Maksa steatoos

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Maksa steatoos ühendab endas mitmeid patoloogilisi protsesse, mille tulemusel ilmnevad rasvkujud maksakudedes.

See patoloogia on fokaalne ja hajus. Fokaalse steatoosi korral täheldatakse akumuleerunud rasva ladestumist ja hajusa steatoosi korral paikneb rasv kogu elundi pinnal.

Steatoos ilmneb olenemata vanusest, kuid kõige sagedamini diagnoositakse see 45 aasta pärast, kui mitmesugused negatiivsed tegurid on keha juba pikka aega mõjutanud. Alkoholivaba steatoos mõjutab peamiselt naisi, tavaliselt rasvumise tõttu. Alkoholi kuritarvitajaid mõjutab kõige tõenäolisemalt alkoholi steatoos..

RHK-10 kood

RHK-s esinevad maksahaigused, sealhulgas maksa steatoos, asuvad jaotises K70-K77.

RHK-10 kood

Maksa steatoosi põhjused

Maksa steatoos tekib ainevahetushäirete tõttu diabeedis, rasvumises jne. Steatoosi võib seostada ka seedesüsteemi haigustega, mille tagajärjeks on toitainete imendumise halvenemine, samuti alatoitumus (sagedased dieedid, regulaarne ülesöömine).

Alkoholil ja ravimitel on tugev toksiline toime maksale, mis võib põhjustada ka stethatosis..

Rasvmaksamürgitus ei ole tingitud alkoholi kuritarvitamisest, mida nimetatakse alkoholivabaks steatoosiks, sarnane patoloogia mõjutab sageli ülekaalulisi inimesi.

Steatoosi suhtes on kõige vastuvõtlikumad naised, üle 45-aastased, ülekaalulised, II tüüpi suhkurtõvega inimesed ja ka päriliku eelsoodumuse korral..

Maksa steatoosi sümptomid

Maksa steatoos, algstaadiumis on peaaegu asümptomaatiline, sageli on haigus krooniline vorm. Steatoos ei pruugi pikka aega ilmneda ja inimene saab selle haiguse kohta teada pärast meditsiinilist läbivaatust.

Haiguse peamiste sümptomite hulgas võib nimetada nõrkust, iiveldust, parema hüpohondriumi valu, maksa suurenemist, vähenenud immuunsust (selle tagajärjel on inimesel kalduvus sagedastele viirusnakkustele)..

Steatoosi korral on sapi väljavool häiritud, võib tekkida sapipõletik, nahk muutub kollakaks, sügelus, valu, iiveldus ja oksendamine.

Maksa ja kõhunäärme steatoos

Maksa ja kõhunäärme steatoosi iseloomustab tervislike rakkude asendamine rasvaga. Haiguse varases staadiumis sümptomeid praktiliselt pole, kuid on mitmeid punkte, mis aitavad haiguse algust ära tunda.

Steatoosi algusega võib inimesi häirida sagedane kõhulahtisus, puhitus, kõrvetised, allergiad pole tooted (mida pole varem täheldatud).

Pärast söömist võib ribi all vasakul olev vöövalu, mis algab tagant, häirida.

Selliste sümptomite ilmnemisel otsivad nad tavaliselt juba meditsiinilist abi..

Uurimise käigus selgus muutused kõhunäärme kudedes, ainevahetushäired, kõhunäärme rasvakihid.

Hajus maksa steatoos

Maksa steatoosi diagnoositakse siis, kui rasvavarud hõivavad rohkem kui 10% maksa kogumahust. Maksimaalne rasva kogunemine toimub teises ja kolmandas maksaribas, raske haiguse kuluga on rasvade kandmine difuusne.

Hajusa steatoosi korral mõjutavad rasvkoed ühtlaselt maksa kudesid.

Haiguse esimestel etappidel ei kahjusta rasv maksarakke, haiguse progresseerumisega hakkavad maksa funktsionaalsed kuded järk-järgult surema, siis toimuvad pöördumatud protsessid (muutused maksa rakkudes ja lobules).

Rasvane maksa steatoos

Rasvane maksa steatoos viib elundi suurenemiseni, muudab maksa värvi kollakaks või tumepunaseks. Rasva poolt põhjustatud maksakahjustuste tõttu surevad elundirakud, elundis moodustuvad rasvtsüstid, sidekude hakkab kasvama.

Sageli toimub rasvane steatoos ilma nähtavate sümptomiteta, enamasti tuvastatakse haigus ultraheli käigus.

Rasva steatoosi progresseerumine on üsna haruldane. Kui steatoos kulgeb koos maksapõletikuga, võib 10% -l patsientidest tekkida tsirroos, 1/3 - elundi sidekude kasvab ja muutub tihedamaks.

Alkohoolne maksa steatoos

Maksa alkohoolne steatoos on põhjustatud kroonilisest alkoholimürgitusest ja see põhjustab esialgseid muutusi maksa struktuuris..

Haigus võib ilmneda mitmel põhjusel, kõige tavalisem on alkoholi kuritarvitamine ja mida rohkem inimesi joob, seda kiirem ja raskem on patoloogiline protsess maksas.

Sellised steatoosi ilmingud on tavaliselt pöörduvad ja vähenevad kuu aega pärast seda, kui inimene lõpetab joomise.

Kuid hoolimata sellest edeneb alkohoolne maksa steatoos ja see põhjustab tõsiseid elundikahjustusi. Kliiniliste uuringute kohaselt on kroonilise maksahaiguse oht seotud steatoosiga..

Alkoholivaba maksa steatoos

Maksa alkoholivaba steatoos ilmneb rasvade sissetungimise tõttu organismis. Seda steatoosi vormi nimetatakse ka rasvahaiguseks, rasvade degeneratsiooniks, infiltratsiooniks..

Kui seda patoloogiat ei ravita, suureneb 10% -l patsientidest fibroosi või tsirroosi tekkimise oht veelgi ja 14% -l algavad maksa põletikulised protsessid.

Alkoholivaba maksa steatoos moodustub peamiselt II tüüpi suhkurtõve, kiire kaalukaotuse, rasvumise, toitainete intravenoosse manustamise, halvenenud soole mikrofloora tagajärjel uimastiravi (vähivastased, kortikosteroidid, antiarütmikumid jne) tagajärjel..

Fokaalne maksa steatoos

Fokaalne maksa steatoos näitab healoomulist moodustumist elundis. Nende patoloogiate diagnoosimiseks kasutatakse instrumentaalset uurimist, enamasti tuvastatakse fokaalne steatoos ultraheli abil.

Formatsioone saab tuvastada nii ühes kui ka kahes maksa lohus..

Maksa steatoosi diagnoosimine

Maksa steatoos diagnoositakse kliiniliste andmete, laboratoorsete testide põhjal.

Steatoosi diagnoosimiseks kasutavad nad radionukliidide skaneerimist, ultraheli, siseorganite laparoskoopilist uurimist.

Steatoos diagnoositakse pärast aspiratsioonibiopsiat, mis võimaldab teil uurida maksakude..

1. astme maksa steatoos

Esimese astme maksa steatoosi iseloomustavad rasvarakude kuhjumised maksarakkudes, samal ajal kui raku struktuur ei ole häiritud.

2. astme maksa steatoos

Teise astme maksa steatoosi iseloomustavad pöördumatud muutused maksarakkudes, maksakudedes ilmnevad mitmed rasvased tsüstid.

Mõõdukas maksa steatoos

Mõõdukat maksa steatoosi iseloomustab neutraalsete rasvade kuhjumine maksarakkudesse väikestes kogustes, mis ei põhjusta pöördumatuid protsesse ega hävita rakustruktuuri.

Kellega ühendust võtta?

Maksa steatoosi ravi

Maksa steatoos on üsna tõsine haigus, mille ravi peaks põhinema maksas patoloogilise protsessi põhjuste vähendamisel. Ravi ajal ei tohiks patsient olla füüsiliselt ega vaimselt üle koormatud. Remissiooni korral aitab väike füüsiline aktiivsus vähendada maksa düstroofseid muutusi..

Toitumine ravi ajal on oluline punkt, kuna just dieet aitab vähendada maksa koormust, taastada keha ja parandada patsiendi üldist heaolu. Lisaks kasutatakse ravimeid (lipohape, lipotroopikumid, hepatoprotektorid). Spetsialisti äranägemisel võib välja kirjutada foolhappe või anaboolsed steroidid.

Maksa steatoosi ravi ravimitega

Maksa steatoos on patoloogia, mis areneb erinevatel põhjustel, sellega seoses on igal juhul ette nähtud uimastiravi, võttes arvesse patsiendi seisundit, elundikahjustuse astet, uuringu andmeid.

Rasvade ainevahetuse parandamiseks on ette nähtud ravimid (vitamiin B4, B12, lipoe- või foolhape).

Kompleksse ravi osana on välja kirjutatud hepatoprotektoreid (Karsil, Essentiale, Heptral jne)..

Steatoosiga patsientidel soovitatakse teha jooksmist, ujumist või võimlemist, eriti rasvumise või diabeedi korral.

Alkohoolse maksa steatoosiga on ravi aluseks alkoholi absoluutne tagasilükkamine, pärast mida saate võtta ravimeid.

Haiguse esimesel etapil näitab ravi häid tulemusi, tavaliselt ravi taustal, maksafunktsioon on täielikult taastatud, rasvased kaasamised kaovad.

Haiguse teises etapis, kui täidetakse kõiki arsti ettekirjutusi, näitab teraapia ka häid tulemusi..

Kolmanda etapi maksa steatoosi iseloomustab kõige tõsisem elundikahjustus, sel juhul juba algavad pöördumatud protsessid. Sellisel juhul põhineb ravi maksarakkude edasise lagunemise ärahoidmisel..

Maksa steatoosi ravi rahvapäraste ravimitega

Maksa steatoosi saab ravida traditsioonilise meditsiini abil (esmane või sekundaarne ravi).

Kliide aurutatud keeva vee kasutamine aitab maksas vabaneda rasvastest lisanditest (päevasel ajal on tüütu süüa 2 spl. Kliid).

Maksa verevarustust saab parandada maisitõrvikute, saialillide, võilillejuurte keetmisega.

Taimne steatoosi ravi

Algstaadiumites ravitakse maksa steatoosi kodus edukalt ravimtaimedega..

Taimsete kollektsiooni ettevalmistamiseks peate võtma 2 spl. saialill, 2 spl. kuldrohi, 1 spl vereurmarohi ürdid, 2 supilusikatäit elecampane, 4 spl. leuzea juur

või 4 spl. elecampane, 4 spl. geniaadid, 3 supilusikatäit calamus, 4 spl. piparmünt, 2 spl kasepungad, 2 supilusikatäit emajuur, 2 spl võilillejuured, 2 spl. nisurohu juur.

2 spl ravimtaimede kogumine (segage kõik komponendid ja jahvatage liha- või kohviveskis) valage liiter keeva veega, pange pliidile ja laske keema tõusta. Seejärel keetke puljongit madalal kuumusel 10 minutit suletud kaane all. Valage saadud puljong termosesse ja nõudke vähemalt 12 tundi.

Võtke keetmine pool tassi pool tundi enne sööki, maitse parandamiseks võite lisada mett, suhkrut, moosi.

Jooge puljongit vähemalt kolm kuni neli kuud, pärast seda tehke kahe nädala pikkune paus ja korrake ravi.

Maksa steatoosi saab ravimtaimedega ravida kauem kui üks aasta, samuti on lubatud samaaegne ravi..

Taimse ravi taustal paraneb olukord tavaliselt pärast kuu aega regulaarset vastuvõttu, kuid stabiilsed tulemused saavutatakse alles pärast pikka ja süstemaatilist ravikuuri (aasta või rohkem).

Maksa steatoosi toitumine

Maksa steatoos tuleneb ainevahetushäiretest, seetõttu on toitumine ravi ajal erilise tähtsusega. Steatoosi korral on soovitatav tarbida rohkem vitamiinirikkaid ja madala rasvasisaldusega toite..

Parim on eelistada teravilja (kaerahelbed, tatar), piimhappetooteid (kodujuust). Rasvumise korral peaksite piirama süsivesikute tarbimist..

Maksa steatoosi dieet

Maksa steatoos on seotud rasva kogunemisega kehas, seetõttu on minimaalse rasvasisaldusega dieet ravi oluline osa.

Ravi ajal on parem kasutada hapupiima ja köögiviljatooteid, samuti tooteid, mis sisaldavad kergesti seeditavat valku.

Dieet võib sisaldada värskeid köögivilju, kodujuustu, marju, puuvilju, teravilja putru, kliisid, väikest kogust taimeõli.

Steatoosiga on vaja loobuda värskest küpsetamisest, praetud pirukatest, sõõrikutest jne, rasvasest lihast ja kalast, puljongitest, okroshka, boršist, soolatud, hapudest, suitsutatud toodetest (eriti välja jätta kiirtoidud ja gaseeritud joogid).

Ärge sööge ka praetud või kõvaks keedetud mune, kanget teed, kohvi, küüslauku, sibulat, redist, kaunvilju, majoneesi.

Maksa steatoosi ennetamine

Maksa steatoosi saab ära hoida, kui õigeaegselt ravitavad haigused, mis provotseerivad patoloogilisi protsesse (diabeet, rasvumine, seedesüsteemi kroonilised haigused), söövad korralikult ja täielikult.

Kortikosteroidi-, vähivastaste jt ravimite võtmisel on vajalik ennetamiseks kasutada ravimeid, mis parandavad rasvade ainevahetust.

Maksa steatoosi prognoos

Maksa steatoos haiguse algfaasis on patsiendile soodne prognoos. Haigust on raskem ravida viimastes etappides, kui maksarakkudes on juba alanud pöördumatud protsessid.

Alkohoolse steatoosi korral täheldatakse mõne nädala pärast ravi positiivset mõju (eeldusel, et patsient keeldub absoluutselt alkoholist).

Selle patoloogiaga surmav tulemus võib toimuda maksapuudulikkuse korral, samuti söögitoru veenide verejooksu tagajärjel.

Maksa steatoosi provotseerib peamiselt toksiline toime maksale, mis on tingitud ainevahetushäiretest, mürgistusest, alkoholi kuritarvitamisest jne. Steatoosiga tekivad maksarakkudes täiendavad rasvased lisandid, mis lõpuks (sageli mõne aasta pärast) põhjustavad rakkude rebenemist ja rasvade moodustumist tsüstid.

Ebaõige eluviis, alkoholi kuritarvitamine, tasakaalustamata toitumine, rasvumine, seedehaiguste või kehas esinevate ainevahetushäirete ebaõige ravi (või täielik ravi puudumine) - kõik see põhjustab maksas tõsiseid patoloogilisi, mõnikord pöördumatuid protsesse.

Maksa steatoos

Maksa steatoos - mis see on? Nn elundite rasvade degeneratsioon, mille jooksul selle rakkudes (hepatotsüütides) toimub rasvade ladestumine. Lokaliseerimise tüübi järgi võivad sellised hoiused olla fokaalsed (lokaalsed) või hajutatud (suhteliselt ühtlane jaotus). Haiguse teine ​​nimi on rasvane hepatoos. Rasva lokaalsete kogunemiste moodustumisega klassifitseeritakse haigus maksa fokaalseks steatoosiks..

Uurides, mis on maksa steatoos, tuleb meeles pidada, et väikese koguse rasvarakkude (5-6%) olemasolu maksas on normaalne. Väidetavalt toimub steatoos siis, kui rasvarakke on rohkem kui 10%. Haiguse raskete vormide korral ulatub see arv 50–60% -ni või rohkem.

Maksa steatoosi sümptomid

Üks põhjuseid, miks maksa steatoos on nii ohtlik, on see, et haiguse varases staadiumis ei avaldata sümptomeid..

Steatoosi ohtu suurendab haiguse asümptomaatiline kulg selle esimeses staadiumis. Sel ajal diagnoositakse steatoos enamikul juhtudel juhuslikult, uurimise käigus. Rasvase hepatoosi välised ilmingud tuvastatakse hiljem, kui muutused muutuvad oluliseks.

I staadiumi maksa steatoosi tunnused:

  • laboratoorseid analüüse ei saa alati üldistes analüüsides kindlaks määrata.
II staadiumi maksa steatoosi tunnused:
  • iiveldus - püsivad või krambid,
  • parema hüpohondriumi raskusaste,
  • valu, mis ilmneb hüpohondriumi palpeerimise ajal paremal küljel,
  • valu maksas,
  • ebamugavustunne, ahenenud elundid,
  • nõrkus.
Nende sümptomite ilmnemist selgitatakse selles etapis toimuvate muutustega:
  • rasvade degeneratsioon mõjutab enamikku maksa,
  • rasva moodustised ühinevad, suurenevad, moodustuvad tsüstid,
  • osa maksa enda rakkudest hakkab surema (nekroos).
III staadiumi steatoosi sümptomid:
  • naha kollasus,
  • silmakolde kollane varjund,
  • iiveldus (võib-olla koos oksendamisega),
  • nahalööbed,
  • sügelus.

III etapi steatoos on preirrootiline seisund, sel ajal toimub elundi oluline hävitamine. Maksa enda parenhüüm asendatakse vohava sidekoega, mille tagajärjel suureneb maks märkimisväärselt ja sapi väljavool on halvenenud. Maksa steatoosiga makroravimi uurimine võimaldab palja silmaga tuvastada olulisi muutusi.

II ja III staadiumi steatoosi kaudne sümptom on immuunsuse vähenemisega seotud külmetushaiguste sageduse suurenemine.

Põhjused

Kõik maksa steatoosi esinemist soodustavad tegurid võib jagada mitmeks rühmaks.

Mürgine toime

Ravimitoksilisus võib olla toksiline rasvhepatoosi suhtes. Nende hulka kuuluvad mõned vähivastased ravimid, tetratsükliini antibiootikumid, tsütostaatikumid, kortikosteroidid, tuberkulostaatilised ravimid.

Alkoholi toksilistest mõjudest tingitud rasvane hepatoos on väga levinud. Tarbitav alkoholikogus mõjutab otseselt haiguse arengu intensiivsust. Erinevalt erineva etioloogiaga vormidest diagnoositakse selliseid juhtumeid alkohoolse steatoosina..

Ainevahetushaigus

Maksa steatoos (rasvade degeneratsioon) võib olla ainevahetushäirete tagajärg, mida omakorda põhjustab mõni muu haigus, sealhulgas:

  • neerupealiste hormoonide koondamine (Itsenko-Cushingi sündroom),
  • II tüüpi diabeet,
  • kilpnäärme häired.

Toitumishäired

Kõige ohtlikumad toidud sisaldavad rohkesti valku ja rasva. Kui maks on üle koormatud, ladestub see rakkudest, kuna ei suuda rasvu suures koguses eemaldada. Pankreatiidi või koliidi korral on tasakaalustamata dieedi korral maksa steatoosi oht palju suurem. Rasva ladestumine maksarakkudesse võib olla alatoitumise tagajärg, aga ka oluliste ainete - mineraalide, valkude, vitamiinide - puudus.

Kudede hüpoksia

Kudede hapnikuvarustuse puudumist (hüpoksia) täheldatakse sageli kopsuhaiguste või südame-veresoonkonna puudulikkuse all kannatavatel. Vajaliku koguse hapnikupuudus häirib organite tööd, mis viib maksa metaboolse steatoosini.

Diagnostika

Maksa steatoosi diagnoosimine tuleb läbi viia igakülgselt - haiguse olemasolu ja selle staadiumi kohta tehakse järeldused sümptomite ja erinevate uuringute tulemuste põhjal.

Maksa steatoosi testid

Rasvase hepatoosi olemasolu kindlakstegemisel on peamisteks näitajateks järgmiste testide tulemused, mis võimaldavad mitte ainult hinnata maksa seisundit, vaid ka eristada hepatoosi muudest ilmingutega sarnastest haigustest.

  • Biokeemiline vereanalüüs koos raua metabolismi hindamise ja geneetilise testimisega võimaldab välistada päriliku (idiopaatilise) hemokromatoosi.
  • Seroloogiline vereanalüüs näitab kõiki viirushepatiidi vorme.

Maksa hepatoosiga patsiendil võivad protrombiin, bilirubiin ja albumiin jääda normaalseks. Märgitakse seerumi transaminaaside ja aluselise fosfataasi väikest tõusu. Kui steatoosi põhjustajaks on alkoholimürgitus (alkohoolne rasvane hepatoos), suureneb ensüümi g-glutamüültranspeptidaasi tase.

Ultraheli protseduur

Maksa ultraheli kasutatakse täiendava või esmase diagnostilise vahendina. Ultraheli abil saab kindlaks teha maksa suuruse suurenemise ja rasvaste tsüstide olemasolu, kuid see ei suuda eraldada hepatoosi ja muid patoloogiaid, mis põhjustavad sarnaseid muutusi. Ultraheli abil määratakse ka maksa ehhogeensus. Samuti on soovitatav uurida põrna - II ja III astme steatoosiga suureneb sageli ka selle suurus.

Maksa biopsia

Selle uuringu ajal tehakse punktsioon materjali proovide võtmisega mikroskoobi all ja rasvapiiskade olemasolu määramiseks rakkudes. Biopsia eristab maksa steatoosi ja mitmeid haigusi, sealhulgas: granulomatoos, reaktiivse hepatiidi mittespetsiifilised vormid, krooniline C-hepatiit.

Arvuti- ja magnetresonantstomograafia

Tomograafilised uuringud võimaldavad määrata maksakudede tiheduse astet, mis näitab maksas hajusaid muutusi neis esineva steatoosi tüübi järgi ja võimaldab meil teha järeldusi nende muutuste levikuala kohta.

Mõnikord viiakse hepatoosi diagnoosimisel läbi ka (maksa ja muude kõhuõõnes asuvate elundite) endoskoopiline põhjalik uuring.

Maksa steatoosi ravi

Maksa steatoosi ravikuur meditsiinikeskuses "Pokrovsky värav" koostatakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse uuringute käigus saadud tulemusi. Tuvastage haiguse võimalikud põhjused, saate kindlaks teha kolesterooli, tselluloplasmiini taseme, suurendada ensüümide taset. Täpse diagnoosimise jaoks on olulised ka andmed antimokokriaalsete ja tuumavastaste kehade kohta, a-antitrüpsiini tase ja fenotüüp jne..

Haiguse etioloogiale sellise tähelepaneliku tähelepanu põhjuseks on esiteks vajadus tagada maksa kahjulike mõjude lakkamine.

  • Mis tahes haiguse vormiga (kõigi staadiumide alkohoolne ja mittealkohoolne maksa steatoos) määratakse patsiendile dieet. Selle üldpõhimõte kõigi patsientide jaoks on madala kalorsusega toidud ja valgu tasakaal, "tühjade" süsivesikute puudumine. Arvestades kaasnevaid haigusi, keha üldist seisundit ja muid omadusi, kohandatakse dieeti iga patsiendi jaoks eraldi.
  • Steatoosi uimastiravi eesmärk on kaitsta maksa (hepatoprotektoreid - Heptran, Karsil, Ursosan, Hofitol, Essentiale jt) ja parandada rasvade ainevahetust (vitamiin B12, foolhape, lipohape, koliinkloriid).
  • Suhkurtõvega patsientidel kasutatakse maksa steatoosi jaoks biguaniidiklassi ravimeid (Metformin et al.).
  • Kui patsiendil diagnoositakse maksa steatoos, peaks ravi hõlmama abimeetodeid. Füüsiline aktiivsus on eriti vajalik nende patsientide jaoks, kellel maksa steatoosi põhjustab rasvumine või diabeet. Harjutuste komplekt valitakse individuaalselt.

Prognoos

  • Kõige soodsamaid prognoose saab teha I astme maksa steatoosi ravis. Piisab patoloogiliste muutuste põhjuse kõrvaldamisest ja rasvade ladestumine elundi rakkudes peatub mõne nädala pärast. Uimastiravi kasutamisel väheneb see periood. Kui tuvastatakse maksa steatoosi sümptomid, tuleb ravi kohe alustada. Meditsiinikeskus "Pokrovsky värav" võimaldab patoloogiast vabaneda ilma tagajärgedeta.
  • II astme rasvmaksa steatoosi ravi on edukas, kui järgitakse täielikult arsti ettekirjutusi ja see ei tähenda mitte ainult ravimite võtmist, vaid ka dieedi pidamist, kehalise koormuse täitmist.
  • III staadiumis kaugelearenenud hepatoosi korral on ravi suunatud maksarakkude lagunemise protsessi peatamisele ja see on toetava iseloomuga.

Maksarakkude rasvade ladestumise protsessi jätkamise tõenäosus, fibroosi ja nekroosi teke sõltub mitmetest teguritest. Hepatoosiga patsientide hulgas, keda ei ohustata, tuvastati 10% -lise haiguse korral tüsistusi ja edasist arengut 5% -l. Kui on tegureid, mis riski suurendavad, suureneb kahjulike tulemuste tõenäosus ja võib ulatuda 20% -ni või rohkem. Mõistes, mis on maksa steatoos, on selle ravi ette nähtud, võttes arvesse riskitegureid, sealhulgas:

  • eakas vanus,
  • liigne kaal,
  • kõrgenenud glükoositase, triglütseriidid, seerumi AlAT,
  • oksüdatiivne stress (malondialdehüüdi, glutatiooni kõrgenenud tase).

On tõendeid selle kohta, et alkoholivaba hepatoosi (NAFLD maksa steatoos) täielik ravimine on suurem kui alkohoolse maksa steatoosi korral.

Tüsistused

Maksa steatoos - mis see on? Keha lakkab oma funktsioone täielikult täitmast, mis tähendab, et immuunsus võib märkimisväärselt väheneda, põletikulised haigused muutuvad sagedasemaks - tavalistest külmetushaigustest kuni kopsupõletikuni.

Maksa steatoosi kõige tõsisem komplikatsioon on tsirroos - lagunemine ja kudede nekroos.

Maksa steatoosi ennetamine

Hepatoosi ennetamist võib pidada tervislikuks eluviisiks - tasakaalustatud toitumiseks (mitte ainult liigse toidutarbimise, vaid ka alatoitumuse, kontrollimata ja ebajärjekindlate toitumisharjumuste ning spetsialistiga nälgimise puudumisel), füüsiliseks tegevuseks (“istuva” töö ajal, võimlemiseks, kõndimiseks, ideaaljuhul - sportimine), minimaalne alkoholitarbimine või täielik loobumine alkoholist.

Maksa steatoosi korral võivad sümptomid ja ravi erinevatel patsientidel erineda, isegi haiguse samal etapil..

Maksa steatoosi toitumine

Maksa steatoosi dieet hõlmab rasva kasutamist minimaalses koguses. Esiteks kehtib see loomsete rasvade kohta. Võib tarbida märkimisväärselt vähem kahjulikke polüküllastumata rasvu, nii et maksa ja kõhunäärme steatoosi dieet võib sisaldada pähkleid ja kala. Maksmata steatoosi menüü sisaldab veatult A-vitamiini sisaldavaid puu- ja köögivilju.

Menüüst välja jäetud:

  • praetud toit,
  • rasvased road,
  • rikkalikud supid,
  • suitsutatud liha,
  • gaseeritud joogid,
  • uba,
  • kohvi.

Kui räägime üldiselt maksa ja kõhunäärme steatoosi ravimisest, võib reeglid sõnastada järgmiselt: välistatud toidud, milles on palju süsivesikuid ja rasvu. Ilmselt, kui mõeldakse alkohoolset maksa steatoosi, tähendab ravi peamiselt alkoholist loobumist..

Maksa steatoos

Mis on maksa steatoos?

Maksa steatoos on maksahaigus, mida iseloomustab selle organi rakkudes ainevahetushäire, mille tagajärjeks on nende rasvade degeneratsioon. Sellega seoses nimetatakse seda haigust ka rasvmaksa hepatoosiks..

Üldiselt on maksaprobleemide põhjused erinevad, kuid kõige levinumad on järgmised:

Alkoholi kuritarvitamine;

narkootikumide kasutus;

narkootikumide ja muu joobeseisund;

tasakaalustamata toitumine või nälg;

vere neerupealiste hormoonide sisaldus (Cushingi sündroom).

Maksarakkudes moodustuvad mitmesuguste protsesside tõttu üleliigsed rasvasisaldused.

Niisiis moodustub soolestikus suur hulk rasvhappeid, mis seejärel sisenevad maksa. Kuid samal ajal esinevad rasvade oksüdatiivsete protsesside rikkumised hepatotsüütides (nn maksarakud), mis põhjustab raskusi rasvade kandjate eemaldamisel maksast.

Selle tagajärjel kogunevad maksarakkudesse rasvad, põhjustades rasvade infiltratsiooni. Lisaks algavad maksas kolesterooli metabolismi probleemid, kuna teatud ensüümide funktsioonid muutuvad.

Steatoosi tüübid:

Hajus maksa steatoos

Kui rasvakehad moodustavad 10% või rohkem maksa mahust, siis võib teil diagnoosida steatoos. Enamik rasva koguneb maksa teise ja kolmandasse lobesse ning haiguse raskema vormi korral jaotuvad nad difuusselt.

Seega on steatoosi peamine omadus see, et see võib olla kas hajus või fokaalne. Kui fokaalne steatoos avaldub asjaolus, et rasvad on rühmitatud, moodustades pideva rasvapleki, hõlmab difuusne steatoos rasvade kandmise paiknemist kogu elundi pinnal.

Rasvane maksa steatoos

Rasva progresseeruva infiltratsiooni tagajärjel maks mitte ainult ei suurene, vaid muudab ka värvi kollakaks või punakaspruuniks. Maksarakud talletavad rasva triglütseriididena. Selle patoloogilise säilitamise tulemusel kandub tilk rasva hepatotsüüti kuuluvates rakuorganellides perifeeriasse.

Terava rasvase infiltratsiooni tagajärjel võivad maksarakud surra. Rasvatilgad liituvad rasvasteks tsüstideks ja viimase ümber kasvab sidekude..

Rasvasel hepatoosil on sageli asümptomaatiline kulg. Paljudel juhtudel tuvastatakse haigus juhuslikult - patsiendi ultraheliuuringu käigus.

Mõnikord koos maksa steatoosiga ilmneb raskustunne paremal küljel, võimendudes liikumisprotsessis. Patsiendid võivad kaevata iiveldust, nõrkust, väsimust.

Üldiselt kulgeb rasvhepatoos stabiilselt, progresseerudes väga harva. Rasvainfiltratsiooni ja põletikuga (steatohepatiit) kombineerimisel võib kolmandikul patsientidest tekkida fibroos ja 10% - tsirroos.

Alkohoolne maksa steatoos

Alkoholimürgistuse kroonilisest protsessist põhjustatud muutusi maksa struktuuris nimetatakse alkohoolseks steatoosiks ja nimetatakse ka rasvmaksaks..

Selle haiguse põhjuseid on palju. Näiteks toksiline mõju elundile. Kõige tavalisem põhjus on alkoholi tarvitamine. Ja mida suurem on alkoholitarbimise annus, seda suurem on maksarakkude hävitavate muutuste kiirus ja arengutase.

Seda tüüpi steatoosi ilmingud on suuresti pöörduvad. Neid vähendatakse pärast 4-nädalast väljajätmist. Kuid alkohoolne steatoos võib areneda väga tõsiseks maksakahjustuseks. Kliinilised uuringud näitavad, et steatoosi raskusastmega korreleerub krooniliste maksahaiguste tekke oht.

Steatoosi peamised vormid on:

makrovesikulaarne (hepatotsüütides sisaldub üks suur rasvane vaakum);

Segatud mikro- ja makrovorme leidub sageli ka maksas, millega seoses võib eeldada, et need on haiguse arengu teatud etapid. Seega on mikrovesikulaarne vorm steatoosi äge manifestatsioon ja makrovesikulaarne vorm krooniline.

Steatoos areneb peamiselt seoses lipiidide metabolismi rikkumisega hepatotsüütides, mis on põhjustatud hepatotsellulaarse redokspotentsiaali muutustest. Kuid kroonilise joobeseisundi ajal (koos alkoholiga) taastuvad normaalsed redokspotentsiaali näitajad, sõltumata steatoosi arengust, mis tähendab, et alkohoolse maksakahjustusega on seotud ka muud tegurid.

Alkoholivaba maksa steatoos

Mittealkohoolsel steatoosil on omakorda palju nimesid (infiltratsioon või rasvade degeneratsioon, alkoholivaba rasvahaigus). Kõik need on maksahaiguse algstaadiumi või sündroomi nimed, mis tekivad seoses selle organi rasvade sisalduse (peamiselt triglütseriidide) liigsusega.

Tuleb märkida, et haiguse ajal mittesekkumisega, hiljem 14% -l patsientidest, kipub see arenema steatohepatiidiks, 10% -l - fibroosi ja mõnikord ka maksatsirroosiks.

Selline statistika annab täna mõista, miks selline probleem avalikkusele huvi pakub. Lõppude lõpuks, kui selgitate haiguse etioloogiat ja patogeneesi, selgub, kuidas saate tõhusalt võidelda ja vabaneda sellest üsna tavalisest patoloogiast. Tuleb meeles pidada, et mõnel patsiendil võib olla haigus ja mõnel võib olla ainult sümptom..

Peamised alkoholivaba steatoosi ohtu põhjustavad tegurid on järgmised:

ileocecal anastomoosi olemasolu;

kehakaalu järsk langus (mõne päevaga umbes 1,5 kg);

suurenenud bakterite arv soolestikus;

enamik ravimeid (antiarütmikumid, kortikosteroidid, kasvajavastased ravimid jne)

Nagu eespool mainitud, on kahjuks laboratoorsete testide abil rasvade infiltratsiooni tuvastamine peaaegu võimatu. Reeglina on bilirubiini, protrombiini ja albumiini näitajad normaalsed, samal ajal kui seerumi transaminaaside aktiivsus on pisut kõrgem.

Lisaks võib maksakoe ehhogeensus isegi ultraheli diagnostikaga osutuda ilma kõrvalekalleteta või normaalsest pisut kõrgemaks, mis ei aita kaasa usaldusväärsele ja korrektsele diagnoosimisele. Seetõttu on haiguse tuvastamine mõnes olukorras võimalik ainult tänu magnetresonantstomograafiale..

Kuid samal ajal peaks lõplik diagnoos põhinema biopsia abil võetud maksakoe histoloogilisel uurimisel.

Fokaalne maksa steatoos

Üldiselt kliinilise vereanalüüsi raames kõrvalekallete laboratoorset uuringut ei toimu. Mõnikord on võimalik kindlaks teha kolestaasi ja tsütolüüsi ensüümide aktiivsuse väike liig.

Healoomuliste maksakasvajate diagnoosimine toimub instrumentaaluuringute käigus. Stsintigraafia ei anna sel juhul vajalikku teavet, kuna seda saab kasutada maksas fookuskahjustuste tuvastamiseks, mille läbimõõt on ainult üle 4 cm, seega on soovitatav pärast füüsilist läbivaatust suunata patsient ultraheli..

Healoomulise kasvaja moodustumist näitavad fokaalsed hüperekoossed moodustised, mille maksa parenhüümis on erineva läbimõõduga ühtlased ja selged piirjooned. Selliste moodustiste arv võib varieeruda vahemikus 1 kuni 45 ja mitte ainult ühes, vaid ka kahes aktsias.

Maksa steatoosi dieet

Üks 15 peamisest terapeutilisest dieedist (mõnikord võib neid nimetada ka tabeliteks) on dieet nr 5, mis on ette nähtud maksahaiguste, samuti sapipõie ja penitentse sapiteede probleemide korral. Selle eesmärk on tagada patsiendi täielik toitumine, mis aitab stabiliseerida maksa funktsioone, parandada sapi sekretsiooni, arvestades õrna režiimi otse maksa enda jaoks.

Tooted, mis on heaks kiidetud ja soovitatav kasutamiseks:

Pagaritooted: maapähklitainas valmistatud tooted (võite kasutada keedetud liha täidist), rukkileib, kreekerid või küpsised.

Supid: piim pastaga, köögiviljasupp puljongiga, teraviljad, taimetoitlane borš, peedisupp.

Linnuliha ja liha: veiseliha, kalkun, kana, keedetud lihaga pilaf, küülikuliha, madala rasvasisaldusega lambaliha.

Madala rasvasisaldusega kala: kõige paremini keedetud, kala lihapallid, saab mitmekesistada kala küpsetades pärast keetmist.

Rasvad rafineeritud köögiviljade ja või kujul.

Piimatooted: madala rasvasisaldusega ja poolrasvane kodujuust, pudingid, keefir, mitte eriti rasvane (ja mitte liiga vürtsikas) juust, madala rasvasisaldusega piim, hapukoor, laisad pelmeenid.

Munad: valgu omlett, keedetud pehmeks keedetud, kuid mitte rohkem kui üks munakollane päevas.

Teravili - kaerahelbed ja tatar, igasugused tangud, pilaf porgandiga, pasta on eriti kasulikud.

Köögiviljad: erinevad köögiviljatoidud, mis on valmistatud keedetud, hautatud või toortoidust. Saate neid kasutada mitte ainult lisanditena, vaid ka salatite ja sõltumatute roogade kujul. Lubatud on hapukapsas (mitte väga happeline!), Püreestatud rohelised herned, sibulad, kuid mitte toored, vaid ainult keedetud kujul.

Suupisted: puuviljasalatid, madala rasvasisaldusega heeringas (leotatud), viinerid, mereannid ja keedetud lihasalatid, squash-kaaviar, piimavorst, erinevad köögiviljasalatid.

Puuviljad ja marjad, kompotid, kuivatatud puuviljad, moos, mesi, suhkur.

Joogid: must, roheline tee, mahlad, piimaga kohv, mitmesugused keevid (näiteks nisukliidest või roosipuust).

Nii saate ise endale sobivaid toitumisvõimalusi teha ja neid iga päev värvida..

Esimene päev

Hommikueineks: puuviljasalat, aurutatud veiseliha kotletid, kohv.

Pärastlõunaseks suupisteks: klaas kääritatud küpsetatud piima.

Lõunaks: taimetoitlane borš, küpsetatud merluus hautatud kapsaga, marjaželee.

Õhtusöögiks: spagetid või ja juustuga, mineraalvesi.

Magamamineku aeg: banaan.

Teine päev

Hommikueineks: aurutatud valgu omlett, rukkihelbed marjamoosiga, puuviljamahl.

Pärastlõunane suupiste: pirn.

Lõunaks: köögiviljasupp, hautatud porgandid keedetud kana, rosinate ja kuivatatud aprikoosidega.

Õhtusöögiks: kartulipüree küpsetatud köögiviljadega, tee. Enne magamaminekut: Borjomi.

Kolmas päev

Hommikueineks: penne hautatud jänesega, tee.

Pärastlõunane suupiste: puuvilja- ja marjajook.

Lõunaks: kartulisupp, porgandi juustukoogid, tarretis.

Õhtusöögiks: küpsetatud omlett, juust, tee.

Enne magamaminekut: klaas kääritatud küpsetatud piima.

Neljas päev

Hommikueineks: pilaf, kodujuustu pajaroog hapukoorega.

Pärastlõunane suupiste: porgandi- ja õunasalat.

Lõunaks: kana lihapallid tatraga, puuviljakompott.

Õhtusöögiks: kartuli ja kapsa zrazy, küpsetatud korop, mineraalvesi.

Enne magamaminekut: küpsetatud õun.

Eespool nimetatud dieete järgitakse koos ravimite ja füsioterapeutilise raviga. Seda ei tasu ise alustada, kindlasti on vaja arstiga nõu pidada.

Selline toitumissüsteem suudab üsna kiiresti saavutada haiguse remissiooni, leevendada ägenemisi ja normaliseerida seedeelundite tasakaalustamatust. Lisaks on dieedil veel üks positiivne külg - tänu sellele väheneb kaal oluliselt, üldine tervis on parem ja täheldatakse energia suurenemist..

Sapi- ja maksahaiguste pärast muret tundvate patsientide jaoks on äärmiselt oluline hoiduda keelatud toitude söömisest mitte ainult dieedi ajal, vaid ka pärast selle lõppu. See puudutab peamiselt suitsutatud liha, vürtsikaid ja rasvarikkaid roogasid ning alkoholi. Muidu mõju väheneb ja võib-olla tuleb ravikuuri korrata.

Steatoosi ravi rahvapäraste ravimitega

Soovitatav on pöörata erilist tähelepanu aprikoosituumadele, kuna need on väga oluliste vitamiinide (“B15”) rikkad. Maksa kiireks normaliseerimiseks on soovitatav, et seal oleks iga päev umbes 7 südamikku.

Kasulik on kasutada ravimtaimede dekokte. Näiteks piimaohaka seemnetest ja tükeldatud võilillejuurtest. Puljongi ettevalmistamiseks on vaja ühendada ülaltoodud koostisosad võrdsetes osades ja lisada neile 1 spl. l kuldnokk, kuivatatud kaselehed ja nõgeselehed. Segu valatakse termosesse, mille järel see valatakse keeva veega. Seda infundeeritakse vähemalt 15-20 minutit ja pärast ravimtaimede infusiooni hästi pruulimist tuleb see filtreerida ja jooma kaks korda päevas klaasi (hommikul ja õhtul)..

Kliide regulaarne tarbimine on hea viis maksa rasvavarude vastu võitlemiseks. Neid tuleks valada keeva veega ja jätta jahtuma, seejärel kurnata. Seejärel peate kolm korda päevas sööma kaks supilusikatäit kliid, nii saadud.

Katkesta küpsenud kõrvitsa ülaosa ja nühi selle seemneid. Valage mett auku ja katke pealt ülaosaga. Pärast seda tuleb kõrvitsat hoida 2-3 nädalat jahedas kohas. Siis valatakse mett purki ja tarbitakse kolm korda päevas 1 spl. l.

Aitab selle haiguse ja maisi stigmide vastu. Neid tuleks kõigepealt purustada, seejärel 2 spl. l saadud toorained peavad valama 1/2 liitrit keeva veega. Umbes 5 minutit madalal kuumusel väsitades võib stigmasid jahutada. Järgmisena saab puljongi filtreerida ja seejärel võtta 50 ml mitu korda päevas.

Väga kasulik on huvitav sooja piima ja porgandimahla kokteil. Need kaks komponenti segatakse võrdsetes osades 100 ml. Parim on seda juua hommikul tühja kõhuga, väikeste lonksudena pool tundi enne hommikusööki.

Teine retsept on mais võilillemee keetmine ja aasta ravimine. Selleks peate kuiva ilmaga koguma 350 pead kollasest võilillest, mis kasvab väljaspool linna piire, maanteedest ja taimedest kaugel. Lilled tuleb hakkida segistiga ja valada saadud läga 1 kg mai mett. Seda mett võib lisada teele või 1 spl. l enne sööki. Maitsev ja tervislik nii maksa kui ka kogu keha jaoks.

Nagu teisedki inimorganid, vajab maks hoolt ja tähelepanu, seetõttu tuleb seda kaitsta mitmesuguste kahjulike mõjude - alkoholi, nikotiini, toksiliste ainete ja ravimite - eest. Olge terved ja hoidke oma maksa ohutust!

Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog

Haridus: Diplom erialal "Üldine meditsiin" saadi Vene Riiklikus Meditsiiniülikoolis. N. I. Pirogova (2005). Aspirantuur erialal "Gastroenteroloogia" - haridus- ja teadusmeditsiini keskuses.

Maksa steatoos

Ebatervisliku toitumise ja istuva eluviisiga seotud probleemidest põhjustatud haigusi on palju. Maksa steatoos on juba rahvatervise probleemiks peetav haigus, kuna seda seostatakse peamiselt ülekaalu, rasvumise ja diabeediga, mis on meie ühiskonnas viimastel aastatel intensiivistunud.

Vaatame, mis tüüpi haigus see on, uurime maksa steatoosi ravimise vorme ja peamisi meetodeid.

Mis on maksa steatoos?

Maks on inimkeha suuruselt teine ​​organ ja täidab kõigi toidu seedimisel tekkivaid mürgiseid aineid töötlevate ja filtreeritavate funktsioonide tööd nii, et need ei satuks vereringesse.

Tavaliselt toodab maks uusi maksarakke, mis asendavad kahjustatud. Kuid mõned terviseprobleemid võivad neid rakke püsivalt kahjustada, moodustades ülejäänud eluks probleeme..

Maksa steatoos (sünonüümid: rasvhepatoos, rasvmaksa infiltratsioon) on haigus, mida iseloomustab triglütseriidide ja muud tüüpi rasva kogunemine maksarakkudesse. See on normaalne, kui maksas on teatud kogus rasva, kuid selleks, et seda saaks tervislikuks pidada, peaks maks sisaldama reeglina maksimaalselt 10% rasva massist oma kaalu järgi.

Kui rasva siseneb maksa liigselt, toimub rasva järkjärguline kogunemine, mis võib põhjustada maksarakkude põletikku ja suurendada selle mahtu.

Välismaised uuringud näitavad, et ainult mõnel ameeriklasel on 10–20% elanikkonnast maksa liigne rasv, kahjustus või põletik puudub..

Haiguse diagnoos tehakse tavaliselt hilja ja peamiselt inimestel vanuses 40 kuni 60 aastat. Maksas kogunenud rasva kogust saab hinnata mitme testi abil, sealhulgas ultraheli (ultraheli) abil.

Klassifikatsioon

Põhimõtteliselt on maksa steatoosi kahte tüüpi: alkohoolne maksa steatoos ja alkoholivaba (mittealkohoolne rasvmaksahaigus). Esimene tüüp on otseselt seotud alkohoolsete jookide liigse tarbimisega. Teist tüüpi seostatakse ülekaalu, rasvumise ja kehva toitumisega. Sel juhul võib patsientidel olla ka kõrge kolesteroolitase, samuti diabeedi juhtumeid.

Steatoosi saab diagnoosida ja seda võib erineval määral määrata sõltuvalt haiguse arengust. Kerge maksa steatoos, mida nimetatakse ka 1. astme maksa steatoosiks, toimub maksas vähese rasva kogunemisega ja on tavaliselt asümptomaatiline ning raskemini diagnoositav..

Mõõdukas maksa steatoos, mida nimetatakse ka 2. astme maksa steatoosiks, toimub suurema rasva kogunemisega ja sellel võivad olla mõned vähem rasked sümptomid. Lõpuks on haiguse hilisemas staadiumis difuusne maksa steatoos, mida nimetatakse ka 3. astme maksa steatoosiks. Selle määrab kindlaks maksa mahu väljendunud suurenemine, põhjustades valu ja palju ilmsemaid sümptomeid.

Maksa steatoosi põhjused

Selle haiguse põhjused pole veel täielikult teada ja uuritud, kuid eeldatakse, et selline rasva kogunemine toimub maksa reageerimise tagajärjel agressioonile ja organismi halvale talitlusele. Siin on mõned haiguse võimalikud põhjused:

- maksahaigus.

Mõned maksahaigused on maksa steatoosi ilming, sealhulgas B- ja C-hepatiit, Wilsoni tõbi, kolestaatilised haigused ja alkohoolne maksahaigus. Enamikul alkoholi kuritarvitajatest diagnoositakse maksa steatoos..

- sekundaarsed põhjused.

Kui põhjused on sekundaarsed, võib haiguse pilt muutuda. Haigust põhjustada võivad mitmed tegurid, näiteks hüpotüreoidism, kokkupuude kemikaalidega, narkootikumide kuritarvitamine, sealhulgas anaboolsed ained, kortisoon, vähist võetud ravimid, südame rütmihäirete raviks ette nähtud ravimid jne...

- Alkoholivaba rasvmaksa haigus.

See on selle haiguse peamine põhjus, mis moodustab umbes 70% juhtudest. See on otseselt seotud diabeedi, rasvumise, kõrge kolesterooli ja triglütseriididega ning mõnede metaboolsete muutustega kehas..

Peamised sümptomid ja tüsistused

1. astme maksa steatoosil pole ilmseid sümptomeid, kuna see on haiguse algus. Sel põhjusel diagnoositakse sageli teist tüüpi visuaalsete testide abil (kõhu ultraheli, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia) ning sageli on patsiente, kellel on juba unarusse jäetud haigus, mille diagnoosimisel määrati vale diagnoos.

Kui sümptomid on ilmsed, näiteks mõõduka ja hajusa steatoosi korral, on inimesel oksendamine, iiveldus, puhitus, lokaalne valu, naha ja silmade kollasus, väsimus, kehakaalu langus, isutus, nõrkus, keskendumisraskused, tumedate laikude esinemine nahal ja nii edasi..

Tüsistused

Kõigil maksarasvaga patsientidel, isegi kui neil pole veel maksa steatoosi diagnoositud, on paljude aastate jooksul suurenenud risk haigestuda muudesse haigustesse, sealhulgas suhkurtõbi ja südame-veresoonkonna haigused, näiteks südame isheemiatõbi, insult ja südameatakk..

Diagnostika

Haiguse diagnoosimiseks võetakse aluseks haigusloo hindamine, samuti füüsiline läbivaatus, et tuvastada mahu suurenemine maksas. Samuti saavad spetsialistid kasutada ultraheli (ultraheli) ja vereanalüüse. Vereanalüüsis saab tuvastada muutusi maksaensüümides. Samuti saab mõnda haigusjuhtu kinnitada ainult maksa biopsia abil..

Ravi

Sõltuvalt haiguse staadiumist ja selle arenguastmest võib 1. astme maksa steatoos ja 2. astme maksa steatoos olla pöörduv. Esiteks on vaja kindlaks teha haiguse võimalik põhjus, et oleks võimalik määrata adekvaatsem ravi.

Ravi hõlmab tavaliselt nii meditsiinilist sekkumist kui ka toitumisnõustamist, samuti mõne tervishoiuteenuse osutaja järelmeetmeid füüsilise tegevuse kavandamiseks.

Enamikul patsientidest on stabiilne maksa regressioon, mida saab kogu ravi vältel peatada, kuni ainevahetuse probleem on täielikult paranenud või vähemalt paranemist ei toimu. Maksa rasva kogunemisest tulenev maksa steatoos võib areneda steatohepatiidiks, mida iseloomustab põletik, ja lõpuks areneda maksatsirroosiks ning pole enam pöörduv.

1. Patsientide toitumis- ja toitumisnõuanded

Teisesetest põhjustest põhjustatud haigustega patsiendid peaksid saama piisavat ravi ja kohandama oma elustiili, mis on probleemi peamine põhjus. Algselt on ravi suunatud patsiendi eluharjumuste muutmisele ja seda saab kombineerida ravimitega..

Oluline on olla väga ettevaatlik toitude tüübi osas, süüa toite, mis on rikas kiudainerikaste toitainete poolest, samuti madala kalorsusega toite, madala kahjulike rasvade sisaldusega ja tervislike rasvade rikkaid, näiteks polüküllastumata rasvhappeid (oomega 3)..

Siin on mõned toidud, mida soovitatakse ja mida saab kasutada maksa steatoosiga patsientide ravi ajal valmistatud toitudes:

  • ekstra neitsioliiviõli;
  • taimeõlid nagu mais, riis, rapsiseemned, sojaoa ja muud õlid;
  • kaerakliisid;
  • linaseemned;
  • tailiha ja kana;
  • kooritud piim;
  • madala rasvasisaldusega juustud, näiteks kaevanduste fresko, ricotta ja kodujuust;
  • Puuviljad ja köögiviljad;
  • kiudainerikkad ja täisteratooted, näiteks täisteraleib ja pruun riis;

Vältige toite, milles on palju küllastunud rasvu, samuti toite, mis sisaldavad suurtes annustes suhkrut ja lihtsaid süsivesikuid. Siin on mõned toidud, mida ei tohiks steatoosiga patsientidel tarbida:

  • küllastunud rasvade rikkad toidud, näiteks rasvane liha, vorstid, suupisted, pannkoogid jne;
  • suhkrurikkad toidud, näiteks karastusjoogid, igasugused maiustused, täidisega küpsised, jäätis, siirupid, šokolaad, pasta, kastmed jne;
  • alkohol.

2. Füüsiline aktiivsus ja elustiil

Füüsiline aktiivsus on ülioluline nii patsientide kehakaalu kui ka keha rasvaprotsendi vähendamiseks, aidates vähendada rasva hulka maksas. Soovitatav on välja töötada kehalise aktiivsuse plaan, mis sisaldab vähemalt 30 minutit treenimist 3 korda nädalas.

Kui patsiendil on istuv eluviis, on oluline valida kergemaid tegevusi, näiteks kõndimine, vesiaeroobika, tants või mõni muu vähese mõjuga aeroobne treening.

Kui patsient on ülekaaluline või rasvunud, on vaja tervisliku kehakaalu saavutamiseks välja töötada kaalukaotusprogramm, mis aitab vähendada rasva hulka maksas. Kaalu kaotamise protsess võib märkimisväärselt kaasa aidata steatoosist tingitud metaboolsete ja maksamuutuste vähenemisele..

Ärahoidmine

Reeglina on kõige tõhusam vahend steatoosi kontrollimiseks ja ennetamiseks kehakaalu langus. Selleks peaksite järgima silmakirjalikku dieeti, vältima praetud toite, küllastunud rasvu ja maiustusi ning suurendama puuviljade, köögiviljade ja tailiha tarbimist. Aga ole ettevaatlik! Radikaalsed dieedid, mis põhjustavad väga kiiret kaalulangust, võivad pildi halvendada. Samuti on oluline arsti kontroll iga kolme kuu tagant..

Prognoos

Pärast sobivat ravi on patsiendil suur võimalus taastada maksa rasvapilt või vähemalt seda stabiliseerida. Isegi juhtudel, kui haigus on juba arenenud tsirroosiks, saab seda kontrollida, kuni maks on täielikult kahjustatud. Sellepärast on varajane diagnoosimine ja ravi nii oluline..