Maksahaiguse sümptomid: mis on valu?

Maksavalu tähendab valu kõhukelmes ja glissoni kapslis, mis seda organit katab. Maks ise valu ei põhjusta, kuna selles puuduvad valuretseptorid, suur osa neist asub fastsias ehk kapsli sidekoes. See tähendab, et valu maksas võib esineda ainult kahel juhul - selle organi suurenemise ja kapsli seinte pinge, samuti sapijuhade või sapipõie põletiku tõttu.

Mis on valu arengu mehhanism?

Valu areneb koos maksa parenhüümi patoloogiliste protsesside algusega, mis kipuvad toimuma salaja, ilma sümptomiteta. Siis tuleb kõhukelmepõletik koos maksa mahu suurenemisega. Järk-järgult areneb hepatomegaalia koos glissoni kapsli seinte venitamisega ja ilmneb valu.

Kui valu muutub intensiivsemaks, on paremas hüpohondriumis paiknev kapsli sein üha enam venitatud. Selle arengu põhjusteks võib olla ka väline kapsli ja kõhukelme surve, mida sapipõis ja kanalid avaldavad. Mõnel juhul põhjustab valu pimesoolepõletik või rinnanäärmetevaheline neuralgia. Paremas hüpohondriumis on valu sümptomite põhjuseid mitmesuguseid, nende olemus võib olla orgaaniline või funktsionaalne..

Valu põhjused

Kui maks valutab, on selle funktsionaalseteks põhjusteks järgmised:

  • Alkoholimürgitus.
  • Ülepinge intensiivse füüsilise koormuse ajal.
  • Krooniline või äge stress.
  • Koormus rasvade või raskete toitude söömisel.
  • Narkootikumide mürgistus.
  • Maksavalu orgaaniliste põhjuste hulka kuuluvad:
  • Primaarne sapiteede, autoimmuunne või alkohoolne tsirroos.
  • Orgaaniline steatoos, mille käigus toimub maksarakkude rasva muundamine.
  • Krooniline või äge hepatiit.
  • Abstsess.
  • Tsüstid.
  • Healoomulise või pahaloomulise suuna kasvajad.
  • Amüloidoos.
  • Wilsoni tõbi, mille korral vase metabolism on häiritud.
  • Gilberti sündroom. Geneetiline haigus - pigmenteerunud hepatoos.
  • Maksavalu võivad põhjustada ka maksa koolikud või diabeet..

Kokkupuude teiste elunditega

Ebameeldivate aistingute põhjused võivad olla muude elundite haigused, mis ärritavad või toimivad mehaaniliselt:

  • Äge või krooniline koletsüstiit.
  • Cholangiit.
  • Gastriit.
  • Parempoolse alaosa kopsupõletik.
  • Ärritatud soole.

Kui maks valutab, võib selguda, et seda tõlgendatakse valesti koos üldise kõhuvaluga. Sel juhul võib valu elundis tekkida soolestiku, kõhunäärme haiguste, sapiteede tõttu sellel.

Maksahaigus

Elundis tekkivad valulikud aistingud pole alati seotud maksa endaga. Reeglina on see märk tekkivast patoloogiast kogu maksa- ja sapiteede süsteemis. Haigused, mille puhul iseloomulikud sümptomid on paremas hüpohondriumis valulikud aistingud, on viirushepatiit, nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Pisut harvemini diagnoositakse põletikulisi patoloogiaid, parasiitilise iseloomuga haigusi, samuti kasvajaid. Selline olukord tähendab, et maksas on suur regenereerimisvõime. Tänu sellele omadusele suudab elund pikka aega mitmesugustele haigustele vastu seista, see juhtub seni, kuni selle ressursid on ammendunud..

Millal maks valutab? Selliste haiguste korral on maksa olemasolu tunda:

  • Seedetrakti, kopsude, südame nakkushaigustega seotud hepatiit.
  • Äge ja krooniline viirushepatiit.
  • Infektsiooniga mononukleoos on viiruspatoloogia, mis mõjutab lümfisõlmi.
  • Äge leptospiroosi nakkushaigus.
  • Herpeshepatiidi viirus.
  • Kollapalavik. See on hemorraagiline haigus, mis on arenenud nakkusohtlikul alusel..
  • Enteroviiruse hepatiit.
  • Tsütomegaloviiruse hepatiit.
  • Koktsibakterite põhjustatud hepatiit.
  • Legionelloos. Raske nakkuslik kopsupõletik koos hepatomegaaliaga.
  • Autoimmuunne hepatiit.
  • Mis tahes etioloogia põhjal maksa maksatsirroos.
  • Steatoos on maksa rasvane degeneratsioon..
  • Äge või krooniline skleroseeriv kolangiit.
  • Hemokromatoos on pärilik pigmendi patoloogia, tsirroos.
  • Erinevad kasvajad.
  • Elundi, eriti parasiitide abstsessid.
  • Sapijuha düskineesia.
  • Sapikivitõbi.
  • Äge ja krooniline koletsüstiit.

Maksahaigused, mis tekivad haigustega, ei oma spetsiifilisi tunnuseid. Erinevat tüüpi valu, nimelt tõmbamine või äge võib näidata suurt haiguste loetelu. Seetõttu peate selle ilmnemise korral viivitamatult konsulteerima arstiga, kes oskab sümptomeid eristada ja õige diagnoosi panna.

Sümptomid

Parema hüpohondriumi valu võib olla teistsuguse iseloomuga. See võib olla pidev, valutav, süvenenud kehalise tegevuse ajal, jooksmise ajal, pärast dieedita toidu söömist.

Seetõttu võivad maksavalu sümptomid olla erinevad, need võivad avalduda järgmiselt:

  • Hüpohondriumis on tõmblevad tuimad valud.
  • Valu on lokaliseeritud paremal, kuid annab selga.
  • Sügelus, mis ilmub kõhu piirkonnas, samuti kogu kehas.
  • Rõõm mädanenud muna lõhnaga.
  • Värvus kollasusega nahal ja silmavalgetel.
  • Seal on apaatia ja üldine nõrkus.
  • Peavalu.
  • Valu on lihastes, eriti seljas ja jalgades..
  • Ilmub iiveldus.

Sümptomid erinevad selle poolest, et need võivad intensiivsust muuta. See tuleneb füüsilisest pingutusest või dieedi muutumisest. Tuleb meeles pidada, et valutavad ja tuimad valud on iseloomulikud ägedale protsessile, kuna haiguse kroonilises vormis maks tavaliselt ei valuta. Peamine oht on elundi asümptomaatiline patoloogia, kuna ilma õigeaegse diagnoosimise ja ravita võib krooniline hepatiit areneda rasvade degeneratsiooniks, maksatsirroosiks ja põhjustada isegi maksavähki.

Kui maks valutab, viitavad valu sümptomid sageli naaberorgani - sapipõie - haigustele. Sapiteede koolikuid võib segi ajada maksahaigusega ja kirjaoskamatu raviga võib reeglina ise ravimine põhjustada põie rebenemist. Lisaks raskendab anesteesia spasmolüütikutega diagnostilisi protseduure ja käivitab sapiteede haigused.

Haiguse diagnoosimisel on oluline ebamugavustunde üleminek teistele kehapiirkondadele. Sageli võite jälgida valu kiiritamist selja, abaluu, kaela paremas servas.

Sageli võib sümptomeid seostada kõrvetiste, iivelduse, oksendamise, suu kibeduse, röhitsemise, halva hingeõhu, puhituse, väljaheitehäirete ilmnemisega, mis põhjustab kõhukinnisust või kõhulahtisust.

Kui haigus on keeruline või süvenenud, osalevad patoloogilises protsessis ka muud organid, siis võivad ilmneda sellised sümptomid nagu letargia, naha sügelus, palavik, kollatõbi ja väsimus. Samuti võivad tekkida peavalud ja minestamine, impotentsus ja menstruaaltsükli ebakorrapärasused, naha hemorraagia..

Koheselt vältimatut arstiabi vajavad sümptomid:

  • Hüpohondriumi paremal küljel ilmnes äge valu.
  • Sage oksendamine sapiga.
  • Silmade ja naha kollasus.
  • Ämblike veenide välimus näol, õlgades, kõhus, rinnus.
  • Hüpertermia, mis on kombineeritud maksa valu sümptomiga.

Kui see teeb palju haiget

Hepatiit tavaliselt neid valusid ei põhjusta, tõenäoliselt on tugev valu seotud sapiteede koolikutega, mille käigus moodustub sapipõie või kanali lihaste spasm. Tõenäoliselt oli tegemist ummistusega kiviga. Valu on eredalt spetsiifiline ja avaldub rünnakus, mille korral selle laine äkki siseneb ja möödub järk-järgult. Reeglina on patsient enne koolikuid väga ärritunud, tunneb sageli iiveldust ja ebamugavustunnet "auku all". Sümptomid lokaliseeruvad paremas hüpohondriumis, mõnikord keskel, lähevad paremasse õlga, abaluude vahele. Need põhjustavad puude, palavikku, oksendamist. Koolikud suudavad inimest piinata kuni terve päeva.

Valulik protsess võib olla märk vähist või nakkuslikust mononukleoosist. See võib näidata ka parasiitilise tsüsti rebenemist, abstsessi, ägeda pankreatiidi rünnakut, parema neeru patoloogilisi muutusi ja pimesoolepõletikku.

Maks valutab ägedalt

Sümptomid tulenevad sapiteede düskineesiast. Sellel haigusel on kahte tüüpi, see võib areneda hüpotoonilisel või hüpertoonilisel tüübil. Valu ilmneb hüpertensiivse düskineesia taustal, kuna sapipõis tõmbab intensiivselt kokku ja sapp stagneerub. Selline rikkumine põhjustab põletikulist protsessi ja viib kivide moodustumiseni. Arenenud põletikulise protsessi sümptomid avalduvad vegetoneuroosis ja roojamise akti rikkumises. Sellisel juhul tekib kõhukinnisus, vaheldumisi kõhulahtisusega, hakkab patsient iiveldama, ilmneb üldine valu, mis annab parema kaelaluu, õla ja abaluu.

Ägedad sümptomid on märk sapikivitõvest ja koolikutest. Maksa koolikud võivad tekkida rasvase või vürtsika toidu kasutamise tõttu, see võib reisimisel esile kutsuda stressi, füüsilist koormust, tööd kalduvas asendis ja vibratsiooni. Naistel tekivad maksikoolikud koos menstruaalvalu või sünnitusjärgse perioodiga. Enne rünnakut on raskustunne küljes, iiveldus. Äge valu tekib reeglina puhkeperioodil, see ärkab inimest ja annab paremale ülakehale, isegi lõualuu alla. Spastiline valu, millega sageli kaasneb oksendamine, palavik.

Ägeda valu sümptom, mis näitab malaaria rünnakut, on tugevalt venitatud kiulise kapsliga põletikuline maks, samal ajal kui põrn on laienenud. See intensiivistub, kui palavik kestab pikka aega. Kuid õnneks pole see haigus tavaline..

Maksavalu korral peate viivitamatult konsulteerima kvalifitseeritud arstiga. Pärast diagnostilisi protseduure, eriti pärast teatud testide ja muude uurimismeetodite läbimist, paneb ta täpse diagnoosi ja määrab tõhusa ravi.

Miks maks valutab ja kuidas seda elundit taastada

Maks on meie keha üks olulisemaid organeid. Ilma selleta ei saaks meie keha kahjulikke aineid eemaldada ning ka maksa osaleb toidu seedimisel ja elutähtsate ainete sünteesil. Maksafunktsiooni kahjustus on tavaline probleem. Selles artiklis saame teada, kuidas mitte jätta tähelepanuta ohtlikke sümptomeid ja kuidas seda elundit ravida..

Ärge ignoreerige maksa

Kui teil on maksas regulaarselt muret tekitavaid krampe, valu ja ebamugavusi, peate viivitamatult võtma ühendust hepatoloogi, gastroenteroloogi või vähemalt terapeudiga. Maks ise ei saa haiget teha, sellel pole valuretseptoreid. Kuid kui haigus on kaugele jõudnud, paisub, laieneb ja surub maks seda ümbritseva membraani seinu, milles närvilõpmed juba olemas on - see tekitab raskustunde või valu.

Millised on muud maksahaiguse sümptomid

Kui me räägime valust, siis on see tõsine märk, kuid maks ei anna alati probleeme valu põhjustamisega. Mõnikord ilmneb ebamugavustunne täiesti erinevates kohtades: näiteks vähendab valu kõhu esiosa, nimmepiirkonda ja mõnikord isegi õlga..

Ja mõnikord ei tunne sa midagi ebameeldivat. Kuid on märke, mille järgi saate aru, et tervisega pole kõik korras. Kui tunnete end mitme korraga, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole. Niisiis, kiire väsimus, väsimus, kehakaalu langus, iiveldus, pearinglus, kibe maitse suus, pahkluude paistetus, pidev puhitus, tundmatu päritolu sügelus - see kõik on hea võimalus maksa kontrollimiseks. Järgnevalt loetleme selle organi peamised haigused.

Viirushepatiit

Seda haigust põhjustavad hepatoviirused - A, B, C või D. Neist kõige kahjutumad on A-tüüpi viirused, mida nimetatakse ka kollatõbe või Botkini tõbe. Nagu teised sooleinfektsioonid, kandub see edasi määrdunud toidu või veega. Selle viiruse vastu on vaktsineerimised ja sümptomid on väga iseloomulikud, nii et haigust on lihtne tuvastada. Kuid B-, C- ja harvem D-viirused on palju tõsisemad. Neid edastatakse vere või spermaga. Neilt ei saa vaktsineerida, kuid sümptomid on kaudsed, saate neid segamini ajada

tavaline halb enesetunne. Halvim on see, et need patoloogiad muutuvad enamikul juhtudel kroonilisteks, mis ähvardab tsirroosi, maksapuudulikkust või isegi maksavähki.

Alkohoolne hepatiit

See on ka maksapõletik, kuid seda ei provotseeri mitte viirus, vaid alkohol. Alkoholi kuritarvitamine hävitab maksa ja võib lõpuks põhjustada tsirroosi. Ja tsirroosiga lakkab maks enam oma funktsioone täitmast, kuna selle kude asendatakse armiga.

Rasvane maksahaigus

Jah, liigne rasv võib ladestuda ka maksale, nagu ka vöökohale. Rasvkude kuhjub maksarakkudesse, organi suurus suureneb ja see takistab tal oma funktsioone täita.

Maksa abstsess

Maksa abstsessi korral moodustub õõnsus, mis sisaldab nakatunud vedelikku või mäda. Abstsessi põhjus võib olla bakteriaalsed, seen- või parasiitnakkused. Selle haigusega kaasneb reeglina palavik ja tugev ebamugavustunne maksas..

Maksavähk

Maksavähk on üks salakavalamaid onkoloogia liike. Sageli ei anna kasvaja end väga pikka aega, kuni haigus läheb hilisematesse staadiumitesse. Onkoloogia muutub sageli kroonilise hepatiidi või tsirroosi tagajärjeks. Sellepärast tuleb maksa seisundit kontrollida, isegi kui see teid eriti ei häiri.

Zen-channel Lifehakeri materjalide põhjal

Kas maks võib haiget teha? Miks võib see maksa haiget teha? Maksahaiguse sümptomid

seotud artiklid

Reyzis Ara Romanovna

  • Hepatoloog, nakkushaiguste spetsialist, lastearst
  • Kõrgeima kategooria arst, professor

Nii eraviisilises vestluses kui ka arsti kabinetis kuuleme, nagu tavaliselt, nagu tavaliselt: „Mu maks valutab.“ Ja see ei üllata kedagi. Ema ja vanaema kaebasid maksa, maks valutas ja tegi haiget sõpradele ja tuttavatele, see on tavaline, igapäevane asi.

Vahepeal ei valuta maks kunagi ega saa haiget. See ei saa objektiivsel anatoomilisel põhjusel: selles (nagu ka ajus) puuduvad valuretseptorid. Loodus ei paku.

Ainult kest, milles see on riietatud (nagu aju!), Võib haiget teha, kõik ümbritsevad elundid (näiteks sapipõis) võivad haiget teha, kuid maksakude ise ei tee haiget. Mitmete krooniliste haiguste korral variseb see "vaikides". Ainult analüüsid karjuvad, kuid selle karjuse kuulmiseks peate need tegema..

Seetõttu eksisteerib enamik maksahaigusi juba aastaid, kuid neid avastatakse uurimise käigus muudel põhjustel (enne eelseisvat operatsiooni, näiteks raseduse ajal jne), kuna praegu nad ei avaldu.

Väsimus ja muud mittespetsiifilised kaebused (ja enamikul juhtudel - õigustatult!) Pole maksa seisundiga seotud. Ja selle õigeaegne teadasaamine on ülioluline..

Inimesed, olles teada saanud näiteks C-hepatiidist, tulevad südamest purustatud ja neid on langenud ebaõnn. Neid saab mõista. See muidugi pole rõõm, vaid siiski sageli saatuse poolt saadetud õnnistus. Muidugi mitte haigus ise, vaid see, mida nad sellest teada said.

Toon mõned näited minu enda hiljutisest praktikast.

Patsient I-va 8 aastat.

Enne adenoidide eemaldamise operatsiooni uuriti lapsel ja selgus krooniline C-hepatiit (CHC). Tüdrukule anti edukas viirusevastane ravi..

Samal ajal, nagu alati, teeme seda, uurisime GS-is kogu peret: ema, 27-aastane, vanaema, 62-aastane, tädi 43-aastane, onu 32-aastane.

  • 27-aastasel emal on krooniline C-hepatiit, kuid viiruse paljunemiseta ja maksas esineva fibroosita uurimise ajal jälgitakse teda ainult kord 6 kuu jooksul;
  • onu 32 g - CHC viiruse aktiivse paljundamisega, fibroos 0-1 (moslemite perekond, keegi ei joo alkoholi); viidud läbi viirusevastane ravi, millel on täielik toime;
  • tädi 43 g - maksatsirroosiga krooniline C-hepatiit, maksatsirroosi progresseerumise ja selle tüsistuste tekkimise vältimiseks viiakse läbi korduvad viirusevastase ravi kursused;
  • vanaema 62 g - CHC, maksa tsirroos, maksa hepatokartsinoom (vähk), onkoloogiakeskusesse saadetud.

Kuni eksamini olid kõik end peaaegu tervena tundnud. Minu vanaema oli väsinud, kuid seletas seda oma vanuse ja töökoormusega..

Just tema oli tema laste ja lapselapse haigusallikaks suure tõenäosusega. Kuna keegi haigusest ei teadnud, ei olnud peres ettevaatlik (esemete augustamine ja lõikamine jms) ning maksakahjustuse staadium, nagu näeme, sõltus otseselt vanusega seotud haiguse kestusest.

Ja kui poleks vaja adenoide lapselapselt eemaldada ja enne operatsiooni läbi vaadata, võiksid tädi ja vanaema saatust jagada nii onu, ema kui ka tüdruk, kellel on nüüd põhjust loota soodsale prognoosile.

Patsient hr 36 aastat.

Ema tõi ilmale 36-aastase poja, kelle kõhu suurus hakkas järsku suurenema ja tekkis väike kollatõbi.

Selgus, et poiss sündis sügavalt enneaegselt, rohkem kui 2 kuud. Ta viibis vastsündinute patoloogia osakonnas, kus ta tegi arvukalt süste, sealhulgas mitu plasma- ja vereülekannet. Edasi arenenud, haaratud kaaslastest nii füüsiliselt kui ka intellektuaalselt. Ta juhtis tervislikku eluviisi, töötas, tundis end peaaegu tervena. Abielus, tal on viie aastane poeg.

Uurimine ja uurimine ei jätnud diagnoosis kahtlust: terminaalne, dekompenseeritud maksatsirroos kroonilise B-hepatiidi tagajärjel, astsiit (kõhuvedelik), maksapuudulikkus.

Infektsioon ilmnes vastsündinute perioodil, põletik ja sellega kaasnev fibroosi järkjärguline suurenemine 36 aasta jooksul olid asümptomaatilised, kuni alles oli mõni arv rakke, mis oleksid võimelised vajalikke funktsioone täitma. Maksapuudulikkuse kliinilised ilmingud ilmnesid alles siis, kui selle ainulaadse organi tohutud kompenseerimisvõimalused olid ammendunud..

See oli juhtum, kui olukorra parandamiseks on ainult üks viis - maksa siirdamine..

Patsient pannakse doonori maksa ootenimekirja, oodates saab ta sümptomaatilist toetavat ravi. Kõik see poleks juhtunud, kui HBV oleks avastatud vähemalt 10-20 aastat tagasi..

Kas see tähendab, et kõik terved inimesed peavad kiirustama maksa uurima, et selliseid elusstsenaariume vältida? Muidugi mitte.

Kuid kui teate iseenda, oma lapse, mõne teise lähedase inimese kohta, et ta sai oma elu jooksul vere- või plasmaülekande mingil põhjusel (autoõnnetus, raske vigastus, operatsioon, raske haigus - sepsis, leukeemia, vähk jne). mis tahes vanuses, eriti kuni 1998. aastani, kui vereülekantud verd ei olnud veel C-hepatiidi markerite suhtes kontrollitud, on see võimalus testida B- ja C-viirushepatiidi suhtes.

Tätoveerimine, augustamine, pikaajaline hambaravi, rääkimata ravimite manustamise proovidest (isegi üksikutest!), Nõuab kindlasti ka nende viiruste kontrollimist.

Kui teate ise või oma lähedastele alkoholi kuritarvitamise pattu, kui olete rasvunud, kontrollige maksa seisundit. Siin ei räägi me viirusevastasest ravist, kuid on palju ravimeid (nn hepatoprotektorid), mis halva enesetunde õigeaegse avastamise korral aitavad maksa ja takistavad tõsiseid tulemusi. Mõned neist on mõeldud erijuhtudeks ja mõned, näiteks ursodeoksükoolhape (Ursosan jne), on üsna universaalsed, kasulikud ja rakendatavad peaaegu kõigi maksakahjustuste korral..

Kui peate pikka aega võtma erinevaid ravimeid või omal algatusel (soovist nooremaks kasvada, kaalust alla võtta, muutuda ilusamaks jne), kasutage mõnda ravimit (eriti toidulisandeid!), Kontrollige maksa: kontrollige maksa: nende kõigi (isegi vitamiinide ) tema jaoks pole ükskõiksed ega kahjutud.

Kui olete sellise testi või uuringu käigus mõnel muul põhjusel avastanud maksa või põrna suurenemise, nende elundite muutuse ultraheli teel või niinimetatud maksaproovide rikkumise biokeemilises vereanalüüsis, ärge jätke seda järelevalveta, pöörduge spetsialisti poole, et temaga aru saada, millega see on seotud, ja õigel ajal hakata õigesti tegutsema.

Seal on üks maks. Ja te ei tohiks liiga kaua proovida tema tõeliselt suuri kompenseerimisvõimalusi..

Ma ütlen patsientidele alati: "Meditsiin erineb teatrist selle poolest, et teatris pärast kolmandat kella avaneb eesriie ja meditsiinis see sulgub".

Valu maksas

Ainult spetsialist saab kindlaks teha, mida tähendab valu paremas hüpohondriumis ja kas haiget teeb maks. Sageli ei tea patsiendid, kinnitades, et nad põevad maksahaigust, isegi seda, kus see asub, ja uuringu käigus paljastavad nad naaberorganite haigused. Maksuvalu valutamise õppimine on kasulik kõigile, kuna inimese kehas saab selle organi tööd võrrelda ainult südamelihasega selle asendamatuse ja püsivuse järgi.

Miks on maksa vaja ja kus see asub??

Inimese maks on paaritu multifunktsionaalne organ, viitab parenhüümile, mis tähendab õõnsuse puudumist sees, kudede ja rakkude täielikku täitmist. Pole asjata, et seda nimetatakse "biokeemiatehaseks".

Just siin sünteesitakse tervise säilitamiseks vajalike ainete mass (valgud, vitamiinid, hormoonid, vere hüübimis- ja hüübimisvastased ained, immuunkaitse). See on organ, mis varustab energiat raku eluks, verehoidla. Samal ajal tegeleb ta toksiinide töötlemisega, vabastab toksiliste ainete keha, on seotud seedimisega.

Asukoha võib määratleda kõhuõõne paremas ülanurgas. Esiosa kaetud ribidega. Kõrgeim punkt asub viienda ribi tasemel. Alumine serv ulatub tavaliselt parempoolsest hüpohondriumist veidi välja. Maksa vasak vööt läheb epigastrilisse tsooni ja asub mao kohal.

Tagapinnal on fossae, mis tihedalt sisenevad parema neeru ülemisse poolusesse ja kõhunäärme pea. Alumine serv katab sapipõie kanalitega ja kaksteistsõrmiksoole painde.

Selleks, et täpselt välja selgitada, kus maks valutab, peate välja selgitama, kummal poolel valu algab, kus see levib, selle olemus, seotud sümptomid.

Valu mehhanism

Maksa sees on maksarakud (hepatotsüüdid), veresooned ja sapijuhad. Kogu struktuur on jagatud segmentideks. Neil puuduvad närvilõpmed. Ja veel, küsimuses “kas maks võib haiget teha” on arstid kindlad, et see võib nii olla, kuid valu ei teki mitte elundi parenhüümis, vaid seda ümbritseva glissoni kapsli närviretseptorites.

Selleks peab elundi suurus suurenema (tursed, vere ületäitumine, põletik, neoplasm) ja kapsel venitada. Valu intensiivsus sõltub otseselt pingejõust. Maksavalu võib olla seotud laienenud "naabrite" kapsli ja kõhukelme välise survega.

Teine võimalus on põletikulise reaktsiooni üleminek kõhukelme külgnevatele lehtedele (perihepatiit), mis on närvilõpmete poolest väga rikas. Maksa valu põhjuseid võib seostada elundi enda või teiste patoloogiaga, eristada funktsionaalset ja orgaanilist.

Mis põhjustab valu maksas?

Funktsionaalse iseloomuga maksavalu põhjused, erinevalt orgaanilistest, eemaldatakse pärast ärritava faktori lõppu, puhata, toitumise normaliseerimist või rahustavaid protseduure. Need sisaldavad:

  • alkoholimürgitus alkoholi sisaldavate jookide ühekordse annusega;
  • füüsiline stress;
  • stressirohke seisund;
  • rasvase, lihase toidu liigsöömine;
  • kontrollimatu ravim.

Orgaanilised põhjused hõlmavad kõiki maksa parenhüümi haigusi. Need häirivad hepatotsüütide struktuuri, põhjustavad nekroosi ja need asendatakse mittetoimiva sidekoega. Miks maks konkreetsel inimesel valutab, saate teada alles pärast põhjalikku uurimist. Rohkem eristatavaid märke ja haiguste käiku käsitleme allpool.

Valu iseloomulik

Maksavalul on erinev "värv", selle patsiendid kirjeldavad emotsionaalset puudutust, mis rõhutab inimeste kannatuste kestust.

Valutavad ja valutavad valud

Kui patsient näitab, et tal "valutab paremal hüpohondriumis", tuleks mõista, et protsessil on krooniline kulg, alustatakse seda sageli. Funktsionaalsed valud ei valuta. Tavaliselt muretseb raskuste tunne pärast söömist ja kehalist aktiivsust või ilma põhjuseta.

Tuhmide valude joonistamine levib üles ja taha (kuklasse, abaluudesse, õla). Võimendab rahutused, painutamine. Kaasnevad iiveldus, puhitus, röhitsemine, ebastabiilne väljaheide. Sklera ja naha kollasuse ilmnemine viitab haiguse üleminekule ägedasse staadiumisse, võimalik, et ilma piisavalt väljendunud valu intensiivsuseta. Patsientidel tekib nõrkus, sügelev nahk.

Tuim valu

Tuim valu sarnaneb kõige enam maksa- ja sapiteede patoloogiaga. Kiuline kapsel ulatub üle kogu pinna, seega pole valul eredat lokaliseerimist. Haiguse diferentseerimine on võimalik läbivaatuse abil.

Samal ajal tuleb arvestada ka teiste sümptomitega. Näiteks koos neoplasmidega kaasneb kaalukaotusega igav valu, maksapuudulikkuse tunnused, väljendub juba haiguse hilises staadiumis.

Intensiivne valu

Mõistete "tugev" ja "äge valu" määratlused viitavad valusündroomi kõrgele intensiivsusele. Valu intensiivistumine pärast "valu" perioodi on seotud kasvava kasvaja, tsüsti ja maksa abstsessiga. On vaja pöörata tähelepanu temperatuuri olemusele (kiire tõus külmavärinatega ja järsk langus abstsessi ajal), isutus, väljaheite häirimine, sklera mõõdukas kollasus.

Hepatiit ei põhjusta tugevat valu. Seda seostatakse sapikivitõve rünnakuga. See ilmneb järsult, lokaliseeritud parema hüpohondriumi keskosas, millega kaasneb oksendamine. See kiirgub kapillaaridevahelisse piirkonda, paremasse rangluusse, õlga, alakõhku. Kestab kuni ühe päeva, järk-järgult vaibub.

Viskav valu

Laine pulss vastab pulsisagedusele. Seda saab mõista, kui asetada üks käsi hüpohondriumile ja teine ​​pulsile. Võimalik koos südamedefektidega (trikuspidine või aordiklapi puudulikkus). Maksa suurenemisega võib seda näha lihaste vibratsiooni abil.

Haruldane patoloogia - maksaarteri aneurüsmiga kaasneb ka tuikav valu. Vereringepuudulikkuse põhjustatud ummikud on põhjustatud kleepuvast perikardiidist, mitraalstenoosist.

Tsentraalsete veenide ületäitmine verega põhjustab rõhu suurenemist portaalsüsteemis ja hepatotsüütide hapnikuvaegust. Maks suureneb märkimisväärselt, lobude keskel on nekroos, sidekoe asendaja (südame tsirroos). Patsiendid kurdavad tõsist raskust, iiveldust. Naha kombineeritud kollasus ja tsüanoos.

Teravad valud

Maksa terav valu ei ole märk maksakoe kahjustustest. See on omane ägedale koletsüstiidile. Valu kiirgab paremale ja üles, kaelale, alalõuale, abaluule. See ilmneb järsult, millega kaasnevad külmavärinad, palavik, oksendamine. Sapiteede koolikute rünnaku provotseerib raputamine, füüsiline pingutus, dieedi rikkumine.

Valu täiendavad sümptomid

Kui maks valutab, peavad ilmnema sümptomid, mis viitavad parenhüümi talitlushäiretele, seedehäiretele, ainevahetusprotsessidele. Kõige sagedamini intensiivistub valu pärast rasvase toidu, alkoholi, jooksmise, trenni söömist.

Maksavalu märk võib olla:

  • ärrituvus, nõrkus, apaatia;
  • röhitsemine mädanenud lõhnaga;
  • sügelev nahk;
  • iiveldus;
  • sklera ja naha kollasus;
  • tume uriin
  • hallid väljaheited;
  • peavalu ja lihasvalu (seljas ja jalgades);
  • vaskulaarsed "tähed" (telangiectasias) näol, kõhul, õlgadel, rinnal;
  • igemete veritsemise kalduvus;
  • meestel on seksuaalse nõrkuse kaebus esikohal ja naistel viljatus.

Maksahaiguse peamine oht on kerged sümptomid. Patsiendid pöörduvad arsti poole pöördumatute muutuste (rasvade degeneratsioon, tsirroos) staadiumis. Kroonilise valu korral ei pruugi valu üldse olla.

On vaja kaaluda, millised sümptomid on seotud naaberorganite sekundaarse patoloogiaga, ja määrata neile diagnoos. Seda teevad kvalifitseeritud arstid. Ja patsiente tuleb juhendada, kui valu maksa piirkonnas nõuab kiiret kutset "kiirabi".

Kiirabi on vajalik, kui:

  • koduste vahenditega pole valu leevendada;
  • seal oli sapiga oksendamine;
  • paremal hüpohondriumi valu on looduses lõikav, tekkis äkki;
  • sklera ja naha märgatav kollasus;
  • oluliselt tõusnud temperatuur.

Kuidas avalduvad valu funktsionaalsed põhjused??

Düsfunktsioon on raskendavate teguritega võimalik, inimene ei pruugi isegi teada, et maks valutab.

Alkoholimürgitus

Isegi ühekordne annus märkimisväärses koguses alkoholi põhjustab tõsist joobeseisundit. Paremal hommikul pärast joomist tekkinud hüpohondriumi valu korral täidab maks etüülalkoholi töötlemise ülesannet ja kannatab ise:

  • ensüümi abiga lagundab alkohol dehüdrogenaas madala toksilisusega aineteks;
  • osa hepatotsüütidest on mürgised ega tööta;
  • lisakoormuse põhjustab suupiste rikkaliku rasvase lihatoiduga, vürtsikad toidud;
  • peavalude ravimite võtmine ja pohmelli leevendamine on organismile kahjulik.

Suurenenud füüsilise aktiivsuse mõju

Sageli kurdavad inimesed füüsilisi harjutusi, sörkjooksu, pikka kõndimist proovides, et "nad jäid parema ribi alla haigeks". Sellest saab tundidest keeldumise põhjus. Pikaajaline kehalise aktiivsuse puudumine viib keha kahjustamiseni.

Jooksmisel koguneb maksas venoosse vere suurenenud maht. Eriti mõjutavad need inimesed, kes pole harjunud korralikult hingama. Nende diafragma ei aita kaasa vere pumpamisele venoossest voodist. Äge suuruse suurenemine ületab kapsli, nii et inimene tunneb valu.

Sümptomist ülesaamiseks ja tundide jätkamiseks on soovitatav:

  • lühike puhkus, siis kaob valu iseseisvalt;
  • mõelge koormuse ja hingamistehnika järkjärgulisele suurenemisele;
  • ära söö 2 tundi enne treenimist.

Uimastite üledoosiga

Ravimite, eriti antibiootikumide (makroliidide, penitsilliinide, tsefalosporiinide grupist) kontrollimatu tarbimine, närvisüsteemi rahustavad ja stimulandid põhjustavad toksiliste ainete kogunemist maksas. Lagunevad tooted erituvad kehast sapiga. Samal ajal suudavad nad rikkuda sapi viskoossust paksemas suunas, põhjustada stagnatsiooni ja halvenenud väljavoolu.

Mürgine toime võib põhjustada individuaalset talumatust, haiguse esinemist, millest inimene ei tea. Ilmub valu, puhitus, kollatõbi ja sügelev nahk. Praktikas võib sümptomeid pidada ägedaks ravimhepatiidiks. Selle moodustamiseks piisab ühest nädalast.

Selle seisundi raviks tuleks kaotada kõik ravimid ja kasutada hepatoprotektoreid. Positiivne tulemus ilmub kiiresti. Orgaanilised maksakahjustused võivad olla põletikulised ja erinevat laadi. Keskendume mõnele neist..

Hepatiidi valu (äge ja krooniline)

Maksapõletikku, mis kestab kuni kuus, peetakse ägedaks hepatiidiks. Nakkushaiguste arstid tuvastavad ja ravivad ägedat viirushepatiiti. A-hepatiit - algab hingamisteede haigusena koos palaviku, peavalude, nõrkusega.

Valutav valu maksas ilmneb 3 nädala pärast. Selle asemel võib-olla raskustunne, puhitus. Kollatõbi ilmub 2. – 4. Päeval. Selle taustal patsiendi seisund paraneb. Kõik märgid kaovad järk-järgult, inimene taastub.

B-hepatiit - kestab kuni kaks kuud. Valusündroom kasvab järk-järgult valutavast iseloomust tuhmiks raskustundeks. Alustage palavikust, üldisest nõrkusest, letargiast. Iseloomustab maksa suurenemine, kollatõve nähud.

D-hepatiidiga - puuduvad tüüpilised sümptomid, sellega kaasneb B-hepatiit, seda on kergem taluda. E-hepatiit - erineb lisaks joobeseisundi tunnustele ka tugevast valu maksas ja naba kohal. Mõnikord algab haigus valu sündroomiga. Nakkushaiguste arst määrab ravi sõltuvalt vormist.

B- ja C-viirushepatiit on teada nende üleminekust kroonilisele kulgemisele. Mida saab soovimatu ümberkujundamise ärahoidmiseks teha, ei sõltu alati patsiendi ja arsti soovist. Parempoolse hüpohondriumi valu on püsiv, mõnel juhul on tõus ainult dieeti rikkudes ja rasvaseid toite süües.

Lokaliseerimine on ebatäpne: patsiendid märgivad valu epigastriumis, seejärel nabas. Võimalik iiveldus ja oksendamine, puhitus, ebamugavustunne, kõik hepatiidi sümptomid avalduvad. Põhjust kinnitavad biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüs, markerite tuvastamine, ultraheli. Vajadusel kompuutertomograafia.

Mida teha maksavaluga ja kuidas ravida haigusi, leiate sellest artiklist üksikasjalikumalt..

Tsirroos ja valu

Maksa tsirroos on haigus, mis rikub maksa parenhüümi struktuuri ja talitlust. Haigus on pöördumatu: maksakoe piirkonnad asendatakse armidega. Progresseerumine põhjustab maksa-neerupuudulikkust.

Tuim iseloomuga valu maksas on pidev. Tsirroosi on mitut tüüpi:

  • alkohoolne - põhjustatud kroonilisest alkoholismist;
  • viiruslik - kroonilise viirushepatiidi tagajärg;
  • ravimid - koos ravimite toksilise toimega;
  • primaarne sapiteede - põhjustab päriliku tüüpi patoloogiat;
  • kongestiivne - südamepuudulikkusega.

Valu taustal ilmnevad muud tunnused: mõõdukas temperatuuri tõus, tugev nõrkus, kehakaalu langus, suurenenud kõht (astsiit) koos vedeliku efusiooniga anumatest kõhuõõnde, naha kollasus ja sügelus, pindmiste nabaveenide laienemine, aju intoksikatsioon vaimsete muutustega. Biopsia kinnitab diagnoosi, võimaldab teil kindlaks teha maksafunktsiooni kaotuse aste. Ravi nõuab hemodialüüsi, elundite siirdamist.

Valu steatoosiga

Haiguse põhjustajaks on metaboolsed häired, mille tulemusel täidetakse hepatotsüüdid rasvade kandmisel ja hävitatakse normaalne kudede struktuur. Steatoosi täheldatakse sagedamini krooniliste alkohoolikute, rasvunud inimeste puhul, kellel on ainevahetushäired (suhkurtõbi). Maksavalu kaasneb protsessi aktiveerimisega, on tuhmi olemust. Hästi eemaldatud toitumise normaliseerimisega, alkoholist keeldumisega.

Maksa kasvajad

Kasvaja healoomulise olemusega (adenoomid, sõlmeline hüperplaasia, hemangioomid, tsüstid) hakkavad nad märkimisväärse kasvu, parenhüümi kokkusurumise ja kapsli venitamise korral seestpoolt valu tekitama. Valu tüüp on valutav, püsiv. Võimalik iiveldus ja oksendamine.

Maksavähiga kaasneb pikka aega ka valutav valu, kuid samal ajal on patsiendil palavik, söögiisu ei teki, nõrkus koguneb ja tema kõht on pidevalt paistes. Maks on laienenud, palpatsioon suurendab valu.

Kui maks valutab inimesel, kellele on tehtud operatsioon erinevate pahaloomuliste kasvajate tekkeks, kahtlustatakse kõige tõenäolisemalt metastaase. Selliseid valusid põhjustab alati teiste elundite (mao, soolte, rinna, söögitoru, kopsude, aju, kõhunäärme) vähktõve lõppstaadium.

Kõige sagedamini annavad maksa metastaasid mao-, jämesoole-, kopsu- ja söögitoru vähki. Valud on püsivad, neid süvendab temperatuur, kehakaalu langus, nõrkus, iiveldus, astsiit. Eesnäärme, kõri, munasarja, emaka, neeru ja põie pahaloomulise kasvaja metastaaside ajal pole valu.

Valu maksa all

Aistingud subhepaatiliste elundite haiguste korral on väga sarnased maksa valuga. Need sisaldavad:

  • pimesoolepõletiku rünnak;
  • parempoolsed neerukoolikud;
  • emakaväline rasedus ja adnexiit naistel;
  • koletsüstiit;
  • soolehaigused (Crohni tõbi, haavandiline koliit, helmintiline invasioon).

Mõnikord peate valu eristama osteokondroosiga. Eraldi vestluse maksa valu kohta võib läbi viia elundi traumaatiliste vigastuste, parasiithaiguste, abstsesside korral.

Erinevate spetsialistide kaasamisel on palju haigusi ja kahjustusi. Uuring peaks algama terapeudi külastusega. Viivitus ähvardab taastumise kaotada.

Haige maks ei tee haiget, aga kõik muu teeb haiget

Maks ei valuta. Mitte keegi. Selles pole närvilõpmeid. Seetõttu "kannatab ja vaikib" isegi siis, kui see kokku kukub. Seetõttu ilmnevad maksahaiguse sümptomid hilja

Kuidas haigust ära tunda ja mida tuleks teha maksa tervise hoidmiseks, teavitab Poliitikat koos vabariikliku meditsiinilise ennetuse keskuse ennetava töö korraldamise ja koordineerimise juhiga Lygzima Bulygina.

Maks on meie peamine filter. Ükski elund ei jää ilma maksa osaluse ja tähelepanuta. Kujutage vaid ette - ühe minuti jooksul voolab sellest läbi 1500 ml verd.

Maksa üks peamisi funktsioone on toksiinide kõrvaldamine. Maks mängib olulist rolli süsivesikute, rasva, valkude, vee, mineraalide, pigmentide, vitamiinide ja hormoonide metabolismil..

Seedesüsteemi vereringes olevad kasulikud ained suunatakse maksa, kus need osaliselt lagundatakse ja osaliselt sünteesitakse uuteks elementideks.

Füüsilise ja vaimse ülekoormuse ajal, kui keha kulutab intensiivselt energiat, muutub maksas talletatud glükogeen glükoosiks. Maks toodab sappi, mis aitab rasva imenduda. Aju kudede lahutamatu osa moodustava kolesterooli, samuti vere hüübimise eest vastutavate valkude süntees on samuti maksa probleem. Tänu temale hoiab keha veres pidevat suhkru taset. Maks vastutab ka soojuse tekke eest: sellel on kõrgeim temperatuur - 40 kraadi.

Ainult 8% inimestest tuvastab maksafunktsiooni häire varajased nähud õigeaegselt. Kui maks lakkab toime tulemast võõrutusest, kogunevad ja ringlevad toksiinid kehas, mõjutades kahjulikult kõiki selle süsteeme, eriti ajurakke.

Seetõttu ei pruugi esimesed signaalid maksaprobleemidest olla valulikud aistingud paremas servas, vaid tähelepanu halvenemine, motoorsete reaktsioonide aeglustumine, koordinatsioon ja mõtlemine.

Haige maks - põhjus:

- nägemisprobleemid,

- naha ja väljanägemisega seotud probleemid,

- probleemid meeste tervisega (mürgine veri mürgitab kõiki mehe keha rakke, sealhulgas eriti tundlikke munandrakke (Leydigi rakke), mis vastutavad peamise meessuguhormooni testosterooni tootmise eest),

- probleemid naiste tervisega (haige maksaga) kahjustatakse igal sekundil miljoneid naise reproduktiivse süsteemi rakke - munasarjad, hüpofüüsi (aju sidemed), emaka ja piimanäärmeid. Seetõttu menstruatsiooni ebakorrapärasused, varane menopaus, rindade tihenemine (mastopaatia), emaka fibroidid, endometrioos, endomeetriumi hüperplaasia ja raseduse katkemine.

Teadlasi on pikka aega huvitanud küsimus, miks 45-aastaselt jätkavad „mahajäänud” piirkondade elanikud endiselt aktiivset sünnitust ning paljud nende eakaaslased tööstusriikides, sealhulgas Venemaal, on aastaid menopausi läbinud. Fakt on see, et kahjuks kogevad arenenud riikide naiste reproduktiivorganid tohutut toksilist stressi ja varajane menopaus (kuni 45 aastat) pole siin haruldane),

- närvihaigused, depressioonid ja neuroosid (närvihaiguste aluseks on ajukahjustus halvasti filtreeritud vere toksiinidega. Selle tagajärjel depressioon, neuroos, mäluprobleemid, kiire vaimukus, tähelepanuulatus, väsimus, halb uni),

- seedetrakti probleemid,

- kilpnäärme haigus,

- südame- ja veresoonkonnahaigused,

Mis kahjustab meie maksa?

Maks ja alkohol kahjustavad kõige rohkem alkoholi ja viirusi..

Müüt: maksaprobleemid on alkoholismi põdevate inimeste saatus. Tundub, et seda kinnitab ka Maailma Terviseorganisatsiooni statistika: 50–60% maksahaigustest on pärit alkoholist. Elutähtsa organi kahjustamiseks ei pea te siiski üldse joodik olema. Paljud edukad, aktiivsed, jõukad 30–50-aastased inimesed, nn keskklass, on rünnaku all. Nad joovad enda sõnul “vähehaaval, teades mõõtu”.

- juua suures koguses alkoholi lühikese aja jooksul, ühe kuni kahe tunni jooksul. Piisab, kui istuda sõpradega baaris üks või kaks korda nädalas, nii et mõne aja pärast on probleeme maksaga;

- 10% maksahaiguste põhjustajaks on ebapiisav uimastitarbimine. Antibiootikumid, viirusevastased ravimid, antihistamiinikumid, nagu paljud teised ravimid, mõjutavad maksa negatiivselt;

- toitude korduval praadimisel rasvas ja õlis (va oliiv ja ghee) saadud maitse-, värvainete, lõhna- ja maitsetugevdajate, magusa sooda, kondiitrirasvade ja kantserogeenide kasutamine.

Rasvane maksahaigus - varjatud vaenlane

Juhtub, et inimene ei kuritarvita alkoholi või isegi ei joo üldse, kuid probleemid ilmnevad ikkagi. Selle põhjuseks on enamasti alkoholivaba rasvmaksahaigus ehk alkoholivaba steatoos. Selle tervisehäirega koguneb maksas rasv ja kui midagi ette ei võeta, hakkavad elundi rakud surema.

Viimastel aastatel on haigus üha tavalisem, eriti arenenud riikides. Venemaal mõjutab alkoholivaba steatoos 27% elanikkonnast (ja ainult 1% neist on oma probleemist teadlikud).

- tasakaalustamata toitumine - toidus vaesed vitamiinid, toiduvalkude ja taimsete rasvade puudus, loomsete rasvade ja süsivesikute liig;

- istuv eluviis, regulaarse füüsilise koormuse puudumine, jalutuskäigud värskes õhus, pidev tööl istumine;

- endokriinsed haigused, näiteks II tüüpi suhkurtõbi või hüpertüreoidism, samuti ülekaal ja rasvumine.

Alkoholivaba rasvmaksahaigus võib põhjustada ateroskleroosi, müokardiinfarkti, peaaju hemorraagiat, endokriinsüsteemi häireid, II tüüpi suhkurtõbe, minna maksatsirroosi ja isegi maksavähki.

Viirused ja nakkused

Kõige tavalisemad ja maksa jaoks kõige ohtlikumad on A-, B-, C-, D-, E-hepatiidi viirused.

A-hepatiidil on suu kaudu levimise viis ja seda võib kehasse viia toidu, määrdunud käte, nõude jms kaudu. See on ka kõige soodsam hepatiidi tüüp, kuna on peaaegu täielikult ravitud..

B- ja C-hepatiit on sagedamini levinud ja edastatakse vere, sülje ja suguelundite kaudu. Kõige sagedamini on nende viiruste põhjustatud haigused kroonilises vormis ja hävitavad maksarakud elu jooksul aeglaselt. Maksale pole ohtlikud mitte ainult hepatiidiviirused, vaid ka paljud muud viirused, bakterid ja infektsioonid, mis põhjustavad maksakahjustusi ja keha joobeseisundit..

Viirusinfektsiooni allikad:

- ebapiisavalt desinfitseeritud meditsiinilised või maniküürivahendid,

- nakatunud allikatest ja mõnikord ka veekraanidest pärit vesi. Seetõttu, kui majal pole usaldusväärset filtrit, peate jooma ainult keedetud vett.

alkohol, kehakaalu kontroll ja vaba aja veetmine.

- Rahuldava laua taga peate teadma mõõtu. Kaaluge ettevaatlikult ja mõistlikult, mitte mingil juhul proovige nädala jooksul nädala jooksul kogunenud ülejääkidest vabaneda. "Äärmusliku stressi" perioodidel (näiteks samad pidulikud ja juubelipühad) tasub maksa toetada maksa talitlust parandavate ravimitega. Ärge unustage eelnevalt arstiga nõu pidada, ”rõhutab Ligzhima Bulygina..

Maksa kodus puhastamine on ohtlik

See on seotud choleretic kanalite puhastamisega. Kui inimese sapijuhad on täidetud kividega, on oht, et kivi blokeerib selle kanalit. Sellise puhastamise loogiline tulemus ei pruugi olla puhastamine, vaid operatsioonilaud. Kaksteistsõrmiksoole haavand on vastunäidustus "puhastamisele". Suurenenud sapi sekretsioon põhjustab limaskestade ärritust ja haiguse progresseerumist..

Peaks olema ettevaatlik, kui on olemas:

- röhitsemine, raskustunne maos, tugev gaasi moodustumine pärast tavalist sööki,

- jõudluse järsk langus: õhtul tundus, et kõik on korras, ja hommikul ärkab inimene vaevalt üles ja laseb end vaevalt voodist välja tõsta.

Kiirelt hepatoloogile, kui:

- paremas hüpohondriumis on kogu päeva jooksul pidev ja valutav valu tunne,

- füüsilise pingutuse või raputamisega intensiivistub valu,

- söögiisu vähenemine, iiveldus, kõrvetised või isegi oksendamine; Samuti võib maksahaiguse korral esineda peavalu, naha sügelust, naha hemorraagiaid ja kalduvust minestada, võib olla maksahaiguste ennetamine - madala rasvasisaldusega toit, vitamiinide õigeaegne tarbimine, keeldumine

- ilmnes letargia, nõrkus, väsimus, nahavärvi kollane varjund, uriini värvus muutub tumedaks ja väljaheited muutuvad.

Kuidas maksa hellitada?

Traditsiooniliselt maksahaigustega soovitavad arstid kinni pidada terapeutilisest dieedist. Seda on üsna kerge taluda, ehkki sellega kaasnevad mõned toitumispiirangud..

eile või kuivatatud leib, mittesöödavad saiakesed kodujuustu või õuntega,

valgu omlett, munakollane - maksimaalselt üks päevas,

piima- või köögiviljasupid teravilja või nuudlitega, taimetoidulised boršid ja kapsasupp,

nahata kana ja kalkun, veiseliha, küülik, keedetud, aurutatud või küpsetatud,

piim, keefir, jogurt, hapu kohupiim, mahe juust,

keedetud või küpsetatud madala rasvasisaldusega kala,

või, päevalille-, oliivi-, maisiõli,

kõik teraviljad ja makaronid,

toored, keedetud, küpsetatud köögiviljad, hapu hapukapsas,

happelised puuviljad ja marjad, kompotid, neist tarretis,

suhkur, mesi, moos, marmelaad, šokolaadivabad kommid,

sidrunitee, kohv piimaga, köögivilja- ja puuviljamahlad.

värske leib, muffin ja lehttainas, praetud pirukad, eriti rasvase täidisega,

kõvasti praetud ja keedetud munad,

liha, kala, seenepuljong ja sellel põhinevad supid, okroshka,

rasvane sealiha, rups, part ja hani, praetud liha, suitsutatud liha,

hapu kodujuust, rasvane juust, koor,

rasvane, suitsutatud ja soolatud kala, konservid, kaaviar,

ghee, seapekk, margariin, üleküpsetatud rasv,

hapuoblikas, spinat, küüslauk, redis, redis, marinaadis olevad köögiviljad,

hapud puuviljad ja marjad,

šokolaad, jäätis, kondiitritooted,

kohv, kakao, igasugused külmad joogid.

Kaukaasia rahvad uskusid, et inimese hing elab maksas, iidsed hiinlased ütlesid, et selles peitub vanadus ja prantslased nimetavad seda nüüd “meeleolu rauaks”. Funktsioonide mitmekesisuse järgi võib seda liialdamata nimetada inimkeha peamiseks biokeemiliseks laboriks.

Maks on ainulaadne elund oma taastumisvõimega. Seda teadsid juba muistsed inimesed, kes koostasid Prometheuse müüdi. Müüdi kohaselt lendas röövlind iga päev sisse ja nokkis maksa kalju külge aheldatud kangelasele ning öösel taastati maksa iga kord. Isegi kui ainult 1/10 maksast töötab, on see võimeline toime tulema keha võõrutusraviga. Maks on võimeline taastuma, säilitades isegi 25% tervest koest.

On vastunäidustusi. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon

Mida teha, kui maks "valutab": see on kõigile teada!

Maks on meie keha suuruselt teine ​​organ. See kaalub 1,5–2 kg ning suuruselt ja kaalult on see teisel kohal ainult nahale. See on võimas biokeemiline tehas, mille ülesandeks pole mitte ainult mürgiste ainete neutraliseerimine, vaid ka kehas energiatasakaalu säilitamine, plasmavalkude ja teatud hormoonide loomine. Kuid mõnikord võib see kriitiline organ ebaõnnestuda, millega mõnel juhul kaasneb valu. Mida teha sellises olukorras?

Maksahaigusi võivad põhjustada mitmesugused põhjused - alates viirusinfektsioonist kuni liiga rikkaliku toidukorrani. Enamasti kulgevad haigused märkamatult, kuna maks taastub üsna kiiresti: maksapuudulikkuse nähud ilmnevad siis, kui vähemalt 80% hepatotsüütidest (maksarakud) surevad [1]. Lisaks leitakse teatud maksafunktsioonide rikkumisi näiteks 30,6% -l Moskva elanikest [2] ja Venemaal tervikuna esineb ainult alkoholivaba rasvmaksahaigust 37,3% -l [3]. Surmavate tüsistuste vältimiseks on oluline haigus õigeaegselt diagnoosida, pöörates tähelepanu esimestele sümptomitele.

Kuidas aru saada, et maks valutab? Rauaprobleemide märgid

Esimesed maksahaiguse nähud võivad olla peaaegu nähtamatud. See on järsk isutus, põhjendamatu kibe maitse suus, silmavalgete kerge kollasus ja keele kollane kate, ebamugavustunne paremas hüpohondriumis, inimesele endale arusaamatu apaatia, elu vastu huvi kaotamine. Patoloogilise protsessi intensiivistumisel muutuvad sümptomid teravamaks. Maksahaiguse peamised nähud:

  • kollatõbi - naha ja limaskestade värvumine, mis on tingitud sapi ühe peamise pigmendi bilirubiini kogunemisest neisse;
  • sügelev nahk - tekib sapphapete ladestumise tõttu;
  • ksantoomid - kollakate kumerate naastude ilmumine nahale, mis on põhjustatud kolesterooli ladestumisest;
  • peopesade punetus, samuti erkpunased huuled, punane sile "lakitud" keel;
  • spider veenid kehal;
  • suurenenud östrogeeni tase: meestel väheneb seksuaalne aktiivsus ja suurenevad piimanäärmed; naistel on tsükkel katki, on võimalik tugev intermenstruaalne verejooks;
  • turse
  • ebamõistlikud verevalumid vere kahjustuse tõttu (maks sünteesib muude valkude hulgas ka hüübimisfaktorid), lööve punkt hemorraagia kujul;
  • verejooks: söögitoru veenilaienditest pärinev emakas, seedetrakt (ereda vere väljutamine suu kaudu, see seisund on surmav);
  • ebaregulaarne lihaste tõmblemine (plaksutav treemor või asteriks);
  • unerütmi ja ärkveloleku häireid;
  • välimus laienenud veenide kõhul või “millimallika pea”;
  • vedeliku kogunemine kõhuõõnes (astsiit);

Vereanalüüsides suureneb:

  • bilirubiin,
  • aluseline fosfataas ja gammaglutamüültranspeptidaas,
  • vere transaminaas (AST, ALAT),
  • kolesterool ja triglütseriidid,
  • ammoniaak,
  • vere nääre,

samuti taseme langus:

  • verealbumiin (hüpoalbumineemia),
  • karbamiid,
  • vere nääre.

Lisaks suureneb vere hüübimisaeg ja veritsusaeg.

Nagu näete, on enamik maksahaiguste kaebusi mittespetsiifilised, see tähendab, et need võivad olla iseloomulikud teistele haigustele. Jah, ja mitmesuguste haiguste korral võib esineda palju laboratoorseid tunnuseid. Seetõttu ei tohiks mingil juhul tegeleda enesediagnostika ja iseravimisega - diagnoosi peaks määrama ja ravimeid välja kirjutama ainult arst.

Erinevus maksahaiguse sümptomite ja sapiteede haiguste vahel

Maksahaigusi segatakse sageli sapiteede haigustega. Tõepoolest, mittespetsialistil on äärmiselt raske eristada ühe patoloogia tunnuseid teisest. Samal ajal on ravi lähenemistel oma eripärad, mis räägivad ainult ühte asja: te ei saa ise ravida ja haiguse esimesel kahtlusel peate kindlasti külastama spetsialisti. Igal juhul peaksite pöörama tähelepanu paljudele märkidele.

Valu iseloom: valu on tavaliselt sapiteede haigustele iseloomulik ja võib olla tuim - vähenenud motoorikaga või spastiline - krambiga. Maksahaigustega on see vähem levinud ja on reeglina ebamugavustunne või raskus paremas hüpohondriumis. Siiski tuleks mõista, et maksa- ja sapiteede haigused on sageli kombineeritud ja see nõuab integreeritud lähenemisviisi ravile.

Maksarakkude surmast põhjustatud kollatõvega võivad kaasneda joobeseisundi nähud ja üldise seisundi järsk halvenemine. Nahk omandab safranikollase tooni. Maksa maht suureneb. Uriin muutub tumedaks ja fekaalid helenevad.

Kui kollatõbi on põhjustatud sapiteede obstruktsioonist, omandab patsiendi nahk iseloomuliku roheka varjundi ja ilmneb väga tugev sügelus. Ka uriin tumeneb ja fekaalid võivad muutuda täiesti valgeks..

Kuid ühel või teisel viisil on maksa ja sapiteede haiguste diferentsiaaldiagnostika arsti eelisõigus, kes keskendub mitte ainult kaebustele ja objektiivsetele uuringuandmetele, vaid ka laboratoorsete andmete dünaamikale. Arst hindab kogu muudatuste komplekti, nende keerukust ja alles pärast lõpliku diagnoosi määramist annab ta soovitusi. Seetõttu peate maksa- või sapiteede probleemide kahtluse korral pöörduma arsti poole ja mitte proovima end "Internetis" diagnoosida ega pöörduda apteeki ravimite valimiseks: mõned maksahaiguste ravimid ei saa olla kasulikud ainult sapiteede haiguste korral, kuid suudab isegi nende kurssi halvendada.

Miks maks võib haiget teha: põhjused ja tagajärjed

Maksafunktsiooni võib mõjutada palju asju. Kahanevas tähtsuse järjekorras moodustavad nad järgmise loetelu:

  1. Rasvumine. Liigne rasv ladestub mitte ainult naha alla, vaid ka siseorganite ümber, samuti maksarakkudesse. Alkoholivaba rasvmaksahaigus on selle organi patoloogiate hulgas esikohal ja moodustab 21,1% [4] kõigist maksahaigustest.
  2. Alkohol. Teine levinum probleem on alkohoolne maksahaigus (18,1%). See võib põhjustada maksa rasvade degeneratsiooni - steatoosi või kiulise degeneratsiooni - tsirroosi.
  3. B-hepatiidi viirused (1,9%) ja C (6,7%). Need viirused levivad vere ja kehavedelike kaudu, sealhulgas kaitsmata seksuaalvahekorra kaudu. Põhjustab kroonilist maksapõletikku ja selle tagajärjel selle rakkude (hepatotsüütide) surma.
  1. Kontrollimatu ravim, kokkupuude raskmetallide, klooritud süsivesinike, benseeni ja muude hepatotroopsete mürkidega võib põhjustada toksilisi maksakahjustusi.
  2. Pahaloomulised kasvajad. Tavaliselt areneb tsirroosi või kroonilise hepatiidi taustal. Ainult vähem kui 10% juhtudest areneb vähk tervislikus maksas [5].
  3. On äärmiselt haruldane, et maksa patoloogia põhjustajaks saavad autoimmuunhaigused ja mõnede ensüümide kaasasündinud häired..

Ühel või teisel viisil põhjustavad kõik kahjulikud tegurid nii kroonilist põletikulist protsessi kui ka hepatotsüütide surma.

Maksahaiguste riskifaktorid

Maksapatoloogia peamiste põhjuste põhjal saab eristada riskifaktoreid. Viirusinfektsiooni korral on need järgmised:

  • juhuslik sugu
  • vereülekanne;
  • verega kokkupuutumisega seotud meditsiiniliste manipulatsioonide läbiviimine.

Maksahaiguste puhul, mis pole nakkushaigustega seotud, peetakse riskifaktoriteks järgmist:

  • professionaalne kontakt hepatotoksiliste ainetega;
  • süsteemne ülesöömine;
  • metaboolne sündroom (kõhuõõne rasvumine, kõrgenenud kolesterooli-, glükoosi- ja vere triglütseriidid, arteriaalne hüpertensioon);
  • II tüüpi suhkurtõbi (alkoholivaba rasvmaksahaiguse riskifaktor);
  • alkoholi ja selle asendajate kuritarvitamine.

Eelnevale tuginedes selgub, et parim viis maksahaiguste ennetamiseks on õige toitumine ja tervislik eluviis.

Maks „valutab“: mida teha?

Mis tahes ebamugavustunne paremas hüpohondriumis, kibe maitse suus, rääkimata sklera ja eriti naha kollase värvumise ilmnemisest - on võimalus arsti jaoks kõige kiiremaks raviks. Kui hepatoloogi - maksahaiguste diagnoosimise ja ravi spetsialisti - poole pole võimalik otse pöörduda, võite teha kohtumise gastroenteroloogi juures. Kohustusliku tervisekindlustuse süsteemis (tasuta kliinikus) peate reeglina alustama kohaliku terapeudiga, kes määrab vajalikud uuringud ja suunab need eriarsti vastuvõtule.

Pärast vestlust ja läbivaatust võib arst soovitada:

  • kliiniline vereanalüüs, sealhulgas hüübimisaeg ja veritsusaeg;
  • vereanalüüs üldkolesterooli, lipoproteiinide ja triglütseriidide kohta;
  • vere valgufraktsioonide uurimine;
  • vere bilirubiini analüüs;
  • vereanalüüs aluseliste fosfataaside ja muude ensüümide taseme kohta;
  • Maksa ja sapiteede ultraheli;
  • seedetrakti veenilaiendite kahtlusega - fibrogastroskoopia;
  • vajadusel maksakoe biopsia.

Võib välja kirjutada ka muid analüüse, samuti uuringuid teiste elunditega: konkreetse soovituste loetelu määrab arst, lähtudes konkreetse patsiendi seisundist.

Ravimid maksavalu jaoks

Maksahaiguste korral määrab spetsialist ravi mitte ainult sümptomite, sealhulgas valu kõrvaldamiseks. Peamine ülesanne on kahjustatud elundite funktsioonide taastamine ja võimaluse korral kõrvaldada põletikku provotseerinud patogeense mõju väline põhjus. Näiteks alkoholivaba rasvmaksahaiguse korral on esimesteks soovitusteks toitumise kontrollimine, füüsiline aktiivsus ja muud kehakaalu langetamisele suunatud tegevused. Alkohoolse maksahaigusega - alkoholist keeldumine. Ravimikahjustuste korral ülevaade ravimteraapiast. Nakkusliku hepatiidi korral on patogeeni vastu võitlemiseks ette nähtud viirusevastased ravimid. Lisaks on äärmiselt oluline peatada põletikuline protsess ja pärast seda taastada hepatotsüüdid (maksarakud)..

Hepatoprotektiivsed ravimid võib jagada järgmistesse rühmadesse:

  1. Taimsed hepatoprotektoreid:
    • Lagritsast ekstraheeritud ravimid ("Phosphogliv"). Sisaldavad glütsürritsiinhapet, millel on antifibrootiline ja põletikuvastane toime.
    • Piimaohaka ekstraktil põhinevad valmistised (Silimar, Karsil). Nende tõhususe üle arutatakse praegu aktiivselt. [6]
    • Muude taimede preparaadid (Hofitol, LIV-52). Võib olla efektiivne, kui esinevad samaaegsed sapiteede motoorika häired.
  2. Loomset päritolu hepatoprotektoreid (Progepar, Hepatosan). Kasutatakse suhteliselt harva. Vähendage tsütolüüsi aktiivsust (rakkude hävitamine).
  3. Olulised fosfolipiidpreparaadid. Need häirivad tsütolüüsi, kuid märkimisväärse efekti saavutamiseks on vajalikud suured annused ja pikaajaline kasutamine. Võib suurendada samaaegset kolestaasi (sapikinnisus), seetõttu soovitatakse seda kasutada ettevaatusega.
  4. Mürgistust vähendavad ravimid (“Ornitiin-aspartaat”, “Glutamiin-arginiin”, “Laktitool”, laktuloos). Ärge mõjutage otseselt maksafunktsiooni, vaid vähendage toksilisi metaboliite.
  5. Sapphapetel (ursodeoksükoolhappel) põhinevad valmistised. Neil on hepatoprotektiivne toime, normaliseerides sapphapete vahetust.

Lisaks võib arst välja kirjutada sümptomaatilisi ravimeid: valuvaigistid, dekongestandid, verehüübimist soodustavad ravimid ja teised.

Maksahaiguste dieet: mõistlikud piirid

Maksahaiguste korral on soovitatav sagedane fraktsionaalne toitumine. Tulekindlad loomsed rasvad, vorstid, konservid ja töödeldud toidud jäetakse dieedist välja. Need ei sisalda mitte ainult palju varjatud rasvu, vaid ka liigset soola, mis võib esile kutsuda ödeemi. Suppe saab kõige paremini valmistada köögiviljapuljongil või teisel lihapuljongil (esimene puljong eemaldatakse, liha täidetakse uuesti veega ja puljong keedetakse uuesti).

Peamised valguallikad on madala rasvasisaldusega piimatooted, tailiha. Päevane valgukogus pole vähem kui 80 grammi, piirangud on vajalikud ainult maksa entsefalopaatia korral (60 grammi). Välja arvatud rups, rasvane lind.

Dieedis peavad olema köögiviljad ja puuviljad, eelistatavalt minimaalse töötlemisega, terved terad (teravili).

Kõigist toiduvalmistamisviisidest on eelistatavam keetmine, sealhulgas aurutamine ja küpsetamine. Röstimine ja hautamine on välistatud. Piiratud vürtsid.

Värsket küpsetamist ei soovitata, leib on parem asendada kreekeritega. Keelatud muffin, praetud pirukad.

Magustoitudest on lubatud tarretis, pastill, vahukommid (ilma šokolaadijäätiseta), moos, mesi. Koogid, küpsised, jäätis pole lubatud.

Traditsiooniline meditsiin

Väärib märkimist, et traditsiooniline meditsiin leiutati ajal, mil keskmine eeldatav eluiga oli 30 aastat ja enamiku neist efektiivsus pole kinnitust leidnud.

Kasulikud võivad olla mesi, mesilaspiim, naistepuna, mis vähendavad põletiku aktiivsust. Kaera- ja linaželee suurendavad sapphapete eritumist ja vähendavad vere kolesteroolisisaldust [7], samuti riisi- ja kaerakliisid [8]. Need on siiski ainult täiendavad meetmed põhiravi toetamiseks, kuid mitte iseseisvad teraapiad. Ja need tuleb arstiga kokku leppida.

Eluviis

Maksahaiguste ravis pole oluline mitte ainult dieet ja ravimid, vaid ka elustiil. Mõõdukas füüsiline aktiivsus, tervislik uni, suitsetamisest loobumine, stressi puudumine saavad kasu mitte ainult kahjustatud elundile, vaid kogu kehale.

Valusündroomi abil on maksahaigusi peaaegu võimatu tuvastada - isegi arstil võib see olla keeruline. See nõuab laia valikut diagnostikameetmeid: laboratoorseid ja instrumentaalseid. Kuid kõik saavad ja peavad kõik hoolitsema maksa patoloogiate ennetamise eest, kohandades toitumist ja elustiili tervikuna õigeaegselt.

Maksafunktsiooni ennetamine ja taastamine

Rasvumine on 21. sajandi epideemia. Hiljuti peeti maksaprobleeme alkohoolikute ja asotsiaalsete elementide eelisõiguseks. Kuid tänapäeval on enamik patsiente täiesti ohutud, kui mitte asjatult. Mõõdukas toitumine, füüsiline aktiivsus, regulaarsed ennetavad uuringud on maksa tervisliku seisundi säilitamise peamised viisid. Täiendava abina võite soovitada võtta hepatoprotektoreid. Need on spetsiaalsed ravimid, mis on ette nähtud maksa kaitsmiseks väliste mõjude ja mitmesuguste "kahjulike" ja "liialduste" eest, mis meie elus kuidagi aset leiavad..

Kui on vaja maksa taastada, mida muidugi peaks määrama spetsialist, siis on mõistlik pöörata tähelepanu glütsürritsiinhappe ja fosfolipiidide baasil olevatele vahenditele. Nende toimeainete esinemine ravimi koostises soodustab maksarakkude hoolikat ja süstemaatilist taastamist. Glütsürritsiinhappe ja fosfolipiidide kombinatsioon on lisatud maksahaiguste ravistandarditesse, mille on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium.

Integreeritud lähenemisviis ravile mängib olulist rolli terve maksa taastamisel..

Ravi korraliku efekti saavutamiseks tasub kasutada tõestatud ravimeid, mis on läbinud kliinilised uuringud.

Kõrvaldage ravi ajal tarbetud kulud - vali kindla hinnaga taskukohase hinnaga ravimid.

Tervisliku maksa säilitamiseks on oluline vältida selle rakkude - hepatotsüütide - põletikku.

"Phosphogliv" on näide kaasaegsest kombineeritud preparaadist, mis võib aidata maksakahjustuse kõigil etappidel:

  • aktiivsete komponentide optimaalne koostis;
  • maksa põletiku ja fibroosiaste vähenemine;
  • soodne ohutusprofiil.
Toote üksikasjad.

  • 1 https://clck.ru/Ddnk3
  • 2 https://medi.ru/info/2355/
  • 3 https://clck.ru/Ddnk9
  • 4 https://medi.ru/info/2355/
  • 5 https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/23.pdf
  • 6 http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003620.pub3/full
  • 7 Kajla P, Sharma A, Sood DR. Linaseemned - potentsiaalne funktsionaalne toiduallikas. J Food Sci Technol. 2015.
  • 8 L. Cara, C. Dubois, P. Borel jt. Kaerakliide, riisikliide, nisukiu ja nisuidu mõju söögijärgsele lipeemiale tervetel täiskasvanutel. Olen J C / Nutr 1992.

Maksal endal puuduvad valuretseptorid ja rangelt öeldes ei saa see ka „haiget teha“ - see on üks põhjusi, miks selle näärme patoloogiad hiljem tuvastatakse. Kuigi maksa valu võib osutada sapipõie ja sapijuhade põletikulistele protsessidele. Lisaks võib valu katva kiulise membraani korral ilmneda valu: kui elund on märkimisväärselt laienenud, venitatakse kapsel, mis põhjustab paremas hüpohondriumis igavat ja valutavat valu ning täiskõhutunnet. Kõik paremal küljel olevad valud peaksid olema viivitamatu arstiabi põhjuseks, mitte aga signaaliks eneseraviks.