Sapipõie eemaldamine

Ravi Moskvas tasuta konsultatsioon.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke järgmine vorm:

Sapipõie eemaldamine (koletsüstektoomia) on kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on eemaldada patoloogiliselt muutunud sapipõis. Operatsiooni levimus on apendektoomia järel teisel kohal. Statistiliste andmete kohaselt toimub USA-s igal aastal umbes pool miljonit sellist sekkumist, Itaalias - kuni 100 000.

Kui teie või teie lähedased vajavad arstiabi, võtke meiega ühendust. Saidi spetsialistid annavad nõu kliinikus, kus saate tõhusat ravi:

Mis on sapipõis

Sapipõis - õõnes lihas-membraanne sac, mis asub sapipõie fossa maksa alumisel pinnal. Tavaliselt on see pirnikujuline ja koosneb põhjast, kehast ja kaelast.

Põhi on oreli kõige laiem ja distaalne osa. Keha on keskmine osa. Emakakael on perifeerne kitsas osa, mis ühendub tsüstilise sapijuhaga.

Tavaliselt on sapipõie sein tumeroheline, suhteliselt õhuke. Elundi mahutavus 50 - 60 cm³, pikkus - 8 - 10 cm, laius - 3 - 5 cm.

Eemaldamise näidustused

Sapipõie eemaldamise peamised näidustused:

  • sapikivitõve regulaarsed korduvad või püsivad sümptomid (sapiteede koolikud, palavik);
  • mittetoimiv sapipõis;
  • kivid ühises sapijuhas;
  • suppuratsioon, uimasus, gangreen, rebend, sapipõie pahaloomulised haigused.

Sapipõie eemaldamise otstarbekuse üle otsustab vähemalt kolme arsti konsistoorium. See võtab arvesse kliinilise pildi andmeid, täiendava uuringu tulemusi, patsiendi individuaalseid omadusi.

Sapipõie operatsioon

Sapipõie eemaldamine toimub kolmel viisil:

  • laparoskoopiline - läbi väikeste punktsioonide;
  • laparotoomia - läbi suure sisselõike;
  • minipääs - vertikaalse sisselõike kaudu, mis on pikkusega 3–7 cm parema hüpohondriumi piirkonnas.

Operatsiooni tüüp määratakse näidustuse järgi, kuid kõige tavalisem on laparoskoopia..

Kõhuõõne operatsioon

Sapipõie eemaldamine laparotoomiaga toimub läbi ulatusliku trepanaken. Operatsioon viiakse läbi pärast ebaõnnestunud laparoskoopiat või vastavalt erinäidustustele, näiteks:

  • peritoniit;
  • sapipõie gangrenoosne põletik;
  • jõevähid;
  • mädanik;
  • kõhupiirkonna uimasus.

Laparotoomia võib olla laparoskoopia jätkamine järgmistel juhtudel:

  • kahjustatud maksa sapijuha;
  • operatsiooni ajal algas verejooks, mida ei saanud laparoskoopiliselt peatada;
  • tuvastatud fistulid.

Tavaliselt võib laparotoomia jagada järgmisteks etappideks:

  • naha ja lihaskihi sisselõige;
  • sapipõie vabanemine seda ümbritsevatest struktuuridest;
  • veresoonte ja sapijuhade immobiliseerimine;
  • sapipõie lõikamine;
  • elundipõhja õmblemine või töötlemine kirurgilise laseriga;
  • kihiline koe õmblemine.

Avatud operatsiooni kestus on kuni 2 tundi. Meetodi puudustest võib eristada kõhu kudede ulatuslikku traumat, suurt kosmeetilist defekti, suurt adhesioonide riski, pikka taastumisperioodi..

Laparoskoopiline koletsüstektoomia

Sapipõie laparoskoopiline eemaldamine on minimaalselt invasiivne sekkumine, mida iseloomustab kõhupiirkonna eesmise seina kudede minimaalne kahjustus. Sellistel juhtudel eemaldatakse sapipõis pärast 3–4 torke tegemist, mille läbimõõt ei ületa 1 cm.Operatsiooni kestus on 30–90 minutit. Punktsioonikohas moodustuvad väikesed, vaevu nähtavad armid.

Meetodi peamised eelised hõlmavad järgmist:

  • hea ülevaade kõhuõõnde, mis pakub kõrge eraldusvõimega kaamerat;
  • lühike taastumisperiood;
  • madal invasiivsus;
  • madal adhesioonide oht, operatsioonijärgsed herniad.

Meetodi puuduseks on võimetus kivide eemaldamist sapijuhadest.

Sapipõie laparoskoopiline eemaldamine toimub etappide kaupa:

  • süsinikdioksiidi süstimine kõhuõõnde;
  • laparoskoobi ja mikroinstrumentidega trokaaride kasutuselevõtt;
  • sapipõie eraldamine ümbritsevatest kudedest;
  • trakside kehtestamine veresoontele ja sapijuhadele;
  • ekstsisioon ja elundi eemaldamine;
  • õõnsuse pesemine antiseptilise lahusega;
  • tööriistade ekstraheerimine, punktsioonide õmblemine.

Kõik etapid on visuaalse kontrolli all - mikroskoopiline kaamera edastab suurendatud pildi monitori ekraanile, et kirurg saaks jälgida operatsiooni kulgu.

Kliinikud Moskvas, kus saab eemaldada operatsiooni

Sapipõie eemaldamist saate teha Moskvas järgmistes kliinikutes:

  • Linna kliiniline haigla nr 13;
  • FSBI sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia riiklik meditsiiniline uurimiskeskus Akadeemik V.I. Kulakova Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumist;
  • Laparoskoopilise kirurgia keskus;
  • Parimad kliinikud saidil Novocheremushkinskaya;
  • Perekliinik Khoroshevsky maanteel;
  • K-meditsiin Prospektil Mira.

Sapipõie eemaldamine toimub nii tasulises kui ka riigikliinikus. Iga patsient saab valida endale sobivaima asutuse..

Moskvas sapipõie ravi eemaldamise kulud

Sapipõie eemaldamise kulud Moskvas leiate valitud kliiniku ametlikul veebisaidil või administraatori helistades. Oluline on mõista, et hinnad võivad varieeruda sõltuvalt operatsiooni keerukusest, patsiendi individuaalsetest omadustest. Lõplik maksumus selgub alles pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja täpse operatsiooniplaani koostamist.

Tasulise ravi eelised

Tasulise ravi peamised eelised on järgmised:

  • kõrge efektiivsus ja tõhusus;
  • pikkade õngejadade puudumine;
  • mugav haiglas viibimine;
  • võimalus valida "oma" arst;
  • viisakas ja rahulik suhtumine patsienti ja tema lähedastesse.

Tasulised kliinikud on palju paremini varustatud kui riigile kuuluvad, seega on sapipõie eemaldamise järgselt komplikatsioonide tõenäosus minimaalne.

Kuidas saada ravikvooti

Neile patsientidele, kes ei saa sapipõie eemaldamise eest iseseisvalt maksta, on riik ette näinud kvoodid. Operatsiooni jaoks kvoodi saamiseks peate kõigepealt konsulteerima oma arstiga. Ta väljastab tõendi patsiendi tervisliku seisundi ja koletsüstektoomia vajaduse kohta. Selle asutuse komisjon kaalub seda kolme tööpäeva jooksul. Jaatava vastuse korral saadab patsient dokumentide paketi tervishoiuministeeriumile. Samuti on olemas kvootide komisjon. 10 tööpäeva jooksul kaalub ta esitatud dokumente ja annab vastuse. Kui see on positiivne, suunatakse pakett haiglasse. Samuti on olemas komisjon, kes määrab ravi ajastuse. Seega võtab kõigi dokumentide läbivaatamine vähemalt 23 tööpäeva. Peaksite arvestama ka dokumentide postitamise ajaga.

Prognoos ja ennetamine

Pärast sapipõie eemaldamist peab patsient järgima spetsiaalset dieeti - see parandab oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja vähendab komplikatsioonide tõenäosust..

Esimesel päeval pärast koletsüstektoomiat on lubatud ainult joomine, teisel päeval rasvavaba keefir ja tee. Edaspidi laieneb toitumine järk-järgult. Patsiendile on lubatud kasutada järgmisi tooteid:

  • supid köögiviljapuljongil, keedetud köögiviljad;
  • madala rasvasisaldusega veiseliha vähese koorega;
  • riis, kaerahelbed, tatrahelbed piimas;
  • aurutatud lihapallid ja kotletid, pudingid;
  • kartuli puder;
  • väikesed vermicelli;
  • keedetud kala, kala aurukotid;
  • kooritud juust;
  • liisunud leib, kuivad küpsised;
  • tee piimaga, marmelaad, kibuvitsapuljong.

Patsiendil on keelatud:

  • rikkalikud puljongid rasvasest lihast, kalast ja seentest;
  • okroshka, borš, kapsasupp;
  • hirss, pärl oder, maisitangud;
  • lambaliha, sealiha;
  • suitsutatud liha, konservid;
  • praetud toidud;
  • teravad juustud, rasvane kodujuust, keefir;
  • värske leib, küpsetamine;
  • küüslauk, hapuoblikas, naeris, spinat, seened;
  • alkohol, gaseeritud joogid, kange kohv.

Pärast sapipõie eemaldamist tuleb patsienti toita 5-6 korda päevas, väikeste portsjonitena.

Üldiselt on koletsüstektoomiajärgne prognoos soodne. Suurem osa patsientidest naaseb täisväärtuslikku elu vaid mõne nädala jooksul.

Samuti võite neist artiklitest abi olla.

Sapipõievähi ravi Iisraelis

Sapipõievähi ravi Iisraelis on diagnostiliste, taastusravi ja ennetavate meetmete kompleks.

Sapipõie vähk

Sapipõievähk on raskekujuline haigus, mida iseloomustab sapipõie koe kahjustus vähirakkude poolt. Võrreldes.

Sapipõievähi ravi

Sapipõievähi ravi on pikk ja keeruline protsess, mis hõlmab mitmeid terapeutilisi meetmeid, mille eesmärk on.

Sapipõievähi kokkupuude

Kiiritusravi sapipõievähi korral on tõhus meetod vähist vabanemiseks.

Ravi Moskvas tasuta konsultatsioon.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke järgmine vorm:

Sapipõie eemaldamine Koletsüstektoomia operatsioon • Laparoskoopia

Koletsüstiit, sapikivid. Kas otsite Moskva haiglat, et taotleda operatsiooni, maksmata valu eest? Koletsüstektoomia (sapipõie eemaldamise operatsioon) saab pärast ravi võimalikult kiiret läbi viia Korolevi Medicamente'i kliinikus. Kasutame täiustatud endoskoopilisi ravimeetodeid. Operatsiooni viib läbi ulatusliku kirurgilise kogemusega arst, mis tagab eduka tulemuse.

Tehke kohtumine veebis

Koletsüstiit, sapikivid:
operatsioon Medicamente kliiniku haiglas

Kivide ravi sapipõies hõlmab koletsüstektoomia operatsiooni - sapipõie eemaldamist. Vaatamata elundi olulisusele soovitavad kirurgid teha koletsüstiidi korral plaanilisi operatsioone, ootamata sapiteede koolikute ja sapipõie ägeda põletiku tekkimist. Tüsistuste tekkimisega tuleks operatsioon läbi viia hädaolukorras ("kiirabi" lähimas haiglas).

Sapiteede operatsioonideks (sapikivitõbi, koletsüstiit) on operatsiooni "Medicamente" osakond varustatud kõigi vajalike kaasaegsete vahenditega.

Koletsüstektoomia kirurgia

Mugav ja ohutu ravi

Medicamente kliiniku kirurgiahaigla on varustatud uusima põlvkonna meditsiiniseadmetega, mis vastavad kaasaegse meditsiini nõuetele ja rahvusvahelistele rahvusvahelistele standarditele. Patsiendid majutatakse 1- ja 2-kohalistes palatites. Mugavaks haiglas viibimiseks varustatakse patsient kõige vajalikuga (toit, wi-fi, televiisor, rätikud, hommikumantel, sussid, toas asuv vannituba, multifunktsionaalne meditsiiniline mööbel). Meie kliinikus on elustamis- ja intensiivravi skeemid kompetentselt välja töötatud. Meditsiinikeskuse intensiivraviosakonnas on olemas kõik vajalikud seadmed. Vajadusel teostatakse mitte ainult riistvaraline elustamine, vaid ka patsiendi vereülekanne.

Varane taastusravi

Kuna Medicamente kirurgid kasutavad operatsioonide läbiviimisel kaasaegseid minimaalselt invasiivseid tehnikaid, on sapipõie eemaldamise järgselt teostatav rehabilitatsiooniprotsess lühiajaline, kuid pärast operatsiooni vajab patsient patsiendi statsionaarset jälgimist. Sellel perioodil vajalikku hooldust tagavad meie kliiniku kvalifitseeritud õendustöötajad anestesioloogi ja teie juures opereerinud kirurgi juhendamisel. Ravimis võeti kasutusele operatsioonijärgse perioodi aktiivne juhtimine, mille eesmärk oli vähendada valu, kiirendada kudede uuenemist ja taastada tugevus. Reeglina saab patsient pärast operatsiooni õhtuks voodist välja tõusta ja osakonnas ringi liikuda. Keskuse foto

Teie arst on alati kohal

Pärast operatsiooni saavad meie patsiendid vajadusel igal ajal telefoni teel pöörduda operatsioonilise kirurgi poole, konsulteerida ja saada vajalikke soovitusi. meie arstid

Mitteresidentide patsientide vastuvõtt

Mitteresidentidest patsientidel tehakse sapipõie eemaldamise operatsioon kliinikusse saabumise päeval (vajadusel on testid olemas). Operatsiooni tingimuste kohta saate kirurgi kaudu teada telefonikonsultatsiooni käigus. Täitke avaldus veebisaidil, arst võtab teiega ühendust 24 tunni jooksul.

Kuidas toimub sapipõie eemaldamise operatsioon

Tänapäeval tehakse Moskva kliinikutes enamikul juhtudel sapipõie operatsioone, kasutades kaasaegseid laparoskoopilisi tehnoloogiaid..

Sapipõie laparoskoopia ravimil

Kõrgtehnoloogilised seadmed ja Medicamente kirurgide professionaalsus võimaldavad sapipõie eemaldada ilma sisselõigeteta (laparoskoopia), pärast vaid nelja torke tegemist, kahjustades kudesid ja veresooni minimaalselt. Sapipõie laparoskoopia ei põhjusta tugevat valu ja patsiendid taastuvad kiiresti pärast operatsiooni.

Laparoskoopilise operatsiooni ajal kasutatakse üldanesteesiat. Laparoskoobi abil uurib kirurg kõhuõõnde, paljastab sapipõie, eraldab selle ettevaatlikult ja eemaldab selle ühe augu kaudu. Drenaaž on loodud (12-18 tundi), haavad õmmeldakse.

Sapipõie eemaldamiseks kasutame tööriista ERBE BeClamp. See on kõige kaasaegsem seade, mis võimaldab operatsiooni läbi viia peaaegu vereta, ilma termiliste põletusteta, mis suurendab märkimisväärselt operatsiooni efektiivsust ja operatsioonijärgse perioodi kulgu komplikatsioonideta.

Ajaliselt kestab sapipõie laparoskoopia operatsioon 40 minutist 2 tunnini.

Kõhu sapipõie operatsioon ravimil

Mõnel juhul on laparoskoopia patsiendil vastunäidustatud ja arstid peavad avatud operatsiooni ajal sapipõie eemaldama. Riiklikes haiglates toimub sapipõie eemaldamine tavapärase (süvendiga) operatsiooni kaudu 15 cm pikkuse sisselõike kaudu parema rinnakaare all ja see nõuab pikaajalist taastusravi.

Korolevi Medicamente kliiniku kirurgid järgivad minimaalselt invasiivse kirurgia põhimõtteid ja teostavad koletsüstektoomiat mini-juurdepääsust lühikese, mitte üle 8 cm pikkuse sisselõike kaudu. Operatsiooni lõpus õmmeldakse haav kihiti. Võimaluse korral kantakse nahale kosmeetiline õmblus. Kliinikus veedetud aeg kokku - kuni 3 päeva.

Sapipõie operatsiooni testid

Võite selle võtta meie keskuses, elukoha kliinikus või mis tahes kaubanduslaboris.

1. Analüüsid

  • Uriini analüüs üldine
  • Kliiniline vereanalüüs
  • Biokeemiline vereanalüüs (valk, uurea, kreatiniin, bilirubiin)
  • HIV, B- ja C-hepatiidi uuringud, RW
  • Veregrupp ja Rh-faktor
  • Koagulogramm (trombotsüüdid, hüübimisaeg, verejooks)

2. Rindkere CT või Rg-organid

3. EKG dekodeerimisega, kardioloogi järeldus

4. Terapeudi järeldus kirurgilise ravi võimalusest

Lisaks võib välja kirjutada: kõhuorganite ultraheli, sapipõie röntgenograafia (koletsüstograafia).

Kui palju maksab sapipõie eemaldamine: hind ravimis

Teenus (kõik hinnas) *Hind, hõõruda.Anesteesia, (anesteesia)
Sapipõie eemaldamine - 1 raskusaste (avatud meetod - mini sisselõige)70 000tavaline
Sapipõie eemaldamine - 2 raskusastet (avatud meetod - mini sisselõige)85 000tavaline
Sapipõie eemaldamine - 3 raskusastet (avatud meetod - mini sisselõige)105 000tavaline
Sapipõie eemaldamine - laparoskoopia105 000tavaline

* Sapipõie eemaldamise operatsiooni hind sisaldab:

haiglas viibimine koos söögikordadega, anestesioloogi konsultatsioon + anesteesia (anesteesia), kirurgia, ühekordselt kasutatavad kirurgilised vahendid, operatsioonijärgne valu vähendamine, nahasisene kosmeetiline õmblus (võimaluse korral), sidemed, uuringud kliinikus igal päeval 14 päeva pärast operatsiooni.

** Ei ole avaliku pakkumise leping. Kontrollige teenuste maksumust ravi päeval.

Sapipõie laser eemaldamine

Laparoskoopiline koletsüstektoomia on sapipõie õrn laser eemaldamine. Nagu praktika on näidanud, on see kõige tõhusam meetod sapikivihaiguse, sapiteede ummistuse kividega ravis.

Esimene selline operatsioon tehti 1987. aastal. 80% -l juhtudest tehakse laparoskoopiat plaanipäraselt ja see on maailmas kõige levinum: vähem traumeeriv, muljetavaldavate sisselõigeteta.

Operatsiooni hind sõltub valitud piirkonnast, kliinikust, operatsiooni keerukusest ja jääb vahemikku 12 kuni 100 tuhat rubla.

Vastunäidustused

Laparoskoopilisel koletsüstektoomial on tohutul hulgal eeliseid, millel on vastunäidustused:

  • peritoniit;
  • pankreatiit
  • 3-4 kraadi rasvumine;
  • pahaloomulised kasvajad sapipõies;
  • III raseduse trimestril;
  • maksa tsirroos;
  • eelmine kõhuõõneoperatsioon.

Tehnika eelised

Laparoskoopia on eelistatud järgmiste eeliste tõttu:

  • operatsiooni ajal on väike tõenäosus mõjutada teisi siseorganeid, veresoonte kahjustuste oht on minimaalne, väike verekaotus;
  • pärast operatsiooni saate iseseisvalt liikuda 3-4 tunni pärast;
  • lühike taastumisperiood pärast operatsiooni lubatakse neil 4 päeva haiglast koju minna, haigusleht suletakse nädala pärast;
  • valu laparoskoopia ajal on vähem väljendunud ja seda on tunda ainult esimesel päeval;
  • operatsioon kestab mitte rohkem kui tund ja seetõttu on patsient anesteesia all vähem;
  • pärast operatsiooni jäävad peened 1-5 cm suurused armid, mis mõne kuu pärast muutuvad peaaegu nähtamatuks;
  • operatsioonijärgsete komplikatsioonide madal tõenäosus;
  • spetsiaalset operatsioonijärgset sidet pole vaja.

Ettevalmistusperiood

Valmistamine vahetult enne laparoskoopilist koletsüstektoomiat ei võta palju aega. Operatsiooni eelõhtul (pärast 22 tundi) patsient on kohustatud keelduma toidust ja veest. Järgmisel hommikul tehakse tal soolestiku puhastus. Siis teevad arstid põie laseriga eemaldamist.

7 päeva enne laparoskoopiat peate lõpetama vere hüübimist mõjutavate antikoagulantide ja ravimite joomise, uurima ja võtma vajalikud testid:

  • veri - üldine, biokeemiline, Rh-faktori jaoks ja rühma määramiseks suhkru jaoks;
  • uriin
  • Kõhu ultraheli;
  • EKG.

Protseduuride ja täiendavate konsultatsioonide loetelu võib raviarst laiendada, see on tingitud olemasolevatest haigustest või on varem üle viidud.

Tööprotsess

Laparoskoopiline koletsüstektoomia kestab 35 kuni 120 minutit. Operatsiooni kestust mõjutavad selle keerukus ja arsti kvalifikatsioon. Operatsioon võtab keskmiselt 1 tund.

  1. Operatsioonilaual olev patsient süstitakse tuimestusse. Kasutage alati tavalist. Ravimite valiku teostab anestesioloog operatsioonieelsel perioodil läbivaatuse ja ülekuulamise põhjal.
  2. Gaasid ja vedelikud eemaldatakse maost sondi abil.
  3. Ühendage ventilaator.
  4. Kirurg teeb esimese sisselõike, millesse siseneb kaameraga laparoskoop, ja ta edastab pildi ekraanile. Kõhuõõnsus on parema nähtavuse tagamiseks täidetud süsinikdioksiidiga..
  5. Kolm järgnevat torget tutvustavad spetsiaalseid instrumente ja trokaari.
  6. Sapipõis lõigatakse maksaalusest ja anatoomilistest adhesioonidest lahti, see eemaldatakse alumisest punktsioonist.
  7. Kõhuõõne ja siseorganeid uuritakse ja töödeldakse antiseptikuga.
  8. Õmblused õmmeldakse.

Operatsiooni ajal tekkivate raskuste korral võib kirurg minna laparoskoopialt üle laparotoomiale (avatud operatsioon).

Taastumisperiood

Operatsioonijärgne etapp pärast laparoskoopilist sekkumist seisneb dieedi järgimises, kehalise aktiivsuse muutmises, õmbluste töötlemises ja ravimite võtmises.

  1. Dieet. Pärast laparoskoopiat on äärmiselt oluline luua seedimine ja kaitsta maksa. See siseorgan võtab kogu sapipõie funktsionaalsuse kasutusele alles 8. – 11. Päeval. Seetõttu on eriline dieet nii oluline, ideaalseks peetakse lauda nr 5. Kõik, mis on praetud, rasvane, suitsutatud, on keelatud. 1. päev: söömine pole soovitatav, võite juua väikeste lonksudena 0,5 liitrit vett ja see on kõik. 2. päev: madala rasvasisaldusega jogurt, piimatoodeteta teraviljad. 3. päev: tarretis, madala rasvasisaldusega keefir, nõrk tee, kõik ilma suhkruta. Alates 4. kuni 11. päevani: menüüsse on lubatud järk-järgult viia tailiha, kala, köögiviljasuppe, madala rasvasisaldusega kodujuustu, liisunud leiba, pastat, hautatud köögivilju. Söögikordade vaheline intervall ei tohiks ületada 3 tundi, optimaalseks peetakse 5-6 söögikorda päevas. Portsjoni suurus tuleb vähendada peopesa suuruseks. Viige vedeliku kogus 2 liitrini päevas. Samuti on soovitatav nikotiin ja alkohol..
  2. Kehaline aktiivsus. 2. päeval pärast operatsiooni ja 30 päeva peate kõndima iga päev, ilma fanatismita, kuid mida rohkem, seda parem. See kaitseb adhesioonide ja verehüüvete eest. Järgmise kuu jooksul peaksite loobuma füüsilisest tegevusest. Pärast seda on soovitatav kerge võimlemine. On vaja vältida toidu stagnatsiooni. Pärast kahte kuud ja pärast arsti külastamist saate järk-järgult suurendada oma füüsilist aktiivsust.
  3. Õmbluste töötlemine. Meditsiinipersonal viib selle haiglas läbi 3 päeva pärast operatsiooni. Õmblused eemaldatakse haiglas 7. päeval.
  4. Narkoravi. Postoperatiivsel perioodil on vaja ravimeid, et vältida negatiivseid tagajärgi. Antibiootikume manustatakse haiglas veenisiseselt 3–7 päeva. Spasmolüütikumid - 10–14 päeva.

Võimalikud tagajärjed

Planeeritud laparoskoopia korral on tüsistuste oht minimaalne. Kõrvaltoimed võivad ilmneda kiireloomulise operatsiooni korral või keha individuaalsete omaduste tõttu.

Väidetavad tüsistused:

  • sapiteede peritoniit;
  • verejooks;
  • tromboos;
  • nakkushaigused;
  • sapijuha, maksa, peensoole kahjustus;
  • pankrease põletik;
  • kopsupõletik
  • probleemid südamega.

Kõrvaltoimete avastamise korral võtavad arstid meetmeid nende kõrvaldamiseks..

Sapipõie laparoskoopia on üldlevinud kirurgiline sekkumine. Viitab sapikivitõve kõige ohutumale ja tõhusamale ravile. Ärge taluge selle haigusega seotud ebamugavusi, peaksite valima kliiniku, tegema operatsiooni ja taastama oma elu ilma valu.

Laparoskoopiline koletsüstektoomia

Laparoskoopiline koletsüstektoomia (sapipõie endoskoopiline koletsüstektoomia või laparoskoopia) on kirurgiline operatsioon, mille eesmärk on sapikivitõve ravimine sapipõie eemaldamisega koos kivi või neoplasmiga. Operatsioon viiakse läbi laparoskoobi (kõva endoskoobi) abil kõhupiirkonna eesmise seina väikeste torketega..

Näidustused ja vastunäidustused

Koletsüstektoomia on ülekaalukalt üks populaarsemaid kirurgilisi sekkumisi, vaatamata sapikivitõve mitte-kirurgilise ravi arengule.
Sukhareva M.V. Koletsüstektoomia sordid / M.V. Sukhareva [jt.] // Tšeljabinski oblasti noorteadlaste ja spetsialistide nõukogu bülletään. - 2016. - Nr 4 (15). - T. 3..

Laparoskoopilise koletsüstektoomia näidustused:

  • krooniline kalkulaarne koletsüstiit;
  • sapipõie kolesterool;
  • sapipõie polüpoos;
  • äge koletsüstiit.

Absoluutsete vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • Laparoskoopilise kirurgia üldised vastunäidustused.
  • Sapipõie vähk.
  • Tihe infiltraat sapipõie kaelas.
  • Hiline rasedus.
  • Koledokolitiaas, obstruktiivne kollatõbi, kolangiit.
  • Äge patsreatiit.
  • Mirizzy sündroom.
  • Skleroatroofiline sapipõis.
  • Maksa tsirroos.
  • Äge koletsüstiit kauem kui 72 tundi pärast haiguse algust.
  • Operatsioon kõhuõõne ülemise korruse elundites.
  • Pseudotumorne pankreatiit.
  • Peptiline haavand.
  • 3-4 kraadi rasvumine.

Millistel juhtudel võib laparoskoopia asendada laparotoomiaga

Mõnede sapipõie struktuuri ja asukoha tunnuste ning selles piirkonnas toimuva ulatusliku liimimisprotsessi osas on näidustatud klassikaline avatud toiming. Laia juurdepääsuga operatsioon viiakse läbi haiguse kaugelearenenud käigu ja komplikatsioonide esinemise korral: peritoniit, gangrenoosne koletsüstiit või põie seina perforatsioon.

Klassikalisele laparotoomiale ülemineku otsuse võib teha ka laparoskoopilise kirurgia ajal, kui patsiendil on veritsus, tuvastatakse suur kogus armkudet või elundite anatoomilise struktuuri ebapiisav selgus. See juhtub umbes 5% juhtudest. Arvesse võetakse eluohu tõenäosus. Rasvumise, verejooksu ajal manipuleerimise ajal suure hulga armkoega valitakse avatud operatsioon.

Kui laparoskoopilisel operatsioonil on vastunäidustusi, kasutatakse sageli minikoletsüstektoomiat (koletsüstektoomia mini-laparotoomia juurdepääsust) operatsiooni parema visuaalse kontrolliga. Operatsiooni võimalikkuse üle otsustab arst patsiendi läbivaatuse tulemuste põhjal.

Operatsiooni ettevalmistamine

Enne operatsiooni peab patsient läbima täieliku uuringu, mis hõlmab vereanalüüse (üldine, biokeemiline, viiruste suhtes), üldist uriinianalüüsi, EKG-d, kõhuõõne ultraheli, rindkere röntgenuuringut. Anesteesia kõige sobivama tüübi valimiseks on vajalik ka anestesioloogiga konsulteerimine. Operatsioon viiakse läbi rangelt tühja kõhuga. Meditsiinikeskuses "SM-Clinic" saate läbida kõik vajalikud operatsioonieelsed testid.

Operatsiooni käik

Koletsüstektoomia toimub üldnarkoosis, see võtab umbes pool tundi. Pärast patsiendi sukeldamist anesteesias teeb kirurg mitu väikest sisselõiget kõhu seinale. Tüüpiline toiming viiakse läbi 4 juurdepääsust. Tehnilised omadused, näiteks hepatomegaalia või sapipõie intrahepaatiline asukoht, võivad maksa röövimiseks nõuda täiendava viienda trokaari kasutuselevõttu. Tehniliselt lihtsate juhtumite jaoks on välja töötatud LCE kosmeetiline modifikatsioon. Allikas:
Slavin L.E. Laparoskoopiline koletsüstektoomia / L.E. Slavin // Praktiline meditsiin. - 2010. - Nr 2 (41). - S. 30-35..

Seejärel süstitakse kõhuõõnde süsinikdioksiid, et tõsta kõhukelme seinu, et hõlbustada juurdepääsu organitele. Lõikude kaudu tutvustab kirurg järjestikku neli trokaari koos vajalike instrumentidega. Samuti viiakse kõhukelmesse kaamera, mille pilti ekraanil kuvatakse. Sapipõis eraldatakse ümbritsevatest kudedest, klambrid pannakse sapijuhale ja arteritele, seejärel elund lõigatakse välja. Kõhuõõnde sisestatakse kilekott, millesse pannakse sapipõis, mille järel see eemaldatakse nabanööri kaudu. Seejärel gaas eemaldatakse ja sisselõiked õmmeldakse.

Endoskoopilise koletsüstektoomia eelised

  • Kõhu sisselõiked on vaid 0,5–2 cm pikad (avatud tehnikaga tehakse sisselõige pikkusega 15–20 cm)
  • Vähem tugev valu
  • Pärast LCE-d kulub haiglas taastusraviks vähem aega
  • Operatsioonijärgse songa tekkimise väga väike tõenäosus.

Taastusravi

Pärast protseduuri lõpetamist viiakse patsient haiglasse, kus ta viibib vaatluse all kuni 7 päeva, sõltuvalt haiguse tunnustest ja operatsiooni iseloomust. Valu puudumine kõhuõõnes ja kõhupiirkonna lihastes võimaldab teil mitte piirata patsiendi kehalist aktiivsust esimesel päeval pärast operatsiooni.

Narkootilisi analgeetikume ei määrata. Iiveldus ja oksendamine on haruldased. Antibiootikumid on ette nähtud ainult sapipõie ägeda põletiku või elundite puudulikkuse korral operatsiooni ajal. Söötmine algab teisest päevast.

Reeglina saab patsient 1-2 nädala pärast naasta oma tavapärase eluviisi juurde, sealhulgas kerge füüsilise töö ja spordi juurde. Täielikuks taastumiseks on vaja jääda spetsialistide järelevalve alla, piirata kehalist aktiivsust, võtta ettenähtud ravimeid, muuta toitumisharjumusi.

Riskid

Laparoskoopiline juurdepääsu koletsüstektoomia on üks ohutumaid meetodeid ja komplikatsioone esineb ainult 2% juhtudest. Enamik patsiente taastub kiiresti. Võimalikud tüsistused manipuleerimise ajal on veritsus, infektsioon, leke sapi kõhuõõnde, tromboos, kopsupõletik. Veelgi harvematel juhtudel on võimalik kahjustada naaberorganeid - kaksteistsõrmiksoole ja peensoole, ühist sapijuha. Kui kogemata või tahtlikult avaneb mull operatsiooni ajal, siis võivad kivid siseneda kõhuõõnde, millele järgneb armistumine.

Peterburis asuvas “SM-kliinikus” saate kokku leppida igal ajal veebisaidil oleva vormi kaudu või telefoni teel.

  1. Slavin L.E. Laparoskoopiline koletsüstektoomia / L.E. Slavin // Praktiline meditsiin. - 2010. - Nr 2 (41). - S. 30-35.
  2. Sukhareva M.V. Koletsüstektoomia sordid / M.V. Sukhareva [jt.] // Tšeljabinski oblasti noorteadlaste ja spetsialistide nõukogu bülletään. - 2016. - Nr 4 (15). - T. 3.
  3. Fokin D.V. Laparoskoopilise koletsüstektoomia tunnused / D.V. Fokin, V.A. Dudarev // Tjumeni meditsiiniajakiri. - 2011. - Nr 2. - Lk 17-18.

Teenuse nimi (hind on puudulik)Hind, hõõru.)Järelmaksuga (hõõru)
Koletsüstektoomia I kass. raskusedaastast 23000aastast 2298
Koletsüstektoomia II kass. raskusedalates 33000aastast 3298
Koletsüstektoomia III kass. raskusedalates 43000aastast 4297
Koletsüstektoomia koos koleokolitotoomiaga I kass. raskusedalates 35000aastast 3498
Koletsüstektoomia koos koledokolitotoomiaga II kass. raskusedalates 45000aastast 4497
Koletsüstektoomia koos kolidokolitotoomiaga III kass. raskusedalates 65000aastast 6496
Koletsüstektoomia koos koleokolitotoomiaga I kass. raskusedalates 40500aastast 4047
Koletsüstektoomia koos koledokolitotoomiaga II kass. raskusedalates 49500aastast 4947
Koletsüstektoomia koos kolidokolitotoomiaga III kass. raskusedalates 67500aastast 6745

* Lisateavet tingimuste kohta saate lugeda siit - Ravi krediidi või järelmaksuga.

Meditsiiniteenuste "SM-Clinic" makseviisid

Kliinikute teenuste eest saate maksta mis tahes sobival viisil, sealhulgas sularahas, kasutades peamiste maksesüsteemide pangakaarte, aga ka "südametunnistuse" või "Halva" järelmaksukaarte:

Lisateabe määramine telefonil +7 (812) 435 55 55 või täitke veebivorm - sisestamise kinnitamiseks võtab administraator teiega ühendust.

“SM-Clinic” tagab teie kaebuse täieliku konfidentsiaalsuse.

Juhtivad arstid

Senko Vladimir Vladimirovitš

Kirurgia ja onkoloogia keskuse juhataja

Doonau ave., 47

Kolosovsky Jaroslav Viktorovitš

Kirurg, mammoloog, onkoloog

19, Udarnikov

Khokhlov Sergei Viktorovitš

Kirurg, onkoloog, koloproktoloog

19 Udarnikovi avenüü, 17-1 Vyborgskoje Shosse

Osokin Anton Vladimirovitš

Kirurg / onkoloog (mammoloog), koloproktoloog

Doonau ave., 47

Šiškin Andrei Andrejevitš

Kirurg, fleboloog, proktoloog. Arstiteaduste kandidaat

Laparoskoopiline koletsüstektoomia

Tervislik sapipõis on seedimisega seotud oluline ja vajalik organ, kuid patoloogiliste muutuste korral on selle normaalne toimimine võimatu. Vastupidi, muutunud sapipõis muutub probleemide allikaks - see on valu ja infektsioonide tekke potentsiaalne fookus. Seetõttu ei avalda selle eemaldamine tõsist mõju füsioloogilistele protsessidele, hõlbustades inimese seisundit.

Koletsüstektoomia tüübid

Kui sapi terapeutiline ravi ei anna tulemusi või kui operatsioonile on ilmseid näidustusi, annavad Moskva Venemaa Teaduste Akadeemia Kesk kliinilise haigla kliiniku arstid soovitusi operatsioonimeetodi valimiseks. See võib olla klassikaline avatud koletsüstektoomia, sapipõie endoskoopiline operatsioon või mini-juurdepääsuga operatsioon.

  • Laparoskoopiline koletsüstektoomia on sekkumine, mida iseloomustab väike kirurgiline trauma, kiire ja üsna lihtne taastumine. Kõhupiirkonna punktsioonide kaudu tutvustatakse instrumente ja videokaamerat. Õhu sissepritse tulemusena antakse ülevaade vajalike toimingute kohta. Mõnel juhul tagab arst operatsiooni lõpus vedeliku äravoolu subhepaatilisest ruumist. 2-3 päeva pärast lahkub patsient osakonnast üksi ja taastatakse kodus..
  • Operatsioon mini-juurdepääsult (sisselõige 3-7 cm) - enamiku patsientide eesmärk on viia läbi sapipõie koletsüstektoomia laparoskoopiline operatsioon. Kuid selline kirurgiline ravi ei sobi kõigil kliinilistel juhtudel. Sapipõie eemaldamise ajal tekkiva vigastuse määra vähendamiseks võib teha otsuse teha operatsioon mini-juurdepääsu alt parema rinnakaare all - see on kompromiss traditsioonilise kõhuõõneoperatsiooni ja laparoskoopilise vahel.

Kui teile näidatakse kavandatud operatsiooni (laparoskoopiline koletsüstektoomia), pöörduge Venemaa Teaduste Akadeemia keskkliiniku keskhaigla spetsialistide poole. Kaasaegse haigla tingimustes teostame kõrgel tasemel sapi eemaldamiseks mis tahes toiminguid - ühekordne sadam, tagurpidi (kaelast), antegrad (altpoolt). Operatsiooni maksumuse saate täpsustada kliiniku veebisaidil olevas hinnakirjas. Parem on hankida kogu hindamisteave ja soovitused tüüpide kaupa otse disaini keskbüroos konsulteerides.

Laparoskoopiline koletsüstektoomia on minimaalselt invasiivne operatsioon sapipõie eemaldamiseks laparoskoopilise tehnoloogia abil sentimeetrise sisselõike abil. Täna on see ainus viis kroonilise koletsüstiidi tavapäraseks raviks..

Operatsiooni peetakse kõige sagedamini siseorganitel tehtud operatsiooniks.

Tehnika kasutamise eelised

  • Valu leevendamine pärast operatsiooni.
  • Lühike haiglas viibimine (vähem kui 24 tundi).
  • Patsiendi kiire naasmine tavapärase elukorralduse juurde.
  • Hea kosmeetiline efekt.
  • Elukvaliteedi parandamine.
  • Ventraalse songa tekkimise tõenäosus on praktiliselt välistatud.
  • Kõhu seina minimaalne vigastus.

Laparoskoopilise kirurgia näidustused

Esiteks võetakse vastu otsus operatsiooni vajaduse kohta ja seejärel valitakse juba tehnika. Praegu peetakse laparoskoopilise tehnika kasutamist õigustatuks igas patsiendi vanuses, isegi kui see on ülekaaluline.

Laparoskoopiline koletsüstektoomia on näidustatud järgmiste haiguste korral:

  • Koletsüstiit, mida ei saa konservatiivsete meetoditega ravida;
  • Sapipõie kolesterool;
  • Äge koletsüstiit;
  • Koletsüstolitiaas, mis on asümptomaatiline;
  • Sapipõie kasvajad (sh papilloomid).

Kui haigusega kaasneb valu, ei üllata patsiente ettenähtud operatsioon.

Kui haigus on asümptomaatiline ja avastatakse juhuslikult, on soovitatav ka kirurgiline ravi. Sel juhul on toiming lihtsam.

Selle diagnoosiga on papilloomide areng võimalik - healoomulised kasvajad, nii et operatsioon algab õõnsuse üksikasjaliku uurimisega kasvaja moodustumise kasvu jaoks. Kui on kahtlusi hariduse kvaliteedis, siis üleminek laparotoomiast avatud tüüpi kirurgilisele sekkumisele - kõhuõõneoperatsioon.

Kui laparotoomne koletsüstektoomia on vastuvõetamatu?

Absoluutsed vastunäidustused:

  • Halb vere hüübivus;
  • Elutähtsate funktsioonide patoloogia dekompensatsiooni staadiumis;
  • Patsiendi kriitiline seisund.

Suhtelised vastunäidustused määratakse tavaliselt kliiniku personali moodsa varustuse, patsiendi individuaalsete omaduste ja kirurgi kogemuste põhjal. Meetodi rakendamise küsimus on kirurgi ja anestesioloogi ühine otsus.

On olukordi, kus anatoomiliste kõrvalekallete või põletikulise protsessi tõttu pole operatsiooni võimalik läbi viia. Nendel juhtudel tehakse avatud operatsioon..

Ettevalmistusperiood

Keha seisundi hindamiseks ja kaasuvate haiguste väljaselgitamiseks viiakse läbi uuring:

  • Füüsiline läbivaatus:
  • Vere- ja uriinianalüüsid;
  • Siseorganite ultraheli;
  • EKG;
  • Röntgen või rindkere röntgen;
  • Tervisekontroll;
  • Esophagogastroduodenoscopy.

Seda loetelu saab laiendada kolonoskoopia, MRI ja endoskoopilise retrograadse kolangiopankreatograafia abil..

Lisaks on vajalik:

  • Tutvustage menüüsse eelnevalt ainult kerget toitu;
  • Enne operatsiooni pange puhastav klistiir kaks korda - õhtul ja hommikul;
  • Vajadusel võib välja kirjutada espumisani;
  • Duši all käima.

Kõiki ravimeid võetakse ainult kokkuleppel arstiga..

Operatsiooni käik

Laparotoomne koletsüstektoomia viiakse läbi üldnarkoosis ja see kestab umbes 40 minutit. Menetluse etapid on järgmised:

  • Süsinikdioksiid süstitakse kõhuõõnde..
  • Tutvustatakse ventiilidega torusid, nii et tööriistu saab sisestada ilma gaasi eraldamata, ja videokaameraga toru - laparoskoopi. Monitorid näitavad operatsiooni edenemist mitmekordse suurendamisega.
  • Määra trokaarid.
  • Nad hoiavad sapipõit spetsiaalsete tööriistadega, pigistavad kanali ja arteri klambritega.
  • Sapipõis eraldatakse ja eemaldatakse.
  • Kõhuõõne kanalisatsioon viiakse läbi..

Taastusravi

Patsient veedab esimesed operatsioonijärgsed tunnid intensiivravis, seejärel viiakse ta palatisse. Mõne tunni pärast saate üles tõusta. Drenaaž eemaldatakse järgmisel päeval. Taastumine toimub kuu jooksul pärast operatsiooni:

  • On vaja jälgida igapäevast rutiini;
  • Võtke retseptiravimeid.
  • Harjutus järk-järgult.

Dieedivajadus on olemas ainult esimestel kuudel pärast operatsiooni, samal ajal kui keha kohaneb uute tingimustega. Kuus kuud hiljem piirangud kaotatakse.

Rääkides laparotoomse koletsüstektoomia tulemustest, väärib märkimist, et operatsiooni peetakse standardseks raviks. Peamine eelis on kiire taastumine. Metoodika on ohutu, konversioonimäär avatud toiminguks on minimaalne.

Tüsistused

Võimalikud on järgmised negatiivsed tagajärjed:

  • Sapi vool kõhuõõnde, kui tsüstiline kanal on õmmeldud halvasti;
  • Peritoniit;
  • Põletikuline protsess;
  • Hernia.

Ülevaated

Peaaegu kõik meie patsientide ülevaated on positiivsed - operatsiooni peetakse tõhusaks, kiireks ja vähem traumeerivaks. Ebameeldivad hetked, millele patsiendid tähelepanu pööravad:

  • Puhitusest tingitud kõhuvalu;
  • Hingamisraskused, kuna kopsud olid ahenenud;
  • Peavad esimest korda nälgima.

Kõik need aistingud mööduvad kiiresti. Operatsioonipatsiendid nõustuvad, et neid sümptomeid saab taluda, need pole võrreldavad operatsiooni eelistega.

Kus on parem teha laparatomy?

Laparoskoopilise operatsiooni maksumus on pisut suurem kui avatud operatsioon, kui kõhu seina lihased ristuvad. Arvestades haiglas veedetud aja lühenemist, on ravi kogukulu väiksem kui kõhuõõneoperatsioonide korral.

Kirurgilise ravi maksumuse saate teada konsultatsioonilt Moskva Vene Teaduste Akadeemia Kesk kliinilise haigla spetsialistiga või helistades kliinikusse.

Sapipõie laparoskoopia

Praeguseks on sapipõie laparoskoopilist eemaldamist võimalik teostada igat tüüpi sapikivitõve ja selle tüsistuste korral, kuid iga konkreetset kliinilist juhtumit uuritakse põhjalikult ning riskide ja vastunäidustuste olemasolul võetakse kasutusele kõhuõõneoperatsioonid..

Laparoskoopiline koletsüstektoomia (sapipõie eemaldamine) on näidustatud:

  • Ägeda koletsüstiidi korral koos rünnakuga esimese kahe päeva jooksul
  • Kroonilise kalkulaarse koletsüstiidiga
  • Kanalites obstruktiivse ikteruse ja kolde juuresolekul on näidustatud laparoskoopiline koledokolitotoomia, eemaldades sapijuhadest ainult kivid.
  • Kivi vedu - see tähendab asümptomaatiline koletsüstolitiaas.

On väga oluline diagnoosida koletsüstiit ja kivide esinemine sapipõies õigeaegselt, kõige lihtsam ja taskukohasem uuring on kõhuõõne ultraheli, eriti kui inimest vaevavad pidevalt või perioodiliselt valu paremas hüpohondriumis, ebamugavustunne pärast söömist, iiveldus jne, lisaks sapikividele. ultraheli põis suudab tuvastada sapipõie polüüpe. Siseorganite polüüpe peetakse vähieelseteks seisunditeks..

Laparoskoopilise koletsüstektoomia eelised enne kõhuõõne avatud operatsiooni

  • Operatsioonijärgsete herniate tekke oht on vähenenud, kuna väikesed, kuni 2 cm pikkused sisselõiked minimeerivad selle riski.
  • Avatud operatsiooni korral võib sisselõike pikkus ulatuda 20 cm-ni ja selle paranemine, eriti lahtise füüsise korral, võib olla väga pikk, laparoskoopia korral on sisselõiked 0,5–2 cm, need on vaid 4 ja paranemine toimub palju kiiremini.
  • Samadel põhjustel on operatsioonijärgne valu pärast laparoskoopiat palju vähem..
  • Samuti vähendatakse haiglas viibimist 2-lt 5-le päevale.

Analüüs enne operatsiooni

  • Uriini, vere kliiniline analüüs;
  • Biokeemiline vereanalüüs;
  • Hepatiidi, HIV, süüfilise, veregrupi, Rh-faktori testid;
  • EKG;
  • Fluorograafia;
  • Endoskoopia;
  • Koagulogramm;
  • Hambaarsti ja terapeudi järeldus.

Operatsiooni maksumuse arvutamine:

Manipulatsiooni nimiMaksma, hõõruda
Anestesioloogi konsultatsioon1500
Perifeersete veenide kateteriseerimine500
Anestesioloogiline abi (üldine endotrahheaalne anesteesia lämmastikoksiidiga, Sevoran) kuni 60 minutit18000
Anestesioloogiline abi (üldine endotrahheaalne anesteesia) lisaaeg 1 tund3000
Laparoskoopiline koletsüstektoomia (1 raskuskategooria)46000
Igapäevane viibimine igapäevases haiglas4900
Kokku:78800

Usaldage oma tervis kogenud spetsialistidele.

Registreeruge konsultatsioonile Miracle Doctor kliinikus!

Sapikivitõbi (sapikivitõbi)

Meie kliinikus toimub sapikivitõve kirurgiline ravi laparoskoopilise koletsüstektoomia meetodil. Koletsüstektoomia on sapipõie eemaldamise operatsioon koos kividega, mis kahjustavad ümbritsevaid organeid (kõhunääre, maksa) ja võivad provotseerida muid ohtlikke haigusi (hepatiit, äge pankreatiit, obstruktiivne ikterus). Kivid sapipõies võivad ummistada sapijuha, sel juhul kogeb inimene tugevat valu paremal ribide all - maksa piirkonnas. Selline patsient võib vajada kividega sapipõie kiiret eemaldamist operatsiooni. Laparoskoopiline koletsüstektoomia on minimaalselt invasiivne ja praktiliselt veretu operatsioon võimalikult lühikese taastumisperioodiga. Mõjutatud elundit ei eemaldata õõnsuste sisselõigete kaudu, vaid naha väikesed punktsioonid, mis paranevad kiiresti ega jäta nahale märgatavaid arme. Seega lahendatakse patsiendi probleem igaveseks, pärast sapipõie eemaldamist võib ta naasta oma tavapärase elu juurde.

KUI VAJADAKE GALLILAHA EEMALDAMIST?

Sapikivi haigus on üks levinumaid juhtumeid, mille korral patsiendile võidakse näidata kirurgilist ravi. Seda haigust iseloomustab sapikivide esinemine. Need on kristalliseerunud sapp ja koosnevad selle komponentidest - kolesteroolist, kaltsiumsooladest, bilirubiinist. Sapikivide moodustumise põhjused võivad olla väga erinevad: alates geneetilisest eelsoodumusest haigusest ja hormonaalsetest häiretest kuni ebaregulaarse toitumiseni pikkade katkestuste ja passiivsusega.

Koleptitiaasi peamine oht on komplikatsioonide oht. Kõige ohtlikumad on sapipõie äge mädane põletik ja obstruktiivne kollatõbi. Kividega täidetud sapipõis võib muutuda põletikuliseks ja provotseerida muid patoloogiaid. Samuti võib kivi põhjustada sapipõie seina perforatsiooni. Sel juhul võib inimese elu päästa ainult hädaolukorra toiming..

Tänapäeval pakutakse patsientidele ZhKB ilma operatsioonita “ravimise” viise: kivide lahustamine ravimite abil, Tiibeti tehnika, purustamine ultraheli abil jne. Kuid kahjuks on nende tõhusus sapipõies potentsiaalselt ohtlike kivide olemasolul äärmiselt madal ja kaheldav.

Haiguse diagnoosimine on võimalik ultraheli abil, pärast mida peate ravi taktika määramiseks konsulteerima arstiga.

Sapipõie eemaldamise operatsiooni (laparoskoopiline holitsüstektoomia) võib näidata järgmistel juhtudel:

  • kalkulaarne koletsüstiit (sapikivi haigus koos sapipõie seina põletikuga);
  • sapipõie polüübid (eriti kui on olemas pahaloomuliste protsesside oht);
  • äge koletsüstiit;
  • krooniline kivideta koletsüstiit (kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne);
  • asümptomaatiline koletsüstolitiaas (suurte ja väikeste kalkudega, mis ei kujuta endast vähem ohtu).

Operatsiooni soovitavuse üle saab otsuse teha kirurg konsultatsioonil. Meie kliinikus on eripakkumine - tasuta temaatilised tehnikad. Muude linnade patsiendid saavad kasutada veebikliiniku kirurgi veebipõhist konsultatsiooniteenust.

Sapikivitõve sümptomid

Pange tähele, et haigus võib olla asümptomaatiline. Sageli on sapikivitõbi põdevate patsientide pärast mures:

  • Valu paremal küljel ribide all;
  • Teatud tüüpi toidutalumatus;
  • Maksa koolikud;
  • Iiveldus ja oksendamine.


Koleptitiaasiga valu suureneb füüsilise koormuse korral, seda iseloomustavad krambid, mis kiirgavad nimmepiirkonda ja õlavöötmesse.

Sapipõie operatsioon

Sapipõie eemaldamiseks kasutatav laparoskoopiline operatsioon on sapikivitõve peamine ravi. Mõnel keerulisel juhul võib siiski osutuda vajalikuks keerukam mitmeastmeline kirurgiline ravi..

Laparoskoopiline koletsüstektoomia

See on minimaalselt invasiivne endovaskulaarne kirurgiline tehnika. Väikeste (umbes 10 mm) punktsioonide kaudu tutvustab kirurg kõhuõõnde spetsiaalseid mikroskoopilise videokaameraga varustatud endoskoopilisi instrumente.

Sellisel operatsioonil on kõrgeim kontrollitavus, see välistab tüsistuste riski, väldib suuri sisselõikeid ja patsiendid võivad sapipõie eemaldamise operatsioonile järgneval päeval naasta valu ilma normaalsesse ellu. Operatsioon toimub üldnarkoosis, kestab umbes 1 tund. Kui juhtum ei ole keeruline, on haiglas viibimine meie kliinikus arsti ja õdede järelevalve all vaid 1 päev.

Taastumine pärast sapipõie eemaldamise operatsiooni

Operatsiooni tulemusel lahendab patsient ükskord ja lõplikult sapikivitõve probleemi ja sellega seotud riskid. Operatsioon ei võta seedesüsteemist regulaarset sapivarustust ega põhjusta kõrvaltoimeid. Tänu endovideo-kirurgilisele meetodile on naha sekkumise jäljed peaaegu nähtamatud. Pärast operatsiooni pole vajalik täiendav ravimteraapia. Vastupidiselt levinud arvamusele pole pärast sapipõie eemaldamist vaja elukestvat ranget dieeti. Alguses soovitati hoiduda rasvastest toitudest: seapekk, praetud kartul pragunedega, eksootiline köök.

Kui palju maksab sapipõie eemaldamine??

Ravi lõplikku maksumust saab selgitada kirurgi vastuvõtule, kuna palju sõltub individuaalsest kliinilisest pildist. Meie kliinikus on sapikivitõve ravikampaaniad ja eripakkumised. Sapipõie eemaldamise hind sisaldab juba: anesteesia, haiglaravi, operatsioonijärgse kirurgi vaatlus. Eraldi makstakse ainult operatsioonieelne eksam. Mõistame, kui oluline on meie patsientidele õigeaegne ja kõrgetasemeline arstiabi, seega on meie kliinikul võimalus maksta operatsioonide eest krediidi kaudu soodsatel tingimustel.