Kollasuse ravi vastsündinutel kodus, kasutades fototeraapia lampi ja muid meetodeid

Kollatõbi vastsündinutel ei pruugi ilmneda kohe. Esiteks muudavad silmade ja limaskestade sklera nende värvi, seejärel osaleb protsessis nahk. Eristatakse füsioloogilist ja patoloogilist kollatõbe. Esimene võimalus leitakse 90% juhtudest. Naha värvuse ja varjundi intensiivsus sõltub bilirubiini sisaldusest veres ja selle tüübist (otsene või üldine).

Millistel juhtudel on vaja vastsündinutel kollatõbe ravida?

Kui kollatõbi on arenenud füsioloogiliste tegurite mõjul, möödub see maksimaalselt 21 päeva pärast. Kõige sagedamini kaovad kõik sümptomid teise nädalaga. Kollatõbi ei pruugi kolme nädala möödudes mööduda. Sel juhul peaksid vanemad mõtlema patoloogilise seisundi põhjuste kindlakstegemisele. Vastsündinul võib olla:

  • hemolüütiline haigus;
  • maksafunktsiooni kahjustus;
  • sapi väljavoolu raskused;
  • sapiteede artresia.

Kõik need seisundid vajavad ravi. Teraapia algab bilirubiini taseme tõusuga üle 200. Mõnda haigust saab ravida ainult haiglas (konservatiivselt või kirurgiliselt), teisi saab ravida kodus. Bilirubiini tasemel kakssada kuni kolmsada toimub kollatõve ravi kodus fotolambi abil. See võimaldab teil toksiini eemaldada raasukestest..

Koduteraapia, kasutades fotolampi

See meetod on füsioloogiline, ravimite kasutamine pole vajalik. See aitab vähendada bilirubiini toksilisust. See ravi põhineb ultraviolettkiirte mõjul. Imiku nahale sattudes muudab selline valgus vere bilirubiini isomeeriks. Viimane on mittetoksiline aine ja seda on kergem eritada. Protseduur on absoluutselt valutu. Nad riisuvad lapsed, katavad silmad tiheda lapiga, katavad suguelundid marlisidemega.

Protseduur

Kodus fototeraapia läbiviimine ei erine haiglas tehtavast protseduurist. Ainus erinevus on see, et tema vanemad kannavad last. Fototeraapia protseduur on järgmine:

  • laps asetatakse lambi alla, asetades selle kehast vähemalt 50 cm kaugusele;
  • iga tund muudavad nad beebi positsiooni (ühelt küljelt nihkuvad nad teisele, siis tahapoole, siis kõhule);
  • iga 2 tunni järel mõõdetakse kehatemperatuuri;
  • sageli on vaja last juua (suurendage vedeliku tarbimist tavalise mahuga võrreldes umbes 20%);
  • toidupausid on lubatud, kuid mitte rohkem kui kaks tundi järjest.

Mitu last peaks lambi all lamama?

Aeg, mille laps veedab pidevas režiimis lambi all, sõltub bilirubiini tasemest veres. Mida kõrgemad on tema näitajad, seda rohkem peaks laps fotolambi all lebama. Teraapia minimaalne tundide arv on kaks tundi. Suure bilirubiini sisalduse korral tõuseb protseduur 100 tunnini pidevaks raviks, mis võimaldab eemaldada liigse toksiini. Edasi jälgitakse vere parameetreid ja vajadusel korratakse protseduuri.

Vastunäidustused ja võimalikud kõrvaltoimed

Nagu igal ravil, on ka sellel meetodil mitmeid vastunäidustusi. Kodune fototeraapia on lubatud ainult pärast arstiga konsulteerimist ja patoloogilise protsessi põhjuste selgitamist. Fotolampide kasutamise peamised vastunäidustused on järgmised:

  • seotud bilirubiini fraktsiooni kõrge tase (tingimusel, et see ei vähene);
  • maksahaigus
  • diagnoositud obstruktiivne kollatõbi.

Järgmiste sümptomite ilmnemisel tuleb protseduur katkestada ja pöörduda arsti poole:

  • beebi ülekuumenemine;
  • naha punetus;
  • naha koorimine;
  • sagedase ja lõtva väljaheite ilmumine;
  • mis tahes lööbe tuvastamine;
  • suurenenud unisus.

Muud koduhooldused

Fototeraapia pole ainus koduste väikelaste ikteruse ravimise meetod. Koos selle teraapiaga kasutatakse ka mitmeid teisi. Nende hulka kuuluvad ravimtaimede ja infusioonide kasutamine rahvameditsiini kabinetist, sorbentide kasutamine ja noore ema toitumise kohandamine. Mis tahes meetodi valimisel ärge unustage konsulteerimist spetsialistiga - see muudab ravimeetodid võimalikult tõhusaks..

Õige toitumine noorele emale

Parim ravim haigustega imikutele on rinnapiim. See sisaldab vajalikus koguses vitamiine, mineraale, toitaineid, mis on vajalikud lapse kiireks taastumiseks. Kui naine ei söö korralikult, saab tema laps kõik kahjulikud komponendid, mis võivad tema seisundit halvendada.

On oluline säilitada imetamine

Ema peab välja jätma järgmised tooted:

  • pooltooted;
  • toit, mis põhjustab tema allergiat;
  • suitsutatud liha;
  • vürtsikad nõud;
  • marinaadid ja marinaadid;
  • rasvased toidud;
  • gaase moodustavad tooted (herned, oad, oad, kapsas, kurgid);
  • ema peab jooma vähemalt kaks liitrit vedelikku päevas.

Sorbendid kollatõve raviks

Lisaks kodus olevale lambile on lubatud kasutada sorbente - need võivad vähendada kehas bilirubiini sisaldust. Enterosgeli ja Smecta kasutamine nõuab konsulteerimist lastearstiga. Nende abiravi võib provotseerida kõhukinnisuse vormis väljaheitehäireid, mis olukorda ainult halvendab. Aktiivsöega töötlemine on lapsele täiesti ohutu. Ühes teelusikatäis peate lahjendama ¼ tabletti ja andma kolm korda päevas. Beebi eritis muutub mustaks - see on normaalne, nii et te ei peaks muretsema.

Traditsioonilise meditsiini ja taimsete vannide retseptid

Traditsiooniline meditsiin suudab ka beebi kollatõbe ravida. Naha värvuse normaliseerimiseks on olemas infusioonide, dekoktide ja vannide retseptid. Tuleb meeles pidada, et sellise teraapia kasutamisel ei tohiks keelduda ülaltoodud meetoditest. Ainult kompleksis saate saavutada kiire ja püsiva tulemuse. Mõelge mõnele retseptile:

  1. Kibuvitsapuljong. Selline tööriist aitab mürgiseid aineid puru kehast eemaldada. Valmistamiseks vajate 2-3 tükki kuivatatud marju. Nad peavad lihvima ja valama klaasi keeva veega. Nõuda 5-6 tundi termoses. Andke tiislite vahel 1 tl.
  2. Piparmündi keetmine. Valage 5 grammi kuiva piparmünt ühe klaasi keeva veega. Nõuda kahe tunni jooksul termoses. Joo 1 tl filtreeritud lahust pärast sööki 2 korda päevas. Sellist tööriista kasutatakse tingimusel, et lapsel pole allergilist reaktsiooni..
  3. Maitsetaimedega vannid on põletikuvastase toimega, parandavad vereringet, kiirendades sellega bilirubiini eritumist. Protseduuride jaoks kasutage kummelit ja saialilli. Vanni ettevalmistamiseks võetakse 4 liitri vee kohta 200 grammi taimseid lilli. Segu keedetakse 10 minutit ja infundeeritakse 3-4 tundi. Nad ujuvad last iga päev nende kasutamisega..

Lamp vastsündinute ikteruse raviks: näidustused, vastunäidustused ja raviprotsess

Isegi sünnitusabi naiste kursustel osaledes räägivad nad imikute ikterusest: kust see tuleb, mida tuleks teha ja mida tuleks karta. Ja väga sageli räägivad nad sellistel kursustel fototeraapiast, mis aitab vähendada kollatõve kestust. Kas vastsündinud ikteruse lambid on tõesti maiuspala? Kuidas kasutada lampi kollatõve raviks?

Mida ma sellest õpin? Artikli sisu.

Fototeraapia näidustused

Vastsündinutel esinev kollatõve patoloogiline vorm mõjutab maksa ja põrna. Orgaanid lihtsalt ei suuda suurenenud koormusega, suure hulga keemiliste protsessidega, hakkama saada. Haiguste korral, kui kollatõbi muutub negatiivseks sümptomiks, hakkab maksa kude lagunema. See toob kaasa tõsiseid tagajärgi, mis mõjutavad lapse edasist arengut ja kasvu..

Healoomuline kollatõbi ei kujuta ohtu beebi elule ja arengule. Maksakoe võimalik ülekoormus. Kuid selline kollatõbi on lühiajaline nähtus, see ei ole võimeline elundile tõsist kahju tekitama.

Spetsiaalsete lampide abil fototeraapia kasutamine kollatõve korral aitab healoomulise kollatõve kulgu vähendada. Patoloogilise kollatõve korral kiirendavad lambid maksa tühjendava bilirubiini hävitamist. See vähendab edasiste komplikatsioonide tõenäosust. Igasugune kollatõbi on näidustus fototeraapias.

Lampide tüübid vastsündinute ikteruse raviks

Vastsündinute arstiabi tase kasvab. Ravi jaoks kasutatakse 4 tüüpi lampe. Need erinevad võimsuse ja omaduste poolest, nii et vastsündinud kollatõbi lambi all töötlemise ajal ei kahjusta last.

  • Luminofoorlambid. Neid on kolmes värvitoonis: türkiissinine, roheline ja sinine. Kõige sagedamini kasutatakse siniseid, kuna need eraldavad kõige optimaalsemat kiirguslainet - kuni 450 mn. Töötlemine kollatõve sinise lambiga on ohutu, kui asetate lapse spetsiaalsesse kaitsekarpi, mille seinad kaitsevad ultraviolettkiirguse eest. Last tuleb täiendavalt kaitsta kanga ja prillidega. Luminofoorlampide eluiga ei ületa kahte tuhat tundi.
  • LED-tuli. Selliste lampide kasutamine on vastsündinu jaoks ohutu. Valguslaine on bilirubiini hävitamiseks optimaalne, maksimaalne ulatus on 500 nm. Protseduur ei vaja lapsele mingit kaitset ja ühe lambi kestus on vähemalt 45 tuhat tundi.
  • Halogeen. Kerge laine vahemik on bilirubiini lagunemise madalal lävel. Seetõttu on halogeenlambid kiirguse poolest sarnased fluorestsentsiga. Protseduuri ajal on vajalik vastsündinu silmade ja kubemepiirkonna kaitse. Töö ajal kuumenevad lambid väga palju, on oluline asetada need lapsest teatud kaugusele, et nahk ei põleks.
  • Kombineeritud. Mugav viis vastsündinute raviks. Selleks kasutatakse halogeen- ja luminofoorlampe. Nende optilised kiud asetatakse spetsiaalse teki sisse, kuhu laps pannakse. See tagab valguslainete ühtlase jaotuse ja optimaalse kiirgusvahemiku. Tekk ei kuumene ega vaja protseduuri ajal erilisi ettevaatusabinõusid.

Sõltuvalt nahavärvist ja bilirubiini sisaldusest veres on vastsündinute ikteruse raviks võimalik kasutada nii kombineeritud kui ka luminofoorlampe..

Kuidas on ravi lambi all?

Esiteks määrab arst protseduuride aja ja arvu nädalas. Seda tehakse vastsündinu laboratoorsete andmete, uuringute ja kliiniliste näitajate põhjal. Seejärel pannakse laps vajalikuks ajaks spetsiaalselt varustatud kupeesse või tekki. Vastsündinu varustatakse kaitsevahenditega - sidemega (või prillidega) silmadele, kubemepiirkonda.

Fototeraapia läbiviimisel peate muutma beebi positsiooni, et valguslained saaksid toimida kogu naha pinnale. Ärge jätke vastsündinut järelevalveta, asetage see ülekuumenemise vältimiseks liiga lähedal valgusallikale. Pikkade protseduuride ajal mõõdetakse kehatemperatuuri..

Ravi on võimalik mitte ainult haiglas. Imiku elule ohu puudumisel lubavad arstid protseduure teha kodus. Selle eelduseks on kavandatud eksamite ilmumine, testide esitamine. Samal ajal võib lapse toibumisel väheneda lampi all lebamine.

Mitu päeva tuleb ravida?

Arst määrab ravikuuri iga vastsündinu jaoks eraldi. Kui arvutame laste ravikuuri protseduuride keskmise kestuse, on see umbes 96-100 tundi. Jällegi arvutatakse mitu päeva laps vajab. Niipea kui bilirubiin hakkab vähenema, paraneb lapse heaolu - protseduuri kestus väheneb. Kuid mis tahes tingimustel - on oluline läbida täielik ravikuur, nii et maksas ei esineks tüsistusi.

Vastunäidustused

On terviseomadusi, millel on fototeraapia vastunäidustused. Kõrge bilirubiini sisaldus veres ja kudedes toimib imiku toksiinina. Normaalse vaba vedeliku koguse vähenemisega kehas algab dehüdratsioon. Fototeraapia aitab kaasa teatud niiskuse kaotamisele. Seetõttu on kehas vee tasakaalu stabiliseerimata võimatu protseduuri läbi viia.

Vanemate süül tekkinud kollatõbi põhjustab häireid maksas, mis muutub ravi vastunäidustuseks. Vereanalüüsides bilirubiini ülemise kriitilise taseme ületamine ei võimalda ravi. Lisaks muutuvad mitmesugused nahakahjustused (haavandid, haavandid, põletused) teraapia absoluutseks vastunäidustuseks.

Kõrvalmõjud

Sõltumata ettevaatusabinõudest võivad ilmneda kõrvaltoimed, mis halvendavad beebi heaolu. Temperatuuri režiimi rikkumisel tekivad kehal põletused, millega kaasnevad hüpertermia ja dehüdratsioon. Lööve ja pigmentatsioon, pronksise nahatooni ilmumine on fototeraapia sagedased kõrvalnähud. Ettevaatusabinõude rakendamisel ja protseduuri täpse aja jälgimisel ei suuda kõrvaltoimed vastsündinut kahjustada.

Kuidas leevendada maksapõletikku kodus?

Kõhu astsiit: põhjused, tüübid, sümptomid ja ravi

Kõhu astsiit munasarjavähi korral

Õige toitumine astsiidi astsiidiga, nädala menüü näide

Paratsentesis astsiidis: näidustused, tehnika ja tüsistused

Kasutamisjuhend Philips TL 20W / 52 lamp vastsündinute ikteruse raviks

Lambi peamine eesmärk

Selle lambi eesmärk on vastsündinutel tekkinud kollatõbi (liigne bilirubiini sisaldus vereseerumis) ja Krigler-Nayyari sündroom. Kasutatakse kiiritusravi ja fototeraapia üksustes.

Esimesel nädalal pärast sündi kogeb lastel sageli sellist haigust nagu kollatõbi, mille korral vaba bilirubiini ei eritu vastsündinu maksa ebaküpsuse tõttu. Bilirubiin värvib naha ja limaskestad kollaseks. See on füsioloogiline protsess ja sageli täiesti kahjutu. Kui on aga riskifaktoreid ja bilirubiini taseme oluline tõus, on tõenäosus, et see satub verest ajukoesse.

Täna on fototeraapia (fototeraapia) kõige tõhusam ja tõestatud meetod bilirubiini toksilisuse vähendamiseks füsioloogilises ikteruses.

See fototeraapialamp on mõeldud kasutamiseks nendele vanematele, kes ei soovi haiglas oma beebidel ikterust ravida. Samu lampe kasutatakse sünnitusmajades ja lastehaiglates vastsündinute hüperbilirubineemia (vastsündinute ikterus) raviks.

Lambi spetsifikatsioonid

Kavandatud lambil on optimaalne emissioonispekter, mis moodustab peaaegu kogu valguse voo 400-500 nm ja emissiooni piigi laine 450 nm, see tähendab fotooksüdatiivse protsessi kõige efektiivsemat pikkust, mille tulemusel seondunud bilirubiin saab vees lahustuva vormi..

Lambi positiivne omadus on lühilaine UVB-kiirguse täielik puudumine.

Philips TL 20W / 52 lamp kiirgab helesinist nähtava spektriga.

Üldised omadused:

Philips TL 20W / 52 G13

Philips Lighting D. V. Ei Holland

Vastsündinud mees Perby Lee Ruby Nemi I

Asend

Toitejuhe ja lüliti

3 x 0,5 mm (luhtunud) - 2 meetrit.

Toote lüliti

Füüsikalised omadused:

Sokkide osade pikkus

Elektrilised andmed:

Lambi pinge

Tehnilised kirjeldused:

Valguslamp

Valgusvoog pärast 2000 tundi.

Valgusvoog 5000 tunni pärast.

Valgusvoog 8000 tunni pärast.

Ravitehnika

Enne kasutamist konsulteerige kindlasti arstiga.!

Fototeraapia meetod seisneb selles, et täielikult riietumata lapse nahka (ainult mähkmes) valgustatakse spetsiaalse paigalduse abil peaaegu pidevalt mitu päeva. Valguse mõjul muutub bilirubiin mittetoksiliseks aineks, mis juba mitme tunni pärast eritub organismist. Pärast sellist ravi kaovad kõik kollatõve jäljed jäljetult.

Lampi kasutatakse lapse une ajal pärast silmade katmist sideme või spetsiaalsete prillidega, et kaitsta neid ultraviolettkiirguse eest.

Lamp asetatakse võrevoodi pea või külgmise külje kohale, asetades vastsündinust umbes 50–60 cm kaugusele.

Traditsiooniline raviskeem soovitab iga kell 2:00 teha söötmisprotseduuris pausi (rinnaga toitmine on väga oluline ja aitab bilirubiini 10–20% vähendada) ning puhkepausid lapse muudeks vajadusteks. Kuid see võib varieeruda sõltuvalt beebi seisundi tõsidusest ja individuaalsetest omadustest.

Iga tund, kui laps on lambi all, on vaja muuta oma keha asendit - seljal, kõhul, küljel.

Tuleks meeles pidada, et fototeraapia ajal peaks lapsele vajaliku vedeliku päevane kogus ületama füsioloogilist vajadust 10-20% (eriti väikese kehakaaluga lastel - 40%).

Ravi efektiivsuse kriteeriumiks on vereanalüüs, et määrata bilirubiini tase vastsündinu veres.

Bilirubiini määr vastsündinutel

Mitte rohkem kui 51 ÷ 60

Mitte üle 205 (enneaegsetel imikutel, mitte üle 170)

Mitte üle 8,5 ÷ 20,5

Vereanalüüs näitab alati kolme bilirubiini väärtust:

Üldbirububiin tähendab otsese ja kaudse kogust. Otsene bilirubiin (vaba) ei lahustu, see peaks olema 25% koguarvust ja kaudne (lahustuv) - 75%.

Kui üld bilirubiini sisaldus veres väheneb ja vaba - ei suurene, loetakse ravi täielikuks.

Turvameetmed

Lambi kasutamisel tuleb järgida mõnda reeglit:

  • lapse silmad peaksid olema kaetud sideme või spetsiaalsete prillidega. Silmade kaitsmisel tuleks eesmise korpuse asemel eelistada spetsiaalseid prille, kuna see võib nihutada ja kahjustada lapse ülemisi hingamisteid.
  • on vaja jälgida lapse kehatemperatuuri ja täiendava vedeliku sissetoomist, vältides ülekuumenemist ja dehüdratsiooni
  • kaaluge vastsündinut iga 6-8 tunni järel vedeliku kaotuse tõttu ravi ajal
  • laps peab olema võimalikult alasti, et valgust parandavat efekti suurendada. Vastasel juhul on terapeutiline toime puudulik.
  • ruumi temperatuur peaks olema lapse jaoks mugav
  • te ei saa last pikka aega järelevalveta jätta

Nendes tingimustes on ravi ohutu..

Kuna lambi spektris puudub kahjulik komponent, pole üleannustamine võimalik.

Fototeraapia kõrvaltoimed

Fototeraapia mõjul võib lapse väljaheide muutuda vedelaks ja muuta värvi. Liigne bilirubiin, mida lamp mõjutab, eritub beebi kehast väljaheitega, see muudab väljaheite värvi ja olemust. Võib ilmneda kuiv nahk, koorimine, unisus, kuid üldiselt ei kahjusta fototeraapia vastsündinu keha. Need muudatused ei vaja meditsiinilist ravi ja kaovad jäljetult mõni päev pärast fototeraapia lõppu.

Lambi soovitatav kasutusaeg

Kasutamise sageduse ja kestuse määrab raviarst. Vastsündinute fototeraapia kestus sõltub kehakaalu näitajatest ja bilirubiini kogusest.

Üldine tava soovitab lampi korduvalt mitu tundi päevas kasutada.

Pärast 7-10-päevast ravi langeb bilirubiini tase kriitilisest vastuvõetavale. Fototeraapia keskmine kestus on 96 tundi kursuse kohta.

Vastunäidustused

Valgustöötlust ei saa läbi viia järgmistel juhtudel:

  • Suures koguses seotud bilirubiini olemasolu.
  • Maksafunktsiooni kahjustuse olemasolu.
  • Keerukama vormi kollatõbi - obstruktiivne.

Kui soovite kasutada beebi jaoks kodus fototeraapiat, kuid ei kavatse spetsiaalset lampi osta, pakume teile hea meelega lampide rentimise teenust Baby Service'is - täpselt.

Kui kiiresti vastsündinutel kollatõbi lampi all toimub

Peaaegu igal sündinud lapsel omandab nahk 2-3 päeva pärast kollase varjundi. Seda seisundit nimetatakse vastsündinu füsioloogiliseks ikteruseks ja see on beebi elule kahjutu. Kollatõbi tekib bilirubiini metabolismi rikkumise tõttu maksaensüümsüsteemide ebaküpsuse tõttu. Mõnel juhul muutub kollatõbi patoloogiliseks ja kahjustab muret närvisüsteemi ja siseorganeid. Sellises olukorras on vajalik spetsialistide ravi ja jälgimine. Vastsündinute ikteruse ravi toimub peamiselt spetsiaalse ultraviolettvalgust kiirgava lambi abil (fototeraapia). Ravi võib läbi viia nii statsionaarsetes oludes kui ka kodus.

Kuidas õigesti UV-lampi töödelda

Täiskasvanul eritub bilirubiin maksas. Vastsündinud laps, kes võtab esimest korda õhku sisse, kannatab kehas punaste vereliblede lagunemise all. Hapniku mõjul toimuvad punased verelibled muundatakse bilirubiiniks, mis hakkab imiku veres kogunema. Vastsündinutel pole maks veel täielikult välja arenenud, seetõttu ei saa see bilirubiini täielikult eemaldada. Kogunedes kehas suurtes kogustes, võib see aine põhjustada tugevat joobeseisundit ja põhjustada isegi lapse surma. Seetõttu on lapse kehas bilirubiini taseme kindlaksmääramine kohustuslik protseduur. Normi ​​võib pidada näitajaks, mis pole kõrgem kui 200, kui bilirubiini sisaldus on vahemikus 200 kuni 300 ühikut, on ette nähtud ravi fototeraapiaga. Bilirubiini tase üle 300 - nõuab kiiret haiglaravi.

Väga sageli on stressi üheks tagajärjeks vastsündinute ikterus. Miks vastsündinutel ilmneb kollatõbi?

Igas sünnitushaiglas on spetsiaalsed ultraviolettlambid, mis ultraviolettkiirguse mõjul (pikkusega 400–500 nm) aitavad kaasa bilirubiini hävitamisele ja selle loomulikule eritumisele kehast koos väljaheidete ja uriiniga.Foteraapiat peetakse vastsündinu jaoks täiesti ohutuks protseduuriks, kui järgite selle rakendamise reegleid. :

  1. Beebi pannakse spetsiaalsesse inkubaatorisse, mille kohal on ultraviolettlamp.
  2. Laps kooritakse alasti, ta silmad kaetakse marlisidemega ja pannakse turvaprillid.
  3. Samuti soovitatakse vastsündinu suguelundeid katta sidemega.
  4. Iga poole tunni või tunni tagant keeratakse laps teisele küljele, seljale või maole, nii et fotobiirid tungivad ühtlaselt.
  5. Jälgige kindlasti puru joomise režiimi, kuna protseduur dehüdreerib keha tugevalt. Dehüdratsiooni vältimiseks antakse lapsele joomiseks glükoosilahus ja tuleb imetada. Emapiim ei aita mitte ainult beebi kehas vedelikukaotust korvata, vaid aitab ka bilirubiini kiiresti eemaldada..
  6. Fototeraapiaseanss kestab umbes 2 tundi, pärast mida tehakse paus (lapse toitmiseks ja hügieeniks), seejärel seda seanssi korratakse. AT
  7. keskmiselt peaks laps lamama lambi all umbes 16-18 tundi päevas.
  8. Pärast määratud aega viiakse läbi teine ​​bilirubiini analüüs. Kui indikaatorid on normaalsed, siis fototeraapia katkestatakse. Teisel juhul jätkake ravi, kuni bilirubiini tase langeb..

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Fototeraapia tuleks läbi viia meditsiinitöötajate range järelevalve all, nii et puru seisundi halvenemise korral on vaja võtta kiireloomulisi meetmeid. Kuid mitte kõigil vastsündinutel ei ole lubatud ravi ultraviolettkiirgusega, protseduuril on mõned vastunäidustused:

  • laps näitas maksa rikkumisi;
  • kui sapitees on talitlushäire (obstruktiivne kollatõbi);
  • kui lapsel on diagnoositud raske aneemia;
  • sepsisega;
  • kui lapse nahal ja limaskestadel on suurem verejooks;
  • kõrge koherentse bilirubiini tasemega.

Nendel juhtudel vajab vastsündinu ravimeid, mille eesmärk on kõrvaldada haigus, mis põhjustas suurt bilirubiini sisaldust.

Mõnikord täheldatakse vastsündinu fototeraapia protsessis kõrvaltoimeid, mis võivad olla lapse tervisele täiesti ohutud ega vaja meditsiinilist sekkumist:

  • lapse vähenenud aktiivsus. Laps veedab suurema osa ajast unes;
  • nahk muutub pronksiks;
  • võib ilmneda kõhulahtisus;
  • beebi nahk hakkab kooruma.

Mõnel juhul võib imikul teraapia ajal tekkida allergiline reaktsioon urtikaaria, põletuse või marmorjas nahavärvi kujul ja täheldatakse väljaheite tumenemist. Nende kõrvaltoimete korral tuleks fototeraapia kiiresti lõpetada.

UV-lambi kasutamine kodus

See juhtub, et pärast vastsündinu kodu tühjendamist tekib tal füsioloogiline kollatõbi. Kodus last külastav lastearst soovitab vanematel kindlasti kodus läbi viia fototeraapia seansse. Spetsiaalseid UV-lampe saab osta meditsiiniseadmete kauplusest, kuid hind on tavaliselt kõrge. Soovitav oleks selline lamp rentida. Vanemad peaksid rangelt järgima raviarsti soovitusi. Pärast lapse uurimist tuvastab arst võimalikud teraapia vastunäidustused ja määrab lambi all protseduuride kestuse ja arvu.

Kollatõve koduseks raviks sobivad kõige paremini LED-lambid. Need on ökonoomsed ja tarbivad vähem energiat kui teised UV-ühikud. Paljudel lampimudelitel on taimerid, mis on noorte vanemate jaoks väga mugav. Kodus teraapia läbiviimisel tuleks järgida teatavaid reegleid:

  1. Enne protseduuri alustamist tuleb lampi kuiva lapiga pühkida, kuna tolmu olemasolu lambil võib ravi mõju vähendada.
  2. Väikelaps kooritakse alasti, silmadele ja kubeme piirkonda kantakse kaitsvad sidemed.
  3. Lapse saab panna võrevoodi või riietuslauale (kui lambil pole spetsiaalset kupeed).
  4. Lapse kohal asuv lamp on seatud vajalikule kõrgusele, mida soovitab raviarst.
  5. Seade on ühendatud vooluvõrku ja lambi nurk on reguleeritud.
  6. Kui seadmel on taimer, tuleb see seadistada seansi soovitatud kellaajale, kui taimerit pole, järgivad vanemad rangelt teraapiale määratud aega.
  7. Fototeraapiaseansi ajal ei tohiks unustada lapse täiustatud joomise režiimi ja sagedamini panna rinnale puru.

Kui vastsündinutel on kõrvaltoimeid, mis ähvardavad vanemaid, tuleb sellest võimalikult kiiresti lastearstile teatada.

Kollatõbi on vastsündinu loomulik seisund. Imiku naha kollasust on võimalik ravida nii haiglas kui ka kodus (eeldusel, et laps on rahuldavas tervislikus seisundis).

Mõni fototeraapiaseanss taastab beebi tervisliku roosa nahavärvi ja parandab väikese inimese heaolu. Sellest videost saate teada kollatõve nüansside kohta..

Vastsündinute fototeraapia kollatõbi

Enam kui pooltel vastsündinutel omandab nahk teisel või kolmandal elupäeval loote hemoglobiini suurenenud lagunemise tõttu kollase varjundi. Enamikul juhtudel pole see seisund ohtlik ja kaob ilma ravita, kuid mõnikord on beebidele ette nähtud fototeraapia.

Mis see on?

See on ravi nimi, mis hõlmab spetsiaalsete fototeraapialampide kasutamist. Need tekitavad ultraviolettlaineid pikkusega 400 kuni 550 nm..

Miks aitab kollatõvest lahti saada?

Valoteraapia ajal puru keha mõjutavad valguslained muudavad bilirubiini kahjutuks vees lahustuvaks isomeeriks, mis eritub füsioloogiliste funktsioonidega 12 tunni jooksul pärast seda. Selle tagajärjel väheneb pigmendi kontsentratsioon veres ja hoitakse ära selle toksiline toime lapsele..

Näidustused

Sellistes olukordades on vastsündinutele ette nähtud fototeraapia:

  • Kollatõve füsioloogilise vormi väljakujunemine - kõrge bilirubiini sisaldusega ja täisaegsetel imikutel enam kui 5 μmol / L ja enneaegselt sündinud imikutel rohkem kui 4 μmol / L.
  • Kui raseduse ajal on tuvastatud suurenenud hüperbilirubineemia oht raasuketes.
  • Kui laps sündis morfofunktsionaalselt ebaküpsena.
  • Kui lapsel on ulatuslikud hematoomid ja hemorraagiad.
  • Kui on oht hemolüütilise aneemia tekkeks (selle pärilik vorm).
  • Kui beebi veregrupp ei sobi emaga, samuti Rh-konflikti korral.
  • Taastusravi või lapse operatsiooniks ettevalmistamise ajal.

Bilirubiini tase, mille korral määratakse füsioloogilise ikterusega imikule fototeraapia, sõltub lapse kaalust:

Imiku kaal

Bilirubiini tase (μmol / L)

Kuidas valida ja õigesti kasutada lampi kollatõvest vastsündinu jaoks

UV-teraapia vastsündinute kollatõve korral - pole kahjulik ja leevendab sümptomeid hästi.

Kuidas lamp kollatõvest

Kollatõbi vastsündinutel ilmneb elusfääri, toitumise ja sünnitusjärgse stressi järsu muutuse tõttu. Perestroika ajal ei pruugi elundid (eriti maks) oma funktsioonide ja talitlushäiretega hakkama saada.

Kui vastsündinu nahk on muutunud kollaseks, ei eritu bilirubiin (valkude lagunemise tagajärjel) maksa kaudu piisavalt ja koguneb nahakudedesse. Mida teeb fototeraapia lamp vastsündinutele??

Bilirubiin neelab sinist valgust pika lainepikkusega 460 nm. ja see muundatakse vees lahustuvaks ensüümiks, mille organism eritub uriini või higiga. Seega kiirgavad luminofoorlambid spektrit, mis muudab kollase pigmendi kehast eritumise hõlbustamiseks..

Kui täheldatakse pigmentatsiooni kõrvalekaldeid, alustatakse viivitamatult haiglas bilirubiini vähendamiseks raviga. Vastuvõtmisel määrab arst hoolduskursuse, sõltuvalt vastsündinu füsioloogiliste kõrvalekallete määrast.

Võtke kindlasti kogu arsti määratud kursus lõpuni! Isegi kui kollatõve sümptomid on kadunud.

Kasulik video

Vastsündinute ikteruse põhjuste kohta saate teada järgmisest videost:

Peaaegu igal sündinud lapsel omandab nahk 2-3 päeva pärast kollase varjundi. Seda seisundit nimetatakse vastsündinu füsioloogiliseks ikteruseks ja see on beebi elule kahjutu. Kollatõbi tekib bilirubiini metabolismi rikkumise tõttu maksaensüümsüsteemide ebaküpsuse tõttu. Mõnel juhul muutub kollatõbi patoloogiliseks ja kahjustab muret närvisüsteemi ja siseorganeid. Sellises olukorras on vajalik spetsialistide ravi ja jälgimine. Vastsündinute ikteruse ravi toimub peamiselt spetsiaalse ultraviolettvalgust kiirgava lambi abil (fototeraapia). Ravi võib läbi viia nii statsionaarsetes oludes kui ka kodus.

Näidustused ja vastunäidustused

Vastsündinute lampi kasutatakse mitte ainult kollatõve raviks, vaid ka ennetava meetmena.

  • esimeste elupäevade füsioloogilise hüperbilirubineemiaga;
  • annetatud vere sünkroonne infusioon koos asendamisega (vereülekanne);
  • varase sünnitusega ja lapse ebapiisava kehakaaluga (kuni 1250 gr);
  • kui rasedal naisel on diagnoositud krooniline suhkruhaigus;
  • operatsiooniks valmistumisel.

Kui laboratoorsed vereanalüüsid näitavad bilirubiini taseme pidevat langust või kui indikaatorid on normi piires, siis protseduur katkestatakse.

Kuid vastsündinutel on vastunäidustused, mille kohta peaks raviarst hoiatama:

  • raske aneemia;
  • vastsündinu keha üldine põletikuline protsess (nabanepsis);
  • sapijuha obstruktsioon.

Vastsündinute ikteruse esimeste sümptomite jälgimisel ärge ravige ravimit. Vaadake kõigepealt vastsündinuterapeuti!

Kõrvalmõjud


Fototeraapia protseduur võib kahjustada beebi temperatuuri ja kuivatada tema nahka.
Vastsündinu kollatõve fototeraapia on ohutu. Kuid imikutel, kes olid kunstliku ultraviolettvalguse käes, võib esineda ülekuumenemist või vastupidi hüpotermiat. Beebi nahk võib omandada pronksise varjundi. Võimalik on kuivus, beebi naha punetus, soolestiku häirimine väljaheite roheka varjundiga, unisus, dehüdratsioon. Paljusid ülaltoodud nähtusi saab vältida sagedase rinnale kandmise kaudu..

Kui ema piima pole piisavalt, peaksite lisama puru veidi vett või nõrka roosi puusade keetmist. Sellel on diureetilised omadused, mis aitab lapse kehast toksiine kiiremini eemaldada, lisaks tugevdab see lapse immuunsust.

Seadmete tüübid

Sõltuvalt suurusest võivad kollatõve raviks kasutatavad valguslambid olla:

  • Statsionaarne Neid kasutatakse haiglas kohe pärast sündi. Sellised kiirgajad paigaldatakse statiividele inkubaatorite kohal, kõrgust saab reguleerida. Nad töötavad lühikeste pausidega söötmise ja paisutamise jaoks.
  • Mobiil Neid lampe kasutatakse kodus ikteruse raviks. Need näevad välja nagu plast lõõr, mille alumises osas on emittereid. See tähendab, et valgus on hajutatud mitte ülalt, vaid altpoolt. Poiss asub võrkkiiges lambi kohal ja löök toimub ainult seljal. Seetõttu pole täiendav silmakaitse vajalik. Lambist alates soojendab võrkkiige kangas mugavat temperatuuri. Sel juhul läbib materjal vajaliku hulga valgust.
  • Hiljuti ilmunud fototekid. Nad hajutavad valgust, kasutades foto-optilist kiirgust halogeen- või UV-elementidest, mis asuvad kootud materjalil. Nende kasutamiseks on laps mähitud voodilina, mis on ühendatud toiteallikaga.

Lambi kriteeriumid

Imikute kollatõve fototeraapiavahendite kasutamise peamine kriteerium on ohutus. Sellega seoses saate eelistada LED-elementidel põhinevaid seadmeid. Nendega töötamine ei vaja täiendavat kaitset, need ei põhjusta põletusi.

Vastsündinute mugavuse osas on kõige vastuvõetavam variant: taustvalgustusega inkubaatorid või foto-optilised tekid. Kuid nende maksumus algab 87 tuhandest rublast. Seetõttu ei saa kõik neid endale lubada.

Sel juhul on optimaalne lahendus kollatõve ettenähtud ravikuuri ajaks seadmete rentimine.

Korduma kippuvad küsimused

Leidsin ühest meditsiiniseadmete portaalist küsimusi. Jagame teiega.

Kas ma pean enne rentimisseadme valimist arstiga nõu pidama??

Kohustuslik. Arst määrab lambi all veedetud aja ja ravi kestuse. Erinevad seadmed võivad erineda..

Kas protseduuri ajal on võimalus põletuseks??

Tõestatud ja kvaliteetsete seadmete kasutamisel ning samuti ettevaatusabinõude järgimisel on põletuste tõenäosus minimaalne.

Miks fototeraapia varjatud silmadega ja mähkmete puhul?

Varjupaik kaitseb võrkkest võimalike kahjustuste eest. Mis puutub suguelundite kaitsesse - see on vaieldav teema, arstid ei olnud selles nõus. Ma soovitaksin ikkagi kaitsta.

Ülevaade parimatest lampidest kollatõvest vastsündinutel, seadmete maksumus

Nüüd esindavad kollatõve raviks kasutatavaid fototerapeutilisi süsteeme peamiselt inkubaatorid ja statiividel kiirgajad. Siin on kõige populaarsemate mudelite hinnang:

  • Vastsündinud kollatõve lamp OFTN-03 AXION. Kiiritusradiaator on ette nähtud siniste kiirtega vastsündinute hüperbilirubineemia raviks. Hajutavad laineid keskmiselt 465 nm.

Seadmel on taimer seansi seadmiseks kuni 100 tundi. Seansi lõpus on helisignaal. Seadme kasutusiga on vähemalt 50 000 tundi. See on coveveuse mõõtmetega 67,5x35x15,5 cm. Võrkkiigega..

Seadme juhtpaneelil reguleeritakse kiirguse intensiivsust. Valgusallikaks on 60 LED-i. Maksab OFTN-03 AXION alates 89 000 rubla.

  • Lamp vastsündinute ikteruse raviks OFTN-420 / 470-02. See on sinine lamp, mille lainepikkus on 420–470 nm. Kiirgusradiaator on varustatud ülikergete LED-elementidega. Sellel on suurenenud kiirgusintensiivsus ja väiksem energiatarve. Operatsiooni kestus vastsündinul kuni 50 000 tundi.

Seade koosneb piduriga varustatud nelja rattaga statiivi lambist. Juhtseadmel on kummeeritud klaviatuur ja ajaandur. Seansi lõpus lülitub seade automaatselt välja ja kostub piiks. Lambi kõrgus on reguleeritav vahemikus 1,3 kuni 1,7 m. Seal on süsteem alates 63 000 rubla.

  • Kiudoptiline süsteem Wallaby 3. Seadet saab kasutada kliinilistes ja kodustes tingimustes vastsündinute ikteruse vastu. Ei hajuta ultraviolett- ja infrapunakiirgust. Vastsündinu silmade täiendav kaitse pole vajalik. Mähi pindala 7,5x35,5 cm.

Sellel on paneelil taimer, mis registreerib protseduuri aja. Kui radiaatori paneel on lahti ühendatud, lülitub seade automaatselt välja. Süsteem on varustatud kahe laternaga, mis asendavad üksteist automaatselt, kui üks neist puruneb. Seal on süsteem alates 150 000 rubla.

Kui on ette nähtud kollatõve kodune fototeraapia, võib parim lahendus olla varustuse rent. Nii et 5 päeva OFTN-03 AXION-i rentimine maksab alates 3700 rubla.

Fototeraapia mõiste

Ükskõik kui palju ravimeid ja muid meetodeid beebi vastsündinu kollatõve ravimiseks on olemas, peetakse fototeraapiat (teisisõnu fototeraapiat) üheks kõige säästvamaks ja tõhusamaks viisiks selle vaevusega toimetulemiseks. Tema saladus on sinistes ultraviolettkiirtes, mida fotolamp lapse nahale edastab. Nende kiirte lainepikkus on vahemikus 400 kuni 550 nm. Ultraviolett lahustab bilirubiini, muutes selle isomeeriks, mis elimineeritakse raasukestest loomulikult probleemideta. Seega elimineeritakse bilirubiini ülemäärane sisaldus veres vastuvõetavasse kogusesse, mis ei saa kahjustada maapähkli tervist.

Kasutusjuhend

Enne radiaatori (mitte LED-de) sisselülitamist pannakse lapse silmadele prillid ja peegeldav mähe. LED-lampravi korral pole lisakaitset vaja..

  • Statiivi kiirgav paneel asub beebist 50 cm kaugusel.
  • Kui kasutatakse võrkkiigiga süsteemi, pannakse laps võrkkiige taskusse, seljaosa allapoole. Laps kinnitatakse pingutusnööridega.
  • Seade on võrku ühendatud ja paneel paljastab seansi aja.
  • Iga 2 tunni järel muutub lapse asend.
  • Protseduuri lõpus lülitub seade automaatselt välja ja kostub piiks.

Soovitame videot vaadata:

Kodune fototeraapia

Kollane on kodus ravida ultraviolettlambi abil. Sellise seadme leiate Internetist, meditsiinitehnika kauplustest, kus seda saab soovi korral osta või rentida.

Seadme ühendamine pole keeruline - lugege lihtsalt juhiseid ja ühendage see vooluvõrku. Siiski olge säritusprotsessi enda suhtes ettevaatlik. Seadme ja beebi vaheline kaugus ei tohiks olla väiksem kui 50 cm. Imiku (eriti poiste) silmad, suguelundid peaksid olema suletud, kaitstud ultraviolettkiirguse eest..

Puru tuleb pidevalt jälgida, iga 2 tunni järel ümber pöörata, iga tunni tagant mõõta kehatemperatuuri. Annetage regulaarselt verd analüüsiks, et bilirubiini taset kontrollida, pöörduge arsti poole. Kui beebi nahk ei muutu kodus ultraviolettkiirguse ajal kahvatuks, vaid muutub pigem küllastunud kollaseks, pöörduge viivitamatult lastearsti poole.

Mõõduka raskusega vastsündinute ikterusele aitavad kergesti kaasa tavalised päikesevannid. See on ka omamoodi fototeraapia, ainult loodusliku päritoluga. Tehke lapsega tänaval väike jalutuskäik, kuid vältige otsest päikesevalgust. Pikka aega kõrvetava päikese all võivad puru üle kuumeneda, põletusi saada. Kui te võtate kodus päikesevanne, võib lapse paljaks koorida, kuid ole ettevaatlik beebi hüpotermia korral.

See koduse fototeraapia meetod on aeglasem, kuid see pole vähem efektiivne, lisaks ei vaja see ühegi reegli ranget järgimist. Kuid kõik sõltub haiguse tõsidusest, mida ainult arst saab diagnoosida ja määrata õige ravi..

Vastsündinute elustamissüsteemid, fototeraapialambid

Fototeraapia lamp vastsündinutele: kohtumine

Lapse veres bilirubiini taseme tõusuga seotud vastsündinute hüperbilinorubineemia nähtus on tänapäeval üsna tavaline, sundides sünnitusmajade ja laste meditsiiniasutuste juhtkondi hoolitsema vastsündinutele fototeraapialambi või vastsündinutele muul viisil fototeraapilise kiirguse ostmise eest..

Kuidas töötab vastsündinute fototerapeutiline kiiritusravi?

Uuringud on näidanud, et kokkupuude nahaga nahaga võib bilirubiini mahu vähendada ohutule tasemele, ilma et oleks vaja vereülekannet. Võttes arvesse ettevaatusabinõusid ja fototerapeutilise ravi korrapärasust, on vastsündinutele fototerapeutilise kiiritusradiaatori abil võimalik:

  • Taastage vere normaalne koostis;
  • Hüperbilinorubineemia ja selle kõrvaltoimete progresseerumise välistamiseks;
  • Vastsündinu normaalse arengu tagamiseks;
  • Vältige pikaajalisi ja kulukaid raviprotseduure, mille eesmärk on alandada bilirubiini taset veres.

Mida osta lamp vastsündinute ikteruse raviks

Lambi valimine vastsündinute ikteruse raviks tuleb läbi viia, võttes arvesse selle töö iseärasusi ja mudeli tehnilisi parameetreid.

  • Kollatõve fototeraapialambi disain on valitud nii, et seda saab kasutada isegi vastsündinute jaoks inkubaatoris või võrevoodis.
  • Protseduuri ohutuse tagamiseks kaitsevad lapse keha tundlikud osad ülekuumenemise eest ja protseduuri ajal muudavad nad mitu korda oma positsiooni, nii et keha suurim pind puutub kokku kunstliku valgusega.
  • Mõnel juhul, kui bilirubiini tase on liiga kõrge, kasutatakse korraga kolme fototeraapia lampi - peamist ja kahte külgmist. Bilirubiini taseme jälgimine kuni 3 korda päevas võimaldab teil selgitada ravi efektiivsust.

Kus kasutatakse imikute fototerapeutilisi kiiritusaparaate?

Praegu kasutatakse vastsündinutele mõeldud fototerapeutiliste kiiritusradiaatorite mudeleid mitte ainult sünnitusmajades, et pakkuda lapsele kohest ravi pärast sündi, vaid ka lastehaiglate intensiivravi palatites ja kodus.

Kollatõbi lamp vastsündinule Medex-Inter e-poes

Meditsiinitehnika kauplustes Moskvas on lai valik meditsiinitehnikat. Vastsündinute ikteruse raviks mõeldud lampi, elustamissüsteeme või fototerapeutilist radiaatorit saate osta, vaadates veebipoest Medex Inter pakutavaid pakkumisi. Lai valik erinevaid tehniliste parameetritega mudeleid võimaldab teil osta seadme, mis vastab kõigile nõutud parameetritele. Pöördudes abi saamiseks veebipoe konsultantide poole, saate vastuseid kõigile vastsündinute kollatõvest lambi ostmise ja kasutamisega seotud küsimustele.

Laps avas kollatõve raviks silmad lambi all

Kuidas valida ja õigesti kasutada lampi kollatõvest vastsündinu jaoks

Imikute naha kollasus esimestel elupäevadel ei ole nii harv nähtus. Paanika noorte vanemate vastu on täiesti tarbetu. Tavaliselt ei kirjutata ravimeid. Füsioloogilise hüperbilirubineemia (kollatõbi) korral näidatakse lapsele vaatlust ja fototeraapiat. Koduteraapiaks kasutatakse kollatõvest pärit spetsiaalset lampi. Et oleks selge, mida sellega teha, analüüsime artiklis tööpõhimõtet, näidustusi, soovitusi lambiga töötamiseks ja kuidas valida sobiv mudel.

Kasulik video

Vastsündinute ikteruse põhjuste kohta saate teada järgmisest videost:

Üsna suur protsent esimestest elupäevadest pärit beebisid põeb kollatõbe. See haigus avaldub vastsündinu veres bilirubiini taseme tõusu taustal. Kui seda ei ravita, võib tulevikus haiguse kaugelearenenud seisund kahjulikult mõjutada beebi närvisüsteemi. Muidugi ei taha ükski vanem raasukesi tablettidega toita. Jah ja pole vaja. Lõppude lõpuks võib kollatõbi ravida fototeraapia abil. Seda saab teha vastsündinute ikteruse raviks kasutatava fototerapeutilise kiirgusega. Kuidas see seade töötab? Kui palju peab vastsündinu selle all lamama? Mis on fototeraapia meetod??

Kuidas lamp kollatõvest

Kollatõbi vastsündinutel ilmneb elusfääri, toitumise ja sünnitusjärgse stressi järsu muutuse tõttu. Perestroika ajal ei pruugi elundid (eriti maks) oma funktsioonide ja talitlushäiretega hakkama saada.

Kui vastsündinu nahk on muutunud kollaseks, ei eritu bilirubiin (valkude lagunemise tagajärjel) maksa kaudu piisavalt ja koguneb nahakudedesse. Mida teeb fototeraapia lamp vastsündinutele??

Bilirubiin neelab sinist valgust pika lainepikkusega 460 nm. ja see muundatakse vees lahustuvaks ensüümiks, mille organism eritub uriini või higiga. Seega kiirgavad luminofoorlambid spektrit, mis muudab kollase pigmendi kehast eritumise hõlbustamiseks..

Kui täheldatakse pigmentatsiooni kõrvalekaldeid, alustatakse viivitamatult haiglas bilirubiini vähendamiseks raviga. Vastuvõtmisel määrab arst hoolduskursuse, sõltuvalt vastsündinu füsioloogiliste kõrvalekallete määrast.

Võtke kindlasti kogu arsti määratud kursus lõpuni! Isegi kui kollatõve sümptomid on kadunud.

Homöopaatiline ravi

Füsioloogilise ja patoloogilise ikteruse ravis on homöopaatilised ravimid end hästi tõestanud. Neist populaarseim oli Hepel. See sisaldab ainult looduslikke koostisosi (vereurmarohi, hindupuu, kolb ja muud).

See ravim aitab kaasa väljaheite normaliseerimisele, mürgiste ainete, sealhulgas bilirubiini lagunemise tagajärjel tekkinud ainete, organismist väljutamisele.

Samuti on efektiivne ravim Galsteni homöopaatiline ravim. Sellel pole kõrvaltoimeid ja seda saab hõlpsalt kasutada vastsündinute ikteruse raviks.

Seadmete tüübid

Sõltuvalt suurusest võivad kollatõve raviks kasutatavad valguslambid olla:

  • Statsionaarne Neid kasutatakse haiglas kohe pärast sündi. Sellised kiirgajad paigaldatakse statiividele inkubaatorite kohal, kõrgust saab reguleerida. Nad töötavad lühikeste pausidega söötmise ja paisutamise jaoks.
  • Mobiil Neid lampe kasutatakse kodus ikteruse raviks. Need näevad välja nagu plast lõõr, mille alumises osas on emittereid. See tähendab, et valgus on hajutatud mitte ülalt, vaid altpoolt. Poiss asub võrkkiiges lambi kohal ja löök toimub ainult seljal. Seetõttu pole täiendav silmakaitse vajalik. Lambist alates soojendab võrkkiige kangas mugavat temperatuuri. Sel juhul läbib materjal vajaliku hulga valgust.
  • Hiljuti ilmunud fototekid. Nad hajutavad valgust, kasutades foto-optilist kiirgust halogeen- või UV-elementidest, mis asuvad kootud materjalil. Nende kasutamiseks on laps mähitud voodilina, mis on ühendatud toiteallikaga.

Sõltuvalt kollatõmbest kiirgava laterna tüübist on erinevaid tüüpe.

LED või LED seadmed

Need on kollatõve ravis kõige ohutumad ja tõhusamad. LEDid tarbivad minimaalselt elektrit ja on pika tööeaga. Emissiooniks on sinine spekter keskmise lainepikkusega 460 nm.

Ärge hajutage ultraviolett- ja infrapunakiirgust, see vähendab vastsündinute kõrvaltoimete riski. Kompaktne ja talub sageli sisse ja välja, kuni 50 000 töötundi.

Halogeenlambid

Neil on lai kiirgusvahemik 380 kuni 600 nm. Enamik laineid langeb pikkusele 530 nm. Sellest ei piisa alati bilirubiini teisendamiseks. Halogeenvalgusallikatega kiiritades vajate silmade ja kubemepiirkonna kaitset, mis on vastsündinutele ebamugav.

Lainespekter on kogu särituse katvuse ulatuses ebaühtlaselt jaotunud. Keskel on intensiivsus palju suurem kui äärealadel. Pika töö korral soojenevad nad märkimisväärselt ja vajavad pidevat jälgimist, nii et lapsel ei oleks põletusi ega hüpertermiat.

Halogeeniseadmete kasutusiga on kuni 700 tundi. Koos kõrgete kuludega ei kasutata neid laialdaselt vastsündinute ikteruse raviks.

Luminestsentslambid

Sõltuvalt nähtavast spektrist võivad need olla: rohelised (vähem efektiivsed) - 520 nm, türkiissinine - 490 nm. ja sinine (kõige tõhusam) 452 nm.

On eksiarvamus, et sinise spektriga luminofoorlambid ja ultraviolettkiirguse seadmed on üks ja sama. See on vale: ultraviolettlainete pikkus on alla 400 nm, samal ajal kui luminestsentsi pikkus algab 452 nm. ja üle selle ning ainult väike osa neist asub UV-piirkonnas.

Luminofoorlambiga kokkupuutel on vajalik kaitse silma ja kubeme eest. Luminestsentssete fotoseadmete emissioonides on osa ultraviolettkiirguse vahemikust. Pikaajaline kokkupuude võib põhjustada põletusi. Seadme elemendid võivad tuhmuda ja fotoefekt muutub väiksemaks.

Hübriidne

Kombineerige halogeen- või fluorestsentssiniste elementide dispersioon. Seda põhimõtet kasutatakse fotooptilistes tekkides, padjades, madratsites..

Mis on fototeraapia

Kui lapsel on pärast sündi kollatõve sümptomid, tuleb häiret ravida. Praeguseks on kõige lihtsam ja tõhusam ravimeetod kollatõve vastu spetsiaalsete fototeraapialampide kasutamine.

Uuringud on näidanud, et naha erilise valguse toimel hävib bilirubiin füsioloogiliselt, mis kokkupuutel valguse footonitega muutub ohutuks isomeeriks. Viimane ei kujuta endast kehale mingit ohtu ja eritub järk-järgult uriini ja väljaheitega..

Laste kollatõve raviks kasutasid arstid kõigepealt tavalist päevavalgust. Aja jooksul leiti siiski, et ainult sinakasvioletsetel kiirtel on ravitoime..

Seetõttu töötasid teadlased kiiresti välja spetsiaalsed sinised lambid, mis kiirgavad kasulikku valgust, mis hävitab bilirubiini. Algselt viidi kõik fototeraapia ravisessioonid läbi haiglas arsti range järelevalve all..

Kuid nüüd on mõnel juhul lubatud neid kodus läbi viia, kuid sel juhul peate siiski eelnevalt arstiga nõu pidama, kuna sinise lambi vale kasutamine võib teie lapsele kahjustada.

Konsultatsiooni ajal peab arst kindlaks määrama seansside kestuse ja nende arvu, valima ja seadistama lambi, viima läbi ohutuskoolituse jms. Ravi lõppedes on tavaliselt vajalik lapse lõplik läbivaatus arsti juures, nii et arst teeb kindlaks, et beebiga on kõik korras ja lisaravi pole vaja.

Enne fototeraapia määramist on vaja testid läbida, kuna mõnel juhul on fototeraapia kasutamine vastunäidustatud või ebapraktiline..

Lambi kriteeriumid

Imikute kollatõve fototeraapiavahendite kasutamise peamine kriteerium on ohutus. Sellega seoses saate eelistada LED-elementidel põhinevaid seadmeid. Nendega töötamine ei vaja täiendavat kaitset, need ei põhjusta põletusi.

Vastsündinute mugavuse osas on kõige vastuvõetavam variant: taustvalgustusega inkubaatorid või foto-optilised tekid. Kuid nende maksumus algab 87 tuhandest rublast. Seetõttu ei saa kõik neid endale lubada.

Sel juhul on optimaalne lahendus kollatõve ettenähtud ravikuuri ajaks seadmete rentimine.

Loote hingamine

Ema kehas olev laps hingab läbi platsenta. Loote punased verelibled sisaldavad rohkem hemoglobiini, võivad siduda rohkem hapnikku kui juba sündinud inimese samad punased verelibled. Seda võimet omab ainult emakasisene loote hemoglobiin..

Emakasisese hingamise ajal suurt hulka sissetulevat hapnikku ei kasutata. Liigne hapniku sisaldus on vajalik kaitsetu lapse kaitsmiseks ettenägematute äärmuslike patoloogiliste olukordade eest, mis on seotud hapnikuvarustuse katkemise või vähenemisega.

Vähendatud hapniku tarbimise võimalikud põhjused:

  • platsenta plahvatus;
  • nabanööri kokkusurumine;
  • vereringehäired rasedal naisel.

Pärast sündi hakkab beebi hingama atmosfääriõhku, liigne punaste vereliblede hemoglobiin hakkab tarbetuks lagunema.

Sellest, kas laps on täisealine või mitte, sõltub ema ja vastsündinu tervislikkusest, milline kollatõbi vastsündinul areneb.

Ülevaade parimatest lampidest kollatõvest vastsündinutel, seadmete maksumus

Nüüd esindavad kollatõve raviks kasutatavaid fototerapeutilisi süsteeme peamiselt inkubaatorid ja statiividel kiirgajad. Siin on kõige populaarsemate mudelite hinnang:

  • Vastsündinud kollatõve lamp OFTN-03 AXION. Kiiritusradiaator on ette nähtud siniste kiirtega vastsündinute hüperbilirubineemia raviks. Hajutavad laineid keskmiselt 465 nm.

Seadmel on taimer seansi seadmiseks kuni 100 tundi. Seansi lõpus on helisignaal. Seadme kasutusiga on vähemalt 50 000 tundi. See on coveveuse mõõtmetega 67,5x35x15,5 cm. Võrkkiigega..

Seadme juhtpaneelil reguleeritakse kiirguse intensiivsust. Valgusallikaks on 60 LED-i. Maksab OFTN-03 AXION alates 89 000 rubla.

  • Lamp vastsündinute ikteruse raviks OFTN-420 / 470-02. See on sinine lamp, mille lainepikkus on 420–470 nm. Kiirgusradiaator on varustatud ülikergete LED-elementidega. Sellel on suurenenud kiirgusintensiivsus ja väiksem energiatarve. Operatsiooni kestus vastsündinul kuni 50 000 tundi.

Seade koosneb piduriga varustatud nelja rattaga statiivi lambist. Juhtseadmel on kummeeritud klaviatuur ja ajaandur. Seansi lõpus lülitub seade automaatselt välja ja kostub piiks. Lambi kõrgus on reguleeritav vahemikus 1,3 kuni 1,7 m. Seal on süsteem alates 63 000 rubla.

  • Kiudoptiline süsteem Wallaby 3. Seadet saab kasutada kliinilistes ja kodustes tingimustes vastsündinute ikteruse vastu. Ei hajuta ultraviolett- ja infrapunakiirgust. Vastsündinu silmade täiendav kaitse pole vajalik. Mähi pindala 7,5x35,5 cm.

Sellel on paneelil taimer, mis registreerib protseduuri aja. Kui radiaatori paneel on lahti ühendatud, lülitub seade automaatselt välja. Süsteem on varustatud kahe laternaga, mis asendavad üksteist automaatselt, kui üks neist puruneb. Seal on süsteem alates 150 000 rubla.

Kui on ette nähtud kollatõve kodune fototeraapia, võib parim lahendus olla varustuse rent. Nii et 5 päeva OFTN-03 AXION-i rentimine maksab alates 3700 rubla.

Ja see pole kahjulik?

Fototeraapia kõrvaltoimed on olemas, kuid need ei ole rasked ja mööduvad pärast selle tühistamist. Nende hulka kuuluvad: nahalööbe ilmnemine ja punetus, väljaheite kiirenemine ja värvi muutumine, vedelikukaotus, vereliistakute arvu vähenemine veres ja B2-vitamiini puudus.

Mõned eksperdid usuvad, et fototeraapialambi valgus avaldab kahjulikku mõju poiste sugunäärmetele (munandid). Selle kohta pole veenvaid tõendeid. Kahtlevad emad võivad poisi munandid mähkmenurgaga katta või mähe panna.

Kasutusjuhend

Enne radiaatori (mitte LED-de) sisselülitamist pannakse lapse silmadele prillid ja peegeldav mähe. LED-lampravi korral pole lisakaitset vaja..

  • Statiivi kiirgav paneel asub beebist 50 cm kaugusel.
  • Kui kasutatakse võrkkiigiga süsteemi, pannakse laps võrkkiige taskusse, seljaosa allapoole. Laps kinnitatakse pingutusnööridega.
  • Seade on võrku ühendatud ja paneel paljastab seansi aja.
  • Iga 2 tunni järel muutub lapse asend.
  • Protseduuri lõpus lülitub seade automaatselt välja ja kostub piiks.

Soovitame videot vaadata:

Kodune fototeraapia

Kollane on kodus ravida ultraviolettlambi abil. Sellise seadme leiate Internetist, meditsiinitehnika kauplustest, kus seda saab soovi korral osta või rentida.

Seadme ühendamine pole keeruline - lugege lihtsalt juhiseid ja ühendage see vooluvõrku. Siiski olge säritusprotsessi enda suhtes ettevaatlik. Seadme ja beebi vaheline kaugus ei tohiks olla väiksem kui 50 cm. Imiku (eriti poiste) silmad, suguelundid peaksid olema suletud, kaitstud ultraviolettkiirguse eest..

Puru tuleb pidevalt jälgida, iga 2 tunni järel ümber pöörata, iga tunni tagant mõõta kehatemperatuuri. Annetage regulaarselt verd analüüsiks, et bilirubiini taset kontrollida, pöörduge arsti poole. Kui beebi nahk ei muutu kodus ultraviolettkiirguse ajal kahvatuks, vaid muutub pigem küllastunud kollaseks, pöörduge viivitamatult lastearsti poole.

Fototeraapia vastsündinute kollatõve korral

MEIE LUGEMISED SOOVITAVAD!

Meie lugejad on Leviron Duo-d edukalt kasutanud maksa raviks. Nähes selle toote populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.

Vastsündinute fototeraapia kollatõvega on väga levinud ravimeetod. Pärast sündi tekib enam kui pooltel lastel bilirubiini liig, mis põhjustab füsioloogilise ikteruse sümptomeid. See avaldub reeglina 4-5 päeva pärast sündi. Saadaval on palju raviviise, millest üks on fototeraapia vastsündinutele. Fotolampi vastsündinute ikteruse raviks peetakse kõige tõhusamaks viisiks liigse bilirubiini muutmiseks vees lahustuvateks aineteks.

Protseduuritehnika

Valgusravi läbiviimiseks kasutatakse vastsündinute fototerapeutilist kiiritusravi, mis on alati haiglas saadaval. Tavaliselt kasutatakse seda vastsündinute ikteruse fototeraapiana. Fototeraapia viiakse läbi spetsiaalselt varustatud kupees, kus ultraviolettlamp asub beebi kohal 50 cm kaugusel. Tema abiga kiiritatakse last, aidates kaasa liigse, toksilise bilirubiini lagunemisele ja selle loomulikule väljutamisele organismist.

Fototeraapia tunnused

  1. Asetage vastsündinu aparaadis täiesti alasti.
  2. Silmade kaitsmiseks on tavapärane kasutada vastsündinute fototeraapiaks tihedat marlisidet või spetsiaalseid prille, et vältida ultraviolettkiirte mõju nägemisorganitele. Vastsündinute fototeraapia prillid on väga mugavad, kuid mitte kõigis asutustes saadaval. Samuti tasub kaitsta poiste suguelundeid valguse eest, et vältida munandite munanditele hävitavat mõju.
  3. Protseduuri kestuse määrab raviarst, sõltuvalt beebi veres sisalduvast bilirubiini kogusest. Seansi minimaalne kestus ei tohi olla vähem kui 2 tundi, samas kui keskmine ravikuur on 4 päeva, s.o 96 tundi.
  4. Paus (näiteks söötmiseks) ei tohiks ületada 4 tundi. Kuid mõnikord toimub vastsündinutel ravi pidevalt, et vältida bilirubiini taseme tõusu kehas.
  5. Vastsündinu kontrolli teostatakse 1 kord tunnis, et muuta keha asend ühtlase kokkupuute jaoks, samuti mõõdetakse kehatemperatuuri üks kord iga kahe tunni tagant. Oluline on vältida beebi ülekuumenemist.
  6. Imetamine kollatõve ravis on suur tähtsus, seetõttu on valgusteraapia kursuste tõttu äärmiselt ebasoovitav seda peatada. Emapiima abiga toimub soolestiku puhastamise protsess varem. Eesmine piim aitab bilirubiini kiiremini vähendada.

Kollatõve fototeraapia on vastsündinu jaoks kõige ohutum ravi.

Väikese patsiendi jälgimine on pidev ja väldib tüsistusi. Kõige informatiivsem meetod bilirubiini lagunemise ja ravi efektiivsuse jälgimiseks on biokeemiline vereanalüüs. Entsefalopaatia ohu korral uuritakse verd iga 2 tunni järel..

Fototeraapia näidustused

Nagu igal sekkumisel, on ka radiatsioonil oma näidustused ja vastunäidustused. Fototeraapia on ette nähtud mitte ainult kollatõve, vaid ka mõne muu vastsündinu seisundi korral, näiteks:

  1. Ema ja beebi Rh-konflikt ilmneb ema antikehade tungimise tõttu lapse verdesse sünnituse ajal. Kehakoorikud ei suuda hakkama saada ja vererakud surevad, moodustades bilirubiini.
  2. Bilirubiini olulise suurenemisega.
  3. Füsioloogiline ebaküpsus. Enneaegseid lapsi tuleb ravida ka sinise lambi all.
  4. Hemolüütilise haiguse tunnused või haiguse kahtlus.
  5. Hüperbilirubineemia ennetamine.
  6. Verejooksude ja hematoomide esinemisel toimib sinine lamp raku tasandil, aidates verehüübeid lahendada, normaliseerib vereanalüüsi.
  7. Ettevalmistused vereülekandeks.

Enamikul juhtudel pannakse laps lambi alla koos loetletud näidustuste peamise töötlemisega. Vastsündinute fototeraapiat kollatõbi saab läbi viia mitme valgusallika abil. Tavaliselt on kollatõvest tulenev lamp helendav, sinine. Vastuvõetud valguse liig on väikesele organismile kahjulik, seetõttu on oluline protseduur õigeaegselt lõpetada.

Fototeraapia lõpetamise kriteeriumid

Vastsündinul pole lambi all lamada ohutu, siis otsustavad nad fototeraapia lõpetada.

  1. Teraapia lõpetamise peamine põhjus on beebi ülekuumenemine.
  2. Imiku naha punetus näitab põletuse võimalust.
  3. Bilirubiin vastsündinutel langeb normaalseks.

Kerget füsioloogilise ikteruse astet kinnitab normaalse tervisliku nahatooni järkjärguline omandamine. Silmade ja limaskestade valged vabanevad järk-järgult kollakas varjund.

Vastunäidustused

Vastsündinute ikteruse fototeraapiat ei määrata, kui on olemas kõrvaltoimete oht. See juhtub beebi mõnel juhul:

  1. Maksafunktsiooni kahjustus.
  2. Ultraviolettkiirgus on ohtlik nägemisorganite haiguste korral. Liigne kokkupuude valgusega võib põhjustada nägemisteravuse langust..
  3. Neuroloogilised häired, näiteks neurasteenia.
  4. Endokriinsüsteemi patoloogia. Lambi mõjul võivad tekkida hormoonide tootmise häired.
  5. Kollatõve raske mehaanilise vormiga kaasneb sapiteede osaline või täielik obstruktsioon. Sel juhul viiakse läbi konservatiivne ja viimase võimalusena kirurgiline ravi..

Kõrvalmõjud

Vastsündinute ikteruse fototeraapia võib põhjustada mitmeid soovimatuid reaktsioone:

  1. Kerge dehüdratsiooni tunnused avalduvad naha kuivuses ja koorimises.
  2. Unisus ja letargia.
  3. Võimalik lahtine väljaheide, väljaheidete ja uriini värvimuutus.
  4. Ülekuumenemine või hüpotermia.

Lamp pole vastsündinute ikterusega alati turvaline, kuid reeglina ilmnevad sümptomid iseseisvalt, ilma et oleks vaja spetsiaalset ravi.

Kõrvaltoimete vältimiseks peaks laps olema alati meditsiinitöötaja või ema järelevalve all.

Kas laps saab päikesepõletust??

Kahjuks on aegu, kus meditsiinitöötajad ei taga täielikku hooldust. Sel juhul võib kollatõve raviks mõeldud lamp olla kahjulik. Kui lapse seisundit ei jälgita korralikult, võib tema nahk põleda. Seda saab vältida vastsündinu positsiooni lambi all muutmise ja sööda suurendamise abil..

Kodune ravi

Kui imikul on nähtavaid sümptomeid, jätkatakse kollatõve ravi kodus. Kaasaegne meditsiin ja neonatoloogia ei seisa paigal. Kodus fototeraapiaga reeglina probleeme pole. Seetõttu soovitab arst sageli jätkata kollatõve ravi, kuni lapse tervisenäitajad pärast tühjenemist normaliseeruvad.

Tavaliselt on vastsündinute ikterust lihtne ravida, see ei tekita probleeme, ja naha kollasusest vabanemiseks on seatud aeg piisav. Peamine on kinni pidada reeglitest, mis aitavad kaasa puru kiirele taastumisele:

  1. On väga oluline mitte loobuda rinnaga toitmisest. Juba esimesed söödad mõjutavad soodsalt mürgise aine eemaldamist ning iga päev suurendavad need vastsündinu immuunsust ja annavad talle jõudu. Lamage lapse kõrval, kui ta on lambi all ega ole rahulik.
  2. Keha saab ultraviolettkiirgust vastu võtta nii päevitamisest kui ka sinise valguse toimel. Kui kaua ravi jätkata, ütleb arst.
  3. Ainult meditsiinitöötaja peaks jälgima lapse seisundit ja vereanalüüsi.

Patoloogilise kollatõve põhjused, tüübid, tunnused

On oluline välistada muud kollatõve põhjused. Peamine omadus on heaolu halvenemine, bilirubiini taseme oluline tõus.

Huvitav on see, et pärast esimest eluaastat värvub nahk bilirubiini kogusega üle 35–40 μmol / L, vastsündinutel - üle 100 μmol / L. Kokku on umbes 45 haigust, mis avalduvad kollase värvumisega..

Kollatõbe peetakse patoloogiliseks, kui esinevad järgmised sümptomid:

  • bilirubiin on suurem kui 220 μmol / l;
  • kestab üle 2 nädala;
  • lainetaoline tugevnemine ja naha värvumise raskusastme vähenemine;
  • kollatõve ilmnemine 16 päeva pärast sündi.

Patoloogilise kollatõve peamised põhjused:

  • hüpoksia ja asfüksia;
  • ravimteraapia komplikatsioon;
  • endokriinsed haigused;
  • pärilikud anomaaliad, haigused ja defektid - emakasisene sapikivi haigus, infektsioonid, hepatiit, kasvajad, sapiteede väärarendid, vererakud;
  • sünnitrauma koos hematoomide moodustumisega;
  • emakasisene hüpoksia;
  • kollatõbi enneaegsetel imikutel;
  • ainevahetushäired, valguensüümide puudus;
  • vastsündinu hemolüütiline haigus, reesuskonflikt, veregrupi kokkusobimatus.

Vastsündinud ikteruse ravi sõltub otseselt selle põhjustanud põhjustest. Teatud ravimite, füsioterapeutiliste võtete kasutamine on võimalik ainult siis, kui on olemas selged näidustused.

Kui kiiresti vastsündinutel kollatõbi lampi all toimub

Peaaegu igal sündinud lapsel omandab nahk 2-3 päeva pärast kollase varjundi. Seda seisundit nimetatakse vastsündinu füsioloogiliseks ikteruseks ja see on beebi elule kahjutu. Kollatõbi tekib bilirubiini metabolismi rikkumise tõttu maksaensüümsüsteemide ebaküpsuse tõttu. Mõnel juhul muutub kollatõbi patoloogiliseks ja kahjustab muret närvisüsteemi ja siseorganeid. Sellises olukorras on vajalik spetsialistide ravi ja jälgimine. Vastsündinute ikteruse ravi toimub peamiselt spetsiaalse ultraviolettvalgust kiirgava lambi abil (fototeraapia). Ravi võib läbi viia nii statsionaarsetes oludes kui ka kodus.

Kuidas last panna?

Nagu eespool märgitud, on ultraviolettlampide kasutamine kõige tõhusam ja levinum viis kollatõve vastu võitlemiseks.
Fototeraapia läbiviimisel peab vastsündinu naha ja ultraviolettlambi vaheline kaugus olema vähemalt 200-400 millimeetrit.

Just selline kiirgava pinna paigutus on kõige tõhusam. Lisaks optimaalsele efektiivsusele on radiaatori selline asukoht seletatav ka asjaoluga, et selline kaugus võimaldab teil praktiliselt eitada põletushaavu lapsel.

Kuidas õigesti UV-lampi töödelda

Täiskasvanul eritub bilirubiin maksas. Vastsündinud laps, kes võtab esimest korda õhku sisse, kannatab kehas punaste vereliblede lagunemise all. Hapniku mõjul toimuvad punased verelibled muundatakse bilirubiiniks, mis hakkab imiku veres kogunema. Vastsündinutel pole maks veel täielikult välja arenenud, seetõttu ei saa see bilirubiini täielikult eemaldada. Kogunedes kehas suurtes kogustes, võib see aine põhjustada tugevat joobeseisundit ja põhjustada isegi lapse surma. Seetõttu on lapse kehas bilirubiini taseme kindlaksmääramine kohustuslik protseduur. Normi ​​võib pidada näitajaks, mis pole kõrgem kui 200, kui bilirubiini sisaldus on vahemikus 200 kuni 300 ühikut, on ette nähtud ravi fototeraapiaga. Bilirubiini tase üle 300 - nõuab kiiret haiglaravi.

Väga sageli on stressi üheks tagajärjeks vastsündinute ikterus. Miks vastsündinutel ilmneb kollatõbi?

Igas sünnitushaiglas on spetsiaalsed ultraviolettlambid, mis ultraviolettkiirguse mõjul (pikkusega 400–500 nm) aitavad kaasa bilirubiini hävitamisele ja selle loomulikule eritumisele kehast koos väljaheidete ja uriiniga.Foteraapiat peetakse vastsündinu jaoks täiesti ohutuks protseduuriks, kui järgite selle rakendamise reegleid. :

  1. Beebi pannakse spetsiaalsesse inkubaatorisse, mille kohal on ultraviolettlamp.
  2. Laps kooritakse alasti, ta silmad kaetakse marlisidemega ja pannakse turvaprillid.
  3. Samuti soovitatakse vastsündinu suguelundeid katta sidemega.
  4. Iga poole tunni või tunni tagant keeratakse laps teisele küljele, seljale või maole, nii et fotobiirid tungivad ühtlaselt.
  5. Jälgige kindlasti puru joomise režiimi, kuna protseduur dehüdreerib keha tugevalt. Dehüdratsiooni vältimiseks antakse lapsele joomiseks glükoosilahus ja tuleb imetada. Emapiim ei aita mitte ainult beebi kehas vedelikukaotust korvata, vaid aitab ka bilirubiini kiiresti eemaldada..
  6. Fototeraapiaseanss kestab umbes 2 tundi, pärast mida tehakse paus (lapse toitmiseks ja hügieeniks), seejärel seda seanssi korratakse. AT
  7. keskmiselt peaks laps lamama lambi all umbes 16-18 tundi päevas.
  8. Pärast määratud aega viiakse läbi teine ​​bilirubiini analüüs. Kui indikaatorid on normaalsed, siis fototeraapia katkestatakse. Teisel juhul jätkake ravi, kuni bilirubiini tase langeb..

Valgusravi lambiga (radiaator)

Arvestades, et bilirubiini lagunemine toimub valguses, on vastsündinutel kollatõve fototeraapiaks vaja kasutada füsioterapeutilisi protseduure. Sünnituskeskuses, sünnitusmajas ja vastsündinute intensiivravi osakonnas viiakse läbi erinevat tüüpi vastsündinute ikteruse fototeraapia.
Laps protseduuri ajal võib olla:

  • lasteinkubaatoris;
  • laua peal;
  • voodi peal.

Enneaegsetel, vigastatud imikutel, kellel on madal hemoglobiinisisaldus ja madal kehatemperatuur, kasutatakse lampi vastsündinute ikteruse raviks fototerapeutiliseks kiiritusradiaatoriks vastsündinute ikteruse raviks. Terapeutiliseks efektiks on sinine valgus, mille lainepikkus on 400–480 nm.

Protseduuri kestus sõltub kollatõve raskusest, bilirubiini taseme ja vähenemise määrast, vastsündinu seisundist. Söötmise pausidega võib see olla tund kuni ööpäevaringne kokkupuude.

Fototeraapia kasutamine vastsündinutel kollatõve korral tähendab sinise valguse ühtlast mõju beebi nahale. Selleks tuleb omakorda laps keerata kõhule ja küljele. Silmad suletakse spetsiaalse sidemega ja pannakse mähe, sest vastsündinu suguelundeid tuleks kaitsta kiirguse eest.

On vaja ravida last vastsündinute ikterusega arsti dünaamilise järelevalve all.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Fototeraapia tuleks läbi viia meditsiinitöötajate range järelevalve all, nii et puru seisundi halvenemise korral on vaja võtta kiireloomulisi meetmeid. Kuid mitte kõigil vastsündinutel ei ole lubatud ravi ultraviolettkiirgusega, protseduuril on mõned vastunäidustused:

  • laps näitas maksa rikkumisi;
  • kui sapitees on talitlushäire (obstruktiivne kollatõbi);
  • kui lapsel on diagnoositud raske aneemia;
  • sepsisega;
  • kui lapse nahal ja limaskestadel on suurem verejooks;
  • kõrge koherentse bilirubiini tasemega.

Nendel juhtudel vajab vastsündinu ravimeid, mille eesmärk on kõrvaldada haigus, mis põhjustas suurt bilirubiini sisaldust.

Mõnikord täheldatakse vastsündinu fototeraapia protsessis kõrvaltoimeid, mis võivad olla lapse tervisele täiesti ohutud ega vaja meditsiinilist sekkumist:

  • lapse vähenenud aktiivsus. Laps veedab suurema osa ajast unes;
  • nahk muutub pronksiks;
  • võib ilmneda kõhulahtisus;
  • beebi nahk hakkab kooruma.

Mõnel juhul võib imikul teraapia ajal tekkida allergiline reaktsioon urtikaaria, põletuse või marmorjas nahavärvi kujul ja täheldatakse väljaheite tumenemist. Nende kõrvaltoimete korral tuleks fototeraapia kiiresti lõpetada.

Valgusravi näidustused

On palju juhtumeid, kus kollatõve ravimisel on vaja seda tehnikat rakendada:

  • väljendunud kollasus vastsündinu nahal;
  • koltunud silmamunad;
  • keha eritatud vedelike rikkalik kollane värv.

Ultraviolettkiirtega lamp võib vajada enneaegseid väikese sünnikaaluga lapsi, kes vajavad kiiret elustamist. Ultraviolettkiirguse all võivad lamada mitme hematoomiga, hemorraagia, sügava aneemiaga vastsündinud, kelle kehatemperatuur on alla 35 ° C ja madala Apgari hindega.

Tuvastatud raseduse ajal, loote eelsoodumus bilirubiini kasvuks pärast sündi, reesuskonflikt emaga võib olla vastsündinud ikteruse tekke ja ultraviolettlambi kasutamise põhjus.

UV-lambi kasutamine kodus

See juhtub, et pärast vastsündinu kodu tühjendamist tekib tal füsioloogiline kollatõbi. Kodus last külastav lastearst soovitab vanematel kindlasti kodus läbi viia fototeraapia seansse. Spetsiaalseid UV-lampe saab osta meditsiiniseadmete kauplusest, kuid hind on tavaliselt kõrge. Soovitav oleks selline lamp rentida. Vanemad peaksid rangelt järgima raviarsti soovitusi. Pärast lapse uurimist tuvastab arst võimalikud teraapia vastunäidustused ja määrab lambi all protseduuride kestuse ja arvu.

Kollatõve koduseks raviks sobivad kõige paremini LED-lambid. Need on ökonoomsed ja tarbivad vähem energiat kui teised UV-ühikud. Paljudel lampimudelitel on taimerid, mis on noorte vanemate jaoks väga mugav. Kodus teraapia läbiviimisel tuleks järgida teatavaid reegleid:

  1. Enne protseduuri alustamist tuleb lampi kuiva lapiga pühkida, kuna tolmu olemasolu lambil võib ravi mõju vähendada.
  2. Väikelaps kooritakse alasti, silmadele ja kubeme piirkonda kantakse kaitsvad sidemed.
  3. Lapse saab panna võrevoodi või riietuslauale (kui lambil pole spetsiaalset kupeed).
  4. Lapse kohal asuv lamp on seatud vajalikule kõrgusele, mida soovitab raviarst.
  5. Seade on ühendatud vooluvõrku ja lambi nurk on reguleeritud.
  6. Kui seadmel on taimer, tuleb see seadistada seansi soovitatud kellaajale, kui taimerit pole, järgivad vanemad rangelt teraapiale määratud aega.
  7. Fototeraapiaseansi ajal ei tohiks unustada lapse täiustatud joomise režiimi ja sagedamini panna rinnale puru.

Kui vastsündinutel on kõrvaltoimeid, mis ähvardavad vanemaid, tuleb sellest võimalikult kiiresti lastearstile teatada.

Kollatõbi on vastsündinu loomulik seisund. Imiku naha kollasust on võimalik ravida nii haiglas kui ka kodus (eeldusel, et laps on rahuldavas tervislikus seisundis).

Mõni fototeraapiaseanss taastab beebi tervisliku roosa nahavärvi ja parandab väikese inimese heaolu. Sellest videost saate teada kollatõve nüansside kohta..

Kõrvalmõjud

Vastsündinu kollatõve fototeraapia on ohutu. Kuid imikutel, kes olid kunstliku ultraviolettvalguse käes, võib esineda ülekuumenemist või vastupidi hüpotermiat. Beebi nahk võib omandada pronksise varjundi. Võimalik on kuivus, beebi naha punetus, soolestiku häirimine väljaheite roheka varjundiga, unisus, dehüdratsioon. Paljusid ülaltoodud nähtusi saab vältida sagedase rinnale kandmise kaudu..

Kui ema piima pole piisavalt, peaksite lisama puru veidi vett või nõrka roosi puusade keetmist. Sellel on diureetilised omadused, mis aitab lapse kehast toksiine kiiremini eemaldada, lisaks tugevdab see lapse immuunsust.

Mudeli ülevaade

Vastsündinute fototeraapia lambid on vastsündinute ikteruse ravis lahutamatu atribuut. Lisaks lampidele on meditsiiniasutustes olemas seadmed pea kinnitamiseks, manuaalne ventilatsioon, ortopeediline madrats ja spetsiaalsed silmamaskid. Järgmisi maskideta fototeraapiaseadmeid ei soovitata kasutada, kuna suureneb selliste kõrvaltoimete nagu silmade punetuse või ärrituse oht.

Keskpäike

Medilight DL home - Saksa tootja fototeraapia lamp, mida kasutatakse vastsündinute raviks nii kodus kui ka haiglas.

  • 10 000 luksi 20 cm kaugusel;
  • 5000 luksi 35 cm kaugusel;
  • 2500 luksi 60 cm kaugusel.

Medilight DL 272 lauaarvuti seade jätkab tootesarja ja on kõrge kvaliteediga. See annab 10 000 luksi valgust kaheksa täisskaala lambiga 35 sentimeetri kaugusel. Tööaega saab taimeri abil pidevalt reguleerida: 1 kuni 120 minutit.

Reguleeritava kõrgusega seadet saab pöörata nii 90 ° kui ka seinale kinnitada, et saavutada maksimaalne efekt. Lisaks tavaversioonile on seadmel taustvalgus, mis vähendab valguse teravat läbitungimist silmadesse ja muudab vastsündinutele mõeldud teraapia meeldivamaks.

Seadme väiksem versioon - Medilight DL 280 - on varustatud nelja päevavalguslampiga, igaüks 58 vatti. Valgus on 20 000 cm kaugusel 10 000 luksi. Mõlemal seadmel on kõrgekvaliteediline alumiinium-plastkorpus koos valgusvõrega, mis filtreerib välja valguse UV-komponendid. Seadmete keskmine maksumus on 25 000 Vene rubla.

OFTN-03

"OFTN-03" on automaatne professionaalne seade, mis kiirgab sinist valgust vahemikus 450 + -10 nm. Seade stimuleerib fotooksüdatsiooni ja vähendab bilirubiini kontsentratsiooni. "OFTN-03" kasutatakse sünnitusmajas, laste ambulatooriumides ja kodus. Operaator saab reguleerida seansi aega, kiirguse intensiivsust ja lampide väljalülitusaega.

  • lainepikkus: 450-470 nm;
  • kiirgusintensiivsus: mitte üle 1500 μW ruutsentimeetri kohta;
  • ravi kestus: kuni 100 tundi;
  • sisseehitatud taimer;
  • kaal: mitte üle 7500 g.

Kui ravitoime puudub

Juhtub, et fototeraapia mõju ei täheldata või, vastupidi, kollatõbi veelgi tugevneb. Selle probleemi kõige tavalisem põhjus on vigane lamp. Siiski on see tehnika, mis kipub vananema, lagunema ja kogunema isegi tolmu.

Kui pärast fototeraapialambi asendamist ravi mõju ikkagi ei täheldata, on vaja üksikasjalikumalt uurida kollatõve põhjuseid ja tugevdada fototeraapiat teise lambi abil. Lapsi, kelle ikterust rasedus- ja sünnitusosakonnas ei saa ravida, ei saa koju viia. Kuni probleemi lahendamiseni viiakse nad vastsündinute patoloogia osakonda..