B-hepatiit

B-hepatiidi sümptomid on murettekitav signaal, et keha on rünnanud ohtlik viirus, mis põhjustab maksa põletikku ja kujutab tõsist ohtu tervisele ja elule. Lisaks sellele on haigus, kui mitte tema puhanguid kustutada, täis ülemaailmseid epideemiaid.

Täna on umbes 250 miljonil planeedil inimesel B-hepatiidi krooniline vorm ja igaüks neist patsientidest on potentsiaalselt ohtlik teistele..

Mis on hepatiit??

See on maksa surmav viirusnakkus. B-hepatiidi põhjused peituvad viiruse levimises kogu kehas ja selle hilisemas akumuleerumises maksas. Selle rakud muutuvad, immuunsüsteemi toodetud antikehad kahjustavad neid modifitseeritud rakke ja hävitavad järk-järgult kogu elundi..

Haiguse tunnused

B-hepatiit kandub edasi vere või bioloogilise vedeliku (menstruaal- ja tupesekretsioonid, sülg, sperma) kaudu, mis muutuvad nakkavaks kaua enne esimeste sümptomite ilmnemist. Inimene ei pruugi isegi kahtlustada nakatumist ja edastada viirust tervetele inimestele.

Viirusel endal on võime inimkehast väljaspool püsida umbes nädal ja sissetungimisel põhjustab see infektsiooni.

Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 2,5 kuud, maksimaalselt kuus kuud alates nakatumise hetkest, pärast mida muutub hepatiit enamasti krooniliseks.

Kuidas B-hepatiiti edastatakse?

Nakatumiseks on palju võimalusi. Kõige tavalisemad on:

  • Meditsiinilised manipulatsioonid:
  1. kirurgiline sekkumine
  2. vereülekanne
  3. hambaravi
  • Nõelte ja süstalde korduskasutamine.
    Viirus levib mitte ainult narkomaanide seas - nakatuda on võimalik meditsiinitöötajate hooletu suhtumise tõttu süstidesse. Lisaks on nakatumisoht raseerimistarvikute, lendude, tätoveeringute ja maniküürivahendite kasutamisel, mis ei ole desinfitseerimisega kokku puutunud.
  • Seksuaalne kontakt.
    Terve partneri nakatumise tõenäosus on 30%.
  • Emalt vastsündinuni (vertikaalne rada).
    Infektsioon toimub sünnituse ajal või ägeda B-hepatiidi korral, naine kannatas raseduse lõpus. B-hepatiiti ei levitata rinnapiima kaudu.

Kahjuks on peaaegu pooltes nakkustest võimatu nakkusallikat kindlaks teha..

B-hepatiidi klassifikatsioon

Haigusel on kolm vormi:

  • Välkkiire. Mõni tund pärast viiruse sisenemist kehasse ilmneb ajuturse ja seejärel tekib kooma. Pärast fulminantse vormi üleminekut kliinilisse seisundisse sureb patsient kiiresti.
  • Terav. Selle vormi areng läbib mitmeid etappe: esmased sümptomid, naha kollasus ja seejärel maksapuudulikkus.
  • Krooniline See saabub pärast 1–6 kuud inkubatsiooniperioodi ja avaldub spetsiifiliste sümptomitega.

Märgid

Paljudel B-hepatiidiga nakatunud inimestel ei paista haigus üsna pikka aega väljapoole. Sageli saab inimene teada, et ta on haige, vaid tervisekontrolli käigus testidega läbides või rasedusele registreerides - ainult neil juhtudel tehakse vereanalüüs Austraalia antigeeni (viiruse ühe komponendi) olemasolu kohta selles..

B-hepatiidi esimesed välised nähud:

  • kerged väljaheited
  • tume uriin
  • kollane nahk, limaskestad, silmade sklera

Diagnoosi kinnitamiseks on vajalik, et patsient annetaks spetsiaalsete testide jaoks verd ja läbiks põhjaliku uuringu.

B-hepatiidi sümptomid

Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu hakkab haigus ilmnema. Sümptomid sõltuvad B-hepatiidi vormist.

Äge B-hepatiit

Sümptomid avalduvad järk-järgult. Alguses on inimesel tunne, nagu tal oleks tavaline gripp:

  • kehatemperatuur tõuseb
  • liigesed valutavad
  • palavik ilmneb aeg-ajalt
  • mõnikord leitakse nahal lööbeid

Seejärel täheldab patsient lisaks välistele märkidele ka:

  • isutus
  • iiveldus ja oksendamine
  • valu paremas hüpohondriumis

Meditsiiniasutuses kinnitavad diagnoosi vereanalüüside tulemused, mille käigus tuvastatakse viiruse markerid, registreeritakse kõrgenenud bilirubiini tase. Põrn ja maks on laienenud. Viimases on ulatuslike kudede kahjustuste teke võimalik - seda seisundit nimetatakse fulminantseks hepatiidiks.

Olukordades, kus immuunsussüsteem ei ole nakkusele reageerinud, areneb välja eluohtlik krooniline vorm. Patsiendil on järgmised sümptomid:

  • väsimus, halb enesetunne ja füüsiline nõrkus
  • iiveldus
  • valu ülakõhus
  • liigeste ja lihaste valu
  • soolehäire

Ravimata jätmise korral lisatakse loendisse järgmine loend:

  • sügelev nahk
  • kollatõbi
  • uriini tugev tumenemine
  • keha üldine joobeseisund
  • igeme veritsus
  • nohu
  • köha
  • põrna ja maksa märkimisväärne suurenemine
  • ämblikveenide moodustumine
  • pearinglus
  • kaalukaotus
  • unehäired

Teatud protsendil patsientidest võib tekkida maksainfektsioon, mis võib provotseerida elundi tsirroosi või vähki. Lisaks on oht kahjustada kesknärvisüsteemi.

B-hepatiidi diagnoosimine

Hepatiidi diagnoosimist ja ravi viib läbi nakkushaiguste arst. Kui vorm on krooniline - ühendatud on ka gastroenteroloog.

Patsient peab läbima järgmised testid:

  • HBsAg, mis määrab viiruse praeguse esinemise
  • Anti-HBcor näitab oma olemasolu minevikus
  • Antikehi määratlevad anti-HB-d

Vajadusel on ette nähtud täiendavad uuringud:

  • üldised vere- ja uriinianalüüsid
  • fibrotest
  • kasvajamarkerite vereanalüüs ja superinfektsiooni olemasolu
  • maksa biopsia ja histoloogiline uuring
  • ultraheli protseduur
  • FSHD (fibrogastroduodenoscopy)

Diagnoosimise ajal keskendub arst patsiendi teabele kirurgiliste sekkumiste, vereülekannete, intravenoossete süstide, tätoveeringute (kui neid on) väljakirjutamise, hiljutiste hambaprotseduuride kohta. Enne haiguse algust küsitletakse patsienti teatud aja jooksul seksuaalsuhete osas.

B-hepatiidi ravi

Pärast põhjalikku diagnoosimist ja diagnoosi kinnitamist patsient hospitaliseeritakse.

Ägeda B-hepatiidi korral eemaldatakse kehast ohtlikud ained, maks taastatakse järk-järgult hapatoprotektorite abil.

Kroonilist B-hepatiiti ravitakse igakülgselt, iga patsiendi jaoks töötab arst välja individuaalse ravikuuri, mis peatab viiruste paljunemise ja maksa kogunemise. Kogu kursus kestab kuus kuud kuni mitu aastat. Mõnikord vajavad patsiendid uuesti ravi.

Haiguse mis tahes vormis järgib patsient dieeti, mis piirab soolaste, vürtsikute, praetud, suitsutatud ja konserveeritud toitude tarbimist. Šokolaadi ja saia ei soovitata. Alkohol välja arvatud.

B-hepatiidi ravi on pikk ja kallis protsess. Kahjuks pole siiani ühtegi ravimit, mis viirust ja selle mõju organismile täielikult kõrvaldaks. Saate saavutada ainult haiguse soodsama käigu ja parandada inimese elukvaliteeti.

Rahvapärased abinõud

Hepatiiti on kodus võimatu ravida, kuid immuunsussüsteemi toetamiseks haiguse keerulises võitluses on see üsna hea.

On olemas rahvapäraseid abinõusid, mis võivad patsiendi üldist heaolu märkimisväärselt parandada, kuid nende vastuvõtt tuleb tingimata kokku leppida raviarstiga.

Kõige sagedamini dekoktidest ja tinktuuridest:

  • piparmünt ja aniisi seeme
  • kasepungad
  • riivitud mädarõika juur
  • Kaukaasia hellebore
  • repeshka
  • kaer
  • elecampane ja võilillejuur
  • raudrohi
  • Korte
  • verbena
  • salvei officinalis
  • tansy
  • takjas lehed

Tähtis: dekoktide kasutamine on vastunäidustatud raseduse, seedetrakti haiguste, neerukivide, podagra, samuti alla 12-aastaste laste puhul.

Tüsistused

Ravimata jätmisel on võimalikud B-hepatiidi järgmised tagajärjed:

  • maksatsirroos
  • maksa entsefalopaatia (keha võimetus toksilisi aineid neutraliseerida)
  • maksarakuline kartsinoom
  • müokardiit (südamelihase põletik)
  • suurenenud verejooks (maksapuudulikkuse halva hüübivuse tõttu)
  • peaaju tursed
  • liigesehaigused
  • neerude ja veresoonte funktsiooni halvenemine
  • sepsis

Nende komplikatsioonide taustal on suur surma tõenäosus.

B-hepatiit lastel

Varases eas hepatiit on selle edasise kroonilise kulgu täis.

Peamised nakatumisviisid:

  • emakasisene infektsioon
  • sündinfektsioon
  • sünnitusjärgne infektsioon

Peaaegu 90% B-hepatiidi ülekandumise juhtudest vastsündinul on tingitud tema kokkupuutest ema vere ja ema bioloogilise keskkonnaga sünnituse ajal. Pärast neid suudab viirus imiku kehasse tungida läbi kahjustatud naha ja kui nakatunud veri vabaneb toitmise ajal nibu pragudest.

Samuti on ohus lapsed, kellele on ette nähtud mis tahes invasiivsed protseduurid..

Immuunsüsteemi ebaküpsuse tõttu levib nakkus kiiresti kogu kehas. Kuid ka taastumine ja immuunsuse kujunemine toimub üsna kiiresti..

Ärahoidmine

Kõige usaldusväärsem kaitse B-hepatiidi vastu on vaktsineerimine. Lastele viiakse see läbi vastavalt vaktsineerimiskalendrile esimesel 6 elukuul. Samuti tuleks vaktsineerida riskirühma kuuluvaid täiskasvanuid ja erijuhtudel uuesti vaktsineerida (vaktsineerimise ligikaudne maksumus Moskvas: 700–900 rubla).

Lisaks saab viiruse ülekandumist ära hoida, tagades kogu vereülekandeks kasutatud vere ja selle komponentide ohutuse. Sama kehtib kõigi meditsiiniliste diagnostiliste ja kirurgiliste sekkumiste, samuti süstide kohta..

Nakatumise tõenäosust saab märkimisväärselt vähendada, kasutades seksi ajal kaitsevahendeid ja minimeerides seksuaalpartnerite arvu.

Mõned päevased juhised aitavad vähendada ka B-hepatiidi nakatumise riski:

  • põhjalik kätepesu (eriti pärast avalikes kohtades käimist)
  • köögiviljade ja puuviljade pesemine
  • tervislike toitude kasutamine, kangendamine, immuunsuse tugevdamine
  • isiklik hügieen
  • õigeaegne ennetav vaktsineerimine
  • seksida ainult usaldusväärsete partneritega
  • vereülekande piirang
  • õigeaegne juurdepääs arstile ja ravi algus

Nende soovituste järgimine vähendab märkimisväärselt hepatiidi nakatumise tõenäosust, kuid ei taga täielikku kaitset viiruse eest..

B-hepatiit: mis see on ja kuidas see levib, sümptomid, diagnoosimine, ravi

B-hepatiit viitab maksa viirushaigustele. See on levinud paljudes maailma riikides. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel sureb seda tüüpi hepatiidi komplikatsioonidesse igal aastal umbes 800 inimest, veerand miljardit inimest planeedil on nakatunud.

Milline on B-hepatiidi oht, mis see on ja kuidas viirus levib, kuidas seda ravida, on kõigile kasulik teada.

Nakkuse oht on kõrge ja B-hepatiidi ravi õigeaegseks alustamiseks ei ole alati haigust võimalik õigeaegselt ära tunda. Haigusetekitaja maskeerib ennast teiste haigustena, iseloomulikud tunnused ilmnevad siis, kui maks on juba tõsiselt kahjustatud. Haigus on salakaval, põhjustades tõsiseid tüsistusi, mis põhjustavad maksapuudulikkust. Haiguse tuvastamine peab olema õigeaegne. Vaktsineerimised on võimelised kaitsma B-hepatiidi nakatumist. Kui sellegipoolest satub viirus vereringesse, hõlmab ravi toksiinide eemaldamist kehast, spetsiifiliste viirusevastaste ravimite kasutamist ja immunostimulantide kasutamist.

Mida ma sellest õpin? Artikli sisu.

Mis on B-hepatiit?

Haigus on oma olemuselt autoimmuunne, võib põhjustada ebanormaalseid patoloogiaid: vähk, tsirroos. B-tüüpi viirus on keskkonnas vastupidav, kuni mitu kuud, püsib majapidamistarvetel toatemperatuuril aktiivne. Haigusetekitajat on kunstlikult loodud tingimustes keeruline kasvatada, mistõttu on selle uurimine keeruline.

Vere sisse viies jõuab viirus parenhüümi, maskeerudes seal hepatotsüütideks. Mõnikord kinnitatakse see DNA-sse, sel juhul pole viirusekandja teistele ohtlik. Immuunsussüsteem, võideldes patogeeniga, ründab terveid maksarakke. Kui hepatotsüüdid surevad, toimub maksas põletikuline protsess. Sellega kaasneb parenhüümi sekretoorse funktsiooni väljasuremine. Maks vastutab kahjulike ainete vere puhastamise eest. See bilirubiin seob, muutub vees lahustuvaks vormiks. Kui seda ei juhtu, koguneb liigne hemoglobiin limaskestadesse, naha rasvkoesse ja ilmub kollatõbi. Haigus levib mitmel kujul:

  • fulminantne, kui kahe kuu jooksul ilmneb elundi mahukahjustus, areneb maksa entsefalopaatia, kooma on võimalik;
  • ägedat iseloomustab immuunsussüsteemi mõõdukas aktiivsus, äge B-hepatiit läheb täiskasvanutel krooniliseks ainult 5% juhtudest, imikutel - 90%;
  • krooniline juhtub ägeda faasiga ja ilma selleta on sageli ravikuuri varjatud vorm, seda on raske ravida, see on oht tsirroosi tekkeks.

B-hepatiit toimub etappidena. Inkubatsiooniperiood kestab 1,5 kuud kuni kuus kuud. Sel ajal viirus kohaneb ja hakkab paljunema. Prodromaalsel perioodil ilmnevad esimesed haigusnähud, sarnaselt muude ilmingutega:

  • ARVI;
  • pohmelusündroom;
  • toidumürgitus.

Varase ravi korral vähendab B-hepatiit haiguse krooniliseks muutumise riski. Tippperioodil ilmnevad iseloomulikud sümptomid, patogeeni aktiivsus hakkab tuhmuma, kuna immuunsussüsteemi varud on sisse lülitatud. Lisaks muutub haigus krooniliseks remissiooniperioodidega või patsient vabaneb viirusest täielikult.

Kuidas B-hepatiiti edastatakse??

Inimene saab viirusekandjaks kaua pärast haiguse sümptomite ilmnemist, nädal enne inkubatsiooniperioodi lõppu. Väliselt on inimene terve, kuid tema kehavedelikud sisaldavad patogeeni. B-hepatiit kandub peamiselt vereringe kaudu ja sugulisel teel. Viiruse püsivuse tõttu püsib see pikka aega majapidamistarvetel, pindadel. Nad võivad tegelikult nakatuda hambaprotseduuride, instrumentaalsete uuringute ajal, külastades salonge, kus pakutakse kosmeetikateenuseid, millega kaasnevad naha erilised või juhuslikud vigastused. Kaitsmata seksuaalse kontakti korral kandub patogeen meeste seemnevedelikuga, seda leidub tupe sekretsioonides kõrge kontsentratsiooniga. Muud bioloogilised vedelikud on potentsiaalselt ohtlikud:

  • suudlusega, kui suuõõne või huulte limaskestad on kahjustatud;
  • nabanööri kaudu sünnituse ajal siseneb viirus lapse verre;
  • patsiendi eest hoolitsemisel, kui kätel on lõikeid;
  • siseorganite instrumentaaluuringute ajal töötlemata varustusega.

Riskirühmad

B-hepatiidi ravi ei ole õige vaktsineerimise korral vajalik. Riskirühma kuuluvad:

  • inimesed, kes puutuvad kokku narkomaanidega ja inimestega, kellel on kergekäeline seksuaalelu;
  • nende eriasutuste töötajad, kus vangid karistust kannavad;
  • sugulased ja patsiendiga kokkupuutuvad sugulased;
  • bioloogiliste vedelikega töötavad meditsiinitöötajad ja laborandid;
  • hemodialüüsi saavad patsiendid;
  • annetatud vere või selle komponentide saajad;
  • turistid või ärireisijad, kes reisivad kõrge esinemissagedusega piirkonda (Aafrikas, Lähis-Idas ja mõnes India osariigis).

B-hepatiidi sümptomid

Haigust tuntakse kõigile maksahaigustele iseloomulike ilmingute järgi. Kõik algab nõrkusest, võimalik on palavik. B-hepatiidi kõige ilmsemad sümptomid, mille korral on vaja kiiret ravi:

  • tume uriin;
  • kergendavad väljaheited;
  • kollatõbi
  • naha sügelus ja punetus.

B-hepatiidi kliinik sarnaneb paljuski teiste maksapatoloogiatega. Valusündroom ilmneb ainult maksaga külgnevate elundite kahjustuste korral. Oluline on valida õige ravi taktika varajaste ilmingute korral, selleks tehakse vereanalüüs. B-hepatiidi sümptom on hüpohondriumi raskus ja ebamugavustunne, kuid see ei ilmne kohe.

Esimesed haiguse tunnused

Nakatumisvõimaluse olemasolul oli kokkupuude potentsiaalselt nakatunud või haige inimesega, peate oma tervist hoolikalt kaaluma. Esimestel nädalatel tuleb erilist tähelepanu pöörata järgmistele B-hepatiidi tunnustele:

  • letargia;
  • öine unetus ja päevane unisus;
  • iiveldus hommikul;
  • puhitus;
  • seedehäired;
  • hüpertermia;
  • nohu
  • kuiv köha.

Need ilmingud on sarnased külmetushaigustega, kuid traditsioonilise raviga aspiriiniga, paratsetamooliga, sümptomid ei kao. Viirusevastased, antihistamiinikumid ei aita.

Diagnostika

Patsiendi uurimine algab vere- ja uriinianalüüsiga. B-hepatiiti tuvastatakse antigeenide ja antikehade abil. Vastavalt nende kontsentratsioonile määratakse haiguse faas, valitakse ravi taktika. Parenhüümirakkude kahjustuste aktiivsus tuvastatakse PCR-i spetsiifilises vereanalüüsis (polümeraasi ahelreaktsioon).

Elundi seisundit näitavad ultraheli tulemused. Põletikulise protsessiga suureneb lobules, kontuur häguneb, koe tihedus muutub. Patoloogilise iseloomuga tüsistuste kahtluse korral tehakse õige ravi jaoks biopsia. Kogutud rakke uuritakse mikroskoobi all. Raviskeem töötatakse välja alles pärast patsiendi põhjalikku uurimist. On vaja hinnata, kuidas immuunsussüsteem patogeeni vastu võitleb.

B-hepatiidi ravi

Viirusevastased ained pärsivad viiruse paljunemist parenhüümis ainult osaliselt, nad vähendavad komplikatsioonide riski. Kuid ainult 15 patsienti sajast taastub pärast viirusevastast ravi. Efektiivsus sõltub patogeeni avastamise staadiumist.

Immuunsüsteem ründab patogeeni iseseisvalt ja mitte kõik ei vaja uusimaid viirusevastaseid ravimeid. Kodus ravimisel peate järgima tervislikku toitumist, jooma palju vedelikke, välistama alkoholi.

Ravikompleks sisaldab ravimite manustamist:

  • joobeseisundi eemaldamine;
  • vee-aluselise tasakaalu stabiliseerimine;
  • immuunsüsteemi aktiveerimine.

Interferooni ravis sõltub annus patogeeni aktiivsuse astmest. Ravi algab suurte annustega, järk-järgult on ravimi võtmine piiratud. Kui haigus muutub krooniliseks, on vajalik pikaajaline ravi. Selleks kasutatakse uue põlvkonna nukleotiide. Võib-olla rahvapäraste meetodite ravi. Kasulikud on vitamiiniteed ja kibuvitsamarjad. Kasutage keetmeid:

  • roosi puusad;
  • Paulus on langenud;
  • Piima ohakas;
  • põletikuvastased ravimtaimed;
  • kolereetilise toimega taimed.

Täielik ravi ei ole ilma korraliku toitumiseta võimalik. Soovitatav on terapeutiline dieet 5; see näeb ette toitude hautamist, keetmist ja küpsetamist. Dieet on jagatud 5 või 6 portsjoniks. Keeld hõlmab:

  • kõik kantserogeensed hõrgutised: suitsutatud kala ja liha;
  • sealiha, veiseliha, lambaliha, samuti pardi, hane rasvased sordid;
  • rups, kuna need sisaldavad palju rasva;
  • jäme kiudained (kliid, köögiviljade ja puuviljade koor, spargelkapsas, lillkapsas, kaunviljad, pähklid, seened);
  • säilitamine;
  • keemilisi lisaaineid sisaldavad tooted (magusained, värvained, maitsetugevdajad);
  • gaseeritud joogid.

B-hepatiidi ennetamine

Haigusetekitaja hävitatakse ainult pikaajalise ravi korral:

  • temperatuuril + 120 ° C autoklaavis 45-minutilisel märjal soojenemisel;
  • kuivatamise korral ahjus: kuumutamine tunnis temperatuurini + 180 ° С;
  • 5 minutit pärast märgpuhastust desinfitseerivate lahustega (vesinikperoksiid, formaliin, kloorheksidiin).

See talub lühiajalist kuumutamist temperatuurini + 100 ° C, ei karda külmumist.

Nakkusohu vähendamiseks on oluline patsientide eest hoolitsemisel järgida isikliku hügieeni reegleid, teatud reegleid. Riigikavas on vaja ka ettevaatusabinõusid:

  • Ärge kasutage teiste inimeste hügieenitarbeid, mis võivad nahka kahjustada: pardlid, maniküüri, pediküüri tööriistad;
  • valida ilusaid salonge, hambaravikabinete, hea mainega meditsiinikeskusi;
  • vältige ala puhastamisel kasutatud nõeltega vigastusi.

Kaitstud sugu vähendab nakatumise tõenäosust, kuid ei kaitse seda 100%. Partnerite sagedaste muutuste korral jääb nakatumise tõenäosus sülje, sekretoorsete sekretsioonide kaudu.

B-hepatiidi kõige tõhusam ennetamine on vaktsineerimine. Pärast passiivse patogeeniga seerumit toodetakse antikehi. Revaktsineerimine viiakse läbi viie aasta jooksul.

Vastsündinute erakorralise kaitse korral manustatakse vaktsiini esimese 12 elutunni jooksul, nakatumisoht väheneb 95%.

Tervishoiuministeeriumi määrusega kinnitati kohustuslike vaktsineerimiste ajakava. Neid valmistavad meditsiinitöötajad, muud riskirühmade esindajad. Enne reisimist riikidesse, kus on arenenud B-hepatiidi esinemissagedus, tuleb vaktsineerida individuaalselt.

B-hepatiidi tagajärjed ja prognoos

Parenhüümi põletikuga kaasnevad sageli põrna suurenemine, sapijuhade patoloogiad ja kõhunäärme haigused. B-hepatiidi äge vorm lõpeb 90% soodsalt, ilma tõsiste tagajärgedeta. Ilma õigeaegse ravita on võimalik toidupiirangud, maksakoe muutustega seotud autoimmuunhaigused. Neid esineb 15 patsiendil sajast. Pärast kroonilist vormi diagnoositakse B-hepatiidi tõsised tüsistused:

  • pankreatiit (pankrease haigus);
  • koliit (jämesoole põletik);
  • vaskulaarsed kahjustused;
  • vere koostise muutus, hüübimisprotsessi rikkumine;
  • maksapuudulikkus;
  • tsirroos;
  • jõevähid.

Pärast ravi vajab patsient rehabilitatsiooniperioodi, et vältida teiste haiguste esinemist. Parenhüümi taastamiseks kuue kuu jooksul on vaja säilitada keha, mitte kasutada keelatud toite, mis maksale koormavad.

Viirus püsib antikehade tootmise ajal 10% juhtudest, sel juhul on arengu tõenäosus suur:

  • tsirroos (funktsionaalsete rakkude nekrootiline kahjustus, nende asendamine armkoega);
  • vähk (pahaloomulised kasvajad lobules või elundi pinnal);
  • maksapuudulikkus (sekretoorsete funktsioonide väljasuremine, ensüümide vähenenud tootmine, häirunud metabolism).

Suremus ei ületa 0,3%, haiguse plahvatusliku käiguga ja hepatotsüütide kiire kahjustusega tekib maksakooma. Tsirroosi protsent on viimastel aastatel vähenenud 0,6% -ni. See on iseloomulik haiguse anicterilisele vormile..

D-hepatiit: mis see on, kuidas see levib, sümptomid, ravi ja prognoos

B-hepatiidi esimesed nähud ja sümptomid meestel, diagnoosimine ja ravi

C-hepatiit: mis see on ja kuidas see levib?

Äge B-viirushepatiit: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ennetamine ja ravi

C-hepatiidi viiruse vedu: mis see on ja kas see on teistele ohtlik?

Mis on hepatiit B (B)

B-viirushepatiit on nakkuslik maksahaigus, mis on maailmas laialt levinud. Selle oht seisneb selles, et viiruse põhjustatud maksakahjustus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi - tsirroosi ja vähki.

Juhul, kui B-viirushepatiidi diagnoosiga patsiendi ravi ei määratud õigeks ajaks või seda ei määratud üldse, põhjustab haiguse areng maksa hävimist ja see pole patsiendile märgatav. Sel põhjusel on vaja õigeaegselt konsulteerida eriarsti hepatoloogiga.

Mida kiiremini alustatakse B / B-hepatiidi raviga, seda parem on selle prognoos ja seda suurem on tõenäosus säilitada terve maksa aastaid..

Joonis 1 - kroonilise B-hepatiidi arenguetapid

Praeguseks pole ühtegi viirusevastast ravimit, mis tagaks viiruse taastumise ja täieliku eemaldamise organismist. Siiski on olemas teraapia, mis pakub võimaluse pikaajaliselt säilitada maksa tervist ja aitab juba miljoneid B-hepatiidi patsiente. Lisateavet B / B-hepatiidi ravi ja viiruse tõrje kohta

B-viirushepatiidi vormid

B-hepatiidi viirus mõjutab maksa ägedas või kroonilises vormis. Haiguse ägedas vormis ilmnevad 6 kuu jooksul pärast nakatumist iseloomulikud sümptomid - naha kollasus, iiveldus, tume uriin, väsimus, palavik, kõhuvalu. Mõnikord põhjustab B-viirushepatiidi äge käik surmaga lõppeva maksapuudulikkuse arengut. 15–20% -l muutub äge viirushepatiit krooniliseks, asümptomaatiliseks, 30% -l neist on progresseeruv kulg, millest 70% -l juhtudest põhjustab maksatsirroos 2–5 aasta jooksul. B-hepatiit on kõrge surmaoht tsirroosi ja hepatotsellulaarse kartsinoomi (maksavähk) korral.

Kuidas saab B-viirushepatiiti??

B-hepatiit võib verre sattuda mitmesuguste meditsiiniliste protseduuride ajal - operatsioonide, vereülekannete ja hambaravi ajal. Võite nakatuda ka augustamise, tätoveerimisega, ravimite sisseviimisega nii intravenoosselt kui ka seksuaalselt. Seksuaalpartnerist nakatumise tõenäosus on 30%. Lisaks on võimalik, et laps nakatub nakatunud ema raseduse ja sünnituse ajal..

B-hepatiidi viiruse sõeluuring

Kuna krooniline B-viirushepatiit on asümptomaatiline, on diagnoosimine võimalik ainult laboratoorsete meetoditega. Peamine viiruse olemasolu indikaator - pinnaantigeeni antikehad - HbsAg.

Ägedat hepatiiti iseloomustab tuumaantigeeni IgM klassi antikehade olemasolu - anti-HBcor IgM - viiruse kõrge aktiivsuse ja nakkavuse marker HBeAg. Viiruse ohu peamine näitaja on viiruse koormus, mis määratakse PCR abil viiruse kontsentratsiooni kvantitatiivse hindamisega vere ml-des - HBV-DNA.

B-hepatiidi viiruse määramiseks veres tuleb teha kolm testi:

  • HBsAg - näitab viiruse olemasolu või puudumist praegu;
  • Anti-HBcor - näitab viiruse olemasolu või puudumist minevikus;
  • Anti-HB-d - näitavad kaitsvate antikehade olemasolu või puudumist.
  • Põhjaliku eksami maksumus - 1850 rubla.

Registreeruge tasuta konsultatsioonile, et planeerida läbivaatuse ja vaktsineerimise võimalused. ANONÜÜMISELT.

Kas B-hepatiidi viiruse levi on võimalik?

B-hepatiidi viirust ei levitata kodumaise kontakti teel. Teiste jaoks pole patsient ohtlik. Loe lähemalt B (B) hepatiidi ülekandumise kohta.

Kui nakkav on B-hepatiidi viirus?

B-hepatiidi viirus on väga nakkav. Lisaks on see väliskeskkonnas stabiilne ja võib selles püsida terve nädala.

B-hepatiiti põeb enam kui 2 miljonit inimest maailmas ja umbes 350 miljonit viirusekandjat. Igal aastal sureb selle haiguse tagajärjel 1 miljon inimest. Ägedat B-viirushepatiiti esineb 4 miljonil inimesel aastas.

Arenenud riikides mõjutab see peamiselt täiskasvanud elanikkonda. Alla 9-aastaseid lapsi kaitseb vaktsiin, mis neile seaduslikult antakse esimestel tundidel pärast sündi..

Mis juhtub pärast B-hepatiidi viiruse sisenemist vereringesse?

B-hepatiidi viirus siseneb maksa, maksarakkudesse (hepatotsüütidesse) ja hakkab seal paljunema. See põhjustab hepatotsüütide surma, maksakoe kahjustusi ja õigeaegse ravi puudumisel tsirroosi.

Kuidas on hepatiit B?

B-hepatiit võib olla äge ja krooniline..

Äge hepatiit ilmneb vahetult pärast nakatumist (kuni 6 kuud) ja avaldub enamasti raskete sümptomitega: palavik, külmavärinad, iiveldus ja kollatõbi. See kestab 6-8 nädalat ja võib põhjustada kas taastumist loodusliku immuunsuse moodustumisega või hepatiidi üleminekut krooniliseks vormiks. Sel juhul võib krooniline vorm olla nii passiivne, ilma viiruse paljunemiseta kui ka aktiivne.

Esimesel juhul ei ole viirusevastane ravi vajalik, kuid haiguse tõrje on vajalik, teisel juhul võivad olla vajalikud viirusevastased ravimid.

Krooniline B-hepatiit jääb eluaegseks diagnoosiks

Kroonilise B-hepatiidi kulg ja selle tulemus sõltuvad haiguse progresseerumise määrast. Enam kui pooltel juhtudel progresseerub haigus väga aeglaselt ning tsirroosi ja maksavähi tekke oht on üsna väike..
Aktiivselt progresseeruva haigusega on tsirroosi ja maksavähi tekke risk umbes 20%, kuid alkoholi kuritarvitamise korral on see palju suurem.

Kuna ravikuuri olemust ja B-hepatiidi progresseerumise ohtu saab hinnata vaid spetsialist, pöördumatute tagajärgede vältimiseks peaksite pöörduma võimalikult kiiresti hepatoloogi poole, et selgitada välja viirushepatiidi B ravitaktikad ja kontroll..

Kui ilmnevad esimesed B-hepatiidi tunnused?

Inkubatsiooniperiood (varjatud) kestab 3 nädalat kuni 6 kuud. Sümptomid ilmnevad 70% -l patsientidest, enamasti on see väsimus, suurenenud väsimus, ikterus, tume uriin, hele väljaheide, liigesevalu.

Mis võib kaasneda B-hepatiidiga?

Ekstrahepaatilised ilmingud on iseloomulikud ka B-viirushepatiidile - veresoonte, neerude kahjustustele, liigesevaludele.

Millised testid kinnitavad viirushepatiidi B esinemist?

HbsAg on positiivne. B-viirushepatiidi laboratoorsed markerid ilmuvad keskmiselt 4 nädalat pärast nakatumist. Lisaks suurenevad veres märkimisväärselt ALAT ja ASAT biokeemilised parameetrid, icterilise vormi korral suureneb ka bilirubiin.

Kuidas on äge viirushepatiit B?

Ägedal B-viirushepatiidil võib olla üks kolmest vormist: anicteric kuju, icteric koos kolestaasi tunnustega ja pikaleveninud vorm.

Anküloseeriva vormi korral on iseloomulik kerge biokeemiliste parameetritega haiguse kulg.
Icteric vormiga kaasneb kollatõbi, joobeseisund, väljendunud biokeemilised muutused vereanalüüsis.

Ägeda B-hepatiidi kolestaatilise vormi korral on funktsionaalse maksakahjustuse nähud märkimisväärselt väljendunud.

D / D-hepatiidi viirus - võimalik ohtlik kaasnakkus

B-hepatiidi viirusega võib kaasneda D-hepatiidi viirus (D, deltaviirus), mis põhjustab peaaegu alati pöördumatuid muutusi maksas (tsirroos), seetõttu on kõigil B-hepatiidi avastamise juhtudel vajalik viia läbi uuring D-hepatiidi viiruse kohta..

Milliseid teste tuleks teha ägeda B-viirushepatiidi korral?

B-viirushepatiidi laboratoorsed markerid hõlmavad järgmist: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs ja HBV DNA.

Nende markerite erinevad kombinatsioonid annavad erinevat teavet, sealhulgas haiguse kestuse, viiruse aktiivsuse ja võimaliku taastumise kohta. B-hepatiidi testid.
Eraldi on vaja hinnata maksa seisundit. Selleks viige läbi biokeemiline vereanalüüs ALAT, ASAT, GGTP, aluselise fosfataasi, üldvalgu ja valgufraktsioonide, bilirubiini näitajatega. Samuti viiakse läbi kõhuorganite ultraheli..

Milliseid ravimeid kasutatakse ägeda B-viirushepatiidi raviks??

Ägeda B-viirushepatiidi korral viirusevastaseid ravimeid ei määrata. Ravi eesmärk on maksa detoksikatsioon ja taastamine..

Milliseid tulemusi võib oodata B-viirushepatiidi ravimisel?

Enamik ägeda B-viirushepatiidiga patsiente taastub. Kui äge viirushepatiit muutub krooniliseks, on täielik taastumine äärmiselt haruldane. Kaasaegsed ravimid võivad oodata täielikku taastumist 10–15% juhtudest.

Reeglina on kroonilise B-viirushepatiidi ravimise eesmärk vähendada viiruse hulka ja vältida hepatiidi üleminekut tsirroosile või maksavähile.

Milliseid ravimeid kasutatakse kroonilise B-viirushepatiidi raviks?

Praegu pole B-hepatiidi raviks ühtegi viirusevastast ravimit, mis tagaks viiruse täieliku eemaldamise. Seetõttu kasutatakse maailma viirusevastaseid ravimeid - nukleosiidide (nukleotiidide) analooge viiruse replikatsiooni pärssimiseks, tsirroosi arengu peatamiseks või aeglustamiseks, maksavähiriski vähendamiseks ning viirushepatiidi B patsientide elukvaliteedi ja kestuse suurendamiseks. Nende ravimite hulka kuuluvad entekaviir, tenofoviir ja muud ravimid. Mõnel juhul on ette nähtud alfa-interferoon.

Praegu töötatakse välja uut ravimit - MERCLUDEX.

Raviskeemi valib kvalifitseeritud hepatoloog, sõltuvalt täieliku uuringu tulemustest. Uuring võimaldab meil kindlaks teha mitte ainult maksakahjustuse määra, vaid ka konkreetse inimese viiruse aktiivsuse ja agressiivsuse..

Kellele võib välja kirjutada B-hepatiidi viirusevastase ravi.

Viirusevastase ravi määramiseks on vaja tõsiseid põhjuseid. Ravi alustamise põhjuseks on HBV DNA kõrge sisaldus veres, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine ja mõõdukas või raske fibroos (rohkem kui F2 METAVIR skaalal).

Ravi kestus ei tohi olla lühem kui 5 aastat. Mõnikord on ravikuur ette nähtud kogu eluks, kui maksakahjustuse aste on lähedane tsirroosile või kui tsirroos on juba moodustunud. Viirusevastased ravimid on tabletid, mis on hästi talutavad ja põhjustavad harva ravimresistentsust. Ravimitel on antifibrootiline toime (fibroosi vastupidine areng).

Ravi määramise otsuse peaks tegema hepatoloog pärast asjakohast uurimist. Euroopa maksauuringute ühingu soovituste kohaselt peaksid ravi saama kõik tsirroosiga patsiendid sõltumata vireemia tasemest, samuti patsiendid, kellel on perekonnas esinenud maksavähki ja tsirroosi..

Patsientidele, kelle vireemia tase veres on üle 20 000 RÜ milliliitrites veres ja normist 2 korda suurem ALAT, määratakse ravi sõltumata fibroosi astmest.

Elukestev kontroll ravi ajal

Kui B-hepatiidi viirusevastase ravi kasutamiseks pole põhjust, on vajalik regulaarne jälgimine, vähemalt 1 kord aastas. Kontroll peaks olema viiruskoormus ja maksa seisund vastavalt biokeemilistele andmetele ja fibroosi astmele

Ravimite kõrvaltoimed

Interferoonipreparaatidel on väljendunud kõrvaltoimed (vt C-viirushepatiidi ravi). Selle ravirežiimi eeliseks on siiski piiratud ajaga ravikuur (1 aasta).
Nukleoidi analoogidel pole väljendunud kõrvaltoimeid. Peavalu on äärmiselt haruldane.

Kas viirusevastast ravi saava patsiendi veri on nakkav??

Pärast viirusevastaste ravimitega ravikuuri jääb viirus kehasse, seega on patsiendi veri nakkav.

Kuidas ravida viirushepatiiti B?

Viimasel ajal on palju B-hepatiidi raviks mõeldud imeliste ehk nn rahvapäraste ravimite sooduspakkumisi. Need aktiveerivad väidetavalt immuunsussüsteemi, taastavad maksa ja on võimelised viirust kehast eemaldama. Nende ainete efektiivsust ei ole aga tõenduspõhise meditsiini meetoditega kinnitatud..

Kahjuks kiiret ja garanteeritud taastumist võimaldavaid ravimeid ei eksisteeri ja neid pole lähiajal oodata. Kuid kui on alustatud õiget ja õigeaegset ravi, saab maksa tervis enamikul juhtudel säilitada. Lisateave B-hepatiidi ravi kohta

Kuidas kaitsta end B-hepatiidi eest?

B-hepatiidi ennetamiseks maailmas on neid vaktsineeritud enam kui 20 aastat. Vaktsiin süstitakse õlalihasesse vastavalt standardskeemile: pärast esimest vaktsineerimist, kuu aega hiljem teine ​​ja 5 kuud pärast seda - kolmas.

Kas vaktsiinil on kõrvaltoimeid??

Väga harva (umbes 2% juhtudest) on võimalik temperatuuri kerge tõus.

Kas vaktsineerimiseks on vaja spetsiaalset eksamit?

Enne vaktsineerimist on vaja läbi viia viroloogiline uuring (vaktsineerimistestid), mis kinnitab viiruse puudumist mitte ainult hetkel, vaid ka minevikus: HBsAg, anti-HBcor, anti-HB.
Vaktsineerida saab ainult nende laboratoorsete parameetrite negatiivsete väärtuste korral.

Kuus kuud pärast vaktsineerimist on vaja hinnata vaktsineerimise tulemust, tehes anti-HB-de kvantitatiivse analüüsi. Kui tiiter on üle 100 RÜ / ml, võite end kaitsta B-hepatiidi eest.

Immuunsus kestab 5 kuni 8 aastat.

Kes vajab B-hepatiidi vaktsiini??

Kõigile. Nakkuse hõlpsust arvestades on vaktsineerimise vajadus oluline kõigile. Seaduse kohaselt antakse tervishoiuministeeriumi normatiivdokumentide kohaselt kõigile vastsündinutele esimene vaktsiin 12 tunni jooksul pärast sündi, teine ​​ühe kuu jooksul, kolmas kuue kuu jooksul.

Nakatunud emale sündinud lapsi vaktsineeritakse spetsiaalse skeemi järgi..

B-hepatiit - B-hepatiidi põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis käsitleme jätkuvalt hepatiiti kõigis selle aspektides ja omakorda - B-hepatiiti, selle põhjuseid, sümptomeid, diagnoosi, ravi ja ennetamist. Nii et

Mis on B-hepatiit?

B-hepatiit (B-hepatiit, inglise keeles B-hepatiit) - viiruslikku laadi maksahaigus, mille põhjustajaks on hepatadaviiruste perekonda kuuluva B-hepatiidi viiruse (HBV) allaneelamine..

B-hepatiidi peamised sümptomid on - iiveldus, isutus, väsimus, kollatõbi, ebamugavustunne paremas hüpohondriumis, tume uriin.

B-hepatiidi viiruse vastase võitluse keerukus seisneb resistentsuses mitut tüüpi viiruste suhtes agressiivses keskkonnas: HBV on vastupidav keetmisele, külmutamisele ja kuivamisele. Ta suudab kuivas vereplekis mitu nädalat püsida, seetõttu on väga oluline järgida isikliku hügieeni reegleid ja mitte kasutada teiste inimeste hügieenitarbeid. 30-minutine autoklaav, steriliseerimine 60 minutit 160 ° C kuiva kuumusega või 10-tunnine soojendamine 60 ° C juures on võimeline HBV mõju välja lülitama.

Kuidas B-hepatiiti edastatakse??

B-hepatiidi nakatumise peamine tee on parenteraalne, s.o. nakkus siseneb kehasse mitte seedesüsteemi (GIT) kaudu, vaid sisselõigete, süstide, vere, sülje ja seksuaalselt. Pärast viiruse sisenemist vereringesse hakkab see kogunema maksas ja pärast inkubatsiooniperioodi hakkab see avalduma mitmesuguste sümptomite kujul, mida arutatakse natuke hiljem. Pealegi on nakkusega kokkupuutel nakatumise tõenäosus 100 korda suurem kui HIV-nakkus, ja see pole üllatav, kuna HBV-viiruse kontsentratsioon 1 ml veres on 1 000 000 000 000 viirust!

B-hepatiidi kõige levinumad põhjused on inimese kokkupuude mittesteriilsete instrumentidega ilusalongis (käärid), augud, tätoveeringud, hambakliinik, meditsiinivarustus (nõelad, tilgutid), muude hügieenitarvete kasutamine (pardlid, käärid, hambaharjad, rätikud, küüneviilud jne)..d.), lubamatu seksuaalelu. Arstid märgivad, et kaitsmata seksuaalne kontakt võõraga põhjustab hepatiidi nakatumist 16–40%, eriti see protsent suureneb seksuaalse kontakti ajal narkomaaniga.

Samuti nakatub imik ka sündides B-hepatiiti, kui tema ema on HBV kandja.

B-hepatiidi inkubatsiooniperiood

B-hepatiidi inkubatsiooniperiood (nakatumisest kuni haiguse esimeste tunnusteni) on umbes 12 nädalat, ehkki sõltuvalt olukorrast võib see olla 8–24 nädalat.

Pärast nakkuse sisenemist vereringesse hakkab see kohe kogunema maksas ja teatud HBV-viiruse kontsentratsiooni korral maksas ilmnevad esimesed B-hepatiidi sümptomid, areneb haiguse äge vorm.

Haigusstatistika

Statistika kohaselt on B-hepatiidi viiruse kandjaid umbes 2 miljardit maailma elanikkonnast ja mõnda neist kasutab viirus ainult kandjana ning nad ise ei saa hepatiiti.

Oluline ja murettekitav punkt on seda tüüpi hepatiidiga patsientide vanuserühma noorendamine. Nii olid 70–80-ndatel aastatel enamik B-hepatiiti nakatunud inimesi 40–50-aastased, nüüd on see 15–29-aastased. See näitab taas tänapäevaste inimeste hooletust - tähelepanematut suhtumist isikliku hügieeni reeglitesse, aga ka seksuaalse tegevuse algust üsna varases eas.

Teadlased märkasid ka järgmist mustrit - mida noorem on patsient, seda suurem on B-hepatiidi krooniliseks vormiks ülemineku protsent. 95% -l juhtudest taastub täiskasvanute kategooria elanikkond ravi ajal hepatiidi ägedas staadiumis.

B-hepatiit, nagu muud tüüpi hepatiit, on kõige levinum vähearenenud riikides, arenevates riikides ja tiheda asustusega kohtades, kus puuduvad normaalsed sanitaarsed elutingimused. Sellesse rühma kuuluvad Kagu-Aasia, Kesk- ja Lõuna-Aafrika, Lõuna-Ameerika, Lähis- ja Lähis-Ida ning Vaikse ookeani riigid.

B. hepatiit. RHK

ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
RHK-9: 070,2, 070,3.

B-hepatiidi sümptomid

Nagu eespool juba märgitud, on B-hepatiidi inkubatsiooniperiood keskmiselt umbes 12 nädalat. Pärast seda ei suuda maks enam oma võõrutusfunktsioonidega toime tulla, häirub sapi väljavool (kolestaas), inimese närvisüsteemi kahjustus ja muud patoloogilised protsessid, mis põhjustavad järgmisi sümptomeid:

  • naha, limaskestade, silmavalkude kollasus;
  • uriin omandab tumepruuni varjundi;
  • väljaheited selgitatud;
  • üldine halb enesetunne, nõrkus, haprus kehas;
  • kiire väsitavus;
  • isutus, iiveldus;
  • tuim valu paremas hüpohondriumis, võimaliku tagasitulekuga paremasse õlga või abaluusse;
  • kõhulahtisus;
  • kehatemperatuuri tõus kuni 37,0-38,0 ° C;
  • unetus;
  • teadvuse segadus;
  • peavalu.

Tähtis! Mõnel juhul võib B-hepatiidi kulg olla peaaegu asümptomaatiline, isegi ilma kollasuse ja piisava tähelepanuta, krooniliseks vormiks.

B-hepatiidi tüsistused

Tüsistuste hulgast võib välja tuua:

  • polüartriit;
  • maksa kooma;
  • maksa tsirroos;
  • portaalse hüpertensiooni sündroom;
  • hemorraagiline sündroom;
  • fibroos;
  • maksavähk;
  • surmaga lõppenud tulemus.

B-hepatiidi põhjused

B-hepatiidi nakkuse kõige levinumad põhjused on:

  • isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine - teiste inimeste hügieenitoodete kasutamine;
  • mittesteriilsete hügieenitoodete - kääride, tööpinkide, hambaharjade, küüneviilide, rätikute - kasutamine;
  • mittesteriilsete nõelte kasutamine süstimiseks, vereülekandeks, tätoveerimiseks, augustamiseks, hambaraviinstrumentide jaoks (hambaarsti juures);
  • olmevigastused, sisselõiked;
  • ebasoodsad sanitaartingimused elamiseks;
  • kohaletoimetamine halva sanitaartingimusega.

Riskirühma kuuluvad:

  • Narkosõltlased;
  • Paljulubav;
  • Tervishoiutöötajad;
  • Ilusalongide meistrid;
  • Vangla kinnipeetavad;
  • Patsiendid, kellel on kalduvus vereülekandele või hemodialüüsile;
  • Nakkuse kandjaga elavad isikud.

B-hepatiidi tüübid

Äge B-hepatiit Seda iseloomustab haiguse äge käik koos kõigi sümptomitega, mida artiklis käsitleti veidi kõrgemalt. Mõnel juhul võivad selles etapis sümptomid olla vaevalised ja haigus minna kroonilisse vormi. Nõuetekohase ravi korral peatub viiruse levik, inimene taastub ja areneb selle nakkuse suhtes stabiilne immuunsus..

Krooniline hepatiit B. Seda iseloomustab haiguse laineline kulg - sümptomid võimenduvad, siis pole neid peaaegu märgata. Aja jooksul asendatakse hepatotsüütide rakud stroomarakkudega, mis põhjustab haiguse tüsistusi nagu maksatsirroos, fibroos, hepatotsellulaarne kartsinoom (maksavähk). Paljudel juhtudel liitub D-hepatiidi viirus (HDV) B-hepatiidi viirusega, mis kiirendab kehas patoloogilisi muutusi ja suurendab ka tsirroosi riski.

B-hepatiidi diagnoosimine

B-hepatiidi nakkushaiguste diagnoosimine.

B-hepatiidi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid ja protseduure:

  • Anamnees;
  • Patsiendi läbivaatus;
  • B-viirushepatiidi markerite vereanalüüs (IgM, HBV-DNA, HBeAg, anti-Hbe, HBsAg, anti-HBc, anti-HBc kokku);
  • Verekeemia;
  • Uriini biokeemiline analüüs;
  • Kõhuõõne ultraheli.

B-hepatiidi ravi

Hepatiidi ravi algab arsti visiidiga ja kohustusliku läbivaatusega. See võimaldab teil välja kirjutada täpse ravikaardi ja tuvastada muud võimalikud haigused, kui need esinevad. Igal juhul saab B-hepatiiti terviklikult ravida..

B-hepatiidi ravi hõlmab:

- võõrutusravi;
- toetav hooldus;
- immuunsussüsteemi tugevdamine;
- dieet;
- sümptomite mahasurumise ravi.

Toetav ja võõrutusravi

Toetav ja võõrutusravi hõlmab toksiinide eemaldamist maksast, samuti maksa koe ja funktsiooni taastamist..

HBV-viiruse leviku ja kuhjumise peatamiseks maksas kroonilise hepatiidi korral on ette nähtud viirusevastased ravimid - rühm alfa-interferoone ("Alphaferon", "Interferon") ja nukleosiidi analoogid ("Adefovir", "Lamivudin"). Narkootikumide võtmise kursus on 6 kuud kuni mitu aastat.

Maksakoe kaitsmiseks nakkuse eest, aga ka selle kudede taastamiseks kasutatakse hepatoprotektoreid: Hepatosan, Karsil, Legalon, Ursonan.

Töö parandamiseks ja maksa tugevdamiseks kasutatakse ka ursodeoksükoolhapet: “Ursodex”, “Ursosan”, “Ursor”.

Toksiinide eemaldamiseks kehast kasutatakse järgmisi võõrutusvahendeid: albumiin, Atoxil, glükoosilahus (5%), Ringer-Locki lahus (5-10%), Enterosgel.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks ja selle töö stimuleerimiseks kasutatakse immunostimulante: "Vilosen", "Timalin", "Timogen".

Dieet B-hepatiidi vastu

B-hepatiidi korral on vaja dieedist täielikult välja jätta - alkohoolsed joogid, sooda, rasvased, praetud, soolased ja vürtsikad toidud, säilitusained, krõpsud, kreekerid, kiirtoidud. Samuti on vaja loobuda suitsetamisest ja uimastite tarvitamisest.

Kroonilise hepatiidi korral kasutatakse dieeti nr 5, mis on näidustatud ka koletsüstiidi ja maksatsirroosi korral..

Sümptomite mahasurumise teraapia

Haiguse kulgemise hõlbustamiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi..

Iivelduse ja oksendamisega: Motilium, Pipolfen, Tserukal.

Prognoos

Ägeda hepatiidi korral taastuvad patsiendid enamikul juhtudel täielikult, maksafunktsioon taastatakse täielikult..

Kroonilise B-hepatiidi ravis on positiivse tulemuse prognoos 15%, seetõttu on väga oluline õigeaegselt, hepatiidi esimeste sümptomitega, pöörduda arsti poole, et vältida haiguse üleminekut ägedast krooniliseks.

B-hepatiidi alternatiivne ravi

Tähtis! Enne rahvapäraste ravimite kasutamist hepatiidi raviks pidage kindlasti nõu arstiga!

B-hepatiidi raviks kodus võite kasutada järgmisi rahvapäraseid abinõusid:

Sidrun. Pigista mahl ühest sidrunimahlast, lisa sellele 1 tl söögisoodat, sega toodet, lase soodal umbes 5 minutit sidrunimahlas lahustuda, siis joo see tund enne hommikusööki tühja kõhuga. Joo seda toodet üks kord iga 3-4 päeva tagant. Kui tunnete maos tugevat põletustunnet, siis ärge seda ravimit kasutage..

Söe piimaga. Lisage klaasi sooja piima 1 tl purustatud söe, eelistatavalt kask. Segage ja jooge. Seda ravimit peate jooma igal hommikul, 2 nädala jooksul.

Taimne saak. Tehke kollektsioon järgmistest taimedest - 4 osa kaselehti, 4 osa kuivatatud rohtu, 3 osa naistepuna rohtu ja 2 osa maisi stigmasid, saialilleõisi, vereurmarohi ja apteegitilli vilju, samuti 5 kibuvitsamarja. Vala 2 spl. supilusikatäit valmistatud ravimtaimede kollektsiooni hepatiidi jaoks 500 ml keeva veega ja laske sellel umbes 7 tundi tõmmata. Infusiooni peate võtma 3 korda päevas, pool tundi enne sööki. Pärast infusiooni lõppu tehke 45 päeva pikkune paus ja korrake kursust. Kokku viige selle rahvapärase ravivahendi võtmise 3 kursust.

Maisi siid. Vala 1 spl. lusikatäis maisi stigmasid klaasi keeva veega ja laske neil umbes 2 tundi tõmmata. Võtke seda tööriista 4 korda päevas, 2-3 spl. lusikad. Ravikuur - kuni täieliku taastumiseni.

B-hepatiidi ennetamine

B-hepatiidi nakkuse vältimiseks soovitavad arstid järgida järgmisi soovitusi:

- tehke oma lapsele vaktsineerimine, kuid tavalise, selle asemel kavandatud eraldi kallis ravim.

- järgige isikliku hügieeni reegleid - ärge kasutage teiste inimeste hügieenitooteid;

- proovige süüa vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toite, samuti loobuda kahjulikest toitudest;

- loobuma alkoholist, suitsetamisest;

- Ärge võtke tarbetult mitmesuguseid ravimeid paljud neist nõrgestavad maksa;

- proovige vältida kahtlase loomuga ilusalongide külastusi;

- proovige mitte sünnitada last kodus, puhkekeskustes jne..