit C-uuringule? tänan.

Tere päevast. Praegu on mul rasedus 11 nädalat, sünnituskliinikus kontrollisin ELISA testi - tuvastati hepatiit C. Ta saatis arsti elukohajärgse kogukonna nakkushaiguste kliinikusse. Nakkushaiguse spetsialist ei retsenseeri midagi - tal diagnoositi krooniline latentse C-hepatiidi staadium. Mind huvitab küsimus - kas see on ekslik diagnoosimine võimalik? T. K. Vahetult enne rasedust läbis ta ravi gastroenteroloogiga, annetades kaks korda ELISA testi, esimesel juhul mitte midagi, tuvastatud - olid lambiad, pärast hoolikat lambiat uurimiseks neid ei leitud. Või on see kõik erinevad ELISA testid ja kas tasub maksta C-hepatiidi sõeluuringu eest? tänan.

  • 02.15.Tüumen: uuring TsMVI-s

Tere! Raseduse ajal ei tuvastatud nakkusi ega viirusi. Kuid laps diagnoositi arsti juures 6-kuuseks (CMVI ütles, et lapse nakatus kõige tõenäolisemalt ema). Nüüd on mu poeg 1 kuu 4-aastane, just lõpetanud laste ravikuuri nakkushaiguste spetsialisti ravimisel. Äge vorm on läinud krooniliseks. Alustasin neid 5 kuud tagasi ja kuni selle ajani konjunktiviit ei kao. Otsustasin CMVI ise üle anda. Silmade kraapimisel viirust ei leitud ja vere antikehades LgM.

04.04.: Hepatiit või Tere

viga? Arst, mitu korda aasta jooksul testiti teda alates 26. aastast HIVi ning B- ja C-hepatiidi suhtes. 12. eelviimane on alati olnud negatiivne. Mul on 2. tüüpi veregrupp, rasestusin, käisin diagnoosi seadmas, registreerisin raseduse vahelejäämise, võtsin hepatiidi, HIV C, Austraalia antigeeni, IgM pallidumi (ELISA) antikehade (IgG. Treponema) testid, kolme tulemust ei määra, vaid kokku antikehad (Ig M. G) C-hepatiidi viiruse suhtes (veerg) HCV tulemus kirjutatud.

03/14.: C-hepatiidi küsimuste testide kohta

Tere, minu nimi on Anna. Mul on küsimus. krooniline hepatiit C. Jaoskonna nakkushaiguste arst saatis mind laborisse katsetele, öeldes just seda, mida nad teda usaldavad. RNA vaja
C-hepatiiti testitakse kvantitatiivselt
C-hepatiidi viiruse RNA genotüpiseerimine (1,2, 3)
Lisaks tasub EDT BLOOD analüüside nimekirjaga märkida
Selles laboris maksavad need analüüsid vastavalt 3000 ja 2000, kuid leidsin, et teistes kvantitatiivsetes laboratooriumides analüüsiti.

06/28.: Klamüüdia koos Terega

Rasedus! Aita mind palun. Eelmisel aastal diagnoositi tal raseduse ajal klamüüdia (tiitri järgi suguhaiguses, neid ei leitud verest ei määrdunud ega ka verest). Neid raviti antibiootikumidega 4-5 nädalat, loode suri ka pärast seda. klamüüdiat raviti endiselt kuretaaži ajal. Selle aasta aprillis möödus määre, et nakkus ei olnud klamüüdia. Aprillis jäi ta rasedaks, uuesti registreerimisel näidatakse klamüüdiat. Klamüüdiast leiti mustamine klamüüdiast, mis edastati veel kahes haiglas, kasutades mustamine-meetodit.

11.06.: jäin aastaid pidevalt haigeks

Kallis arst!
Pöördun teie poole järgmise küsimusega:
Olen spordimees, kes ei juhin tervislikku eluviisi. Mul on alati olnud nohu 1-2-aastase korraga, kuid viimase aasta jooksul on haigestunud umbes 10 terapeuti, pannud kord sellised diagnoosid (ARVI, ARI, farüngiit, krooniline tonsilliit). Olen vahel 2 kuud korraga haige, pidev subfibrillatsioon 37-37, 2. ENT spetsialist vaatas mulle üle, neile määrati Infektsionisti testid: üldine vereanalüüs, uriin, biokeemia, steriilsuse veri, HIV, hepatiit, ultraheli, siseorganite süüfilis..

Emakakael pärast sünnitust

Emakakael on ainulaadne lihaste moodustumine, mis on omamoodi lukk, mis hoiab loote emakas kogu raseduse ajal. Sünnituse ajaks see pehmendab ja lamendab, venitades sedavõrd, et loode saab mööda. Auku läbimõõt on sel juhul 9-12 sentimeetrit.
rohkem

Küsimused ja vastused. Mastopaatia

Olen 29-aastane. Pärast teist sünnitust, juba 3 aastat, menstruatsiooni esimesel päeval, tõuseb temperatuur 37, 5 v 37, 8, tugev valu, tsükli häired v viivitus kuni 10 päeva. Ultraheli näitas: emaka adenomüoos (sõlmeline vorm), munasarja endometrioos, retrotservikaalne endometrioos, emaka suurus 77-48-52, endomeetrium 1.
rohkem

Allergoloog-immunoloog - veebikonsultatsioonid

Kas C-hepatiidi diagnoos võib olla ekslik?

Nr 10 090 Allergoloog-immunoloog 04.10.

Tere päevast. Praegu, kui mul on rasedus 11 nädalat, tehti mulle sünnituskliinikus ELISA test - tuvastati hepatiit C. Arst pani ta elukohajärgsesse polikliinikusse nakkushaiguste spetsialisti juurde. Nakkushaiguse spetsialist ei retsenseeri midagi - tal diagnoositi krooniline C-hepatiidi varjatud staadium. Mind huvitab küsimus - kas on võimalik, et see on ekslik diagnoos? T. K. Vahetult enne rasedust ravis teda gastroenteroloog, läbis kaks korda ELISA vereproovi, esimesel juhul midagi ei leitud, teisel juhul oli lambia, pärast põhjalikku uurimist lambias neid ei leitud. Või kõik, need on erinevad ELISA testid ja kas see on seda väärt, et läbida tasuline C-hepatiidi uuring? tänan.

Tasub teha C-hepatiidi viiruse RNA vereanalüüs PCR abil

Tere, avastasin raseduse ajal kroonilise hepatiidi C. Andsin üle PCR-positiivse analüüsi, biokeemiline analüüs on normaalne, arst ütles, et mul on krooniline hepatiit inaktiivsel kujul. Ta sünnitas lapse keisrilõike abil ja 3 kuu möödudes tehti vereanalüüs PCR-i jaoks. Laps näitas negatiivset tulemust. Lastekliiniku nakkushaiguste spetsialist sunnib teda uuesti PCR-testi tegema (ta on nüüd 1-aastane) ja ütleb, et siis peab ta tegema katseid kuni 3 aastat. Ütle mulle mitu korda ja mis ana.

Tere, mul on selline küsimus. 35. rasedusperioodil diagnoositi varjatud varajane süüfilis, ehkki enne seda olid testid normaalsed. Abikaasalt võetud - negatiivne, kuid nad panid mind statsionaarsele ravile. 3 aastat on möödunud ja ma ei saa registrit kustutada, nüüd ootan teist ja nad ütlevad, et võib-olla on vaja läbi viia ennetav ravi, ehkki läbisin selle naissoost, on testid normaalsed. Nüüd võtsid nad mind KVD-st ja ütlesid, mida tuleks lapselt võtta ja mida nad siis teisest 3,6 kuust ja aastast võtavad.

Tere päevast! Öelge mulle, millise skeemi (standardse või alternatiivse) järgi pean oma last (2. 5 kuud) vaktsineerima B-hepatiidi vastu? Kaks esimest vaktsiini on juba tehtud (0-1). Fakt on see, et raseduse ajal annetasin verd C-hepatiidi jaoks - analüüs on positiivne. Lisaks uuriti verd: 1) HCV RNA PCR-fragmente - tulemust - EI tuvastatud
2) HCV diagnoosimine: - mittestruktuursete NS3 antigeenide vastased IgG IgM antikehad - 2,7; IgG antikehad IgM mittestruktuursete NS4 antigeenide suhtes - mitte umbes.

Nädal tagasi läbisin RV-l analüüsi. Ta on negatiivne. Viimane kokkupuude nakatunutega oli 4 kuud tagasi. Ja esimesed 7 kuud tagasi. 10 päeva tagasi helistas ta tagasi ja teatas, et tema naisel raseduse ajal - 2,5 kuud - oli süüfilis. Ta ei tee seda. Siis andsid ta koos naisega mõned markerid edasi, siis on tema naisel kõik positiivne. Ja tal on ainult üks. Ja nad ütlesid, et see tähendab, et tal oli see haigus, kuid ta paranes varem. Küsimus: Kas ma sain nakatuda? Kodused testid süüfilise neg.

Tere päevast. Plaanime abikaasaga rasedust, kuid juba 9 kuud rasedust pole toimunud. Otsustasime läbi viia eksami. Olen 31-aastane. Esmalt läbisin spermogrammi (korrati nädala pärast), spermatosoide oli vähe. Siis testis ta testosterooni, see osutus minu vanuseks madalaks. Järgmine oli eesnäärme uurimine. Palun teil anda diagnoos ja oma soovitused raviks. Analüüsid leiate siit https: // draiv. Google Com / kaustavaade? >

18-aastased ja vanemad veebikonsultatsioonid on informatiivsed ning ei asenda näost-näkku arsti konsultatsioone. Kasutustingimused

Teie isikuandmed on kaitstud. Maksed ja saidi toimingud tehakse turvalise SSL-i abil.

C-hepatiidi viga

Kuskil Internetis pole abirühma ega konsultante, seda oli väga raske vastu võtta. See võib olla rahvapärased meetodid, viirusevastased ravimid ja mitmesugused hepatoprotektorid. Mõned neist muutustest on mittespetsiifilised, st hepatiiti ei tohiks raseduse ajal ravida. Ja kui ei, siis taastatakse annetus. C + Ütle mulle, palun testide tulemuste põhjal, kas mul on krooniline B-hepatiit, kui kahtled, milliseid muid teste peaksin diagnoosi täpsustamiseks tegema? Ravi ajal tehti loomulikult pidevalt biokeemiat, kus transaminaasid olid normaalsed. Tegin testid ja avastasin kogemata B-hepatiidi.

Veel üks põhjus, miks anti-HCV tuvastamiseks ebajärjekindlaid tulemusi saada, võib olla uurimistöö madal tase ja vead ELISA läbiviimisel laboris 10–12. Anya, tänan lahkete sõnade eest. Analüüs: PCR-DIAGNOSTIKA: tuvastatud B-hepatiidi viirus - tuvastatud DNA; SEROLOOGIA: B-hepatiit, HBeFg-negatiivne B-hepatiit, anti-HBe koefitsient. Andmete saatmine e-postiga Ainult see on minu jaoks raske, sest ma ei andnud seda varem alla ega tea, kuidas sellega hakkama saada.

Neli kuud tagasi oli mul raseduse katkemine 6-7 rasedusnädalal, nüüd uurib mind nakkushaiguste spetsialist. Pöördusime gastroenteroloogi poole, nad ütlesid ka, et ei näe kõigi nende asjaolude vahel mingit seost, et kõik on korras. Vastus Mul on HAV IgM neg. Aga miks mitte muretseda.

B- ja C-hepatiidi viirused

See meetod võimaldab teil hinnata maksarakkude kahjustuse astet ja olemust.B-hepatiidi viirus.B-hepatiidi viirus on DNA-d sisaldav viirus, kuulub hepatadaviiruste perekonda. Hooldage perioodiliselt maksa, läbige ravi hepatoloogi või gastroenteroloogiga. HBeAg ilmneb haiguse akuutses perioodis lühikese aja jooksul. Juba seitsmeaastaselt joob ja praadib, kuid testid ei halvene, seega on kõik väga individuaalne. Igal juhul tuleks C-hepatiidi diagnoosimine ja ravi usaldada kogenud nakkushaiguste arstile.

Palun teie kommentaari minu analüüside kohta: ALT-140.40 AST-152.00 GGT-32.50 Bilirubin direct 11.10 Bilirubin total.

Kuidas see saab olla? Autoimmuunse hepatiidi välistamiseks tuleb anda markerid ANA, AMA, LKM, SLA. Kas mul on C-hepatiiti? Küsimus -03-09 05:24:54 Tere päevast. Autorite arvamused ei pruugi toimetusega kokku langeda. Krooniline korduv sapiteest sõltuv pankreatiit. Kas analüüsides on viga või kirjutasite need valesti.

Hepatiidi viiruse tuvastamise analüüs on haiguse diagnoosimise oluline komponent. Valepositiivne B-hepatiidi test on harv juhus, kuid seda ei saa välistada..

B-hepatiit on tõsine põletikuline maksahaigus, mis on põhjustatud viirusinfektsioonist. Praegu on Maailma Terviseorganisatsioon tunnistanud viirust ülemaailmseks probleemiks. See nakkus on surmav, kuna haiguse krooniline areng põhjustab 20–30% juhtudest maksa tsirroosi ja vähki. Seetõttu on B-hepatiidi (HBsAg) pinnakehade tuvastamiseks väga oluline perioodiliselt verd annetada. Analüüs teeb kindlaks HBsAg, mida peetakse viiruse ümbrise üheks komponendiks ja on selle indikaatoriks veres.

Keda tuleb testida

Selle nakkusega võib nakatuda igaüks, kuid on ka kategooriaid inimesi, kellel tuleb hepatiiti kontrollida. Need sisaldavad:

  • Rasedad
  • naistel nakkusekandjatena sündinud lapsed;
  • meditsiinitöötajad;
  • maksahaiguse sümptomitega inimesed;
  • annetajad
  • inimesed enne B-hepatiidi vaktsineerimist;
  • narkosõltlased;
  • B-hepatiidiga patsiendi pereliikmed;
  • inimesed, kellel on operatsioon.

Eksperdid soovitavad analüüsi võtta ka pärast iga kaitsmata vahekorda..

On oluline, et haiguse sümptomid oleksid väga sarnased külma või hooajalise SARS-i tunnustega, seetõttu peate ennetamiseks võtma korra aastas testi. Kuid juhtub, et välja tuleb kahtlane hepatiidi test, see tähendab, et spetsialist dešifreerib tulemuse ebatäpseks. Sellisel juhul on täpse positiivse või negatiivse tulemuse saamiseks parem veri tagasi võtta ja eelistatavalt mitmes erinevas laboris..

Mis mõjutab valepositiivset tulemust

Meditsiinipraktikas on teatud laboratoorsete uuringute normid, millele arst analüüsi dekodeerimisel keskendub. Kuigi on juhtumeid, kui dekodeerimine näitab, et tulemus on valepositiivne või valenegatiivne. Viimasel juhul juhtub see siis, kui biomaterjal saadakse varem kui 3-4 nädalat pärast võimalikku nakatumist, samuti kui haigus kulgeb passiivsel kujul ja puudub immuunvastus või kui inimesel on madal B-hepatiidi pinnakehade tase või harva esinevad viiruse alatüübid.

Pärast valepositiivsete tulemuste saamist kahtleb inimene: kas võib olla ebaõigete tulemustega hepatiit? Nii jah kui ka ei saa vastata, kuna sel juhul tuvastatakse HBsAg marker, kuid viirus ise seda ei ole. Tulemuste moonutamist võivad mõjutada mitmesugused tegurid, alustades ebaõigest biomaterjalide proovivõtmisest ja lõpetades vähiga.

Vaatleme üksikasjalikumalt valepositiivse analüüsi põhjuseid:

  • autoimmuunhaiguse esinemine subjektil, sealhulgas autoimmuunne hepatiit;
  • eri kraadi onkoloogia;
  • tõsised nakkushaigused, sealhulgas hingamisteed;
  • healoomulised kasvajad;
  • immuunsüsteemi talitlushäired;
  • suur kogus krüoglobuliini veres;
  • immuunsussüsteemi stimuleerivate ravimite võtmine;
  • rasedus, kuna naise kehas toimuvad hormonaalsed muutused ja veres on võimalik muuta mikroelementide koostist;
  • teetanuse ja hepatiidi vaktsiin.

Lisaks võib valede tulemuste põhjuseks olla inimfaktor, mis avaldub banaalsetel juhtudel, näiteks:

  • bioloogilise materjali kogumise reeglite rikkumine;
  • laboritöötaja viga;
  • arsti ebakompetentsus;
  • ekslik proovide asendamine;
  • kokkupuude kõrge temperatuuriga bioloogilise materjaliga;
  • vere ettevalmistamise protsessi häirimine.

Kuidas vähendada vigade võimalust

Kui saadakse ekslik tulemus, on soovitatav läbi viia täiendav uuring, näiteks analüüsi läbimiseks PCR-ga (polümeeri ahelreaktsioon). See meetod võimaldab teil tuvastada viiruse DNA ja määrata selle sisaldus veres. Sellel uuringul on kõrge diagnostiline tundlikkus. Selle B-hepatiidi testi tulemuse normiks on vireemia puudumine või äärmiselt väike kogus..

Tähelepanu! Kõiki uurimismeetodeid ei saa enesediagnostikaks kasutada, ainult kvalifitseeritud diagnostika võimaldab teil saada piisavat ravi.

Üks võimalikest tulemuste moonutamist mõjutavatest teguritest on inimese enda vale ettevalmistamine enne vere annetamist. Et analüüsid ei oleks valepositiivsed, on vaja rangelt järgida ettevalmistamise reegleid:

  • veri analüüsimiseks antakse ainult tühja kõhuga ja eelistatavalt hommikul;
  • 12 tundi enne bioloogilise materjali tarnimist ei saa te alkoholi, suitsetada, peate välistama ka füüsilise tegevuse ja toidu tarbimise;
  • on vaja välistada ravimite tarbimine, ja kui see pole võimalik, peate sellest arsti teavitama;
  • alla 5-aastastele lastele tuleb enne vere loovutamist testimiseks anda keedetud vett iga 30 minuti tagant, keskmiselt 1 portsjon.

Hepatiidi viirus ei avaldu kohe, selle sümptomid panevad end ootama. Seetõttu ärge unustage ennetusmeetodeid:

  • teha ennetavaid vaktsineerimisi;
  • kaitstud seksuaalvahekorra ajal;
  • jälgige isiklikku hügieeni;
  • ärge kasutage korduvalt kasutatavaid süstlaid ja muid meditsiinilisi vahendeid ilma ravita.

Seega võib B-hepatiidi analüüs olla ekslik. Pärast kahtlaste või valepositiivsete, valenegatiivsete tulemuste saamist ärge heitke meelt: sel juhul peate läbima keha täieliku kompleksse uurimise. Ja peate alati meeles pidama, et inimese peamine rikkus on tema tervis, mida tuleb kaitsta.

Hiljuti ilmus kuum postitus C-hepatiidi eksliku tulemuse kohta. Mõnda meetodit nimetatakse halvaks, öeldakse laboratoorsete vigade kohta. Ma ei saa palju aru, kuid viirusliku hepatiidi ja HIV diagnoosimine on üks väheseid teemasid, milles ma mõistan midagi, ja seetõttu tahan teiega jagada: millised testid näitavad lõplikku diagnoosi, millised ma võiksin meeles pidada, et uuesti teha, millal ja milliseid teste teha, täpse tulemuse saamiseks. Närvide säästmiseks natuke rohkem selgust)

Esimene postitus, ära karju palju. Nii et lähme.

C-hepatiit - viirus, mis nakatab maksa.

Millist analüüsi sõelutakse??

Sõelumise eesmärk on võimalikult kiiresti ja odavalt võimalikult paljude inimeste kontrollimine. C-hepatiidi sõeluuringuks kasutatakse ELISA abil HCV-vastase üldanalüüsi (C-hepatiidi viiruse antigeenide üldarvu). Antikehad on inimese vere immunoglobuliinide valgud, mida immuunsüsteem toodab vastusena viirustele, bakteritele, kahjulikele ja mitte väga ainetele (allergiad) ja mõnikord ka oma rakkudele (autoimmuunhaigused). Iga antikeha on spetsiifiline, seob ja neutraliseerib ainult üht tüüpi baktereid või viirusi ega mõjuta teisi. Seega ei otsita HCV-vastase üldanalüüsi käigus mitte viirust ennast, vaid verevalke, kus on esinenud C-hepatiidi viirust või midagi selle viirusega sarnast. See seletab sellise analüüsi madalat spetsiifilisust - ainult 90% -l neist, kellel anti-HCV üldarv on positiivne, on tõepoolest olemas või olnud C-hepatiit. Ärge unustage ka seda, et 30% C-hepatiiti nakatunud inimestest taastub sellest spontaanselt esimese kuue kuu jooksul. haigused ja selle viiruse antikehad võivad neile aastaid püsida. Selle tulemuseks on asjaolu, et vähem kui 2/3 positiivsetest testi tulemustest räägib tõepoolest C-hepatiidist. Kas see valepositiivne 1/3 on arsti või labori viga? Ei, see on meetodi enda viga.

Mis loobub haiguse kinnitamiseks?

Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks pärast positiivset skriiningtulemust esitatakse 2 testi: laiendatud spektriga antikehade test sama ELISA abil ja viiruse RNA analüüs PCR abil.

Neist esimene ei otsi enam ühiseid antikehi HCV antigeeni vastu, vaid antikehi strukturaalsete (tuuma) valkude Cor-1 ja Cor-2 ning mittestruktuursete NS3, NS4, NS5 vastu. Kui mõned neist on negatiivsed, võib sellise analüüsi eelmist ELISA-d pidada valepositiivseks. Kõige sagedasem valku, mida “foniit” moonutab, analüüsiandmeid moonutades, on NS5 - ilmselt on see väga sarnane mõne muu meie immuunsussüsteemi toodetava valguga.

Teise analüüsi teostab PCR, milles ei otsita inimese verevalke, vaid viirust ennast või pigem selle RNA-d. Praegu on sellised süsteemid väga tundlikud, nad näevad viirust juba 10–60 koopiat 1 ml veres, võrdluseks on patsiendi tavaline viiruskoormus sadu tuhandeid või miljoneid koopiaid; neid. süsteem ei jäta viirust ilma. Teoreetiliselt on sellel analüüsil 100% spetsiifilisus - korraliku PCR-i korral ei saa see erinevalt ELISA-st olla valepositiivne. Praktikas võib juhul, kui ei järgita puhaste ruumide juhiseid ja reegleid, nakatunud viiruse tükk sattuda verega katseklaasi ja siis pole analüüs usaldusväärne. Sellepärast ei kasutata seda sõelumiseks - kui laboratooriumid laaditaks sellise analüüsiga ilma töötajate koolituseta ja ilma laboreid ise muutmata, siis võivad sellised vead juhtuda väga sageli. Teine põhjus, miks seda analüüsi ei kasutata C-hepatiidi massiliseks tuvastamiseks, on selle kõrge hind (vaja on kallimaid reaktiive, rohkem laboratoorseid assistente, rohkem aega jne). Mõlemad puudused on põhimõtteliselt ületatud ja kuna tõhusad C-hepatiidi vastased ravimid on ilmunud, mis tähendab, et järjest rohkem on terveid inimesi, kellel on anti-HCV + ja RNA-, loodan, et varem või hiljem läheme PCR-diagnostikale üle sõeluuringuks hepatiit C.

Neil, kelle ELISA näitas + ilma PCR-diagnoosita, ei saa C-hepatiiti diagnoosida: seni, kuni nad ise viiruse leiavad, pole haigust!

Allpool on toodud graafik C-hepatiidi RNA ja antikehade esinemise kohta veres alates nakatumise kuupäevast. RNA analüüs on usaldusväärne juba 10 päeva pärast nakatumist, antikehade analüüs 1,5-3 kuu pärast.

HIV - inimese immuunpuudulikkuse viirus

Millist analüüsi sõelutakse??

HIV-sõeluuringuna kasutatakse HIV Ag / Ab Combo ELISA-d. Kaasaegsed HIV-i ELISA testid erinevad C-hepatiidi ELISA-test selle poolest, et need ei hõlma mitte ainult viiruse (Ab) antikehi, vaid ka viiruse enda antigeeni (Ag), sellest ka nimi Combo. Antigeen - see väike viiruse tükk ise, mis ärritab meie immuunsussüsteemi. Selliste võõraste antigeenide kohaselt toodab see spetsiifilisi kehasid. Antikeha + antigeeni meetod võimaldab teil diagnoosida HIVi varases staadiumis, kuid see ei vabasta ELISA-d selle peamistest puudustest - spetsiifilisus 98%, mitte 100%. Olukord sarnaneb C-hepatiidiga - mitte kõik primaarse ELISA positiivsed testid pole haiguse usaldusväärsed tõendid, kuid HIV ELISA näitab ebaõigeid tulemusi vaid 2% ja mitte 35% puhul, nagu hepatiidi puhul, sest kahjuks ei saa HIVi veel ravida. Ja jällegi, see pole arsti või labori viga, vaid meetodi probleemid.

Mis loobub haiguse kinnitamiseks?

Õnneks on süsteem siin läbi mõeldud. Positiivse või kaheldava ELISA korral saadab labor viivitamatult tuubi täiendavaks analüüsiks nimega Immunoblot. Immunoblot otsib rohkem kui tosinat spetsiifilist valku, mida immuunsüsteem vastuseks HIV-le toodab: üks valk võib "fonoteerida" ja anda vale analüüsi, kuid kui leitakse palju valke, saab diagnoosi kinnitada. Täielikult positiivset immunoblatti käsitletakse kui HIV-nakkust.

Kahtlase või positiivse immunoblotanalüüsi korral kutsutakse inimene aidsikeskusesse, kus ta võtab verd, et teha ise PCR abil kindlaks HIV-1 viiruse RNA - see analüüs kinnitab diagnoosi lõpuks või lükkab selle ümber, kui enne oli kahtlusi.

Kaasaegsed 4. põlvkonna HIV Ag / Ab Combo testi süsteemid annavad usaldusväärseid tulemusi 4-6 nädalat pärast väidetavat nakatumist. Kui on tõsiseid nakkuskartusi (kaitsmata vahekord HIV + partneriga, ühe süstla kasutamine HIV-positiivsega), on võimalik 72 tunni jooksul alustada kokkupuutejärgset profülaktikat ja vähendada HIV-i riski.

B-hepatiit - veel üks viirus, mis mõjutab maksa

Millist analüüsi sõelutakse??

B-hepatiidi korral ei otsita mitte meie immuunsussüsteemi antikehi, vaid tükike viirust ennast, selle pinnaantigeeni HBsAg või “Austraalia” antigeeni. See analüüs on üsna täpne, seda ei mõjuta spetsiifilised verevalgud ja põhimõtteliselt näitab HBsAg positiivne tulemus ägeda või kroonilise B-hepatiidi esinemist. Teoreetiliselt on testi spetsiifilisus 100%, kuid keegi ei välistanud inimfaktorit.

Mis loobub haiguse kinnitamiseks?

HBsAg avastamise korral antakse täiendavad testid, mis võimaldavad iseloomustada haiguse staadiumi: HBeAg antigeen ja antikehad Anti-HBc-total, Anti-HBc IgM, Anti-HBe (neid võib nimetada ka HBcAb, HBcAb IgM, HbeAb), samuti PCR-diagnostika HBV DNA.

Sel juhul on see vale küsimus. Kui on alust arvata, et B-hepatiidi oht on olnud ja selle vastu vaktsineerimist ei toimu, tuleb seda teha esimestel päevadel / nädalatel pärast riski tekkimist. Enne vaktsineerimist antakse samaaegselt 3 testi: HBsAg (näitab, kas praegu on hepatiiti), Anti-HBsAg (näitab, kas on olemas hepatiidi kaitsvaid antikehi) ja Anti-HBc (näitab, kas viirusega on olnud kokkupuudet). Tõlgendus on järgmine:

1. HBsAg + Anti-HBsAg- Anti-HBc + on hepatiit B, tuleb uurida;

2. HBsAg- Anti-HBsAg + Anti-HBc + oli äge B-hepatiit, seal oli taastumine, on olemas kaitsvad antikehad, te ei saa kunagi uuesti haigeks;

3. HBsAg- Anti-HBsAg- Anti-HBc + või taastumine ilma immuunsuseta või kui inimene on mingis punktis (vt graafikut), kui punane kindel joon pole veel õnnestunud muutuda punaseks punktiirjooneks;

4. HBsAg- anti-HBsAg- anti-HBc- kunagi polnud hepatiiti, vaktsineeritakse vastavalt skeemile 0-1-6 või kiirendatud 0-1-2-12 (numbrid on kuud, 0 on esimene vaktsineerimine);

5. HBsAg- Anti-HBsAg + Anti-HBc- ei haigestunud ega saanud kunagi hepatiiti, juba on vaktsineeritud.

Graafikul on näidatud hepatiit B kulgu hea variant: äge staadium lõppes taastumisega elukestva immuunsuse moodustumisega, mis ilmneb 95% -l B-hepatiidiga nakatunud täiskasvanutest. Ülejäänud 5% korral ei paista Anti-HBsAg ja Anti-HBeAg kriipsjooni ning DNA, HBsAg ja HBeAg tase püsib stabiilselt kõrge - see on hepatiidi krooniline staadium. Sellist diagnoosi saab teha ainult siis, kui peamise HBsAg markeri vahel on 2 positiivset testi. mis on möödunud kuus või enam kuud.

Loodan, et nüüd on antikehade, antigeenide ja DNA / RNA viiruste erinevuse erinevused pisut selgemad. Ärge jääge haigeks ja lugege tähelepanelikumalt testide nimesid!

Kui keegi on huvitatud, võin teha postituse kontaktieelse ja -järgse profülaktika ning B-, C- ja HIV-hepatiidi riskide kohta - need on erinevad ja selle teema kohta on lahatud palju müüte.