Ravimid tsirroosi raviks

Patoloogilised ja pöördumatud muutused maksas, mida iseloomustab elusate töörakkude muutumine sidekoeks, on tsirroos. See haigus on ravimatu, elundi degeneratiivse hävitamise protsessi ei saa alustada vastupidises suunas. Igal ravimil, mis on ette nähtud maksatsirroosiks, on toetav funktsioon. See on võimeline leevendama haiguse sümptomeid ja pikendama patsiendi elutsüklit mitme aasta võrra. Ravi valik sõltub endokriinnäärme (maks) haiguse etioloogilisest tüübist (päritolust) ja haiguse staadiumist.

Tsirroosi tüübid ja haiguse staadium

Näärme tsirroos klassifitseeritakse haiguse päritolu iseloomu järgi järgmiselt:

  • Viiruslik. See tekib viirusliku hepatiidi esinemise tõttu patsiendi ajaloos. Sellel on agressiivne arendusprotsess..
  • Mürgine. Kõige sagedamini areneb regulaarse joomise taustal.
  • Farmakoloogiline või ravimtsirroos. See ilmneb ravimite ebaõige või pikaajalise kasutamise mõjul.
  • Kaasasündinud. Geneetiliste põhjuste või teratogeense (lootele kahjuliku) kokkupuute tõttu.
  • Teisene sapitee. Tekib maksa- ja sapiteede külgnevate elundite (sapipõis, maksa kanalid) tõsiste patoloogiate esinemise korral.
  • Autoimmuunne. Viitab autoimmuunhaigustele (keha enda immuunsussüsteemi rike põhjustab maksa hävimist).
  • Krüptogeenne. Esinemise olemust ei ole uuritud..
  • Vahetus-toidulisand. See areneb sekundaarse haigusena endokriinsüsteemi krooniliste patoloogiate taustal.

Tsirroosi ei jaotata sugude ega vanusekategooriate, samuti geograafilise jaotuse järgi. Erandiks on India krüptogeenne tsirroos, mis on tavaline Indias elavate ühe kuni kolmeaastaste laste seas.

Tsirroosi raskusastme määramiseks kasutatakse Child-Turcotte-Pugh hindamise tehnikat..

Võrreldes patsiendi näitajaid (iga hindamiskategooria hindeid) skaalaga, määratakse patoloogia klass (staadium):

  • algne või kompenseeritud etapp vastab klassile A;
  • alakompenseeritud - B-klassi;
  • surmav raske määratleb C-klassi.

Tsirroosi eeldatavat diagnoosi peetakse järgmisteks patsiendi kehas toimuvateks muutusteks.

Vere biokeemia tulemused:

  • maksaensüümide (ALAT, ASAT, bilirubiin, alfa-amülaas, aluseline fosfataas) ja lipiidide (rasvad) äärmiselt kõrge määr;
  • kilpnäärmehormoonide madal tase (näärme hüpofunktsioon);
  • antimokokondiaalsete antikehade olemasolu - immunoglobuliinid, mis oksüdeerivad energia metabolismi vaheprodukti (püruvaat), mis reguleerib toitainete (süsivesikute, valkude ja rasvade) koostoimet.
  • tiheduse (hüperekogeensuse) ja elundi suuruse suurenemine kompenseeritavas staadiumis, nende parameetrite langus dekompensatsiooni etapis;
  • maksa kontuuri (kontuuri) deformatsioon;
  • heterogeenne sõlmeline struktuur;
  • põrna vohamine, põrnaveeni laienemine rohkem kui 10 mm.
  • kõhuõõne (astsiit).

Maksa biopsia tulemused:
Maksakude võetakse laparoskoopiliselt (kõhukelme väikese sisselõike kaudu) või punktsiooni teel (spetsiaalse nõela abil). Tsirroosiga saadud tulemused peaksid vastama makroravimi standardsele kirjeldusele (hindamisklaas nääre fragmendiga) ja registreerima järgmised patoloogilised muutused:

  • degeneratsioon, hepatotsüütide (maksarakkude) nekroos;
  • erineva suurusega (3 kuni 5 mm) sõlmede moodustumine;
  • armistumine.

Tulemuste kokkuvõttes määrab arst, kuidas ja kuidas haigust ravida, teeb esialgse prognoosi.

Ravi põhimõtted

Tsirroosist saate vabaneda ainult kardinaalselt - doonororgani siirdamise teel. Siirdamine on ainus tõhus ravi. Tsirroosi on ravimite abil võimatu kõrvaldada. Need aitavad seisundit stabiliseerida, leevendavad valu sündroome ja pikendavad elu mitu aastat..

Teraapia eesmärk on aeglustada maksarakkude degeneratsiooni ja muuta need abistavaks (sidekoeks), peatades võimaluse korral valu.

Ravi eesmärgid on:

  • spetsiaalsete ravimite kasutamine elundi rakustruktuuri ja kudede regenereerimiseks (taastamiseks);
  • dieedi korrigeerimine, sealhulgas alkoholi täielik tagasilükkamine;
  • traditsioonilise meditsiini (taimne ravim) kasutamine;
  • töö- ja puhkerežiimi järgimine.

Ülesannete täitmist jälgitakse tingimata regulaarsete vaatluste läbiviimisega ja riigi dünaamika hindamisega.

Ravitaktika

Konservatiivne ravi sõltub haiguse tõsidusest ja olemusest:

tsirroosi staadium / etioloogiamillised ravimid on välja kirjutatud
algne latentnedieettoit, vitamiinid, hepatoprotektorid (kaitse- ja taastusravimid) taimsed tooted, taimne ravim
aktiivne kompenseeritud või alakompensatsiooni etappasendamatute fosfolipiididega hepatoprotektorid (sisaldavad fosfatidüülkoliini ja küllastumata rasvhappeid) + ravimtaimed
dekompenseeritudkõik hepatoprotektorid, lipotroopsed ravimid takistavad rasvmaksa tekkimist
alkoholimürgine vorm ja raske dekompensatsioonhepatoprotektorid, lipotroopikumid, neerupealiste hormoonid (kortikosteroidid), sünteetilised happed
sapiteedimmunostimuleerivad depressandid, hepatoprotektorid, hormoonid, vitamiinid, kehaväline vereülekanne
tüsistunud (astsiit)hepatoprotektorid, diureetikumid, kaaliumitabletid

Peamised ravimirühmad

Maksatsirroosi raviks kasutatakse mitmesuguste ravimite kombinatsiooni. Peamised ravimite kategooriad on:

  • hepatoprotektorid (taim, oluline fosfolipiid, loomad);
  • sünteetilised sapphapped,
  • lipotroopikumid,
  • kortikosteroidhormoonid;
  • diureetilised ravimid;
  • vitamiinid ja mineraalid.

Olulised fosfolipiidid

Need ained on rasvade (lipiidide), alkoholide ja suure molekulmassiga hapete keha komplekssete ühendite jaoks asendamatud. Ühendite peamised funktsioonid on: maksarakkudes regeneratiivsete protsesside stimuleerimine, ainevahetuse (ainevahetuse) kiirendamine, toitainete (rasvade, valkude, süsivesikute) tasakaalu säilitamine ja nende õigeaegse jaotumise tagamine kogu kehas. Lisaks pärsivad olulised fosfolipiidid kollageenfibrillaarse valgu (sidekude) tootmist. See võimaldab teil aeglustada hepatotsüütide muundamise protsessi..

Tabelis on esitatud kõige tõhusamad ravimid, millel on oluline fosfolipiidide toime. Lisaks maksa tsirroosile kasutatakse näärme muude patoloogiliste muutuste raviks ravimeid. Ravimi valiku määrab arst.

pealkiritunnistusvastunäidustusedsoovitatavad annused
Tähtsad Forte Nainevahetushäired hepatotsüütides (hepatoos), mis tahes etioloogiaga hepatiit, alkohol ja maksa parasiitmürgitus, mittenakkuslik ketendav samblik (psoriaas)individuaalne tundlikkus fosfolipiidide suhtes, laste vanuskaks kapslit kolm korda päevas 3-6 kuu jooksul
Essliverhepatotsüütide degenereerumine rasvarakkudeks (rasvade degeneratsioon, rasvhepatoos), joobeseisund ravimitega, alkoholfosfolipiidide talumatus2-4 korda päevas, kaks kapslit, 3-6 kuud
Gepardmetaboolsete protsesside aktiveerimine, maksa toksiline kahjustus, elundi taastamisfunktsioonide stimuleerimineallergilised reaktsioonid, perinataalne periood naistelkaks kapslit hommikul ja õhtul
Phosphoglivviirusetüübid hepatiit, hepatoos, psoriaasi intoksikatsioonlaste vanus, lapse kandmise periood ja imetaminevõtke kapsli kujul kolm korda päevas 1-2 tükki
Eslidineigat tüüpi hepatiit, välja arvatud viiruslik, maksa ja sapiteede taastusravi pärast operatsiooni, hepatoosviirusliku iseloomuga hepatiit, perinataalne perioodmanustamisviis - 2-3 kuud, 2 kapslit kolm korda päevas
Energylivehepatiidi ägedad ja kroonilised vormid, toksiline mürgistus, hepatoos, sapipõie funktsiooni kahjustusindividuaalne talumatus fosfolipiidide ja maapähklite suhtes (sisaldub kompositsioonis)tuleks võtta 2 tk. kolm korda päevas
FosfoonilineToksikoos, hepatiit (mis tahes laadi), kiiritushaigus, maksa düstroofiaindividuaalsed reaktsioonidvähemalt 3–6-kuuline ravikuur päevas, kapslid päevas - 3-4 kapslit

Taimepõhised hepatoprotektorid

Naturaalsetel koostisosadel põhinevad looduslikud tsirroosipreparaadid sisaldavad taimeekstrakte:

  • artišokk,
  • piima ohakas,
  • raudrohi,
  • tansy,
  • Kask,
  • võilill,
  • vereurmarohi,
  • lagrits,
  • Naistepuna,
  • suitsupääsuke,
  • sigur.

Ürtide kombinatsioon võib sõltuvalt konkreetsest ravimist erineda. Maitsetaimede hoolduse rekordiomanik on Liv-52. Ravim sisaldab seitseteist taimset koostisosa. Kõigil ravimitel on selge vastunäidustus seoses individuaalsete allergiliste reaktsioonidega sellele või sellele ravimtaimele, mis on kompositsioonis märgitud. Tööstusliku tootmise fütokemikaale ei soovitata kasutada pediaatrias, samuti perinataalsel perioodil naistel. Lisaks ei saa kõiki taimi kasutada hepatiidi vastu, mille vastu areneb tsirroos. Hoolimata ravimite looduslikest komponentidest on ilma arsti loata keelatud neid võtta.

Peamised taimsed preparaadid maksatsirroosi raviks: Karsil, Bondzhigar, Dipana, Silimar, Galstena, Liv-52, Cinarix.

Hepatoprotektiivsete omadustega loomsed valmistised

Sellesse kategooriasse kuuluvate ravimite aluseks on veiste või sigade maks, mida töödeldakse kahel viisil: külmkuivatamine vaakumis ja vee purustamine (hüdrolüüs). Ravimite ülesanne on korvata inimese maksas tervislike rakkude puudus.

Kõige tavalisemad on Hepatosan (sublimeeritud seamaksa põhjal), Sirepar (seamaksa hüdrolüsaat), Progepar (veise elundi ekstrakt).

Sünteetilised sapphapped

Ursodeoksükoolhape avaldab positiivset mõju maksa ja sapiteede maksa ja muude organite toimimisele, seda kasutatakse tsirroosi ja hepatiidi kompleksravis. Tõhusalt kasutatav järgmiste haiguste ravis:

  • sapi väljavoolu rikkumine (sapiteede düskineesia),
  • sapiteede refluks;
  • alkohol ja toksiline maksakahjustus.

Hapupõhiseid ravimeid ei kirjutata välja maksapuudulikkuse, kaltsiumi (kivide) esinemise korral sapipõies ja kanalites, maksakanalite ja põie ägeda põletiku korral (kolangiit, koletsüstiit) neerude dekompensatsiooni korral.

Peamine ravim on Ursosan. Selle analoogid on kasutamiseks vastuvõetavad: Ursoliv, Ursofalk, Urdoksa, Ursodez.

Aminohapped või lipotroopsed ained

Ravimite toime põhineb lipotroopsete ühendite omadustel, mis on võimelised oksüdeerima rasva, vältides rasvade maksa infiltratsiooni. Lisaks sellele reguleerivad aminohapped ainevahetust ja alandavad kolesterooli. Lipotroopikume ei leidu mitte ainult spetsiaalsetes ravimites, vaid ka toitudes: veiselihas, mereandides, munades, madala rasvasisaldusega kodujuustudes. Tuntumate lipotroopsete ainete hulka kuuluvad koliin, arginiin, karnitiin, letsitiin, ornitiin..

Hepatoprotektorite-lipotroopsete ravimite rühma parimad ravimid on Heptral, Hepa-Merz, Betargin. Kõigil juhtudel on võtmise vastunäidustused rasedus ja lapsepõlv, samuti individuaalne sallimatus lipotroopikumide suhtes.

pealkiriaktiivne lipiidne ainekohtumised
Heptralademetioniin (metioniini aminohappe derivaat)sapikinnisus (kolestaas), rasvane hepatoos, maksa dekompensatsioon, koletsüstiit (kaltsiumi puudumisel)
Hepa Merzornitiin-aspartaatvalgu sünteesi puudumine kehas, krooniline alkoholism, maksa- / neerupuudulikkus
Betarginlipotroopikumid: arginiin ja betaiinalkoholisõltuvus, hepatiit, joobeseisund

Hormoonravi

Tsirroosi keerulises ravis kasutatavad hormonaalsed ravimid kuuluvad steroidhormoonidesse, mida toodetakse ainult neerupealise koores. Ravimeid Cortisone, Hydrocortisone, Prednisone kasutatakse mitte kõigi tsirroosi tüüpide raviks. Kohtumise viib läbi ainult kogenud arst. Hormoonide isemanustamine on keelatud.

Diureetilised ravimid

Diureetilisi ravimeid kasutatakse haiguse aktiivsete ilmingute hetkest. Erilist tähelepanu pööravad nad tsirroosile, mille on raskendanud tilkumine. Ödeemi, uriini stagnatsiooni ja põie õigeaegse tühjendamise kõrvaldamiseks on ette nähtud diureetikumid: Liacab, Diuver, Veroshpiron. Tablettide annust arvutab raviarst sõltuvalt teatud maksatsirroosi tüübist ja sümptomitest.

Vitamiinilisandid

Mis tahes maksahaiguse korral on kohustuslik täiendav vitamiinravi. Peamiste lisanditena kasutatakse B-vitamiine, kuna need vastutavad nääre töö eest rohkem. Lisaks on soovitatav võtta askorbiinhapet, retinooli (A-vitamiin), tokoferooli (E-vitamiin).

Tõhusad bioadditiivid, mis on biokeemilises aktiivsuses sarnased B-rühma vitamiinidega, hõlmavad tiokthapet ja ravimeid, kus see on põhikomponent. Tioktatsiid on võimas antioksüdant, mis võtab osa rasvade, süsivesikute ja energia metabolismist. Aitab neutraliseerida mürkide, mürgiste ainete, alkoholi ja selle lagunemissaaduste mõju. Maksahaiguste raviks ja ennetamiseks kasutatakse Tiogamma, Berlition 300, Thioctacid BV, Tiolept, Lipothioxone, Thioctic acid-Vial, Neuro lipo, Thiolipon..

Tüvirakkude baasil töötatakse välja uusi ravimeid tsirroosi ja muude maksapatoloogiate raviks. See on nn autoloogne siirdamine. Praeguseks pole see tehnika tavapatsientidele kahjuks kättesaadav..

Maksatsirroosi ravi

Ehkki maksatsirroosi raviks valitavad ravimid valitakse mõlemal juhul individuaalselt, on olemas üldised ravireeglid ja ravimid, mida soovitatakse kasutada. Esialgsel etapil saab haiguse peatada ja järk-järgult kõrvaldada. Hooletusse jäetud vormi saab ravida ainult operatsiooni abil, kuid õnnestumise võimalused pole 100%.

Näidustused

Maksatsirroosi ravimid on efektiivsed algstaadiumis, kui elundi hävitamist saab aeglustada. Esimeses etapis soovitatakse ainult vitamiine, teises etapis on vaja vastu võtta mitmeid taimset, loomset ja sünteetilist päritolu valmistisi. Terapeutilise ravikuuri õige ettevalmistamise olulised elemendid on mikropreparaadid ja makroravimid, mille alusel maksauuringud läbi viiakse. Esimene neist on väike elundi fragment, mis näitab sidekoe ja maksa koe suhet. Makroprodukt on kogu maks, mille uurimine toimub võimaliku põhjuse diagnoosimiseks alles pärast inimese surma.

Tsirroosi raviks kasutatavate ravimite tüübid

Teraapia sisaldab komplekti erinevaid ravimeid ja selle koostab arst. Tsirroosi kaasaegne uimastiravi hõlmab erinevaid hepatoprotektoreid ja aineid, mis aitavad reguleerida ainevahetust, vitamiinikomplekse ja ravimeid valulike sümptomite leevendamiseks. Kõiki ravimeid müüakse käsimüügis, kuid enesega ravimine on ohtlik. Uued tsirroosi ravimid ühendavad mitmeid funktsioone ja neil on minimaalne kõrvaltoimete komplekt. Kompleks sisaldab mitmeid ravimeid, mis on seotud järgmiste rühmadega:

  • sünteetilised sapphapped;
  • aminohapped ja lipotroopsed ained;
  • loomse päritoluga hepatoprotektorid ja ravimtaimed;
  • maksa vitamiinide kompleksid.

Abiravimitena määravad arstid tsirroosi erinevatel etappidel muid ravimeid. Nende eesmärk on hõlbustada haiguse kulgu ja eemaldada negatiivsed sümptomid, nagu tursed, puhitus, naha ekseem, lagunemisproduktide toksikoos. Patsientidele on lisaks ette nähtud võtta:

  • diureetikumid;
  • antibiootikumid
  • sünteetilised glükokortikoidid.

Maksatsirroosi täielik ravimine ainult ravimravi abil on võimalik ainult algstaadiumis.

Loomset päritolu hepatotoprotektoreid

Maksatsirroosi ravi on problemaatiline ilma elundi edasise lagunemise eest kaitsmata, seetõttu on maksakoe regenereerimiseks ette nähtud hepatoprotektorid. Kõige populaarsemad on Essential, Gepabene. Selle rühma ravimid võivad olla erineva päritoluga - looduslikud taimsed, loomsed või sünteetilised. Optimaalse ravimitööriista valib arst.

Taimsed preparaadid

Tsirroosi sümptomite leevendamiseks mõeldud ravimtaimed põhinevad piima ohaka taime ekstraktil. Võite osta pille, kapsleid või tilka. Lisaks täpilisele piimaohakale leidub artišokiseemnetes ka hepatoprotektiivset ainet silmariini, mis teeb sellest köögiviljast ravimtaimede populaarse komponendi. Abiained on ekstraktid raudrohust, kassiast, nõgestõvest, kasest ja muudest ürtidest. Cinarix, Karsil ja Allohol on populaarsed abinõud. Sissepääsu keeld on individuaalne allergiline reaktsioon fondide komponentide suhtes.

Aminohapped ja lipotroopsed komponendid

Selle rühma uusimad farmaatsiatooted aitavad reguleerida rasvade ja süsivesikute tasakaalu, omades positiivset mõju kehale. Maksa töödeldakse väärtuslike aminohapetega, et alandada kolesterooli, kaitsta keha rasvade imendumise eest spetsiaalse ensüümi lipaasi aktiivse toime tõttu. Uued ravimid sisaldavad ühte või mitut lipotroopset ühendit - betaiin, tsüsteiin, koliin ja teised. Kasutada on soovitatav Heptralit ja uut ravimit Hepa-Merz. Need aitavad kaasa valkude metabolismi normaliseerimisele ja vähendavad ammoniaaki, osalevad insuliini tootmises.

Sünteetilised sapphapped

Ravimid “Ursosan”, “Exhol”, “Ursofalk” kuuluvad tingimata põhilise ravikuuri alla. See on maksahaiguste sünteetiline happepõhine ravi. Tšenodeoksükoolhapet kasutatakse kivide hävitamiseks ja eemaldamiseks ning tsirroosi tagajärgede kõrvaldamiseks kasutatakse ursodeoksükoolhapet, millel on haigestunud maksale mitmeid kasulikke toimeid:

  • stimuleerib sapi ja maomahla tootmist;
  • alandab suhkrut;
  • häirib kolesterooli imendumist;
  • toimib immunomodulaatorina.
Tagasi sisukorra juurde

Veterinaarravim ASD

ASD kasutamine maksas viitab rahvapärastele meetoditele. Kui usute annotatsioone, on ravim võimeline ravima keha tervise stimuleerimisega kõiki vaevusi. Asd'i efektiivsus ei ole kliiniliselt tõestatud. Kui patsient otsustab ravimit võtta, peab ta pidevalt jälgima purjus vedeliku kogust. ASD minimaalne joomise norm on 2 liitrit päevas. Toodet ise kasutatakse 5 päeva, 5 tilka päevas. Sellele järgneb kolmepäevane paus ja jälle viiepäevane kuur kahekordse annusega. Ravimit müüakse veterinaarapteekides, enne selle kasutamist on vajalik arstiga konsulteerimine.

Vitamiinid ja mineraalid

Tsirroosiga ilmneb maksas keemiliste protsessidega seotud vitamiinide tugev puudus. B-rühma puudumine põhjustab rakusisese metabolismi rikkumist. Väheses koguses A-, C- ja E-vitamiinid ei taga süsivesikute-rasvade normaalset metabolismi. Tsirroos põhjustab seedetrakti häireid, mistõttu vitamiinide K ja D. imendumine lakkab, mistõttu tuleks kompleksi valimisel rõhku panna just neile rühmadele. Soovitage juua “Berlition” ja “NeroLipon”.

Muud farmaatsiatooted

Jalade ja sõrmede turse kõrvaldamiseks on soovitatav juua diureetikume, kuna tsirroosi iseloomustab vedeliku liigne kogunemine ja stagnatsioon kudedes, kahjulike ainete suurenenud sisaldus lümfis. Tsirroosi tekitavaid antibiootikume määratakse harva, peamiselt juhul, kui haigus on seotud põletikuliste ja nakkuslike protsessidega, mis mõjutavad kogu seedetrakti. Sünteetilist glükokortikoidi Prednisolooni võetakse lümfoidkoes katabolismi parandamiseks.

Ravimid tüsistuste raviks

Tsirroosi kõige levinumad tagajärjed on intragastraalne hemorraagia ja hemorraagia, onkoloogia, peritoniit ja maksakooma. Mõlemal juhul määrab arst eraldi abiravi. Vaevust on meditsiiniliste preparaatidega keeruline kõrvaldada, seetõttu pole soovitatav maksahaiguste arengut tüsistustena tuua. Tsirroosi õigeaegseks avastamiseks on soovitatav ennetamiseks teha kolonoskoopia.

Maksatsirroosi ravi: millised ravimid võivad haiguse peatada?

Tsirroosi ravi on tänapäeva meditsiinis kiireloomuline küsimus. Praeguseks on välja töötatud palju patsientide ravimite toetamise meetodeid. Maksatsirroosi korral ei tohiks te ühte ravimit kasutada, selle seisundi raviks on vaja kompleksset tuge erinevate rühmade ravimitega. Artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult tänapäevaseid lähenemisviise tsirroosiga patsientide abistamiseks.

Haiguse põhjuste ja ravi seos

Maksatsirroos on polüetioloogiline haigus ja ravitaktikad valitakse selle põhjustanud põhjuse põhjal:

  • Alkohoolne tsirroos - alkohol on maksa fibroosi peamine tegur, seetõttu tuleb maksa taastamiseks sõltuvusest loobuda.
  • Viiruslik tsirroos - hepatotropiilsed viirused (B- ja C-hepatiit) soodustavad maksarakkude kaudu keha immuunsuse rünnakut, seetõttu kasutatakse raviks glükokortikoide.
  • Primaarne biliaarne tsirroos - haiguse autoimmuunne olemus võimaldab aeglustada kehas sidekoe arengut süsteemsete glükokortikoidide määramisega. Ainult meditsiiniline tugi koos vitamiinide ja lipotroopikumidega ei vii patsienti paranemiseni. Maksa siirdamine on ainus tõhus ravi.
  • Sekundaarne biliaarne tsirroos - kui kasvaja või kivi sulgeb sapiteed, hävitatakse maksakude sapi agressiivse toimega. Selle vormi kirurgiline ravi.
  • Südame tsirroos - esineb südamehaiguste dekompensatsiooniga. Südamepuudulikkuse ravi.
  • Toksilist tsirroosi provotseerib hepatotoksiliste ravimite või mürkide kasutamine. See nõuab kõigi patsiendi kasutatavate ravimite kõrvaltoimete ülevaatamist ja nende asendamist analoogidega, millel pole maksa hävitavat mõju.
  • Krüptogeenne tsirroos - välimuse põhjus pole teada, sümptomaatiline ravi.

Uimastiravi režiim

Tsirroosi ravimid sõltuvad ka haiguse faasist. Haiguse kliinilise pildi õige mõistmine võimaldab teil valida tõhusa raviskeemi.

  • Passiivne kompenseeritud vorm. Sellesse kategooriasse kuuluvad patsiendid ei vaja spetsiaalset meditsiinilist tuge. Kasutatakse minimaalse ravimikoormuse põhimõtet, kohandatakse elustiili, määratakse multivitamiinide kompleksid ja ensüümid, on näidustatud dieet.
  • Subkompenseeritud mitteaktiivne või minimaalselt aktiivne vorm. Sellistele patsientidele manustatakse iga päev intravenoosselt 200 ml neogemodeesi või 5% glükoosilahust, 3 korda päevas määratakse 2 essentsikapslit või 2 tilka kartsiili. Aasta jooksul viiakse maksatsirroosi uimastiravi läbi kaks korda. Turse ja hüpoalbumineemia ilmnemisel kasutatakse anaboolseid steroide - retaboliili üks kord kahe nädala jooksul intramuskulaarselt 4 süste. Valage 10% 20 grammi albumiini lahus.
  • Aktiivne faas. Selle vormi maksa tsirroosi iseloomustab portaalhüpertensioon ja astsiit ning see nõuab patsiendi viivitamatut hospitaliseerimist. Haiglas on ette nähtud voodipuhkus, range soolavaba dieet ja vee-elektrolüütide tasakaalu taastamine. Mis tahes lokaliseerimise turse vastu võitlemiseks kasutatakse kaaliumdiureetilist diureetilist veroshpirooni (0,025 g 3 korda päevas) või triamtereeni (0,3 g 2 korda päevas). Mõnikord kasutatakse võimsamaid diureetikume - uregiiti või oksolidiini (0,1 g üks kord kahe päeva jooksul).

Tsirroosiks kasutatavad ravimid

Maksatsirroosi raviks ette nähtud ravimid toimivad erinevatel seostel, mis haigust moodustavad. Ravimite hulgas hõivavad märkimisväärset osa hepatoprotektorid. Selle suure rühma aktiivsed komponendid aitavad kaasa kahjustatud rakkude uuenemisele, taastavad rakusisese ja rakuvälise ainevahetuse kehas. Maksatsirroosi ravimivalikus tuleks suhtuda ettevaatusega, kuna mõnel neist pole efektiivsuse tõendeid.

Hepatoprotektorite peamised tüübid:

  • Olulised fosfolipiidid. Looduslikud fosfolipiidid on vastavalt rakumembraani ehitamisel osalevad peamised komponendid, mis hoiab ära vanade hepatotsüütide surma ja aitavad kaasa uute rakkude moodustumisele. Neid esindavad fosfor- ja rasvhapped, mis aitavad parandada lipiidide ja süsiniku ainevahetust. Kollageeni sünteesi pärsib kollagenaasi aktiveerimine, mille mõjul sidekude hävitatakse. Sellesse alarühma kuuluvad maksa tsirroosi ravimid: Essentiale forte N, Essliver forte, Phosphoncial, Phosphogliv. Ravimitel on minimaalsed kõrvaltoimed allergiliste reaktsioonide kujul, neil praktiliselt pole vastunäidustusi. Tuleb meeles pidada, et haigusega tablettidel on ainult haige keha toetav funktsioon, kui dieeti ei järgita ja elustiili ei muudeta, väheneb nende efektiivsus.
  • Taimse päritoluga hepatoprotektorid. Selle rühma maksa tsirroosiks ettevalmistatavad preparaadid eraldatakse piima-ohakast, artišokist, kassiast, suitsust, taignast ja raudrohust. Nendes sisalduvad ained aitavad hepatotsüüti täiendavalt kaitsta. Alarühma kuuluvad ettevalmistused: Karsil, Tsinariks, Allohol, Gepabene, Sibektan, Galstena, Dipana, LIV-52. Taimede hepatoprotektorite kõrvaltoimete hulgas on düspeptilised häired ja allergilised reaktsioonid.
  • Loomset päritolu hepatotoprotektoreid. Tsirroosi ravimeid esindavad põllumajandusloomade sublimaadid ja maksa hüdrolüsaadid. Selle alarühma ravimid ei ole kliinilisi uuringuid läbinud, nende efektiivsus on endiselt vaieldav. Toimemehhanism on hepatotsüütide aktiivsuse säilitamiseks vajalike komponentide kompenseerimine. On tõestatud ravimite kõrge allergeensus ja väljendunud kõrvaltoimed. Loomsed fosfolipiidid hõlmavad: Hepatosan, Sirepar.
  • Sünteetilised sapphapped. Sünteetilisel ursodeoksükoolhappel on tsirroosi ravis väljendunud terapeutiline toime. Selle põhjal luuakse ravim Ursosan, millel on palju analooge. Sapikivitõve ravis kasutatakse kunstlikult isoleeritud šenodeoksükoolhapet.
  • Lipotropiilsed ravimid on füsioloogiliselt aktiivsed ained, mis reguleerivad lipiidide metabolismi ja peatavad rasvade degeneratsiooni arengu. Nende hulgas: Heptral, Betargin.
  • Multivitamiinide kompleksid. Elundite talitlushäired aitavad häirida vitamiinide tarbimist ja sünteesi, multivitamiinide kompleksi kasutamine aitab vältida paljusid sellega seotud tüsistusi.

Maksatsirroosist lähtuvad tabletid pakuvad ainult abi haiguse ravimisel, aeglustavad selle arengut, kuid ei kõrvalda põhjust. Ainult riskifaktorite esinemise ennetamine aitab tervist säilitada. Osalege probleemi arutelul, jätke artikli alla kommentaarid.

Ravimid maksatsirroosi raviks

Maksatsirroos on hepatotsüütide hävitamine ja nende asendamine sidekoega selles elundis. See võib areneda alkoholismi või hepatiidi tagajärjel ja muudel põhjustel. Mõnikord põhjustab see maksavähki (koos hepatotsüütide mutatsiooniga). Kui varem usuti, et see vaev on saatuslik, siis täna saate sellega elada. Ellujäämist ja elukvaliteeti mõjutab see, kui hästi ravimid on valitud. Just seda arutataksegi neil.

Ravi tsirroosi erinevatel etappidel

Tsirroosi on mitut tüüpi:

  • Alkohoolsed.
  • Sapiteed (sapiteed on siin ummistunud).
  • Viiruslik (vallandatud viirushepatiidi poolt).
  • Stagneerunud (võib olla süüdi südamepuudulikkus).
  • Idiopaatiline (põhjuseid raske leida).
  • Mürgine (keha mürgitamisega mürkide või ravimitega).

Selle kohta, miks tsirroos ilmub ja milliseid sümptomeid haigus annab, lugege seda artiklit..

Muidugi on ravimeid vaja igal juhul erinevalt. Samuti sõltub fondide valik tsirroosi staadiumist. Ka neid on mitu.

  1. Nii et passiivse kompenseeritud staadiumi korral pole ravimeid eriti vaja. Tavaliselt on siin ette nähtud vitamiinid ja dieet, lisaks alkoholist loobumine, suitsetamine ja enamik narkootikume.
  2. Aktiivse kompenseeritud staadiumi korral pole vaja mitte ainult vitamiinravi koos dieediga, vaid ka hepatoprotektoreid, mis sisaldavad näiteks olulisi fosfolipiide või piimaohaka ekstrakti. Fosfolipiide juuakse 4 korda päevas (ühe tableti kohta), piimaohakatest saadud vahendeid - kolm korda päevas paar tabletti. Teraapia kestus on kuu kuni kaks.
  3. Dekompenseeritud etapis kahekordistatakse hepatoprotektorite annused ja määratakse tilgutite kujul. Samuti võib välja kirjutada letsitiini või arginiini ja loomse päritoluga hepatoprotektoreid. Ravi kestab vähemalt kolm kuud.
  4. Viirusliku tsirroosiga (eriti aktiivse või mõõduka aktiivsusega) on vaja kotrikosteroidhormoone. Kõige sagedamini on see prednisoon, mida manustatakse annuses 30 mg päevas. Kaks korda kuus vähendatakse annust kahe ja poole milligrammi võrra. Säilitusravi on kuni 15 mg päevas. Sel viisil ravitakse tsirroosi kuni kolm aastat..
  5. Tsirroosiga koos astsiidiga on ette nähtud ka diureetikumid ja sool on dieedist välja jäetud. Lisaks peate võtma kaaliumi säilitusaineid.
  6. Tsirroosiga on primaarne ja sapiteede ravi võimatu. Siin määratakse kas maksasiirdamine või aeglustatakse steroidide abil haiguse kulgu. Sümptomite leevendamiseks on ette nähtud proteolüüsi inhibiitorid ja kunstlikud sapphapped, samuti plasmoforees.

Ettevalmistused: kirjeldus ja hind

Maksatsirroosi vastu on palju abinõusid - Vene apteekides leiate umbes kuussada eset. Neid valib tavaliselt gastroenteroloog või (kui on) hepatoloog. Siin on vaid peamised vahendid tsirroosi vastu võitlemiseks.

Hind on alates 488 rubla. Ravim on keeruline, viitab hepatoprotektoritele, sellel on järgmised omadused: antifibrootiline, antioksüdant, membraani stabiliseeriv, põletikuvastane, antioksüdant.

Toode on üsna tõhus ja ohutu, kuid võib põhjustada allergiat. Sellel on keeruline toime. Toimeained - glütsürritsiinhape ja fosfolipiidid.

  • Essentiale Forte

Hind alates 630 lk. Üsna populaarne hepatoprotektor kapslites. Tavaliselt kasutatakse seda koos teiste ravimitega. Sellel on väga vähe kõrvaltoimeid. Toimeained - fosfolipiidid.

Essliver forte. Hind alates 380 r. Annab hepatotsüütidele kaitse ja hoiab ära nende muutumise kiuliseks koeks. Kõige tõhusam hepatiidi põhjustatud tsirroosi korral. Annab kehale kõik maksa toimimiseks vajalikud vitamiinid. Töökomponentide hulgas - olulised fosfolipiidid, vitamiinid suurtes kogustes.

Keskmine hind on 400 rubla. Tööriist on keeruline, ühendab fosfolipiidide ja piimaohaka töö. Kaitseb hepatotsüüte ja takistab nende muundamist sidekoeks, parandades samal ajal elundi funktsioone. Efektiivne hepatiidi põhjustatud tsirroosi ja toksilise tsirroosi korral.

Veel üks ravim fosfolipiididega. Hind alates 550 p. Sarnane toimingule Essential, kuid hind on väiksem ja sellel on antioksüdantsed omadused. Toimeained - fosfolipiidid ja E-vitamiin.

Maksumus alates 1600 r. Efektiivne alkohoolse või toksilise tsirroosi korral. Paranemist täheldatakse nädala pärast. Enamasti kasutatakse süstina. Sellel on tugev antioksüdantne toime. Toimeaine - ademetioniin.

Hind alates 850 kuni 3 000 r. Kasutatakse nii raviks kui ka detoksiks. Seda määrab ainult gastroenteroloog või hepatoloog. Üsna tõhus vahend, kuid rikas kõrvaltoimete osas. Toimeaine - ornitiin.

Hind alates 160 p. Sellel on maksa immunomoduleeriv toime, alandab kolesterooli ja stimuleerib sapi tootmist. Efektiivne primaarse biliaarse tsirroosi, hepatiidi põhjustatud tsirroosi korral koos toksilise ja alkohoolse tsirroosiga. Toimeaine - ursodeoksükoolhape.

Hind alates 360 lk. Loomset päritolu hepatoprotektor. See mitte ainult ei kaitse hepatotsüüte, vaid mõjutab positiivselt ka aminohapete sünteesi nendes ja puhastab ka neid. Toimeaine on sublimeeritud sea hepatotsüüdid.

Hind - alates 800r. Samuti loomade hepatoprotektor. See peatab elundi rasvase imbumise, puhastab selle. Tutvustage seda intramuskulaarselt. Toimeaine on lehma maksa hüdrolüsaadid.

Hind alates 150 hõõruda. See on detoksikaator ja eemaldab ammoniaagi. Samuti kaitseb see hepatotsüüte ja säästab neid hüpoksia eest. Sellel on antioksüdantsed omadused, stabiliseerib membraane. Ravimi peategelane on arginiinglutamaat.

Hind alates 1000 rubla.See eemaldab ohtliku ammoniaagi, leevendab põletikku, puhastab ja kaitseb hüpoksia eest, omab antioksüdantseid omadusi. Toimeained on betaiin ja arginiin..

Hind alates 350 r. Üks populaarsemaid ravimtaimi. Kaitseb hepatotsüütide hävitamise eest, võitleb toksiinidega. Toimeaine on täpiline piimaohaka ekstrakt.

Hind alates 350 r. Kaitseb hepatotsüüte, stimuleerib sapi tootmist. Efektiivne hepatiidi põhjustatud tsirroosi korral. Ägeda hepatiidi korral ei ole ette nähtud. Toimeaine - artišokiekstrakt.

Hind alates 450 r. Hepatoprotektiivne, samaaegselt leevendav valu ja millel on kolereetilised omadused. Toimeained - kõik sama piimaohakas ja suitsune.

Hind alates 110 r. Taimne ravim, mis stabiliseerib hepatotsüütide membraane, kaitseb neid, samuti antioksüdant ja kolereetiline aine. Toimeained on piimaohaka ekstraktid, aga ka muud taimed (kaselehed, teeselilled, naistepuna).

Hind kuni 260 lk. Taimne kompleks hepatoprotektor, leevendab põletikku ja valu. See takistab sapikivide teket. Toimeained - kõik samad piimaohakad, lisaks naatriumsulfaat ja taimeekstraktid.

Tähtis on teada! Paljud tsirroosi ravimid on toidulisandid, mitte ravimid. Neil pole nii väljendunud toimet, kuid neid peaks määrama ka hepatoloog..

Samuti on tsirroosiga vaja vitamiine. See kehtib eriti B-rühma vitamiinide kohta, mis on E ja A lahutamatu paar, lipoolhape ja kraboksülaas. Mitte vähem populaarsed on foolhape ja rutiin. Aktiivselt kasutatakse ka diureetikume. Kõige populaarsemad lingudiureetikumid, kaaliumi säästvad ja tiasiidid. Samuti on ette nähtud allohooli ja karsiili analoogid..

Preparaadid tsirroosi raviks astsiidiga

Selle haiguse üks raskemaid vorme, milles vedelik koguneb kõhuõõnde. Kuid ka seda on võimalik ravida. Siin on kõige olulisem pidevalt jälgida diureesi. Kõige sagedamini on selle vaevusega ette nähtud ravim Spironolaktoon. See on kombineeritud Furosemiidi, Triampuri ja metakrüülhappega. Karboanhüdraasi inhibiitoreid võib välja kirjutada natuke harvemini. Seda tüüpi tsirroosiga diureetikume ei saa iseseisvalt välja kirjutada - laske seda teha hepatoloogil või gastroenteroloogil. Dieet on ka siin oluline..

Astsiidi kohta saate lugeda sellest artiklist, kus saate rohkem teada, mis see on ja miks see tekib..

Kahjuks pole ideaalset ravimit, mis raviks tsirroosi, sest iga selle vaevuse juhtum on individuaalne. Lisaks ei saa te teda täielikult ravida. Samal ajal on tsirroosiga elu täiesti võimalik täis saada. Tsirroosi ravi on õige vahend, mille spetsialist valib, lisaks dieet ja tervislikud eluviisid.

Maksatsirroosi ravimid: sünteetilised ja taimsed preparaadid

Seedehäired esinevad peaaegu igal inimesel pärast 35-45 aastat. Rasked komplikatsioonid, mille korral on vajalik maksatsirroosi ravi, on 2–5% juhtudest. Ilma arsti abita ei saa hakkama, kuna on vaja arvestada haiguse paljude tunnustega ja patsiendi tervisega.

Tsirroosi põhjused ja sümptomid

Tegelikult on maks inimkehas tohutu looduslik filter. Päeva jooksul voolab kogu veri mitu korda läbi oma rakkude, milles ei lahustu mitte ainult toitained, vaid ka ravimite, toksiinide, süsivesikute-lipiidide ja valkude ainevahetusprotsesside jäägid. Kõik need mõjutavad hepatotsüütide toimimist negatiivselt..

Keha jaoks on eriti ohtlikud alkohoolsed joogid, mida sageli kasutatakse, samuti mitmesugused maksarakkudele troopilised viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid. Need viivad maksakoe asendamiseni sidekoe fragmentidega. Tulemuseks on tsirroosi teke, mis nõuab spetsiaalseid ravimeid.

Esialgsel etapil võivad funktsionaalse rikke kliinilised tunnused puududa, mis on maksatsirroosi oht. Inimeste edenedes ilmnevad järgmised sümptomid:

  • isutus - rasvase toidu, kastmete, maitseainete talumatus;
  • suurenenud nõrkus;
  • liigne ärrituvus;
  • unehäired;
  • ebameeldivad, rõhuvad aistingud paremas hüpohondriumis;
  • integreeritud kudede värvimuutus ja suurenenud veresoonte muster maksa projektsioonis.

Tsirroosi meditsiinilise korrektsiooni põhimõtted

Maksatsirroosile iseloomulike morfoloogiliste ja funktsionaalsete muutuste korrigeerimine algab hetkest, kui diagnoos kinnitatakse laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringutega, samuti haiguse algpõhjuse kindlakstegemisega.

Otseses proportsioonis maksatsirroosi tuvastatud raskusega valib spetsialist negatiivsete ilmingute kõrvaldamiseks optimaalsed ravimid:

  1. Passiivne kompenseeritud staadium - näitab vitamiin-mineraalpreparaatide kursusi mikroelementide pakkumise taastamiseks kudedes. Tervisliku eluviisi põhimõtete järgimine. Nüüd on maksas olemas ka spetsiaalsed vitamiinid..
  2. Aktiivne staadium koos kompensatsiooniga - lisaks mineraal- ja vitamiiniravimitele on vajalikud ka hepatoprotektiivsed kursused. Taimefosfolipiidid, mis põhinevad näiteks piimaohaka ekstraktil, aitavad hepatotsüütide seisundit parandada.
  3. Dekompensatsiooni staadium nõuab ravimi samaaegset manustamist: sünteetilisi hepatoprotektoreid mitte ainult suu kaudu, vaid ka infusioonide kujul, pikka aega. Astsiidi korral on vajalik liigse vedeliku eemaldamiseks kudedest pidev diureetikumide tarbimine.

Individuaalse vajaduse korral soovitab spetsialist ravimeid teisest ravimite alarühmast - kaasnevate tsirroosihäirete korrigeerimiseks. Kõik maksarakkudele suunatud farmakoloogilise toime jõupingutused on suunatud elundi puutumatute piirkondade säilitamisele, fibroosi fookuste kõrvaldamisele, samuti metaboolsete, filtreerimis- ja antioksüdantide funktsioonide parandamisele..

Tsirroosiga seotud ravimite peamised alarühmad

Konservatiivsed maksatsirroosimeetmed on head kaasaegsed ravimid, mis tagavad väikseima annuse korral maksimaalse ravitoime. Spetsialistid valivad haiguse vastu võitlemise skeemi, võttes arvesse traumaatilise teguri algpõhjust.

Peamised maksatsirroosi ravimid:

  • ravimid, mis parandavad metaboolseid protsesse elundi parenhüümis, samuti rakumembraanide stabiliseerimiseks - kokarboksülaas, vitamiinikomponendid, lipoe- või askorbiinhape;
  • verekomponentide preparaadid on näidustatud astsiidi korral, tsirroosist tingitud vereloomesüsteemi talitlushäiretest;
  • glükokortikoidid - on vajalikud patoloogia sapiteede vormi või maksa viirusliku rünnaku tagajärgede korral, näiteks prednisoloon, deksametasoon;
  • diureetikumide alarühm - aitab kõrvaldada tursed, sealhulgas astsiit;
  • sapphapete ensüümid ja komponendid - seedestruktuuride aktiivsuse normaliseerimiseks, söögiisu parandamiseks;
  • hepatoprotektorid - tsirroosivastaste ravimite peamine alarühm, mille esindajad kaitsevad ja taastavad hepatotsüüte.

Taimsed maksa ravimid

Juba iidsetest aegadest on inimesed märkinud, et üksikute ravimtaimede taimeekstraktid hõlbustavad heaolu, vähendades samal ajal maksa filtreerimist. Tsirroosiga on ennast hästi tõestanud ravimid-hepatoprotektorid, mis põhinevad laigulisel piimaohakal, samuti tansid või suitsetajad. Need sisaldavad selliseid komponente nagu silmariin - kaitsvate omadustega ained.

Ravimtaimed maksatsirroosi korral:

  1. Karsil (Legalon) - kõrvaldab toksiine, mis hävitavad hepatotsüüte, kaitsevad kudesid toksiinide eest. Vastuvõtt on soovitatav 2 tk. 3-4 korda päevas. Piirangutest loetletakse juhistes laste vanus kuni 10-12 aastat, individuaalne hüperreaktsioon Silymarinile.
  2. Cinarix (Artibel) - põhineb artišoki ekstraktil, mis on võimeline kaitsma hepatotsüüte agressiivsete tegurite eest, stimuleerima sapi tootmist ja korrigeerima soolestiku liikuvust. Kursus 2-3 nädala jooksul 1-2 tk. kolm korda päevas. Absoluutsed vastunäidustused - talumatus ravimi keemiliste komponentide suhtes või hepatiidi äge käik sapijuha sulgumisega.
  3. Allohol - nõgesega küüslauguekstraktiga, samuti loomse sapi ja aktiivsöega. Täiskasvanutele ja üle kolme aasta vanustele lastele näidatakse tablette 1-2 tk. kolm korda päevas. Kursus - 4-6 nädalat.

Hepabene, Sibektan, Bongjigar, Galstena, Diapan, mis on sisuliselt Karsili analoogid, omavad sarnast hepatoprotektiivset omadust.

Loomsed ravimid

Farmakoloogilisel turul on looma tsirroosiravimiteks sigade, harvemini veiste, maksakude sublimaadid või hüdrolüsaadid. Nende hepatoprotektiivse toime mehhanism põhineb inimese hepatotsüütide defitsiidi kompenseerimisel.

Spetsialistid soovitavad kõige sagedamini tsirroosi korral:

  1. Hepatoksaan (hepatamiin) - saadud sigade hepatotsüütidest. Ravimil on detoksifitseeriv ja hepatoprotektiivne toime, see võib stimuleerida vereloomet samaaegselt aminohapete moodustumisega. Ravikuurid on 3-4 korda aastas, 10-14 päeva jooksul 2 tk. hommikul ja õhtul. Allergilisi reaktsioone esineb harva - näiteks urtikaaria.
  2. Sirepar - põhineb veiste maksa hüdrolüsaadil. Ravim tugevdab hepatotsüütide rasvainfiltratsiooni eest kaitsvat toimet, korrigeerib koliini ja metioniini teket. Täheldatakse ravimi detoksifitseerivaid omadusi. Manustamisviis - parenteraalsed süstid 1 r / d 2,5-6 nädalat. Juhised näitavad kõigi patsientide vastunäidustusi - raseduse perioodi naistel, komponentide individuaalset hüperreaktsiooni.
  3. Progepar on keeruline preparaat, milles lisaks veiste maksakoe hüdrolüüsile on ka tsüsteiin koos tsüanobobolamiiniga. Sellel on maksas kaitsev toime, stimuleerib selle rakkude uuenemist ja pärsib fibroosiprotsesse. Sapi sekretsiooni normaliseeritakse järk-järgult. Sissepääs on lubatud ainult tsirroosiga täiskasvanud patsientidele - 1-2 tk. 6-8 tunni pärast. Kursuse kestuse valib arst individuaalselt..

Sapphapetsirroosi ravimid

Meditsiinilised uuringud on tuvastanud kaks võimalust sapphapeteks, mis suudavad reguleerida inimese kehas sapi koostist ja omadusi. Neid sünteesiti edukalt farmakoloogilistes laborites - nende põhjal vabastati ravimid tsirroosi ilmingute kõrvaldamiseks.

Aktuaalne ursodeoksükoolhappel põhinevate tsirroosiravimite jaoks:

  • Ursofalk või Ursodez;
  • Ursosan või Urdoksa;
  • Nii Ursoliv kui ka Exhol;
  • Livodex.

Ülaltoodud ravimid võivad stimuleerida sapiteede ja selle komponentide teket ja levikut maksa kanalites, vähendades samal ajal vereringes kolesterooli kontsentratsiooni. Sellisel juhul toimub rasvade metabolismi suurenemine. Vähemal määral täheldatakse immuunmoduleerivat toimet hepatotsüütidele..

Lipotroopsed ravimid

Enamiku süsivesikute-rasvade ainevahetuse reguleerimiseks inimestel on vaja spetsiaalseid aminohappeid. Nende kontsentratsiooni vähenemisega maksa kudedes toimub selle rasva muundamine. Tsirroosiga kaitsevad ja parandavad lipotroopikumid kahjustatud hepatotsüüte.

Apteekide riiulitel esindavad neid järgmised ravimid:

  1. Heptral on toimeaine Ademetioniin, millel on kolereetiline, kolekinetiline, võõrutus- ja taastava toimega. Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral on võimalik peatada hepatotsellulaarne entsefalopaatia ja maksapuudulikkus.
  2. Arginiinglutamaadil põhinev glutaargiin-alkokliin neutraliseerib kudedes ammoniaagi, aidates kaasa selle kiirenenud eritumisele. Selle taustal pakutakse antioksüdantse toimega võimas hepatoprotektiivi. Lisaks sellele täheldatakse antihüpoksiliste omadustega membraani stabiliseerumist..
  3. Hepa-Merz (Ornilatex) - koos toimeaine ornitiiniga, mis suurendab insuliini tootmist, mis viib valkude metabolismi paranemiseni kehas. Sissejuhatus viiakse läbi mitte ainult suu kaudu, vaid ka parenteraalselt, infusioonina. Vastunäidustustest loetletakse juhised: individuaalne ravimite talumatus või imetamine alla 18-aastase lapsega.

Fosfolipiidid

Fosfolipiidkompleksid on keerulised rasvad, mis on ühendatud fosfaathappe või lämmastikuaatomite rühmaga. Need on vajalikud maksa täielikuks aktiivsuseks, säilitades selles tervisliku ainevahetuse.

Essentsiaalsetel taimsetel fosfolipiididel on võime aktiveerida kollagenaasi, mis hoiab ära maksa fibroosi. Tsirroosi vastu võitlemiseks rakendage:

  1. Essents Forte N (Rezolyut, Eslidin) - need mitte ainult ei säilita, vaid ka uuendavad hepatotsüütide struktuuri, takistavad nende asendamist sidekoe rakkudega ja normaliseerivad ka süsivesikute-lipiidide metabolismi. Alates 12-16-aastastest ja täiskasvanutest lubatakse vastu võtta 2 tk. kolm korda päevas 2 kuu jooksul. Korda kaks korda aastas.
  2. Essliver forte (Livolin forte, Hepagard) - fosfolipiidid koos vitamiinidega, mis kaitsevad maksarakke, aidates aeglustada nende muundumist kiulisteks fookusteks. Võtke 2 tk päevas. 2-3 korda, kursus 4,5-6 kuud.
  3. Phosphogliv on oluliste fosfolipiidide ja naatriumglütsürrisaatide kombinatsioon, mis sobib suurepäraselt viirusliku etioloogia tsirroosi raviks.

Fosfolipiidid on heaks kiidetud isegi kasutamiseks raseduse ajal naistel, kui ravi eeldatav kasu ületab lootele võimalike kõrvaltoimete esinemise..

Vitamiinid

Tsirroosiga ei saa inimkeha vitamiine vajalike mikroelementidega, kuna need imenduvad palju halvemini. Seetõttu on haiguse ravi kohustuslik komponent vitamiinide-mineraalide komplekside sissevõtmine.

Hepatotsüütide funktsionaalse aktiivsuse taastamiseks on vajalik vitamiinide tarbimine:

  • tiamiin;
  • niatsiin;
  • püridoksiin;
  • retinool;
  • C-vitamiin;
  • tokoferool;
  • riboflaviin;
  • foolhape;
  • tsüanokobbolamiin;
  • rutiin;
  • kokarboksülaas;
  • tiohape.

Diureetikumid

Hepatotsüütide raske funktsionaalse puudulikkuse korral moodustub patsientidel kudede turse ja seejärel vedeliku kogunemine õõnsustesse. Selliste komplikatsioonide kompenseerimiseks kutsutakse diureetilisi ravimeid - need kõrvaldavad rakkudes seisvad ilmingud..

Ravimi valimisel võetakse arvesse tsirroosi raskust - alates kergetest aldesterooni antagonistidest kuni lingudiureetikumideni. Samuti on efektiivsed tiasiidi alarühma kuuluvad ained, süsiniku anhüdraasi inhibiitorid, kaaliumi säästvad ravimid. Sagedamini pöörduvad abi saamiseks - Apo-triasiid, Diuver või Veroshpiron.

Optimaalsete annuste arvutamisel võetakse arvesse patsiendi vanust, tema kehakaalu ja päevas tarbitud vedeliku kogust. On vastuvõetamatu diureetikumide tarbimisrežiimi iseseisvat muutmist. Liiga tugevalt väljendunud ödeemiga, kardiovaskulaarsete ja hingamisteede, kuseteede ja seedesüsteemi tüsistustega.

Täiendavad ravimid

Lisaks otseselt hepatotsüüte mõjutavatele ravimitele peavad hepatoloogid soovitama tsirroosikuuridega inimesi, kellel on võimalik korrigeerida kaasnevaid somaatilisi häireid. Samuti on oluline spetsiaalne dieet..

Niisiis, kuna toksiinide eemaldamine toksiinidest halveneb, hakkavad nad soolestikus kogunema, mõjutades negatiivselt teiste süsteemide seisundit. Seetõttu tuleb enterosorbentide abil võimaluse korral selliseid kõrvaltoimeid vähendada. Näiteks Filtrum, Enterosgel, mis on Polysorbi analoogid.

Bakteriaalsete infektsioonide korral näidatakse antibakteriaalsete ravimite - neomütsiini, Rifampitsiini või tsiprofloksatsiini - lühikesi ravikuure. Maksa ravimite koormuse vähendamiseks on soovitatav nende parenteraalne sisseviimine kehasse.

Aitab kaasa dekompenseeritud tsirroosiga võõrutusravi saavate inimeste heaolu parandamisele, kasutades lahuseid Gelatinol, Polydez, aga ka Lactosol, Trisol, Ringer, glükoosi. Glükokortikoidide alarühm aitab vältida süsteemseid tüsistusi.

Nagu teate, on mis tahes haiguse, sealhulgas tsirroosi raviks parim meetod selle ennetamine. Piisab tervisliku eluviisi järgimisest, minimeerida alkohoolseid jooke ja süüa õigesti.